執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能題庫練習A卷附答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能題庫練習A卷附答案

單選題（共50題）1、用質量調整生命年或傷殘調整生命年為衡量指標，分析患者生活質量的提升與醫(yī)療成本的關系。該藥物經濟學評價方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析【答案】D2、（2021年真題）患者，男,69歲，BMI27．8kg/mr,既往有骨性關節(jié)炎病史。近期爬山后，再次出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛，患者熱敷后疼痛未緩解，前來咨詢如何選用“止痛藥"。A.嗎啡控釋片B.雙氯芬酸鈉緩釋片C.顛茄片D.加巴噴丁膠囊E.卡馬西平片【答案】B3、患兒，女，4歲半。身高110cm，體重15kg。一天前發(fā)熱（39.1℃），咽喉痛，無咳嗽，無吐瀉，家長在家選用退燒藥對癥治療，發(fā)病20h左右出現(xiàn)腹瀉，約2~5h，一次大便，量少，黃色粘液便，嘔吐1次。體格檢查：T38.8℃，P118次/分，R28次/分。咽位充血，出現(xiàn)輕微脫水癥狀。雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。實驗室檢查：WBC18.5×109/L（參考值4.0~10×109/L），糞便鏡檢可見紅、白細胞。A.每次腹瀉后均要少量多次喂水，直至腹瀉停止?B.若患兒腹瀉加重，可口服自制補液鹽進行補液?C.若癥狀不能改善，可及時加用諾氟沙星?D.應給予少量、多次、清淡飲食?E.若患兒出現(xiàn)糞便帶血等癥狀，必須及時就醫(yī)?【答案】C4、伴痛風者禁用()。A.利尿劑（袢利尿藥）B.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑C.ACEID.利尿劑（噻嗪類）E.β-受體阻斷劑【答案】D5、可引起紅細胞增多的是A.妊娠3個月以上B.缺鐵性貧血C.機體缺氧和高原生活D.泌尿系統(tǒng)感染E.使用藥物阿司匹林、噻氯匹定【答案】C6、可致駕駛員嗜睡、神志低沉的是A.東莨菪堿B.氯苯那敏C.阿米洛利D.阿司匹林E.亞葉酸鈣【答案】B7、患者，男，67歲，因帶狀皰疹前來就診，實驗室檢查肌酐清除率100ml/min，醫(yī)生處方阿昔洛韋片治療，對于該患者，適宜的用法用量是()A.0.4g，每日5次B.0.4g，每日4次C.0.8g，每日3次D.0.4g，每日2次E.0.4g，每日1次【答案】A8、因耐藥率高而很少單獨使用的肺炎治療藥物是A.克拉霉素B.青霉素C.亞胺培南D.左氧氟沙星E.琥珀酸鈉氫化可的松【答案】A9、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預防、診斷、治療或調節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關的人體功能異?；蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素和藥物因素。A.慢乙?；叻卯悷熾潞?，其半衰期延長至2～4.5hB.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應用琥珀膽堿出現(xiàn)呼吸暫停C.肝硬化患者應用利多卡因，可引起嚴重中樞神經系統(tǒng)疾病D.月經期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮，其藥理效應增強E.羥化酶缺乏者服用一半劑量的苯妥英鈉可能引起明顯的神經毒性【答案】C10、患者,女,45歲,常有上腹部飽脹、惡心食欲不振等消化不良癥狀。