現(xiàn)場心肺復(fù)蘇培訓課件

現(xiàn)場心肺復(fù)蘇培訓課件第一頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識針對呼吸、心跳停止所采用的搶救措施。即以人工呼吸代替患者的自主呼吸，以心臟擠壓形成暫時人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動。心肺復(fù)蘇概念第二頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識人的呼吸和心跳停止，就是我們平常所說的死亡。死亡概念第三頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識死亡臨床死亡期生物死亡期第四頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識一般認為臨床死亡期為5分鐘。在這一時限內(nèi)，機體生命器官的細胞還沒有發(fā)生不可逆的病理變化，如果及時搶救，部分病人尚可得救。臨床死亡期第五頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識超過臨床死亡期后，腦細胞將發(fā)生壞死，腦功能永遠不能恢復(fù)，即進入生物死亡期，即腦死亡。生物死亡期第六頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識10秒鐘——意識障礙，突然倒地30秒鐘——昏迷5分鐘——腦組織即發(fā)生損傷10分鐘——腦損害不可恢復(fù)呼吸心跳停止第七頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識

從心臟停止到細胞壞死的時間，以腦細胞最短。第八頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識時間就是生命?。?！第九頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識

在臨床死亡期，我們采用心肺復(fù)蘇來挽救生命，既是可能的，也是必須的；進入生物死亡期，挽救生命的成功率越來越??；超過10分鐘，成功率為零。時間就是生命第十頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識黃金時間——5分鐘第十一頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識心肺復(fù)蘇適用范圍

適用于意外事故和突發(fā)急癥所造成的呼吸、心跳停止。第十二頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識心肺復(fù)蘇適用范圍溺水異物梗塞車禍心臟病突發(fā)窒息創(chuàng)傷觸電中毒過敏反應(yīng)藥物反應(yīng)燒傷凍僵第十三頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識心肺復(fù)蘇的重要性

所有的意外事故和一些突發(fā)急癥一般都發(fā)生在醫(yī)院以外的地方。也就是說可能發(fā)生在我們的工作現(xiàn)場，尤其是我們復(fù)雜的港口作業(yè)環(huán)境，最易引發(fā)各種意外事故；當然，也可能發(fā)生在家庭、公共場所或是旅途之中，但很少發(fā)生在醫(yī)院。第十四頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識心肺復(fù)蘇的重要性

從拔打急救電話到救護車到達現(xiàn)場的平均時間看，首都北京市區(qū)要10分鐘；一般城市最少也得15分鐘；如果是郊區(qū)或是偏遠的農(nóng)村，那怎么也得在30分鐘以上，甚至更長。那么長的時間必然錯過了最佳的搶救時間，所以說我們學習和掌握心肺復(fù)蘇術(shù)是非常有必要的。第十五頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識心肺復(fù)蘇目的迅速建立有效循環(huán)和呼吸

恢復(fù)全身血氧供應(yīng)

防止加重腦組織缺氧

促進腦功能恢復(fù)

挽救寶貴的生命

第十六頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識

現(xiàn)場心肺復(fù)蘇到底有什么優(yōu)點？第十七頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識簡單易學實用有效不用器械可一人操作可隨時隨地現(xiàn)場心肺復(fù)蘇優(yōu)點第十八頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三一、心肺復(fù)蘇基本知識多說一句現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)是一門“救命的技術(shù)”，其優(yōu)點決定了人人可以學習，人人都能掌握，隨時隨地可用，效果非常有效。因此，我們必須掌握現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)。多說一句：“學到手是手藝”。第十九頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作

現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)包括哪些內(nèi)容？第二十頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作針對呼吸停止的措施人工呼吸口對口人工呼吸口對鼻人工呼吸借助器械和儀器第二十一頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作針對心跳停止的措施心臟擠壓胸外心臟擠壓胸內(nèi)心臟擠壓第二十二頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作

