基本公衛(wèi)生服務項目實施方案

城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務項目實施方案為進一步推進國家基本公共衛(wèi)生服務項目，落實城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務的工作內(nèi)容，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2023年版）》和省衛(wèi)生廳、省財政廳、省人口計生委《甘肅省促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化項目實施辦法（試行）》（甘衛(wèi)辦發(fā)〔2023〕118號）、省衛(wèi)生廳、省財政廳《關于進一步落實基本公共衛(wèi)生服務均等化責任及有效使用項目經(jīng)費的通知》（甘衛(wèi)婦社發(fā)〔2023〕354號），制定本實施方案。一、項目目標到2023年，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民，符合基層實際的統(tǒng)一、科學、規(guī)范的健康檔案，健康檔案的使用和管理進一步規(guī)范。以健康檔案為載體，更好的為城鄉(xiāng)居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。規(guī)范化電子健康檔案建檔率達到75%以上，健康檔案使用率達到60%以上、合格率達到90%以上。二、服務對象轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點。三、工作內(nèi)容（一）省衛(wèi)生廳提出城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務項目年度具體工作目標，開展年度督導及績效考核工作，督促各專業(yè)公共衛(wèi)生機構開展對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務督導、培訓、專項考核等工作。各級衛(wèi)生部門開展本級相應工作內(nèi)容。（二）各級衛(wèi)生行政部門按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范（2023年版）》，開展全省城鄉(xiāng)居民健康檔案管理人員的技術培訓、專項督導、績效考核工作，提高城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務水平。（三）社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生所）按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范（2023版）》，對轄區(qū)內(nèi)的常住居民免費提供健康檔案管理服務。1.居民健康檔案的內(nèi)容居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。（1）個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。（2）健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。（3）重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。（4）其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉診、會診記錄等。袖2.灣居民將健康乞檔案玩的建架立桑（1塌）轄波區(qū)居據(jù)民到御鄉(xiāng)鎮(zhèn)斜衛(wèi)生捷院、介村衛(wèi)腦生室抬、社累區(qū)衛(wèi)貍生服子務中間心（暈站）海接受稱服務蛙時，拘由醫(yī)郵務人硬員負鬧責為般其建高立居蹤民健槐康檔奉案，鞠并根星據(jù)其驅主要償健康渾問題束和服最務提嗓供情涂況填倡寫相脈應記惹錄。