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文檔簡介
圍產(chǎn)保健醫(yī)生工作總結(jié)(共8篇)篇:圍產(chǎn)保健工作
2009年圍產(chǎn)保健工作總結(jié)本年度的圍產(chǎn)保健工作已進入尾聲,過去的一年里我鄉(xiāng)的圍產(chǎn)保健工作,以確保孕產(chǎn)婦健康,降低出生缺陷、杜絕孕產(chǎn)婦死亡和新生兒破傷風(fēng)為宗旨,在市、區(qū)兩級婦幼保健所的指導(dǎo)下,圓滿完成了一年的工作,以下是具體工作總結(jié)。一、認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作,我們目標(biāo)是系統(tǒng)管理率98%,孕產(chǎn)婦死亡率降至“0”,新生兒破傷風(fēng)率“0”,針對農(nóng)村孕產(chǎn)婦自我保健意識薄弱特點,我們做了大力宣傳,要求孕12周前建冊,到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來做全身檢查,確保是否繼續(xù)妊娠,通過我鄉(xiāng)的初步篩查,我們確診了2例宮內(nèi)發(fā)育異常的,及時終止了妊娠,在鄉(xiāng)村兩級保健網(wǎng)的配合下,我鄉(xiāng)的系統(tǒng)管理工作較前一年有了明顯提高。二、認(rèn)真做好高危孕產(chǎn)婦管理工作,在早期建冊的同時我們著重進行高危人群篩查,對發(fā)現(xiàn)的高危及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院,重癥高危孕婦定期到家中隨訪,我鄉(xiāng)共發(fā)現(xiàn)2例重癥高危孕婦,每周隨訪一次,必要時加訪,孕婦在我們正確指導(dǎo)下,順利生產(chǎn),避免了孕產(chǎn)婦死亡的發(fā)生。對居住在我鄉(xiāng)的流動人口加大了管理力度,居住一年以上的列入常住人口管理,居住不滿一年的按流動人口管理,我們著重對她們進行孕產(chǎn)期保健教育,提高自我保健意識,孕早期建冊,接受對她們的系統(tǒng)管理和保健人員保持溝通,住院分娩,安全生產(chǎn),今年我鄉(xiāng)流動人口孕產(chǎn)婦5例,居住1年以上的有4例,她們都順利的度過了孕產(chǎn)期。四、加強產(chǎn)后訪視工作,為確保產(chǎn)婦安全度過產(chǎn)褥期,我們堅持做好產(chǎn)后訪視工作。每個產(chǎn)婦從分娩到產(chǎn)后,我們認(rèn)真做了七天、十四天、二十八天以及產(chǎn)后四十二天的追訪,特殊情況的電話跟蹤隨訪,我鄉(xiāng)一年來沒發(fā)生產(chǎn)褥熱和產(chǎn)褥期感染者。五、認(rèn)真做好了各種數(shù)字統(tǒng)計工作,每季報表時與鄉(xiāng)計生委核對一次出生、死亡數(shù)據(jù),對于發(fā)生的漏報數(shù)據(jù)及時補漏,報表及時準(zhǔn)確、真實的反映了我鄉(xiāng)的圍產(chǎn)保健工作。新城子防保站2009.11
第2篇:圍產(chǎn)期保健工作總結(jié)計劃
2023年圍產(chǎn)期保健工作總結(jié)計劃
為了保障母嬰安全,降低孕產(chǎn)婦死亡率和圍產(chǎn)兒死亡率,降低出生缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì),特制定xxxx醫(yī)院圍產(chǎn)期保健工作總結(jié)計劃一、完成省、市下達的各項婦幼保健任務(wù)指標(biāo),協(xié)助市、區(qū)衛(wèi)計局按時召開全市、區(qū)產(chǎn)科主任研討會,進行孕產(chǎn)婦死亡評審工作。二、進一步加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,做到早發(fā)現(xiàn)、早建卡、早檢查,進一步完善孕期的各項輔助檢查項目,加強對HIV母嬰阻斷檢測工作力度,力爭檢測率達95%以上,嚴(yán)格篩選高危孕產(chǎn)婦,努力降低孕產(chǎn)婦死亡率及圍產(chǎn)兒死亡率。認(rèn)真及時地填寫保健手冊和落實產(chǎn)后訪視工作,逐步開展產(chǎn)后42天健康檢查工作,認(rèn)真做好各類登記。三、定期進行專業(yè)知識培訓(xùn)、不斷提高保健人員的專業(yè)水平。四、定期下基層進行圍產(chǎn)期保健技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo),逐步提高圍產(chǎn)期管理質(zhì)量。五、認(rèn)真完成婦幼衛(wèi)生工作的統(tǒng)計上報工作。醫(yī)務(wù)科
第3篇:圍產(chǎn)期保健知識
圍產(chǎn)期保健知識
圍產(chǎn)期保健即為圍生育期保健,是指一次妊娠從妊娠前、妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期(哺乳期)、新生兒期為孕母和胎嬰兒的健康所進行的一系列保健措施。圍產(chǎn)期保健一般是婦產(chǎn)醫(yī)院近幾年新開放的一個科目。顧名思義指:“圍繞產(chǎn)期前后開展的保健服務(wù)”。主要業(yè)務(wù)是,指導(dǎo)懷孕婦女科學(xué)的度過孕產(chǎn)期,有的還開設(shè)專門講座,講解孕產(chǎn)期注意事項、營養(yǎng)搭配、生活禁忌、嬰幼兒體檢等。時間安排
