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新生兒的生理特點(diǎn)新生兒的生理特點(diǎn)新生兒的生理特點(diǎn)第二節(jié)新生兒的生理特點(diǎn)新生兒期:從出生到出生后28天(國(guó)際上統(tǒng)一規(guī)定)。、降生的瞬間生存方式和生活環(huán)境的巨大變化濕潤(rùn)的羊水被干燥的空氣所代替;溫度不再是恒定而溫暖的;黑暗與安靜也被打破;各種聲、光、形、色刺激紛紛襲來(lái)新生兒面臨著生死存亡的斗爭(zhēng)!。摘?要:本文重點(diǎn)論述了如何通過(guò)教學(xué)創(chuàng)新提高學(xué)生素質(zhì),即在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中,通過(guò)精心制訂教學(xué)計(jì)劃,創(chuàng)新教學(xué)方法,創(chuàng)優(yōu)教學(xué)環(huán)節(jié),改革考核模式等,努力增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí),全面提高學(xué)生綜合素質(zhì),大力培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求的高素質(zhì)護(hù)理人才。實(shí)踐教學(xué)不僅是單純培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)操作技能,而且能夠從講授知識(shí)向培養(yǎng)能力和提高綜合素質(zhì)轉(zhuǎn)移。實(shí)踐教學(xué)對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐能力、分析解決問(wèn)題能力,語(yǔ)言表達(dá)能力、臨床思維能力、職業(yè)道德等綜合素質(zhì)具有理論課無(wú)可替代的作用。為實(shí)現(xiàn)新時(shí)期中等職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標(biāo),我們?cè)趯?shí)踐教學(xué)中不斷進(jìn)行改革和創(chuàng)新,取得了一定成效。一、精心制訂教學(xué)計(jì)劃好的開(kāi)端是成功的一半。計(jì)劃的精準(zhǔn)制訂就是好的開(kāi)端,因材施教,有的放矢。根據(jù)實(shí)踐課教學(xué)與理論課教學(xué)的不同,我們打破一學(xué)年分學(xué)期制訂教學(xué)計(jì)劃的常規(guī)模式,根據(jù)學(xué)校的整體安排、大綱要求及以往教學(xué)經(jīng)驗(yàn),制訂一學(xué)年的教學(xué)計(jì)劃,使實(shí)踐教學(xué)更具系統(tǒng)性、連貫性、科學(xué)性。教師備課前后貫通,學(xué)生掌握知識(shí)由淺入深,全方位、多角度,教學(xué)相長(zhǎng),學(xué)以致用,達(dá)到事半功倍的效果。二、優(yōu)化教師示教法1.多媒體教學(xué)法多媒體教學(xué)是一種現(xiàn)代化的教學(xué)手段,集聲音、圖像、文字、動(dòng)畫(huà)為一體,人機(jī)交互,為學(xué)生主動(dòng)性、積極性的發(fā)揮創(chuàng)造了條件,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,把抽象的文字信息轉(zhuǎn)化為直觀的動(dòng)態(tài)圖像,使教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)、逼真。在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中,運(yùn)用多媒體教學(xué),能夠把每一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的方法和步驟清晰、規(guī)范地展示給學(xué)生,還可以通過(guò)慢放、回放對(duì)重要操作步驟進(jìn)行分解演示,使課堂教學(xué)由靜態(tài)的灌輸變?yōu)閯?dòng)態(tài)的傳播,完善了課堂教學(xué)結(jié)構(gòu),提高了教學(xué)效率。2.互動(dòng)式教學(xué)法在教學(xué)過(guò)程中,要充分體現(xiàn)師生的互動(dòng)關(guān)系,既要發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,又要體現(xiàn)學(xué)生的主體作用。在示教中,教師邊進(jìn)行深入淺出的講解,邊對(duì)操作進(jìn)行嫻熟的示范,目光與每一位學(xué)生接觸、交流,并且與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)?;?dòng)既可以在師生之間,也可以在學(xué)生之間。