主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306題庫檢測試卷A卷附答案

主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306題庫檢測試卷A卷附答案

單選題（共50題）1、初治腸結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)療法療程是A.10～12個月B.6～9個月C.12～18個月D.12～14個月E.18～24個月【答案】B2、慢性肝炎的炎癥活動度1級A.小葉內(nèi)肝細(xì)胞橋接壞死范圍廣，累及多個小葉，小葉結(jié)構(gòu)失常B.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性，點灶狀壞死或嗜酸性小體C.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性及少數(shù)壞死灶D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性壞死重或見橋接壞死E.小葉內(nèi)肝細(xì)胞無炎癥【答案】C3、自發(fā)性氣胸A.局部固定性濕啰音B.呼氣性干鳴音C.呼吸音消失D.肺底大量濕性啰音E.吸氣性干鳴音【答案】C4、肝細(xì)胞攝取游離膽紅素和排泄結(jié)合膽紅素均有先天性缺陷多見于A.Gilbert綜合征B.Dubin-Johnson綜合征C.Crigler-NajjarD.Rotor綜合征E.無效造血【答案】D5、糖尿病酮癥酸中毒A.混合性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.吸氣性呼吸困難D.呼吸深大下列疾病的呼吸困難特點分別是E.呼吸節(jié)律不規(guī)整【答案】D6、傷寒的病原學(xué)、流行病學(xué)特點不正確的是A.人對本病普遍易感B.病人與帶菌者均是傳染源C.傷寒桿菌屬于沙門菌屬D.病后無持久免疫力E.水源污染是本病的重要傳播途徑【答案】D7、地方性斑疹傷寒的傳染源主要是A.患者B.跳蚤C.豬D.家鼠E.貓【答案】D8、雌激素增多的特征性表現(xiàn)A.食管和胃底靜脈曲張B.黃斑瘤C.黃疸D.蜘蛛痣E.皮膚色素沉著【答案】D9、關(guān)于心肌梗死的發(fā)病與預(yù)后的關(guān)系，正確的說法是A.發(fā)病前有先兆者比無先兆者預(yù)后差B.前壁心梗對心功能的影響比下壁大，預(yù)后差C.女性比男性預(yù)后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗預(yù)后好E.老年人梗死面積一般大于青壯年，預(yù)后差【答案】B10、以下方法中，哪一種不能確定目前存在幽門螺桿菌感染A.胃黏膜組織染色B.幽門螺桿菌培養(yǎng)C.血清幽門螺桿菌抗體測定D.快速尿素酶試驗E.【答案】C11、烈性腸道傳染病A.急性痢疾B.急性腸炎C.霍亂D.傷寒E.斑疹傷寒屬于下列類型疾病的是【答案】C12、患者，男，27歲。日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹，對稱性關(guān)節(jié)痛。查血小板下降，尿蛋白陽性，血ANA（+），最可能的診斷是A.日光性皮炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.免疫性血小板下降E.急性腎小球腎炎【答案】C13、男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。A.出現(xiàn)并發(fā)癥B.休克先兆C.抗生素劑量不足D.病原菌產(chǎn)生耐藥性E.機體抵抗力低下【答案】A14、十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)為A.上腹持續(xù)劇痛，反復(fù)發(fā)作B.飯前0.5～1小時上腹痛，進食后可緩解C.飯前0.5～1小時上腹痛，進食后不緩解D.飯后0.5～1小時上腹痛，伴有夜間疼痛E.飯后1～2小時上腹痛，多伴有夜間疼痛【答案】B15、下列選項中治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是A.茶堿類B.色甘酸二鈉C.抗膽堿能類D.糖皮質(zhì)激素E.鈣離子拮抗藥【答案】D16、大小不等、形狀不一的淺潰瘍A.克羅恩病B.急性細(xì)菌性痢疾C.腸結(jié)核D.潰瘍性結(jié)腸炎E.腸傷寒潰瘍【答案】B17、出血性腦卒中與缺血性腦卒中最有鑒別價值的輔助檢查為()A.頭顱CTB.TCDC.