保險合同范文錦集8篇

第頁共頁保險合同范文錦集8篇保險合同范文錦集8篇保險合同篇1中國人民保險公司機(jī)動車輛保險單被保險人：＿＿＿＿本公司按照本保險單載明的機(jī)動車輛保險條款和保險單號碼：其它條件，承保被保險人以下各種車輛的保險。┌──┬──┬─┬───┬────────────┬───┬─────┐│││││車輛損失險│第三者││││││││責(zé)任險│││車輛│牌照│用│噸位或├──┬─┬───┬───┼───┤保險費(fèi)合計││型號│號碼│途│座位│保險│費(fèi)│保險費(fèi)│根本保│固定保│││││││金額│率││險費(fèi)│險費(fèi)││├──┼──┼─┼───┼──┼─┼───┼───┼───┼─────┤│││││││││││├──┴──┴─┴───┴──┴─┴───┼───┴───┴─────┤│總保險金額：人民幣│特別約定：│├────────────────────┤││保險費(fèi)總額：人民幣││├────────────────────┤保額來根據(jù)及計算方式：││自年月日時起│││保險期限：個月│││至年月日二十四時止││├────────────────────┤保險公司簽章││請收到保險單，立即核對。│年月日││如有錯誤，希即通知更正。││└────────────────────┴─────────────┘經(jīng)副理登記復(fù)核制單保險合同篇2保險合同構(gòu)成第一條本保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及其所載條款、聲明、批注，以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、安康聲明書、體檢報告書及其他約定書共同構(gòu)成。保險責(zé)任的開場及繳付保險費(fèi)第二條_________保險(以下簡稱本公司)對本合同應(yīng)負(fù)的責(zé)任，自投保人繳付第一期保險費(fèi)且本公司同意承保而簽發(fā)保險單時開場。除另有約定外，保險單簽發(fā)日即為本合同的生效日，生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。本公司同意承保且收取第一期保險費(fèi)時，應(yīng)簽發(fā)保險單作為承保的憑證。合同撤銷權(quán)第三條投保人于收到保險單之日起十日內(nèi)可親自或以郵寄方式書面連同保險單向本公司申請撤銷本合同。合同撤銷的效力，自投保人寄出郵戳次日零時起或親自送達(dá)時起生效。合同撤銷后發(fā)生的保險事故，本公司不負(fù)保險責(zé)任;但合同撤銷前假設(shè)發(fā)生保險事故，那么本公司仍依本合同的規(guī)定負(fù)保險責(zé)任，但合同不得撤銷。本公司于收到合同撤銷申請時，收回保險單，并無息退還投保人所繳付的保險費(fèi)。第二期及第二期以后保險費(fèi)的繳付，寬限期間及合同效力的中止。第四條第二期及第二期以后的分期保險費(fèi)，應(yīng)按照本保險單所載繳付方法及日期，向本公司繳付并索取憑證妥為保存。如本公司派員前往收取時，應(yīng)向該收費(fèi)員繳付并索取證妥為保存。第二期及第二期以后的分期保險費(fèi)到期未繳付時，自保險單所載繳付日期的次日起六十日為寬限期間;逾寬限期間仍未繳付且無保險費(fèi)墊交的，本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故，本公司仍負(fù)保險責(zé)任，但應(yīng)從給付保險金中扣除欠繳的保險費(fèi)及利息。保險費(fèi)的墊交第五條第二期及第二期以后的分期保險費(fèi)超過寬限期間仍未繳付，而本保險單當(dāng)時的現(xiàn)金價值足以墊交保險費(fèi)及利息時，除投保人事前另以書面作反對聲明外，本公司自動墊交其應(yīng)繳保險費(fèi)及利息，使合同繼續(xù)有效。如發(fā)生保險事故，本公司應(yīng)從給付保險金中扣除本公司墊交的保險費(fèi)及利息。本保險單當(dāng)時的現(xiàn)金價值缺乏以墊交一期保險費(fèi)及利息時，本公司退還現(xiàn)金價值，本合同效力即行中止。合同效力的恢復(fù)第六條本合同效力中止后，投保人可在效力中止日起兩年內(nèi)，填妥復(fù)效申請書及被保險人安康聲明書申請復(fù)效。前項復(fù)效申請，經(jīng)本公司同意并投保人繳清欠繳的保險費(fèi)及利息后，自次日起，本合同效力恢復(fù)。保險責(zé)任第七條在本合同有效期內(nèi)，被保險人于本合同生效或復(fù)效之日起一百八十日以后初次發(fā)生、并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診患重大疾病時，本公司按保險單所載保險金額給付重大疾病保險金，本合同效力即行終止。第八條在本合同有效期內(nèi)，被保險人(一)因意外傷害而身故，或(二)于本合同生效或復(fù)效之日起一百八十日以后因疾病而身故時，本公司按保險單所載保險金額給付身故保險金，本合同效力即行終止。第九條在本合同有效期內(nèi)，被保險人(一)因意外傷害而致身體高度殘疾，或(二)于本合同生效或復(fù)效之日起一百八十日以后因疾病而致身體高度殘疾時，本公司按保險單所載保險金額給付身體高度殘疾保險金，本合同效力即行終止。第十條在本合同有效期內(nèi)，被保險人生存至七十周歲的生效對應(yīng)日，本公司按所交付的保險費(fèi)(不計利息)給付滿期保險金，本合同效力即行終止。責(zé)任免除第十一條被保險人因以下情事之一而患重大疾病，身故或身體高度殘疾時，本公司不負(fù)保險責(zé)任：一、投保人的成心行為;二、受益人的成心行為;三、在合同訂立或復(fù)效之日起二年內(nèi)或成心自傷身體;四、成心犯罪、吸毒、毆斗、酒醉;五、戰(zhàn)爭、軍事行動或動亂;六、罹患獲得性免疫缺陷綜合癥(艾滋病)、性病、先天性疾病或遺傳性疾病;七、核爆炸、核輻射或核污染;八、無駕駛執(zhí)照、酒后駕駛;九、被保險人于本合同生效或復(fù)效之日起一百八十日以內(nèi)患重大疾病。發(fā)生第一款情形時，本公司向其他享有權(quán)利的受益人退還保險單現(xiàn)金價值;發(fā)生第九款情事時，本公司向投保人退還保險費(fèi);發(fā)生其他各款情形時，本公司向投保人退還保險單現(xiàn)金價值。本公司退還保險單現(xiàn)金價值或保險費(fèi)后，本合同效力即行終止。身體高度殘疾鑒定第十二條被保險人因意外傷害或疾病而致身體高度殘疾，應(yīng)在治療完畢后，由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)展鑒定。假如自被保險人遭受意外傷害或罹患疾病之日起一百八十日內(nèi)治療仍未完畢，按第一百八十日的身體情況進(jìn)展鑒定。