孕婦在產(chǎn)前首先應(yīng)當(dāng)從孕16周起做好圍產(chǎn)保健,圍產(chǎn)保健的內(nèi)容包括體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、入盆情況、乳房以及胎兒胎心等多項。同時,還應(yīng)根據(jù)孕周進行彩超、唐氏綜合征篩查、糖篩、傳染病、血常規(guī)等檢查。圍產(chǎn)保健一般孕16周~28周時每四周一次,孕28周~32周時每兩周一次,孕32周以后每周一次。所有的圍產(chǎn)保健資料孕婦應(yīng)妥善保管,以便分娩時醫(yī)生能了解情況,也能更好地應(yīng)對高血壓、大出血等突發(fā)狀況??斓筋A(yù)產(chǎn)期時,孕婦應(yīng)了解見紅、不規(guī)則陣發(fā)性腹痛、出現(xiàn)像尿液樣陰道分泌物(胎膜早破表現(xiàn))等臨產(chǎn)癥狀,出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時到醫(yī)院待產(chǎn)。對于計劃順產(chǎn)的孕婦,產(chǎn)前還應(yīng)注意控制體重(每周增加一斤左右為宜),避免體重增加過快增加剖宮產(chǎn)幾率。體重增加過快或不增加時都應(yīng)及時請醫(yī)生查找原因。孕婦臨產(chǎn)前應(yīng)盡早確定分娩醫(yī)院,對于圍產(chǎn)保健與計劃分娩醫(yī)院不是同一家醫(yī)院的孕婦,最好在預(yù)產(chǎn)期前一周到計劃分娩醫(yī)院進行相關(guān)檢查。孕前保健
孕前期保健是為了選擇最佳的受孕時機。孕前期保健應(yīng)注意的問題有:1、選擇適當(dāng)?shù)纳挲g有利于生育健康女性35歲是妊娠的危險因素,易造成難產(chǎn)及產(chǎn)科其他合并癥。35歲以上產(chǎn)婦發(fā)生胎兒染色體異常(21-三體綜合征)率增高。研究資料表明25~29歲間孕產(chǎn)婦死亡率及轉(zhuǎn)生兒死亡率最低,20~24歲及30~34歲次之。2、妊娠前有健康的生理社會環(huán)境受過較大精神打擊,工作學(xué)習(xí)過于緊張,生活條件困難,家庭不和等,均不適宜妊娠。3、積極治療疾病若患對妊娠有影響的疾病如病毒性肝炎、肺結(jié)核、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、心臟病、高血壓病等,應(yīng)積極治療,適宜妊娠時再受孕。4、戒煙酒若有吸煙不良嗜好,孕前應(yīng)戒除,不酗酒。5、選擇適當(dāng)避孕方法藥物避孕需改為工具避孕一段時期口服避孕藥時間較長者,應(yīng)停藥改用工具避孕6個月以后再受孕。6、避免接觸毒物及放射線必要時應(yīng)調(diào)換工作,以免影響胚胎胎兒發(fā)育,甚或致畸。7、重視前次孕產(chǎn)史若前次有不良孕產(chǎn)史者,此次應(yīng)向醫(yī)生咨詢,做好孕前準(zhǔn)備,以減少高危妊娠和高危胎兒的發(fā)生。早期保健
早孕期是胚胎、胎兒分化發(fā)育階段、各種生物、物理、化學(xué)等因素的干預(yù),容易導(dǎo)致胎兒致畸或發(fā)生流產(chǎn)。應(yīng)注意防病防畸。早孕期保健的主要內(nèi)容有:
1、確診早孕;
2、確定基礎(chǔ)血壓、基礎(chǔ)體重;
3、進行高危妊娠的初篩,4、詢問家庭成員有無遺傳病史;
5、保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸空氣污濁環(huán)境,避免病毒感染,戒煙酒;
6、患病用藥要遵醫(yī)囑,以防藥物致畸;
7、了解有無接觸過有害的化學(xué)制劑及長期放射線接觸史;
8、早孕期避孕精神刺激,保持心情舒暢,注意營養(yǎng),提供足夠熱量、蛋白質(zhì),多吃蔬菜水果;
9、生活起居要有規(guī)律,避免過勞,保證睡眠時間,每日有適當(dāng)活動。第4篇:沙市區(qū)圍產(chǎn)保健協(xié)作組工作方案
沙市區(qū)圍產(chǎn)保健協(xié)作組工作方案
圍產(chǎn)保健工作質(zhì)量直接關(guān)系到母嬰的健康安全,是婦幼保健工作的重要內(nèi)容。圍產(chǎn)保健工作是通過對孕產(chǎn)婦采取系統(tǒng)監(jiān)測方法和綜合防治措施,從而達到降低孕產(chǎn)婦死亡及并發(fā)癥的發(fā)生率,降低圍產(chǎn)兒死亡及病殘兒的發(fā)生率的目的,為了使我區(qū)圍產(chǎn)保健工作更加規(guī)范化、科學(xué)化,特制定沙市區(qū)圍產(chǎn)保健工作協(xié)作組的工作方案。一、組織性質(zhì)圍產(chǎn)保健協(xié)作組是在衛(wèi)生行政部門直接領(lǐng)導(dǎo)下的一個學(xué)術(shù)團體組織,是由本區(qū)衛(wèi)生行政部門管理人員、婦幼保健院管理人員、具有豐富工作經(jīng)驗的轄區(qū)婦產(chǎn)科、兒科和婦女保健專家、兒童保健專家、產(chǎn)科B超專家、圍產(chǎn)病理專家及其他相關(guān)學(xué)科專家組成,既是圍產(chǎn)保健工作的執(zhí)行者,也是全區(qū)圍產(chǎn)保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心,在處理和解決圍產(chǎn)保健工作遇到的各種問題中,具有一定的技術(shù)權(quán)威性。二、工作任務(wù)
⒈對本轄區(qū)所有孕產(chǎn)婦死亡進行定期評審;
⒉掌握本地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡現(xiàn)狀或動態(tài)趨勢,分析孕產(chǎn)婦死亡的主要原因、影響因素及存在的問題;
⒊根據(jù)評審結(jié)果,向市、區(qū)衛(wèi)生行政部門提出干預(yù)措施的建議;
⒋完成孕產(chǎn)婦死亡評審分析報告。三、工作內(nèi)容
