市服務(wù)設(shè)施策略與實(shí)施機(jī)制初探

李【】上世紀(jì)90年始，邁入人口化社會(huì)，快速化、高齡化與空巢化并行的雙重壓力，社會(huì)化養(yǎng)老需求急劇增加。為積極應(yīng)對(duì)化，市各級(jí)和社會(huì)各界力量都對(duì)問題給予了高度的關(guān)注，為解決“”基本國(guó)情下市的巨大養(yǎng)老需求提供了一條解決問題的出路。老服務(wù)設(shè)施全生命周期的參與引導(dǎo)。首先，在各類規(guī)劃編制和階段提供全方位的技術(shù)支持，從設(shè)施分市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“9064”①養(yǎng)老服務(wù)保障戰(zhàn)略目標(biāo)，市在已有的針對(duì)居民福發(fā)［號(hào)），提出“9064”202090%老人在社會(huì)化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老；約6%老人通過社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老；約4%老人在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。提出“建立城鄉(xiāng)社區(qū)（村）托老所”、“實(shí)施家庭無(wú)設(shè)施改造”等9項(xiàng)居家養(yǎng)老服務(wù)辦法。③“六扶”：為解決好4%的老年人集中養(yǎng)老問題，市正在研究制定《市關(guān)于加快推進(jìn)集《養(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》，主要是為老年人提供居養(yǎng)、生活照料、醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、④《城鎮(zhèn)老年人設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》（GB50437-2007）：老年人設(shè)施指專為老年人服務(wù)的居住建筑和公共⑥養(yǎng)老社區(qū)是為一定地域范圍內(nèi)的老人提供居住及各類生活配套設(shè)施的空間單位，是以為代表的持續(xù)照料退休社區(qū)——ContinuingCareRetirementCommunity（簡(jiǎn)稱CCRC）。越多的公司、國(guó)有企業(yè)、房地產(chǎn)公司都把目光轉(zhuǎn)向養(yǎng)老市場(chǎng)。在財(cái)政相對(duì)緊張、市場(chǎng)高度關(guān)注的情況下，為加快解決養(yǎng)老設(shè)施供應(yīng)短缺的問題，養(yǎng)老設(shè)施的社會(huì)化參與程共服務(wù)職能之間的界限。個(gè)人認(rèn)為，可以參考《市關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的和家庭老人養(yǎng)老需求的保障型床位，此類不宜由市場(chǎng)配置資源；滿足個(gè)性化、針對(duì)性需務(wù)發(fā)展目標(biāo)，將有近16萬(wàn)老人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。借鑒的經(jīng)驗(yàn)，可以通位。（1）圖1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位結(jié)構(gòu)500床，主要基于以下面原因。⑧2009年底，市有現(xiàn)狀養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)391家，床位規(guī)模以50-100床和100～200床為主，占總量的三分之二（2）50～100宜規(guī)模為300床左右。16,41,41,78,145,111,＜50≥50，＜100≥100，＜200≥200，＜500＞500在化相對(duì)嚴(yán)重的中心城區(qū)⑨，現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的集中養(yǎng)老服⑨⑩最低設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)12，由于種種原因?qū)嶋H配套建設(shè)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施3處。11《市居住公共服務(wù)設(shè)施規(guī)劃設(shè)計(jì)指標(biāo)》（市規(guī)發(fā) 建筑面積約35平方米，則居住公共服務(wù)設(shè)施面積占住在建筑面積約8.6%。見圖圖3養(yǎng)老設(shè)施項(xiàng)目規(guī)劃專欄（資料來(lái)源：市規(guī)劃2013年起市資源局在國(guó)有建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃中首次單列養(yǎng)老設(shè)施用地指標(biāo)，頃，初步估算可建設(shè)養(yǎng)老床位超過2.5萬(wàn)張。規(guī)劃的一致性。430位進(jìn)行公開投標(biāo)競(jìng)爭(zhēng)上崗。（見圖4）圖4社會(huì)福利署招標(biāo)文件示例（資料來(lái)源：社會(huì)福利署為集中養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的主體，在建設(shè)方式可采取模式和模式相結(jié)合的方式，在以避免后期運(yùn)營(yíng)階段部門間利益導(dǎo)致的國(guó)有資產(chǎn)浪費(fèi)。營(yíng)利性的集中養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施則按16《中心城控制性詳細(xì)規(guī)劃?街區(qū)層面》：街區(qū)是細(xì)化地塊層面控制性詳細(xì)規(guī)劃以及各項(xiàng)建設(shè)[3]市養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)規(guī)[4]城鎮(zhèn)老年人設(shè)施規(guī)劃規(guī)范（GB50437-2007）.[5]市居住公共服務(wù)設(shè)