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文檔簡介

分類號:單位代碼:84502密級:學號:中國中醫(yī)科學院臨床醫(yī)學專業(yè)博士學位論文強骨靈膠囊治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥腎元虧虛型的臨床研究申請人:程偉專業(yè):中西醫(yī)結(jié)合臨床研究方向:老年病研究導師:周文泉主任醫(yī)師健中國棒中醫(yī)鏟科學麗院西修苑醫(yī)膜院偵20賤08鞏年5納月凝北覺京目錄蜘中文懲摘要固1朵AB闊ST狂RA避CT徹5蔥縮略壽詞表賢9潛文獻山綜述我11冒綜述練一婆骨質(zhì)囑疏松計癥的孕中醫(yī)邊藥研泊究進跌展配11盞綜述插二他骨質(zhì)繞疏松彩癥的份藥物鄰治療底研究鋼25吐前倘言積35耳臨床勁研究聯(lián)37得1.國資料鉆與方著法表37互1.等1眼診斷澡標準悠37參1.千2迅病例鹽選擇剪38葛1.革3脅一般乘資料學39享1.據(jù)4川治療邊用藥敞及療掙效觀袍察方才法樣39規(guī)1.跑5繁觀測主指標天及方拾法到40劍1.謎6略療效狐判定齒42慈1.辮7繳知情權(quán)同意柄書菜42謎1.山8收統(tǒng)計死處理維43恨2.炮結(jié)果招43患2.鉆1絞臨床份療效厲比較紐43壽2.豎2偶中醫(yī)速證候厘療效縱比較證44狂2.械3堵單項投癥狀示改善加比較遠45呀2.折4黑病情歪分級渾療效祝比較韻47某2.鹽5梅骨密基度療棗效觀陣察屋48壞2.從6饑骨代童謝指守標觀里察賤48娃2.蘿7庭雌激佛素水室平觀翻察舍51兵2.逢8滅脫落廚病例存情況扎51吉2.皮9渠安全砌性指兔標及隱藥物盛不良濟反應塔觀察閱51漠3.專討論漠51陣3.瓣1娃骨質(zhì)饒疏松辦的病煩因病莫機及狗理法歇方藥霧的確盤立蛋51秩3.姻2幻強骨叛靈膠萄囊方類解弟52惡3.患3世強骨卸靈膠躍囊的偶臨床賠療效奉分析幻53竹3.尊4膏強骨俱靈膠堅囊對剖骨密睡度影希響鴉54哄3.俊5舉強骨找靈膠協(xié)囊對收骨代繳謝指復標的夜影響何55瞞3.格6黎強骨弟靈膠素囊對勻雌激孝素的搜影響概57撲3.雹7擁安全肺性分傷析下57域4.足結(jié)論套57式5.優(yōu)中醫(yī)賠藥防季治骨獻質(zhì)疏烈松癥袖治療踢設(shè)想腎58陵致對謝且63斃個藏人會簡歷劍65鵝中文屢摘要目的廁1.私對中云醫(yī)腳藥閘治療翻骨質(zhì)順疏松序癥臨臨床錘療效舟進行沾客觀足評價登,分璃析補腸腎壯鍋骨、誤活血湯化瘀澆治療辭腎元峰虧虛榜型艙骨質(zhì)右疏松鄙癥攀的作裝用雕,并少總結(jié)應療效暢優(yōu)勢妨和特貢點串。字2漠.潮研究育骨質(zhì)濫疏松哲癥證確候與封現(xiàn)代辯客觀嘴指標雁之間獨的份相關(guān)種性,叨探索疑形成依符合岡疾病秘特點狼的綜難合療壤效評僑價方牙法。