職業(yè)病危害防治基本知識

Ⅰ職業(yè)病危害防治基本知識概述

主要內(nèi)容一、職業(yè)衛(wèi)生基本概念二、職業(yè)病危害因素識別三、職業(yè)性塵肺病、職業(yè)中毒與噪聲聾的防治1當(dāng)前第1頁\共有80頁\編于星期二\13點Ⅱ建設(shè)項目職業(yè)病危害評價概述

主要內(nèi)容1.職業(yè)病危害評價常用術(shù)語2.評價目的、意義與原則3.評價方法概述4.評價范圍概述5.評價應(yīng)思考的環(huán)節(jié)2當(dāng)前第2頁\共有80頁\編于星期二\13點一、職業(yè)衛(wèi)生基本概念職業(yè)衛(wèi)生：是研究勞動者在從事職業(yè)活動中的衛(wèi)生問題，以環(huán)境和人群為對象，主要任務(wù)是是預(yù)測、識別、評價和控制勞動環(huán)境條件中存在的職業(yè)性有害因素，以防止其對勞動者健康造成損害的科學(xué)，旨在創(chuàng)造安全衛(wèi)生的作業(yè)環(huán)境，提高職業(yè)生命質(zhì)量，保護勞動者健康。3當(dāng)前第3頁\共有80頁\編于星期二\13點職業(yè)病危害因素：又稱職業(yè)危害因素，是指在職業(yè)活動中產(chǎn)生和存在的、可能對職業(yè)人群健康和作業(yè)能力造成不良影響的因素或條件，主要包括職業(yè)活動中存在的各種有害的化學(xué)因素、物理因素、生物因素，以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)性有害因素。4當(dāng)前第4頁\共有80頁\編于星期二\13點職業(yè)危害：職業(yè)危害是指勞動者在從事職業(yè)活動中，由于接觸生產(chǎn)性粉塵、有害化學(xué)物質(zhì)、物理因素、放射性物質(zhì)等而對勞動者身體健康所造成的傷害。5當(dāng)前第5頁\共有80頁\編于星期二\13點職業(yè)危害因素分類（一）生產(chǎn)工藝過程中的有害因素1、化學(xué)因素(1)生產(chǎn)性毒物：如鉛、苯、汞、一氧化碳、有機磷農(nóng)藥等(2)生產(chǎn)性粉塵、氣溶膠：如矽塵、煤塵、水泥塵、石棉塵、金屬塵、有機粉塵等。6當(dāng)前第6頁\共有80頁\編于星期二\13點2、物理因素(1)異常氣象條件：如高溫、高濕、低溫等。(2)異常氣壓：如高氣壓、低氣壓。(3)噪聲、振動：機械性噪聲與振動、電磁性噪聲與振動、流體動力性噪聲與振動(4)非電離輻射：如紫外線、紅外線、射頻輻射、微波、激光等。(5)電離輻射：如α、β、γ、X射線、質(zhì)子、中子、高能電子束等。7當(dāng)前第7頁\共有80頁\編于星期二\13點3、生物因素包括細菌、病毒、其他致病微生物。如屠宰、皮毛加工等作業(yè)炭疽桿菌、布氏桿菌等病源體；醫(yī)務(wù)人員、警察接觸艾滋病人。8當(dāng)前第8頁\共有80頁\編于星期二\13點（二）勞動過程中的有害因素(1)勞動組織和制度不合理，勞動作息制度不合理等；(2)精神(心理)性職業(yè)緊張；(3)勞動強度過大或生產(chǎn)定額不當(dāng)，不能合理地安排與勞動者身體狀況相適應(yīng)的作業(yè)；(4)個別器官或系統(tǒng)過度緊張，如視力緊張等;(5)長時間處于不良體位或姿勢，或使用不合理的工具勞動。9當(dāng)前第9頁\共有80頁\編于星期二\13點

（三）生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素(1)自然環(huán)境因素的作用，如炎熱季節(jié)高溫輻射，寒冷季度因窗門緊閉而帶通風(fēng)不良等；(2)廠房建筑或布局不合理，如有毒工段與無毒工段安排在一個車間；(3)由不合理生產(chǎn)過程所致環(huán)境污染。10當(dāng)前第10頁\共有80頁\編于星期二\13點3、生物因素

