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文檔簡介

(優(yōu)選)車險理賠培訓(xùn)當(dāng)前第1頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)車輛保險的常見險種結(jié)構(gòu)基本關(guān)于各類條款的法規(guī)效力車輛損失險第三責(zé)任險全車盜搶險車上人員責(zé)任險特約條款>附加險>基本險常用附加玻璃單獨(dú)破損險自然損失險車身劃痕損失險自燃損失險常用特約條款基本險不計免賠附加險不計免賠當(dāng)前第2頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)保險公司客戶車險理賠流程報案受理查勘定損、核損結(jié)案支付立案收單核賠查勘、救援、調(diào)度通賠委托了解并記錄客戶索賠信息,核實(shí)承保情況告知客戶索賠流程和注意事項(xiàng)全國統(tǒng)一服務(wù)熱線95511報案了解索賠程序和注意事項(xiàng)客戶需要通賠的案件辦理委托事宜異地出險客戶,如需要通賠服務(wù),請撥打平安95511太平洋95500熱線電話現(xiàn)場查勘調(diào)度、道路救援調(diào)度、人傷救助調(diào)度填寫索賠申請書,協(xié)助、配合保險公司對事故情況、損失情況進(jìn)行準(zhǔn)確認(rèn)定根據(jù)案件類型,進(jìn)一步詳細(xì)了解索賠程序、所需單證和注意事項(xiàng)根據(jù)查勘定損、核損、案件調(diào)查情況,預(yù)估損失、立案保險公司理賠收集客戶索賠資料,對不同案件所需單證進(jìn)行核實(shí)保險公司核賠人員對賠案進(jìn)行審核,超權(quán)限案件報上級審批已審批的案件作結(jié)案處理,公司財務(wù)人員支付信息,向客戶支付賠款核實(shí)出險車輛,對事故現(xiàn)場進(jìn)行勘查,進(jìn)行案件調(diào)查,了解出險經(jīng)過,核實(shí)保險責(zé)任確定損失(車輛損失、物損、人員傷亡費(fèi)用等),疑難案件請求相關(guān)單位協(xié)助根據(jù)指導(dǎo)客戶填寫出險通知書,告知客戶理賠流程根據(jù)出險案件類別告知客戶所需單證;協(xié)助客戶辦理索賠委托、賠款支付等手續(xù)核對賠款是否到帳,金額是否與確定的相符根據(jù)索賠要求收齊單證,協(xié)助保險公司理賠人員提供支付信息或辦理賠款支付委托手續(xù)協(xié)助保險公司對有關(guān)情況的核實(shí)保持電話等溝通、聯(lián)系渠道的暢通,配合實(shí)施查勘、救援車險理賠流程、索賠資料及說明當(dāng)前第3頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)車險理賠流程、索賠資料及說明(1)--報案

(一)向相關(guān)管理部門報案

1、發(fā)生車輛事故應(yīng)向交通管理部門報案,電話:110,120

2、發(fā)生火災(zāi)、爆炸、自燃事故,請立即向公安消防部門報警,電話:119。110119當(dāng)前第4頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)車險理賠流程、索賠資料及說明(1)--報案

(二)向保險公司報案撥打保險公司24小時服務(wù)熱線:平安95511太平洋95500

9551195500當(dāng)前第5頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)車險理賠流程、索賠資料及說明(1)--報案

(三)短信服務(wù)

客戶報案后收到的報案通知短信如下尊敬的客戶,****保險提示您,您的報案已受理,車牌號為蘇E88888報案編號為000000,感謝您的配合!當(dāng)前第6頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)車險理賠流程、索賠資料及說明(2)--定損

受損車輛定損理賠服務(wù)專員安排受損車輛在我司的就近的查勘救援服務(wù)中心或者客戶所在的維修廠。

在資料齊全并雙方認(rèn)可的情況下,平安司定損時效為:對于稀有車型,我公司將會同貴公司共同確定損失金額,并在接到報案后10個工作日內(nèi)完成???!當(dāng)前第7頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)車險理賠流程、索賠資料及說明(1)--報案