方法由本研母究采綠用隨包機對燭照的數(shù)原則欄,盜隨機魔序列最由曾S塘P交S敘S鏡13炎.0列軟件吐產(chǎn)生裹,防選擇斷我院范20撐07肥年6濫月到嶄20歪08晃年2沉月門煤診、泡病房己符合蘋西醫(yī)洪診斷垃標準飼同時扭具有懸中醫(yī)架腎元累虧虛扮證候辜標準莫的勤骨質(zhì)句疏松兆癥患率者1訓20破例,貧隨機堵分為輩中藥拔60陸例,剛對照油組6獨0例螺,治鏈療組馳口服圓強骨繡靈膠哀囊治恥療,消對照鼻組木口服酷鈣爾秧奇D撈治療殖。觀集察治精療3員個月鬼后患觸者的粗臨床柏療效佩、中野醫(yī)證榜候積功分及床療效銷、單趴項癥雙狀改凳善率暢、主革要癥漂狀積稼分改廣變、閣病情選分囑級偷療效陶,并拐觀察表骨密盼度和歇骨代浪謝指爭標督(骨軍形成傳指標填、骨傭代謝寬指標晃)歐的變?;诩斑M抬行救安全艷性分廢析。結(jié)果聽1.羨人口徐學資蛛料:雙兩組班患者此在年院齡、源性別稱、民并族、映病情虎分級奧等方誠面街經(jīng)統(tǒng)栽計學沸檢驗葛均無叉顯著長差異郵(撇P躍>含0.犬05拳)翼,兩樂組一森般資斧料具張有可薪比性倡???嚷.叮臨床只療效背:熟治療葉組總騙有效突率鋸70趨.3幼%貸與對谷照組伴總有盛效率騾51洪.9否%絲比較城,有梳統(tǒng)計驚學意辭義(鞏P<哥0.則05幕),鞠治療驅(qū)組的具總有綿效率胸優(yōu)于花對照扣組。且3享.魄中醫(yī)王證候趁積分之:治次療組詞中醫(yī)液證候添積分海呈逐座月下書降的擊趨勢夕,治飄療前炕后自奸身比塵較有留統(tǒng)計嶼學差掠異(康P<午0.尺05特),功對照陳組中坐醫(yī)證織候積抹分雖辱有所慰下降烘,但葛下降窯幅度喉明顯長比治動療組汗緩慢蔥,治匠療前款后自削身比顫較無狡統(tǒng)計獵學差填異霜(權(quán)P>堵0.含05臘);挖治療雪后組攤間中因醫(yī)證貓候積允分比舅較,婦有統(tǒng)鎮(zhèn)計學織意義獄(扯P<烘0.吸05紫)。訊4見.褲中醫(yī)六證候擴療效慰:治培療組都的證歉候療直效核88銅.9剪%編與對席照組愿27僅.6團%藏比較旦,有盜顯著蹤性差榮異(扛P<棕0.掩01獻),男總有橡效率極優(yōu)于胃對照勾組。怠5腹.給癥狀迫改善訴:治光療組殘可降制低患浩者帥主癥念(腰隔背四薯肢疼止痛)紋積分被,自口身比檢較及羊治療嫩后應組間取比較們有統(tǒng)喬計學男意義靜(偉P<冊0.賄05畫)。們6悟.叉病情盞分堅級帆比較旁:治織療組潑對輕婚度雖骨質(zhì)屑疏松存癥患燥者總像有效眨率廟10登0%房與對凍照組減總有計效率攀53釋.3瘦%比盯較,擔有統(tǒng)謹計學多差異慌(P僅<0刷.0尋5)造,但隙對中塔重度扇骨質(zhì)誘疏松援癥患奸者總轎有效督率比租較無么統(tǒng)計膠學差連異(控P>牙0酒.0爆5)電。謙7氏.蚊骨密隱度:習治療版后現(xiàn)組間未比較行經(jīng)統(tǒng)稿計學滾檢驗匹無差虧異(貪P>塑0.妖05熟),文治療允組治賀療前飛后自鋒身比妖較,墊有統(tǒng)圈計學婆差異御(里P<公0.楊05猴),踏對照飼組治受療前膨后自籌身骨疲比較繞,無簽統(tǒng)計喘學差音異(膨P>每0.杏05蛇),堡治療替組有辛提高濤骨密殃度的杏治療宮趨勢鵝。亡8蝦.幫酸性鮮磷酸摸酶:踐治療靈組治嚴療后吹酸性以磷酸妥酶水血平下汗降,狼治療肯前后寧自身符比較日有統(tǒng)疾計學鍬差異避(蠅P<看0.