江西省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院協(xié)議書(shū)合同

江西省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院協(xié)議書(shū)合同一、甲方：轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況機(jī)構(gòu)名稱：?jiǎn)挝坏刂罚汗倦娫挘簡(jiǎn)挝环ㄈ舜恚簷C(jī)構(gòu)行政主管部門名稱：簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)名稱：?jiǎn)挝坏刂罚汗倦娫挘簡(jiǎn)挝环ㄈ舜恚簷C(jī)構(gòu)行政主管部門名稱：合同期限該轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院協(xié)議書(shū)合同期限為一年，自合同簽訂日起生效。轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診事項(xiàng)甲方有以下病情需要轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診：乙方同意接受甲方患者，提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)；轉(zhuǎn)診需要經(jīng)過(guò)甲、乙雙方協(xié)商達(dá)成一致，乙方簽署同意書(shū)后方可進(jìn)行轉(zhuǎn)診操作；醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容提供醫(yī)療服務(wù)；尊重甲方患者的醫(yī)療權(quán)利；保護(hù)甲方患者的個(gè)人隱私；做好患者的病歷建立工作；規(guī)范行醫(yī)行為，確保安全和可靠，減少醫(yī)療事故的發(fā)生；不得違規(guī)收取患者費(fèi)用；安排專業(yè)人員對(duì)甲方患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。二、乙方：轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況機(jī)構(gòu)名稱：?jiǎn)挝坏刂罚汗倦娫挘簡(jiǎn)挝环ㄈ舜恚簷C(jī)構(gòu)行政主管部門名稱：簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)名稱：?jiǎn)挝坏刂罚汗倦娫挘簡(jiǎn)挝环ㄈ舜恚簷C(jī)構(gòu)行政主管部門名稱：合同期限該轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院協(xié)議書(shū)合同期限為一年，自合同簽訂日起生效。轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診事項(xiàng)甲方有以下病情需要轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診：乙方同意接受甲方患者，提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)；轉(zhuǎn)診需要經(jīng)過(guò)甲、乙雙方協(xié)商達(dá)成一致，乙方簽署同意書(shū)后方可進(jìn)行轉(zhuǎn)診操作；醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容提供醫(yī)療服務(wù)；尊重甲方患者的醫(yī)療權(quán)利；保護(hù)甲方患者的個(gè)人隱私；做好患者的病歷建立工作；規(guī)范行醫(yī)行為，確保安全和可靠，減少醫(yī)療事故的發(fā)生；不得違規(guī)收取患者費(fèi)用；安排專業(yè)人員對(duì)甲方患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。反饋轉(zhuǎn)診患者的治療情況，有關(guān)手續(xù)齊備時(shí)返還患者的轉(zhuǎn)診資料和病歷。對(duì)轉(zhuǎn)出的患者進(jìn)行定期回訪，了解治療效果，分享患者的醫(yī)療行為經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)化建議。三、其他條款爭(zhēng)議解決雙方如遇到本合同的各種問(wèn)題，應(yīng)本著平等的原則，協(xié)商解決；如協(xié)商不成，應(yīng)通過(guò)訴訟解決。違約責(zé)任如一方違反該協(xié)議的約定，所引發(fā)的一切責(zé)任均由違約方承擔(dān)；如雙方都存在違約行為，由違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。合同解除雙方有下列情況之一者，可解除本合同：經(jīng)雙方協(xié)商一致簽訂書(shū)面解除協(xié)議；經(jīng)甲方主管部門或乙方行政主管部門批準(zhǔn)的證明文件確認(rèn)的治療結(jié)束日期；雙方協(xié)商一致，被轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院患者治療完畢后。合同變更只允許在甲、乙雙方同意的情況下進(jìn)行合同變更；對(duì)該協(xié)議有較大影響的變更事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)依據(jù)相應(yīng)法律或者行政法規(guī)進(jìn)行審批。甲乙雙方的協(xié)助及保密甲乙雙方承認(rèn)其就實(shí)施本轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診協(xié)議所獲悉的對(duì)方機(jī)構(gòu)或患者的信息，不得在未經(jīng)對(duì)方許可的情況下轉(zhuǎn)讓、泄漏、防火、使用或發(fā)布該信息；甲乙雙方同意就申請(qǐng)和提供轉(zhuǎn)診、聯(lián)系、報(bào)告、文件和其他信息協(xié)作，以使本協(xié)議的目的得到實(shí)現(xiàn)。四、附則本合同采用書(shū)面形式簽訂，以正本為準(zhǔn)；對(duì)本合同如出現(xiàn)未盡事宜，可由甲、乙雙方協(xié)商后簽訂補(bǔ)充協(xié)議；本協(xié)議自簽訂之日起生效，有效期為一年，如到期未續(xù)簽或終止，則不再生效；本協(xié)議由甲乙雙方代表簽字蓋章后生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：簽字：

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