2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)(本科臨床定向?qū)I(yè))筆試題庫(kù)2含答案_第1頁(yè)
2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)(本科臨床定向?qū)I(yè))筆試題庫(kù)2含答案_第2頁(yè)
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2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)(本科臨床定向?qū)I(yè))筆試題庫(kù)含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.男性,62歲,晨起突然眩暈,嘔吐,喝水嗆咳,步態(tài)不穩(wěn)2天,既往有糖尿病病史。體檢:右側(cè)瞼裂小、瞳孔小,對(duì)光反應(yīng)良,右側(cè)軟腭運(yùn)動(dòng)障礙,咽反射消失,右側(cè)輪替動(dòng)作笨拙,指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),右側(cè)面部及左側(cè)半身痛覺(jué)消失,肢體無(wú)癱瘓。Babinski征雙側(cè)陰性。該病人病變部位在A、左側(cè)腦橋B、右側(cè)腦橋C、左側(cè)延髓D、右側(cè)延髓E、右側(cè)中腦正確答案:D2.15歲女性患者,突然意識(shí)障礙,活動(dòng)停止,呼之不應(yīng),兩眼瞪視歷時(shí)5~6秒,每日發(fā)作1~2次(失神發(fā)作),首選藥物是:A、卡馬西平C、苯巴比妥D、乙琥胺E、撲癲酮正確答案:D3.帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)中必備的臨床表現(xiàn)是B、鉛管樣肌強(qiáng)直C、齒輪樣肌強(qiáng)直D、慌張步態(tài)E、運(yùn)動(dòng)遲緩4.失神發(fā)作性癲癇的主要特點(diǎn)是:A、強(qiáng)直性抽搐B、聽(tīng)幻覺(jué)C、自動(dòng)癥D、意識(shí)障礙E、杰克遜發(fā)作正確答案:D5.神經(jīng)纖維損傷斷離后應(yīng)表現(xiàn)為何種病理性改變:A、節(jié)段性脫髓鞘C、逆死性神經(jīng)病D、軸突變性E、華勒變性正確答案:E6.患者,女,33歲。陣發(fā)性一側(cè)頭痛20年,左右不定,伴嘔吐,每次疼痛持續(xù)6~10小時(shí),常于月經(jīng)期發(fā)作。頭痛發(fā)作前,眼前有暗點(diǎn),亮光,持續(xù)10分鐘左右。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常(1)該患者的診斷為:A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、三叉神經(jīng)痛D、腦腫瘤E、緊張性頭痛正確答案:C(2)治療首先選擇什么藥?A、卡馬西平C、非甾體類抗炎藥D、嗎啡E、安定正確答案:C7.22歲女性,因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費(fèi)勁1天來(lái)院急診,病前有“上感”史。體檢:腦神經(jīng)無(wú)異常,四肢腱反射活躍,肌力3級(jí),肩以下感覺(jué)減退,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。第3天病人呼吸快而淺,鼻翼扇動(dòng),口唇輕度發(fā)紺,肺部聞及少量濕羅音,腹式呼吸明顯減弱,神經(jīng)系統(tǒng)體征無(wú)變化,此時(shí)首選的處理是:A、氣管切開,人工呼吸B、加強(qiáng)抗感染治療C、大劑量強(qiáng)的松龍沖擊D、低流量吸氧E、靜滴碳酸氫鈉正確答案:A8.周圍性癱瘓的肌張力改變特點(diǎn)A、折刀樣增高B、鉛管樣增高C、肌張力減低D、齒輪樣增高E、肌張力時(shí)高時(shí)低正確答案:C9.下列哪項(xiàng)不是慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的特征:A、糖皮質(zhì)激素有較肯定的療效B、病程為慢性進(jìn)行性或慢性復(fù)發(fā)性C、很少有感染性前驅(qū)因素D、多因呼吸肌麻痹而死亡E、炎性反應(yīng)的病理改變不明顯正確答案:D10.只有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的病毒感染性疾病為A、脊髓灰質(zhì)炎B、亞急性硬化性全腦炎(SSPE)C、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦?。