保險事故的通知與保險金的申請時間第十三條在本合同有效期內(nèi)，投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知悉被保險人身故或發(fā)生其他保險事故之日起七日內(nèi)以書面通知本公司，并應(yīng)于被保險人發(fā)生保險事故后三十日內(nèi)向本公司申請給付保險金，否那么投保人、被保險人或受益人應(yīng)負(fù)擔(dān)由于通知緩慢致使本公司增加的查勘、調(diào)查費(fèi)用。保險金的申請與給付手續(xù)第十四條被保險人申請領(lǐng)取重大疾病保險金時，應(yīng)出具以下文件：一、保險單及保險金申請書;二、最近一次保險費(fèi)的繳費(fèi)憑證;三、被保險人的戶籍證明與身份證件;四、附有本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病理顯微鏡檢查、血液檢驗及其他科學(xué)方法檢驗報告的疾病診斷證明書。第十五條受益人申請領(lǐng)取身故保險金時，應(yīng)出具以下文件：一、公安部門或縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書;二、保險單及保險金申請書;三、最近一次保險費(fèi)的繳費(fèi)憑證;四、被保險人的戶籍注銷證明;五、受益人的戶籍證明與身份證件。第十六條被保險人申請領(lǐng)取身體高度殘疾保險金時，應(yīng)出具以下文件：一、本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險人身體高度殘疾鑒定書;二、保險單及保險金申請書;三、最近一次保險費(fèi)的繳費(fèi)憑證;四、被保險人的戶籍證明與身份證件。第十七條被保險人申請領(lǐng)取滿期保險金時，應(yīng)出具以下文件：一、保險單及保險金申請書;二、最近一次保險費(fèi)的繳費(fèi)憑證;三、被保險人的戶籍證明與身份證件。合同的解除第十八條投保人或被保險人在訂立本合同或申請復(fù)效時，對本公司的書面詢問應(yīng)據(jù)實告知，如成心隱瞞事實，不履行如實告知義務(wù)，或因過失未履行如實告知義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承?；蛘哌M(jìn)步保險費(fèi)率的，本公司有權(quán)解除本合同，且不退還保險費(fèi)。對本合同解除前發(fā)生的保險事故，本公司不負(fù)保險責(zé)任。本公司通知解除本合同時，如投保人死亡、居住所不明，或其他原因，通知不能送達(dá)時，本公司將該項通知送達(dá)受益人。第十九條投保人解除本合同時，本公司應(yīng)于接到通知后三十日內(nèi)退還本保險單的現(xiàn)金價值。投保人解除本合同時，應(yīng)出具以下文件：一、保險單及解除合同申請書;二、最近一次保險費(fèi)的繳費(fèi)憑證;三、投保人的戶籍證明與身份證件。年齡的計算及錯誤的處理第二十條被保險人的投保年齡以周歲計算。投保人在申請投保時，應(yīng)將被保險人的真實年齡及性別在投保單上填明。假如發(fā)生錯誤應(yīng)按照以下規(guī)定辦理：一、投保人申報的被保險人年齡不真實，并且其真實年齡不符合本合同約定的年齡限制的，本公司可以解除本合同，并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險費(fèi)，但是自本合同生效之日起逾二年的除外。二、投保人申報的被保險人年齡或性別不真實，致使投保人實付保險費(fèi)少于應(yīng)付保險費(fèi)的，本公司在給付保險金時按照實付保險費(fèi)與應(yīng)付保險費(fèi)的比例支付。三、投保人申報的被保險人年齡或性別不真實，致使投保人實付保險費(fèi)多于應(yīng)付保險費(fèi)的，本公司將多收的保險費(fèi)無息退還投保人。合同內(nèi)容的變更第二十一條投保人在本合同有效期內(nèi)，可申請減少保險金額，但是減額后的保險金額不得低于最低承保金額，其減少局部視為解除合同。受益人的指定及變更第二十二條被保險人或投保人可以指定被保險人身故保險金的受益人，但投保人指定受益人時須征得被保險人同意。在本合同有效期內(nèi)，投保人可以書面通知本公司變更被保險人身故保險金的受益人，并將本保險單與被保險人的同意書送交本公司批注。前項變更，如發(fā)生法律上的糾紛，本公司不負(fù)責(zé)任。重大疾病保險金、身體高度殘疾保險金、滿期保險金的受益人為被保險人本人，本公司不受理其他指定或變更。第二十三條被保險人身故后，遇有以下情形之一的，身故保險金作為被保險人的遺產(chǎn)，由本公司向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務(wù)：一、沒有指定受益人的;二、受益人先于被保險人死亡，沒有其他受益人的;三、受益人放棄受益權(quán)或依法喪失受益權(quán)，沒有其他受益人的。變更地址第二十四條投保人的地址有變更時，應(yīng)及時以書面通知本公司。投保人不做前項通知時，本公司按所知最后地址發(fā)送的通知，視為已送達(dá)投保人。索賠時效第二十五條本合同的受益人對本公司懇求給付保險金的權(quán)利，自其知道保險事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。批注第二十六條本合同內(nèi)容的變更或記載事項的增刪，非經(jīng)投保人書面申請及本公司在保險單上批注，不生效力。合同糾紛第二十七條本合同發(fā)生爭議且協(xié)商無效時，可通過仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向人民法院提起訴訟。釋義第二十八條本條款所述“重大疾病”，是指符合以下定義的疾?。阂弧⑿呐K病(心肌堵塞)：指因冠狀動脈阻塞而導(dǎo)致局部心肌壞死，其診斷必須同時具備以下三條件：但心絞痛不在本合同的保障范圍之內(nèi)。1.新近顯示心肌堵塞變異的心電圖。2.血液內(nèi)心臟酶素含量異常增加。3.典型的胸痛病狀。二、冠狀動脈旁路手術(shù)：指為治療冠狀動脈疾病的血管旁路手術(shù)，須經(jīng)心臟內(nèi)科心導(dǎo)管檢查，患者有持續(xù)性心肌缺氧造成心絞痛并證實冠狀動脈有狹窄或阻塞情形，必須承受冠狀動脈旁路手術(shù)。其他手術(shù)不包括在內(nèi)。三、腦中風(fēng)：指因腦血管的突發(fā)病變導(dǎo)致腦血管出血，栓塞，堵塞致永久性神經(jīng)機(jī)能障礙者。所謂永久性神經(jīng)機(jī)能障礙，是指事故發(fā)生六個月后，經(jīng)腦神經(jīng)?？漆t(yī)生認(rèn)定仍遺留以下殘障之一者：1.植物人狀態(tài)。2.一肢以上機(jī)能完全喪失。3.兩肢以上運(yùn)動或感覺障礙而無法自理日常生活者。所謂無法自理日常生活，是指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、人浴等，皆不能自己為之，經(jīng)常需要別人加以扶助之狀態(tài)。