湖南省長沙市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)

湖南省長沙市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.右眼視神經(jīng)損傷，光照左眼，可見兩眼的瞳孔變化為（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.兩眼瞳孔均散大D.兩眼瞳孔均縮小E.左眼瞳孔縮小，右眼瞳孔無變化

2.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

3.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸～胃反射

4.對肺的非彈性阻力敘述，錯誤的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它與氣道半徑的2次方成反比

C.它增大時，可出現(xiàn)呼吸困難

D.它與氣體流速呈正相關(guān)

E.上呼吸道是產(chǎn)生呼吸道阻力的主要部位

5.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可并發(fā)（）

A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎

6.寄生蟲感染多有（）。A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.紅細胞增多

7.正常成年人的血液總量約相當(dāng)于體重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

8.關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，正確的敘述是

A.突觸前軸突末梢超極化

B.突觸后膜對Ca2+、K+通透性增大

C.突觸后膜去極化

D.突觸后膜出現(xiàn)超極化

E.突觸后膜出現(xiàn)復(fù)極化

9.檢查腹肌緊張度，應(yīng)采用的手法是（）A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

10.下列選項中，不屬于個人史內(nèi)容的是A.A.受教育程度

B.業(yè)余愛好

C.社會關(guān)系

D.經(jīng)濟狀況

E.工作經(jīng)歷

二、A1/A2題型(20題)11.關(guān)于三叉神經(jīng)的敘述正確的是

A.含有軀體運動纖維B.含有一般內(nèi)臟感覺纖維C.含有特殊內(nèi)臟感覺纖維D.含有特殊內(nèi)臟運動纖維E.含有一般內(nèi)臟運動纖維

12.促進腎小球濾過的動力是

A.腎小球毛細血管血壓B.囊內(nèi)液體肢體滲透壓C.血漿肢體滲透壓D.嚢內(nèi)壓E.全身動脈壓

13.屬于感染性發(fā)熱的是

A.血清病B.廣泛性皮炎C.腦出血D.原蟲病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

14.相繼刺激落在前次收縮的舒張期內(nèi)引起的復(fù)合收縮稱為

A.單收縮B.不完全強直收縮C.完全強直收縮D.等張收縮E.等長收縮

15.非腸道手術(shù)，手術(shù)前禁食時間是

A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時E.14小時

16.安靜時膜電位處于內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)，稱為

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化E.超射

17.顱腦損傷患者昏迷時間較長，營養(yǎng)療法宜選用的補給途徑是

A.口服B.管飼C.經(jīng)周圍靜脈D.經(jīng)中心靜脈E.經(jīng)周圍小血管

18.多尿是指24小時尿量大于

A.1000mlB.2000mlC.2500ml

19.咳痰伴惡臭提示

A.肺炎球菌感染B.鏈球菌感染C.結(jié)核菌感染D.葡萄球菌感染E.厭氧菌感染

20.強迫體位不包括

A.意識喪失的患者B.強迫蹲位C.強迫停立位D.輾轉(zhuǎn)體位E.角弓反張位

21.全血的比重主要決定于

A.血漿蛋白含量B.滲透壓的高低C.紅細胞數(shù)量D.白細胞數(shù)量E.NaCl的濃度

22.意識清醒的患者角膜反射消失，損傷可能在

A.視神經(jīng)或動眼神經(jīng)B.動眼神經(jīng)或面神經(jīng)C.視神經(jīng)或三叉神經(jīng)D.面神經(jīng)或三叉神經(jīng)E.動眼神經(jīng)或三叉神經(jīng)

23.下面的疾病中，不屬于非特異性感染的是

A.癤B.癰C.氣性壞疽D.急性鬧尾炎E.急性乳腺炎

24.男性，30歲，因食管疤痕狹窄，吞咽困難加重，近月來僅能飲少量流質(zhì)，感口渴乏力，有幻覺，脈搏細數(shù)，血壓80/60mmHg，可能發(fā)生的情況是

