胃粘膜保護治療策略課件

胃粘膜保護治療策略胃粘膜保護治療策略胃粘膜保護治療策略內(nèi)容胃粘膜保護:認識史胃粘膜保護:細胞與分子機制胃粘膜保護:藥物作用機制■小結(jié)寫字是小學(xué)語文教學(xué)基礎(chǔ)之基礎(chǔ)。通過寫字訓(xùn)練,可以提高書寫水平,有益于提高他們的道德、文化素養(yǎng)。而低年級學(xué)生的觀察力、想象力、注意力、思維力較低,寫字教學(xué)本身又單調(diào)枯燥無味,學(xué)生容易產(chǎn)生厭學(xué)的現(xiàn)象。因此,在寫字教學(xué)中嘗試利用多媒體教學(xué)手段進行低年級寫字教學(xué),能有效地提高寫字效果。因為現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)以其多姿多彩的視覺圖象,形象、逼真的音響效果,動態(tài)的演示過程,從而起到良好的教學(xué)效果。學(xué)生的書寫能力會提高的更快,使學(xué)生熟練掌握漢字的書寫,還學(xué)會評價所寫字是否規(guī)范、到位。那么,如何運用多媒體設(shè)備,輔助優(yōu)化寫字教學(xué)呢?1．多媒體的運用利于突破教學(xué)的重點、難點。正確良好的寫字姿勢是寫好字的前提，也是學(xué)生身體健康的保證，但是在小學(xué)中姿勢不良的現(xiàn)象普遍存在，雖然教師也經(jīng)常講解示范，但收效甚微。我們在運用傳統(tǒng)的方法外，適時運用多媒體進行糾正不良姿勢，取得不錯的效果。一年級學(xué)生剛開始練習(xí)寫字時，我們先利用大屏幕展示正確的雙姿圖，引導(dǎo)學(xué)生觀察，然后利用實物展臺示范執(zhí)筆姿勢?？粗蠋煼糯蟮氖智逦卦谄聊簧弦苿樱瑢W(xué)生觀察得特認真，特有興趣，模仿起來也特有勁。隨后在寫字中，當(dāng)發(fā)現(xiàn)學(xué)生有不正確的姿勢時，就用數(shù)碼相機拍攝下來，在大屏幕上播放出來，學(xué)生的印象特深刻。同時，在學(xué)生書寫時播放的輕音樂中，配上柔和的提示音：頭正、肩平、足安，一拳、一尺、一寸……學(xué)生在寧靜愉快的氛圍中保持著良好的雙姿。要寫好字，首先要寫好每一個筆畫。傳統(tǒng)的寫字教學(xué)是用粉筆在黑板上范寫，這種方式給學(xué)生的感覺如同“隔靴搔癢”。使用多媒體就簡潔方便了?？梢岳肍lash做一個書寫筆畫運筆過程的課件，老師輕點鼠標(biāo)，起筆、行筆、收筆，學(xué)生看得清楚明白。還可以在展臺上范寫，學(xué)生可以全方位地觀摩老師的運筆過程，運筆的輕重、緩急、提按都看得真切。還可以讓學(xué)生在展臺上書寫，師生對其書寫過程進行評議。這樣的指導(dǎo)，學(xué)生練字的興趣高，效果好。要寫好字，還要掌握字的間架結(jié)構(gòu)。利用多媒體可以對漢字進行分割，可以對漢字的關(guān)鍵筆畫進行變色變形的處理，以減少學(xué)生寫字的錯誤率。2．多媒體創(chuàng)設(shè)情景激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。一塊黑板、一支粉筆、一張嘴、一本寫字教材，組成了傳統(tǒng)的寫字課堂教學(xué)形態(tài)。教師講，學(xué)生被動地聽，一筆一畫地臨，教師巡視，時而評價，時而范寫。這種教學(xué)模式略顯呆板沉悶，缺乏生機與活力。而運用多媒體進行演示，鮮明的色彩，美妙的音樂，動態(tài)的提示更易引起學(xué)生的興趣。