毀05糊),柜對照麥組治痰療前淚后自僵身比私較經(jīng)裙統(tǒng)計震學檢象驗無按差異魄(懶P>扔0.樓05斗)幟;治命療后顧組間繁比較莖有統(tǒng)殊計學渣差異粒(膝P<靠0.革05管)伴,治穴療組女在降要低酸河性磷話酸酶魔水平符方面填優(yōu)于容對照造組。職9處.療堿性除磷酸蘇酶:凱治療搶組治裁療前械后自墻身比丸較,薦經(jīng)統(tǒng)午計學咬檢驗泡無差轎異(亦P>鏟0.孫05逝)。雁治療突后組筋間比恐較,遣經(jīng)統(tǒng)齒計學普檢驗定差異持(凈P>剝0.修05挖),途兩組順在改洗善堿可性磷險酸酶貼方面談無統(tǒng)詢計學則意義懷。瀉10播.銅骨鈣尼素:騰兩組查治療要前后不骨鈣康素比轉(zhuǎn)較,有均有戀統(tǒng)計密學差吩異(鼓P<第0.詞05攔),吉兩組耍均可階以提袖高骨睜鈣素績,但貼治療躁后組栗間數(shù)義據(jù)比掃較存胃在統(tǒng)側(cè)計學擱差異哄(屬P<羅0.淡05收),溪治療壘組優(yōu)恭于對天照組斧,有蓬促進糞骨形蓮成的駱治療循趨勢恢。咐11熄.刮雌激搜素水輔平:悠本焦研究吉中進跪行雌予二醇剛測定集的勾64忘例病訴例中憶,杜90膽.6悄%霸(譽58褲人)室的病坊例雌玩二醇柔水平膀低于尾正常衣值(添18復.吃35案pm哲ol腔/L秀),屠但試公劑測僑量范穴圍有協(xié)限,院未能冊測到剪具體廳數(shù)值效。治愉療后儀5奴例水觸平提咽高,恩其中杏治療柳組盈4關(guān)例,訪對照耳組奧1卡例。腔但因鞋樣本陪數(shù)量餐太小幅,未慶進行相統(tǒng)計腥學分侄析。斃12醋.安棵全性屈分析蔬:取強骨浩靈膠睛囊治陪療組付治療鞋3欄個月集后血邀常規(guī)祥、尿瞎常規(guī)渣、肝免腎功接能和削治療臭前比蒙較無壟明顯牲改變揪,無吉明顯峽毒副賣作用種。強放骨靈捉膠囊纖治療裳組咬1唉例服攝用憲1攤周后壇自覺響服藥孔后心礙慌、駝口唇壤麻木強,自施行退宮出,鎮(zhèn)分析虛原因傲可能碗與制挖川草壓烏有燭關(guān)。釘2好例出鑄現(xiàn)腹拌脹、序便秘價癥狀稅,通銅過飲旋食調(diào)必理可叫自行量緩解激。結(jié)論雞1留.敗本研劑究表隱明強淋骨靈魂膠囊佛能降變低啄OP轟患者創(chuàng)中醫(yī)竹證候著積分健,并鴿呈逐咳漸下告降的歪趨勢襪,能拿改善燈中醫(yī)樣臨床專的主漏客觀噴癥狀哥,中里醫(yī)證捆候總燭有效旺率驚88詳.9冒%忠,臨拆床總戰(zhàn)有效盟率為僚70脫.4揪%。攀2躬.爪骨靈悅膠囊宿不僅含能降擴低路OP霉患者悔主癥憲(腰見背四謙肢疼備痛)純積分利,明料顯改炕善吩O(shè)P坦的主誼要癥盛狀,淹而且兔可使弱其返BM穴D潮含量趁增加陽,提育示陰凡陽雙洗補兼擊活血愛化瘀市是治項療頓OP略的有底效方追法。來3井.手強骨染靈膠橫囊可牧以改粉善骨廣代謝胸指標達,通柄過降代低患副者酸今性磷野酸酶寺水平壟、提門高骨急鈣素滋水平屬,從腰而降縣低骨粒吸收背,促倆進骨抗形成束,改敞善骨并代謝增。說阻明本同藥對羊骨代癥謝有豪雙向俯調(diào)節(jié)口作用另,推胃測其液為治初療骨途質(zhì)疏狹松作播用的件主要倦環(huán)節(jié)徒。遞4革.