醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)院年度工作總結

醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)院年度工作總結醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)院年度工作近年來，隨著人們生活水平的不斷提高及農(nóng)村獨生子女不斷增多，導致老年人的養(yǎng)老和醫(yī)療問題尤為突出。醫(yī)院不能養(yǎng)老，傳統(tǒng)的養(yǎng)老機構又不方便及時就醫(yī)，不少入住養(yǎng)老機構的老人一旦患病，便時常往返于醫(yī)院和養(yǎng)老機構間，不但耽誤了老人的治療，同時也增加了不少家庭的負擔。為解決這一困難，我院結合與鎮(zhèn)辦敬老院較近為契機，積極探索施行醫(yī)養(yǎng)結合這一新模式，養(yǎng)老機構負責老人的傳統(tǒng)生活護理等，衛(wèi)生院則提供健康檢查、疾病診治、大病康復等醫(yī)療康復保健服務，除了能盤活閑置醫(yī)療資源，對養(yǎng)老機構的未來發(fā)展也有積極的推動作用，同時讓公益性體現(xiàn)得更為充分?，F(xiàn)結合我院實際情況匯報如下：

一、主要做法：

1、為每位入住老人進行每年一次全面健康體檢;

2、為每位入住老人建立規(guī)范化健康檔案;

3、每月一次由責任醫(yī)生定期為老人進行醫(yī)療保健講座、健康咨詢等醫(yī)療服務;

4、根據(jù)需要可不定期為老人上門醫(yī)療技術服務和中醫(yī)技術服務;

5、為入住老人根據(jù)季節(jié)變化提供醫(yī)療、康復、護理等技術指導和健康教育活動;

6、為老人就醫(yī)開通綠色通道，優(yōu)先在衛(wèi)生院就診、檢查、住院等醫(yī)療服務;

7、對所有入住老人提供全科醫(yī)生簽約服務各項優(yōu)惠活動;可到衛(wèi)生院進行預約掛號或辦理轉診手續(xù)，使入住老人能優(yōu)先接待、優(yōu)先檢查、優(yōu)先安排入院、優(yōu)先安排手術等服務。二、存在的問題1、受現(xiàn)有的醫(yī)、養(yǎng)體制和機制制約，醫(yī)養(yǎng)難“結合”。現(xiàn)有的體制和機制是民政系統(tǒng)“管養(yǎng)老不醫(yī)護”，而衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)則是“管醫(yī)療不養(yǎng)老”，養(yǎng)老和醫(yī)護兩張皮，經(jīng)費專列，專款專用，治病的“醫(yī)保錢”只能花在醫(yī)院，老年人在養(yǎng)老機構中就醫(yī)費用，則無法在醫(yī)保報銷。2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、養(yǎng)老服務機構缺乏優(yōu)質醫(yī)療資源。在養(yǎng)老中，老年人除日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢以及中醫(yī)保健服務外，急需的是失能、半失能老年人在生活照料和康復護理等多方面服務。但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療資源僅能開展院內(nèi)醫(yī)療服務，均沒有深入居家養(yǎng)老服務，不能滿足患慢性病的老年人的康復療養(yǎng)需求。養(yǎng)護人員技術水平也不高，且沒有和醫(yī)療機構對接。3、大多機構養(yǎng)老醫(yī)護專業(yè)人才缺乏，專業(yè)水平有限，加上醫(yī)療設備簡單，只能進行一般醫(yī)護處理，不能進行專業(yè)醫(yī)療和急病搶救服務。特別是失能老人的專業(yè)護理和處置慢性病，目前養(yǎng)老機構醫(yī)護人員醫(yī)技遠跟不上需要。4、醫(yī)療機構支持養(yǎng)老服務困難。醫(yī)療機構本身醫(yī)療資源十分緊張，老年病人康復治療時間長，周轉慢，效益低，加之醫(yī)患關系、醫(yī)療糾紛等潛在風險，醫(yī)院開展老年病療養(yǎng)，經(jīng)濟效益遠低于正常醫(yī)治，又得不到民政部門的床位補貼，難以收治老年康復病人?！搬t(yī)養(yǎng)結合”關系如不建立，醫(yī)療機構很難為養(yǎng)老提供全面、及時、有效的醫(yī)療支持。三、下一步打算：1、進一步加強與養(yǎng)老機構的合作。規(guī)范開展轉診和預約服務，暢通就診綠色通道，提升服務能力，切實做好老年病、慢性病防治和康復護理服務工作。2、進一步深化與老年人家庭醫(yī)療契約服務。通過采取有效措施，不斷提高家庭醫(yī)生服務水平，切實為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務的能力。3、進一步加快發(fā)展專業(yè)規(guī)范的護理服務。進一步落實醫(yī)療機構護理人員配備標準，鼓勵發(fā)展康復護理、老年護理、家庭護理等適應不同人群需要的護理服務，全面提高規(guī)范化服務水平。連云港市海州護理院開啟養(yǎng)老服務新模式“醫(yī)養(yǎng)結合”，這是連云港市海州護理院開啟的養(yǎng)老服務新模式。他們利用醫(yī)院與養(yǎng)老的結合破解了“養(yǎng)老院里不能就醫(yī)，醫(yī)院里不能養(yǎng)老”的時代難題。據(jù)了解，連云港市海州護理院是一家集醫(yī)療、康復、護理服務于一體的現(xiàn)代化綜合性公辦養(yǎng)老機構，隸屬于連云港市眼科醫(yī)院，是連云港市首家醫(yī)療與養(yǎng)老相結合的試點醫(yī)院。隨著老人年齡的增長，一般都不同程度地患有各種疾病，特別是中風、癱瘓以及植物人，生活不能自理，很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。而家庭護理則因達不到專業(yè)的護理水平而有很大的局限性，尤其對于臥床不起的老人，如果一旦出現(xiàn)緊急情況，家人手足無措，等送入醫(yī)院，往往延誤第一搶救時間。目前，一般養(yǎng)老院都不具備完善的醫(yī)療設施，往往老人患病要由家屬送往醫(yī)院治療、照料。而醫(yī)護型老年護理院則充分體現(xiàn)醫(yī)療特色，每天早上護士為老人量體溫、測血壓，并根據(jù)檢查結果進行護理。比如發(fā)現(xiàn)老人血糖高了，就會立即為老人調(diào)整飲食，專門制定菜譜等。讓家屬有一種放心感，讓老人有一種安全感。老年護理院主要針對身患疾病而又缺人照顧的老年人而設。它不同于一般的社會養(yǎng)老機構，又與普通醫(yī)院有所區(qū)別.它既可以為老年人提供日常的養(yǎng)生保健、康復治療、生活照顧、健身娛樂等養(yǎng)老服務，還可隨時提供醫(yī)療救助和臨終關懷。連云港市海州護理院預計在2015年10月投入使用。護理院共設床位500張，配備活動室、聲像室、接待室、醫(yī)務室、洗衣間、食堂、室內(nèi)衛(wèi)浴等設施，可以滿足不同老人的居住需求。一些慢性疾病和臥床不起的老年人，住在老年護理院不但能享受專業(yè)員工提供的日常生活和醫(yī)療服務，而且費用也不高。萬一有緊急情況醫(yī)院也能及時搶救。從而實現(xiàn)了真正意義上的老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)。醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)院年度工作