腦血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】A18、男性，33歲，半年前因發(fā)熱、抽搐診斷為腦炎。近兩個月來出現(xiàn)行動遲緩，有時雙上肢靜止性震顫，查上肢肌張力為鉛管樣增高，可能的診斷為A.Alzheimer病B.帕金森病C.繼發(fā)性帕金森綜合征D.特發(fā)性震顫E.多系統(tǒng)變性【答案】C19、男性，78歲，既往患冠心病30余年。因寒熱，大汗，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷瘧疾，下列哪種藥慎用A.氯喹B.奎寧C.伯氨喹啉D.磺胺類E.青霉素【答案】A20、饑餓痛常見于A.胃潰瘍B.十二指腸壺腹部潰瘍C.功能性消化不良D.腸梗阻E.膽石癥【答案】B21、正常的腎小球濾過膜能濾過下列哪種物質(zhì)A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】D22、男性，37歲。間斷性腹瀉10余年，加重1個月，大便每日近10次，不成形，近日食欲減退，乏力，體重明顯減輕。輔助檢查示：便潛血陽性，便內(nèi)有較多紅細(xì)胞及膿細(xì)胞，血紅蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲減退C.貧血D.體重明顯下降E.便常規(guī)檢查及潛血試驗異?！敬鸢浮緼23、以下有關(guān)腦炎中最常見的病毒感染是A.流行性乙型腦炎病毒B.單純皰疹病毒C.HIVD.柯薩奇病毒E.狂犬病毒【答案】B24、干燥綜合征患者的常見抗體為A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗體D.抗SS-A抗體E.抗α-fodrin抗體【答案】D25、不穩(wěn)定型心絞痛A.冠狀動脈痙攣B.冠狀動脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成C.冠狀動脈粥樣硬化狹窄≥75%D.冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成E.冠狀動脈粥樣硬化狹窄<50%【答案】D26、患者男，24歲。近日惡心嘔吐，厭油膩，查體：鞏膜黃染，肝大肋下2cm，質(zhì)軟，邊緣整齊，表面光滑，輕度壓痛，該患者最可能的診斷是A.血吸蟲病B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】D27、肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，最主要的原因是A.腸道吸收障礙B.營養(yǎng)不良C.脾功能亢進D.功能性腎衰竭E.上消化道出血【答案】C28、男性，68歲。于夜間睡眠時突發(fā)呼吸困難，呈進行性加重，伴咳嗽，口唇發(fā)紺。既往有高血壓病史20年，血壓控制不佳。該患者呼吸困難的原因是A.支氣管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支氣管炎急性發(fā)作【答案】C29、男性患者，47歲，反復(fù)上腹痛10余年，近1個月疼痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激試驗示胃酸缺乏，進一步的診治方案首選A.抗?jié)兯幬镏委?個月B.手術(shù)治療C.X線鋇劑檢查D.胃鏡檢查加活檢E.連續(xù)糞便隱血檢查【答案】D30、肺間質(zhì)纖維化特征為限制性通氣功能障礙，主要表現(xiàn)為A.一氧化碳彌散量(DLCO)增加B.殘氣容積(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明顯增加E.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】C31、關(guān)于慢性胃體萎縮性胃炎哪項說法是錯誤的A.維生素BB.可伴有惡性貧血C.血清內(nèi)因子抗體陽性D.血清壁細(xì)胞抗體陽性E.血清促胃液素水平增高【答案】A32、肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛，發(fā)熱，腹腔積液迅速增加，脾增大，最大可能的并發(fā)癥是A.肝破裂B.原發(fā)性腹膜炎C.門靜脈血栓形成D.肝腎綜合征E.胃腸穿孔【答案】C33、阿米巴肝膿腫()A.FT-207有效B.全身化療效果好C.甲硝唑(滅滴靈)有效D.隨訪觀察E.放療效果極佳【答案】C34、下列屬于非感染性發(fā)熱的是A.大葉性肺炎B.甲亢C.肺膿腫D.扁桃體炎E.流行性腦脊髓膜炎【答案】B35、劍突下陣發(fā)性腹痛，向右背部放射痛，黃疸2天，類似癥狀2年內(nèi)有3次發(fā)作史，肝不大，膽囊大，壓痛，首先應(yīng)考慮診斷為A.