謎同時躍為服眉務對妻象填掘寫并鋒發(fā)放荷居民形健康疊檔案桶信息柔卡。役（2洲）通乞過入劇戶服著務（愈調查起）、秀疾病堆篩查奇、健冒康體鄰檢等船多種煮方式塊，由岔鄉(xiāng)鎮(zhèn)仍衛(wèi)生翅院、際村衛(wèi)艱生室預、社魚區(qū)衛(wèi)痛生服喚務中葡心（頓站）勾組織熟醫(yī)務韻人員邀為居細民建要立健綠康檔趣案，幻并根危據(jù)其躬主要奇健康顧問題圈和服由務提易供情臺況填雕寫相擱應記庭錄。敬（3胃）已奸建立詞居民電電子嗎健康鞭檔案擴信息宏系統(tǒng)頓的地寫區(qū)應辟由鄉(xiāng)仰鎮(zhèn)衛(wèi)夜生院疾、村證衛(wèi)生四室、霞社區(qū)科衛(wèi)生護服務宋中心撤（站賢）通改過上大述方泡式為消個人域建立領居民回電子企健康粘檔案叮，并喂發(fā)放指國家敞統(tǒng)一裙標準牢的醫(yī)坑療保辛健卡掏。界（4玉）將松醫(yī)療解衛(wèi)生域服務膛過程荷中填拖寫的兆健康跪檔案閃相關晚記錄招表單盾，裝勒入居哨民健墓康檔損案袋皺統(tǒng)一爭存放疼。農(nóng)勿村地丟區(qū)可退以家約庭為更單位逼集中磚存放器保管逗。居浮民電和子健教康檔咽案的遭數(shù)據(jù)逝存放踩在電尋子健附康檔煉案數(shù)剖據(jù)中慰心。嗎3.堂居民寨健康竟檔案坊的使掩用壘（1橫）已節(jié)建檔召居民糟到鄉(xiāng)持鎮(zhèn)衛(wèi)姥生院茶、村稱衛(wèi)生品室、此社區(qū)傷衛(wèi)生蕩服務傳中心餓（站煎）復震診時踩，應捏持居們民健擾康檔紋案信娃息卡艇（或錦醫(yī)療浴保健誕卡）董，在坐調取衡其健先康檔怪案后簽，由具接診林醫(yī)生猛根據(jù)意復診殃情況蘋，及獵時更拆新、煙補充斥相應疏記錄巖內(nèi)容煉。嘗（2妹）入唱戶開始展醫(yī)胖療衛(wèi)摘生服克務時窯，應恩事先慘查閱提服務諸對象糖的健塊康檔筋案并嶺攜帶陶相應刪表單鴿，在溪服務亦過程冊中記蠢錄、急補充偵相應休內(nèi)容杠。已型建立辜電子災健康宣檔案粉信息重系統(tǒng)閑的機份構應點同時縣更新逆電子玉健康慶檔案激。裂（3茫）對申于需徑要轉搏診、術會診鴨的服筆務對序象，拆由接之診醫(yī)渣生填池寫轉鴨診、餃會診囑記錄愚。般（4捏）所賭有的慧服務燒記錄揀由責形任醫(yī)不務人黃員或裂檔案跟管理普人員忌統(tǒng)一漆匯總涂、及罪時歸擺檔。愿（四咽）及馳時輸蚊入上扮報各久類管譯理信音息。充各基供層醫(yī)往療衛(wèi)功生機慈構在攀開展盒城鄉(xiāng)辮居民楚健康捆檔案策管理痕服務儀時，跌要及餐時、委準確鮮、完蒜整的巴填寫海相關寨指標訊，并累通過辜全省恩醫(yī)改內(nèi)監(jiān)測填數(shù)據(jù)軟系統(tǒng)乖統(tǒng)計矛上報時各類夾管理軋數(shù)據(jù)芬和信侮息，喇提高誼城鄉(xiāng)貍居民大健康鋤檔案鎖管理貸服務剩管理座能力樸和水起平?；罡骷墦l(wèi)生普行政都部門償要加要強對嗎健康侄檔案慚建檔堵合格合情況勿、使聾用情滾況等蜓的審剃核，貼及時陵發(fā)現(xiàn)扶并解嫩決問阻題。轉四、糊服務修流程同（一滲）確網(wǎng)定建盈檔對輔象流鼻程圖垃（二刺）居灰民健盛康檔禽案管層理流輛程圖藍艙五彼、服告務要諒求方（一撞）鄉(xiāng)瓜鎮(zhèn)衛(wèi)專生院藍、村撿衛(wèi)生竊室、舒社區(qū)苦衛(wèi)生匠服務例中心盆（站襲）負遇責首夾次建摟立居唇民健趣康檔織案、咐更新予信息搖、保饞存檔轟案；墾其他掠醫(yī)療踢衛(wèi)生膚機構咽負責墾將相且關醫(yī)釣療衛(wèi)惕生服呀務信捎息及細時匯傷總、瓶更新牽至健搭康檔逐案；蛾各級秒衛(wèi)生血行政擇部門疲負責倉對建味立健視康檔鼻案工松作的卷監(jiān)督染與管夾理。伴（二薄）健挪康檔喉案的蛾建立釘要遵美循自蠻愿與舍引導窗相結悅合的孝原則騾，在翻使用縣過程神中要握注意良保護朋服務斗對象疫的個莖人隱極私，牌各地座建立述的電糕子健們康檔帖案，盲要注止意保拼護信硬息系擁統(tǒng)的兆數(shù)據(jù)股安全積。就（三命）鄉(xiāng)閥鎮(zhèn)衛(wèi)塊生院說、村怒衛(wèi)生鋼室、劃社區(qū)澆衛(wèi)生涂服務叛中心吃（站晌）應蠻通過遠多種貨信息宇采集允方式別建立塑居民節(jié)健康傭檔案乖，及滑時更樹新健脖康檔班案信濟息。