這種教學(xué)方法能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,挖掘?qū)W生的學(xué)習(xí)潛能,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)求知,不僅使知識(shí)的傳遞不再單調(diào),而且使學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力、溝通能力、合作能力等都得到了提高。3.護(hù)理程序運(yùn)用到教學(xué)中護(hù)理程序是一種體現(xiàn)整體護(hù)理觀的工作方法。在實(shí)踐課前,教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容精心編寫(xiě)病例,創(chuàng)設(shè)情境,要求學(xué)生在操作中首先全面評(píng)估患者的情況,引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真思考,找出患者存在的問(wèn)題,列出護(hù)理目標(biāo),制定出解決護(hù)理問(wèn)題的措施并付諸實(shí)踐,最終促進(jìn)患者健康狀況的全面改善。讓教學(xué)與臨床情境相結(jié)合,學(xué)生對(duì)“以患者為中心”的護(hù)理理念有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí),從而培養(yǎng)學(xué)生善于觀察,勤于思考,會(huì)利用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行分析與解決問(wèn)題的能力。4.六步環(huán)式教學(xué)法教育改革的核心是課程改革,推進(jìn)課程改革,課堂是關(guān)鍵。六步環(huán)式教學(xué)法就是一種能夠打造優(yōu)質(zhì)高效課堂的新型實(shí)踐訓(xùn)練教學(xué)模式,是提高學(xué)生技能水平,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)行之有效的教學(xué)方法。按照提出問(wèn)題、分析梳理、釋疑解惑、歸納總結(jié)、拓展應(yīng)用、創(chuàng)新探究六個(gè)環(huán)節(jié),通過(guò)自主學(xué)習(xí)、合作訓(xùn)練、教師指導(dǎo),將實(shí)踐教學(xué)模式由傳統(tǒng)的直線式變?yōu)榄h(huán)式,一環(huán)扣一環(huán),沿著教學(xué)目標(biāo),每一次循環(huán)解決一個(gè)問(wèn)題。教學(xué)模式由教給學(xué)生知識(shí)向教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變,變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”,將主動(dòng)思維貫穿于教學(xué)之中。采用六步環(huán)式實(shí)踐教學(xué)法,能夠從教學(xué)目的出發(fā)來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和教師的進(jìn)取精神,促進(jìn)技能的熟練掌握。三、優(yōu)化學(xué)生練習(xí)法1.以學(xué)生為主體的“角色互換”法在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中,我們對(duì)各種注射、移動(dòng)病人、口腔護(hù)理、吸氧等操作采用角色互換法。在教師的指導(dǎo)下真人真做,要求扮演患者的學(xué)生從患者角度思考問(wèn)題,要理解患者的需要和感受;扮演護(hù)士的學(xué)生要在操作中做到適時(shí)與病人交流溝通,即操作前解釋、操作中指導(dǎo)、操作后囑咐,熟練規(guī)范地完成各個(gè)操作步驟,讓“病人”對(duì)“護(hù)士”的操作進(jìn)行評(píng)價(jià)。運(yùn)用角色互換練習(xí)法,學(xué)生互相體會(huì)“病人”和“護(hù)士”的感受,現(xiàn)場(chǎng)解決各種護(hù)患問(wèn)題。這樣,既提高了學(xué)生的分析判斷能力、語(yǔ)言溝通能力、臨場(chǎng)應(yīng)變能力以及護(hù)理人文知識(shí)的應(yīng)用能力,又培養(yǎng)了學(xué)生的愛(ài)傷觀念,使學(xué)生真正體會(huì)到護(hù)理工作的真諦。2.小組練習(xí)法從第一次上護(hù)理實(shí)踐課開(kāi)始,教師就認(rèn)真觀察每位學(xué)生的動(dòng)手能力和操作領(lǐng)悟能力,課后與學(xué)習(xí)委員、科代表共同商量,將全班分成多個(gè)實(shí)驗(yàn)小組,每組3~5人。組內(nèi)選出1名理論知識(shí)扎實(shí),實(shí)踐操作規(guī)范,語(yǔ)言表達(dá)能力強(qiáng),有一定組織與協(xié)調(diào)能力的學(xué)生擔(dān)任小組長(zhǎng)。