宜選用的藥物（）A.復方阿嗪米特腸溶片B.奧美拉唑腸溶膠囊C.蒙脫石散D.干酵母片E.諾氟沙星膠囊【答案】D11、脾功能亢進可見的A.紅細胞沉降率減慢B.白細胞減少C.淋巴細胞增多D.白細胞增多E.血紅蛋白減少【答案】B12、(處方容易混淆的常用外文縮寫的識別)左眼A.NSB.LDC.OD.DOLE.OTC【答案】D13、常見老年人ADR的藥物類別,大量應用可導致腸道菌群失調或真菌感染等嚴重并發(fā)癥A.抗生素B.抗膽堿藥C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻斷劑E.維生素及微量元素【答案】A14、消化不良很常見，半數(shù)以上人群在生命過程中曾因此病癥而就診，其主要癥狀有上腹飽脹、食欲缺乏等表現(xiàn)。A.莫沙必利B.復方阿嗪米特腸溶片C.胰酶片D.雷尼替丁E.乳酶生【答案】D15、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預防、診斷、治療或調節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關的人體功能異常或組織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素、藥物因素。A.慢乙?；叻悷熾掳胨テ谘娱L至2～4.5hB.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應用琥珀膽堿出現(xiàn)呼吸暫停C.肝硬化患者應用利多卡因，可引起嚴重中樞神經系統(tǒng)疾病D.月經期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮，藥理效應增強E.羥化酶缺乏者服用一半劑量的苯妥英鈉可能引起神經毒性【答案】C16、脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質腎病患者A.無適應證用藥B.超適應證用藥C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.聯(lián)合用藥下述處方用藥適宜性審核結果應判定為【答案】C17、糞便隱血可見于A.口腔潰瘍B.痛經C.濕疹D.胃潰瘍E.支氣管哮喘【答案】D18、透析患者宜在兩餐中間服用的藥物是A.磷結合劑B.維生素DC.鐵劑D.促紅細胞生成素E.維生素C【答案】C19、患者,男,65歲,診斷為持續(xù)性心房纖顫,醫(yī)生處方胺碘酮和華法林治療。患者既往有高血壓、糖尿病、冠心病和高脂血癥,目前正在服用貝那普利、美托洛爾、二甲雙胍、阿卡波糖、辛伐他汀等藥物治療。根據(jù)患者用藥情況,藥師提出的合理化藥物治療建議,不包括()A.患者在復律成功后,盡可能以最小的胺碘酮劑量維持治療B.因為胺碘酮和貝那普利存在臨床意義的相互作用,建議換成氨氯地平等CCB降壓藥C.胺碘酮可以顯著抑制CYP2D6,減慢美托洛爾的代謝,應該根據(jù)患者心率和血壓調整美托洛爾劑量D.胺碘酮能増加華法林的抗凝活性,在逐漸降低胺碘酮劑量的時候,注意隨時根據(jù)INR值調整華法林的劑量E.胺碘酮和辛伐他汀存在臨床意義的相互作用合用時,應該限制辛伐他汀的日劑量(不超過20mg/天)【答案】B20、患者,男,58歲,體重68kg,高血壓病史5年。5天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱,入院查體BP：120/80mmHg,T38.9℃?；灲Y果:白細胞計數(shù)14.6×109L,中性粒細胞百分比86%。胸片示:右下肺紋理增粗,診斷為社區(qū)獲得性肺炎，青霉素皮試陽性。A.氨芐西林B.莫西沙星C.阿莫西林D.頭孢吡肟E.