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中荷附加團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn)(A款)特別約定甲方:(以下簡(jiǎn)稱“投保人”)乙方:中荷人壽保險(xiǎn)北京分公司(以下簡(jiǎn)稱“保險(xiǎn)人”)保險(xiǎn)約定說明本特別約定是《中荷附加團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn)(A款)合同條款》(以下簡(jiǎn)稱團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn))的書面補(bǔ)充文件,僅適用于甲方已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)用互助保險(xiǎn)的在職職工和退休職工。第二條投保方式一、投保本團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人必須參加北京市基本社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)及大額醫(yī)療費(fèi)用互助保險(xiǎn),其中參加本附加合同“女性生育保險(xiǎn)條款”的女職工必須參加北京市社保規(guī)定的生育保險(xiǎn)。二、投保人在投保時(shí),按保險(xiǎn)人要求提供全體被保險(xiǎn)人清單一份,并按雙方協(xié)定的方式,在約定的時(shí)間內(nèi)交納保險(xiǎn)費(fèi);凡是參加投保的單位,其符合投保條件的在職職工必須100%參加本保險(xiǎn)。第三條保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人不論一次或多次發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人均按下述約定的保險(xiǎn)責(zé)任給付保險(xiǎn)金,當(dāng)累計(jì)給付金額達(dá)到該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額時(shí),對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。易地安置及轉(zhuǎn)外就醫(yī)和外出急診人員,依據(jù)《北京市基本醫(yī)療就醫(yī)管理暫行辦法》和《北京市基本醫(yī)療結(jié)算辦法》以及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。在保險(xiǎn)期間內(nèi),對(duì)于被保險(xiǎn)人在社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的符合《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》的門急診、住院醫(yī)療費(fèi)用中相對(duì)應(yīng)的個(gè)人自付部分(具體解釋見注1),保險(xiǎn)人按以下約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:一、門診醫(yī)療補(bǔ)償保險(xiǎn)責(zé)任(簡(jiǎn)稱GOPA)1、對(duì)于門診、急診醫(yī)療費(fèi)用中在北京市大額門急診醫(yī)療費(fèi)用互助基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下相對(duì)應(yīng)的個(gè)人自付部分,保險(xiǎn)人在扣除元免賠額后按%的比例給付保險(xiǎn)金。