教師在實(shí)踐課上優(yōu)先培養(yǎng)小組長(zhǎng),讓她盡快學(xué)會(huì)并掌握該項(xiàng)操作技能,增強(qiáng)做好組織管理及輔導(dǎo)工作的能力,起到“小教師”的作用。由于“小教師”也是學(xué)生,對(duì)其他學(xué)生壓力小,因此操作起來(lái)相對(duì)放松,其創(chuàng)造力、想象力和獨(dú)立思考能力能夠得到充分發(fā)揮,并且極大地促進(jìn)了同學(xué)間的學(xué)習(xí)交流。3.實(shí)踐操作競(jìng)賽法為了督促和激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí),使其能夠更好地鞏固所學(xué)知識(shí),在經(jīng)過(guò)幾個(gè)章節(jié)的實(shí)踐教學(xué)后,我們組織學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作競(jìng)賽。教師先確定操作項(xiàng)目,接著提出競(jìng)賽要求,將學(xué)生分成多個(gè)小組,每組每次派一個(gè)學(xué)生做同一項(xiàng)操作,教師和其余學(xué)生一起觀看。操作結(jié)束,按照護(hù)理技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià),首先學(xué)生自評(píng),然后由教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和指導(dǎo),評(píng)出優(yōu)、良、中、差四個(gè)等級(jí),使每位學(xué)生都有循環(huán)參賽的機(jī)會(huì)。實(shí)踐操作競(jìng)賽法,提高了學(xué)生動(dòng)手能力和主動(dòng)探索知識(shí)的能力,有效檢測(cè)了學(xué)生對(duì)實(shí)踐操作的掌握程度。四、改革實(shí)踐課考核模式好的過(guò)程,更要有好的結(jié)果。考核是激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)的一種手段。為了能客觀反映學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,我們不斷完善考核機(jī)制,考核從平時(shí)考核和期末考核兩方面進(jìn)行綜合評(píng)定,改變了“一考定乾坤”的傳統(tǒng)考核模式,進(jìn)一步豐富了考核內(nèi)容。我們除了在傳統(tǒng)的操作物品準(zhǔn)備、具體步驟、所用時(shí)間外,還增加了形體儀表、評(píng)估、溝通、交流、反思記錄等內(nèi)容。這樣充分發(fā)揮了考核的鑒定作用,增強(qiáng)了導(dǎo)向和激勵(lì)功能,使學(xué)生在操作技能水平、臨床思維能力、職業(yè)道德素質(zhì)等方面得到鍛煉和提高。五、加強(qiáng)實(shí)習(xí)管理,提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力臨床實(shí)習(xí)是理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)建立合理的教學(xué)管理系統(tǒng),提升臨床教師的綜合素養(yǎng),細(xì)化實(shí)習(xí)過(guò)程管理,強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)考核等有效手段,對(duì)學(xué)生嚴(yán)格管理,增強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力,培養(yǎng)學(xué)生換位思考習(xí)慣,提高實(shí)習(xí)效果,促進(jìn)學(xué)生就業(yè),為培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才提供重要保障??傊?,我們的教學(xué)模式創(chuàng)新源于基礎(chǔ)理論,著眼于思想突破,得益于教學(xué)實(shí)踐,形成于總結(jié)反思,完善于修養(yǎng)錘煉。師生互動(dòng),教學(xué)相融,既提高了護(hù)理實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,又提升了學(xué)生的綜合素質(zhì)。農(nóng)村是中國(guó)的基礎(chǔ),農(nóng)村人口素質(zhì)的提高必將推進(jìn)社會(huì)的更強(qiáng)勁發(fā)展。而農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生由于基礎(chǔ)教育、家庭環(huán)境的素質(zhì)等一系列問(wèn)題,出現(xiàn)了一批學(xué)習(xí)困難生。為了適應(yīng)當(dāng)代可持續(xù)發(fā)展的需要,我們必須重視農(nóng)村高中物理學(xué)習(xí)困難的學(xué)生。