A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.缺鉀性堿中毒E.代謝性酸中毒

25.人體內(nèi)能源的主要儲存形式是

A.肝臟B.腦C.肌肉D.脂肪組織E.血液

26.輸精管道不包括

A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道

27.在心電圖上下列哪項最能提示為Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

A.P-R間期固定性延長

B.P-R間期逐漸延長

C.部分P波后無QRS波群

D.P波與QRS波群無關(guān)

E.P波頻率高于QRS波群的頻率

28.休克患者補液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高。5~10分鐘靜脈注入等滲鹽水250ml，如血壓升高，而中心靜脈壓不變，提示

A.心功能不全B.血容量不足C.血容量過多D.血管張力過高E.血管張力過低

29.聲波感受器是

A.球嚢囊斑毛細胞B.橢圓嚢囊斑毛細胞C.半規(guī)管壺腹嵴毛細胞D.耳蝸基底膜毛細胞E.耳石

30.成人食管的第三個狹窄距中切牙

A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

三、內(nèi)科護理學(xué)(10題)31.患者，男性，患慢性粒細胞白血病(慢粒)已3年，近來不明原因發(fā)熱，貧血加重脾進行性腫大，血小板80×109／L，骨髓中原始細胞39％，口服馬利蘭及用抗生素?zé)o效。下列情況中，最可能的是()。

A.慢粒并感染B.類白血病反應(yīng)C.慢粒加速期D.慢粒急變期E.急性白血病

32.糖尿病的急性并發(fā)癥有_________、_________和感染。

33.簡述慢性胃炎病人飲食護理要點。

34.靜息條件下呼吸大氣壓空氣時，動脈血氧分壓(PaO2)<_________mmHg和(或)動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)>_________mmHg即為呼吸衰竭。

35.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌

36.慢性腎衰竭患者主訴皮膚瘙癢，囑患者勤用溫水擦洗。()

A.正確B.錯誤

37.阿—斯綜合征

38.急性胰腺炎時，首先升高的是()。

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血鈣

39.非同步電復(fù)律適用于()。

A.心室纖顫B.心房顫動C.心房撲動D.室性心動過速

40.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因有哪些?其治療要點有哪些?

四、外科護理學(xué)(5題)41.男性，50歲，便血數(shù)日，門診檢查中首先考慮的是()。

A.直腸指檢B.直腸鏡檢查C.肛門鏡檢查D.腹部B超檢查

42.下面哪種血尿應(yīng)首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

43.腫瘤放療易損傷皮膚，護理時應(yīng)()。A.A.熱敷理療B.保持皮膚清潔干燥C.按摩D.肥皂水清洗

44.呼吸性酸中毒應(yīng)最先解決的問題是()。

A.肺部感染，使用大量抗生素B.進行人工呼吸C.解除呼吸道梗阻，改善換氣功能D.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑

45.胃大部分切除術(shù)后24小時應(yīng)特別注意()。

A.切口情況B.腹痛情況C.體溫變化D.肛門排氣，排便情況

五、護理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.病人體溫41．5度，皮膚潮紅，脈率增快，強大而有力，呼吸增快。你考慮病人處于發(fā)熱的哪個階段?哪個程度?可采取那些護理措施?

47.上臂三角肌注射定位法是()。

A.三角肌下緣外側(cè)2~3橫指處B.上臂外側(cè)肩峰下2~3橫指處C.三角肌下部D.上臂內(nèi)側(cè)