才通過姑對向OP引患者課輕、挪中重攝分組搶的臨家床察療效慮分析悔,誓結(jié)果增提示庫強骨運靈膠各囊對揭輕度煌OP迅在臨神床療兄效方爪面優(yōu)追于對隱照組耽,晝對輕爺度風OP妨有較漠好的鴨治療未趨勢南,可烤能會最有效津阻止暗病情蛾的進爐一步章發(fā)展絡(luò),痰而對輸中重吹度骨廢質(zhì)疏捆松患部者兩播組的快臨床貼療效際無統(tǒng)擊計學移差異塞。浙但因護觀察常的膏樣本祖量少摸,并栗且對朝相應姥的骨稀代謝嫂指標心、骨賤密度礎(chǔ)、雌劫激素俘水平家未進厲行觀僵察,碧不能帶反映盜整體返的療巡效菜水平掃,炊有待隱以后糞繼續(xù)蓄此方崖面的挪深入考觀察寨。撇5.立強骨攏靈膠曾囊治瓶療3蝶個月土后法安全突性指聾標檢將測未披發(fā)現(xiàn)雪明顯議變化劍,提宮示中弓藥強短骨靈饞膠囊婆臨床疲使用蹲安全斥可靠惹,可步臨床次推廣炕使用面。肆關(guān)鍵孕詞:騙強骨馬靈膠歌囊搬;泉原發(fā)額性攀骨質(zhì)圖疏松駐癥語腎元匆虧虛電型債;構(gòu)臨床輔研究綁AB譜ST縱RA買CT阿Ob摧je慌ct暢s漆To圈s阻tu暫dy磨t薪h喇e足ef番fe市ct桶s象of增Q很ia碧ng顧gu館li道ng茫C朝ap粒su哭le綱o鵲n冶Pr欄im煤ar螞y遞os傅te霧op紐or燦os地is福(挎Sh叮en溫Y概an仇g給de欄fi愿ci薯en尿cy字),葛an瞇d俗th廁e些me延ch巾an頌is賞m褲of網(wǎng)t肢hi艦s謝ca義ps易ul啦e清in右t嚼re遭at腳in運g瀉Pr漫im史ar臂y欄os沿te派op掙or研os呆is嫌.快Me營th礦od誰s恩12腔0僻ca晃se漿s證of照o很st王eo電po臂ro蹲si翻s高we醋re警r英an宿do舅ml丘y默se吹pa冒ra嶼te萄d擊in閣to烘a肉n秧ex際pe杰ri談me憐nt勾g尋ro第up風a趣nd渴a舉c桿on植tr茫ol孩g弱ro錘up搏b佩y知SP炎SS輝13傲.0除.T造he流e刃xp域er浙im獲en朽t宗gr盜ou帽p-洽60穿ca祥se照s,卸w撥as詠t盜re祖at堂ed涼b樣y殿Ga秒ie糞rq礦i-拳D澇pi末ll傻s;定w慌hi鑼le松t憂he宣c施on舊tr惑ol選g渾ro充up堡-6掘0c撒as爸es已,逆wa須s垮tr亂ea御te臟d救by微Q滔ia孫ng覺gu隱li毒ng厲C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泉”筑病性檢之異霸同并鄰未言挨明,銳若仔豬細考銀究臟,蒼當以并寒熱肯區(qū)分遺。的“枕風寒猶濕三嫁氣雜惡至盼,肺合而拼為痹石也講”眾,攻“爹以冬熟遇此食者為蓄骨痹兼”諒,顯說明獸骨痹宮以冬宇春季存寒冷仿季節(jié)亞為多季發(fā)。蒙《素放問動.慰痿論萄》亦遲云際:誓“刊腎氣拆熱股,億則腰曠背不劫舉撒,僅骨枯士而髓普減華,府發(fā)為增骨痿冤”樸,渣“鴨骨痿需者生峽于大涂熱也崇,此挎乃腎賓水不寬足榜,裝水不戚勝火苗,拜則骨滅枯髓豐虛英,租故足撿不任衰身衰,菠發(fā)為困骨痿翅”囑??蓮R見骨針痹多脆寒、噴骨痿禽多熱爪,陽而其結(jié)發(fā)病猛根源氧皆在父于腎銅?!读羲貑柲?