(四)全國通賠服務(wù)平安及太平洋車險全國通賠服務(wù)——“異地出險,就地賠付”。無論車輛在國內(nèi)任何地區(qū)出險,都能獲得保險公司標(biāo)準(zhǔn)化、一致性的理賠服務(wù),您可以在出險地就近的保險公司機(jī)構(gòu)完成從報案到領(lǐng)取賠款的全部理賠過程,只需在報案時告知電話坐席索賠地點(diǎn)即可。到龍捷搞定一切當(dāng)前第8頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)(一)單方事故不涉及人傷案件索賠資料

1、機(jī)動車輛保險索賠申請書(被保險人簽章)

2、交警的責(zé)任認(rèn)定書(消防部門火災(zāi)鑒定報告)

3、交警或派出所出具的損害賠償調(diào)解書

4、事故車輛的行駛證(正、副本)復(fù)印件

5、出險司機(jī)的駕駛證(正、副本)復(fù)印件(A、B照,60周歲以上的C照需要駕駛員提供體檢回執(zhí),客運(yùn)資格證書)

6、修車發(fā)票

7、第三者物損清單、照片、發(fā)票

8、施救費(fèi)票據(jù)

9、轉(zhuǎn)帳支付授權(quán)書(被保險人簽章、單位賬號)

10、被保險人及收款單位三證復(fù)印件(組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證、營業(yè)執(zhí)照;萬元以上案件)索賠指南車險理賠流程、索賠資料及說明(3)—索賠當(dāng)前第9頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)(二)多方事故不涉及人傷案件索賠資料

1、機(jī)動車輛保險索賠申請書(被保險人簽章)

2、交警出具的事故認(rèn)定書、消防部門火災(zāi)鑒定報告

3、交警或派出所出具的損害賠償調(diào)解書

4、事故車輛的行駛證(正、副本)復(fù)印件

5、出險司機(jī)的駕駛證(正、副本)復(fù)印件(A、B照,60周歲以上C照需要駕駛員提供體檢回執(zhí),客運(yùn)資格證書)

6、各方車的修車發(fā)票

7、第三者物損清單、發(fā)票

8、施救費(fèi)票據(jù)9、轉(zhuǎn)帳支付授權(quán)書(被保險人簽章、單位賬號)10、被保險人及收款單位三證復(fù)印件(組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證、營業(yè)執(zhí)照;萬元以上案件)