1、對孕產(chǎn)婦實行系統(tǒng)管理,從開始懷孕到產(chǎn)后42天,加強高危孕產(chǎn)婦的篩查、監(jiān)測,結(jié)合本地實際情況,制定高危妊娠監(jiān)測管理制度,從而有效性降低孕產(chǎn)婦死亡。2、發(fā)揮圍產(chǎn)協(xié)作組業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)作用。不定期到基層處理和解決圍產(chǎn)保健工作中遇到的技術(shù)難點,定期對基層婦幼人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),介紹新知識、新技術(shù),傳播圍產(chǎn)保健知識,提高業(yè)務(wù)水平。3、定期匯總、分析、督助檢查有關(guān)圍產(chǎn)保健各項質(zhì)量,并進行控制、反饋和評價。建立孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡病案論制度,全區(qū)每年集中討論一次,組織并主持評審。對本地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡原因、圍產(chǎn)兒死亡及相關(guān)因素進行分析,對案例進行分析,查找失誤和教訓(xùn)。對構(gòu)成醫(yī)療差錯事故按有關(guān)文件規(guī)定向同級主管部門提出處理意見。對危害孕產(chǎn)婦、兒童健康或發(fā)育的重點問題組織調(diào)查、分析,提出防治方案,加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。4、加強宣教工作。向社會宣傳圍產(chǎn)保健工作的重要性,宣傳圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)科學(xué)知識,使全社會都關(guān)心婦女、兒童。5、負(fù)責(zé)組織學(xué)術(shù)交流、科研、技術(shù)咨詢或?qū)n}講座。6、研究解決圍產(chǎn)保健工作中存在的問題,定期向上級衛(wèi)生行政部門匯報。四、組織管理
1、區(qū)成立圍產(chǎn)保健協(xié)作組,區(qū)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人任組長。2、各醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)建立高危孕婦門診,成立高危孕產(chǎn)婦搶救小組。嚴(yán)格按照高危評分標(biāo)準(zhǔn)進行篩查、登記、上報,嚴(yán)格實行分級管理,并按照轉(zhuǎn)診程序進行轉(zhuǎn)診。3、圍產(chǎn)保健工作遇到的問題、糾紛,本協(xié)作組不能解決的,報上級圍產(chǎn)保健協(xié)作組予以解決。4、沙市區(qū)圍產(chǎn)保健協(xié)作組常設(shè)辦公地點:沙市區(qū)婦幼保健院保健部,聯(lián)系電話:4306603,聯(lián)系人:董明杰
沙市區(qū)圍產(chǎn)期保健協(xié)作組
二OO九年十月
第5篇:圍產(chǎn)期保健工作總結(jié)及工作總結(jié)計劃
圍產(chǎn)期保健工作總結(jié)及工作總結(jié)計劃
我院2011年婦幼保健工作,在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在上級業(yè)務(wù)部門指導(dǎo)下,在婦聯(lián)、教育、計生等相關(guān)部門配合下,通過各級醫(yī)療保健人員的共同努力,圓滿完成了各項工作任務(wù)。為了發(fā)揚成績,查找不足,現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下:
一、婦幼保健服務(wù)機構(gòu)與人群
仙人莊鄉(xiāng)總?cè)丝?.2萬人。兩個辦事處,分仙人莊辦事處和南苑辦事處,全鄉(xiāng)已婚育齡婦女大約320人,今年上半年出生62人。二、認(rèn)真做好圍產(chǎn)期保健工作,提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率,降低孕產(chǎn)婦死亡率
圍產(chǎn)期保健工作是婦幼保健的重要內(nèi)容,一直以來黨和政府都給予高度重視,特別是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施,極大地提高新法接生率和住院分娩率,孕產(chǎn)婦和新生嬰兒的生命安全得到大力保障。各級婦幼保健人員,大力開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作,我院增設(shè)圍產(chǎn)期保健門診、高危妊娠門診。今年活產(chǎn)數(shù)62人,產(chǎn)婦總數(shù)62人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理62人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率85.84%;產(chǎn)后訪視60人,產(chǎn)后訪視率88.43%;住院分娩62人,住院分娩率96%;新法接生62人,新法接生率達100%;孕產(chǎn)婦死亡0例,孕產(chǎn)婦死亡率0/1萬。三、繼續(xù)做好計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作,是婦幼保健重要內(nèi)容。四、做好婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作,為全省實施干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù),為全省制定切實可行的婦幼衛(wèi)生工作方略,做出自己應(yīng)有的貢獻。五、實施出生及出生缺陷監(jiān)測項目,掌握個案信息,鍛煉一批專業(yè)技術(shù)隊伍,進一步提高婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量
工作總結(jié)計劃
2011年的婦幼保健工作以科學(xué)發(fā)展觀為動力,全面落實上級有關(guān)婦幼衛(wèi)生保健工作要求,切實履行婦幼衛(wèi)生的公共職能,保障母嬰健康,降低孕產(chǎn)婦和嬰兒的死亡率,控制和減少出生缺陷,全面提高出生人口素質(zhì)。根據(jù)有關(guān)文件精神和縣保幼健站婦幼工作總結(jié)計劃,結(jié)合本院工作實際,特制定如下計劃:一、總體目標(biāo)與具體工作指標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