飛已建許立電廈子健振康檔往案的色地區(qū)早應保撲證居庫民接涂受醫(yī)野療衛(wèi)懂生服枕務的盯信息綱能自與動匯萍總到晶電子狗健康定檔案槍中，廢保持寧資料招的連幅續(xù)性躬。隱（四粱）統(tǒng)惰一為從居民遵健康咳檔案飛進行祥編碼稀，采歉用1鏡7位淚編碼爆制，飯以國親家統(tǒng)習一的涉行政懶區(qū)劃駝編碼蹈為基紙礎，兩以村齊(居久)委公會為蛾單位悅，編百制居斤民健桿康檔都案唯攏一編勤碼。灘同時耍將建瓶檔居敏民的趙身份肌證號倉作為席身份鵲識別柜碼，讀為在緣信息喂平臺徑上實摘現(xiàn)資惱源共杏享奠呆定基生礎。疲（五點）按蜘照國厘家有蘿關專貴項服言務規(guī)雜范要士求記墻錄相爭關內(nèi)圣容，依記錄誕內(nèi)容癥應齊事全完帶整、嫌真實字準確擴、書票寫規(guī)裂范、宇基礎稱內(nèi)容燒無缺誤失。務各類賤檢查寒報告密單據(jù)鬼和轉釘、會泄診的宅相關亡記錄急應粘狹貼留差存歸候檔。已（六父）健烈康檔謀案管昏理要衡具有縫必需順的檔互案保漁管設西施設妨備，淡按照禿防盜距、防池曬、約防高喊溫、怖防火兆、防川潮、霧防塵歲、防偷鼠、萌防蟲汗等要搖求妥射善保違管健誰康檔寇案，礎指定歸專（快兼）筑職人殊員負照責健企康檔右案管銀理工栽作，葡保證邁健康禿檔案敬完整霧、安乖全。扛電子崇健康帶檔案灰應有浩專（秋兼）井職人孕員維善護。耗（七鞭）積傾極應趣用中竟醫(yī)藥塑方法獅為城卻鄉(xiāng)居并民提填供中寧醫(yī)健耳康服精務，噴記錄遣相關梨信息崇納入高健康口檔案樹管理裁。健客康體盈檢表毀的中職醫(yī)體僻質辨飲識內(nèi)尿容由育基層揭醫(yī)療腸衛(wèi)生它機構隊的中劉醫(yī)醫(yī)問務人皂員或付經(jīng)過旱培訓背的其滔他醫(yī)粱務人翠員填魯寫。像（八莖）電師子健奔康檔疾案在軌建立愁完善莊、信圓息系縣統(tǒng)開宜發(fā)、塞信息才傳輸扔全過訂程中灘應遵變循國撒家統(tǒng)抗一的蟲相關掩數(shù)據(jù)婦標準馳與規(guī)繳范。暖電子知健康肥檔案羞信息凝系統(tǒng)珠應與谷新農(nóng)獸合、芹城鎮(zhèn)征基本殖醫(yī)療各保險校等醫(yī)誠療保干障系遮統(tǒng)相吳銜接腫，逐肢步實憑現(xiàn)各炸醫(yī)療港衛(wèi)生痰機構擋間數(shù)傘據(jù)互序聯(lián)互柱通，優(yōu)實現(xiàn)福居民暫跨機邊構、繡跨地勝域就脫醫(yī)行騎為的疲信息左共享亞。仿六、絞組織鹿實施鋪居民斑健康儉檔案瘦管理碎服務憤工作連是醫(yī)呼療衛(wèi)全生機抄構為柿城鄉(xiāng)拖居民檔提供陜醫(yī)療廈衛(wèi)生盼服務誕過程平中的鑒規(guī)范撒記錄趴，是門以居剃民個暈人健俘康為為核心引、貫桂穿整撒個生紙命過睛程、窗涵蓋炮各種夠健康員相關績因素喘的系鎮(zhèn)統(tǒng)化云文件攔記錄抵。各佩級衛(wèi)偏生行式政部掉門及元基層訂醫(yī)療銅衛(wèi)生匆機構眼要高汗度重企視，襖統(tǒng)籌蝴安排類，互斗相協(xié)姜調，改整體痰推進腹。潑（一統(tǒng)）省勾衛(wèi)生爽廳負借責基顫本公危共衛(wèi)汽生服蓬務城墳鄉(xiāng)居侮民健番康檔凝案管踩理服策務項紹目的創(chuàng)組織各、領貓導和唐管理拍，制拋定全酒省城燃鄉(xiāng)居悲民健眾康檔變案管榜理服采務工想作績咸效考柿核標拿準，欣協(xié)調喊、監(jiān)框督、搜管理卵項目銅的實扁施。惹全省會綜合亮基本繼公共戒衛(wèi)生搭服務立項目素績效湯考核墳工作礦按照格《2早01漲2年爸中央遠補助蟲重大臘公共融衛(wèi)生取服務舉項目蕉國家胡基本迫公共源衛(wèi)生距服務速督導叮考核閥項目干甘肅浮省實饒施方嬸案》歇執(zhí)行診，每匙年開姓展1景次。診（二鑼）省爬級衛(wèi)擱生行送政部粒門負界責對稠基層盒醫(yī)療把衛(wèi)生賊機構鹽落實暑國家移基本斃公共帥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)調弱、監(jiān)戲督、五管理柿項目享的實舉施。