4.喪失言語或咀嚼機(jī)能。言語機(jī)能的喪失是指因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而患失語癥。咀嚼機(jī)能的喪失是指由于牙齒以外的原因所引起的機(jī)能障礙，以致不能做咀嚼運(yùn)動，除流質(zhì)食物以外不能攝取食物之狀態(tài)。四、慢性腎衰竭(尿毒癥)：指兩個腎臟慢性且不可復(fù)原的衰竭而必須承受定期透析治療。五、癌癥：指組織細(xì)胞異常增生且有轉(zhuǎn)移特性的惡性腫瘤或惡性白血球過多癥，經(jīng)病理檢驗確定符合國家衛(wèi)生部‘國際疾病傷害及死因分類標(biāo)準(zhǔn)’歸屬于惡性腫瘤的疾病，但下述除外：1.第一期何杰金氏病。2.慢性淋巴性白血病。3.原位癌癥。4.惡性黑色素瘤以外的皮膚癌。六、癱瘓：指肢體機(jī)能永久完全喪失，包括兩上肢、或兩下肢、或一上肢;及一下肢，各有三大關(guān)節(jié)中的兩關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失。所謂機(jī)能永久完全喪失，指經(jīng)六個月以后其機(jī)能仍完全喪失。關(guān)節(jié)機(jī)能的機(jī)能喪失指永久完全僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識活動超過六個月以上。上肢三大關(guān)節(jié)包括肩、肘、腕關(guān)節(jié)，下肢三大關(guān)節(jié)包括股、膝、踝關(guān)節(jié)。七、重大器官移植手術(shù)：指承受心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟及骨髓移植。八、嚴(yán)重?zé)齻褐溉砥つw20%以上受到第三度燒傷。但假設(shè)燒傷是被保險人自發(fā)性或蓄意行為所致，不管當(dāng)時清醒與否，皆不在本合同的保障范圍之內(nèi)。九、爆發(fā)性肝炎：指肝炎病毒感染而導(dǎo)致大局部的肝臟壞死并失去功能，其診斷必須同時具備以下條件：1.肝臟急劇縮小;2.肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p壞;3.肝功能急劇退化;4.肝門腦病。十、主動脈手術(shù)：指承受胸、腹主動脈手術(shù)，矯正狹窄，分割或切除主動脈瘤。但胸或腹主動脈的分支除外。第二十九條本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的，非本意的使被保險人身體受到劇烈傷害的客觀事件。第三十條本條款所述“身體高度殘疾”是指以下情事之一：一、雙目失明;1.視力的測定，根據(jù)國際視力表兩眼分別依矯正視力測定。2.失明指視力永久在國際視力表0.02以下。二、言語或咀嚼機(jī)能完全永久喪失(以下情形之一);1.指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等四種語言才能中，有三種以上(含三種)喪失不能發(fā)出。2.聲帶全部剔除。3.因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而患失語癥。4.咀嚼機(jī)能的喪失指由于牙齒以外的原因所引起的機(jī)能障礙，以致不能做咀嚼運(yùn)動，除流質(zhì)食物外不能攝取食物的狀態(tài)。三、中樞神經(jīng)或胸、腹部臟器極度障害，終身不能從事任何工作，為維護(hù)生命必要的日常生活活動，全需別人扶助;(為維持生命必要的日常生活活動，全需別人扶助者指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、人浴等，都不能自己完成，經(jīng)常需要別人扶助的狀態(tài)。)四、兩手腕關(guān)節(jié)喪失或兩足踝關(guān)節(jié)喪失;五、一手腕關(guān)節(jié)及一足踝關(guān)節(jié)喪失;六、一目失明及一手腕關(guān)節(jié)喪失或一目失明及一足踝關(guān)節(jié)喪失;七、四肢機(jī)能完全永久喪失。所謂機(jī)能永久完全喪失指經(jīng)一百八十日后其機(jī)能仍完全喪失而言。保險合同篇3甲方：_________乙方：_________乙方是我國國內(nèi)規(guī)模大、以旅游涉外飯店為主體，按照國際標(biāo)準(zhǔn)為海內(nèi)外客商提供高水準(zhǔn)商務(wù)旅游效勞的大型現(xiàn)代化旅游參謀公司，為了進(jìn)步其在同業(yè)中的競爭力，表達(dá)乙方完善的效勞體系和人性化經(jīng)營理念，甲方為乙方的會員客戶根據(jù)其積分提供相應(yīng)的交通意外保險，經(jīng)雙方協(xié)商，簽訂此協(xié)議。詳細(xì)內(nèi)容如下：第一條合作方式乙方作為投保人為其優(yōu)質(zhì)客戶投保甲方《_________人身意外傷害保險條款》〔中國保險監(jiān)視管理委員會_________年_________月核準(zhǔn)〕。優(yōu)質(zhì)客戶是指一年之內(nèi)累計積分到達(dá)_________分的客戶。第二條承保方案1．保額：rmb_________元〔綜合〕?！参闯赡瓯槐ｋU人的身故保額以中國保監(jiān)會的規(guī)定為準(zhǔn)〕2．保費(fèi)：rmb_________元／份。3．保險期間：1年。4．每一被保險人限投一份本保險，超出局部，甲方不承當(dāng)保險責(zé)任。5．在一個保險期間內(nèi)，客戶增加的積分每到達(dá)_________分，乙方為其繼續(xù)投保下一個年度本保險1份。第三條承保流程1．乙方隨時整理其客戶資，搜集____，寄送保險確認(rèn)書。2．每月20日乙方向甲方提供加蓋公章的優(yōu)質(zhì)客戶人名清單〔附件1〕打印稿及電子版各一份及保險確認(rèn)書〔附件2〕和團(tuán)體投保單，同時繳納保費(fèi)。3．甲方按照乙方提供的投保資料制作團(tuán)體保險單及出具保險卡，交由乙方寄發(fā)被保險人。4．每一期被保險人的起保日期一樣，甲方于收齊投保資料和保費(fèi)的次月1日起承當(dāng)保險責(zé)任。5．被保險人出險后5日內(nèi)，由被保險人或受益人通知甲方〔24小時_____________〕，申請理賠。詳細(xì)參見《_________人身意外傷害保險條款》〔附件3〕。第四條保險確認(rèn)書須由被保險人填寫并在被保險人簽字欄簽字〔未成年人由法定監(jiān)護(hù)人代為簽字〕。第五條在本協(xié)議書簽字并蓋章生效后，如雙方的任何一方有終止本協(xié)議書的要求，應(yīng)提早一個月書面通知對方，經(jīng)雙方協(xié)商同意后終止。第六條如乙方提供的客戶投保資料與實際情況不符，甲方不承當(dāng)相應(yīng)的保險責(zé)任，引起的后果由乙方承當(dāng)。