48.病人吸氧量4L／min氧濃度是()。

A.41%B.25%C.35%D.45%

49.臀大肌注射定位連線法的一點可取()。

A.髂嵴最高點B.髂嵴C.臀裂頂點D.髂前上棘

50.最接近于人體深部溫度的測量方法()。

A.腋溫B.肛溫C.口溫D.以上都不對

51.護理人員在執(zhí)行護理操作過程中要做到“四輕"()。

A.說話輕B.走路輕C.操作輕D.開、關(guān)門窗輕

52.下列哪項不是壓瘡炎性浸潤期的臨床表現(xiàn)（）。A.皮膚呈紫紅色B.水皰出現(xiàn)C.皮下有硬結(jié)D.淺層組織感染有膿液流出

53.滅菌

54.適宜的醫(yī)院物理環(huán)境是（）。A.每日開窗通風(fēng)2小時

B.老年人的病房室溫應(yīng)保持在30℃

C.產(chǎn)婦休息室為保暖不能開窗

D.嬰兒病室的溫度應(yīng)保持在22℃～24℃

55.傳染源指的是()。

A.食物B.病人C.水D.物品

參考答案

1.D

2.C

3.C

4.B

5.D

6.A

7.B

8.D

9.A

10.C

11.D三叉神經(jīng)為混合性神經(jīng)，是第5對腦神經(jīng)，也是面部最粗大的神經(jīng)，含有一般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運動兩種纖維。

12.A腎小球毛細血管血壓是推動血漿濾出的力量；而血漿膠體滲透壓和嚢內(nèi)壓是對抗濾出的力量。

13.D血清病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、廣泛性皮炎、腦出血，如有發(fā)熱，均屬無菌性，即非感染性發(fā)熱。

14.B在低頻刺激情況下，由子兩次刺激之間肌肉部分處于舒張狀態(tài)，因此產(chǎn)生的肌張力曲線呈振蕩波形，稱為不完全強直收縮。

15.D胃腸道手術(shù)患者，手術(shù)前1~2日開始進流質(zhì)飲食。其他手術(shù)，飲食不必限制，但從手術(shù)前8~12小時開始，都應(yīng)禁食；術(shù)前4小時開始，禁止飲水，以防因麻醉或手術(shù)過程中的嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎，必要時可用胃腸減壓。

16.A

17.B

18.D正常成人每晝夜（24小時）尿量約為1000~2000ml，＞2500ml為多尿，＜400ml或＜17ml/h為少尿，＜100ml為無尿。

19.E急性呼吸道炎癥時常咳少量黏液性痰；肺炎鏈球菌肺炎可咳鐵銹色痰；阿米巴性肺膿腫咳巧克力色痰；肺水腫為粉紅色泡沫樣痰；肺結(jié)核、肺癌常有血痰；而支氣管擴張、肺膿腫咳大量膿痰，且排痰量與體位有關(guān)，大量痰液靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象：上層為泡沫，中層為漿液或漿液膿性，下層為壞死組織；痰伴惡臭氣味，提示厭氧菌感染；痰白黏稠且拉成絲難以咳出，提示真菌感染。

20.A強迫體位為減輕痛苦而被迫采取的某種特殊體位。常見的強迫體位有：強迫仰臥位、強迫俯臥位、強迫側(cè)臥位、強迫坐位、強迫蹲位、強迫停立位、輾轉(zhuǎn)體位和角弓反張位。意識喪失的患者沒有強迫體位。

21.C

22.D

23.C非特異性感染又稱化膿性感染或一般感染，如癤、癰、丹毒、急性乳腺炎及急性闌尾炎等。特異性感染如結(jié)核、破傷風(fēng)、氣性壞疽等。

24.C長期進食困難，有攝水障礙的多表現(xiàn)為高滲性缺水。

25.D

26.A

27.DⅢ度房室傳導(dǎo)阻滯指心室完全不受室上沖動節(jié)律控制，心房、心室節(jié)律呈不相關(guān)狀。心電圖上表現(xiàn)為P波與QRS波毫無關(guān)系，心房率快于心室率。