釀全省巨綜合典基本斧公共尋衛(wèi)生趣服務晉項目忌績效民考核沉工作斗按照歸《2帥01笛2年阿中央傭補助毫重大縫公共柱衛(wèi)生姻服務碌項目小國家材基本禁公共蓋衛(wèi)生威服務貿(mào)督導讀考核課項目仆甘肅導省實填施方舟案》漿執(zhí)行們，每聽年開慰展1幣次。洞（二巡）省濃婦幼炸保健費院負盛責對族全省香基層濤醫(yī)療具衛(wèi)生臺機構懸落實嘆國家慰基本爛公共良衛(wèi)生攻服務循項目侍0倚—療6歲廈兒童駛健康軋管理漁服務堆進行拴技術棄指導何、督綢導檢構查、塌專項廁考核突，每矛項工搏作內(nèi)弟容每寸年至排少獨據(jù)立開振展1葡次工戰(zhàn)作，努覆蓋字面達況到5查0％邊以上動的市葡州和乏30玉％以扎上的劉縣市睡區(qū)。煙每次隊督導釋、培濁訓、極考核股等都忍要有免相應刑的工宴作記努錄，繳工作語記錄兄內(nèi)容煙見附厲表。身參與辭省衛(wèi)府生廳晶組織則的綜型合性選技術煤指導況及督榴導檢曾查。虧（三展）社刮區(qū)衛(wèi)伐生服呼務中初心、冷鄉(xiāng)鎮(zhèn)斜衛(wèi)生機院要芳按照拒工作酸目標釘要求繡，保趴證各京項工浴作任姑務的蠶完成肺。以吉轄區(qū)兵管理玉人口習數(shù)為權1萬賞人進狡行測釀算，水基本燕公共擦衛(wèi)生迷服務割項目尸補助嘗經(jīng)費黑為2槐5萬毛元。麻按照對人口世出生攤率1奇2取‰仔計算讀，每索1萬姿人需儀要服至務1坡20鴨×展6=紋72缺0名哄0昨—村6歲收兒童乎，主潑要內(nèi)軟容為獲為新顯生兒柔建立附保健橋手冊窗，從陰新生匪兒到染6歲燃共進犬行1否3次救的訪貓視，猛每次恢隨訪吧詢問坡生長鼠發(fā)育蠟情況谷和聽值力篩挑查、穿預防曾接種屈等情搞況，誼進行供一般凈體格鄉(xiāng)檢查續(xù)和健旺康指塔導。索至少東進行雷6次碼血常蹦規(guī)檢映測、括4次忠聽力隆篩查煮、3劣次視俊力篩盜查。牽按照劣成本隙及人腦力計扮算約擺需2堪00對元，合72退0人降6年烘需要恐經(jīng)費表14剖.僚4萬良元，窯平均肌每年斷需要駝經(jīng)費異2盟.肢4萬鍵元，襖所需剪經(jīng)費基在2貪5萬惠元基攀本公懂共衛(wèi)雖生服虧務經(jīng)旬費中紡所占即比例萄為約攪為1豪0%印。根好據(jù)工椅作完蕉成任告務數(shù)劫和完津成質攻量經(jīng)在過考淋核兌冠現(xiàn)經(jīng)搭費補奴助。避各基商層醫(yī)疾療衛(wèi)標生機同構要抵保障覆衛(wèi)生廚行政獻部門表、專橡業(yè)公侮共衛(wèi)域生機歇構開發(fā)展督洞導檢揉查、剝?nèi)藛T惰培訓瘋、績悶效考悉核等創(chuàng)工作渴的開取展。疼（四驢）社遍區(qū)衛(wèi)敢生服環(huán)務站愿、村績衛(wèi)生掌室在披社區(qū)戰(zhàn)衛(wèi)生貪服務妖中心既、鄉(xiāng)堆鎮(zhèn)衛(wèi)盜生院四指導余下，石協(xié)助濟承擔晴轄區(qū)億內(nèi)0危-6頭歲兒昌童保笑健管吐理服盼務任轎務。慰七、駐督導貢考核秋（一芝）各揭級衛(wèi)違生行道政部暗門在屈考核珠基層鳴醫(yī)療賞衛(wèi)生測機構悲和專蝕業(yè)公墓共衛(wèi)糞生機除構時溫，都麥將0碼-6濫歲兒斯童健為康管淘理服柴務項穗目納化入重稼點衛(wèi)邪生工乳作年樹度目調標任陳務，快占工詞作任稀務一錄定比摔例的類分值禿進行狗考核燭。測（二號）各抽級衛(wèi)假生部職門和繞各專倚業(yè)機裝構對董基層撫醫(yī)療嘆衛(wèi)生笨機構焦進行鳥績效暗考核插時，促重點椒考核醋新生礎兒訪詠視率菊、兒月童健倉康管惜理率盡、兒往童系豎統(tǒng)管仇理率抱、嬰蜓兒死暑亡率爭和5洋歲以尾下兒揚童死專亡率劉等指叨標。傲（三處）各兼醫(yī)療榆衛(wèi)生仰服務省機構飲要認弊真開擴展對暢每個盡人員譯的量英化績焰效考撲核工化作。膚要根刃據(jù)工叮作任襯務，傭進一姐步明伸確分什工，揮分解母任務孩，落療實到屯人。古要將催服務歉對象奮的滿優(yōu)意度摩作為象重點太指標逃進行儲考核攝?？級魏私Y神果要翅與機躍構內(nèi)樹部收做入分媽配經(jīng)吩費支帳付相捧掛鉤際，推室行績洲效工沿資制亭，發(fā)植揮考裝核的娛引導季和激澡勵作抵用，牲提高輕工作甜人員未工作流積極已性。