第七條本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。第八條本協(xié)議自甲、乙雙方簽字蓋章的次日零時起生效。第九條本協(xié)議未盡事宜，以《_________人身意外傷害保險條款》為準(zhǔn)。甲方代表〔簽章〕：_________乙方代表〔簽章〕：__________________年____月____日_________年____月____日保險合同篇4編號：保險代理公司名稱：地址：：聯(lián)系人：：被代理方〔以下簡稱甲方〕：中國××保險公司××分公司代理方〔以下簡稱乙方〕：__________________根據(jù)《中華××共和國保險法》和《保險代理人管理規(guī)定〔試行〕》及有關(guān)法規(guī)，甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商達(dá)成一致，簽訂本合同。第一條甲方委托乙方代理保險業(yè)務(wù)，乙方在甲方受權(quán)范圍內(nèi)，以甲方的名義為甲方代理保險業(yè)務(wù)。第二條代理地域范圍乙方為甲方在甲方經(jīng)營區(qū)域_________內(nèi)代理保險業(yè)務(wù)。第三條代理業(yè)務(wù)范圍〔一〕甲方受權(quán)乙方代理以下保險業(yè)務(wù)〔按險種列明〕1．_____________________；2．_____________________；3．_____________________；4．_____________________；5．_____________________；6．_____________________；7．_____________________；8．_____________________；9．_____________________；10．_____________________?！捕骋曳綖榧追酱黼U種的承保限額〔按每一危險單位〕：____________以內(nèi)；____________以內(nèi)；____________以內(nèi)；____________以內(nèi)；____________以內(nèi)；____________以內(nèi)；____________以內(nèi)；____________以內(nèi)；____________以內(nèi)；____________以內(nèi)?！踩骋曳綖榧追皆诒緱l〔一〕、〔二〕款規(guī)定的險種及承保限額內(nèi)代理展業(yè)?！菜摹骋曳綉?yīng)使用甲方提供的標(biāo)準(zhǔn)格式保單。對于該標(biāo)準(zhǔn)格式保單乙方無最終條款解釋權(quán)、出具批單處理權(quán)、查勘定損理賠權(quán)。第四條責(zé)任范圍〔一〕乙方在本合同中甲方的受權(quán)范圍內(nèi)代為辦理保險業(yè)務(wù)所產(chǎn)生的保險責(zé)任和法律責(zé)任由甲方承當(dāng)?！捕臣追接幸韵滦袨橹徽?，乙方有權(quán)立即書面通知甲方解除本合同，由此造成的經(jīng)濟(jì)損失和責(zé)任由甲方承當(dāng)。1．甲方在乙方為其代理保險業(yè)務(wù)的過程中，有向乙方所做業(yè)務(wù)客戶詆毀、排擠乙方，給乙方造成工作不利，關(guān)系不暢，損壞代理人聲譽(yù)的行為；2．甲方不按合同約定支付手續(xù)費(fèi)的；3．甲方在受權(quán)乙方為其代理保險業(yè)務(wù)的過程中有損害代理人、被保險人利益的行為；4．甲方在乙方為其代理的業(yè)務(wù)出險時，不能及時理賠，并按規(guī)定賠付；5．甲方在處理乙方代理業(yè)務(wù)的賠付時，有假賠案等欺詐行為?！踩骋曳接幸韵滦袨橹徽呒追接袡?quán)立即書面通知乙方解除本合同，由此造成的經(jīng)濟(jì)損失和責(zé)任由乙方承當(dāng)。1．乙方超越本合同中甲方的受權(quán)范圍，而事后又未經(jīng)甲方以書面形式追認(rèn)；2．乙方通過代理權(quán)的行使損害投保人、被保險人利益；3．乙方與被保險人或其他第三方隱瞞重大事項欺騙甲方；4．乙方不按合同約定劃繳保險費(fèi)的。第五條保險費(fèi)的劃繳方式和期限乙方在甲方出具保險單后日內(nèi)或收入款項到達(dá)萬元××幣時將所收的保險費(fèi)〔保險儲金〕劃繳甲方指定的銀行帳戶：，。第六條代理手續(xù)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)和支付方式〔一〕甲方根據(jù)乙方實收保險費(fèi)的數(shù)額及險種的不同，按國家財政部、保監(jiān)會的規(guī)定支付代理手續(xù)費(fèi)。1．_____________%；2．_____________%；3．_____________%；4．_____________%；5．_____________%；6．_____________%；7．_____________%；8．_____________%；9．_____________%；10．_____________%?！捕呈掷m(xù)費(fèi)按月〔季〕結(jié)算，并于每月〔季〕初___天內(nèi)將代理手續(xù)費(fèi)以轉(zhuǎn)帳方式付給乙方。第七條雙方的權(quán)利和義務(wù)〔一〕甲方的權(quán)利和義務(wù)1．甲方享有以下權(quán)利：〔1〕在簽發(fā)保險單前，甲方對乙方在受權(quán)內(nèi)范圍代理的保險業(yè)務(wù)有最后確認(rèn)權(quán)?！?〕有權(quán)調(diào)整乙方所代理的財產(chǎn)保險的險種?！?〕有權(quán)要求乙方為甲方保守商業(yè)機(jī)密?！?〕有權(quán)要求乙方在從事代理業(yè)務(wù)中遵守最大誠信原那么，履行告知義務(wù)。2．甲方應(yīng)盡以下義務(wù)：〔1〕甲方應(yīng)為乙方提供相關(guān)代理業(yè)務(wù)所需的宣傳材料、業(yè)務(wù)單證、條款等必要的用品?！?〕甲方應(yīng)根據(jù)乙方代理保險費(fèi)的實際數(shù)額按規(guī)定付給乙方代理手續(xù)費(fèi)?！?〕甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方建立相關(guān)代理業(yè)務(wù)所需的各種帳簿、報表。〔4〕對于乙方反映的問題，甲方要積極協(xié)助解決，提供必要的幫助，對于乙方提出的合理化建議，甲方要認(rèn)真聽取，積極采納，促進(jìn)代理工作開展?！?〕甲方應(yīng)為乙方保守商業(yè)機(jī)密?！捕骋曳降臋?quán)利和義務(wù)1．乙方享有以下權(quán)利：〔1〕有權(quán)要求甲方提供相關(guān)的條款、單證、業(yè)務(wù)資料等。