降低全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦死亡,消滅新生兒破傷風(fēng);嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。(二)具體工作指標(biāo)
⑴早孕建卡率達90%
⑵孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達80%
⑶高危孕婦管理率達100%⑷住院分娩率達100%
(5)孕前傳染病檢查率達90%
(6)產(chǎn)前篩查率達80%
(7)婦科病檢查率達65%
三、采取有力措施,嚴(yán)禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡,降低兒童死亡
(一)加強高危孕婦的管理
在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉(zhuǎn)診,按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。(二)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強高危孕產(chǎn)婦救治工作,保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用,在11年基礎(chǔ)上,要進一步規(guī)范和完善各項搶救制度和措施,如遇有孕產(chǎn)婦危重情況,隨時可取得聯(lián)系,做好搶救準(zhǔn)備。(三)加強產(chǎn)科管理工作,強化孕產(chǎn)婦死亡的報告制度。加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作,堅持孕產(chǎn)婦死亡的報告制度,規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度,發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會的作用,定期開展孕產(chǎn)婦保健知識宣傳活動。四、針對婦女兒童主要健康問題實施干預(yù)措施
(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查,重點規(guī)范技術(shù)操作,嚴(yán)格質(zhì)量控制,確保受益人群的健康利益。(二)加大社會宣傳力度,提倡自然分娩;推廣適宜技術(shù);嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征管理,加強督導(dǎo),定期公示,逐步降低剖宮產(chǎn)率。(三)加強生殖健康教育,提高育齡人群自我保護意識,逐步降低人工流產(chǎn)率,減少性病、艾滋病的傳播。五、做好計劃生育技術(shù)服務(wù)工作(一)加強對醫(yī)療保健機構(gòu)計劃生育技術(shù)服務(wù)的管理,加大監(jiān)管力度,不定期進行專項檢查,規(guī)范服務(wù)行為。(二)貫徹執(zhí)行《常用計劃生育技術(shù)常規(guī)》,嚴(yán)格掌握常用計劃生育手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥,嚴(yán)禁因非醫(yī)學(xué)需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術(shù)質(zhì)量,保障受術(shù)者的安全與健康。(三)加強對藥物流產(chǎn)的監(jiān)管力度。六、大力開展婦幼保健健康教育與促進
(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃,推進婦幼保健健康教育事業(yè)。(二)逐步培育我院婦幼保健健康教育隊伍。(三)加強孕期健康教育工作,推廣標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的健康教育模式,總之2011年的婦幼工作工作量大,預(yù)期目標(biāo)高,我們再總結(jié)2010年工作的基礎(chǔ)上鞏固強項,改進弱項,我們相信通過各科室的共同努力,我院的婦幼保健工作一定能夠達標(biāo)。鼓樓區(qū)仙人莊衛(wèi)生院2011年7月19日
第6篇:圍產(chǎn)門診工作總結(jié)
圍產(chǎn)門診工作總結(jié)
我院圍產(chǎn)門診2015年工作在上級業(yè)務(wù)部門指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,全面落實上級有關(guān)圍產(chǎn)保健工作要求,保障母嬰健康,降低高孕產(chǎn)婦和嬰兒的死亡率,控制和減少出生缺陷,全面提高出生人口素質(zhì)。經(jīng)過全科醫(yī)務(wù)人員共同努力,圓滿完成了2015年度圍科門診工作任務(wù)。為了發(fā)揚成績,查找不足,現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下:
一、圍產(chǎn)門診年度接診工作情況
圍產(chǎn)期保健工作是婦幼保健的重要內(nèi)容,一直以來黨和政府都給予高度重視,特別是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施,極大地提高新法接生率和住院分娩率,孕產(chǎn)婦和新生嬰兒的生命安全得到大力保障。2015年度,門診接診病人例,活產(chǎn)數(shù)人,產(chǎn)婦總數(shù)人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人,孕期建卡例,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達100%,高危孕婦管理率達100%,孕前傳染病檢查率達90%,產(chǎn)前篩查率達80%