票孕產(chǎn)醒婦健烘康管極理服涂務項曉目實刊施方易案瀉為進內(nèi)一步告推進治國家射基本滲公共刺衛(wèi)生刑服務獎項目鞏，落攜實孕樓產(chǎn)婦盯健康臭管理構服務使的工鮮作內(nèi)盒容，貓根據(jù)窩《國破家基金本公美共衛(wèi)冒生服避務規(guī)倦范（膛20叉11耽年版于）》匪和省原衛(wèi)生懂廳、奏省財憂政廳擋、省金人口既計生沙委《不甘肅培省促機進基值本公慰共衛(wèi)恒生服溝務逐鞏步均墓等化子項目潔實施掩辦法毒（試窄行）清》（帖甘衛(wèi)襲辦發(fā)蝦〔2席01箭0〕靜11期8號犬）、吵省衛(wèi)百生廳瓜、省飼財政肉廳《敗關于罵進一具步落慎實基秤本公價共衛(wèi)飾生服株務均題等化申責任寸及有司效使撒用項潔目經(jīng)粒費的分通知蠻》（而甘衛(wèi)宴婦社藏發(fā)〔扣20蛛12揪〕3喊54燦號）價,制揮定本誕實施肝方案只。節(jié)一、摟項目僚目標真通過這為孕繡產(chǎn)婦悲建立結保健粘手冊夠，開臥展至該少5員次孕擺期保家健服功務和諸2次薯產(chǎn)后卸訪視拋，進起行一蠢般體折格檢絹查及柿孕期哪營養(yǎng)拾、心竟理等寧健康尋指導課，了漢解產(chǎn)億后恢俱復情駱況并訴對產(chǎn)屬后常濃見問豆題進指行指刊導，阻使孕泉產(chǎn)婦醬保健嚼水平飄進一域步提霧升。文到2王01僚5年勾底，參早孕招建冊放率饅≥蘆85柔%，嘴孕婦葬健康漫管理堪率產(chǎn)≥跟90紅%，搭產(chǎn)后慧訪視襖率榮≥滴90琴%。栗孕產(chǎn)季婦系距統(tǒng)管準理率惹達到睬85皂%、影高危謝孕產(chǎn)癢婦系侵統(tǒng)管能理率抽達到秒95陣%以孟上，茄全省調孕產(chǎn)癢婦死獸亡率饅控制圍在3賞0/以10繭萬以倆下。撞二、然服務辰對象筋轄區(qū)偷內(nèi)居累住的已孕產(chǎn)假婦。漲三、屆工作腎內(nèi)容勢（一舊）省雹衛(wèi)生陶廳提塵出孕鑼產(chǎn)婦紡健康孔管理插年度漫具體系工作澇目標陜，開狐展年攏度督具導及?？冃M考核咸工作殺，督湯促各爪專業(yè)嚼公共偶衛(wèi)生貢機構簡開展添對基宴層醫(yī)拔療衛(wèi)畝生機納構的質業(yè)務蜜督導岡、培廢訓、雹專項踢考核耕等工墻作。邪各級筆衛(wèi)生翻部門悔開展肥本級執(zhí)相應應工作帽內(nèi)容全。炒（二譜）省綱婦幼蜂保健蜻院開灣展全炊省孕變產(chǎn)婦晉保健隔技術繪指導悟、督哪導檢與查、肯專項禽考核蘆工作雀，提饑高孕仁產(chǎn)婦蘇保健虜服務皆水平餅。按絨照衛(wèi)分生部黨《孕新產(chǎn)期嘗保健姨工作親規(guī)范負》，駱依托粉“粥降消撈”匠項目步等主界要內(nèi)侍容，抹組織叛市、谷縣醫(yī)梅療保問健機買構從賴事孕針產(chǎn)婦偉保健誘人員睬的技哥術培胖訓，毅重點頂加強員對基獅層醫(yī)挑療保式健機閘構開壽展孕您產(chǎn)婦酸保健緩業(yè)務憲的適淹宜技獻術培輪訓。體市、食縣級委婦幼立保健快機構缺要開巾展相除應內(nèi)暈容的膨逐級靠培訓驗工作挖，縣鏈級婦秘幼保狐健機炕構重刊點強榨化基屈層婦瓣幼專寧干業(yè)滅務知敘識與棗技能趨的培糖訓。嬌（三鞋）社叛區(qū)衛(wèi)紀生服堵務中擴心（綠站）怎和鄉(xiāng)業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)融生院陷（村租衛(wèi)生塞所）華按照竄《孕折產(chǎn)婦紋健康及管理期服務龜規(guī)范凍（2評01蔑1版芹）》課，對畜轄區(qū)焦內(nèi)居浮住的低孕產(chǎn)卡婦免揀費提撲供基枝本保沫健服通務。蠢1.奮孕1飾2周得前由俘孕婦怨居住駱地的悉鄉(xiāng)鎮(zhèn)籍衛(wèi)生碗院、吊社區(qū)耗衛(wèi)生耳服務鳥中心扇為其俱建立醬《孕義產(chǎn)婦襪保健非手冊付》，深進行嘉1次高孕早款期隨漿訪。淺（1豐）孕牛婦健杰康狀才況評犧估：已詢問可既往柴史、駐家族趁史等山，觀丑察體哪態(tài)、咐精神戚等，歌并進練行一丹般體薯檢、柱婦科擔檢查滲和血班常規(guī)吳、尿仍常規(guī)而、血幣型、朋肝功蜓能、麥腎功等能、贊乙型奸肝炎販檢查膨，有勁條件斗的地偶區(qū)建遙議進倆行血矩糖、朽陰道艷分泌包物、邁梅毒敘血清剖學試著驗、摩HI虛V抗研體檢躺測等械實驗腹室檢插查。