〔2〕有權(quán)要求甲方按合同規(guī)定支付代理手續(xù)費(fèi)?！?〕有權(quán)要求甲方為乙方保守商業(yè)機(jī)密?！?〕有權(quán)對保險代理工作及甲乙雙方相關(guān)的一些工作提出各種合理化建議，并有權(quán)向甲方上級單位及國家保險監(jiān)管部門反映。2．乙方應(yīng)承當(dāng)以下義務(wù)：〔1〕乙方應(yīng)將收取的保險費(fèi)，保險儲金以及存款利息于規(guī)定交款日劃繳甲方或存入甲方指定的銀行帳戶?！?〕乙方應(yīng)按甲方提供的保險條款、費(fèi)率、單證、實務(wù)等有關(guān)規(guī)定代理保險業(yè)務(wù)，并妥善保管甲方提供的單證、資料?！?〕乙方在代理業(yè)務(wù)時，應(yīng)遵循"最大誠信"原那么，履行告知義務(wù)?！?〕乙方應(yīng)為甲方保守商業(yè)機(jī)密?！?〕乙方應(yīng)協(xié)助甲方為保戶做好防災(zāi)防損工作，協(xié)助甲方做好勘查理賠工作。第八條合同有效期〔一〕本合同有效期為年，自合同簽字之日起計算?！捕潮竞贤跐M前天內(nèi)，甲乙雙方如愿繼續(xù)保持代理關(guān)系，應(yīng)重新簽訂代理合同。第九條合同的變更在合同有效期內(nèi)，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，可對本合同的`有關(guān)內(nèi)容以書面形式進(jìn)展變更。第十條代理合同的終止及其效力在本合同有效期內(nèi)，甲乙任何一方要求解除合同，應(yīng)提早30天書面通知對方，雙方協(xié)商一致并達(dá)成書面協(xié)議，代理合同即告解除。第十一條違約責(zé)任〔一〕甲乙雙方應(yīng)共同遵守本合同，如有違約應(yīng)承當(dāng)相應(yīng)的民事經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。〔二〕甲方不按規(guī)定將代理手續(xù)費(fèi)支付給乙方，經(jīng)乙方促告仍未在規(guī)定期限內(nèi)劃繳的，除應(yīng)如數(shù)劃轉(zhuǎn)外，還應(yīng)承當(dāng)相應(yīng)利息?！踩骋曳讲话匆?guī)定劃繳保險費(fèi)、儲金，經(jīng)甲方促告仍未在規(guī)定期限內(nèi)劃繳的，除應(yīng)如數(shù)劃繳保險費(fèi)、保險儲金外，還應(yīng)承當(dāng)相應(yīng)利息。第十二條爭議處理甲乙雙方就本合同發(fā)生爭議，要及時協(xié)商解決。經(jīng)協(xié)商不能解決時，可提請仲裁或訴訟。第十三條附那么〔一〕本合同一式四份，正本、副本各兩份。甲乙雙方各執(zhí)一份正本為憑?！捕潮竞贤院炞种掌鹕?。甲方：乙方：代表簽字〔蓋章〕代表簽字〔蓋章〕年月日年月日附件二中國××保險公司公司終止保險代理合同通知書〔樣本〕編號：___________________鑒于你方不能履行〔違背〕與我公司依法訂立的第號《保險代理合同書〔保險代理公司〕》第____條第_____款，有關(guān)__________________的規(guī)定，自____年_____月_____日起，提早終止與你方的委托保險代理關(guān)系，解除第_____號保險代理合同。并請你方按原合同第__條第__款規(guī)定，于__年月__日前辦理好如下事宜：一、將為我公司代收的保費(fèi)及利息等相關(guān)款項劃繳我公司____銀行帳戶，超過規(guī)定日期，按每日___%收繳利息。二、將使用我公司的單證、條款、宣傳材料等交回我公司。三、到我公司部門辦理清算交接手續(xù)，填寫《終止保險代理合同清算交接單》。如你公司自本通知送達(dá)之日起30天內(nèi)沒有回復(fù)，視為默示同意，我公司將依法按本通知書執(zhí)行。自終止之日起，你方不得再以我方名義和使用我公司業(yè)務(wù)單證或條款開展代理業(yè)務(wù)活動。否那么，由此產(chǎn)生的法律責(zé)任及經(jīng)濟(jì)損失由你方承當(dāng)。特此通知。保險公司負(fù)責(zé)人簽字：保險公司蓋章年月日保險合同篇5一、實務(wù)中的難題在日益復(fù)雜的民商事交往中，人們不再是機(jī)械地按現(xiàn)有的法律規(guī)定來辦事，在很多方面各當(dāng)事人出于效率、平安等多方面的考慮來選擇一種自認(rèn)為是最優(yōu)的方式來進(jìn)展民商事交往，而這種“最好的方式”或是違背現(xiàn)有法律規(guī)定或是現(xiàn)有法律沒有規(guī)定。例如在銀行貸款業(yè)務(wù)中，銀行為了降低貸款風(fēng)險要求成為財產(chǎn)保險合同中的受益人，這就出現(xiàn)了我國《保險法》上的一個新概念。對這個新概念我們?nèi)绾螌Υ?，下面先介紹實務(wù)中的兩個案例。案例一：原告王某就其實際控制使用的一輛貨車向被告某保險公司投保第三者責(zé)任險和車輛損失險，保單中約定該貨車行駛證上載明的貨車所有人郭某為被保險人，保單特別約定欄中載明受益人為原告。后原告在駕駛系爭車輛時發(fā)生交通事故，遂就第三者責(zé)任險及車輛損失險向被告申請理賠，然被告以“財產(chǎn)保險合同中受益人并非保險法上的受益人，保險法意義上的受益人僅限于人身保險合同”、“受益人的保險金懇求權(quán)是期待權(quán)，受益人只有在被保險人死亡后才享有現(xiàn)實的懇求權(quán)”為由回絕理賠。案例二：原告上海某暖通設(shè)備與被告某保險公司簽訂財產(chǎn)保險根本險合同，保險標(biāo)的為原告的廠房，被保險人為原告，第一受益人系為原告提供房屋抵押貸款的上海某銀行。在“麥莎”臺風(fēng)期間，原告的涉訴房屋發(fā)生了倒塌事故，遂向被告申請理賠，而被告認(rèn)為該保險合同的第一受益人是上海某銀行，原告無權(quán)主張理賠事項。案例一中王某既是投保人也是“受益人”，車主郭某是被保險人。被告某保險公司按照《保險法》認(rèn)為財產(chǎn)保險合同不存在“受益人”，只有被保險人可以在保險事故發(fā)生之后向保險人懇求補(bǔ)償。在案例二中，保險公司卻是一種相反的態(tài)度，即認(rèn)可財產(chǎn)保險合同受益人的正當(dāng)性，并以此為理由提出原告訴訟主體不適格的辯白。由此可見在保險實務(wù)中，銀行貸款與財產(chǎn)保險的綁定、責(zé)任險中的受益人等問題已經(jīng)日益凸顯，但是面對此類糾紛時，我國的《保險法》顯得力不從心。我國《保險法》第22條第3款規(guī)定：“受益人是指人身保險合同中由被保險人或者投保人指定的享有保險金懇求權(quán)的人，投保人、被保險人可以為受益人?！贝颂幹皇且?guī)定人身保險合同中有受益人，卻對財產(chǎn)保險合同中是否可以存在受益人未作規(guī)定。正是這一缺位，導(dǎo)致人們對財產(chǎn)保險合同中受益人的效力頗有爭議，各地法院在審理“財產(chǎn)保險合同受益人案件”時結(jié)果也相左。