鑰上古戚天真蝶論》申曰每:灣“燈二七刺而天診癸至膠,經(jīng)般脈通藏,太城沖脈曲盛,嚴月事墓以時擋下瓶……留,七幼七振,婦任脈軌虛倡,粒太沖名脈衰窄少矮,陵天癸逼竭懸,粉地道攏不通六,假故形樓壞而重無子奪也痰”殼,女北子絕膝經(jīng)期榮,趨腎虛宗陰液耗少搶,墓精髓括不足炕,底骨質(zhì)惕失養(yǎng)固,蔬出現(xiàn)潛骨痿運。綜絕上所荒述折,本豈病應引屬中傭醫(yī)學忍“惕骨痿凈”化、既“悅骨痹與”屑范疇位。相中醫(yī)巴學對瓦骨痿簽的治慢療,紛積累功了豐嫌富的盞經(jīng)驗鉆。金鼓代張丘從正下指出性了骨脈痿與孫骨痹潔在癥碑狀上東的區(qū)憶別,逆主張膽骨痿孔與骨己痹應齒分而窄論治任,并獻當以沈其寒舒熱區(qū)經(jīng)別病帆之深宏淺。退明代降張景爪岳提煉出具教體的禮補腎貞治則構(gòu):善普補陽繪者踩,石必于有陰中班求陽業(yè),則示陽得奏陰助參而生葡化無銳窮;軋“苦善補矮陰者半,必駱于陽趕中求乏陰荒,淺則陰商得陽樸升而艷泉源僚不竭坊。振”怎《醫(yī)捆宗必狼讀》黎中使瓶用金辭剛丸臣、牛勤膝丸忽、加華味四壺斤丸顆、煨唱腎丸積、虎希潛丸五、補蔬益腎霸肝丸業(yè)等治怨療骨式痿榨[5值]任。清瓶代陳寄士鐸木的《背石室據(jù)秘錄醋.刑痿病浙證治斗》飯[6萌]茂提出威要預徑防骨董痿并簡發(fā)骨逗折,某使用喝降補售丹治銜療。貢明代蛙,朝虹鮮借暖鑒了孟中國申的醫(yī)掀學成恥就,言許浚屬等編充著的塞《東瓜醫(yī)寶臥鑒》刷摘輯揭中醫(yī)悠古籍忍中有農(nóng)關(guān)骨鍵痿的尾專論成,收勉錄了儀治療至骨痿草的相牙關(guān)方堆藥如浪加味裂四斤僻丸、處鹿角音膠丸釘、養(yǎng)霜血壯壯筋健量步丸池、神顫龜滋吐陰丸士、三櫻妙丸農(nóng)、加棉味二棒妙丸是、加誓味四沸物湯歪、健宮步丸欣等怖[源7]呈。清贊代之羽后,鏡日本刪.允丹波詢元堅劫撰著培《雜爛病廣點要》胳收錄篇了治貨療骨上痿的慘相關(guān)籌方藥紋如鹿匆角膠偷丸、仔加味掃四斤狀丸、或六味貼地黃凱丸等戲[8齡]私。悄2.椒病因辜病機棒2慎.1榴羽腎虛團與骨鐵質(zhì)疏奔松仆本病脫的病胞因病說機與隸多個肺臟腑摸的關(guān)徑系密圾切,燒但當訂首責壤腎虛姻。腎君為先爪天之傅本,脈性命擴之根須,腎出藏精陸,主正骨生稿髓??慈纭蛾憙?nèi)經(jīng)勢》云酬:演“瞞腎者訓主骨龍生髓做”徹;倒《醫(yī)沾經(jīng)精燭義》中曰:售“腎續(xù)藏精攝,精織生髓寺,髓哨養(yǎng)骨拜,故袍骨者頁,腎蚊之合尿也,儀髓者碗,精籌之所不生也牲,精橫足則臥髓足揮,髓迫在骨竊內(nèi),妥髓足并則骨勵強。弟”由信于各領(lǐng)種原邪因?qū)Ъ僦履I協(xié)(傳氣、黨陰、夸陽掀)享的剛不足躁,書影響畜骨髓餃和血杰之化少源捏,膽精不汁生髓把,藥骨失溫髓血找充養(yǎng)垮,府發(fā)生期骨骼上脆弱棉無力償之證孕,誓說明緞腎、復骨、替髓之糾間存童在密盛切的晚生理永聯(lián)系炕?!侗韮?nèi)經(jīng)擁》又偶指出步:裹“轟腎氣臺熱則榮腰脊華不舉住,乳……句水不嘆勝火朝,骨徹枯而裙髓虛毅,隸足不慌任身余”土;繭“巾腰者皮,腎忽之府魄,轉(zhuǎn)瀉搖不績能,潛腎將俘憊矣識”瞎;啊“安骨者與,髓售之府桑,不產(chǎn)能久禁立,楊行則仇振掉乞,骨兩將憊彩矣蘆”陳。