2、對(duì)于門診、急診醫(yī)療費(fèi)用中在北京市大額門急診醫(yī)療費(fèi)用互助基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上至北京市大額門急診醫(yī)療費(fèi)用互助基金最高支付限額以下相對(duì)應(yīng)的個(gè)人自付部分,保險(xiǎn)人按%的比例給付保險(xiǎn)金。3、保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人上述保險(xiǎn)金的累計(jì)給付金額以該被保險(xiǎn)人的“門診醫(yī)療補(bǔ)償保險(xiǎn)金額”為限。村4、漏投保集門診拴醫(yī)療還補(bǔ)償委保險(xiǎn)澤責(zé)任棉的被染保險(xiǎn)對(duì)人人捏數(shù)為況人,旋其中容在職歇員工乞?yàn)楣苋?,冤退休逆員工隆為辯人;敢每人轎保險(xiǎn)圖費(fèi)為惡元/砍年;遺門診塌醫(yī)療霞補(bǔ)償像保險(xiǎn)豪責(zé)任健保險(xiǎn)祖費(fèi)為濱元/尺年。蹤二、碼住院光醫(yī)療渾補(bǔ)償蹤保險(xiǎn)膏責(zé)任遺(簡(jiǎn)禁稱米GH仰SB煎)轎1、場(chǎng)對(duì)于榜住院軋醫(yī)療亞費(fèi)用鍋中在碼北京頓市基史本醫(yī)閣療保浮險(xiǎn)統(tǒng)誦籌基死金起報(bào)付標(biāo)姓準(zhǔn)以政下相戲?qū)?yīng)賢的個(gè)傅人自風(fēng)付部谷分,偽保險(xiǎn)享人在交扣除化元免口賠額迅后按余%的級(jí)比例怪給付懶保險(xiǎn)俯金。茄2、振對(duì)于鄰住院你醫(yī)療熟費(fèi)用嗓中在股北京蠅市基鉛本醫(yī)茂療保柱險(xiǎn)統(tǒng)膛籌基泡金起巡付標(biāo)遭準(zhǔn)以必上至獎(jiǎng)統(tǒng)籌餡基金擠最高父支付而限額韻以下減相對(duì)惰應(yīng)的績(jī)個(gè)人聯(lián)自付玻部分爪,保頭險(xiǎn)人形按季%的除比例竿給付稱保險(xiǎn)辣金。濾3、瓶對(duì)于盒住院戚醫(yī)療給費(fèi)用仿中超捕過北修京市鵝基本怠醫(yī)療浪保險(xiǎn)產(chǎn)統(tǒng)籌曬基金升最高乎支付炮限額紀(jì)至大象額醫(yī)預(yù)療費(fèi)女用互鬧助基奔金最域高支騎付限遠(yuǎn)額以雪下相齒對(duì)應(yīng)掠的個(gè)新人自援付部盛分,充保險(xiǎn)抱人按極%的曾比例蜓給付拍保險(xiǎn)春金。叛4、光保險(xiǎn)槳人對(duì)紫被保啄險(xiǎn)人悲上述蘇保險(xiǎn)峰金的觸累計(jì)吧給付獻(xiàn)金額健以該階被保航險(xiǎn)人梨的縫“辨住院摟醫(yī)療可補(bǔ)償座保險(xiǎn)敘金額章”椒為限忘。羅5、壇投保效住院烤醫(yī)療訓(xùn)補(bǔ)償漫保險(xiǎn)膏責(zé)任皆的被影保險(xiǎn)肚人人攏數(shù)為席人,忙其中咐在職匹員工殘為蘿人,隊(duì)退休拐員工柏為撈人;護(hù)每人寨保險(xiǎn)李費(fèi)為幼元/拾年;內(nèi)住院牛醫(yī)療獅補(bǔ)償邪保險(xiǎn)興責(zé)任矛保險(xiǎn)府費(fèi)為箱元/塵年。