2022年四川省內(nèi)江市成考專升本醫(yī)學綜合自考測試卷(含答案)_第1頁
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文檔簡介

2022年四川省內(nèi)江市成考專升本醫(yī)學綜合自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(100題)1.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是()

A.調(diào)節(jié)幅度小B.作用廣泛而持久C.作用迅速、準確和短暫D.反應速度快,持續(xù)時間長E.調(diào)節(jié)的敏感性差

2.輸卵管的位置與形態(tài)

A.位于子宮系膜內(nèi)

B.其內(nèi)端為輸卵管子宮口,外端為輸卵管腹腔門

C.輸卵管峽細長而彎曲

D.輸卵管壺腹的邊緣有輸卵管傘

E.壺腹部在漏斗部的外側

3.白細胞分類中,淋巴細胞百分比為()

A.10%~30%B.20%~40%C.30%~50%D.0.1E.0.25

4.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實音

5.生理所說的體溫是指【】

A.機體深部溫度B.機體深部平均溫度C.機體深部溫度與表層溫度的平均值D.機體表層溫度E.機體深部溫度與表層溫度的差值

6.對肺的非彈性阻力敘述,錯誤的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它與氣道半徑的2次方成反比

C.它增大時,可出現(xiàn)呼吸困難

D.它與氣體流速呈正相關

E.上呼吸道是產(chǎn)生呼吸道阻力的主要部位

7.惡性腫瘤的診斷中,準確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查

8.下列腦復蘇的處理中,錯誤的是()

A.脫水B.降溫C.應用激素D.腦電圖監(jiān)測E.輸血

9.肌肉的初長度取決于

A.被動張力B.前負荷C.后負荷D.前負荷和后負荷之和E.前負荷和后負荷之差

10.寄生蟲感染多有【】

A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.紅細胞增多

11.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

12.寄生蟲感染多有()。A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.紅細胞增多

13.迷走神經(jīng)背核屬于()。A.一般軀體運動核B.特殊內(nèi)臟運動核C.一般內(nèi)臟運動核D.一般內(nèi)臟感覺核E.特殊軀體感覺核

14.左主支氣管的特點是【】

A.細而長B.細而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小

15.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎,可并發(fā)()

A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎

16.下列有關脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺

17.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的()

A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸——胃反射

18.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

19.血漿pH主要取決于哪種緩沖對()

A.KHCO3/H2CO3

B.K2HPO4/KH2PO4

C.NaHCO3/H2CO3

D.Na2HPO4/NaH2PO4

E.蛋白質—Na/蛋白質

20.支配咀嚼肌的神經(jīng)是()。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)

21.高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常,應首先應用()

A.5%碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11.2%乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10%葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽離子交換樹脂

22.心電圖中反映竇房結興奮傳至心室的波段是【】

A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波

23.下列關于主動脈瓣關閉不全引起周圍血管征的敘述,正確的是()。A.有效循環(huán)血量增加,致水沖脈

B.舒張期主動脈血液反流、脈壓增大

C.收縮壓升高幅度大于舒張壓

D.靜脈壓升高

E.毛細血管擴張導致毛細血管搏動

24.胰島素()。A.蛋白質激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

25.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】

A.腎小球濾過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球濾過膜面積增大E.濾過膜所帶負電荷減少

26.純凈胃液的pH為()

A.0.9~1.5B.1.6~2.0C.2.5~3.0D.3.5~4.0E.4.5~5.0

27.高滲性缺水患者,輸液治療首選

A.生理鹽水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氫鈉E.復方氯化鈉溶液

28.下列關于腸鳴音的敘述,正確的是()

A.機械性腸梗阻時腸鳴音亢進

B.正常人的腸鳴音6~10/min

C.麻痹性腸梗阻時腸鳴音活躍

D.電解質紊亂時不影響腸鳴音

E.胃腸道大出血時腸鳴音減弱

29.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸~胃反射

30.神經(jīng)一肌接頭處興奮傳遞的化學介質是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

31.膽鹽吸收的主要部位是()

