二級醫(yī)院評價標準

二級醫(yī)院評審標準一、行政管理（總分118分）二、醫(yī)療質量（總分157分）※核心制度：如首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級管理制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術準入制度、臨床用血審核制度等。三、醫(yī)療技術（總分145分）四、醫(yī)療服務（總分145分）犁標醒準肯評彈審高晉細封則假項尖目姑基本紫要求久主要蹤內容吧標準反分彎扣分所標準負扣分恭扣分駱依據售得分草1、新服務女設施偷49味分碰1-礙1服票務設林施滿掘足患他者基給本要代求。她營造辣溫馨摩、舒與適、競私密該性良喇好的蹄就醫(yī)恰氛圍塔15領分錯1-芹1-罰1屆配有奧觸摸傷式電謝腦查東詢系翼統及隸電子帆顯示改屏，歐性能貨良好搶。提模供查卻詢的蹈信息懲內容影，包尖括價犯格信婦息患岡者在天本院托就診背的相條關信即息等羞。鼓2分碎公布損信息肝數量園不能悲滿足雷患者鋪需要鉗扣1郊分；娛提供劍的查近詢信該息未唯及時教更新合扣1歲分值1-憲1-譽2展各服雹務窗醉口提段供坐餅候服張務，酒等候銷區(qū)配沒備足折夠的顛座椅屋；門眠診各忌候診勁區(qū)配參備電扭教設海施或廁圖文挽宣傳班，開疫展健拆康教對育服援務。執(zhí)2分銀有一架處不圍符合腹要求曬扣1悶分封1-俊1-澇3湖輸液尺室有踐冷暖供空調防設施渡，一孫人一認床（事或躺破椅）株，并林有護壘士值民守。傾2分心無空宗調設尊施扣漏0.潔5分腳；未少做到窄一人登一床荒（或仿躺椅系）扣些1分免。纖1-餐1-角4件診辜查室嘗、治棍療室峽等私它密性層良好懇；門母、急即診診柏查床稿旁有辦遮擋抖設施霉；男悔、女蒸注射溉室分斤設。玻2分送有一稱項不怠符合顆要求賤扣0討.5撤分史1-尖1-誼5優(yōu)醫(yī)療隊服務譜區(qū)配退有飲賀水、退葵，設從有殘贊疾人醬無障縱礙的柔服務赤設施既；廁鐮所設薯施良抗好，謀清潔武衛(wèi)生森，無丈異味私。慨2分侵有一尿項不皆符合除要求摘扣1刻分僵1-計1-榜6叮每個挎病室丑有座艇廁衛(wèi)暮生間桿，設效施良林好，犯清潔殘衛(wèi)生劇，有乞完好購的洗熄浴設垃施及濱呼叫樹系統紛，有案防止移安全凳意外杠設施蟻。較筑好地身解決齒患者擦洗澡傻難和奴上廁幣所難豪的問轟題。黎2分辣無衛(wèi)潔生間芬不得凡分；演設施逆不完該善缺姐一項腳扣1鼻分；獲有一機處管弟理不約符合耗要求醬扣0遮.5辣分非1-襲1-悔7廳院帆內設毛有購謊買日擋常用春品的窯商店困，方葛便和縮滿足殘患者娘需要秋。送1分穿無或盤服務任不完例善均組不得懂分稍1-羞1-竹8糟設重有銀沒行服駱務點懶或A晝TM擾機，公收費錘窗口脹提供稍銀聯壞卡P鐵OS爺服務籌。博2分性無，亦不得售分；博有，襲但服葛務不憲完善偵扣1裕分翠1-水2爺優(yōu)化揉服務獲流程壓和服插務環(huán)摟節(jié)，伍并持晶續(xù)改化進繪24月分摔1-偉2-輩1遠醫(yī)療備服務宗全流上程中背各相遠關環(huán)代節(jié)的擋服務疊接口狗銜接礦緊密兆。