膽總管結(jié)石B.膽囊結(jié)石C.胰頭癌D.壺腹部癌E.膽總管癌【答案】A36、貧血的診斷步驟不包括()A.判斷貧血的類型B.了解貧血的原因C.先用鐵劑治療D.了解貧血的程度E.查明原發(fā)病【答案】C37、大葉性肺炎患者如能聽到胸膜摩擦音，該摩擦音的特點為A.僅能在吸氣時聽到B.吸氣初明顯C.呼氣初明顯D.與心搏一致E.屏氣時不消失【答案】C38、根性感覺障礙特點不應(yīng)有()A.癥狀在病變同側(cè)B.出現(xiàn)感覺分離C.咳嗽等增加腹壓動作可加重疼痛D.感覺障礙范圍呈帶狀E.放射性疼痛【答案】B39、大咯血常發(fā)生于以下哪種情況A.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全B.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓C.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄E.先天性心臟病，室間隔缺損【答案】B40、男性，35歲。1型糖尿病病史10年，平素應(yīng)用胰島素治療，未監(jiān)測血糖，此次外出，2天未應(yīng)用胰島素，出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時化驗血糖20.32mmol/L，尿酮體（+++），血氣：pH7.01，HCOA.補液+小劑量胰島素B.抗感染C.補液+大劑量胰島素D.立刻補鉀E.立刻補充碳酸氫鈉【答案】A41、產(chǎn)生水腫的因素不包括A.毛細(xì)血管濾過壓升高B.毛細(xì)血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓升高D.鈉與水的潴留E.淋巴液或靜脈回流受阻【答案】C42、克羅恩病較特異的組織學(xué)表現(xiàn)是A.裂隙潰瘍B.腸壁各層炎癥C.非干酪壞死性肉芽腫D.腸壁淋巴管擴張E.淋巴組織增生、纖維組織增生【答案】C43、患者女，32歲。呼吸困難，心絞痛，查體可發(fā)現(xiàn)周圍血管征，下列哪項不屬于周圍血管征A.毛細(xì)血管搏動征B.脈搏短絀C.槍擊音D.水沖脈E.Duroziez雙重雜音【答案】B44、左心衰竭并肺水腫A.夜間突發(fā)呼吸困難，伴咳漿液粉紅色泡沫痰B.呼氣、吸氣均費力，呼吸頻率增快、變淺C.呼吸深慢，并伴呼吸節(jié)律異常D.吸氣困難，三凹征陽性，伴干咳及喉鳴E.呼吸淺表、頻率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】A45、下列哪項檢查是確定酒精性肝病及分期分級的可靠方法A.肝臟B超B.肝臟CTC.肝臟MRID.肝活組織檢查E.肝臟血管造影【答案】D46、反流性食管炎表現(xiàn)為A.LES功能減弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕動功能障礙D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢【答案】A47、特發(fā)性血小板減少性紫癜的病因，不正確的是A.免疫因素B.脾功能亢進C.對某些致敏物質(zhì)過敏D.可能與雌激素有關(guān)E.細(xì)菌或病毒感染【答案】C48、有關(guān)結(jié)核性腹水的外觀，最為常見的顏色是A.草黃色B.乳白色C.淡血色D.黏液性E.清亮、五色【答案】A49、患者，男，30歲，近10年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰，咳痰以晨起或夜間臥床轉(zhuǎn)動體位時明顯，病情嚴(yán)重時可伴發(fā)熱，應(yīng)用消炎治療可控制癥狀。A.肺腫瘤B.大葉性肺炎C.慢性支氣管炎D.支氣管擴張E.肺膿腫【答案】D50、幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項不正確A.制酸劑加黏膜保護劑B.制酸劑可用心受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑C.給制酸劑同時加抗菌藥物治療D.抗幽門螺桿菌三聯(lián)為1個制酸劑加2個抗菌藥物E.給黏膜保護劑同時加抗菌藥物治療【答案】A多選題（共20題）1、患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。A.主要病因為幽門螺桿菌感染B.幽門螺桿菌的分布與胃內(nèi)炎癥分布一致C.長期幽門螺桿菌感染可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎D.