≒AL)D、亞急性HIV腦脊髓炎E、Kuru病正確答案:A11.無(wú)先兆性片頭痛是最常見(jiàn)的偏頭痛類型,約占70%(章節(jié):第七章第一節(jié)難度:1)正確答案:錯(cuò)誤A、靜注20%甘露醇B、靜滴抗生素C、肌注冬眠靈D、口服苯妥英鈉E、靜注安定正確答案:E13.左側(cè)直接對(duì)光反射消失,間接對(duì)光反射正常是________神經(jīng)損害,14.偏頭痛屬于原發(fā)性頭痛(章節(jié):第七章第一節(jié)難度:1)正確答案:正確15.可用于治療帕金森病的藥物是:A、金剛烷胺B、安坦C、心得安D、多巴胺E、維生素B12正確答案:A,B,C16.30歲男性,耳后痛2天,隨后示齒時(shí)口角偏向右側(cè),面部刺痛覺(jué)正常,無(wú)眼球震顫,四肢肌力正常,行走平穩(wěn)。該病人最有可能伴有的體征是:A、右側(cè)眼瞼不能閉合B、左側(cè)眼瞼不能閉合C、右側(cè)眼球外展受限D(zhuǎn)、左側(cè)眼球外展受限E、兩眼向右注視障礙正確答案:B17.目前解釋帕金森病人癥狀出現(xiàn)的機(jī)理為病人的機(jī)體中:A、多巴胺含量顯著減少,因而相應(yīng)的乙酰膽堿含量增加B、多巴胺含量顯著減少,因而相應(yīng)的乙酰膽堿的作用增強(qiáng)C、乙酰膽堿含量顯著減少,而多巴胺的作用相對(duì)增加D、乙酰膽堿含量顯著減少,而相應(yīng)的多巴胺含量增加E、以上都不是正確答案:B18.腦出血的發(fā)病率和致死率都是腦血管疾病中最高的。(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:1)正確答案:錯(cuò)誤19.病變對(duì)側(cè)偏身深淺感覺(jué)障礙,伴自發(fā)性疼痛及感覺(jué)過(guò)敏,其病變部在A、頂葉感覺(jué)皮層B、內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)C、丘腦D、中腦E、橋腦正確答案:C20.意識(shí)的內(nèi)容包括、感知力、注意力、記憶力、思維、情感和行為。正確答案:定向力正確答案:錐體束22.雷諾現(xiàn)象正確答案:又叫涼手綜合征,是一種由寒冷或情感變化等因素誘發(fā),以發(fā)作性指(趾)動(dòng)脈痙攣所致的皮膚蒼白、發(fā)紺和潮紅為特征的病理生理改變。23.脊髓橫貫性損害引起感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是A、形狀不規(guī)則的條塊狀感覺(jué)障礙B、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深淺感覺(jué)缺失C、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺(jué)缺失并伴自發(fā)性疼痛D、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺(jué)異常和感覺(jué)過(guò)敏E、受損節(jié)段平面以下痛溫覺(jué)缺失而觸覺(jué)及深感覺(jué)保留正確答案:B24.低鉀性周期性癱瘓的常見(jiàn)誘因A、飽餐B、創(chuàng)傷C、出汗D、大笑E、嗜鹽正確答案:A25.病人能聽(tīng)到聲音,但不能理解別人講話的意思,病變最可能位于:A、優(yōu)勢(shì)側(cè)半球中央前回下部B、優(yōu)勢(shì)側(cè)半球額中回后部C、非優(yōu)勢(shì)側(cè)半球頂葉D、優(yōu)勢(shì)側(cè)半球顳上回后部E、非優(yōu)勢(shì)側(cè)半球額極正確答案:D26.面神經(jīng)炎所導(dǎo)致的面癱為周圍性面癱,貝爾征陰性。(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:2)正確答案:錯(cuò)誤27.TIA正確答案:即短暫性腦缺血發(fā)作,是由于局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性或可逆性神經(jīng)功能缺損,臨床癥狀一般不超過(guò)1小時(shí),最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí),且無(wú)責(zé)任病灶的證據(jù)。28.多發(fā)性硬化最常見(jiàn)的癥狀為A、眼部癥狀B、肢體無(wú)力C、感覺(jué)障礙D、共濟(jì)失調(diào)E、精神癥狀正確答案:B29.癇性發(fā)作正確答案:是由于大腦神經(jīng)元過(guò)度放電引起的短暫的神經(jīng)功能異常。