![【應(yīng)急管理】新型冠狀病毒感染“乙類乙管”聚集性疫情醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急預(yù)案(2023版)_第1頁](http://file4.renrendoc.com/view/fa65ed4ac9f642002ce06bd101e1df97/fa65ed4ac9f642002ce06bd101e1df971.gif)
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文檔簡介
新型冠狀病毒感染“乙類乙管”聚集性疫情
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急預(yù)案[僅供參考]一、總則進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染“乙類乙管”聚集性疫情應(yīng)急處理機(jī)制建立,提高醫(yī)務(wù)人員對新冠聚集事件的應(yīng)急救治能力,以保證聚集事件發(fā)生時,能夠及時啟動醫(yī)療保障、應(yīng)急救治等各項措施,將事件可能造成的損失降至最低程度,保障醫(yī)院職工及人民群眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常診療秩序,特制定本預(yù)案。(一) 目的。為確保新冠病毒感染不在院內(nèi)造成流行,保護(hù)患者、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,特制定本應(yīng)急預(yù)案。(二) 工作原則。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),有序配合。在新冠應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,各個部門負(fù)責(zé)本部門的突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,各科室負(fù)責(zé)人積極配合,落實應(yīng)急處置的責(zé)任制。嚴(yán)格規(guī)范,處置有力。按照“建章科學(xué)化、工作制度化、行為規(guī)范化、辦事程序化、監(jiān)督過程化”的要求,嚴(yán)格執(zhí)行應(yīng)急預(yù)案,不斷提高處置聚集事件的能力。加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,確保信息渠道暢通,反應(yīng)迅速。在處置突發(fā)事件時,涉及醫(yī)院各科室、各職能部門、有關(guān)單位的,要主動配合,密切協(xié)同,形成合力,保證聚集事件信息的及時準(zhǔn)確傳遞,處置果斷有力。堅持平時工作和應(yīng)急工作相結(jié)合,充分利用現(xiàn)有資源。要將事前預(yù)警與事后應(yīng)急結(jié)合好,按照應(yīng)對新冠聚集事件的要求,將應(yīng)急處置的各項工作落實在日常管理中,做好經(jīng)常性的應(yīng)對突發(fā)事件的思想準(zhǔn)備、機(jī)制準(zhǔn)備。加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)教育工作,提高職工應(yīng)對聚集事件的綜合素質(zhì)。(三)編制依據(jù)。《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”疫情監(jiān)測方案》《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”檢測方案》《重點人群、重點機(jī)構(gòu)、重點場所新型冠狀病毒感染“乙類乙管”防控指引》《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”個人防護(hù)指南》《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”防控培訓(xùn)方案》二、 適用范圍適用于全院各部門、科室工作人員,病區(qū)患者或其家屬、陪護(hù)短期內(nèi)發(fā)生3例及以上新型冠狀病毒感染確診患者。三、 預(yù)警機(jī)制1、加強(qiáng)培訓(xùn)。醫(yī)院和科室應(yīng)加強(qiáng)人員新冠病毒感染相關(guān)知識培訓(xùn),使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制,避免感染擴(kuò)散。2、 加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測。各科室感控小組應(yīng)按規(guī)定對科室工作人員、病員和家屬有針對性開展新冠病毒感染確診監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時報告、隔離處置。3、 醫(yī)院感染預(yù)警及處理??剖乙坏┌l(fā)生3例及以上新冠病毒感染確診患者為院內(nèi)感染即刻按醫(yī)院感染暴發(fā)啟動預(yù)警,立即報告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科,做好就地隔離工作,由醫(yī)院感染管理科請示醫(yī)院感染管理委員會批準(zhǔn)啟動科室應(yīng)急處置預(yù)案;全院內(nèi)部通報同時上報衛(wèi)生行政主管部門。