二、認(rèn)真做好圍產(chǎn)期保健工作,降低孕產(chǎn)婦死亡率
2015年度,全體醫(yī)務(wù)人員立足崗位提高醫(yī)療服務(wù)水平,大力開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作,提高圍產(chǎn)期保健門診服務(wù)質(zhì)量。(一)加強高危孕婦的管理。在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉(zhuǎn)診,按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。(二)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。加強高危孕產(chǎn)婦救治工作,保障孕產(chǎn)婦安全。加強與上級業(yè)務(wù)部門聯(lián)系,積極第7篇:圍產(chǎn)保健工作人員崗位職責(zé)工作制度
圍產(chǎn)保健工作人員崗位職責(zé)
一、開展轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦保健工作,按照《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》、技術(shù)規(guī)范及國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求提供孕產(chǎn)期保健技術(shù)服務(wù)。二、負(fù)責(zé)為為轄區(qū)內(nèi)孕婦建立《開封市孕產(chǎn)婦保健手冊》(孕產(chǎn)婦健康檔案),提供不少于5次的產(chǎn)前檢查,提供孕期保健、營養(yǎng)咨詢、醫(yī)學(xué)指導(dǎo)等服務(wù)。同時進行產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知,請做好異常情況隨訪工作。三、負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦的篩查(高危評分)、管理、轉(zhuǎn)診、隨訪等工作。對轄區(qū)內(nèi)孕婦進行高危因素篩查,對高危孕產(chǎn)婦實行專案登記、系統(tǒng)管理,并及時轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院,并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。四、負(fù)責(zé)將孕婦(妊娠28~36周、37~40周)轉(zhuǎn)往有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查、住院分娩,對其產(chǎn)檢信息定期隨訪。五、負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視工作,對高危產(chǎn)婦、高危兒酌情增加訪視次數(shù)。為轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦進行產(chǎn)后42天健康檢查和保健指導(dǎo),檢查發(fā)現(xiàn)異常者,應(yīng)轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院。六、開展孕產(chǎn)婦健康教育與咨詢工作,普及孕產(chǎn)期保健、優(yōu)生優(yōu)育等科普知識,加強宣傳,公示免費服務(wù)內(nèi)容,提高早孕建冊率。七、接受上級部門及各級婦幼保健機構(gòu)組織的衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)及工作指導(dǎo);按時參加各級婦幼保健機構(gòu)組織的工作例會;參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷更新知識,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)及專業(yè)技術(shù)水平。八、定期組織召開村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作例會,并對信息收集、相關(guān)監(jiān)測等工作進行技術(shù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和質(zhì)量控制。九、開展孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷監(jiān)測,做好圍產(chǎn)保健門診各項登記,完成轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)與健康狀況信息的收集、匯總、分析、上報及反饋工作。十、承擔(dān)上級下達的各項孕產(chǎn)婦保健工作任務(wù)。圍產(chǎn)保健工作制度