能引起腦部結(jié)構(gòu)或代謝異常的各種局限性或廣泛性病因,均可導(dǎo)致癇性發(fā)作。癇性發(fā)作的臨床形式多種多樣,可為意識(shí)障礙、運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、感覺(jué)性發(fā)作,以及情緒、內(nèi)臟及行為改變。癇性發(fā)作時(shí)腦電圖有特征性改變。30.腦血管病的治療原則為挽救生命、降低殘疾、預(yù)防復(fù)發(fā)和提高生活質(zhì)量。(章節(jié):第八章概述難度:1)正確答案:正確31.40歲男性,2年來(lái)發(fā)作性四肢抽動(dòng),伴咬舌及尿失禁,每次發(fā)作持續(xù)2~3分鐘,近來(lái)發(fā)作次數(shù)增加,每月均有發(fā)作而來(lái)就診,體檢神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。為進(jìn)一步找病因,意義不大的輔助檢查是:A、CTB、腦電圖C、MRID、腰穿E、腦血管造影32.多發(fā)性硬化是一種中樞系統(tǒng)脫髓鞘疾病。(章節(jié):第十一章第一節(jié)難度:2)正確答案:正確33.有關(guān)GBS概念中,下列正確的有:A、在我國(guó)以兒童和青少年多見(jiàn)B、屬于自身免疫性疾病C、屬于中樞性變性病D、急性運(yùn)動(dòng)軸索型神經(jīng)病與大腸桿菌染有關(guān)E、空腸彎曲菌為最常見(jiàn)病前感染的病因正確答案:A,E34.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹。(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:2)正確答案:正確35.可用于失神發(fā)作的藥物有:A、加巴噴丁B、乙琥胺C、苯巴比妥D、丙戊酸鈉E、普瑞巴林正確答案:C,D第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.51歲女性,右側(cè)面部陣發(fā)性燒灼樣疼痛1年,每次持續(xù)1分鐘左右,每日數(shù)十次,診斷原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,服用卡馬西平有效,但癥狀控制不持久,長(zhǎng)期發(fā)作后將會(huì)出現(xiàn):A、面肌癱瘓B、面肌痙攣C、面部刺痛覺(jué)減退D、聽(tīng)力下降E、局部皮膚粗糙正確答案:E2.先兆性偏頭痛最常見(jiàn)的先兆癥狀是視覺(jué)先兆(章節(jié):第七章第一節(jié)難度:1)正確答案:正確3.遇到因情緒激動(dòng)且既往有高血壓病史的患者突然倒地,作為醫(yī)生需要立即上前拍打患者肩膀,呼喚患者來(lái)判斷患者的意識(shí)情況。(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:1)正確答案:錯(cuò)誤4.阿羅瞳孔正確答案:表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔較小,大小不等,邊緣不整,光反射消失而調(diào)節(jié)反射存在。是由于頂蓋前區(qū)的光反射徑路受損所致,常見(jiàn)于神經(jīng)梅毒,偶見(jiàn)于多發(fā)性硬化及帶狀皰疹等。5.癲癇的定義是:A、持續(xù)存在的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B、發(fā)作性抽搐C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)存在破壞性病變D、反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電引起暫時(shí)性突發(fā)性大腦功能失常E、突發(fā)神志喪失正確答案:D6.目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是:A、苯妥英鈉B、安定C、維生素B12D、阿司匹林E、卡馬西平正確答案:E7.關(guān)于重癥肌無(wú)力,下列說(shuō)法正確的是A、晨輕暮重B、癥狀具有波動(dòng)性C、休息后加重D、膽堿酯酶抑制劑有效E、屬于肌肉的病變正確答案:A,B,D8.單眼全盲損害部位在________。9.對(duì)每個(gè)病人發(fā)作類型的確定:A、在病情的檢查方面很重要B、在決定藥物的選用方面很重要C、對(duì)癲癇預(yù)后方面很重要D、在決定治療時(shí)限上很重要E、以上均是正確答案:E10.中毒代謝性神經(jīng)病最常見(jiàn)的病理改變是哪種:A、華勒變性B、軸突變性C、神經(jīng)元變性D、節(jié)段性脫髓鞘E、小靜脈周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案:B11.