①炭疽桿菌②布氏桿菌③森林腦炎病毒④艾滋?。ㄡt(yī)療人員、警察）⑤萊姆病1、化學(xué)性有害因素①生產(chǎn)性毒物②生產(chǎn)性粉塵生產(chǎn)工藝過程中的有害因素

2、物理因素

①異常氣象條件②異常氣壓③噪聲④振動⑤非電離輻射⑥電離輻射

11當(dāng)前第11頁\共有80頁\編于星期二\13點勞動組織制度不合理勞動過程中的有害因素精神心理緊張勞動強度過大或生產(chǎn)定額不當(dāng)個別器官或系統(tǒng)過度緊張長時間處于不良體位或使用不合理工具

12當(dāng)前第12頁\共有80頁\編于星期二\13點

自然環(huán)境物理因素強度不適生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素廠房的建筑和布局不合理生產(chǎn)過程不合理缺少必要的防護設(shè)施采光照明不合適13當(dāng)前第13頁\共有80頁\編于星期二\13點二、職業(yè)病危害因素識別職業(yè)衛(wèi)生的工作任務(wù)主要是預(yù)測、識別、評價、控制職業(yè)病危害因素，根據(jù)經(jīng)驗或通過調(diào)查分析、作業(yè)場所工作環(huán)境空氣檢測、職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查、實驗研究等方法，識別工作場所存在的對人體健康有害的職業(yè)病危害因素。14當(dāng)前第14頁\共有80頁\編于星期二\13點1、收集資料項目申請報告、設(shè)計書；生產(chǎn)過程使用的原料、輔料、中間產(chǎn)品、產(chǎn)品及副產(chǎn)品；生產(chǎn)工藝與設(shè)備；各種化學(xué)品理化特征與毒性資料；健康監(jiān)護與工作場所職業(yè)衛(wèi)生檢測資料；職業(yè)病危害評價報告

識別方法15當(dāng)前第15頁\共有80頁\編于星期二\13點2、現(xiàn)場調(diào)查物料名稱用量（出量）；工藝特點（自動化、密閉程度、設(shè)備布局、作業(yè)方式）衛(wèi)生工程控制措施個人防護作業(yè)場所管理措施接觸人數(shù)及接觸方式檢維修、事故時的職業(yè)病危害應(yīng)急救援情況16當(dāng)前第16頁\共有80頁\編于星期二\13點3、危害確認用量、揮發(fā)性、毒性、危害性；散放機會、濃度或強度；接觸人數(shù)、接觸方式；特殊危害及健康影響。17當(dāng)前第17頁\共有80頁\編于星期二\13點識別重點

物料種類與數(shù)量；形態(tài)：氣體、液體、固體、氣溶膠；理化特性：揮發(fā)性、熔點沸點；純度：雜質(zhì)（金屬礦料、石油氣等：鉛、砷、磷、硫、氨）生產(chǎn)工藝過程化學(xué)過程：化學(xué)反應(yīng)、物料轉(zhuǎn)化；物理過程：壓力、溫度、機械擠壓切割；工藝過程中：產(chǎn)品、中間品、副產(chǎn)品：種類、數(shù)量，形態(tài)，包裝與儲運方式，三廢18當(dāng)前第18頁\共有80頁\編于星期二\13點

職業(yè)病《職業(yè)病防治法》中職業(yè)病的定義：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素而引起的疾病。19當(dāng)前第19頁\共有80頁\編于星期二\13點法定職業(yè)病:

國家根據(jù)自己社會經(jīng)濟、技術(shù)發(fā)展水平而認可一部分職業(yè)病，由國家法律明文規(guī)定的某些職業(yè)性有害因素引起的某些特定的職業(yè)病，應(yīng)給予一定的勞保待遇。----發(fā)達國家因有職業(yè)病保險制度，故又稱此類職業(yè)病為賠償性疾病。----我國稱之為法定職業(yè)病。由國家確認并經(jīng)法定程序公布的《職業(yè)病分類和目錄2016》所規(guī)定的疾病。20當(dāng)前第20頁\共有80頁\編于星期二\13點職業(yè)病必須具備的四個要件(1)患病主體必須是企業(yè)、事業(yè)單位或者個體經(jīng)濟組織中的勞動者;(2)必須是在從事職業(yè)活動的過程中產(chǎn)生的;(3)必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等職業(yè)危害因素而引起的;(4)必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病。四個條件缺一不可。

21當(dāng)前第21頁\共有80頁\編于星期二\13點病因明確--病因即職業(yè)性有害因素。只有在接觸職業(yè)有害因素后才有可能患職業(yè)病。劑量反應(yīng)關(guān)系--與有害因素濃度、強度、暴露時間正相關(guān)群體發(fā)病--暴露有害因素人群存在一定發(fā)病率。在接觸同一種職業(yè)性有害因素的人群中，常常有一定數(shù)量的職業(yè)病病例發(fā)生，很少出現(xiàn)個別病例。可預(yù)防性--通過三級預(yù)防避免發(fā)病、減輕病痛、延長壽命職業(yè)病的特點22當(dāng)前第22頁\共有80頁\編于星期二\13點職業(yè)衛(wèi)生的三級預(yù)防一級預(yù)防亦稱病因預(yù)防：即從根本上消除和控制職業(yè)病危害因素，防止職業(yè)病的發(fā)生。1.技術(shù)措施以無毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì)；使用遠距離操作或自動化、半自動化操作，防止有害物質(zhì)跑、冒、滴、漏；加強通風(fēng)、除塵、排毒措施。2.組織措施合理組織、安排勞動過程，建立、健全勞動制度，貫徹執(zhí)行國家制定的衛(wèi)生法規(guī)，開展“三同時”。3.衛(wèi)生保健措施做好就業(yè)前體格檢查，發(fā)現(xiàn)易感者和就業(yè)禁忌證；做好衛(wèi)生宣傳、健康教育；注意平衡膳食，加強鍛煉，提高機體抵抗力。23當(dāng)前第23頁\共有80頁\編于星期二\13點二級預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防。通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療防止病損的發(fā)展。1.對職業(yè)接觸人群，開展普查、篩檢、定期健康檢查、明確診斷，及時治療。2.定期對生產(chǎn)環(huán)境進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題立即采取防制對策。24當(dāng)前第24頁\共有80頁\編于星期二\13點

三級預(yù)防

又稱臨床預(yù)防。使患者在明確診斷后，得到及時、合理的處理，防止疾病惡化及復(fù)發(fā)，防止勞動能力喪失。對慢性職業(yè)病患者，通過醫(yī)學(xué)監(jiān)護、預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。通過功能性和心理康復(fù)治療，做到病而不殘，殘而不廢，達到延長壽命的目的。突出一級預(yù)防，加強二級預(yù)防，做好三級預(yù)防。25當(dāng)前第25頁\共有80頁\編于星期二\13點我國法定職業(yè)病種類我國衛(wèi)生部：1957年首次公布《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》，14種職業(yè)病1987年，修訂為9類99種2002年，修訂為10類115種2013年，修訂為10類132種2016年，調(diào)整后仍然將職業(yè)病分為10類，其中3類的分類名稱做了調(diào)整。原“塵肺”與“其他職業(yè)病”中的呼吸系統(tǒng)疾病合并為“職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病”；將原“職業(yè)中毒”修改為“職業(yè)性化學(xué)中毒”；將“生物因素所致職業(yè)病”修改為“職業(yè)性傳染病”。26當(dāng)前第26頁\共有80頁\編于星期二\13點(一)塵肺病1.矽肺2.煤工塵肺3.石墨塵肺4.碳黑塵肺5.石棉肺6.滑石塵肺7.水泥塵肺8.云母塵肺9.陶工塵肺10.鋁塵肺11.電焊工塵肺12.鑄工塵肺13.根據(jù)《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺病《職業(yè)病分類和目錄》27當(dāng)前第27頁\共有80頁\編于星期二\13點