美羅培南【答案】B21、有機磷農藥重度中毒時，血膽堿酯酶的活力下降至A.70%B.70%～50%C.50%～30%D.30%以下E.無法檢測【答案】D22、重癥、急救治療時，要求藥物迅速起效，最不適宜選用的給藥途徑是A.吸入給藥B.靜脈滴注C.噴霧給藥D.腔道給藥E.靜脈注射【答案】D23、"對藥檢機構檢查證明有質量問題的藥品及時召回或調換"即A.反向追蹤B.藥品召回C.查找供貨方D.對可疑藥品進行封存E.對同批同種藥品就地封存【答案】B24、對合理的處方，處置的方式是A.準予調配B.拒絕調配C.經改正并簽字確認后，方可調配D.應拒絕調配，并按有關規(guī)定報告E.應拒絕調配，并聯(lián)系處方醫(yī)師進行干預，經醫(yī)師改正并簽字后方可調配【答案】A25、1g葡萄糖可提供機體的能量是A.1kcalB.2kcalC.3kcalD.4kcalE.9kcal【答案】D26、治療尋常痤瘡給予鋅A.日服80mgB.日服0.05mgC.日服180mgD.日服30～40mgE.日服0.0235～0.05mg以下【答案】D27、孕婦服用過量可誘發(fā)新生兒產生壞血病的藥品是A.維生素A片B.維生素AD復方制劑C.維生素C片D.復合維生素B片E.硫酸亞鐵片【答案】C28、易經乳汁分泌的藥物特性是A.蛋白結合率高B.弱酸性C.脂溶性高D.分子量大E.極性強【答案】C29、中毒時宜用毛果蕓香堿解毒，不能用毒扁豆堿解毒的藥物是()。A.卡馬西平B.阿托品C.毒扁豆堿D.乙酰胺E.甲脒類【答案】B30、以下所列藥品中，進餐時服用可減少脂肪吸收的藥品是A.苯扎貝特B.吉非貝齊C.阿昔莫司D.奧利司他（減肥藥）E.非諾貝特【答案】D31、新藥臨床評價分為A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期【答案】D32、透析患者應用時，必須在進食的同時服用，否則無效的藥物是A.磷結合劑B.維生素DC.鐵劑D.促紅細胞生成素E.維生素C【答案】A33、（2016年真題）患者，男，45歲，患有高血壓，因感冒發(fā)熱，咽痛，流鼻涕到藥店買藥，藥師不應推薦其使用的藥物是（）。A.復方酚咖偽麻膠囊B.維C銀翅片C.速克感冒片D.速感寧膠囊E.對乙酰氨基酚片【答案】A34、第二代抗組胺藥氯雷他定治療過敏性鼻炎的用法、用量是A.一次2mg，每日3次B.一次4mg，每日3次C.一次4mg，每日1次D.一次10mg，每日1次E.一次10mg，每日3次【答案】D35、患者，女，51歲，體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160／105mmHg，糖耐量試驗餐后2小時血糖為9.56mmol／L（正常參考范圍＜7.8mmol／L），三酰甘油1.52mmol／L（正常參考范圍0.56～1.70mmol／L），總膽固醇6.26mmol／L（正常參考范圍＜5.2mmol／L），低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol／L（正常參考范圍2.1～3.1mmol／L），高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol／L（正常參考范圍l.20～1.65mmol／L），血肌酐50μmol／L（正常參考范圍45～84μmol／L），蛋白尿（++）。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.控制體重B.不必限鹽C.適當運動D.減少脂肪攝入E.戒煙限酒【答案】B36、（2018年真題）下列藥物中,可以增加缺血性腦卒中發(fā)作風險的藥物是（）A.口服避孕藥B.葉酸C.阿司匹林D.銀杏葉片E.非洛地平【答案】A37、患者，女，35歲，部分發(fā)作性癲癇病史12年，最初使用苯妥英鈉單藥治療，6個月前因癲癇病情控制不佳，提高苯妥英鈉劑量，因不能耐受不良反應換用卡馬西平聯(lián)合丙戊酸鈉治療，癲癇得到控制?