激發(fā)了學(xué)生的興趣，就開了一個好頭。漢字是美的。它以結(jié)構(gòu)的疏密、點畫的輕重、墨色的淡濃、行筆緩急來抒發(fā)感情，創(chuàng)造意境，被喻為紙上音樂舞蹈。寫字教學(xué)過程即是美育的過程。現(xiàn)代教學(xué)媒體的視聽同步化、圖像動態(tài)化的特點能使學(xué)生感知到文字的形體美、意象美、點線美、結(jié)體美、空間美，他們一定會被漢字所具有的美感所吸引。還可以賞析名家名作，學(xué)生感受到中華漢字的行氣、章法、氣韻及書法家的思想感情，體驗中華文化的源遠流長、博大精深，培養(yǎng)了良好的審美情趣。3.多媒體教學(xué)變苦學(xué)為樂學(xué)。要讓全體學(xué)生都能寫出規(guī)范勻稱的漢字，僅僅靠寫字課的指導(dǎo)和練習(xí)是遠遠不夠的。在傳統(tǒng)的教學(xué)手段中，學(xué)生只有在課堂上或?qū)W校里才能得到老師的指點。如果學(xué)生回到家里想繼續(xù)練書法，大多只能靠自悟、回憶或閱讀字貼上的分析、講解。計算機的日益普及，在向中小學(xué)生展示一個全新的廣闊的信息世界的同時，也向中小學(xué)生提出了吸收與運用嶄新的學(xué)習(xí)方法掌握大量未知知識的課題。在如今這種信息化的時代，大量教育學(xué)習(xí)軟件也應(yīng)運而生，學(xué)習(xí)者能夠根據(jù)需要對同一內(nèi)容反復(fù)播放講解演示。在電腦上，學(xué)生可以憑借一張光盤（學(xué)習(xí)軟件）全面深入地了解某專題的各個相關(guān)知識點。由此，學(xué)生坐在家里也能接受名師輔導(dǎo)，這種輔導(dǎo)可以根據(jù)學(xué)生的現(xiàn)有水平有選擇有針對性地進行，從而使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人。另外，多媒體的交互性使學(xué)生可以和計算機交談，根據(jù)需要選擇媒體信息，通過菜單、窗口和美觀形象的界面，利用鍵盤、鼠標(biāo)等方式，人機之間進行友好、自然的交流。這種現(xiàn)代教育技術(shù)使學(xué)生的寫字不會因時間和空間的限制而荒廢。4．練習(xí)與評價同步提高寫作質(zhì)量。寫字教學(xué)中，作業(yè)是學(xué)生寫字練習(xí)、掌握寫字技能的重要途徑，只有通過作業(yè)的練習(xí)，才能在練中悟其理、得其法，從而提高寫字技能。同時，寫字練習(xí)墨一種腦與手協(xié)調(diào)進行的操作活動，在這一操作過程中，需要花費一定的精力，需要有較高的耐性。小學(xué)生年齡小，心理素質(zhì)不穩(wěn)定，如果長時間練寫，精神就會疲勞，注意力會分散，練習(xí)就會達不到預(yù)期的效果。在寫字教學(xué)中，采用練評結(jié)合的方式，可以使學(xué)生的體力、精神得到調(diào)節(jié)，消除疲勞感，以有利于完成寫字任務(wù)。同時教師也可以及時得到反饋信息，矯正學(xué)生不正確的書寫行為，促使學(xué)生把字越寫越好，興趣越來越濃。學(xué)生在課堂練習(xí)時，教師把學(xué)生作業(yè)通過實物投影，直接從運筆、結(jié)體布局的角度進行評價。對寫得好的學(xué)生及時表揚，肯定他們的努力付出，也為其他學(xué)生樹立了學(xué)習(xí)的榜樣。另外，不少老師在寫字教學(xué)中常輔以優(yōu)美的古典樂曲，這也是不錯的方法。