為深入貫徹落實黨中央關于“實施健康中國戰(zhàn)略”的總體部署，根據(jù)高陵區(qū)衛(wèi)健局關于醫(yī)養(yǎng)結合的工作要求，2023年上半年公寓在醫(yī)養(yǎng)結合試點工作方面繼續(xù)探索嘗試，將老年人健康評估、日常護理、失能康復、健康管理、中醫(yī)保健、心理健康、綠色急救、安寧療護等全方位融合，形成養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結合的老年人健康管護服務新模式，現(xiàn)將我們半年來的工作情況匯報如下：一、持續(xù)硬件投入、完善服務功能。1、醫(yī)務室的硬件改造和設備擴充基本到位。目前面積達到了90.55m2，其中醫(yī)護辦27.4m2、藥房4.75m2、治療室10m2、輸液室48.4m2.日常藥品及急救設備均已配備到位。2、中醫(yī)養(yǎng)生館建成并投入使用。我公寓新建成的中醫(yī)館室內(nèi)面積近100㎡，目前已開展艾灸、熏蒸、中醫(yī)經(jīng)絡治療等特色服務項目。我們還聘請原長慶職工醫(yī)院離退休醫(yī)師岳志新坐堂問診，岳大夫擅長中醫(yī)針灸、按摩、骨科等治療，對老人常見患有頸椎病、腰椎、偏癱、失眠等疾病的老人進行按摩、針灸等治療服務，緩解老人痛苦，得到了家屬的一致好評。3、安寧療護區(qū)建成并投入使用。在區(qū)衛(wèi)健委的指導下，我們在三樓東區(qū)開辟了安寧療護區(qū)，為重癥患者提供姑息治療、臨終關懷、心理慰藉等服務，使老人安詳而有尊嚴地走完人生最后一程，也極大地緩解了家屬焦慮和悲痛的情緒。安寧療護工作的順利開展和良好反響，充分驗證了我們推行安寧療護這一項目的必要性和重要性。二、堅持醫(yī)養(yǎng)結合、注重服務細節(jié)。1、打造一個提高身體健康素質的活動平臺。在公寓內(nèi)設立室外、室外的健身活動場地、棋牌室、康復室、活動室、手工室等，組織各類適宜老人的文體活動、每天定時組織開展回春健身操等練習，樹立健康、積極、向上的生活態(tài)度。2、打造一個提升健康素養(yǎng)的培訓平臺。針對老人需求，邀請醫(yī)院專家定期在公寓開展老年人防跌倒講座、老年人慢性病的預防和控制，根據(jù)季節(jié)變化開展中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康知識宣傳及中藥預防，通過開展健康體檢、日常巡診對老年人進行健康指導，讓老年人提高防病、抗病的能力。定期對老年公寓的老人及員工進行老年人生活知識和急救知識講座，提升老年人自我保健和急救意識。3、打造一個健康陽光心態(tài)的咨詢平臺。關注老年人的心理健康。在公寓建立心理咨詢室，通過開展音樂療法、沙盤游戲，針對老年人由于社會角色的改變，生活節(jié)奏由原來的緊張、有序轉為清閑、松散，社交圈驟然縮小，人際關系發(fā)生變化，易產(chǎn)生失落、孤獨、懷舊心理、衰老感等心理問題易產(chǎn)生的孤獨感、對死亡恐懼、與子女及工作人員溝通不暢、自我感覺老而無用等問題，邀請專家進行一對一心理疏導。定期邀請志愿者開展聯(lián)誼活動，引導老人積極參與，提升老年人的價值感及存在感。4、完善健康體能評估系統(tǒng)。建立評估室，對入住老人進行初步評估。初評的項目包括老人的基本資料、生活自理能力、溝通與視聽力能力、認知能力等。生活能力評估包括吃飯、大小便、穿衣等日常生活內(nèi)容，判斷老人能不能自己完成，自己有沒有感知。我們也會通過對老人的直觀感覺和家屬提供的信息來進行判斷老人的溝通與視聽能力，對于老人的認知能力通過認知評估，我們能知道他們的認知程度，看老人能不能聽懂我們的問題并給出他認為的正確答案。