患者突然出現(xiàn)右口角抽搐,后出現(xiàn)右側(cè)上肢,下肢抽動(dòng),繼而出現(xiàn)四肢抽搐,其病變部位是A、左側(cè)中央前回下部B、左側(cè)中央前回上部C、右側(cè)中央前回上部D、右側(cè)中央前回下部E、右側(cè)中央后回正確答案:A12.副神經(jīng)損害的特點(diǎn)是A、一側(cè)副神經(jīng)損害,患者向病變側(cè)轉(zhuǎn)頸不能B、一側(cè)副神經(jīng)損害,患者向病變對(duì)側(cè)轉(zhuǎn)頸不能C、一側(cè)副神經(jīng)損害,對(duì)側(cè)肩下垂并聳肩無(wú)力D、雙側(cè)副神經(jīng)損害,患者頭后仰無(wú)力,直立困難E、高頸髓損害不會(huì)累及副神經(jīng)核正確答案:B13.患者右側(cè)肢體無(wú)力一年余,查體右上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱,肌力4級(jí),右下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱,肌力3級(jí),其病變部位為A、左上胸髓部B、右上胸髓部C、雙側(cè)頸膨大部D、左側(cè)頸膨大部E、右側(cè)頸膨大部正確答案:E14.男性,56歲,既往史有高血壓病史10余年,本次因大便后突發(fā)頭痛,左側(cè)偏癱4小時(shí)伴嘔吐2次送入急診室。體檢:血壓200/110mmHg,左上肢肌力0級(jí),肌張力下降,左側(cè)上下肢偏身痛覺(jué)減退。于上述情況中,以下診斷哪項(xiàng)最可能?A、右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成B、左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成C、右側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血D、左側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血E、小腦出血正確答案:C15.一側(cè)內(nèi)囊病變可見(jiàn):A、同側(cè)同向偏盲B、對(duì)側(cè)面癱C、對(duì)側(cè)偏癱D、同側(cè)偏身麻木E、同側(cè)面部感覺(jué)障礙正確答案:B,C16.男性,64歲,糖尿病多年,漸出現(xiàn)雙手雙足麻木,發(fā)涼,查體雙手雙足遠(yuǎn)端痛覺(jué)減退,四肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí),近端力正常。其病變部位為A、神經(jīng)根B、神經(jīng)叢C、末梢神經(jīng)D、脊髓E、腦干正確答案:C17.下列哪項(xiàng)描述對(duì)頸椎病而言是正確的:A、頸椎X線平片改變與臨床癥狀平行一致B、以綜合性的保守治療為主C、盡早手術(shù)治療D、平臥時(shí)高枕頭位E、發(fā)病年齡無(wú)差異性正確答案:B18.關(guān)于定位診斷和定性診斷的以下說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、兩者缺一不可B、定位診斷特別要重視起病形式和病程特點(diǎn)這兩方面資料C、定性診斷目的是確定疾病的病因D、通常是先定位,后定性E、完全依靠影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行定位有時(shí)反而導(dǎo)致錯(cuò)誤結(jié)論正確答案:B19.腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:1)正確答案:正確20.病毒性腦膜炎主要是由腺病毒引起。(章節(jié):第十章第一節(jié)難度:1)正確答案:錯(cuò)誤21.正常腦脊液白細(xì)胞數(shù)為0~5*106/L,多為____細(xì)胞。正確答案:單核22.患者,男,60歲。突發(fā)頭痛、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)伴行走不穩(wěn)2小時(shí)。查體:一側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào),眼球震顫,構(gòu)音障礙(1)最可能的診斷是什么?A、腦栓塞B、小腦出血C、腦葉出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦血栓形成正確答案:B(2)確診的首選檢查是A、MRIC、TCDD、B超E、DSA正確答案:B23.Miller-Fisher綜合征24.Wernicke失語(yǔ)又稱聽(tīng)覺(jué)性失語(yǔ)或感覺(jué)性失語(yǔ),由優(yōu)勢(shì)側(cè)顳上回后部病變引起。