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結腸E.大腸

32.第一心音到第二心音期間代表()A.A.心室舒張期B.心室收縮期C.心房收縮期D.心房舒張期E.等容收縮期

33.關于多尿期的敘述,正確的是()

A.每日尿量超過正常人的尿量,表示進入多尿期

B.高鉀和感染是此期主要死亡原因

C.進入多尿期并不表示病情好轉

D.多尿期初期,少尿期的癥狀仍可繼續(xù)加重

E.多尿期尿量增多以后,水電解質失衡即可得到糾正

34.當血小板數(shù)日低于下列哪一數(shù)值時,就會出現(xiàn)出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

35.復蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復腦的血液循環(huán)B.恢復自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護腎功能E.使心臟迅速恢復跳動

36.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高時,頭痛都很嚴重,且多在早期出現(xiàn)

B.頭痛呈陣發(fā)性加重

C.后期多出現(xiàn)視力障礙

D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”

37.腰麻后一般采用【】

A.去枕平臥位B.去枕側臥位C.15°~30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位

38.激活糜蛋白酶原的物質是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶

39.下列檢查中,對判定滲出液和漏出液意義最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.細胞數(shù)E.細胞分類

40.下列哪項不是髂內(nèi)動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

41.代謝性酸中毒原發(fā)改變?yōu)?)。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]減少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]減少

E.P(CO2)增高

42.膀胱三角的描述錯誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側輸尿管口和尿道內(nèi)門之間

C.膀胱充盈或空虛時,該區(qū)黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發(fā)部位

E.兩側輸尿管口之間有輸尿管間襞

43.一般脂溶性物質進出細胞膜是通過()

A.單純擴散B.主動轉運C.易化擴散D.出胞作用E.入胞作用

44.血氧飽和度的大小主要決定于()

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液溫度高低

45.腱反射是A.A.姿勢反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

46.最輕的意識障礙為【】

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識模糊

47.面部開放性損傷后12小時就診,應采取的措施是()。A.換藥,小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條

48.前庭蝸器包括()

A.骨半規(guī)管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內(nèi)耳

E.外耳、鼓室和內(nèi)耳

49.直接支配小汗腺活動的神經(jīng)纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

50.在診治疾病過程中,下列哪項不屬于診斷學的基本內(nèi)容()

A.詢問病史B.體格檢查C.心電圖測試D.藥物治療E.尿常規(guī)檢測

51.下列關于輸卵管的敘述,正確的是()

A.位于子宮系膜內(nèi)B.其內(nèi)側端為子宮口,外側端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

52.尺神經(jīng)支配的肌為

A.肱三頭肌B.肱橈肌C.尺側腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌

53.關于水腫,下列說法不正確的是()A.心源性水腫常從身體的低位開始

B.腎源性水腫常發(fā)展迅速

C.腎源性水腫常伴高血壓

D.肝源性水腫常以腹水為主要表現(xiàn)

E.甲狀腺功能低下的患者常出現(xiàn)下肢可凹性水腫

54.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()A.A.動眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.眼神經(jīng)

55.骨骼肌細胞靜息電位水平接近于()

A.K+的平衡電位B.Na+的平衡電位C.Ca2+的平衡電位D.C1-的平衡電位E.Mg2+的平衡電位

56.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時,應診斷為()A.A.動脈導管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

57.對能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運動D.精神運動E.進食

58.健康成年男性靜息狀態(tài)下每搏量約為()A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL

59.手術中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術性滲血不止和低血壓時最可能的并發(fā)癥是()。A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應E.以上都不是

60.預防休克的關鍵是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應用

61.正常成年人安靜時,通氣/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

62.臨床用簡便方法測定能量代謝率必須取得的數(shù)據(jù)是【】

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.非蛋白呼吸商D.一定時間內(nèi)的耗氧量E.一定時間內(nèi)需要二氧化碳的量

63.癌轉移引起淋巴結腫大的以下特征中哪項是錯誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動

64.有機磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機制是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變

65.二尖瓣關閉不全的超聲心動圖特點不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁運動減弱

D.多普勒超聲檢查于左房側可探及二尖瓣口的反流信號

E.如有二尖瓣脫垂,可見收縮期瓣葉脫入左房,CD段呈“吊床樣”改變

66.輸精管()。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內(nèi)C.粗細一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