履罩行告忽知義駱務，惠保持篩連續(xù)洲性服搬務流波程的匆順暢爪、便曬捷、饞合理啄。抄4分斧發(fā)現致一個勺環(huán)節(jié)芹服務路接口擁銜接納不緊屑，工浪作不齊協調笛，相被互扯棄皮，售推諉碗、脫鉛節(jié)扣鞠1分鬼1-黨2-剝2械門莊診推善行“者一站蜜式”我或其妖他類灣似服弄務模泳式；輔開展他導醫(yī)割、咨摸詢和殊便民你服務爸，并勵持續(xù)僵改進腰。爹2分礎有一毀項不辜符合喜要求吼扣1找分嬌1-金2-為3制實循行分薄散掛妖號，膛劃價守、收錫費一弓次性弓服務銜，各港服務能窗口設的等溪候時裝間≤晶10法分鐘葡。廢2分犧有一咸項不宏符合嶄要求滾扣1湖分腳1-炊2-練4旱實者行分洋科候注診，裂門、繼急診份醫(yī)務討人員卸安排徹合理勸，實爐行彈乞性工泥作制大，診蜻治時信間充震分，丙診室脾秩序久良好眾。很2分缺有一孕項不廉符合捆要求所扣1內分宮1-耐2-挪5奮醫(yī)技該科室蓮簡化貌流程沉，提鍬高工錦作效顆率，志公開剝承諾牢服務巧事項圣，并蹦有持箭續(xù)改筐進的給相關局措施僅；門掘診集鼻中采凳血檢許驗和銅發(fā)放宰檢查擊報告湊單。組5分婦有一取項做量不到解扣1哀分稿1-串2-含6細各傷種檢隊查報鋼告單襲按規(guī)煤定及連時發(fā)暮放，宰大型舟設備磁檢查介項目雹自受皇理檢志查申思請到緊出具揪檢查有結果痕時間聯≤4鍋8小腳時；訪檢驗懇、心濱電圖丘、超額聲、周影像痕常規(guī)撓檢查傾項目理自檢鄉(xiāng)查結香束到停出具禁結果庸時間劈≤3變0分饞鐘。凝5分屢有一煉項不蕩符合復要求巴扣1乘分存1-闖2-羽7講藥獵劑等冒相關術醫(yī)務卵人員戚提供漿詳細回用藥覆指導修等服爸務，達包括如介紹伶用藥仔方法屈、注施意事去項等聾。班2分蹈有一輩項不朵符合罰要求盆扣1佩分絲1-項2-案8桑各齒項診俘療性座操作吃前應牲詳細至告知外患者墳注意奸事項臥，取倉得患象者配詳合。稱2分你有一替項不橋符合舉要求懸扣1住分付1-錢3完榴善服團務功追能，珠滿足窄患者幸需求嶼10泊分虛1-姥3-框1懶對鮮傷、壯殘等蝦特殊奏患者毯提供騾援助博式服箱務。焰2分靜有一鑒項不脅符合歉要求濱扣1棟分鎖1-場3-雀2拆設衣有“鹿患者首服務扶中心鴨”或必其他糞類似艦服務躍機構問，開暈設2特4小炸時求棵助熱齊線電純話，竿能為痰患者笨提供戲護工仔介紹誘服務覺、生哲活保攀障及頓相關浮求助渾服務義，及棕時為僵患者游排憂挖解難另。伍4分精有一獲項未臘落實煌扣1量分棵1-顫3-祝3晚開周飯時舊間合辜理。求住院憤患者賀治療地飲食萄就餐葉率1城00川%；剪就餐胳患者氧滿意口度≥化80泊%。乏2分槍有一生項不翅符合儉要求揭扣0知.5鋪分制1-好3-尸4輛能至為患訪者提陷供人增性化黎特需這服務急。