臨床特點(diǎn)為嚴(yán)重聽(tīng)理解障礙,表現(xiàn)為患者聽(tīng)覺(jué)正常,但不能聽(tīng)懂別人和自己的講話。(章節(jié):第三章第二節(jié)難度:2)正確答案:正確25.35歲男性,勞累、著涼后覺(jué)雙下肢麻木、無(wú)力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過(guò)發(fā)熱、輕咳,因已截癱10余天病情無(wú)好轉(zhuǎn)而入院。為初步確定診斷應(yīng)特別注意哪項(xiàng)檢查?A、肌張力增高或減低B、腱反射增強(qiáng)或減弱C、能否引出巴賓斯基征D、有無(wú)手套-襪套樣感覺(jué)障礙E、有無(wú)軀干某一平面以下各種感覺(jué)減退或消失及運(yùn)動(dòng)障礙正確答案:E26.下列哪一項(xiàng)是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的有效治療方法A、糖皮質(zhì)激素B、大劑量維生素C、手術(shù)治療D、口服氯化鉀E、以上都不是正確答案:E27.淺昏迷正確答案:意識(shí)完全喪失,仍有較少的無(wú)意識(shí)自發(fā)動(dòng)作,腦干反射(如吞咽反射、角膜反射、瞳孔光反射)仍然存在,生命體征無(wú)明顯改變。28.局限性肌張力障礙表現(xiàn)為:A、書寫痙攣B、書寫過(guò)小C、投擲樣動(dòng)作D、擠奶婦手法E、路標(biāo)現(xiàn)象正確答案:A29.中樞性面癱的表現(xiàn)有:A、額紋消失B、眼瞼閉合不全C、鼻唇溝變淺D、口角歪斜E、眼裂增寬正確答案:C,D30.下述患者首選治療藥物是:16歲男性,來(lái)門診就診時(shí),其父介紹該患者于10歲開始,多于夜間睡眠中出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣,白天時(shí)有發(fā)作性呆滯,掉物。發(fā)作后自己不能回憶。A、撲癇酮B、丙戊酸鈉C、卡馬西平D、安定E、乙琥胺正確答案:B31.左眼直接間接對(duì)光反射均消失是_______神經(jīng)損害。正確答案:左動(dòng)眼神經(jīng)32.腦梗死是腦血管疾病中最常見(jiàn)的類型,約占全部腦血管疾病的70%(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:1)正確答案:正確33.男性,20歲,早晨醒來(lái)發(fā)現(xiàn)四肢無(wú)力,不能起床,查體發(fā)現(xiàn)四肢肌張力減低,腱反射減低,感覺(jué)正常,病理征(-),心電圖示U波,最可能的診斷是A、低鉀性周期性麻痹B、高鉀性周期性麻痹C、重癥肌無(wú)力D、多發(fā)性肌炎E、吉蘭巴雷綜合征正確答案:A34.Hunt綜合征正確答案:當(dāng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變時(shí),除了該側(cè)出現(xiàn)周圍性面癱、舌前2/3味覺(jué)障礙、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏外,尚有該側(cè)乳突部疼痛,耳郭和外耳道感覺(jué)減退,外耳道或鼓膜出現(xiàn)皰疹,由帶狀皰疹病毒感染造成。35.18歲女性,逐漸發(fā)現(xiàn)右手持針無(wú)力,梳頭可以,后發(fā)現(xiàn)手指燙傷不知疼痛。體檢:脊柱側(cè)彎畸形,后發(fā)際低,右上肢尤其手部肌肉萎縮,右C4~T5痛、溫覺(jué)消失。觸覺(jué)、音叉振動(dòng)覺(jué)尚好,右下肢病理征陽(yáng)性。應(yīng)診斷為下列哪種疾?。緼、脊髓空洞癥B、椎管內(nèi)神經(jīng)纖維瘤C、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病D、脊髓亞急性聯(lián)合變性E、脊髓灰質(zhì)炎第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.有先兆性偏頭痛是偏頭痛最常見(jiàn)的類型(章節(jié):第七章第一節(jié)難度:1)正確答案:錯(cuò)誤2.55歲男性患者,表情呆板,運(yùn)動(dòng)減少,右手不自主震顫,呈搓藥丸狀,其臨床表現(xiàn)還應(yīng)包括以下哪項(xiàng)?B、肌張力低下C、肌張力呈齒輪樣增強(qiáng)D、肌束顫動(dòng)E、肌肉萎縮正確答案:C3.