由幽門螺桿菌感染引起的胃炎多無癥狀E.根除幽門螺桿菌可以預(yù)防胃癌的發(fā)生已被證實F.以上都是【答案】ABCD2、患者男，60歲。以"乏力、頭暈、眼花3個月，厭食、消瘦1個月"為主訴來診?，F(xiàn)病史：4個月來無任何誘因自覺乏力、頭暈、眼花，尤以蹲位站立起時加重，活動后心悸、氣短，食欲缺乏。近1個月厭食，消瘦明顯，體重下降8kg，經(jīng)常失眠，手足麻木。發(fā)病以來無發(fā)熱，無惡心嘔吐，無鼻衄及齒齦出血，大小便正常。既往史：健康，否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史，無偏食。體檢：體溫：36.0℃，脈搏96次/分，血壓：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，貧血貌，瞼結(jié)膜蒼白，鞏膜無黃染，口角潰瘍，舌質(zhì)紅，舌乳頭消失。皮膚無出血點及皮疹，無肝掌及蜘蛛痣。左鎖骨上淋巴結(jié)未觸及。心肺無異常，腹平軟，無壓痛，未觸及包塊，肝脾未及，移動性濁音陰性，雙下肢不腫。A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.慢性萎縮性胃炎D.溶血性貧血E.缺鐵性貧血F.消化道惡性腫瘤【答案】AC3、患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。A.腹水B.膽囊縮小C.胰腺增大D.脂肪壞死E.肝臟囊性變F.肝臟增大【答案】ACD4、患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復(fù)嘔血黑便，經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，近2日來嗜睡，定向力下降。查體：可見肝掌，撲翼樣震顫陽性?；灱皺z查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；頭CT：未見異常。A.人工肝B.肝移植C.預(yù)防感染D.補充芳香族氨基酸E.補充支鏈氨基酸F.慎用鎮(zhèn)靜藥物【答案】ABC5、患者男，47歲。以"嘔吐暗紅色血1天"為主訴入院。1天前患者飲酒后出現(xiàn)惡心、上腹不適，嘔吐暗紅色血，量約1000ml，排柏油樣便共約100ml。伴有頭暈，心慌。既往史：否認(rèn)肝炎病史；有間斷上腹痛3年。個人史：飲酒10年，每日2～3瓶。查體：血壓80/40mmHg，脈搏114次/分，嗜睡，呼之可應(yīng)，定向力正常，計算力差。面色晦暗，鞏膜無黃染，瞼結(jié)膜蒼白，腹膨隆，無壓痛、反跳痛及肌緊張，未觸及明顯包塊。肝脾觸診不滿意。腸鳴音8次/分。A.腸鳴音12次/分B.嗜睡C.經(jīng)補液輸血治療后，血壓80/40mmHg，脈搏122次/分D.尿量增多E.充分補液后，血尿素氮持續(xù)升高F.瞼結(jié)膜蒼白【答案】AC6、患者，男性，68歲。2天前無誘因排成形黑便，每日1次。1天前于餐后嘔咖啡樣物約200ml，伴頭暈、心慌。發(fā)病前2天因頭暈服血栓通治療。發(fā)病以來，乏力，體重下降5kg。否認(rèn)肝炎病史。查體：血壓100/70mmHg，脈搏90次／分，鞏膜蒼白，無黃染，無肝掌及蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，無腹壁靜脈曲張，上腹輕壓痛，未及包塊，肝脾肋下未及。A.禁食B.輸血C.胃腸減壓D.質(zhì)子泵抑制劑E.開放靜脈補液，維持血流動力學(xué)穩(wěn)定F.控制輸液量每日<1000ml【答案】C7、患者男，36歲。以"上腹脹痛，嘔吐半月余，加重一周"為主訴入院?；颊甙雮€月來，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)上腹飽脹、隱痛，餐后加重，惡心嘔吐后癥狀緩解。嘔吐量較大，每次800ml以上。嘔吐物為帶酸臭味的隔夜食，不含膽汁。近一周進食減少，乏力明顯，出現(xiàn)手足抽搐，尿量減少，約800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否認(rèn)糖尿病、肝炎、腹部手術(shù)史。查體：神志清，脫水貌，瞼結(jié)膜略蒼白，鞏膜無黃染，心肺查體無異常，上腹部可見胃型，蠕動波，上腹部輕壓痛，無反跳痛及肌緊張。肝脾未觸及。振水音陽性，腸鳴音3次/分。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.血清氯增加D.碳酸氫根減少E.血清游離鈣減少F.乙酰膽堿釋放增加【答案】B8、患者，男性，68歲。