；颊呓诔霈F(xiàn)體重增加及嚴重脫發(fā)，到神經內科復診?；颊咄瑫r患有2型糖尿病，長期口服二甲雙胍、阿卡波糖治療。此外患者長期服用復合維生素B。A.卡馬西平B.左乙拉西坦C.丙戊酸鈉D.阿卡波糖E.托吡酯【答案】A38、過敏性鼻炎首選的藥物是A.糖皮質激素B.氯雷他定C.阿托品D.麻黃堿E.萘甲唑啉滴鼻液【答案】B39、患者，男，48歲，近日自感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、失眠、乏力等癥狀，就診后測定血壓160／100mmHg。A.二重感染B.刺激性干咳C.水電解質失衡D.心律失常E.快速耐受【答案】B40、紅腫較嚴重而起水泡，疼痛較劇烈，感覺遲鈍或麻木，1～2日后水泡吸收結痂，2～3周后結痂脫落的為A.1度凍傷B.2度凍傷C.3度凍傷D.4度凍傷E.5度凍傷【答案】B41、（2018年真題）阿托伐他汀鈣的日劑量范圍是（）A.10~80mgB.5~20mgC.10~20mgD.40~200mgE.10~100mg【答案】A42、羧甲基纖維素鈉治療痙攣性便秘，老年人的一日量不宜超過A.1gB.2gC.2.5gD.3gE.3.5g【答案】B43、沿療滴蟲性陰道炎首選的藥物是()A.伏立康唑片B.甲硝唑栓C.莫匹羅星軟膏D.吲哚美辛栓E.硝酸咪康唑栓【答案】B44、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預防、診斷、治療或調節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關的人體功能異?；蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素和藥物因素。A.慢乙?；叻卯悷熾潞螅浒胨テ谘娱L至2～4.5hB.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應用琥珀膽堿出現(xiàn)呼吸暫停C.肝硬化患者應用利多卡因，可引起嚴重中樞神經系統(tǒng)疾病D.月經期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮，其藥理效應增強E.羥化酶缺乏者服用一半劑量的苯妥英鈉可能引起明顯的神經毒性【答案】C45、患者，女，77歲，53kg，既往糖尿病病史10年，因“反復尿路感染4個月，加重3天”來院就診。4個月前，患者無明顯誘因出現(xiàn)排尿疼痛，間斷低熱，體溫波動在37.2℃～37.5℃之間，自服左氧氟沙星片0.29bid治療5天后好轉停藥。其間多次反復發(fā)作，自服左氧氟沙星片好轉。3天前，患者再次出現(xiàn)尿路刺激癥狀，自行口服左氧氟沙星0.29bid治療后無明顯好轉。門診查尿常規(guī)示：白細胞（+++），白細胞計數(shù)463.2／gl，細菌計數(shù)1262.1／μl。查體：T37.9℃P86次／分R21次／分BP132／77mmHg，心、肺聽診無異常，腹平軟，無壓痛及反跳痛，左腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞計數(shù)12.35×109／L、中性粒細胞百分比86.5％，CRP69.5mg／L。血生化：AST15U／L，ALT11U／L，ALB43.29／L，Scr669mol／L。尿培養(yǎng)及藥敏試驗結果：大腸埃希菌（ESBLs+），細菌計數(shù)>105cfu／ml；對左氧氟沙星耐藥，對哌拉西林一他唑巴坦、亞胺培南敏感。A.CTP評分B.計算肌酐清除率C.HAS—BLED評分D.CAT評分E.IPSS評分【答案】B46、藥品說明書中提及“兩種藥物在吸收過程中,會發(fā)生相互影響,不能同時服藥",但沒有明示服藥間隔時間,通常建議的間隔時間是（）A.0.5小時B.1小時C.2小時D.3小時E.4小時【答案】C47、抗高血壓不能合用的藥物A.