女三淋、公慶共保份額保逗險(xiǎn)責(zé)紅任堤(輩簡(jiǎn)稱浸GP娘FA娘)有1、蹤當(dāng)保主險(xiǎn)人析對(duì)被京保險(xiǎn)鎖人累碌計(jì)給覆付的療住院義醫(yī)療貍補(bǔ)償堪保險(xiǎn)稼金達(dá)神到住敘院醫(yī)麗療補(bǔ)氧償保曉險(xiǎn)金侮額時(shí)碗,經(jīng)綠投保桃人同為意,怪保險(xiǎn)開人面可從船相應(yīng)晝的公博共保聞險(xiǎn)金殼額中刷按照刪住院竄醫(yī)療末補(bǔ)償咳保險(xiǎn)價(jià)責(zé)任校中約愚定的攤給付慕比例溪對(duì)該荷被保笨險(xiǎn)人箭醫(yī)療晨費(fèi)用僑中的陡?jìng)€(gè)人曬自付鏈部分捐給付拔公共尿保額觸保險(xiǎn)久金,收但須政扣除住被保顆險(xiǎn)人谷通過請(qǐng)其它椅途徑解已獲幕得補(bǔ)猜償殊的部覽分。板從公冊(cè)共保漢險(xiǎn)金幣額中闖對(duì)該歌被保跑險(xiǎn)人頸的累攪計(jì)給森付金竿額以桑被保凳險(xiǎn)人減公共脹保額茄每人容限額爸為限飄。挪2、循投保攜人投悶保公虜共保只額保史險(xiǎn)責(zé)丹任總袋限額棟元,好公共綁保額很保險(xiǎn)躬責(zé)任吵保險(xiǎn)顧費(fèi)為繭元/匆年,奉被保掠險(xiǎn)人節(jié)公共榜保額捷每人惹限額縣為遠(yuǎn)萬元紫。無膽論發(fā)置生人跡次多膨少,鍬上述默各項(xiàng)條公共昂保額乏保險(xiǎn)列金的瓣累計(jì)宴給付說金額捷以投撇保人痛所投月保的水該項(xiàng)丹公共用保額跳總限倘額為企限。鍋四簽、女央性生出育保懷險(xiǎn)責(zé)透任(磨簡(jiǎn)稱沖GM呼MA吉)緩1、四在保扶險(xiǎn)期鍋間內(nèi)仙,對(duì)察女性慣被保俱險(xiǎn)人恢在符達(dá)合國(guó)阻家計(jì)溉劃生母育法列規(guī)條拉件下鞋在社戰(zhàn)保定蒸點(diǎn)醫(yī)嗽院所鎮(zhèn)支出搞的,略且符屈合當(dāng)闊地政蛛府制親訂的盒職工宜生育提保險(xiǎn)康相關(guān)跑規(guī)定穿中生客育醫(yī)艷療標(biāo)楊準(zhǔn)的耀下列富生育嘉醫(yī)療釣費(fèi)用何:虎(1銀)、夫孕產(chǎn)紋期檢粘查費(fèi)硬;窄(否2啄)、拼分娩匆時(shí)的懇檢查腹費(fèi)、趙接生須費(fèi)、松手術(shù)隙費(fèi)、尤住院貨費(fèi)和據(jù)藥費(fèi)要(不筒包括查嬰兒茶費(fèi)用熊);慨(特3拋)、去流產(chǎn)藍(lán)或由板于終倒止妊翻娠手練術(shù)而椅支出讀的醫(yī)嶼療費(fèi)孫用。路2、言保險(xiǎn)胸人在瓶扣除犯元免士賠額媽后按留%的子比例汁給付京女性還生育思保險(xiǎn)洲金,江累計(jì)脖給付討額度弊以該層女性翁被保強(qiáng)險(xiǎn)人齊的績(jī)女性綁生育少保險(xiǎn)批金額京教廚潑沉證接元袖為限腳。如頌該被黎保險(xiǎn)亭人已肯從當(dāng)遍地社循會(huì)醫(yī)不療保調(diào)險(xiǎn)部床門、歡其他哀商業(yè)咐醫(yī)療布保險(xiǎn)瓦或其事他任寇何途宗徑獲坦得補(bǔ)敗償或桃者賠啊償,謹(jǐn)保險(xiǎn)辱人僅仰對(duì)剩某余部謝分按夫上述害約定掏承擔(dān)命保險(xiǎn)桌責(zé)任謎。咬投保舌女性夜生育汗保險(xiǎn)源的被按保險(xiǎn)江人人安數(shù)為政人;李女性泥生育艱保險(xiǎn)突責(zé)任諷的每決人保拜險(xiǎn)費(fèi)跡為旅元/哈年,曲女性球生育斬保險(xiǎn)姥責(zé)任畫保共險(xiǎn)木費(fèi)驗(yàn)元/釀年。蔬五管、連改帶被咳保險(xiǎn)膊人醫(yī)肥療保圣險(xiǎn)責(zé)飾任搭1、晴投保卵范圍盡投保透人全烘體被洗保險(xiǎn)先人的揮六個(gè)腐月以星上(堂含)零至十晌八周嶼歲(菜含)塌以下茄未參哭加工允作的閱身體高健康妥的子時(shí)女可釘作為忙連帶中被保犁險(xiǎn)人令。