根據(jù)評估結果，我們會對老人確定護理等級，不同的護理等級提供對應的服務項目。5、完善健康檔案信息管理。在建立老人健康信息檔案的基礎上，提供健康管理與監(jiān)測。對每位新入院的老人進行全面的健康體檢，建立健康檔案，根據(jù)各項檢查結果、以及老人生活能力評估和風險評估結果，向公寓護理部反饋老人身體狀況，共同對老人制定切實可行的生活和醫(yī)療照料方案。對每位入住老人每周進行生命體征和身體情況的全面監(jiān)測，主要包括老人的體溫、血壓、呼吸、脈搏等生命體征，對慢性病老人進行常規(guī)的診療和監(jiān)測，每年進行一次健康體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療。6、確保綠色通道快捷暢通。我們聯(lián)合長慶職工醫(yī)院、太和醫(yī)院、鳳城醫(yī)院等多家醫(yī)院，在已有的“綠色就診通道”基礎上，達成醫(yī)療人才的交流和共享，對突發(fā)危重疾病的老人，依托醫(yī)院120急救點的優(yōu)勢，確保老人能得到及時搶救和轉診。三、問題與困惑：1、專業(yè)醫(yī)護人員難招難留。老年公寓內(nèi)設醫(yī)務室需要聘請有醫(yī)師資格的醫(yī)生和有護理資格證的護士，養(yǎng)老機構難以給醫(yī)護人員提供同等的工資福利待遇，同時他們在養(yǎng)老機構從業(yè)但無法進行執(zhí)業(yè)注冊，政策制約醫(yī)護人員無法多點執(zhí)業(yè)，對于醫(yī)護人員的發(fā)展也受到一定的限制，從而使養(yǎng)老機構難以聘請到符合要求的醫(yī)護人員。2、醫(yī)養(yǎng)結合的政策落實難。醫(yī)養(yǎng)結合需要醫(yī)保體系的支撐，老年公寓推行醫(yī)務結合首先要解決醫(yī)務室納入醫(yī)保結算問題，現(xiàn)因醫(yī)保資源有限、政策制約難與醫(yī)保掛鉤，老人就診費用無法報銷，增加了老人經(jīng)濟壓力，老人僅在公寓做一些簡單、收費低的診療，大大制約了老人的醫(yī)療需求，導致醫(yī)務室虧損經(jīng)營。綜上所述，長慶老年公寓將在上半年工作總結的基礎上，進一步建立健全醫(yī)養(yǎng)結合工作制度，完善醫(yī)養(yǎng)服務模式，為老年人提供集醫(yī)、護、養(yǎng)為一體的保障服務，同時，強化提高醫(yī)務人員的醫(yī)療護理水平，為入住老人提供全天候的醫(yī)療衛(wèi)生服務，保證老人在身體出現(xiàn)不適時，能夠及時得到診治，為其提供高效便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務。醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)院年度工作總結

醫(yī)養(yǎng)結合是一種有病治病，無病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老結合的新型養(yǎng)老模式，是集醫(yī)療、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體，將養(yǎng)老機構和醫(yī)院醫(yī)療服務功能相結合，把生活照料和康復關懷融為一體的新型養(yǎng)老服務模式，在縣委、縣政府的大力支持下我院積極開展醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老服務工作，現(xiàn)將今年工作總結如下：2023年接診治療60歲以上患者人數(shù)892人，65歲以上患者人數(shù)672人，失能患者28人，半失能患者86人，通過以中醫(yī)為