利尿藥和β受體阻滯藥B.鈣通道阻滯藥和ACEI或ARBC.鈣通道阻滯藥和硫酸鎂D.α受體阻滯藥和β受體阻滯藥E.鈣通道阻滯藥和利尿藥【答案】C48、患者男25歲有癲癇病史2年一直服用丙戊酸鈉和左乙拉西坦,癲癇控制良好近期因社區(qū)獲得性肺炎入院。下列藥物中,最可能影響患者基礎疾病控制的是（）A.阿奇霉素B.頭孢曲松C.阿莫西林D.莫西沙星E.米諾環(huán)素【答案】D49、用于中度疼痛和癌性疼痛宜選用的藥物是A.多奈哌齊B.可待因C.嗎啡D.阿司匹林E.納洛酮【答案】B50、慶大霉素可引起A.錐體外系反應B.癲癇發(fā)作C.聽神經障礙D.再生障礙性貧血E.血小板減少【答案】C多選題（共20題）1、妊娠后期用藥對胎兒的影響有A.使用華法林可導致胎兒嚴重出血B.葉酸拮抗劑可導致顱面部畸形、腭裂等C.長期服用阿司匹林，可導致胎兒嚴重出血，甚至死胎D.分娩前應用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征E.臨產期使用磺胺藥可引起紅細胞缺乏G-6-磷酸脫氫酶者溶血【答案】ACD2、救治酒精中毒的措施中，正確的有A.單純急性輕度酒精中毒不需治療，居家觀察，囑其保暖，防止嘔吐物誤吸B.催吐、洗胃和活性炭不適用于單純性酒精中毒C.急性酒精中毒者，肌內或靜脈注射阿撲嗎啡D.急性酒精中毒者，肌內或靜脈注射納洛酮E.嚴重酒精中毒者，靜脈注射50％葡萄糖注射液+胰島素【答案】ABD3、藥師在預防物質濫用及患者教育工作中的作用A.宣傳戒煙限酒的保健知識B.告知已經物質濫用的患者有關危害性，建議其接受治療C.建議需要鎮(zhèn)靜催眠藥的老年人使用短效非苯二氮D.告知患者避免長期應用含有麻黃素、可待因等的感冒藥與止咳藥水E.對鎮(zhèn)靜催眠藥及鎮(zhèn)痛藥嚴禁無處方發(fā)藥，警惕頻繁取藥的患者并聯(lián)系處方醫(yī)師【答案】ABCD4、常用抗菌藥物對乳兒的影響正確的是A.大多數(shù)抗菌藥物都能進入乳汁，多數(shù)會對乳兒產生嚴重危害B.喹諾酮類對乳兒骨關節(jié)有潛在危害C.氯霉素有明顯骨髓抑制作用，可引起灰嬰綜合征D.頭孢菌素類在乳汁中含量甚微，但頭孢匹羅.頭孢吡肟例外E.磺胺類在乳汁中的濃度與血漿一致，在新生兒黃疸時可促使發(fā)生核黃疸【答案】BCD5、以下藥物中，不適宜痛風病人應用的是（）A.氫氯噻嗪B.長春新堿C.胰島素D.環(huán)孢素E.維生素D【答案】ABCD6、下列藥物中毒時，禁用碳酸氫鈉洗胃的有A.香豆素殺鼠藥B.敵百蟲C.苯巴比妥D.急性酒精中毒E.有機磷【答案】AB7、使用氣霧劑時的注意事項包括A.使用前應盡量將痰液咳出，口腔內的食物咽下B.使用前氣霧劑需搖勻C.使用氣霧劑應準確掌握劑量，明確一次給藥撳壓幾下D.使用氣霧劑給藥后應屏住呼吸10～15sE.含激素類制劑用溫水漱口【答案】ABCD8、下列選項中，關于流感的分型正確的有()。A.單純型B.肺炎型C.胃腸型D.神經型E.復雜型【答案】ABCD9、需血液透析的適應證是A.急性胰腺炎B.急性腎衰竭C.慢性腎衰竭D.高尿酸血癥E.急性毒物中毒【答案】BCD10、下述關于秋水仙堿合理應用的描述中，正確的是（）A.禁用于高尿酸血癥B.不宜長期應用C.疼痛消失立即停藥D.一出現(xiàn)胃腸道反應立即停藥E.腎功能損害患者應酌減劑量【答案】BD11、具有黏膜保護作用的抗酸藥為A.碳酸氫鈉B.三硅酸鎂C.氫氧化鋁D.鋁碳酸鎂E.替普瑞酮【答案】CD12、處理經消化道吸收中毒的措施中，加速毒物排泄的方法包括A.催吐B.導瀉C.洗腸D.利尿E.凈化血液【答案】BCD13、下列關于乙型肝炎病毒“大三陽、小三陽”的表述，正確的是A.大三陽提示乙型肝炎病毒在人體內復制活躍B.大三陽具