頭不能向左側(cè)偏以對(duì)抗檢查者的阻力是右側(cè)________肌癱瘓。正確答案:胸鎖乳突肌4.面具臉見(jiàn)于A、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹B、帕金森病C、吉蘭-巴雷綜合征D、三叉神經(jīng)痛E、以上都不是正確答案:B5.外側(cè)裂周圍失語(yǔ)綜合征不伴有復(fù)視障礙(章節(jié):第三章第二節(jié)難度:2)正確答案:錯(cuò)誤6.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷包括兩個(gè)基本方面,其一是確定病變的部位,為____,其二是確定病變的性質(zhì),為定性診斷。正確答案:定位診斷7.女,45歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛,頸痛和嘔吐8小時(shí),不發(fā)熱,無(wú)高血壓病史。體檢:神志清,體溫正常,血壓正常。右瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kerning征(+)。腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。最可能的診斷是A、腦干出血B、腦室出血C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、小腦出血E、內(nèi)囊出血正確答案:C8.完全性失語(yǔ)是最嚴(yán)重的一種失語(yǔ)類型(章節(jié):第三章第二節(jié)難度:1)正確答案:正確9.男性患者,26歲,發(fā)作性意識(shí)障礙5年,發(fā)作時(shí)雙目瞪視,一手捂頭或突然站起走動(dòng),每次持續(xù)2~3分鐘或更長(zhǎng),發(fā)作過(guò)后不能追憶,發(fā)作無(wú)一定規(guī)律性。該患者的發(fā)作類型是:A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、低血糖發(fā)作D、單純部分性發(fā)作E、復(fù)雜部分性發(fā)作正確答案:E10.下列對(duì)感覺(jué)障礙判斷哪項(xiàng)不正確A、周圍神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性手套襪套型深淺感覺(jué)障礙B、脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下的同側(cè)深感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙C、延髓背外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體的變叉性感覺(jué)障礙D、丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺(jué)減退或缺失,深感覺(jué)障礙重于淺感覺(jué)E、皮層性感覺(jué)障礙主要表現(xiàn)為實(shí)體覺(jué),兩點(diǎn)辨別覺(jué)等復(fù)合感覺(jué)障礙正確答案:D11.25歲女性,四肢弛緩性癱瘓伴末梢麻木異樣感1周,下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查顯示比正常者減慢70%,波幅正常,同時(shí)肌電圖檢查無(wú)失神經(jīng)電位改變,最可能的病變是:A、神經(jīng)元變性B、軸突變性C、脫髓鞘改變D、華勒變性E、神經(jīng)根病損12.膽堿能危象正確答案:重癥肌無(wú)力患者使用抗膽堿酯酶藥過(guò)量時(shí),可出現(xiàn)呼吸肌麻痹。正確答案:皮膚14.哪些是震顫麻痹的常見(jiàn)癥狀:A、震顫B、肌張力增高C、運(yùn)動(dòng)減少D、肌張力減低E、肌張力增高正確答案:A,B,C,E15.患者,男性,60歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心嘔吐,神志清楚,頸部抵抗,四肢活動(dòng)正常,未引出病理征。為了明確診斷,合理治療,請(qǐng)回答以下問(wèn)題:(1)臨床初步診斷考慮是什么?A、腦血栓的形成B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、TIA正確答案:CA、頭顱CTB、頭顱MRIC、腰椎穿刺D、腦血管造影E、TCD正確答案:D(3)治療過(guò)程中最應(yīng)該注意什么?A、絕對(duì)臥床休息,防治再出血B、限制液體入量,防止電解質(zhì)紊亂C、鎮(zhèn)靜止痛D、持續(xù)抗生素治療,防止感染正確答案:A16.