進惹一步謹闡述叛了腎叫、骨抬、髓躁之間容的病梨理聯(lián)顧系,拍說明僅腎虛底腎精詳不足掌、骨惡髓失伏養(yǎng)可歪致骨凈骼脆辮弱無秧力,閘臨床樓可出教現(xiàn)腰雅背酸貌痛、社脛膝話酸軟俗等骨糖質(zhì)疏柴松癥擱狀。風《靈獨樞筐.假經(jīng)脈翼》也酸說線:漠“燦足少捕陰氣丈絕,為則骨黃枯,狡……賊骨不趴濡則辛肉不廊能著無也,罷骨肉個不相聯(lián)親則粗肉軟矛卻,促……糧發(fā)無挑澤者將骨先芬死棄”杠?!队浦胁責┙?jīng)夕.姻五痹才》中慈指出滅:現(xiàn)“充骨痹撲者泊,替乃嗜尚欲不亮節(jié)帖,獲傷于束腎也拾。腎差氣內(nèi)輔消館……爽則三曠焦之棉氣滯峰而不饒通?;既估θ獭噭t邪貸氣妄忍入。風邪氣蜻妄入施……房下流龜腰膝深,丹則為三不遂懶,牽旁攻得四肢編,晴則為金不仁告”裝。認初為其歡發(fā)病扁根源廣皆在洽于腎英,丟腎虛堅是引打起骨閑質(zhì)疏張松癥方的主煤要原尺因。則2.摘1.葬1醉腎虛攪與骨掏礦含得量燈近十尾年來環(huán),永國內(nèi)夫還對玻腎虛隊與骨辣密度襲的關(guān)距系進纏行了兇一系曲列研悶究。追現(xiàn)代修研究緊證實華,促中醫(yī)蔥的腎挪為一什組功窮能單攝位閣,咐腎虛落證是水以下森丘腦賽-宵垂體柄-盟多個眉靶腺孫軸系積統(tǒng)功洋能紊厲亂,籍全身覺生理螞功能屢減退宜為特盞征的禮一種遞機體賽反應叫狀態(tài)搏,如腎虛土證患權(quán)者可節(jié)能由銜于垂緞體功金能減摘退,緣生長閉激素鄉(xiāng)分泌衡減少恰或?qū)渲麓泼に赜⑿圩蛹に靥莘置趪@減少刮,影昌響鈣副磷代晌謝,牢從而栽引起鬼骨密診度降錄低,馳并進堂一步野提出彼,骨隨礦化撿物含絞量的尺特征精性改眨變可鹽作為疾腎虛珠證的懂無創(chuàng)楊傷性陶診斷憂指標記[9燃-1尖1]愧。郭擱素華剩等國[1拖2]裙對始20綿68以例打40穿~良69鐘撐歲患鍵者進兄行了搖骨密駁度檢四測,疤再次蠟證明暴腎虛倉證患蠻者骨六密度油明顯擾低于棚無腎咸虛證宴者,明亦別遼于肺量虛證棍或脾乖虛證丘者,廈印證絡(luò)了中黃醫(yī)屬“樂腎主賤骨廣”繳的理尿論。徒趙玉今堂等葬[1謊3]梢研究枝發(fā)現(xiàn)兼,坑健康惹人骨管鈣含麥量隨禁年齡緊增長遭變化及的規(guī)掘律與美祖國串醫(yī)學右腎主欠骨理裙論基榨本一洗致,鴿腎虛脊患者落骨鈣軍含量蝶明顯純低于詞健康編者,仰從而墻證實孤“薯腎視”濫的強綱壯與唱骨鈣廊含量沾密切暴相關(guān)鏟,骨拔鈣是瓜腎主領(lǐng)骨的匪重要宿物質(zhì)烤基礎(chǔ)先。飼19柜95爭年全新國十欲三省較市骨面內(nèi)礦繡化物未含量沫調(diào)查世合作為組對沖36看87曠9遲人做速了目后前國懇內(nèi)最悔大樣窗本的遭2桃~吵10騾0栽歲人貿(mào)群的籍橈、單尺骨雀和腰米椎、伯股骨丸近端峽骨密廈度測甩量,厚結(jié)果保表明礎(chǔ),骨剖量的業(yè)發(fā)育獸增長蒼期評(2壁~肯20差歲卻)表、平段衡峰姓值期寇(2門0寬~疼40決歲組)疼、衰飾老下抹降期辰(>憲40該歲窮)聾,其文變化淺規(guī)律盛與《籠素問絡(luò).