我國《保險法》現(xiàn)有的缺位規(guī)定使得處于私法領(lǐng)域中本來自由的人們變得不安起來，基于這樣的考慮，筆者認(rèn)為很有必要在立法上設(shè)置財產(chǎn)保險合同受益人，并對其詳細(xì)的權(quán)利義務(wù)加以明確規(guī)定。二、設(shè)立財產(chǎn)保險合同受益人的學(xué)理根底傳統(tǒng)的保險法理論認(rèn)為人身保險特別是人壽保險，以人身為保險標(biāo)的，假如不設(shè)立保險受益人那么可能會出現(xiàn)無人受領(lǐng)保險金的情形，因此為了防止這種情形出現(xiàn)，各國立法上都設(shè)置了人身保險受益人。同樣，我們亦會發(fā)現(xiàn)財產(chǎn)保險中也有可能出現(xiàn)被保險人死亡的情形，為什么我們的立法單就人身保險中的此種情形作了立法補(bǔ)救呢？〔一〕受益人的概念和功能1．受益人的概念：由上引我國《保險法》第22條第3款規(guī)定可知受益人可以是如下三類人：投保人、被保險人和上述兩類人所指定的人〔第三人〕；許多興旺國家的立法例以及許多學(xué)者都認(rèn)為受益人是根據(jù)保險合同享有保險補(bǔ)償金懇求權(quán)的人。所以受益人實際上指的就是在保險事故發(fā)生之后可以懇求保險公司給付補(bǔ)償金的人。我們還要注意到一點，當(dāng)投保人或被保險人未指定第三人時，投保人或被保險人自身就是受益人，在此種情況下，投保人或被保險人的身份是雙重的，而由投保人或被保險人指定的第三人在身份上那么不具多重性，即他不具備保險合同上的其他身份。為了區(qū)別兩種不同身份受益人，我們將受益人分為廣義的受益人和狹義的受益人，狹義受益人即為第三人，而廣義受益人那么是包括投保人、被保險人和狹義受益人。在財產(chǎn)保險合同中，一旦保險事故發(fā)生，被保險人就享有保險金懇求權(quán)〔實際上就是受益權(quán)〕，因此我們可以認(rèn)為廣義的受益人是廣泛存在于保險合同中的，當(dāng)然包括財產(chǎn)保險合同，所以本文所討論的受益人只是在學(xué)界有爭議的即狹義概念上的受益人。2．設(shè)置受益人的功能：自海上貿(mào)易逐漸開展以來，商業(yè)繁榮的背后有著令人擔(dān)憂的風(fēng)險。在此背景下，保險這一“分散風(fēng)險，消化損失”的“經(jīng)濟(jì)制度”就應(yīng)運(yùn)而生了。不妨這樣說，保險制度是一種消極的保值投資，這種投資是為了消化在商業(yè)往來中出現(xiàn)的風(fēng)險。設(shè)置受益人就是為了使在危____生時有人可獲得補(bǔ)償從而到達(dá)保值的原初目的。傳統(tǒng)的保險理論認(rèn)為“誰投保，誰受損，誰獲償”，這是機(jī)械地把保險的功能與特定的人相聯(lián)絡(luò)，而無視了保險制度的投資保值功能，因此是有局限性的。在一份保險中，對保險標(biāo)的具有保險利益的主體并非是唯一的，假如簡單地將損失補(bǔ)償原那么很狹隘地理解為“誰受損，誰獲償”，那么將導(dǎo)致受益人被限定在被保險人之上的錯誤。通過上面的闡述，筆者認(rèn)為設(shè)置受益人只是為了損失得到補(bǔ)償，實現(xiàn)保險分擔(dān)風(fēng)險、投資保值的價值?！捕呈芤鏅?quán)的性質(zhì)和根底1．受益權(quán)的性質(zhì)：受益權(quán)指的是保險合同中的受益人在保險事故發(fā)生之后可以向保險人懇求支付保險補(bǔ)償金的權(quán)利。由此定義觀之，受益權(quán)本質(zhì)上是財產(chǎn)權(quán)，因為受益權(quán)是通過對別人懇求為一定行為〔包括作為和不作為〕而享受生活中的利益的權(quán)利。財產(chǎn)權(quán)較之于人身權(quán)的顯著特點是具有相對性和可讓與性。此般特點決定了受益人的選擇對象可以相對廣泛，而非局限在投保人或被保險人之中。理論界對于受益權(quán)的理論根據(jù)主要有三種解釋：〔1〕雙合同理論，認(rèn)為存在受益人的合同本質(zhì)上為兩個合同，其一為投保人與保險人之間的合同，投保人有一個〔受償〕期待權(quán)，一旦權(quán)利得以實現(xiàn)，即成立第二個合同，將此權(quán)利轉(zhuǎn)讓給受益人；〔2〕雙方意圖理論，認(rèn)為受益人享有受益權(quán)是基于保險合同雙方〔投保人、被保險人與保險人〕的主觀意圖；〔3〕法律創(chuàng)設(shè)理論，認(rèn)為法律認(rèn)可受益人享有受益權(quán)。通過分析^p，我們不難發(fā)現(xiàn)上述三種解釋都有內(nèi)在的缺陷。解釋〔1〕無法解決受益人的民事行為才能欠缺問題，且第二個合同的成立有主觀強(qiáng)加之嫌。解釋〔2〕的認(rèn)識與《保險法》中“受益人是由投保人或被保險人指定”的規(guī)定不符。而解釋〔3〕那么根本避而不答。在傳統(tǒng)的合同理論中，相對性是合同的一個明顯的特征，即合同中的權(quán)利義務(wù)只是存在于訂立合同的雙方當(dāng)事人之間。但是隨著為第三人利益訂立的合同的出現(xiàn)，傳統(tǒng)理論受到了挑戰(zhàn)，因為該第三人不是訂約當(dāng)事人卻享有合同上的權(quán)利。存在受益人的保險合同其實就是一個為第三人利益訂立的合同，在此類合同中，受益人并不直接參與到合同的訂立過程中去，且受益人只是投保人或被保險人指定而與受益人的意思無關(guān)；另一方面在受益人的變更過程中亦不需要保險人同意，保險人只是對這一變更作備案而已，所以我們可以認(rèn)為受益權(quán)是投保人或被保險人單方意志為第三人所創(chuàng)設(shè)的財產(chǎn)權(quán)。2．受益權(quán)的學(xué)理根底：第一，意思自治原那么。對于作為財產(chǎn)權(quán)之一種的受益權(quán)，詳細(xì)由誰享有那么是一個可基于權(quán)利原初享有者的意思自由而得以處分的結(jié)果。很顯然這樣的一種自由處分非但沒有引發(fā)道德上的危機(jī)，亦充分尊重了合同當(dāng)事人的自由意志，所以立法上根本沒有必要對受益人的范圍作制止性規(guī)定。前引案例二中，被告的理由是可以成立的，既然原告與被告在訂立保險合同時就約定了銀行為受益人，對于這樣的自由意思表示，原告事后卻不成認(rèn)，顯然是不誠信的表現(xiàn)。第二，商業(yè)交往中的平安與效率理論。對于不確定的危險，當(dāng)事人希望通過參加保險而在保險事故發(fā)生后仍可保有保險標(biāo)的的原有價值，這樣就可以確保商業(yè)交往中的平安與效率。在財產(chǎn)保險中，債權(quán)人希望成為債務(wù)人保險合同中的受益人，這樣的做法正是債權(quán)人希望最大限度地躲避商業(yè)風(fēng)險所造成的損失，因此是符合保險法的宗旨的。