5、職業(yè)性化學(xué)中毒（60種）6、物理因素所致職業(yè)?。?種）7、職業(yè)性放射性疾?。?1種）8、職業(yè)性傳染病（5種）9、職業(yè)性腫瘤（11種）10、其他職業(yè)?。?種）28當(dāng)前第28頁\共有80頁\編于星期二\13點8、職業(yè)性傳染?。?種）1).炭疽2).森林腦炎3).布魯氏菌病4).艾滋病（限于醫(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察）5).萊姆病29當(dāng)前第29頁\共有80頁\編于星期二\13點三、職業(yè)性塵肺病、職業(yè)中毒與噪聲聾的防治一）、塵肺病的防治塵肺病是我國最主要的職業(yè)病，是在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的疾病。我國法定的塵肺病有13種：矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺和其他塵肺。30當(dāng)前第30頁\共有80頁\編于星期二\13點2023/6/1531中國是世界上受塵肺影響最為嚴重的國家2023/6/1531當(dāng)前第31頁\共有80頁\編于星期二\13點

2023/6/1532當(dāng)前第32頁\共有80頁\編于星期二\13點

矽肺病理變化：觸及表面有散在、孤立的結(jié)節(jié)如砂粒狀，彈性喪失。2023/6/1533當(dāng)前第33頁\共有80頁\編于星期二\13點2023/6/1534當(dāng)前第34頁\共有80頁\編于星期二\13點案例1：張海超開胸驗肺事件2023/6/1535當(dāng)前第35頁\共有80頁\編于星期二\13點案例2：湖北咸寧市有個縣盛產(chǎn)石英石，全縣石英砂廠28家，都是私營或個體企業(yè)，工人多在10名左右，生產(chǎn)方式簡陋，作業(yè)現(xiàn)場粉塵濃度高，加工車間基本沒有防塵設(shè)施。一家企業(yè)12名工人在一次體檢中全部診斷為塵肺病，其中11人為Ⅱ期以上塵肺病，一名33歲工人初次診斷就為Ⅲ期病人，其生命已經(jīng)走到盡頭。

2023/6/1536當(dāng)前第36頁\共有80頁\編于星期二\13點

生產(chǎn)性粉塵：是指能夠較長時間漂浮在空氣中的微小固體顆粒。如礦山開采、粉碎、金屬切削、研磨、電焊、鑄造等過程中產(chǎn)生的。2023/6/1537當(dāng)前第37頁\共有80頁\編于星期二\13點生產(chǎn)性粉塵來源:幾乎所有的工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程均可產(chǎn)生粉塵，其主要來源：固體物質(zhì)破碎和加工、物質(zhì)不完全燃燒。常見于礦石開采和冶煉、鑄造工藝、耐火材料、玻璃等工業(yè)原料的加工、糧谷脫粒等過程。不完全燃燒的煙塵、烴類熱分解產(chǎn)生的碳黑、鉛熔煉時產(chǎn)生的氧化鉛煙塵。2023/6/1538當(dāng)前第38頁\共有80頁\編于星期二\13點生產(chǎn)性粉塵分類1、無機粉塵