在巨投保汽時(shí),賴投??倘藨?yīng)慧提供寨全體場(chǎng)連帶蘇被保湊險(xiǎn)人控清單灣一份廟(包求括姓課名、柱性別乞、身繭份證類號(hào)、桃與被懼保險(xiǎn)逮人關(guān)直系的攤證明愧材料旬)。聽凡曾術(shù)患有助惡性?shī)A腫瘤款、心偽臟病攜(心售功能偷不全折Ⅱ株級(jí)以北上)漁、心蝕肌梗雜塞、決白血抹病、傭高血定壓病陰(耕Ⅱ宗級(jí)以添上)蛇、肝須硬化剃、慢丹性阻加塞性巨支氣陡管疾綢病、脂腦血泛管疾臘病、棋慢性扛腎臟聞疾病孔、糖捆尿病肢、再?zèng)Q生障賽礙性桂貧血賢、先昏天性梯疾病東、精喪神病贊或者恢精神遣分裂賢、癲材癇病枝、特翅定傳比染病講、艾搭滋病收、性述病或晝者正內(nèi)患病宴住院忌不能趕作為餐本保摟險(xiǎn)的艇連帶搏被保吸險(xiǎn)人偷。哭2、公保險(xiǎn)搭責(zé)任庫(kù)在保漏險(xiǎn)期師間內(nèi)拌,連路帶被仍保險(xiǎn)疲人在誰本補(bǔ)慘充約離定中乒指定曾的醫(yī)恭療機(jī)于構(gòu)(漫詳見抄下述魯?shù)?落款卷“峰就診階醫(yī)院復(fù)”爪的約怠定)溉就醫(yī)職所發(fā)燃生的執(zhí)符合滾《北府京市榮基本尋醫(yī)療睬保險(xiǎn)碼藥品險(xiǎn)目錄賄》、灘《北愁京市好基本報(bào)醫(yī)療純保險(xiǎn)陵診療燥項(xiàng)目懇目錄筑》、回《北喊京市行基本劇醫(yī)療耍保險(xiǎn)制醫(yī)療款服務(wù)舅設(shè)施估目錄駁》、曾《北神京市父學(xué)生壇兒童舊大病谷醫(yī)療撞保險(xiǎn)刺補(bǔ)充獸報(bào)銷紙范圍慰》的激門急的診、舟住院犧醫(yī)療描費(fèi)用許,保扁險(xiǎn)人沈承擔(dān)槐以下勝保險(xiǎn)幸責(zé)任辱:服連帶蛛被保奪險(xiǎn)人閥不論啟一次盜或多床次發(fā)午生符馳合北醋京市召基本咬醫(yī)療縣保險(xiǎn)療相關(guān)聞規(guī)定寒和《帽北京譯市學(xué)圍生兒打童大若病醫(yī)拉療保修險(xiǎn)補(bǔ)潤(rùn)充報(bào)奔銷范羽圍》腳的門免急診故醫(yī)療役費(fèi)用柄,在拋經(jīng)社精會(huì)醫(yī)設(shè)療保禿險(xiǎn)機(jī)亡構(gòu)報(bào)溜銷,度并扣覽除通傲過其周它途浙徑已鼓獲得背補(bǔ)償累的部投分后杠,保貢險(xiǎn)人漢在扣寶除獨(dú)元免程賠額滴后按咳50極%的羞比例筑給付午門急仆診醫(yī)斑療保孩險(xiǎn)金誰。若掘雙職辦工子詳女的禽父母匙雙方星均交竿納保爹險(xiǎn)費(fèi)利,則玩該連訊帶被米保險(xiǎn)退人可耕按慰%的紙比例菊給付膚保險(xiǎn)摩金。米連帶緣被保秧險(xiǎn)人印不論們一次潑或多綱次發(fā)平生符銳合北托京市后基本題醫(yī)療符保險(xiǎn)預(yù)相關(guān)激規(guī)定辦和《鉆北京扯市學(xué)雄生兒勒童大蜂病醫(yī)柔療保熊險(xiǎn)補(bǔ)迷充報(bào)亮銷范快圍》熄的住副院醫(yī)疫療費(fèi)循用,嫁在經(jīng)臂社會(huì)鐮醫(yī)療宜保險(xiǎn)以機(jī)構(gòu)待報(bào)銷它,并荒扣除鞋通過籃其它矩途徑予已獲移得補(bǔ)雜償?shù)内s部分勢(shì)后,拐保險(xiǎn)炸人在劈扣除火元免照賠額友后按缸50湖%的稼比例園給付具住院償醫(yī)療說保險(xiǎn)仁金。摔當(dāng)對(duì)錄連帶如被保姜險(xiǎn)人股門診指醫(yī)療廣補(bǔ)償棕保險(xiǎn)魯金或手住院盛醫(yī)療乳補(bǔ)償?shù)郾kU(xiǎn)今金的謙給付庸金額江累計(jì)蜓達(dá)到問其相傳應(yīng)保嚴(yán)險(xiǎn)金斤額時(shí)鎖,對(duì)車該連原帶被角保險(xiǎn)活人的斗該項(xiàng)托保險(xiǎn)保責(zé)任寒終止語。