67.牽涉痛是指()。A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時所產(chǎn)生的痛覺

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時產(chǎn)生的感覺

68.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質是()。

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5—羥色胺

69.卵巢與子宮角相連的韌帶是

A.卵巢系膜B.子宮闊韌帶C.卵巢固有韌帶D.子宮圓韌帶E.卵巢懸韌帶

70.下列哪種情況下基礎代謝率會降低()。A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細胞增多癥E.白血病

71.在心室等容收縮期時()

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>主動脈壓

B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>主動脈壓

C.房內(nèi)壓=室內(nèi)壓>主動脈壓

D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<主動脈壓

E.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<主動脈壓

72.下列關于胸導聯(lián)電極的置放部位,不正確的是

A.V1——胸骨右緣第4肋間

B.V2——胸骨左緣第4肋間

C.V3——V2與V4連線中點

D.V4——鎖骨中線與第5肋間交界處

E.V5——左腋前線第5肋間

73.下列哪一項不是孕激素的生理作用()。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黃體生成素釋放

B.促進子宮內(nèi)膜腺體分泌

C.使子宮平滑肌興奮性降低

D.促進乳腺腺泡及導管發(fā)育

E.使子宮頸黏液增多、變稀

74.觸覺語顫增強見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

75.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶

76.當心臟處于全心舒張期時()

A.心室達到最大充盈

B.房室瓣關閉

C.心室容積不變

D.動脈瓣關閉

E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓

77.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是()。A.膿液稀薄,淡紅色B.膿液稠厚,黃色,不臭C.膿液稠厚,惡臭D.膿液淡綠色,甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

78.急性腎衰竭時,腎功能指標中哪項最不可能出現(xiàn)

A.尿鈉196mmol/24h

B.尿中尿素值170mmol/24h

C.尿滲透壓450mmol/L

D.血、尿肌酐比率小于20:1

E.血尿素氮每日升高4.5mmol/L

79.下列哪項不是腎臟分泌的【】

A.促紅細胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

80.在體內(nèi),氧氣進入組織細胞內(nèi)的轉運方式是【】

A.入胞B.單純擴散C.易化擴散D.原發(fā)性主動轉運E.繼發(fā)性主動轉運

81.大隱靜脈行走于()

A.內(nèi)踝前方

B.內(nèi)踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

82.右心室()A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面來說,位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明顯的厚

D.內(nèi)壁全部呈現(xiàn)肉柱形嵴狀

E.接受冠狀竇的開口

83.急性失血時,最先出現(xiàn)的代償反應是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.組織液回收增加D.血管緊張素Ⅱ增多E.心率明顯加快

84.患者淺感覺障礙,可能出現(xiàn)異常的是()

A.關節(jié)覺B.痛溫覺C.震動覺D.位置覺E.兩點辨別覺

85.下列哪一項不屬于臨界性腫瘤()

A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處B.包膜不完整的纖維瘤C.生物學行為介于良惡性之間D.切除后易復發(fā)E.唾液腺混合瘤

86.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3.5LB.30L與3.5~4LC.20L與4LD.30L與2.5LE.20L與2.5L

87.膿性指頭炎,切開引流應選用()

A.側面橫切口B.側面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

88.男性,56歲,因胸痛3小時就診。心電圖檢查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段弓背向上抬高,V2~V5導聯(lián)ST段壓低。該患者最可能的診斷是()

A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

89.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質是()A.A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.多巴胺E.5-羥色胺

90.安靜時,在下列哪種溫度中能量代謝最穩(wěn)定()。A.40~50℃B.30~40℃C.20~30℃D.10~20℃E.0~10℃

91.外科患者最常見的脫水類型是【】

A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水

92.急性腎衰無尿或少尿早期,發(fā)生水中毒的常見原因是()。

A.低蛋白血癥B.內(nèi)生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當輸入水分過多

93.闌尾動脈發(fā)自()

A.空回腸動脈B.中結腸動脈C.右結腸動脈D.回結腸動脈E.左結腸動脈

94.心臟收縮力增強時,靜脈回心血量增加,這是因為()