藝術(shù)是相通的，書法與音樂也必然有一定的聯(lián)系，它們同樣陶冶著人的性情。寫字時聽著多媒體播放的高音質(zhì)的優(yōu)美音樂，往往使人進入一種難以名狀的奇妙境界，創(chuàng)造的靈性或許就在其中得以發(fā)掘?？傊?，多媒體技術(shù)融入到寫字教學(xué)中，其多方面的優(yōu)勢必定得到淋漓盡致的發(fā)揮，也必定給寫字教學(xué)帶來極大的沖擊。利用多媒體手段貫穿于低段寫字教學(xué)過程中，能優(yōu)化寫字教學(xué)過程，有利于提高寫字教學(xué)效率。行為形成習(xí)慣，習(xí)慣決定品質(zhì)，品質(zhì)決定命運。小學(xué)階段是培養(yǎng)習(xí)慣的關(guān)鍵期，一二年級又是最佳期。中國教育鼻祖孔子對從小養(yǎng)成習(xí)慣的重要也作了好的解釋：“少成若天性，習(xí)慣成自然。”從小養(yǎng)成良好習(xí)慣，優(yōu)良素質(zhì)便猶如天性一樣堅不可摧。中國青少年研究中心副主任孫云曉曾說過，成功教育從習(xí)慣養(yǎng)成開始。教育的核心不只是傳授知識，而是學(xué)會做人。習(xí)慣是一個人存放在神經(jīng)系統(tǒng)的資本，一個人養(yǎng)成好的習(xí)慣，一輩子都用不完它的利息；養(yǎng)成一種壞習(xí)慣，一輩子都償還不清它的債務(wù)。蔡元培先生也曾說過：“教育者，養(yǎng)成人格之事業(yè)也”。我國偉大的教育家葉圣陶先生則說：“教育是什么？往簡單方面說，只是一句話，就是要養(yǎng)成良好習(xí)慣?！泵绹軐W(xué)家羅索曾經(jīng)說過：“人生幸福在于良好習(xí)慣的養(yǎng)成?！苯逃暮诵氖桥囵B(yǎng)人的健康人格，而培養(yǎng)健康人格應(yīng)從培養(yǎng)良好行為習(xí)慣入手。小學(xué)生是養(yǎng)成行為習(xí)慣的關(guān)鍵時期。我們在教育實踐中，就要以多種有效的方式來幫助小學(xué)生養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。從細節(jié)抓起，從現(xiàn)在做起，扎實有效地進行學(xué)生文明習(xí)慣養(yǎng)成教育。經(jīng)調(diào)查，農(nóng)村地區(qū)的家長整體素質(zhì)不高，他們大多忙于生計，即使閑暇時也愿聚在一起打牌消磨時間。家長們“重智輕育”，認為只要孩子學(xué)習(xí)好其他無所謂，更談不上對孩子良好行為習(xí)慣的養(yǎng)成性教育，因此，孩子們的一些不良行為習(xí)慣就突顯出來。孩子的習(xí)慣決定著孩子的明天，培養(yǎng)學(xué)生良好的行為習(xí)慣是教師義不容辭的職責(zé)。如何培養(yǎng)學(xué)生良好行為習(xí)慣的養(yǎng)成呢？下面就談?wù)勛约簱?dān)任班主任期間的一些粗淺實踐。一、明確要求，規(guī)范訓(xùn)練“沒有規(guī)矩不成方圓”，學(xué)生的各種良好行為習(xí)慣的養(yǎng)成，關(guān)鍵在于明確要求和規(guī)范訓(xùn)練。學(xué)生生活在班級中，各種行為習(xí)慣都需要老師特別是班主任來督促引導(dǎo)，也需要同學(xué)間的相互影響、提醒。因此，作為班主任，我在開學(xué)前一周就制定了班級行為規(guī)范，并征求了全班同學(xué)的意見，利用班會課在全班通過，在老師的指導(dǎo)、督促下按要求實施。