莖3、侄就診他醫(yī)院覆連帶琴被保搖險(xiǎn)人也就診魯?shù)尼t(yī)珍院與狡其父逮母在倚基本公醫(yī)療缸保險(xiǎn)捉中指綠定的壟社保創(chuàng)定點(diǎn)謠醫(yī)院尾(包嗓括A險(xiǎn)類醫(yī)詠院、觸專科堂醫(yī)院愈、中義醫(yī)醫(yī)即院)筐一致疤,并宋可在部專門意的公槽立兒登童醫(yī)椅院、達(dá)婦幼臣保健貪院就糞診(扒北京愁市公付立兒化童醫(yī)析院的陷合作喘、掛謠靠醫(yī)蜓院不抬包括頑在內(nèi)嗚)。味不在把上述胖醫(yī)院腿就診澇而發(fā)解生的托醫(yī)療吸費(fèi)用接,保央險(xiǎn)人累不承叛擔(dān)給院付保仔險(xiǎn)金宏的責(zé)緩任。批4、霞因下越列情萬形之洋一,描造成拴連帶燕被保誓險(xiǎn)人糞支出皇的醫(yī)哀療費(fèi)兇用,靠保險(xiǎn)圈人不其負(fù)給怠付保僅險(xiǎn)金雷責(zé)任敢:燕(1者)在脈投保適前所奪患未唯治愈揚(yáng)或未伍治療冶的疾螺病、只先天蔥性疾鼠病及畝已有慎殘疾忠的治扶療和版康復(fù)椒。悄(2受)補(bǔ)戒鈣、費(fèi)補(bǔ)鋅雹、營(yíng)吩養(yǎng)品奧等自濫費(fèi)藥尊品及紋用于料美容匠、美悅齒、可整形足的相層關(guān)醫(yī)壇藥費(fèi)壓用。鼓5、晶在保掀險(xiǎn)期廳間內(nèi)興,投驅(qū)保人伯不得逼單獨(dú)屑增加均連帶煉被保篇險(xiǎn)人衣,但猾下列鳳情況涂除外掀:撿(1膠)年提齡達(dá)襲到六軌個(gè)月耳的新咳生兒土;故(2匠)新暖增被競(jìng)保險(xiǎn)下人的肺符合斬各項(xiàng)瞧參保攝條件袋的連松帶被巨保險(xiǎn)忍人,釀該連祥帶被猴保險(xiǎn)溫人與寇其對(duì)泉應(yīng)被哲保險(xiǎn)沈人的比保險(xiǎn)合期間羊一致聰。腸6、杏連帶緩被保挨險(xiǎn)人挽總?cè)吮硵?shù)為恐人,絲其中屑單職沒工的揮連帶爹被?;译U(xiǎn)人恩人。讀每人明保險(xiǎn)怠費(fèi)為跑元/尺年;修雙職棋工窩的連環(huán)帶被重保險(xiǎn)惹人廳人,刪每人壺保險(xiǎn)瓦費(fèi)為綱元/妨年。捎連帶園被保該險(xiǎn)人銀醫(yī)療汽保險(xiǎn)泊責(zé)任同的保薪險(xiǎn)費(fèi)誤為路元/衛(wèi)年。媽每一旺連帶怒被保隱險(xiǎn)人壞的保乳險(xiǎn)金池額為鳴:住蔥院醫(yī)杠療保員險(xiǎn)金建額簽元,繳門急瘋診醫(yī)每療保鴿險(xiǎn)金誦額弓元。吵六脹、羞若被橫保險(xiǎn)秒人支計(jì)付的車上述失任何暖費(fèi)用彼可依者法律表及政趕府的叮規(guī)定瓶有所奸補(bǔ)償巷或可鑄從其于他福慕利計(jì)脊劃或飛任何圾醫(yī)療倚保險(xiǎn)悶計(jì)劃永中取倦得部丹分或配全部旬的補(bǔ)缸償,爬則我更們僅咐對(duì)剩長(zhǎng)余部允分按澡上述州約定尼的比缺例上坡述相臨應(yīng)規(guī)鍛則給繡付保壯險(xiǎn)金耍。炕第四雕條收除矮外責(zé)紡任酷被保殖險(xiǎn)人蝴的上寶述醫(yī)植療費(fèi)庸用由妖下列鈴原因治之一港所致嫌者,姥本公柔司不充負(fù)給任付保乘險(xiǎn)金跌的責(zé)繁任:鈔1漢、被雷保險(xiǎn)邁人于膝本附聞加合快同生薪效日楚(若壩續(xù)保江,仍挖以第值一個(gè)亂生效顏日為猴準(zhǔn))綠之前匠存在瀉的疾覽?。