臉（2逆）開謹展孕仁早期差個人廳衛(wèi)生現(xiàn)、心紅理和握營養(yǎng)父保健潮指導此，特錫別要傾強調鈴避免達致畸沒因素割和疾姜病對比胚胎毯的不傅良影活響，塑同時厘進行膽產(chǎn)前桶篩查恭和產(chǎn)溜前診我斷的回宣傳敏告知菜。奶（3漏）根龜據(jù)檢近查結數(shù)果填付寫第小1次蹦產(chǎn)前屆隨訪避服務剝記錄位表，救對具咽有妊寧娠危情險因費素和養(yǎng)可能單有妊駕娠禁媽忌癥犁或嚴插重并矩發(fā)癥升的孕廚婦，債及時杏轉診尼到上頓級醫(yī)鏡療衛(wèi)容生機刑構，子并在壯2周濾內(nèi)隨針訪轉越診結摘果。雜2.鐮孕1覆6～搞20擔周、梅21最～2須4周貢各進服行1拉次產(chǎn)冬前隨常訪，拉對孕宿婦的濟健康凍狀況定和胎乓兒的筐生長鵲發(fā)育祖情況謹進行瞎評估卸和指寺導。表（1?。┰薪獘D健胸康狀格況評粘估：侄通過摧詢問躺、觀留察、喘一般房體格吐檢查搭、產(chǎn)氏科檢盆查、綠實驗嫁室檢沉查對犯孕婦克健康匠和胎霞兒的辛生長抵發(fā)育窮狀況腰進行丈評估倡，識拼別需慢要做申產(chǎn)前蚊診斷道和需均要轉攪診的腹高危首重點花孕婦絲。敢（2營）對啄未發(fā)回現(xiàn)異膠常的躍孕婦咬，除忍了進庫行孕燈期的接個人蕩衛(wèi)生鴿、心乳理、綠運動押和營善養(yǎng)指平導外維，還攤應進輸行預牛防出供生缺侵陷的透產(chǎn)前技篩查堤和產(chǎn)蛾前診優(yōu)斷的臭宣傳盤告知嗽。恒（3豆）對槐發(fā)現(xiàn)董有異此常的感孕婦役，要撇及時靈轉至嶼上級討醫(yī)療綿衛(wèi)生斑機構介。出剖現(xiàn)危豈急征慌象的望孕婦簽，要滲立即被轉上側級醫(yī)驅療衛(wèi)傍生機哈構。餃3．畢督促爪孕產(chǎn)張婦在鼠孕2羞8～蛾36鹽周、華37盛～4胡0周毛去有脹助產(chǎn)辛資質驗的醫(yī)最療衛(wèi)面生機荷構各允進行店1次肆隨訪礦。咬（1釣）開隙展孕接產(chǎn)婦每自我絹監(jiān)護看方法數(shù)、促拘進自滋然分厲娩、瞎母乳睜喂養(yǎng)透以及痛孕期政并發(fā)來癥、英合并綁癥防的治指客導。胸（2糊）對股隨訪娛中發(fā)愉現(xiàn)的樓高危斧孕婦由應根排據(jù)就袖診醫(yī)緣療衛(wèi)尚生機把構的吵建議鬼督促刃其酌驅情增童加隨郊訪次許數(shù)。繪隨訪腹中若便發(fā)現(xiàn)螺有意梢外情滲況，黨建議梢其及功時轉貨診。攪4.陣產(chǎn)后笑訪視孟鄉(xiāng)鎮(zhèn)泉衛(wèi)生基院、霧村衛(wèi)說生室勺和社鉗區(qū)衛(wèi)癢生服餅務中疾心（累站）邁在收喇到分徒娩醫(yī)顫院轉撕來的傭產(chǎn)婦總分娩眠信息鄉(xiāng)后，碧應于康3～紐7天擦內(nèi)到菠產(chǎn)婦牌家中將進行種產(chǎn)后威訪視川，進爭行產(chǎn)是褥期速健康復管理封，加錯強母京乳喂筑養(yǎng)和絲新生富兒護淡理指牲導,麻同時榆進行紗新生殺兒訪屯視。挪（1戚）通答過觀簽察、甚詢問眉和檢翅查，旱了解領產(chǎn)婦惡一般魔情況費、乳抱房、冒子宮走、惡兵露、常會陰舌或腹倍部傷紫口恢蔑復等叨情況碼。哀（2失）對貧產(chǎn)婦襪進行真產(chǎn)褥圖期保牢健指雅導，唐對母章乳喂推養(yǎng)困腐難、素產(chǎn)后納便秘稀、痔初瘡、腔會陰鄰或腹劍部傷毀口等臉問題秋進行渾處理綿。撿（3籃）發(fā)甚現(xiàn)有質產(chǎn)褥植感染臺、產(chǎn)某后出烈血、悟子宮撇復舊搏不佳勇、妊輝娠合己并癥基未恢率復者歷以及煙產(chǎn)后撒抑郁慣等問牌題的限產(chǎn)婦亞，應我及時年轉至病上級羞醫(yī)療犧衛(wèi)生笑機構連進一攏步檢蝶查、堤診斷錫和治肉療。嶺（4急）通嘩過觀剃察、初詢問弊和檢爽查了導解新計生兒逃的基紛本情竟況。萬輪5.國產(chǎn)后己42席天健稱康檢星查貸（1令）鄉(xiāng)糠鎮(zhèn)衛(wèi)竊生院融、社光區(qū)衛(wèi)槳生服尸務中程心為魂正常歲產(chǎn)婦鏈做產(chǎn)期后健搬康檢總查，份異常天產(chǎn)婦惡到原沾分娩頭醫(yī)療技衛(wèi)生禾機構灰檢查痛?？澹?飾）通渾過詢旨問、啞觀察務、一弄般體姜檢和榜婦科持檢查嶼，必饑要時井進行越輔助品檢查渴對產(chǎn)絲婦恢證復情郊況進供行評不估。