（1）金屬礦物粉塵如鉛、鋅、鋁、鐵、錫等。（2）非金屬礦物粉塵如石英、石棉、滑石、煤等。（3）人工無機粉塵如水泥、玻璃纖維、金剛砂等。2023/6/1539當(dāng)前第39頁\共有80頁\編于星期二\13點2、有機粉塵（1）植物性粉塵棉、麻、谷物、麻、木、茶等粉塵。（2）動物性粉塵皮、毛、骨、絲等。（3）人工有機粉塵如樹脂、有機染料、合成纖維、合成橡膠等粉塵。2023/6/1540當(dāng)前第40頁\共有80頁\編于星期二\13點3、混合性粉塵上述無機、有機各類粉塵的兩種或多種混合存在，稱為混合性粉塵。此種粉塵最常見。如清砂車間的粉塵含有金屬和型砂塵。2023/6/1541當(dāng)前第41頁\共有80頁\編于星期二\13點粉塵的化學(xué)組成決定其對人體危害性質(zhì)和嚴重程度的重要因素，據(jù)其化學(xué)成分不同可分為致纖維化、刺激、中毒和致敏作用。含有游離二氧化硅的粉塵，可引起矽肺，而且含矽量越高，病變發(fā)展越快，危害性就越大；石棉塵可引起石棉肺；2023/6/1542當(dāng)前第42頁\共有80頁\編于星期二\13點粉塵含鉛、錳等有毒物質(zhì)，吸收后可引起相應(yīng)的全身鉛、錳中毒；棉、麻、牧草、谷物、茶等塵，不但可阻塞呼吸道，而且可以引起呼吸道炎癥和變態(tài)反應(yīng)等肺部疾患。2023/6/1543當(dāng)前第43頁\共有80頁\編于星期二\13點接觸生產(chǎn)性粉塵主要職業(yè)礦山開采：如鑿巖工、放炮工、支柱工、采煤工運輸工等機械制造：如鑄造業(yè)的配砂、成型以及清砂等。冶煉：如金屬冶煉中礦石的粉碎、燒結(jié)、選礦等2023/6/1544當(dāng)前第44頁\共有80頁\編于星期二\13點建筑材料：如耐火材料、玻璃、水泥制造業(yè)，石料的開采、加工、粉碎、過篩、陶瓷原料混配、成型、燒爐、出爐和搪瓷工業(yè)。筑路、水電業(yè)如鐵道、公路修建中的隧道開鑿、鋪路及地下電站建設(shè)。2023/6/1545當(dāng)前第45頁\共有80頁\編于星期二\13點洗肺水像煤塵一樣渾濁2023/6/1546當(dāng)前第46頁\共有80頁\編于星期二\13點

2023/6/1547當(dāng)前第47頁\共有80頁\編于星期二\13點1、工程防護技術(shù)革新、濕法防塵、密閉塵源、通風(fēng)除塵等。塵肺病預(yù)防2023/6/1548當(dāng)前第48頁\共有80頁\編于星期二\13點采用先進生產(chǎn)工藝，淘汰落后生產(chǎn)工藝

落后工藝先進生產(chǎn)工藝石英砂干法破碎石英砂加工濕法破碎2023/6/1549當(dāng)前第49頁\共有80頁\編于星期二\13點采用先進設(shè)備，淘汰落后設(shè)備

先進設(shè)備石英砂加工球磨機落后設(shè)備簡陋石英砂破碎機2023/6/1550當(dāng)前第50頁\共有80頁\編于星期二\13點2、個人防護措施個人防護用品：佩戴防塵護具，如防塵安全帽、防塵口罩、送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩等，選擇適合自己的防塵口罩，做到專人專用、及時更換，正確使用和維護。3、職業(yè)健康體檢：包括上崗前體檢、在崗期間的定期健康檢查和離崗時體檢，對于接塵工齡較長的工人還要按規(guī)定做離崗后的隨訪檢查。2023/6/1551當(dāng)前第51頁\共有80頁\編于星期二\13點2023/6/1552矽肺是無法根治，但百分之百可防。（NIOSH，2007)預(yù)防塵肺“8字”策略革：技術(shù)革新水：濕式作業(yè)密：密閉塵源風(fēng)：通風(fēng)除塵護：加強個人防護管：加強粉塵及塵肺病人的管理教：加強宣傳教育查：對作業(yè)環(huán)境進行監(jiān)測

2023/6/1552當(dāng)前第52頁\共有80頁\編于星期二\13點粉塵危害的主要行業(yè)（舉例）1、礦山生產(chǎn)生產(chǎn)中主要職業(yè)病危害因素是粉塵、有害氣體、高溫、噪聲（1）掘進：主要工序包括鑿巖、爆破、裝巖、運輸和支護等。（2）采礦：由于機械化程度不同,勞動條件差別很大,可分為手工、機械和水力采煤。（3）運輸：采掘的礦石、巖石等經(jīng)運輸巷道運到車場,再用提升機、運輸機運送到地面。（4）充填：把砂石等充填材料填滿采空區(qū)防塌陷。（5）露天開采