一、開展圍產(chǎn)期保健,對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理。12周前建立《開封市孕產(chǎn)婦保健手冊》,并做好登記,孕中期檢查2次,孕晚期檢查2次,如有高危因素的孕婦酌情增加產(chǎn)檢次數(shù)。為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、咨詢、健康教育等服務(wù),孕產(chǎn)期系統(tǒng)管理、高危妊娠管理及產(chǎn)后訪視。二、對高危孕婦進行專冊登記,專案管理,在《圍產(chǎn)保健手冊》做高危標(biāo)志,詳細(xì)記錄高危妊娠的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸、結(jié)局等情況。?根據(jù)職責(zé)分工對高危孕產(chǎn)婦及時給予治療或者轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院保健機構(gòu)就診,定期追訪,加強管理。三、教會孕婦進行我自監(jiān)護?,做好產(chǎn)后訪視和42天健康檢查。四、對不宜妊娠者做好健康教育宣傳和知情告知,適時終止妊娠。?五、開展形式多樣的健康教育工作,門診有健康教育展板,健康教育處方;定期舉辦孕婦健康教育學(xué)堂,開展孕期保健、孕期衛(wèi)生、營養(yǎng)個性化指導(dǎo);進行產(chǎn)褥期保健教指導(dǎo)和育兒指導(dǎo)。六、嚴(yán)守工作崗位,熱情接待孕產(chǎn)婦,耐心詢問病史,認(rèn)真仔細(xì)檢查。?完成婦女保健服務(wù)各種信息的收集、統(tǒng)計、匯總、分析總結(jié)及上報質(zhì)控工作。七、門診要經(jīng)常保持清潔整齊,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作技術(shù)。?八、完成各項孕產(chǎn)婦保健工作指標(biāo),接受上級部門的監(jiān)督指導(dǎo)和考核評估。第8篇:全國城市圍產(chǎn)保健管理辦法(試行)
全國城市圍產(chǎn)保健管理辦法(試行)
【頒布單位】衛(wèi)生部
【頒布日期】19870420
【實施日期】19870420
【章名】全文
圍產(chǎn)保健直接關(guān)系到母嬰的健康與安全,是婦幼保健工作的主要內(nèi)容,是實現(xiàn)優(yōu)生、優(yōu)育提高民族健康水平的重要措施之一。圍產(chǎn)保健是在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健的基礎(chǔ)上以母子共同為監(jiān)護對象,擴大保健內(nèi)容,采用適宜的監(jiān)護技術(shù),對母子進行統(tǒng)一管理。城市圍產(chǎn)保健管理辦法是總結(jié)中國部分城市近十年開展圍產(chǎn)保健工作經(jīng)驗基礎(chǔ)上制訂的。目的是為了進一步提高管理水平,把各級醫(yī)療保健機構(gòu)組織起來,明確職責(zé)分工,密切配合,做到臨床和保健相結(jié)合,提高防治質(zhì)量,降低孕產(chǎn)婦死亡率、圍產(chǎn)兒死亡率、殘疾兒出生率和提高新生兒的健康素質(zhì)。一、圍產(chǎn)保健內(nèi)容
一、早孕保健
1.對懷孕婦女做到“三早”:早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診。2.指導(dǎo)孕婦于孕早期避免病毒感染和接觸各種致畸物質(zhì)。3.有異常癥狀或發(fā)現(xiàn)高危因素及時進行診查、指導(dǎo)和治療。(二)產(chǎn)前檢查
1.檢查次數(shù)和時間
初查:孕12周前。復(fù)查:孕20、28、32、34、36周,后每周一次直至分娩。凡高危孕婦酌情增加復(fù)查次數(shù)。2.檢查內(nèi)容
初查
①確診早孕后進行登記并逐項填寫圍產(chǎn)保健卡(冊)(簡稱圍保卡、冊)。②詳細(xì)詢問本人既往史、孕產(chǎn)史、愛人及本人家族史和遺傳病史等,計算預(yù)產(chǎn)期。③進行體格檢查(包括婦科檢查),測基礎(chǔ)血壓。確定妊娠月份。④作常規(guī)化驗:尿常規(guī)(包括尿糖)、血色素、血型、血紅蛋白、肝功能(包括乙型肝炎表面抗原)等。⑤發(fā)現(xiàn)妊娠禁忌癥和嚴(yán)重合并癥者,應(yīng)及時處理。復(fù)查:
①詢問孕婦健康狀況,了解胎動出現(xiàn)時間。了解胎兒生長發(fā)育情況。②指導(dǎo)孕期衛(wèi)生和營養(yǎng)。③初產(chǎn)婦和有難產(chǎn)史的經(jīng)產(chǎn)婦,需進行骨盆測量。④每次檢查需測量血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位,注意有無浮腫,查尿蛋白,復(fù)查血紅蛋白,描繪妊娠圖。⑤積極防治妊娠高血壓綜合征、胎位異常、胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良、早產(chǎn)、孕過期等并發(fā)癥。⑥指導(dǎo)孕婦進行自我監(jiān)護。⑦預(yù)測分娩方式,決定分娩地點。3.追訪制度
凡未按期進行產(chǎn)前檢查者,必須通過各種形式進行追訪,使母子得到連續(xù)性醫(yī)學(xué)觀察和保健指導(dǎo)。(三)高危妊娠篩查、監(jiān)護和管理
通過每次產(chǎn)前檢查及時篩查出高危因素,常見的高危因素有孕婦本人的基本情況、不良孕產(chǎn)史、內(nèi)科合并癥及產(chǎn)科并發(fā)癥等四方面,分固定因素及動態(tài)因素二大類??梢杂迷u分方法來提示其對母嬰健康危害的嚴(yán)重程度。同時還要考慮有關(guān)社會因素如交通、經(jīng)濟、文化、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施等。1.基層醫(yī)療保健機構(gòu)對高危孕婦進行專冊登記,并在病歷上作特殊標(biāo)記。2.凡高危因素復(fù)雜或病情嚴(yán)重者,應(yīng)及早轉(zhuǎn)上級醫(yī)療保健單位負(fù)責(zé)診查、治療。3.上級醫(yī)院應(yīng)全面衡量高危因素對孕婦影響的嚴(yán)重程度,結(jié)合胎兒成熟度的預(yù)測和胎兒胎盤功能選擇對母兒最有利的分娩方式,決定有計劃的適時分娩。4.凡屬妊娠禁忌癥者,盡早動員終止妊娠。(四)產(chǎn)時保健