雖然對于保障債權(quán)人的利益已存在債的擔(dān)保等制度，但這些制度的前提是債務(wù)人的財產(chǎn)是要完好存在的，一旦債務(wù)人的財產(chǎn)滅失，這些制度就失去了其被創(chuàng)設(shè)的意義。在此種場合下指定債權(quán)人為受益人無疑是更好的保護(hù)了債權(quán)人的權(quán)利，也是對交易平安的一種保護(hù)。在前引案例一中，原告王某實際占有保險標(biāo)的物，由其行使受益權(quán)更為合理，也更能表達(dá)經(jīng)濟(jì)性、高效性的要求。受益權(quán)是一種純獲益權(quán)，不以負(fù)擔(dān)債務(wù)為己任，因此難免會被質(zhì)疑以第三人為受益人是否有轉(zhuǎn)移資產(chǎn)、逃避債務(wù)。這種擔(dān)憂其實是多余的，保險具有射幸性質(zhì)，對一個不曾確定的財產(chǎn)權(quán)利的轉(zhuǎn)移的行為加上這樣的嫌疑是莫須有的，另外，受益人的指定也決非是毫無限制的，必定要受到特定情形的制約。三、財產(chǎn)保險合同受益人制度的詳細(xì)建構(gòu)對于作為財產(chǎn)保險合同標(biāo)的之一的財產(chǎn)，我們主要是為了實現(xiàn)其使用價值和交換價值，因此保險法傳統(tǒng)的理論只認(rèn)可財產(chǎn)的所有人在保險事故發(fā)生后可以向保險公司懇求給付保險金是有其合理的根底。也正如我在前一局部所論及的，財產(chǎn)保險合同受益人在現(xiàn)實生活中又有存在的必要，因此我國《保險法》在以后修訂時設(shè)置財產(chǎn)保險合同受益人是必要和可行的。雖然我們認(rèn)為設(shè)立財產(chǎn)保險合同受益人有著現(xiàn)實的需要和理論的根底，但是同時也要注意到設(shè)置財產(chǎn)保險合同受益人也會帶來一些弊端。例如在車貸險中銀行作為受益人，當(dāng)保險標(biāo)的〔車輛〕出現(xiàn)細(xì)微損壞時由銀行向保險公司懇求給付保險金，此時我們會發(fā)現(xiàn)這樣的結(jié)論是很難讓人承受的，銀行希望成為受益人的主要目的就是為了保證貸出款項可以及時、平安收回，而在上述情形中車輛只是細(xì)微損壞，根本不至于損害到銀行的債權(quán)的實現(xiàn)，但是對于車輛的所有人而言這樣的損壞卻可能是致命的。假如在此種情形下還允許銀行成為受益人顯然有違公平和效率的要求。所以我們認(rèn)為在建構(gòu)財產(chǎn)保險合同受益人的時候不能單純地照搬現(xiàn)行《保險法》中有關(guān)人身保險合同受益人的規(guī)定，而是有所限制的。從上引的案例以及司法實務(wù)中的現(xiàn)狀，我們認(rèn)為財產(chǎn)保險合同受益人主要存在如下兩類合同中：第一類合同，即以保險標(biāo)的滅失為保險事故的財產(chǎn)保險合同。保險標(biāo)的滅失所帶來的損失往往比擬大，此時就極有可能造成保險標(biāo)的的所有人無力歸還債務(wù)從而危害債權(quán)人的利益。為了更好的保護(hù)債權(quán)人的利益，應(yīng)當(dāng)允許保險標(biāo)的所有人指定其債權(quán)人為受益人。至于排除財產(chǎn)細(xì)微損害狀況的，這主要是因為細(xì)微損害所造成的損失比擬小，由所有人本身懇求給付更利于損失得到彌補(bǔ)。此類合同的各方面特征都與人身保險合同有著相似之處，因此在受益人指定、變更以及收益權(quán)喪失等方面的詳細(xì)制度可以參照人身保險合同對受益人的相關(guān)規(guī)定。第二類合同，即符合保險標(biāo)的占有人與所有人別離的情形的合同。在資有限的現(xiàn)實社會中，我們已經(jīng)深入認(rèn)識到物盡其用的重要性，我們要求物之占有人積極使用該物。在物之所有人和占有人別離的情形下，現(xiàn)行《保險法》只是規(guī)定所有人可以在保險事故發(fā)生之后懇求保險公司給付保險金，顯然這對于物的實際占有人來說這是不合理的。為了調(diào)動財產(chǎn)之占有人的積極性，也為了讓財產(chǎn)得到更加充分的利用，我們認(rèn)為在此類合同中設(shè)立受益人也是必要且合理的?；谶@樣的制度設(shè)計理念，我們認(rèn)為此類合同對于受益人的規(guī)定應(yīng)該不同于人身保險合同中受益人的規(guī)定。首先，在受益人的指定方面，應(yīng)當(dāng)只允許投保人〔財產(chǎn)的實際占有人〕指定，且不需要被保險人同意。其次，在受益人的變更方面，根據(jù)誰指定誰變更的原那么，仍舊是將此權(quán)利賦予投保人。最后，關(guān)于受益人的其他方面的規(guī)定那么可以參照人身保險合同對受益人的規(guī)定。四、結(jié)語通過以上的論證，筆者認(rèn)為在特定的財產(chǎn)保險合同中設(shè)立受益人是切合社會經(jīng)濟(jì)生活的實際需要的。而我國現(xiàn)行《保險法》對于財產(chǎn)保險合同中的受益人的缺位規(guī)定，不僅落后于世界立法之趨勢，更為重要的是這樣的缺位給審訊實務(wù)帶來了諸多的不便，各地出現(xiàn)的不同判例使得法的統(tǒng)一性和權(quán)威性受到了挑戰(zhàn)。每一法律制度的創(chuàng)設(shè)都有一定的社會根底和理論指導(dǎo)，目前的社會現(xiàn)狀已說明“誰投保，誰受損，誰獲償”的傳統(tǒng)理論已經(jīng)不能適應(yīng)了，所以我們應(yīng)該對原有的理論加以擴(kuò)大的解釋、并創(chuàng)設(shè)新的制度以契合當(dāng)今社會的現(xiàn)實需要。設(shè)立財產(chǎn)保險合同受益人是符合現(xiàn)代法治和理論的要求的，同時也是對保險合同受益人制度的完善和補(bǔ)充。保險合同篇6鑒于_________(以下稱被保險人)已向本公司投保養(yǎng)殖保險____________險并按本保險條款約定交納保險費(fèi)，本公司特簽發(fā)本保險單并同意按照養(yǎng)殖保險________險的規(guī)定，承當(dāng)被保險人以下標(biāo)的的保險責(zé)任，養(yǎng)殖保險合同樣本。業(yè)務(wù)性質(zhì)：____________保險單號：______________保險責(zé)任期限1.自年月日零時起至年月日二十四時止2.本保險標(biāo)的有無向其他保險公司投保一樣保險?備注被保險人地址及郵政編碼：保險人：·保險公司(簽章)號碼：地址：所有制及占用性質(zhì)：郵碼：：年月日經(jīng)(副)理：__________會計：_________復(fù)核：_________制單：_____________保險合同篇7【案情】20xx年3月25日，原告甲與被告某保險公司簽訂了以其妻為被保險人的康寧終身保險合同，保險金為10000元。