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PAGEPAGE1復(fù)工前職工健康情況匯總表復(fù)工前職工健康情況匯總表為確保企業(yè)復(fù)工后職工身體健康，加強(qiáng)疫情防控，制定職工健康情況匯總表，對(duì)職工進(jìn)行健康篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)職工身體異常情況，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，切實(shí)保障職工身體健康和生命安全。姓名：電話：部門：崗位：工齡：年齡：性別：身份證號(hào)碼：是否有以下任一癥狀？（多選）1.發(fā)熱□有□無(wú)2.咳嗽□有□無(wú)3.乏力□有□無(wú)4.喉嚨疼□有□無(wú)5.呼吸困難□有□無(wú)6.腹瀉□有□無(wú)是否有以下情況？（多選）1.14天內(nèi)是否有過(guò)武漢等疫情嚴(yán)重地區(qū)旅行史？□有□無(wú)2.14天內(nèi)是否與疑似或確診病例密切接觸？□有□無(wú)3.14天內(nèi)是否參加過(guò)聚集性活動(dòng)或場(chǎng)所？□有□無(wú)4.是否居住在新冠肺炎疫情嚴(yán)重地區(qū)？□有□無(wú)最近14天體溫測(cè)量記錄：日期體溫操作人員月日攝氏度月日攝氏度月日攝氏度結(jié)論：□正常□異常備注：此處可以備注職工過(guò)去的健康情況、有無(wú)基礎(chǔ)疾病等，以便更好的掌握職工的健康狀況，確定是否需要職工健康監(jiān)測(cè)或特殊關(guān)注。同時(shí)，也裝訂好各類職工證件、健康證明及前往疫區(qū)的出差證明。職工簽字：簽字日期：年月日責(zé)任人簽字：簽字日期：年月日這是一份盡可能詳細(xì)記錄職工健康情況的匯總表，可以幫助企業(yè)更好的關(guān)注和保護(hù)職工的身體健康和生命安全，切實(shí)防控疫情。需要在之后的工作中

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