8年來餐后1小時左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā)，每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性，服藥后不緩解。間斷黑便。查體：重度貧血貌，左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及，約2個花生米大小，質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。A.前壁B.后壁C.上壁D.下壁E.球后F.十二指腸水平部【答案】BCD9、患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯。化驗血淀粉酶明顯高于正常。A.鈣皂斑B.膿腫、假性囊腫或瘺管形成C.腺泡細(xì)胞及脂肪壞死、血管出血D.壞死灶外周有炎性細(xì)胞包繞E.靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成F.干酪樣壞死【答案】ABCD10、患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。A.膽石癥B.腸梗阻C.急性心肌梗死D.急性胰腺炎E.胃腸道穿孔F.慢性胃炎【答案】ABD11、患者，女性，33歲。2年來反復(fù)腹痛、腹瀉，初為糊狀便，每日排便2～3次，嚴(yán)重時排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體：體溫38．6℃，腹平軟，下腹壓痛，腸鳴音亢進。A.粘膜粗亂或顆粒樣改變B.多發(fā)性淺潰瘍，表現(xiàn)為管壁邊緣毛糙呈毛刺狀或鋸齒狀或小龕影C.結(jié)腸袋消失D.腸壁變硬E.腸管縮短F.腸腔變窄呈鉛管狀【答案】ABCD12、患者，女性，53歲。1個月來乏力、納差，上腹不適，腹脹，1周來皮膚瘙癢。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹軟，上腹部輕壓痛，無反跳痛，肝脾未及，移動性濁音（-）。A.血膽固醇B.凝血酶原時間C.抗線粒體抗體D.血鈣E.網(wǎng)織紅細(xì)胞F.血白蛋白【答案】D13、患者男，52歲。酗酒17年。1年來間斷出現(xiàn)中上腹隱痛，向腰背部放散，不敢平臥，食欲差，伴消瘦。便常規(guī)：大量脂肪球。腹部超聲：胰腺增大，邊緣不清。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性膽囊炎E.胰腺癌F.胃癌【答案】C14、患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復(fù)嘔血黑便，經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，近2日來嗜睡，定向力下降。查體：可見肝掌，撲翼樣震顫陽性?；灱皺z查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；頭CT：未見異常。A.乳果糖灌腸B.弱酸液灌腸C.肥皂水灌腸D.口服硫酸鎂E.限制進食蛋白質(zhì)類物質(zhì)F.生理鹽水灌腸【答案】ABD15、患者男，36歲。以"上腹脹痛，嘔吐半月余，加重一周"為主訴入院?；颊甙雮€月來，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)上腹飽脹、隱痛，餐后加重，惡心嘔吐后癥狀緩解。嘔吐量較大，每次800ml以上。嘔吐物為帶酸臭味的隔夜食，不含膽汁。近一周進食減少，乏力明顯，出現(xiàn)手足抽搐，尿量減少，約800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否認(rèn)糖尿病、肝炎、腹部手術(shù)史。查體：神志清，脫水貌，瞼結(jié)膜略蒼白，鞏膜無黃染，心肺查體無異常，上腹部可見胃型，蠕動波，上腹部輕壓痛，無反跳痛及肌緊張。肝脾未觸及。振水音陽性，腸鳴音3次/分。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.血清氯增加D.碳酸氫根減少E.血清游離鈣減少F.乙酰膽堿釋放增加【答案】B16、患者男，39歲。間斷腹痛、腹瀉2年。腹瀉常為神經(jīng)緊張所誘發(fā)，每天腹瀉三至五次，大便呈稀糊狀，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，無膿血便，無里急后重。發(fā)病以來無發(fā)熱，飲食尚可，睡眠經(jīng)常有失眠，體重?zé)o明顯下降。查體：一般情況良好，瞼結(jié)膜無蒼白，甲狀腺未觸及異常，心肺