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文檔簡介

門診工作制度、流程及職責門診工作的醫(yī)務人員，在科主任、醫(yī)務科和護理部統(tǒng)一領導下進行工作。。地安排病員就診。12．加強檢診做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。醫(yī)師在診療過程中如發(fā)現(xiàn)有傳染病患者，應做好疫情報告工作。13.門診應經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學及1、門、急診各級臨床醫(yī)生要嚴格按《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》中第二章“門、急診病歷書寫要2、初診病歷書寫包括就診時間(急診病歷時間精確到分)、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史，各種3、復診病歷書寫應包括就診時間(急診病歷時間精確到分)、科別、主訴、初診治后的病史、必。10、檢查結果向有關醫(yī)生反饋，并作書面小結向醫(yī)務部報告。12、本院門、急診病歷本由患者負責保管。門、急診病歷資料的復印和復制，應按住院病歷資料的復印、復制的要求執(zhí)行。。 (1)項目完全：包括(姓名、性別、年齡、科別、門診號、聯(lián)系電話等前記、藥物通用名、單劑量、劑型、總劑量、用法、簽醫(yī)師全名)。 (2)每張?zhí)幏轿魉幉怀^五種，中成藥不超過三味。 (3)每個藥品的劑量不超過每一小包裝單位的二倍。 (4)草藥處方上不能加有成藥 (5)卡方必須相符。 (6)藥品必須寫全名，不能擅自縮寫。 (7)急診處方量，一般三天為限，最多七天量。 (8)門診處方量，一般三之七天，慢性病二周量(抗生素一周)，需長期服藥的慢性疾病，如結 (9)門診處方三天內有效，急診當日有效。 (10)醫(yī)生必須在處方上簽章。3.傳染病員離開后，室內床單等應一律更換，并進行終末消毒(方法視病種而定)。1.門診的醫(yī)療證明書(疾病)必須由本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師在檢診病人以后方可開具。2.醫(yī)療證明書在開具后必須經(jīng)過我院相應管理部門的登記和審核后、蓋章生效。3.目前，本院任何科室均無資質開具具有法律效力的疾病證明(如驗傷單等)。的行為都將受到嚴肅處理。病病人填寫門診病歷首頁，預檢臺初步詢問病情后分診導醫(yī)引導病人掛號后到相應科室門診醫(yī)師以禮貌用語接待就診病人仔仔細詢問病史、體格檢查他他科病癥與病人作初步交流交待病人作相關醫(yī)學檢驗或檢查請其他科室會診轉科室或轉院作出初步診斷與病人交流提出印象診斷交待治療措施注意事項交費、取藥

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