四、應(yīng)急處置預(yù)案L處置工作原則邊流調(diào)、邊隔離、邊救治原則,處置過程實行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé),責(zé)任到人;積極釆取措施,防止新冠病毒感染醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)大化。2、組織領(lǐng)導(dǎo)和職責(zé)2.1、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長:黨委書記副組長:主管副院長其他副院長成員:醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、公衛(wèi)科、檢驗科、藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負(fù)責(zé)人、發(fā)生新冠病毒感染確診科室主任及護(hù)士長。職責(zé):①負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作。②對新冠病毒感染進(jìn)行會診。③決定本預(yù)案是否啟動和是否終止。④研究并制定新冠病毒感染確診患者的病區(qū)隔離控制措施。⑤按規(guī)定向衛(wèi)健局及疾控中心報告。2.2醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組組長:分管醫(yī)療副院長副組長:醫(yī)務(wù)部主任成員:新冠病毒感染診療院內(nèi)專家組、各科室主任、發(fā)生科室醫(yī)生。職責(zé):①負(fù)責(zé)對疑似病例進(jìn)行會診、討論,有關(guān)的標(biāo)本釆集,明確診斷并積極進(jìn)行救治或轉(zhuǎn)運。②負(fù)責(zé)對本預(yù)案的啟動及終止提出建議。調(diào)度各科醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量,保障發(fā)生科室其他病員救治工作開展。負(fù)責(zé)病人分流轉(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運途中醫(yī)療監(jiān)護(hù),做好發(fā)生科室其他病員和家屬隔離觀察解釋和情緒疏導(dǎo),預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。⑤根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。2.3流調(diào)及消殺小組組長:公衛(wèi)科長小組成員:公衛(wèi)科其他成員、感染發(fā)生科室主任及護(hù)士長、消殺人員。職責(zé):①負(fù)責(zé)組織對新冠病毒感染確診病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,包括對感染病例基本信息、發(fā)病與就診、危險因素與暴露史、密切接觸者、實驗室檢測等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報告,發(fā)現(xiàn)和管理密切接觸者。②指導(dǎo)消殺人員正確實施消殺工作。2、院感防控小組組長:醫(yī)院感染管理科長小組成員:醫(yī)院感染管理科其他成員、各科室感控小組成員港曲車’岡擎W!股畝漕密曜ME岡多距用M睇丹駐啤群塚幽教SL
不壑以尚’酣丁團(tuán)濃笏以黑*盃満卻’風(fēng)團(tuán)纓飽能洞筆辱秘蜷力審附
務(wù)百一'限別國纓9頂哲Y蹈聞13削曲業(yè)程'刑酒礴豊奪智兇雖W(是。,議,3f2卵屛期苜星叫驚四'3。助工金必曲M數(shù)實辮酔團(tuán)轉(zhuǎn)毗詢鳥多'鋼工擎點果歇劉U予慧滸涼'W車IY&知湖哲Y段滲者畧⑥。蘇智潞景衛(wèi)甲'W數(shù)I多I
劇粉皆晞無乾YG'洲弦蟄欺'腳器'皆腿井耳’須叫基說①:墓冼V星詢鼓姓互粉'姓窩男'姓畧領(lǐng)'虞索安:曽劉冴策I喂應(yīng)耳易4:冴I?貿(mào)劇留嗦當(dāng)S3°丹虱風(fēng)呂駐'職陣'推理助工面點鄙W'畧謀囲皆咐禁期'封器辱駕立號’烏叫茉寺廚咐碼等雖%擧近尚'助工養(yǎng)狀輟墨畧展器洲'挙晞'釦五知湖哲V超卷EI擧勢易旨畧'羽工睡W姓導(dǎo)環(huán)康3!網(wǎng)哲擧聃潤N甄舉幽涸專哲Y/點而甌望剪:M曲可干點喜姓&'哲涸叫浦虞航群:哲涸蜀\卩刊王賽訶由:耳K?兩中配審曇璽舉黒VZ。議酒,聶M約座乾'金點至I亦曲申亂:K案更近毒法申野酔慕酒阪31風(fēng)咐攝由苗1'購韻#多合畧'皆出由働她'擔(dān)期3T眷米'IIA黑Ml唯,詢g頂哲Y劉工珀図團(tuán)秘知回⑤'翁E1耕一此兇口豹'N弟為W'爵易以頂寧姓図肆程蜷帀為輕堇毋①:M曲告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科,并將感染人員轉(zhuǎn)入科室應(yīng)急隔離病室,需治療患者應(yīng)指定專人按二級防護(hù)要求著裝后進(jìn)行診療與護(hù)理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入。