ㄊ杌虬Y撫狀)兇或其饞復(fù)發(fā)帽所致屯,但垃在投博保單章上告融知并直經(jīng)本值公司班同意豐承保泉的,靈不在永此限引;思2替、本司附加母合同線生效式日(炒若續(xù)呀保,苗仍以判第一啟個(gè)生椒效日彼為準(zhǔn)鑰)起栽三十捏日內(nèi)職被保螞險(xiǎn)人鏈所患金的疾膽?。ㄋ阑虬Y集狀)格或其嫂復(fù)發(fā)竊所致從的住董院;礙3弦、投去保人斜對(duì)于蜜被保蹤險(xiǎn)人宰的故巧意行喘為;青4懸、被悄保險(xiǎn)六人自星殺、猛故意加自致管的傷僑害、旱參與擱毆斗橋、犯強(qiáng)罪、充抗拒劣依法喉采取炒的刑完事強(qiáng)迷制措啄施或涼主動(dòng)兩服用梁、吸羨食、千注射亦毒品汽;預(yù)5岸、被奧保險(xiǎn)唇人酒船后駕貴駛,行無合修法有侵效駕系駛證對(duì)駕駛倆,或饒駕駛示無有俘效行絮駛證淡的機(jī)帝動(dòng)車塵;朝6燈、被促保險(xiǎn)裳人因幣遺傳肌性疾暴病、常先天架性疾宿病、貸先天萍性畸響形或兆缺陷例、精堡神疾愁病所悔致;蠶7鍋、被購(gòu)保險(xiǎn)挨人因嶼酗酒拉或受線酒精分、毒燃品、蘿管制潤(rùn)藥物邁的影周響,薦或未遠(yuǎn)遵醫(yī)添囑,腸私自驅(qū)服用豬、涂教用或脂注射望藥物粱所致?lián)酰荒?蓋、被煌保險(xiǎn)末人患生性病婦、艾友滋病漫(A柱ID依S)剩或感恒染艾膨滋病園病毒標(biāo)(H茂IV拖呈陽(yáng)怖性賽)緒;甩9業(yè)、戰(zhàn)羽爭(zhēng)、內(nèi)軍事負(fù)行為怎、暴瓣亂、宅恐怖身主義乏行為宗或武幟裝叛乏亂;療10其、核魂爆炸嘗、核僻輻射泛、核漏污染螺、原規(guī)子或淹生化雷武器朵;幟11靈、美鐵容、侵牙齒黑鑲補(bǔ)密治療樹或手貞術(shù)、認(rèn)牙科購(gòu)保健美及康劑復(fù)治瘋療、抵非意航外事理故所兄致的辰外科蘇整形也手術(shù)仍及治材療;伯12膨、矯團(tuán)形、比視力超矯正叨、義獄眼或撿助聽疫器、茶義肢蝴等其占他類插似設(shè)枯施的任裝配塔;祥13扶、健蠻康檢踐查、疑療養(yǎng)櫻、康孝復(fù)性削治療涉、物煮理治繭療或施心理槽治療歉;輸14仿、懷廈孕、購(gòu)分娩仰(含縫難產(chǎn)綱)、艦剖腹件產(chǎn)、團(tuán)流產(chǎn)奧、墮辰胎及著其并邊發(fā)癥礎(chǔ)或產(chǎn)隔前產(chǎn)叫后檢陡查碌(香女性咱生育顫保險(xiǎn)藝除外慮)掛、不籌孕癥騾、人賭工受負(fù)孕、停避孕山及節(jié)殃育(握含絕搞育)言手術(shù)雷、絕辯育后停復(fù)通軟;跑15第、被奮保險(xiǎn)賭人作群為器尚官捐朝獻(xiàn)者核為摘略除捐潛獻(xiàn)器況官而喝進(jìn)行凳的手臨術(shù)及骨治療考;兼16渾、被舟保險(xiǎn)份人做狀變性有手術(shù)衰及治景療;販17訊、被套保險(xiǎn)應(yīng)人進(jìn)暢行潛旱水、耍跳傘棟、攀汁巖活泄動(dòng)、躬探險(xiǎn)捕活動(dòng)判、武鉗術(shù)比凈賽、口摔跤呼比賽掃、特禁技表毯演、右賽馬得、賽貝車等種高風(fēng)墾險(xiǎn)活繪動(dòng)蒙;啄18榆、弱在非映本人豬定點(diǎn)步醫(yī)療田機(jī)構(gòu)番就診蕉的題費(fèi)用略,但簡(jiǎn)急診浴除外獵;浴19耗、齒在非安定點(diǎn)鬧零售患藥店擦購(gòu)藥繼的斤費(fèi)用冠;挽20心、法因交宗通事鏡故、遷醫(yī)療礦事故明或者籮其它溪責(zé)任鄰事故紅造成倡傷害妄的目費(fèi)用刊;謎往21名、略因本鍵人打評(píng)架斗繡毆收等裳其它悼違法連行為癢造成因傷害割的爪費(fèi)用美;位22功、脅在國(guó)嶺外或劍者香淘港、損澳門要特別水行政磚區(qū)以離及臺(tái)雹灣地腹區(qū)治醋療的杜費(fèi)用仙;送23隸、伯按照取國(guó)家臘和夫北京劍市規(guī)鴿定應(yīng)忍當(dāng)由襪個(gè)人腔自付消的費(fèi)恭用。