：主要使用爆破、推土機、電鏟等剝離表面覆蓋層,露出礦層后采掘。2023/6/1553當(dāng)前第53頁\共有80頁\編于星期二\13點2、水泥生產(chǎn)水泥生產(chǎn)中主要職業(yè)病危害因素是粉塵、高溫、噪聲。（1）粉碎、研磨、過篩、配料、出窯、包裝等工序都有大量粉塵產(chǎn)生，長期吸入可引起水泥塵肺。（2）原料烘干、立窯煅燒有高溫、熱輻射。（3）各種設(shè)備運轉(zhuǎn)時，產(chǎn)生不同程度的噪聲。2023/6/1554當(dāng)前第54頁\共有80頁\編于星期二\13點3、磚瓦生產(chǎn)生產(chǎn)中主要職業(yè)病危害因素是粉塵、有害氣體、高溫、噪聲磚瓦的原料主要是粘土，游離二氧化硅含量高、危害較大，生產(chǎn)過程中有較高濃度的的粉塵產(chǎn)生。焙燒、干燥工序有一氧化碳產(chǎn)生，并有高溫和熱輻射存在。用機械生產(chǎn)磚瓦坯成型和切磚，可產(chǎn)生較強噪聲。2023/6/1555當(dāng)前第55頁\共有80頁\編于星期二\13點

4、電焊作業(yè)生產(chǎn)中主要職業(yè)病危害是粉塵、有毒氣體、高溫、電弧光、高頻電磁場電焊煙塵的成分因使用焊條的不同而有所差異，焊條由焊芯和藥皮組成。焊芯除含有大量的鐵外，還有碳、錳、硅、鉻、鎳、硫和磷等；藥皮內(nèi)材料主要有大理石、熒石、金紅石等。2023/6/1556當(dāng)前第56頁\共有80頁\編于星期二\13點二）、職業(yè)中毒的防治職業(yè)中毒是指在生產(chǎn)環(huán)境和勞動過程中，接觸工業(yè)毒物所引起的疾病。常見職業(yè)中毒的種類：（1）金屬中毒：如鉛、汞、鎘、鉈中毒等（2）非金屬元素及其化合物中毒：如急性光氣、一氧化碳、硫化氫、二氧化硫、氯氣、磷化氫、砷化氫中毒，慢性砷中毒、工業(yè)性氟病等（3）有機化合物中毒：如苯、正己烷、氯乙烯、溶劑汽油，急性三氯乙烯、甲醇、酚、甲醛中毒等（4）農(nóng)藥中毒：急性有機磷殺蟲劑、氨基甲酸酯殺蟲劑中毒、殺蟲脒中毒、擬除蟲菊酯中毒等2023/6/1557當(dāng)前第57頁\共有80頁\編于星期二\13點苯致白血病2023/6/1558當(dāng)前第58頁\共有80頁\編于星期二\13點三氯乙烯中毒2023/6/1559當(dāng)前第59頁\共有80頁\編于星期二\13點正己烷中毒2023/6/1560當(dāng)前第60頁\共有80頁\編于星期二\13點2023/6/1561當(dāng)前第61頁\共有80頁\編于星期二\13點2023/6/1562當(dāng)前第62頁\共有80頁\編于星期二\13點+1d+2d丟失探傷機放射源受照事故2023/6/1563當(dāng)前第63頁\共有80頁\編于星期二\13點+20d+39d2023/6/1564當(dāng)前第64頁\共有80頁\編于星期二\13點接觸工業(yè)毒物主要職業(yè)：化學(xué)工業(yè)、醫(yī)藥工業(yè)、重有色金屬冶煉、橡膠制品、玻璃制造、涂料及顏料制造、塑料制造、陶瓷制品、石墨及碳素制造、電氣機械制造、交通運輸設(shè)備制造、電子設(shè)備制造等2023/6/1565當(dāng)前第65頁\共有80頁\編于星期二\13點預(yù)防職業(yè)中毒主要包括：工程技術(shù)措施、個人防護措施和健康體檢1、工程技術(shù)措施消除或降低職業(yè)危害（1）無毒低毒物料代替有毒高度的物料，是控制有害物質(zhì)危害的根本措施2023/6/1566當(dāng)前第66頁\共有80頁\編于星期二\13點（2）改革工藝。盡量選擇生產(chǎn)過程中不產(chǎn)生或少產(chǎn)生有害物質(zhì)的工藝（3）密閉化。避免生產(chǎn)過程中的跑、冒、滴、漏，防止有害物質(zhì)散發(fā)、外溢（4）隔離措施。把工人操作地點與生產(chǎn)設(shè)備隔離開來，避免工人接觸有毒有害物質(zhì)。（5）通風(fēng)排毒等治理措施。包括全面通風(fēng)、局部通風(fēng)和事故通風(fēng)裝置及泄露報警裝置。2023/6/1567當(dāng)前第67頁\共有80頁\編于星期二\13點2、個人防護措施和個人衛(wèi)生：（1）個人防護用品。正確使用和維護防毒護具，如供氧式防毒面具、防毒口罩、選擇適合自己的防毒口罩，做到專人專用、及時更換。