破2分甲無，木不得腥分；酬有，堪但服憶務不僅完善挖扣1博分言2、許服務泄行為肉56校分潑2-頑1糾汁正行弊業(yè)不肉正之再風，寒認真疲規(guī)范麗行業(yè)詠行為鐵15偽分剝2-址1-節(jié)1多嚴雙禁收塞受紅港包、帝回扣帖和其掀他不付正當禮利益秀，對雙違反戚者依戀法依下規(guī)及紡時處繩理，曉對投之訴調炊查處衣理及劍時公側正，依并認效真反仆饋溝仿通。罩10袖分疏有一藍例被蕩司法便機關滋立案坡查處映的，緒不得死分。問發(fā)現句一例掏違規(guī)屯行為晨或有膚一例編未認雀真調休查處腹理扣貍5分緞2-敲1-強2建嚴臣禁藥偷品使斬用、減儀器膛檢查幫、臨如床檢環(huán)驗及鹿其他戒特殊資項目曠實行螞開單拆提成欄。預5分衣不哥符合炎要求東不得險分境2-波2醫(yī)納務人該員語奧言文稀明，緒態(tài)度捐和藹杰，行廊為規(guī)參范，丙服務念周到予6分閉2-唉2-艷1臂醫(yī)辟務人奔員按片照服雁務“薦敬語協、禁員語”焰要求周文明煙用語資。證2分達發(fā)現秀一例未不符腿合要遭求扣乳1分廳2-形2-齡2膏服勺務熱循情、即態(tài)度炸和藹弊、有級問必楚答、蒸著裝莫整潔妨。仿2分牙發(fā)現頓一例貓不符棟合要竹求扣里1分劈2-毯2-廁3律履黑行“嫂首問瘡負責狐制”見，無姜生、脂冷、傳硬、億頂、頃推等童現象叫。腫2分煎發(fā)現閥一例斷不符伸合要煉求扣算1分墳2-它3建宴立健茅全群奏眾和綢社會劃監(jiān)督協機制喬，加底強監(jiān)營督檢引查。饒15慘分賢2-掉3-匙1正醫(yī)院央工作矩人員艱必須住佩帶下規(guī)范牢性胸倉卡上搏崗。條3分鞏未實盲行佩劣帶胸饒卡制史度不愛得分塑，胸京卡無顯照片嬸扣2責分。懷每發(fā)敲現一駱人未憂掛胸柜卡上媽崗扣剃0.超5分蠟2-起3-淚2喉醫(yī)院購設意氧見箱焦，各沒科室恒（病塊區(qū)）街設有悄意見箏簿（拉箱）有。有謹專人顫每日礙收集葛整理眨、匯萍總意爹見，醒并及法時反斥饋各蟻相關利職能醫(yī)部門遣、科洞室（棟病區(qū)丑）。附2分哈醫(yī)院境無意肥見箱晨或一炒個科魔室（快病區(qū)加）無拳意見視簿扣翅1分顫，醫(yī)村院或否一個面科室桂（病焦區(qū)）舍未每劉日收逢集整牙理匯筍總意于見扣撲1分掘，一現次未送及時臨反饋程意見葉或一德例無涉處理束結果牌扣0評.5結分前2-齊3-副3紹醫(yī)院襖聘有幻院外步監(jiān)督株員，認每半用年召假開會寧議征宅求意芳見并爺有處茅理結翻果；堡公布坊監(jiān)督騙縫，舉證報電宇話應丈有記曠錄和兆調查崗處理嬸意見勿。境5分塔無院勺外監(jiān)忍督員稍或未息公布宅舉報瘋耐不得降分，集會議袖記錄黨不詳批細的喜扣2寺分，葡舉報消暈無記牧錄或吐記錄抱不詳縮的扣飲2分挨，對捉意見擾或舉算報事鄙項無澡調查百處理失結果驗扣3繳分龜2-騎3-栗4竟醫(yī)尚院每哀季度啄、病肝區(qū)每丸月召貧開一聾次工彈休座丑談會釀，并棒有記凳錄；梢醫(yī)院印每月伸在門遼診、儲病區(qū)當發(fā)放濁滿意邀度調張查表訴和征虜求意蓬見書豬，并竊及時礙改進瓣。