德第五闖條搶保飛險(xiǎn)期嘴間學(xué)本保臣險(xiǎn)的濁保險(xiǎn)肺期間癢為自螺年損月往日山24雙時(shí)起歉至池年蝕月厘日2渠4時(shí)未止。胖第六辭條勞保險(xiǎn)笨費(fèi)疑一欲、購(gòu)保險(xiǎn)丙費(fèi)刻門診抵醫(yī)療首補(bǔ)償怒保險(xiǎn)貼責(zé)任獅保險(xiǎn)仁費(fèi)為爬元/舉年功;豪住院態(tài)醫(yī)療層補(bǔ)償喚保險(xiǎn)傻責(zé)任牽保險(xiǎn)擊費(fèi)為蛙元/抵年勢(shì);林公共確保額體保險(xiǎn)民責(zé)任究保險(xiǎn)象費(fèi)為騾元/代年中;貸女性開生育盈保險(xiǎn)益責(zé)任擠保濁險(xiǎn)習(xí)費(fèi)聾元/解年陪;福連帶爆被保琴險(xiǎn)人遞醫(yī)療透保險(xiǎn)鍋責(zé)任戒的保霞險(xiǎn)費(fèi)泳為樹元/飛年解;邀合計(jì)數(shù)總保賞費(fèi)為鄉(xiāng)元/援年。聚二茫、喉本保惡險(xiǎn)的蘋保險(xiǎn)傍費(fèi)應(yīng)倒按年坐一次陳性交徐納,逃并須燒于設(shè)年越月芹日前刻向保梁險(xiǎn)人浙交納致。扎第鈴七段條罰保險(xiǎn)疫金的蹤申請(qǐng)捧及給都付倘一慎、在你辦理協(xié)給付疾手續(xù)詞時(shí),者按保置險(xiǎn)人盞要求額的格拘式提諸供必撕要的屯證明頃和材追料株,并螞提供緒領(lǐng)款希賬戶吧復(fù)印扇件,犯申請(qǐng)卵各項(xiàng)殿保險(xiǎn)勻金所戰(zhàn)需的準(zhǔn)材料卻詳見球合同寺條款堤約定述。弦二疼、被乎保險(xiǎn)錯(cuò)人年治度門胞、急今診費(fèi)尋用未夕達(dá)到揉北京澤市大肌額門武急診壟醫(yī)療遼費(fèi)用豈互助指基金陷起付旦標(biāo)準(zhǔn)熱的,因僅在懶第二旗年年虹初受釀理一勁次理宰賠申廚請(qǐng),瞇理賠勁完成孟后,趨不再帆受理腦前一歸年門慧診責(zé)肺任理罩賠申鼓請(qǐng)清。禍三應(yīng)、被導(dǎo)保險(xiǎn)任人的往身份義證明赤材料落、單佛位證已明或來保險(xiǎn)慶單副錘本等符。簡(jiǎn)四駕、申經(jīng)請(qǐng)理滾賠的梢被保細(xì)險(xiǎn)柔人員訴明細(xì)貪表,手須包韻括姓丟名、斷性別獨(dú)、是社否在濤職、味原始雕收據(jù)表或社減保分渣割單更的件貫數(shù)、衣申請(qǐng)案總金仇額。輪五、上連帶漁被保續(xù)險(xiǎn)人轟申請(qǐng)拘各項(xiàng)偏保險(xiǎn)滿金時(shí)聯(lián),除臥合同刑條款書約定氣的申密請(qǐng)材您料以栗外,番還須灘提供育被保萄險(xiǎn)人銷和連鵲帶被墊保險(xiǎn)村人的屢身份下證明封及關(guān)湊系證恭明材吼料紫、保遲險(xiǎn)單過副本英等。偉六亮、悠對(duì)于第門診念已由仗社保附開出脈分割垮單的鈔被保只險(xiǎn)人漲,孕被保久險(xiǎn)人堵可憑昨分割繭單向充保險(xiǎn)扒人申良請(qǐng)理壓賠;累對(duì)于強(qiáng)發(fā)生旦住院悲醫(yī)療屯費(fèi)用礙支出矩的被叛保險(xiǎn)套人,容被保純險(xiǎn)人商可憑左相關(guān)耕資料可向汁保險(xiǎn)污人申己請(qǐng)理哨賠信。匙七鴿、奉保險(xiǎn)覆人在薦接到險(xiǎn)索賠擇申請(qǐng)鳴且單滅證齊益全的散情況汗下,已20網(wǎng)個(gè)工色作日聲內(nèi)將葉賠款踩劃出娃;在兔次年頌1月康1日溫至染3月麥31折日訴期間濾,由捷于理嬌賠數(shù)牢量較搬大,油賠款吹劃出滲的周棟期將密適當(dāng)局延長(zhǎng)捷。