一、農(nóng)村學(xué)校高中物理學(xué)習(xí)困難學(xué)生的成因探討主要從下面兩個(gè)方面來(lái)具體分析探討:1、上課難集中注意力,經(jīng)常走神根據(jù)我平時(shí)物理課程的教學(xué)看的出來(lái):大多數(shù)成績(jī)差、學(xué)習(xí)較為困難的學(xué)生的注意力水平差于學(xué)習(xí)較好學(xué)生。這部分學(xué)生在上課時(shí)走神極其明顯。要知道,沒(méi)有好的注意力,學(xué)生就不能很好的得到所要的信息,更不用談思維和記憶了。通過(guò)我平時(shí)與物理學(xué)習(xí)困難的學(xué)生的相處中,我發(fā)現(xiàn)上課注意力不集中的根本原因在于下面幾點(diǎn):第一,很多學(xué)習(xí)困難學(xué)生認(rèn)為學(xué)物理的用處不大,這種想法在我們這樣的農(nóng)村學(xué)校更是嚴(yán)重。我教的班中某些學(xué)習(xí)困難學(xué)生因某些家庭教育問(wèn)題,在他們的印象當(dāng)中認(rèn)為,學(xué)和不學(xué)其實(shí)沒(méi)什么區(qū)別,沒(méi)有文化照樣能掙大錢(qián)。問(wèn)了一些學(xué)生,這些學(xué)生更是直白的表示來(lái)學(xué)校只是混混日子,拿到一個(gè)高中畢業(yè)證書(shū)。向我們這樣的農(nóng)村學(xué)校最后考出來(lái)的并不多,自己的希望不大,還不如輕松一點(diǎn),混到三年以后畢業(yè)了學(xué)一門(mén)技術(shù),找一個(gè)工作。這其中有一些社會(huì)問(wèn)題,一些家長(zhǎng)的想法是那么多大學(xué)生都找不了工作,還考什么大學(xué)呢。這種想法根深蒂固,并且嚴(yán)重影響了自己家小孩。由于家長(zhǎng)的素質(zhì)不高,導(dǎo)致這種現(xiàn)象在我們學(xué)校尤其嚴(yán)重。我在此不想深究。但是,這類學(xué)生就是抱著這種混日子的態(tài)度,上課走神,不能專心聽(tīng)講,進(jìn)而變成學(xué)習(xí)困難的學(xué)生。第二,從平時(shí)的教學(xué)中我看的出來(lái),某些物理學(xué)習(xí)困難的學(xué)生對(duì)物理沒(méi)有興趣,沒(méi)有很強(qiáng)烈的求知欲望。這部分在這種思想的誘導(dǎo)下,其學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)就不太強(qiáng)烈,不愿意花時(shí)間去思考物理問(wèn)題,進(jìn)而導(dǎo)致學(xué)習(xí)物理困難的現(xiàn)象。在我教的高一年級(jí)中,很大一部分學(xué)習(xí)物理困難的同學(xué)有此思想,他們認(rèn)為物理學(xué)習(xí)枯燥無(wú)味。第三,高中文理分科導(dǎo)致很多同學(xué)放棄學(xué)習(xí)物理等理科課程。這個(gè)問(wèn)題在我教的高一年級(jí)學(xué)生中較為普遍。某些同學(xué)認(rèn)為反正高二要分科,所以干脆放棄物理等理科課程的學(xué)習(xí),專攻文科。這個(gè)現(xiàn)象在女生中尤為顯著。某些女生認(rèn)為理科是男生學(xué)的科目,不適合女生。在這種嚴(yán)重錯(cuò)誤的思想的指引下,上課注意力不集中,久而久之,這部分同學(xué)就成為學(xué)習(xí)物理困難的學(xué)生了。2、學(xué)習(xí)技能較差,學(xué)習(xí)習(xí)慣不佳物理學(xué)習(xí)技能差,不能很好的理解掌握并且應(yīng)用物理知識(shí)。有學(xué)者指出,物理學(xué)習(xí)技能差是直接導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)物理困難的原因。二、農(nóng)村學(xué)校高中物理學(xué)習(xí)困難學(xué)生的轉(zhuǎn)化對(duì)策研究農(nóng)村學(xué)?;A(chǔ)設(shè)施差,在器材、活動(dòng)上不能比城市學(xué)校。我們教師要充分挖掘一切因素培養(yǎng)學(xué)生。1、充分培養(yǎng)、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)物理課程的動(dòng)機(jī),培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣有研究表明:學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣是直接推動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)的內(nèi)部動(dòng)力,它是非智力因素中的一個(gè)重要因素,在學(xué)習(xí)的動(dòng)力系統(tǒng)中具有核心意義,是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的直接因素。因此,從具體方面來(lái)看,類似我們這種郊區(qū)高中的物理學(xué)習(xí)困難學(xué)生的動(dòng)機(jī)培養(yǎng),尤其在高一階段,著重扭轉(zhuǎn)這部分學(xué)生的觀念。