腦血管意外的病人出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫,常提示有________。17.診斷癲癇最重要的輔助檢查是腦電圖。(章節(jié):第十三章第二節(jié)難度:1)正確答案:正確18.丘腦出血最明顯的功能缺失癥狀表現(xiàn)為A、運(yùn)動(dòng)障礙B、感覺(jué)障礙C、隨意運(yùn)動(dòng)障礙D、自主功能障礙E、以上都不是正確答案:B19.不自主運(yùn)動(dòng)包括:A、靜止性震顫B、動(dòng)作性震顫C、舞蹈樣動(dòng)作D、偏身投擲樣動(dòng)作E、扭轉(zhuǎn)痙攣正確答案:A,B,C,D,E20.女,33歲,2年前曾因雙眼視力減退,震顫,雙下肢麻木,大小便潴留就診,經(jīng)激素治療好轉(zhuǎn),近半個(gè)月又出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),共濟(jì)失調(diào)。(1)為明確診斷,應(yīng)首先檢查的項(xiàng)目是?A、頭顱CTB、腦血管造影C、TCDD、腰穿E、頭顱MRI正確答案:E(2)考慮疾病為?A、帕金森病B、GBSC、多發(fā)性硬化D、腦炎E、腦血管病正確答案:C(3)治療首選藥選用?B、白蛋白C、免疫抑制劑D、甘露醇E、尼莫地平正確答案:A21.大腦前動(dòng)脈的深穿支閉塞的主要臨床癥狀是A、對(duì)側(cè)下肢遠(yuǎn)端為主的中樞性癱瘓B、對(duì)側(cè)中樞性面舌癱及上肢近端輕癱C、對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)及同時(shí)伴精神癥狀D、對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏癱E、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙正確答案:B22.腦出血多在活動(dòng)中發(fā)病,逐漸出現(xiàn)肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀和體征,多在1周后達(dá)高峰。(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:2)正確答案:錯(cuò)誤23.診斷淺昏迷最有價(jià)值的體征是A、對(duì)呼叫無(wú)反應(yīng)B、對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng)C、眼球浮動(dòng)D、角膜反射消失E、Bahinski征正確答案:A24.多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變(章節(jié):第十章第一節(jié)難度:1)正確答案:正確25.不符合延髓麻痹的診斷的說(shuō)法的是A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神經(jīng)麻痹B、假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致C、真性及假性延髓麻痹均出現(xiàn)飲水反嗆、吞咽困難及構(gòu)音障礙D、假性延髓麻痹時(shí)咽反射消失E、真性延髓麻痹時(shí)可有舌肌癱瘓舌肌萎縮肌束顫動(dòng)正確答案:D26.有無(wú)偏癱是區(qū)別蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的重要體征。(章節(jié):第八章第四節(jié)難度:1)正確答案:正確27.帕金森患者可出現(xiàn)的體征有A、鉛管樣肌強(qiáng)直B、折刀樣肌強(qiáng)直C、動(dòng)作性震顫D、齒輪樣肌強(qiáng)直E、靜止性震顫正確答案:A,D,E28.帕金森病是屬于哪種病變的疾病A、感染性疾病B、脫髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神經(jīng)變性疾病E、遺傳性疾病正確答案:D29.患者,女,32歲,來(lái)診發(fā)現(xiàn)雙眼視神經(jīng)萎縮,水平性眼震,訥吃,有意向性震顫,雙下肢肌力3級(jí),膝反射和踝反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征(+),臨床上疑有多發(fā)性硬化,下列病史詢問(wèn)那一項(xiàng)最有助于確診?A、慢性酒精中毒B、病前上呼吸道及消化道感染史C、臨床癥狀緩解與復(fù)發(fā)加劇交替史D、頭

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