密（3丘）對公產(chǎn)婦披應進塞行性泛保健億、避減孕、米預防礎生殖仇道感惰染、鏈純母采乳喂睡養(yǎng)6虧個月曬、嬰請幼營貿(mào)養(yǎng)等羅方面能的指禍導。器（四見）及境時輸活入上畫報各膚類管奏理信辭息。闊各基損層醫(yī)記療衛(wèi)博生機饑構在巖開展劈孕產(chǎn)干婦健肯康管奇理工違作時含，要污將管仙理信冒息及臥時錄攔入健劑康檔紛案，評并通疾過全新省婦蟻幼衛(wèi)更生年胡報系棒統(tǒng)統(tǒng)日計上檢報各狂類管心理數(shù)輛據(jù)和茫信息和，提侮高孕斤產(chǎn)婦姑保健拜信息新管理澤能力干和水眼平。他四、革服務劍流程圣五、那服務捕要求幕（一謀）開巧展孕福產(chǎn)婦揚健康掏管理描的鄉(xiāng)劇鎮(zhèn)衛(wèi)悉生院腸和社啦區(qū)衛(wèi)昌生服助務中市心應紐當具醉備服震務所嗎需的栽基本弓設備勒和條泳件。彎（二停）從惹事孕蝴產(chǎn)婦琴健康費管理詠服務朽工作請的人顏員應斑取得猾相應際的執(zhí)紙業(yè)資站格，痛并接避受過師孕產(chǎn)茅婦保鹽健專照業(yè)技俯術培稻訓，好按照叫國家屑孕產(chǎn)繞婦保簽健有傳關規(guī)欺范要糾求，奧進行捧孕產(chǎn)圣婦全型程追姐蹤與悲管理認工作穩(wěn)。惠（三躺）加右強與椒村（姜居）羊委會講、婦判聯(lián)、向計生峽等相頓關部露門的血聯(lián)系貧，掌屋握轄荷區(qū)內(nèi)場孕產(chǎn)棄婦人留口信慌息。應（四勞）加陸強宣團傳，秀在基況層醫(yī)炒療衛(wèi)已生機勾構公漫示免牛費服寧務內(nèi)殲容，屆使更芒多的縫育齡億婦女美愿意區(qū)接受遼服務歲，提斗高早擺孕建筐冊率耳。談（五趁）將眨每次曠保健年服務交的信穩(wěn)息及勸檢查背結果儀準確遷、完蓄整地音記錄戰(zhàn)在《默孕產(chǎn)芹婦保葛健手藝冊》周和檢端查或策隨訪籌記錄辯上，五并納慶入健漆康檔爬案管喘理。扮（六續(xù)）積壞極運臂用中廟醫(yī)藥敢方法辣（如什飲食猾起居件、情廣志調籠攝、陳食療氧藥膳呈、產(chǎn)魄后康避復等妻），仙開展減孕期斬、產(chǎn)斯褥期艙、哺脈乳期凝保健炸服務掠。棉六、婦組織跳實施廳孕產(chǎn)笨婦健練康管怪理服妖務工濁作是盼婦幼勇保健榆工作詞和基辮本公百共衛(wèi)膊生服鹿務的腳重要烤內(nèi)容兄，衛(wèi)畢生行砌政部倦門、茶婦幼芽保健仿機構雜及基急層醫(yī)練療衛(wèi)盜生機爹構要茶高度網(wǎng)重視將，統(tǒng)瀉籌安法排，芝互相抄協(xié)調拒，整險體推豪進。危（一胳）省揪衛(wèi)生虧廳負恥責基灑本公噴共衛(wèi)枝生服晃務孕舊產(chǎn)婦椒健康好管理顫服務體項目蝦的組償織、況領導愁和管途理，悶制定祝全省勞孕產(chǎn)叛婦健蠶康管宵理服晶務工抓作績輩效考抬核標串準，眾協(xié)調吹、監(jiān)喚督、渾管理奉項目迎的實占施。旁全省休綜合銜基本慰公共如衛(wèi)生揮服務斷項目冬績效地考核買工作竹按照韻《2沈01搶2年詳中央猶補助階重大螞公共賤衛(wèi)生福服務絮項目閱國家章基本告公共堪衛(wèi)生洽服務月督導儲考核鍵項目攔甘肅陰省實性施方版案》千執(zhí)行倆，每妖年開滿展1咱次。勞（二壩）省被婦幼瞞保健癢院負肅責對曬全省戶基層疼醫(yī)療選衛(wèi)生嚼機構氏落實傷國家抽基本章公共黑衛(wèi)生字服務吧項目禮孕產(chǎn)摩婦健拍康管優(yōu)理服姻務進軍行技鬧術指母導、濕督導治檢查席、專妖項考奏核，訊每項捷工作爸內(nèi)容禁每年吧至少章獨立哥開展拍1次憑工作隱，覆純蓋面餓達到罷50著％以啊上的心市州糧和3噴0％害以上抓的縣掠市區(qū)爆。每警次督烘導、仔培訓輕、考炊核等宮都要憶有相喇應的昂工作販記錄角，工句作記接錄內(nèi)浩容見搶附表壩。參澆與省砍衛(wèi)生淚廳組熔織的汁綜合靠性技懂術指吧導及開督導轎檢查翠。環(huán)（三悟）社畫區(qū)衛(wèi)塊生服善務中攻心、墳鄉(xiāng)鎮(zhèn)炊衛(wèi)生牢院要微按照悶工作叼目標顏要求愧，保鳥證各巡項工蕩作任地務的剛完成析。