劣八根、被卷保險(xiǎn)市人的禽增加舌或減猶少的把處理紅1乞、探投保橫人需城要增英加被錦保險(xiǎn)叛人的放,應(yīng)己在社申保進(jìn)倦行人慶員變東更(丹即社臂保機(jī)訓(xùn)構(gòu)出挺具《棵基本揪醫(yī)療悉保險(xiǎn)蔬參保戲人員肚增加瓜表》句)后護(hù)30失天內(nèi)斜書面億通知逗保險(xiǎn)釋人,磨在提存供相盲關(guān)資幼料經(jīng)炊保險(xiǎn)屯人審記核同抖意并壩交納越相應(yīng)淹保險(xiǎn)鹽費(fèi)后拍,保雖險(xiǎn)人羞開始且承擔(dān)抖保險(xiǎn)楊責(zé)任頓。對(duì)辛于在炸職轉(zhuǎn)抗退休鴿人員哭請(qǐng)及共時(shí)提仙供增澡加表晝并注姥明轉(zhuǎn)犯退休究。俗2感、投帳保人驅(qū)因被孕保險(xiǎn)鑼人離耀職或趨其他犁原因大需要算減少崇被保鞏險(xiǎn)人招的,匯應(yīng)在剛社保豪進(jìn)行單人員模變更鳴(即暮社保嫌機(jī)構(gòu)乏出具壯《基皆本醫(yī)園療保觸險(xiǎn)參熟保人魄員減紡少表贊》)扛后3艘0天稠內(nèi)書槳面通錯(cuò)知保寨險(xiǎn)人迎,保不險(xiǎn)人握對(duì)該廉被保型險(xiǎn)人咳的保圓險(xiǎn)責(zé)粉任自匹該被楊保險(xiǎn)脂人轉(zhuǎn)均出社模保之雖日0親時(shí)起懼終止業(yè);對(duì)煉于未而發(fā)生液過保訪險(xiǎn)金桂給付塵的被浪保險(xiǎn)腰人,馳保險(xiǎn)階人氧在扣捉除手剪續(xù)費(fèi)易后退踢還該抵被保功險(xiǎn)人治的未蜘滿期袍保險(xiǎn)型費(fèi);拾對(duì)于化已發(fā)掌生過稈保險(xiǎn)勻金給脹付的誦被保搞險(xiǎn)人而,保獅險(xiǎn)人樣不退萍還任晚何保呈險(xiǎn)費(fèi)唇。挽3柔、在豎保險(xiǎn)駱期間糟內(nèi)不章得中帳途增螺加退殺休員語工為胳被保奶險(xiǎn)人閱。權(quán)4、及未在額規(guī)定任時(shí)間監(jiān)內(nèi)通薄知保訪險(xiǎn)人財(cái)進(jìn)行緒增減雞人處散理的殖,保雨險(xiǎn)人艦有權(quán)勤不予測(cè)受施理。汪第困八腸條淚合充同內(nèi)蠅容的伐變更沈乳咱在保銜險(xiǎn)合煎同有樓效期震內(nèi),判經(jīng)甲生、乙遠(yuǎn)雙方坊協(xié)商旋,可惹以變截更保司險(xiǎn)合兇同的爽有關(guān)謎內(nèi)容秀。變冒更?;镫U(xiǎn)合愧同時(shí)股,應(yīng)船當(dāng)由繭甲乙慶雙方警訂立潮變更古的書靜面協(xié)淡議或條其它概書面盞文件板。那燦緩服朋壩他欄訪疾螺逃暮欄送族匯爹做舞般挨越捏弟吧企依誤炒蓄欲間蠻趕捉珍墓矮論付砌熟矩專厘曠成擠枯嶼存辱瑞伙斑蒜枯第童九暢條賢爭(zhēng)填議處昂理尿里捏在保位險(xiǎn)合麻同的拒履行昆過程殘中,炕甲乙努雙方羽發(fā)生揮爭(zhēng)議燥的,倡應(yīng)協(xié)辱商解督?jīng)Q,凈經(jīng)雙灘方協(xié)倦商未鏈達(dá)成既協(xié)議大的,旱可依猜達(dá)成序的合過法有弓效的棚仲裁舒協(xié)議津通過鳳仲裁共解決暫。無承仲裁只協(xié)議否或仲回裁協(xié)皺議無協(xié)效時(shí)粒,可貌向保倦險(xiǎn)單鏈簽發(fā)慕地人濟(jì)民法抬院提裳起訴矩訟。奧第十局條腳勘匪查要樓求把保險(xiǎn)籌人對(duì)肢每一匆理賠難案件燭保留匹實(shí)地店勘查陵的權(quán)旱利,濤并有掏權(quán)審架核所
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