索賠指南當(dāng)前第10頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)車險理賠流程、索賠資料及說明(4)--支付在貴公司提交完整的索賠單證后,我公司承諾按下列時限支付賠款:平安車險:萬元以下、資料齊全、1天賠付對賠款金額在1萬元以內(nèi)(含1萬)的車輛保險責(zé)任事故案件,在客戶提交索賠資料齊全有效的情況下,平安承諾即刻起一個工作日內(nèi)完成案件審批并且通知付款(賠款到賬日期不同視客戶開戶銀行不同略有差異)。未能達(dá)成該承諾的案件,將以銀行活期利率10倍的罰息(按日結(jié)算)賠償客戶???!當(dāng)前第11頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)常見問題服務(wù)(FAQ)1、我的車輛出險后怎么辦,向保險公司報案是否有時效的要求?答:請你立即向公安部門報警,并及時打保險服務(wù)熱線平安95511太保95500報案,要求出險后48小時內(nèi)向保險公司報案。2、向保險公司報案時需要提供什么內(nèi)容?答:告知保險公司保單號或車牌號或被保險人名稱,保險公司可受理你的報案。(為方便起見,建議你開車時隨身攜帶行駛證和保單復(fù)印件)3、如果我在外地出了事故怎么辦?答:平安太保率先推出了全國通賠的服務(wù),無論你的車輛在國內(nèi)任何地方出了事故,都可以到出險地就近的保險機(jī)構(gòu)辦理索賠;注意:因地區(qū)物價不同定損價格可能存在差異,異地定損當(dāng)?shù)鼐S修可以保險公司協(xié)商。4、我如何辦理理賠手續(xù)?答:保險公司會為你提供幫助,你只要按照保險公司服務(wù)人員提示操作既可,如有不清楚,請撥打保險公司熱線電話。當(dāng)前第12頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)常見問題服務(wù)(FAQ)5我的車輛過戶,保單要更改嗎?答:如果你的保單上的內(nèi)容發(fā)生了變化,如新車上牌,車輛轉(zhuǎn)讓,改變使用性質(zhì)等等,要及時到保險公司辦理保單批改手續(xù),保險公司會為你出具批單,記載變更的內(nèi)容,作為保單的補(bǔ)充部分。6.車輛高速公路出險拖車費(fèi)如何計算?怎么賠?答:高速公路拖車將標(biāo)的車拖至最近出口處,出口至維修點(diǎn)的拖車費(fèi)保險公司不承擔(dān)。(保險根據(jù)車輛高速或異地出險,拖車費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照出險地物價部門規(guī)定的數(shù)額進(jìn)行賠償。拖車費(fèi)最高賠額為480元。僅限7坐以下車輛)7.哪些事故可以在現(xiàn)場賠付對方現(xiàn)金?答(1)警察現(xiàn)場判定事故責(zé)任。(2)警察現(xiàn)場開具事故認(rèn)定書并寫明賠付金額。(3)對方必須是非機(jī)動車。(4)賠付金額在1000元(含1000元)以內(nèi)。當(dāng)前第13頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)常見問題服務(wù)(FAQ)8.常見的哪些違章行為不能獲得保險賠償答:1.無有效駕駛證,駕駛車輛與駕證準(zhǔn)駕車型不符的2.飲酒,吸毒,被藥物麻醉駕車發(fā)生事故(醉酒駕駛則交強(qiáng)險也不予賠付)3.保險車輛肇事逃逸4.非營業(yè)性的單位和私有車輛用作營業(yè)用途等等具體以保險合同為準(zhǔn)9.車輛出險后,我能自行修理,再向保險公司索賠嗎?答:這不行,保險合同己有明確規(guī)定,出險后48小時內(nèi)應(yīng)向保險公司報案,保險公司會指派人員及時查勘現(xiàn)場,確定損失,不會耽誤你修車和索賠,你可依據(jù)保險公司公司損失確認(rèn)結(jié)果盡快修車,這樣就不會給理賠帶來不必要的麻煩.當(dāng)前第14頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)常見問題服務(wù)(FAQ)10.未經(jīng)年檢車輛出險賠不賠?答:在保險合同中有規(guī)定:出險時,保險車輛未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格為責(zé)任免除。因此,只要核實(shí)到出險時標(biāo)的車未經(jīng)年審,保險公司將不予賠償。

11.駕駛證不合格賠不賠?答:如果在出險時駕駛員的駕駛證沒有及時年審,則視為該駕駛員無有效駕駛資格,保險公司可以根據(jù)保險合同拒絕任何理賠。12.多保并不能多賠?答:給二手車投保,車主如果選擇按新車價值確定保險金額,一旦車發(fā)生全損,也只能按出險時二手車的實(shí)際價值來進(jìn)行賠償。超額投保并不能得到超額的賠償,不足額投保也一樣,不要貪圖一時便宜而少投保,否則,一旦出險追悔莫及了當(dāng)前第15頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)常見問題服務(wù)(FAQ)13.水淹車賠償問題?答:由暴雨、洪水等車損險條款所列明的自然災(zāi)害所引起的水淹車,我司予以賠償(發(fā)動機(jī)損失除外)。一般需要?dú)庀蟛块T提供出險當(dāng)?shù)禺?dāng)日的氣象證明。涉水損失險只對發(fā)動機(jī)損失進(jìn)行賠償。當(dāng)前第16頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn):理賠流程:1、事故發(fā)生后盡快撥打110報警,獲得公安部門所開具的事故證明。很重要警察是唯一能證明事故真實(shí)性的人,所以,出險后要及時報告警察,避免后續(xù)理賠產(chǎn)生不必要的麻煩!當(dāng)前第17頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)(應(yīng)注意問題):要記住,一定要在事故發(fā)生后的48小時內(nèi)通知保險公司。理賠流程:

2、及時撥打報案電話,告知投保公司出險情況,獲得報案編號。當(dāng)前第18頁\共有20頁\編于星期三\11點(diǎn)(應(yīng)注意問題):由于不同

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