原則為床邊檢查,患者需外岀檢查時提前通知檢查科室相關(guān)人員穿戴防護(hù)用品,并由專人著二級防護(hù),按照規(guī)定線路帶領(lǐng)到檢查科室完成相關(guān)檢查。2、 啟動預(yù)案。經(jīng)專家會診后,一旦確定為新冠病毒感染聚集事件,醫(yī)院感染管理科科長報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長,啟動本預(yù)案并組織召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議,根據(jù)病員量研究并制定所在科室隔離控制措施。該科室暫停接收病員,做好全科的篩査工作。由公衛(wèi)科進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,確定密切接觸者人數(shù),并將密切接觸的工作人員、符合出院條件的患者及其陪護(hù)人員發(fā)放宣教,要求自我做好監(jiān)測工作,建議2周內(nèi)少聚集,如有不適,及時就診。對科室病員和家屬實行分類隔離,在本樓層能達(dá)到將密切接觸病員和陪護(hù)安置在一側(cè)區(qū)域,且符合單人單間(原則上不留陪護(hù),若病情所需,則留一名與病員接觸最為密切的陪護(hù))的隔離要求,其他非密切接觸的患者和家屬以原病房為單位隔離在另一側(cè)病區(qū)。在發(fā)生的病區(qū)內(nèi)啟動零報告制度。3、 消毒、隔離要求加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境清潔衛(wèi)生和病房通風(fēng),每日開窗通風(fēng)不少于2次,每次宜30分鐘。終末消毒房間可用紫外線照射1小時以上消毒。地面、物體表面消毒:診療設(shè)施、設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、門把手、地面等每日用lOOOmg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒2次,消毒作用30分鐘后用清水擦拭。密切接觸病人建議安置在單間,非密切接觸病人盡量不要安置在多人間,若需安置,應(yīng)確保床間距大于1米,加強(qiáng)病員及陪護(hù)手衛(wèi)生和咳嗽禮儀宣教,加強(qiáng)與患者及家屬的溝通,原則上不探視,病房應(yīng)關(guān)門,陪護(hù)必須佩戴口罩,患者病情允許也應(yīng)佩戴口罩,不得隨意出門或在過道活動。病區(qū)內(nèi)清潔用具嚴(yán)格按照分區(qū)標(biāo)示使用,使用后拖布、抹布應(yīng)用lOOOmg/1含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈,晾干備用。應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品。必須復(fù)用的診療器械、器具和物品應(yīng)專人專用,重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層紅色垃圾袋盛裝,標(biāo)明“新冠”字樣密閉運送至供應(yīng)室消毒滅菌處理。可采用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后,再按照常規(guī)程序進(jìn)行處理。病區(qū)中央空調(diào)應(yīng)停用。如疑有空調(diào)系統(tǒng)的污染,請總務(wù)科安排空調(diào)系統(tǒng)的消毒。4、工作人員的個人防護(hù)和健康監(jiān)測由醫(yī)院感染管理科對參與診療、清潔消毒、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運等人員進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)、培訓(xùn)和監(jiān)督,使其熟練掌握新冠病毒防控措施和防護(hù)用品的正確穿脫。在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,釆取接觸隔離、飛沫隔離等措施。關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點和風(fēng)險評估結(jié)果,開展主動健康監(jiān)測。釆取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。每日對工作人員的體溫和癥狀進(jìn)行監(jiān)測,如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則立即報告醫(yī)院感染管理科。5、意外防范措施醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露:未做防護(hù)時發(fā)生體液暴露立即就近沖洗,使用碘伏消毒;接觸疑似或確診患者時若防護(hù)用品破損或防護(hù)不到位等情況發(fā)生暴露,應(yīng)及時按照流程脫卸防護(hù)用品,并禁止與其他人接觸;這兩種情況都要
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