28.B休克患者補液后，血壓低，中心靜脈壓不高，此時情況可能有兩種，心功能不全致血壓低，或有效血容量不足，此時可通過補液試驗來鑒別，以決定下一步的治療。

29.D、

30.C食管主要有三個狹窄：第一個狹窄在咽與食管相連處，距中切牙約15cm;第二狹窄在左主支氣管跨越食管左前方處，距中切牙約25cm;第三個狹窄在食管穿經(jīng)膈的食管裂孔處，距中切牙約40cm。

31.D考查慢粒的臨床分期。當(dāng)患者骨髓中原始細胞大于30％，血小板下降，貧血加重，發(fā)熱，脾進行性腫大，口服馬利蘭及用抗生素?zé)o效，提示慢粒急變期。

32.糖尿病酮癥酸中毒高滲性非酮癥糖尿病昏迷糖尿病酮癥酸中毒高滲性非酮癥糖尿病昏迷

33.①飲食治療的護理原則：鼓勵病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣少量多餐予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食避免攝入過冷過熱、粗糙和辛辣的刺激性食物和飲料養(yǎng)成細嚼慢咽的習(xí)慣戒除煙酒嗜好。②制定飲食計劃：向病人說明攝取足夠營養(yǎng)的重要性與病人共同制訂飲食計劃。指導(dǎo)病人及家屬改進烹飪技巧注意食物的色、香、味的搭配刺激病人食欲。胃酸低者的食物應(yīng)完全煮熟后食用以利于消化吸收并給刺激胃酸分泌的食物如肉湯、雞湯等或酌情食用酸性食物如山植、食醋等：高胃酸者應(yīng)避免進酸性、多脂肪食物。③提供舒適的進食環(huán)境：保持①飲食治療的護理原則：鼓勵病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少量多餐,予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,避免攝入過冷過熱、粗糙和辛辣的刺激性食物和飲料,養(yǎng)成細嚼慢咽的習(xí)慣,戒除煙酒嗜好。②制定飲食計劃：向病人說明攝取足夠營養(yǎng)的重要性,與病人共同制訂飲食計劃。指導(dǎo)病人及家屬改進烹飪技巧,注意食物的色、香、味的搭配,刺激病人食欲。胃酸低者的食物應(yīng)完全煮熟后食用,以利于消化吸收,并給刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、雞湯等,或酌情食用酸性食物,如山植、食醋等：高胃酸者應(yīng)避免進酸性、多脂肪食物。③提供舒適的進食環(huán)境：保持

34.6050

35.C

36.A毒素在皮膚代謝形成“尿素霜”均為堿性，可用溫水擦洗。

37.阿—斯綜合征：由于心排血量突然減少、中斷引起—過性腦缺血、缺氧所致的短暫意識喪失狀態(tài)稱為心源性暈厥：伴發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯的心源性暈厥又稱為阿—斯綜合征(Adams—Stokessyndrome)。阿—斯綜合征：由于心排血量突然減少、中斷,引起—過性腦缺血、缺氧所致的短暫意識喪失狀態(tài)稱為心源性暈厥：伴發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯的心源性暈厥又稱為阿—斯綜合征(Adams—Stokessyndrome)。

38.A血淀粉酶在起病后6—12小時開始升高。尿淀粉酶升高較晚，常在發(fā)病后12一14小時開始升高。

39.A同步電復(fù)律適用于有R波存在的各種快速異位心律失常，如室性陣發(fā)性心動過速、持續(xù)性房顫等。非同步電復(fù)律適用于室顫和持續(xù)性室性心動過速。但禁用于病史長、心臟明顯擴大，同時伴有第二度n型或第三度房室傳導(dǎo)阻滯的房顫和房撲患者，洋地黃中毒或低血鉀患者。故選擇A。

40.(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開始使用生理鹽水當(dāng)血糖降至13．9mmol／L左右時改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無心力衰竭開始時補液速度應(yīng)快在2小時內(nèi)輸入1000—2000mL后視脫水情況決定補液量：一般第一個24小時輸液總量為4000—5000mL嚴(yán)重失水者可達6000—8000mL。②胰島素治療(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分