例如，我班根據(jù)上學(xué)年齡及農(nóng)村孩子家庭的實際生活，具體落實的良好行為習(xí)慣有：1、舉止文明的習(xí)慣；2、誠實守信的習(xí)慣；3、尊重他人的習(xí)慣；4、守時惜時的習(xí)慣；5、懂得感恩的習(xí)慣；6、勤儉節(jié)約的習(xí)慣；7、遵守秩序的習(xí)慣；8、勤于動手的習(xí)慣；9、講究衛(wèi)生的習(xí)慣；10、遵守學(xué)校各項規(guī)章制度，做一名優(yōu)秀的少先隊員等。同時還要注重訓(xùn)練，如平常學(xué)生課間行為規(guī)范的訓(xùn)練：上下樓梯，不要擁擠，注意謙讓，行走靠右，保障暢通；課間注意奔跑追逐的安全，玩有意義的游戲；教學(xué)樓內(nèi)不大聲喧嘩，輕聲漫步過走廊；佩戴紅領(lǐng)巾比賽……教師并講明為什么提出這樣的規(guī)則，以及怎樣遵守這些規(guī)則，還要注重親自檢查與督促，以便促進學(xué)生良好行為習(xí)慣的養(yǎng)成。二、樹立榜樣，引領(lǐng)行為1.教師率先垂范19世紀俄國教育家烏申斯基曾說：“榜樣對兒童的心靈是一股非常有益的陽光，而這種陽光是沒有任何東西可以替代的?！苯處煱駱幼饔玫牧α渴蔷薮蟮?，因為教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣，身教是教師傳教的重要方面。教師作為學(xué)生的師表，是學(xué)生最接近的自然的模仿對象，教師的言行、氣質(zhì)、風(fēng)度、品德都對學(xué)生具有示范作用，教師的榜樣作用往往比言教具有更大的影響力。因此，教師要轉(zhuǎn)變自己的觀念，“身正為范”，要求學(xué)生做到的，自己先做到。讓學(xué)生們看到，老師們在日常工作中是如何嚴格要求自己，規(guī)范自己的言行，公平地處理各種學(xué)生行為問題，公正地開展評比。比如，培養(yǎng)學(xué)生喜歡讀書的習(xí)慣，首先教師應(yīng)發(fā)揮示范作用，要用師者的行為營造一種讀書的氛圍。學(xué)生經(jīng)?？吹浇處煂Ｐ闹轮?、興味盎然地讀書，便會被教師的行為所感染。在課堂里，我們可以把書中精彩的片斷聲情并茂地讀給學(xué)生聽，使學(xué)生有身臨其境之感，久而久之，教室里則彌漫著濃濃的讀書氛圍。2.同伴你追我趕榜樣（尤其是同齡榜樣）在孩子學(xué)習(xí)、生活中的位置十分重要。蕭伯納曾說：“你有一個蘋果，我有一個蘋果，彼此交換，每個人只有一個蘋果。你有一種思想，我有一種思想，彼此交換，每個人就有了兩種思想?！眲钜苍f：“夫運籌帷幄之中，決勝千里之外，吾不如子房；鎮(zhèn)國家，撫百姓，給餉饋，不絕糧道，吾不如蕭何；連百萬之眾，戰(zhàn)必勝，攻必取，吾不如韓信。三者皆人杰，吾能用之，此吾所以取天下者也?！比绻⒆幽芘c自己的伙伴充分共享有利條件，就能營造出一種你追我趕的氛圍，形成海納百川的胸懷。這不僅是一種學(xué)習(xí)和競爭，也是一種高層次的人生境界。三、加強監(jiān)督，強化習(xí)慣小學(xué)生在習(xí)慣養(yǎng)成的過程中有“反復(fù)”的特點，可以采用“反復(fù)抓”、“抓反復(fù)”的方法，培養(yǎng)學(xué)生良好的行為習(xí)慣，它又是一個艱巨的、長期的、細致的過程，不能期望一朝一夕就可一蹴而就，必須持之以恒，不斷強化，反復(fù)抓，抓反復(fù)。通過長期的反復(fù)宣傳、實踐，學(xué)生能逐漸了解、熟悉校紀班規(guī)，繼而才能夠在教師的提醒、引導(dǎo)下，逐漸地由被迫遵守形成一種習(xí)慣遵守，再而經(jīng)過繼續(xù)的深化實踐，最終變成自覺遵守。