認(rèn)真執(zhí)行接產(chǎn)常規(guī),正確處理分娩,提高接產(chǎn)質(zhì)量,重點抓好“五防”、“一加強”:1.防滯產(chǎn):細(xì)致觀察產(chǎn)程,推廣使用產(chǎn)程圖。2.防感染:嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)房消毒隔離制度及無菌操作。3.防產(chǎn)傷:嚴(yán)格掌握各產(chǎn)程處理常規(guī)及剖宮產(chǎn)指征。正確處理難產(chǎn)。4.防出血:認(rèn)真處理各產(chǎn)程,做好產(chǎn)后出血的防治。5.防窒息:預(yù)防胎兒窘迫,處理好初生兒第一次呼吸,加強出生時保暖工作。加強:高危產(chǎn)婦的分娩監(jiān)護。(五)新生兒保健
1.對所有新生兒進行阿氏評分,7分及以下者進行重點監(jiān)護。2.對出生24小時內(nèi)的新生兒要注意保暖,嚴(yán)密觀察。3.早抱奶,正常新生兒應(yīng)爭?。叮保残r內(nèi)開始抱奶,有條件者最好母嬰同室,以保證母乳喂養(yǎng)。4.嬰兒室內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。5.嬰兒室有兒科醫(yī)生負(fù)責(zé),兒科醫(yī)生應(yīng)進產(chǎn)房協(xié)助搶救高危新生兒。6.在產(chǎn)前、產(chǎn)后時期對母親傳授護理新生兒知識。(六)產(chǎn)褥期保健
1.產(chǎn)婦住院分娩和產(chǎn)婦在院休養(yǎng)期間,認(rèn)真執(zhí)行產(chǎn)褥期護理常規(guī),開展產(chǎn)褥期保健的衛(wèi)生宣教指導(dǎo),推廣產(chǎn)后保健操。2.產(chǎn)后訪視
(1)訪視次數(shù):第一次:產(chǎn)婦出院后3天內(nèi);第二次:產(chǎn)后14天;第三次:產(chǎn)后28天。(2)訪視內(nèi)容
產(chǎn)婦:
①了解其一般狀況(精神、睡眠、飲食、大小便等)。②測血壓、體溫。③檢查:乳頭有無皸裂,泌乳是否通暢。乳房有無紅腫、硬結(jié)、乳汁分泌量、宮底高度、子宮硬度及有無壓痛;觀察惡露及其性狀。會陰傷口愈合情況。④指導(dǎo)產(chǎn)褥期衛(wèi)生,防治產(chǎn)后合并癥及指導(dǎo)避孕方法。⑤宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)科學(xué)喂養(yǎng)。新生兒:
①了解和觀察新生兒面色、精神、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮能力和大小便情況。②測體溫、稱體重。③全身體檢:顏面、五官、皮膚、臍部,注意皮膚黃染出現(xiàn)的時間及程度,有無感染、檢查臍部有無出血、滲出物性狀、局部紅腫,了解臍帶脫落情況。④落實卡介苗接種。⑤指導(dǎo)新生兒護理。3.產(chǎn)后健康檢查:應(yīng)在產(chǎn)后42天進行一次健康檢查。其內(nèi)容:
(1)產(chǎn)婦一般健康情況:測血壓、查尿蛋白、檢查乳房及乳頭、查腹壁緊張度;婦科檢查:會陰裂傷愈合情況、陰道分泌物性狀、宮頸情況、子宮位置、大小、盆底支持力及有無脫垂。(2)嬰兒健康狀況:觀察嬰兒面色、精神、吸吮、哭聲等情況,測體溫,并做全身體格檢查。(3)指導(dǎo)哺乳期保健,宣傳科學(xué)育兒知識和進行計劃生育措施指導(dǎo)。(七)圍產(chǎn)保健指導(dǎo)及宣教
要采用多種形式,向孕婦及其家屬普及圍產(chǎn)保健知識,提高孕產(chǎn)婦自我保健的水平和監(jiān)護的能力。內(nèi)容:
(1)介紹妊娠的生理特點及注意事項。(2)宣傳產(chǎn)前檢查的好處。(3)介紹妊娠各期的保健事項(包括飲食與營養(yǎng)及左側(cè)臥位)。(4)教會家庭和自我監(jiān)護,如聽胎心、數(shù)胎動等方法。(5)了解臨產(chǎn)先兆癥狀及產(chǎn)時注意事項。(6)進行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)。(7)新生兒喂養(yǎng)及護理指導(dǎo)宣傳母乳喂養(yǎng)好。(八)圍產(chǎn)保健要求及監(jiān)測內(nèi)容(見表)。二、圍產(chǎn)保健管理分級及職責(zé)
圍產(chǎn)保健管理實行醫(yī)療保健機構(gòu)3級分工。按城市醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)的技術(shù)水平、設(shè)備條件及從屬關(guān)系可分為3級?;鶎咏值缷D幼保健站、醫(yī)院或衛(wèi)生院(所)廠礦保健站為1級;區(qū)婦幼保健院(所)、區(qū)級醫(yī)院及有產(chǎn)科床位的廠礦職工醫(yī)院為2級;省、市級婦幼保健院(所)、醫(yī)院、中央各部屬醫(yī)院及醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院等為3級,實行圍產(chǎn)保健劃片分級分工。各級職責(zé):***
(一)一級的職責(zé)
1.及早掌握孕婦、負(fù)責(zé)做好早孕登記,進行孕早期衛(wèi)生指導(dǎo),建立圍保卡,及早初篩高危病例,及時治療或轉(zhuǎn)上級醫(yī)院確診和治療監(jiān)護。2.有條件者可開展產(chǎn)前檢查門診、住院接產(chǎn)及產(chǎn)后健康檢查門診。3.負(fù)責(zé)管轄范圍內(nèi)產(chǎn)婦的產(chǎn)前、產(chǎn)后訪視。4.指定專人負(fù)責(zé)掌握本轄區(qū)孕產(chǎn)婦的全面情況。5.正確做好原始資料的積累工作,定期向上級匯報,做好孕卡的回收和上繳。6.深入街道、紅醫(yī)站、工廠及里弄衛(wèi)生站,普及圍產(chǎn)保健、優(yōu)生優(yōu)育知識。(二)二級的職責(zé)