既然心肺復(fù)蘇術(shù)是針對呼吸、心跳停止所采用的搶救措施。那么我在現(xiàn)場怎樣判斷病人有沒有呼吸？心臟跳動有沒有停止？第二十三頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作

千萬別忘了打急救電話?。?20第二十四頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作

呼吸停止的判斷急救人員以自己的耳朵，靠近病人的口部和鼻部，聽聽或者感覺一下有沒有氣流。用眼睛觀察一下病人的胸廓有沒有起伏。

如果沒有氣流，同時胸廓也沒有起伏，即可判斷病人的呼吸已經(jīng)停止。第二十五頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作

心跳停止的判斷意識突然喪失輕輕搖動病人，并簡單地問一句“你怎么啦？”如無回答，即可認為病人意識已經(jīng)喪失。大動脈搏動消失用手放在病人的頸動脈或股動脈處，摸一下動脈搏動。如果摸不到，即可認為大動脈搏動消失。呼吸變?yōu)榇⒒蛲Ｖ购粑兂纱?、嘆息樣或者呼吸已經(jīng)停止。如果同時出現(xiàn)以上三種情況，即可判斷病人的心跳已經(jīng)停止。第二十六頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三人工呼吸操作方法二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作

病人仰臥位，保持呼吸道通暢。

解開病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、圍巾和腰帶。清除病人口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物、假牙、污泥、土塊或其他異物。托起病人的下頜或?qū)㈩^部后仰，解除舌后墜引起的呼吸道梗阻。

第二十七頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三第二十八頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三人工呼吸操作方法二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作急救人員一手將病人的下頜向上、后方鉤起，使病人的頭部后仰。另一手壓迫病人的前額保持頭部后仰位置，同時以拇指和食指將病人的鼻孔捏閉。第二十九頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三人工呼吸操作方法二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作急救人員深吸一口氣，對準病人的口部用力吹入。開始連續(xù)吹入3-4次，使病人的肺部迅速膨脹。然后每5秒鐘吹一次，也就是每分鐘吹氣12次。每次吹閉即將口移開并做深吸氣，此時病人憑借胸肺的彈性被動自行完成呼氣。第三十頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三人工呼吸操作方法二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作操作過程中，急救人員眼睛注意觀察病人的胸壁是否起伏，吹氣阻力是否過大，否則應(yīng)重新調(diào)整呼吸道位置或清除呼吸道異物與分泌物。每次深吸氣時盡量多吸氣，吹出時必須用力吹入。此法效果優(yōu)良，但急救人員容易感到疲乏。第三十一頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三心臟擠壓操作方法二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作病人平臥，背部須有堅實的物體作支持。可以將病人放到排椅上、木板上或者地面上。第三十二頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三心臟擠壓操作方法二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作急救人員站在或者跪在病人的一側(cè)，選擇病人胸骨下半部劍突以上4-5cm處為擠壓點。第三十三頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三擠壓點胸骨柄胸骨體胸骨劍突肋骨第三十四頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三心臟擠壓操作方法二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作急救人員將一手掌的根部放在擠壓點上，另一手掌的根部復(fù)于前者之上，手指上翹，兩臂伸直。第三十五頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三心臟擠壓操作方法二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作急救人員憑借自身重力，通過雙臂和雙手掌，垂直向擠壓點加壓，使胸骨下陷3-4cm，壓下后立即放開，使胸骨自行恢復(fù)原位。如此反復(fù)操作，每分鐘80-100次。第三十六頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三心臟擠壓操作方法二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作兒童擠壓時用力要適當減??；老年人要避免肋骨骨折。第三十七頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三

現(xiàn)場除了病人以外,如果有2人還好辦，一人做人工呼吸，另一人做心臟擠壓?，F(xiàn)場如果就只有我一個人，我應(yīng)當怎么辦？二、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作第三十八頁，共四十一頁，編輯于2023年，星期三!如果現(xiàn)場只有一個人，你要獨自進行現(xiàn)場搶救。具體操作方法：每進行心臟擠壓15次，然后進行人工呼吸2