復(fù)工前職工健康情況匯總表_第1頁
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PAGEPAGE1復(fù)工前職工健康情況匯總表復(fù)工前職工健康情況匯總表為確保企業(yè)復(fù)工后職工身體健康,加強疫情防控,制定職工健康情況匯總表,對職工進行健康篩查,及時發(fā)現(xiàn)職工身體異常情況,做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療,切實保障職工身體健康和生命安全。姓名:電話:部門:崗位:工齡:年齡:性別:身份證號碼:是否有以下任一癥狀?(多選)1.發(fā)熱□有□無2.咳嗽□有□無3.乏力□有□無4.喉嚨疼□有□無5.呼吸困難□有□無6.腹瀉□有□無是否有以下情況?(多選)1.14天內(nèi)是否有過武漢等疫情嚴重地區(qū)旅行史?□有□無2.14天內(nèi)是否與疑似或確診病例密切接觸?□有□無3.14天內(nèi)是否參加過聚集性活動或場所?□有□無4.是否居住在新冠肺炎疫情嚴重地區(qū)?□有□無最近14天體溫測量記錄:日期體溫操作人員月日攝氏度月日攝氏度月日攝氏度結(jié)論:□正常□異常備注:此處可以備注職工過去的健康情況、有無基礎(chǔ)疾病等,以便更好的掌握職工的健康狀況,確定是否需要職工健康監(jiān)測或特殊關(guān)注。同時,也裝訂好各類職工證件、健康證明及前往疫區(qū)的出差證明。職工簽字:簽字日期:年月日責(zé)任人簽字:簽字日期:年月日這是一份盡可能詳細記錄職工健康情況的匯總表,可以幫助企業(yè)更好的關(guān)注和保護職工的身體健康和生命安全,切實防控疫情。需要在之后的工作中

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