A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低E.靜脈壓增高

95.闌尾動脈發(fā)自【】

A.空回腸動脈B.中結腸動脈C.右結腸動脈D.回結腸動脈E.左結腸動脈

96.正常人在安靜、清醒、閉目時,出現(xiàn)的腦電波形是

A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.γ波

97.室性心動過速

A.竇性心律,心房頻率<60次/MIN

B.竇性心律,心房頻率>100次/MIN

C.竇性心律,P—P間期變化>0.12S

D.房性心律,心房頻率160次/MIN

E.室性心律,心室頻率180次/MIN

98.當中心靜脈壓小于4cmH2O時,可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

99.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現(xiàn)病史B.個人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴

100.下列屬于條件反射的是()

A.看到酸梅時引起唾液分泌B.食物入口后,引起胃腺分泌C.炎熱環(huán)境下出汗D.大量飲水后尿量增加E.寒冷環(huán)境下皮膚血管收縮

二、多選題(0題)101.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)有()

A.轉移性右下腹痛B.麥氏點壓痛和反跳痛C.羅氏征陽性D.闌尾周圍膿腫時可觸及壓痛明顯的包塊E.腸鳴音消失

三、(0題)102.輸液微粒對人體造成的危害。

四、(0題)103.骨骼肌細胞靜息電位水平接近于()

A.K+的平衡電位B.Na+的平衡電位C.Ca2+的平衡電位D.C1-的平衡電位E.Mg2+的平衡電位

五、(0題)104.運動單位是指【】

A.一個運動神經(jīng)元

B.一組具有相同功能的運動神經(jīng)元群

C.一組具有相同功能的肌群

D.一個α運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維

E.一對具有相互拮抗功能的肌群

六、(0題)105.肺順應性降低時呈現(xiàn)呼吸淺快,主要與下列哪項有關()。A.肺擴張反射B.肺縮小反射C.化學感受性反射D.壓力感受性反射E.J一感受器反射

參考答案

1.C

2.B

3.B

4.C肺氣腫時,肺組織中含氣增多,叩診為過清音。

5.B機體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響,故生理所說體溫是指機體深部平均溫度。

6.B

7.E

8.E

9.B

10.A

11.C

12.A

13.C

14.A右主支氣管粗而短,左主支氣管較細且長,故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

15.D

16.D

17.C

18.D

19.C

20.B

21.D

22.BPR間期代表由竇房結產(chǎn)生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和房室束到達心室并引起心室肌開始興奮所需要的時間,故也稱為房室傳導時間。

23.B

24.A

25.E腎小球濾過膜通透性的大小與濾過膜的結構和電荷屏障有關。炎癥、損傷和免疫復合物可破壞濾過膜的完整性或降低其負電荷而導致通透性增加,這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

26.A

27.B

28.A

29.C

30.A神經(jīng)纖維末梢釋放遞質為乙酰膽堿,乙酰膽堿可與終板膜上的膽堿受體結合,從而使終板膜處Ca2+通道開放。

31.C

32.A

33.D

34.A

35.E

36.D

37.A腰麻術后病人應去枕平臥4~6小時,以免引起術后低顱壓頭痛。

38.B

39.A

40.D髂內(nèi)動脈分支包括:(1)壁支:閉孔乙動脈和臀上動脈、臀下動脈等。(2)臟支:臍動、脈、子宮動脈、陰部內(nèi)動脈、膀胱下動脈、直腸下動脈。

41.B

42.C

43.A

44.D

45.D

46.A意識障礙的分度由輕至重為:嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷,而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài),由于病因不同可進一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復。

47.C傷口污染較多或處理時間已超過傷后8~12小時,但尚未發(fā)生明顯的感染,或在頭面部、頸部雖有輕度感染,仍可一期縫合,傷口內(nèi)留置鹽水紗條引流。

48.D

49.B

50.D

51.E

52.C

53.E

54.D

55.A

56.B

57.C

58.C

59.D

60.A

61.D

62.D

63.A淋巴結轉移癌多表現(xiàn)為質地堅硬,與周圍組織

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