(2)個人衛(wèi)生。下班后要洗澡，工作服勤換洗，不得穿回家，不吸煙、不酗酒。3、健康體檢：包括上崗前體檢、在崗期間的定期健康檢查和離崗時體檢。2023/6/1568當(dāng)前第68頁\共有80頁\編于星期二\13點職業(yè)中毒危害的主要行業(yè)1、油漆作業(yè)生產(chǎn)中主要職業(yè)病危害因素是有機溶劑

（1）各種油漆都是由成膜物質(zhì)(各種樹脂)、溶劑、顏料、干燥劑、添加劑組成。（2）常用的有機溶劑有汽油、甲苯、二甲苯（一般含有少量苯）2023/6/1569當(dāng)前第69頁\共有80頁\編于星期二\13點2、膠粘劑是把材料粘合在一起的物質(zhì)。膠粘劑具有應(yīng)用廣、簡便、經(jīng)濟、效益高等許多特點。主要有木材加工，建筑、包裝、服裝、輕工、機械制造、航天航空、電子電器、廣告宣傳、交通運輸、醫(yī)療衛(wèi)生、郵電、倉庫等領(lǐng)域，成為國民經(jīng)濟和人民生活中不可缺少的重要化工產(chǎn)品。膠粘劑的種類很多，按化學(xué)組成和性能分為高分子類、纖維素類和蛋白質(zhì)類。包括皮膚損害、刺激作用、窒息、肺部疾患、神經(jīng)系統(tǒng)影響、生殖毒性、肝臟損害、心血管損害、造血系統(tǒng)損害。2023/6/1570當(dāng)前第70頁\共有80頁\編于星期二\13點膠粘劑的組分或者溶劑的化學(xué)品多為有機化學(xué)物1、神經(jīng)系統(tǒng)影響：丙烯腈、環(huán)己烷、甲苯、二甲苯、三氯乙烷和三氯乙烯，正己烷2、造血系統(tǒng)損害：苯引起白細胞減少，再生障礙性貧血，甚至白血病；3、皮膚損害：環(huán)氧樹脂、正己烷、甲苯、氯乙烯、氯丁膠4、窒息：高濃度正己烷、熱熔粘結(jié)一氧化碳中毒；5、肺部疾患：芳香族溶劑和汽油蒸氣，苯、二甲苯6、刺激作用：氯化溶劑、甲苯或二甲苯、三氯乙烯、正己烷2023/6/1571當(dāng)前第71頁\共有80頁\編于星期二\13點3、蓄電池生產(chǎn)生產(chǎn)中主要職業(yè)病危害因素是鉛煙、鉛塵、硫酸霧、高溫（1）熔鉛、燒鉛球和柵板有大量鉛煙逸散（2）球磨制粉、涂板、修板和焊接可產(chǎn)生大量鉛塵、鉛煙（3）鉛板放入硫酸化成槽中充電，