1.承擔(dān)所在區(qū)劃定的服務(wù)范圍內(nèi)全部孕產(chǎn)婦的保健醫(yī)療服務(wù),負(fù)責(zé)一般高危孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、監(jiān)護和分娩處理。2.接受掛鉤基層機構(gòu)的全部轉(zhuǎn)診和會診。3.與掛鉤的上級醫(yī)院保持密切聯(lián)系,特殊高危孕產(chǎn)婦及危重新生兒應(yīng)及時請上級醫(yī)院會診或轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診治。4.負(fù)責(zé)掛鉤基層醫(yī)院及工廠的業(yè)務(wù)指導(dǎo),選派醫(yī)生定期深入基層開展具體業(yè)務(wù)指導(dǎo)并承擔(dān)基層產(chǎn)科及保健人員的培訓(xùn)和進修任務(wù)。5.認(rèn)真填寫圍保卡及各種記錄、重視資料積累匯總,做好有關(guān)圍產(chǎn)保健的分析統(tǒng)計和報表工作。6.結(jié)合各階段的中心工作與有關(guān)部門協(xié)作,組織開展各種群眾性的宣傳活動。7.區(qū)婦幼保健院、所(站)除完成上述任務(wù)外,必須做好圍產(chǎn)保健管理的組織協(xié)調(diào)和卡(冊)印制、發(fā)放、管理工作。(三)三級的職責(zé)
1.承擔(dān)所在區(qū)劃定的服務(wù)范圍內(nèi)全部孕產(chǎn)婦的保健醫(yī)療服務(wù)。2.接收掛鉤的下一級及其他醫(yī)療保健機構(gòu)中高危孕婦和新生兒的轉(zhuǎn)診、會診。3.負(fù)責(zé)掛鉤醫(yī)院產(chǎn)科的業(yè)務(wù)指導(dǎo)(包括質(zhì)量分析、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評審等)和培訓(xùn)、進修等任務(wù)。4.建立高危妊娠門診和病房及產(chǎn)前、優(yōu)生、遺傳咨詢門診,備有必要的監(jiān)護儀器設(shè)備,如B型超聲波及能進行圍產(chǎn)期監(jiān)測的有關(guān)實驗室,專科醫(yī)院或有條件的婦幼保健院應(yīng)設(shè)新生兒科,綜合醫(yī)院的嬰兒室要有專職兒科醫(yī)師,對危重新生兒要特殊監(jiān)護。5.建立健全產(chǎn)前檢查、孕期宣教、產(chǎn)房、嬰兒室、產(chǎn)后休養(yǎng)室的各項有關(guān)醫(yī)療、護理、保健常規(guī)制度,認(rèn)真填寫圍??案鞣N記錄,定期做好統(tǒng)計報表。6.編寫、制作和提供圍產(chǎn)保健、優(yōu)生、優(yōu)育等宣傳資料。7.省、市級婦幼保健院(所),除完成上述任務(wù)外,還負(fù)責(zé)定期匯總、分析有關(guān)圍產(chǎn)保健的各種報表,進行質(zhì)量控制和評價,對影響和危害孕產(chǎn)婦健康的重點問題,組織調(diào)查和進行必要的研究工作。三、實施圍產(chǎn)保健管理的主要措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)
城市人口密集,醫(yī)療保健機構(gòu)體制隸屬不一,圍產(chǎn)保健又是一項科學(xué)性、社會性、群眾性很強的工作,應(yīng)在各級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,建立健全婦幼保健專業(yè)機構(gòu),組織本地區(qū)的醫(yī)療、保健機構(gòu)共同進行。同時還需加強與婦聯(lián)、計劃生育、工會、文化宣傳等有關(guān)部門的橫向聯(lián)系和協(xié)作,取得全社會的支持和家庭的重視、普及圍產(chǎn)保健知識,使每個孕產(chǎn)婦和胎嬰兒都能享受圍產(chǎn)保健。(二)建立健全三級婦幼保健網(wǎng)
婦幼保健網(wǎng)是開展和做好婦幼保健工作(包括圍產(chǎn)保健)的前提條件。各級之間除了有明確的職責(zé)分工外,還有一套業(yè)務(wù)聯(lián)系制度,上級機構(gòu)通過定期例會總結(jié)布置工作,對接收轉(zhuǎn)診的病例進行分析講解;交流經(jīng)驗,接受咨詢;核對各種登記統(tǒng)計資料,同時檢查資料質(zhì)量,下級對上級定期匯報工作和正確匯總原始資料,接受上級的質(zhì)量檢查。上下之間互通信息,加強協(xié)作。(三)組織圍產(chǎn)保健協(xié)作組
在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,將城市各類醫(yī)療保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)骨干組織起來成立圍產(chǎn)保健協(xié)作組,發(fā)揮業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)作用,有利于密切各醫(yī)療保健機構(gòu)之間的橫向聯(lián)系,有利于臨床與保健的密切結(jié)合。圍產(chǎn)保健協(xié)作組定期召開會議討論本地區(qū)圍產(chǎn)保健工作的計劃;研究圍產(chǎn)保健工作中存在的問題和解決辦法(包括各級之間協(xié)作關(guān)系或技術(shù)問題);并負(fù)責(zé)學(xué)術(shù)交流、教學(xué)、科研以及技術(shù)咨詢,安排院、所、站間的質(zhì)量檢查,業(yè)務(wù)講座活動以及對本地區(qū)圍產(chǎn)保健工作進行討論和評審。(四)做好圍產(chǎn)保健原始資料的統(tǒng)計分析和利用
各級婦幼保健院、所(站)要逐步建立健全圍產(chǎn)保健常規(guī)資料的收集和管理制度,加強對常規(guī)資料的定期統(tǒng)計和分析,為評價本地區(qū)母嬰健康水平、圍產(chǎn)保健工作的質(zhì)量和效果以及制定保健對策提供科學(xué)依據(jù)。1.原始記錄資料的收集和管理
圍產(chǎn)保健中的基本原始記錄包括:
(1)建立圍
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