多鼓勵(lì),及時(shí)給其進(jìn)行分析反饋。通過(guò)挖掘教材中物理知識(shí)和現(xiàn)象與現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系之處,用直觀、趣味的物理現(xiàn)象充分激發(fā)學(xué)習(xí)困難學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。2、充分訓(xùn)練學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,并且養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣加強(qiáng)基本知識(shí)和基本技能的培養(yǎng)是針對(duì)物理學(xué)習(xí)困難的學(xué)生的關(guān)鍵。對(duì)學(xué)習(xí)物理比較困難的學(xué)生,因?yàn)榛A(chǔ)知識(shí)薄弱、認(rèn)識(shí)能力差、思維能力弱,這就需要我們這些物理教師在教學(xué)過(guò)程中充分講解知識(shí)的形成過(guò)程,并且降低教學(xué)的起點(diǎn)。比如在學(xué)習(xí)《運(yùn)動(dòng)合成與分解》時(shí),遇到兩個(gè)初速度不為0的勻加速直線運(yùn)動(dòng)合運(yùn)動(dòng)是怎么樣的一種運(yùn)動(dòng)時(shí),可以將這個(gè)問(wèn)題分解成四個(gè)小問(wèn)題來(lái)降低教學(xué)起點(diǎn):1、一個(gè)勻速直線運(yùn)動(dòng)和一個(gè)初速為0的勻加速直線運(yùn)動(dòng)合成。2、一個(gè)勻速直線運(yùn)動(dòng)和一個(gè)初速度不為零的勻加速直線運(yùn)動(dòng)合成。3、一個(gè)初速為0的勻加速直線運(yùn)動(dòng)和一個(gè)初速度不為0的勻加速直線運(yùn)動(dòng)在同一直線上合成。4、兩個(gè)初速度不為0的互成夾角的勻加速直線合成問(wèn)題。這樣一來(lái),學(xué)生在每一步中逐漸領(lǐng)會(huì)題目的意義,而且,增強(qiáng)了學(xué)生以后考慮這類問(wèn)題的思維能力。教育是一個(gè)國(guó)家一個(gè)民族的興衰大計(jì),正如先輩們筆下所描述的那樣:少年智則國(guó)智,少年富則國(guó)富,少年強(qiáng)則國(guó)強(qiáng)……而這,也正是中華民族薪火相傳。繼往開(kāi)來(lái),愈挫愈勇,愈折愈強(qiáng),走向偉大繁榮的希望。第二節(jié)新生兒的生理特點(diǎn)新生兒期:從出生到出生后28天(國(guó)際上統(tǒng)一規(guī)定)。、降生的瞬間生存方式和生活環(huán)境的巨大變化濕潤(rùn)的羊水被干燥的空氣所代替;溫度不再是恒定而溫暖的;黑暗與安靜也被打破;各種聲、光、形、色刺激紛紛襲來(lái)新生兒面臨著生死存亡的斗爭(zhēng)!。、新生兒的生理特點(diǎn)(一)從胎兒到成人身體比例的變化8925歲12歲歲2歲新生兒5月胎兒2月胎兒(二)骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)①骨骼:出生后,新生兒不少的骨頭還是軟骨。②囟門(mén):新生兒顱骨之間的縫隙較寬,在頭頂前部有一處沒(méi)有骨頭的部分,叫前囟門(mén)③脊柱:由于脊柱的生理性彎曲尚未形成,脊柱的負(fù)重、支撐能力很差。④肌肉:四肢屈肌的力量大于伸肌,四肢呈蜷曲狀態(tài)。⑤關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)不夠牢固,在受到強(qiáng)力作用下,容易發(fā)生脫臼。山a2,生(三)皮膚①新生兒的皮膚薄嫩,保護(hù)功能差。②皮下脂肪較少,體熱容易散失,環(huán)境溫度低時(shí),新生兒很容易受涼。汗腺未發(fā)育完善,環(huán)境溫度高時(shí),體熱散發(fā)受阻,容易受熱。③新生兒生后3~5天可出現(xiàn)水腫,水腫多發(fā)生在手、腳、小腿、眼窩等處,約2~3天后消腫。④色素斑和毛發(fā)⑤皮脂腺分泌旺盛,新生兒鼻子上可有一些黃白色的小點(diǎn),頭皮上也可有厚厚的痂皮。(四)呼吸①腹式呼吸②呼吸道狹窄,一旦感冒或發(fā)生炎癥時(shí)容易造成呼吸困難③呼吸淺,速度快(40次分鐘)(五)心臟和血液①心率快(140次/分鐘)。②全身血液總量少(300毫升),多集中于軀干和內(nèi)臟,四肢容易發(fā)涼或青紫。(六)消化①母乳喂養(yǎng)②唾液腺還未充分發(fā)育,唾液分泌量少,口腔較干燥。③牙④胃:胃的入口(賁門(mén))和出口(幽門(mén))幾乎在一個(gè)水平上,賁門(mén)又比較松,吃飽以后容易漾奶。⑤腸:新生兒胎便粘稠,呈棕褐色或黑綠色,無(wú)臭味喂母乳后,23天內(nèi)糞便便逐漸變成金黃色或棕黃色(七)泌尿和生殖器①排尿:最初幾天,每天僅排

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