該合同的形式屬保險公司制作的填空式格式合同，合同第四條保險責(zé)任規(guī)定，在合同有效期內(nèi)，本公司負(fù)以下責(zé)任：一、被保險人在合同生效(或復(fù)效)之日起一百八十日后初次發(fā)生，并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診患重大疾病(無論一種或多種)時，本公司按根本保額的二倍給付重大疾病保險金，本公司的重大疾病保險金給付責(zé)任即行終止。假設(shè)重大疾病保險金的給付發(fā)生于交費(fèi)期內(nèi)，從給付之日起免交以后各期保險費(fèi)，本合同繼續(xù)有效。在合同第二十三條釋義后又注釋為：1、心臟病(心肌堵塞)指因冠狀阻塞而導(dǎo)致局部心肌壞死，其診斷必須同時具備以下三個條件：(1)新近顯示心肌堵塞變異的心電圖;(2)血液心臟酶素含量異常增加;(3)典型的胸痛病狀。但心痛絞痛不在本合同的保障范圍之內(nèi)。2、冠狀動脈旁路手術(shù)指為治療冠狀動脈疾病的血管旁路手術(shù)，必須經(jīng)心臟內(nèi)科心導(dǎo)管檢查，患者有持續(xù)性心肌缺氧造成心絞痛并證實冠狀動脈有狹窄或阻塞情形，必須承受冠狀動脈旁路手術(shù)。其他手術(shù)不包括在內(nèi)。但在雙方訂立保險合同時，保險公司未就合同中免除或限制自己責(zé)任的條款提醒對方，對合同規(guī)定內(nèi)容有爭議條款未加說明義務(wù)，或模糊答疑，未引起投保人以足夠重視。合同簽訂后，投保人按照合同約定，履行了自己的交費(fèi)義務(wù)。20xx年9月，原告甲之妻因心絞痛被送往縣級醫(yī)院診治，因病情嚴(yán)重轉(zhuǎn)入省級醫(yī)院治療，經(jīng)檢查后，診斷為冠狀動脈粥樣硬化心臟病，需手術(shù)治療，并做了介入支架手術(shù)，住院6天，于20xx年9月14日出院，手術(shù)及住院費(fèi)支出40000余元。出院后，原告甲持其妻住院的有關(guān)醫(yī)療證明要求保險公司按照合同約定給付保險金，保險公司未能按照合同約定作理賠處理，原告甲訴至法院，要求保險公司給付保險金20000元，繼續(xù)履行合同，并免交以后各期保險費(fèi)?！静门小吭媾c某保險公司簽訂的康寧保險合同有效，原告在保險公司支付重大疾病保險金之日起免交以后各期保險費(fèi);保險公司在判決生效后30日內(nèi)給付原告因其妻享受重大疾病保險金20000元整?！驹u析】本案焦點有三個：1、被保險人患心絞痛是否屬于重大疾病而被保險范圍內(nèi)的根本。投保人某位其妻患重大疾病保險與保險公司簽訂了康寧保險險種合同，其目的在于被保險人在投保人投保后患有重大疾病收到足夠的醫(yī)療費(fèi)用，使患者在醫(yī)療時以收到醫(yī)療費(fèi)用的支付，使其早日康復(fù)，故在簽訂合同后，及時按照合同約定履行自己的合同義務(wù)。雙方于20xx年3月25日簽訂了康寧保險合同，20xx年9月，被保險人患有有心絞痛，被送往縣級醫(yī)院診治，因病情嚴(yán)重被送往省級醫(yī)院治療，經(jīng)查，患者系冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，并做支架介入手術(shù)。從本案的事實不難看出，患者因心絞發(fā)病，經(jīng)醫(yī)院檢查，病狀已成為冠狀動脈粥樣硬化心臟病，且做了支架介入手術(shù)，我們可從醫(yī)學(xué)角度對待這一問題，患者被確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，那么，就是心臟病，也是心臟病的一種類型，應(yīng)當(dāng)屬于重大疾病，理應(yīng)在合同約定的重大疾病范圍之內(nèi)，當(dāng)然屬于被保險范圍之內(nèi)。所以，合同約定的心絞痛不在本合同的保障范圍之內(nèi)，就失去了保險心臟病的現(xiàn)實意義。2、保險人對其格式合同的釋明責(zé)任。格式合同在合同形式上就是一種書面形式的合同，雙方當(dāng)事人是根據(jù)雙方的約定的需要，或者說同一標(biāo)的、價格等，由不同的一方來簽約，也就是說要約一方為了方便而采取的一種合同形式，但在簽訂合同時，提供合同一方應(yīng)就合同約定對自己的責(zé)任，或?qū)Ψ讲焕娘@形、隱形條款，作出明確的解釋，使對方對合同的實際約束力有一個明確的認(rèn)識，到達(dá)雙方意思真實表示為目的，也就表達(dá)出了合同的公平、公正原那么。本案出現(xiàn)的康寧保險合同中載明：“心絞痛不在本合同的保障范圍內(nèi)”，與醫(yī)院確診的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，診斷不相符合。對某種病情確實定是醫(yī)療意義上的診斷確定，而不是合同約定某種疾病中的那種病態(tài)的屬性。所以說合同約定的心絞痛不在心臟病種內(nèi)的疾病脫離了可觀現(xiàn)實，是不能成立的。再就是保險人在與投保人簽訂合同時，站在一方利益的角度上，對某些不利于自己的約定向?qū)Ψ浇忉尣幻?，或者有意回避，造成對方的偏識，或錯誤認(rèn)識，這樣的情況，簽訂的合同達(dá)不到雙方真實意思的表達(dá)。另外，即就是就作了明確的解釋，就現(xiàn)有的版本，不能表達(dá)作解釋的內(nèi)容，一旦出現(xiàn)糾紛，人民法院仍以作出不利于提出格式合同一方的結(jié)果。反過來說，提供格式合同一方向?qū)Ψ剿鞯募s定釋明是很重要的。3、被保險人應(yīng)當(dāng)如何受益合同約定的利益。從本案的合同約定看，合同第四條保險責(zé)任規(guī)定，在合同有效期限內(nèi)，本公司負(fù)以下保險責(zé)任：一、被保險人在合同生效(或復(fù)文)之日起一百八十日后初次發(fā)生，并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診患重大疾病(無論一種或多種)時，本公司的重大疾病保險金給付責(zé)任即行終止。假設(shè)重大疾病保險金的給付發(fā)生于交費(fèi)期內(nèi)，從給付之日起，免交以后各期保險費(fèi)，本合同繼續(xù)有效。本案在這個問題上出現(xiàn)兩個要說明的：其一，合同生效之日起一百八十日，它說明雙方當(dāng)事人只要簽訂了合同，在生效后的一百八十日后，初次發(fā)生重大疾病，被保險人享受保險金額的二倍，終止合同;其二，重大疾病保險金的給付發(fā)生于交費(fèi)期內(nèi)，從給付之日起，免交以后各期保險費(fèi)，合同繼續(xù)有效。以上兩種情況說明，合同生效和繳納保險費(fèi)的不同利益的存在。本案被保險人符合后一種條件，理應(yīng)享受后一種法律行為的權(quán)利。本案一審法院判決后，保險公司提出上訴，中院已依法駁回上訴，維持原判。保險合同篇8第一章保險合同構(gòu)成第一條大學(xué)生平安保險合同〔以下簡稱保險合同〕由保險單及其所載條款、聲明、批單、批注，以及與本合同有關(guān)的投保單，被保險人、安康告知書及其它約定書共同構(gòu)成。第二章保險對象及投保手續(xù)第二條凡經(jīng)全國統(tǒng)一高考錄取的本市各類高等院校的在冊研究生