役5分熊無工游休座網談會欄或無灑調查咽征求社意見個制度橡不得股分，友少開理一次科會議刷或少約一次環(huán)調查魔征求施意見正扣2兩分，皆有一脾條意陜見未敞整改睛或整腔改不床到位抬扣1慶分饅2-辣4做院好出睬院患插者隨肥訪工珠作牌6分紙2-飾4-龜1缸對揀出院厚患者沉一周求內隨秒訪率繁≥8左0%督。膀2分合隨訪環(huán)率每鋸降低減1%碧扣1時分您2-第4-韻2片隨鉗訪的徒批評錢性、卵建設徑性信墊息應燭告知社病區(qū)絮、科粱室及罩相關辱部門離，反澤饋率窮達1喊00瓦%。港2分門反饋養(yǎng)率每頸降低興1%仇扣1仰分腫2-旺4-粱3斬對害隨訪壺的有叉益建煤議有堪改進殲措施糟并反毛饋給蟻建議抵者。筆2分穗抽樣菌調查張一例倒不實抵扣1牛分，廣三例然以上割不得夫分巧2-罪5維塊護和嗚尊重漿患者好的合揮法權桌益蓮10碎分妻2-沖5-睜1黃公開鈔告知婆患者帖在就羽醫(yī)過畢程中赤應該茄享有羅的權蹦益和菊應盡播的義今務，索患者貨的知稱曉率巡達9寬0%兵以上刮。虧4分次未告斑之不噸得分鍋。病鐘員對溉應知戰(zhàn)內容春的知招曉率念每下救降1攏%扣剖1分添2-天5-貨2劈進行送藥品照臨床喬試驗塊、醫(yī)獄療器偶械試歡驗、繼手術訴、麻耗醉、悄輸血撇和使諷用血暗液制沖品以耽及其在他高蒸危診月療操科作前避，應發(fā)當與楊患者爆溝通蠢并獲具得患埋者的鹿書面宴知情凈同意俱。輪4分上有一轉項不舒符合厭要求瞞扣1猴分懶2-立5-訂3親按搏省衛(wèi)火生廳豪要求縱公示兵醫(yī)療柜服務都信息況，提遙高服甜務透歡明度泊。洞2分割不符斯合要褲求不摸得分清2-護6窯醫(yī)院椒文化絲建設支規(guī)范絲或實亡施意逗見落典實委4分聞2-榜6-殊1泰有煌醫(yī)院傻文化熔建設政規(guī)劃驢及實艘施方乎案，喬并能消落實絞?；?分雪無規(guī)稱劃或欠方案后，不捆得分雕；有應，但建落實裕不夠郵扣1據分賞2-蜜6-舅2殿醫(yī)沸院精墳神、女院歌千、院源報、碌網站完、閉掉路電字視等禾文化待內容孩、設枯施健吼全完搜好。顫2分喝缺一撇項或洲一項練設施美不完斃好扣樂1分糟3、狗社會磚評價討40鈔分胃3-變1開析展醫(yī)咽院服宅務社室會綜皂合評思價李40炕分木3-脖1-色1唉患者俱和社禿會、塊醫(yī)院接職工右對醫(yī)雷院服她務的魯綜合殲滿意硬度≥留85材%。金患者遲對醫(yī)完院服脖務評沃價問逐卷調弓查。費社會孟對醫(yī)坊院服繼務評窯價問總卷調賞查。規(guī)30誘分禁10夏分吧按每饅個調翠查問難卷調宅查的蜓評分拖方法標進行磚綜合購評分害。每蓬項調編查的住分值陸減去坦調查殊綜合曉得分另，即詞為該部項的騰所扣嶺分值五、護理工作（總分120分）六、人才隊伍（總分80分）準標懸準敢評普審寒菌細痕則六項搞目駛基本弟要求刑主要民內容語標準冠分匯扣分箱標準既扣分崗扣分深依據旬得分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