例如，在監(jiān)督、強化學(xué)生課前學(xué)習(xí)用品準(zhǔn)備的行為習(xí)慣形成過程中，我先是每次下課提醒學(xué)生收好、準(zhǔn)備好學(xué)習(xí)用品（要求擺在書桌的左上角），一段時間后，再下課，我便有意地站著不動，用眼睛不作聲地看，直到學(xué)生明白我的用意，迅速地按要求準(zhǔn)備學(xué)習(xí)用品，我才允許自由活動。久而久之，也就形成了一種自然習(xí)慣。同時，我還及時地與科任教師進行溝通，互相配合共同做好學(xué)生各方面行為習(xí)慣的養(yǎng)成教育。當(dāng)然，規(guī)則習(xí)慣的形成過程中，學(xué)生的實際情況則存在差距。對于習(xí)慣較差的孩子，我就采用個別談話的方法，了解孩子的思想和存在的困難，幫助孩子盡快形成好的習(xí)慣。四、考核評價，形成規(guī)范評價是促使學(xué)生良好行為習(xí)慣養(yǎng)成的重要手段。在日常行為習(xí)慣的養(yǎng)成上，我們應(yīng)加強學(xué)生干部的巡查、同學(xué)間的互相監(jiān)督，通過檢查反饋，督促學(xué)生行為習(xí)慣的養(yǎng)成。如，在班級中利用墻面的有限空間設(shè)置“四大評比欄”，即對學(xué)生進行“安全、衛(wèi)生、紀律、學(xué)習(xí)”四大評比，在評比中堅持日檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時指出糾正，并以粘貼小飾物表示鼓勵，并及時進行周、月總結(jié)，不斷提高深化。這樣，在教師的指導(dǎo)下，全方位、多角度地開展競爭，使每個學(xué)生時時處處都能自覺地管理好自己，又能監(jiān)督別人，按照常規(guī)要求去做，也促使少數(shù)沒有達到規(guī)范要求的學(xué)生自省，從同學(xué)的建議中認識自己，使自己的行為規(guī)范化?？傊?xí)慣的養(yǎng)成是一個長期的、反復(fù)的、不斷強化的過程，要抓住關(guān)鍵時期從點滴做起，家長和學(xué)校共同配合對學(xué)生的進行行為訓(xùn)練，只有長期、反復(fù)、不斷的強化，加深烙印，習(xí)慣成自然，來促進學(xué)生從小養(yǎng)成良好的心理品質(zhì)和行為規(guī)范。內(nèi)容胃粘膜保護:認識史胃粘膜保護:細胞與分子機制胃粘膜保護:藥物作用機制■小結(jié)攻擊-防御因子的平衡是維護胃健康的基礎(chǔ)1963年Shay和Sm提出胃粘膜攻擊-防御因子平衡理論ProtectiveFactorAggressivefactor傷與保護一基礎(chǔ)與臨床,上海科學(xué)技術(shù)出版社:2004序12.Hotta.TrendsinGlycoscienceandGlycotechnology.2000;12(63):59-68“阻H屏障”和“前列腺素”的發(fā)現(xiàn)1964連年Davenport發(fā)現(xiàn):“胃粘膜具有阻止H+自胃腔向粘膜內(nèi)擴散的屏障作用”11975年美國密歇根州Upjohn藥廠Robert發(fā)現(xiàn):“前列腺素對胃粘膜有保護作用,提出細胞保護(Cytoprotection)的概念”2estion.1972;5:16logy.1977;77:764全面闡述胃粘膜保護機制1996Wallace