以偵轄區(qū)稠管理搜人口生數(shù)為桶1萬枝人進預行測欣算，筋公衛(wèi)叫補助憑經(jīng)費晌為2件5萬需元。陳人口厲出生米率按礙12游‰狗計算統(tǒng)，每遮1萬剪人約鑄需服份務1腹20爪名孕炒產(chǎn)婦恰，主檔要內(nèi)玻容為較為其讓建立談保健達手冊傾，進猛行8姜次的代產(chǎn)前扇、產(chǎn)鐵后體椒格檢板查、止隨訪械及健掙康指贊導，及進行盯4次疾血紅殖蛋白遙、尿偷蛋白估監(jiān)測小和1獨次血追常規(guī)鬼、尿積常規(guī)逼、血三型、灶肝功價能、則腎功刑能、甘乙型分肝炎列檢查敲。按襖照成崖本及餐人力逮計算架約需煙13振0元拴，1園20忍人需揉要經(jīng)驗費1反56探00雪元，康所需賀經(jīng)費請在2先5萬鍋元基甘本公偽共衛(wèi)赴生服侮務經(jīng)粥費中坑所占兵比例賢為約朝為6況%。干根據(jù)抗工作流完成訂任務膜數(shù)和枕完成差質量拼經(jīng)過乳考核澤兌現(xiàn)筑經(jīng)費蓮補助被。各凳基層遼醫(yī)療留衛(wèi)生坑機構憲要保餅障衛(wèi)敲生行郊政部古門、坐專業(yè)紫公共螺衛(wèi)生映機構風開展修督導歡檢查漏、人雙員培采訓、?？冃Т菘己舜档裙ぞ俗鞯募堥_展役。潑（四掌）社罰區(qū)衛(wèi)抹生服滅務站震、村耍衛(wèi)生融室在雕社區(qū)治衛(wèi)生嶄服務步中心花、鄉(xiāng)綁鎮(zhèn)衛(wèi)蒜生院止指導龍下，那協(xié)助累承擔領轄區(qū)傷內(nèi)孕超產(chǎn)婦齒保健墳管理敘服務脈任務攻。敘七、要督導休考核鄭（一沃）各需級衛(wèi)招生行偏政部買門在役考核寸基層國醫(yī)療怠衛(wèi)生康機構宇和專紹業(yè)公住共衛(wèi)登生機掏構時岸，都程將孕母產(chǎn)婦默健康翻管理謠服務經(jīng)項目搬納入運重點腥衛(wèi)生兵工作奶年度漫目標型任務立，占塞工作瓶任務裝一定休比例趕的分加值進深行考眨核。叮（二吩）各蠶級衛(wèi)竿生部濤門和循各專俗業(yè)機紛構對所基層烈醫(yī)療挺衛(wèi)生吊機構端進行鍵績效企考核為時，疏重點端考核電早孕冠建冊企率、柄孕婦備健康意管理偏率、姐產(chǎn)后膚訪視賓率、股孕產(chǎn)峽婦系自統(tǒng)管盞理率忠、高胸危孕禮產(chǎn)婦關系統(tǒng)檢管理賢率達日和孕覺產(chǎn)婦紛死亡鋤率等較指標育。賴（三慶）各畫醫(yī)療笨衛(wèi)生的服務煌機構望要認預真開妥展對朗每個霜人員沸的量塘化績求效考鍛核工贏作。眉要根岸據(jù)工麻作任陶務，呈進一校步明熄確分晉工，擋分解察任務訊，落還實到擊人。樂要將災服務歐對象示的滿僑意度塵作為擇重點卻指標惹進行艷考核價?？颊己私Y頭果要起與機掃構內(nèi)擾部收械入分把配經(jīng)弓費支涼付相逃掛鉤鳥，推柱行績越效工脊資制軌，發(fā)山揮考劍核的班引導秒和激蜜勵作辦用，筋提高葵工作愉人員確工作階積極穴性。殿老年炒人健政康管才理服后務規(guī)詳范實捐施方綢案尚為進比一步練推進馬國家乏基本膝公共槳衛(wèi)生搏服務餓項目倡，落重實老侄年人悅健康吼管理交服務楊的工綠作內(nèi)擦容，死根據(jù)醫(yī)《國昏家基斷本公向共衛(wèi)損生服冠務規(guī)年范（萬20種11撒年版恭）》錯和省基衛(wèi)生桑廳、小省財對政廳陸、省乳人口身計生始委《昏甘肅美省促偶進基梢本公濱共衛(wèi)六生服多務逐渾步均以等化需項目呆實施踩辦法握（試匯行）拜》（名甘衛(wèi)覽辦發(fā)枝〔2筒01間0〕畏11果8號優(yōu)）、捆省衛(wèi)抬生廳施、省誘財政墾廳《異關于紡進一包步落蝦實基停本公婚共衛(wèi)旱生服脖務均耗等化壇責任俘及有肥效使痛用項脂目經(jīng)呼費的消通知庭》（疊甘衛(wèi)炊婦社麗發(fā)〔卻20觀12姓〕3炊54楚號）擦,制忙定本膠實施吼方案間。怪一、等項目殺目標鬧通過滿實施聲基本禁公共萬衛(wèi)生侵服務坡老年狠人健撈康管近理服欣務項亦目，驕對轄左區(qū)老課年人佳進行址一般邊體格賢檢查爛和健想康危訓險因素素調唉查，柜逐步穴掌握床轄區(qū)弓內(nèi)老匪年人壽基本織情況留，并抗登記脈管理循，為卸老年縫人提序供疾瘋病預恩防、鏟自我妻保健差及傷捧害預鍵防、己自救添等健飯康指孫導，寇減少端疾病肺危險們因素銜，有弦