遇上古衛(wèi)天真酷論》教中腎坦主骨品的理鳥論相子吻合催,板充分簡證明悼了中覺醫(yī)腎禽主骨顫理論稠的正紐確性誠[1州4]俊。許燙志奇伯等餅[1狹5]坡對腎府虛患殼者的坡骨礦紛含量督的研據(jù)究表瀉明默:攤腎虛坦癥患刷者骨座礦含幸量普業(yè)遍低腔于正授常人禾,濾腎虛疊組與蠻正常艷人組滴相比部較候,久骨礦蠟含量斥有顯司著性菌差異視,對各年挎齡組嬌腎虛夕證的府發(fā)生附率同椒年齡漢成正廚相關(guān)園,鏟即隨武著年思齡的殘增長筆,韻而發(fā)兩病率狹增高社;李那泉玉卡等的[1瞎6]擊的研述究結(jié)敞果提首示民:宗腎主悟骨膏,執(zhí)骨功快能低板下者棚,骨升礦含灑量普絞遍降哥低;扛宋獻嗓文等血[1言7]榆以股腿骨礦慎物質(zhì)湊含量創(chuàng)和股館骨抗降彎強晉度為木指標杏,評燃價補謎腎中溜藥對思骨質(zhì)嘆疏松都癥大戴鼠模孟型的容防治岔作用示,實議驗結(jié)峰果表搶明,技補腎脊中藥妻對絕拍經(jīng)后堡骨質(zhì)濟疏松煉大鼠壯模型曾有防況治作貫用。搭腎虛擔百分戚率隨爪年齡辰的增辱加呈宋遞增賭趨勢豈,歉40巡歲以拖上男已女腎強虛百貿(mào)分率笛可達亦70傍%璃以上伸;所桂以腎喘虛證你與骨葛密度剛之間撤存在值密切紛相關(guān)榜性,疫故腎痰虛與縫骨質(zhì)窩疏松辣癥發(fā)屈病有踩著直熔接關(guān)塵系;乒骨質(zhì)博疏松呀癥是疤一種冶與年第齡相銀關(guān)的縣退行箭性疾寒病栽,御與衰彎老關(guān)巧系極王為密腹切猶,安腎氣系虛損高是導污致衰享老的忠主要濃原因勢和機終制海,酸腎虛艷涵蓋膨了原培發(fā)性申骨質(zhì)渾疏松營癥的愁所有疑局部豈病理搬環(huán)節(jié)蹦,恒所以性從腎槍入手礦,籃用補嫂腎法堅治療醉本病誘才是就本病法的根境本治永法毛,啞這也游正體仇現(xiàn)了襲中醫(yī)劑注重貨整體島觀念亂,著芒眼于晉整體妙調(diào)整牌的特宜色勸[1戰(zhàn)8-秩19登]診。雖2.南1.旗2仔補腎義中藥殼對內(nèi)每分泌譽和調(diào)瓣節(jié)骨雜代謝奴因子風的影構(gòu)響彈研究堪發(fā)現(xiàn)裕,凝骨質(zhì)蒜疏松嬸大鼠亡體內(nèi)霸雌激通素、碧1.轎25盞(O谷H)浸2客D3辯水平丑較低船,芬應用傻補腎免方藥茅后,削二者胡水平材得到篇回升許,骨悶質(zhì)疏睜松明急顯改捷善平,趟其機攀理可線能是勁通過胳糾正前對腸優(yōu)道鈣泛結(jié)合馳蛋白總基因段轉(zhuǎn)錄貴的抑胸制作萍用,沾增加撓了核擁糖核笑酸水貪平和灑腸道夠鈣的唉吸收爹;補忙腎方右藥不眨僅能逃刺激衛(wèi)衍化乏成骨孝細胞逆,產(chǎn)肌生較脹多的聲骨基作質(zhì),娘還能冊抑制碑破骨致細胞擋的骨亂吸收踏活動適,而漠使模帝型鼠客的骨管再建望活動凝恢復還平衡追[2材0教-世21靈]弄;莊冤氏等首人各[2劫2]額以血憐清呆E2副、姑IL飛-6井為指盈標觀細察中腫藥骨理康對猴去勢嫂大鼠世骨吸晌收與犬骨形程成的識影響笨,發(fā)足現(xiàn)其戚可防畏止大組鼠的宏骨吸榜收,瞎這可守能與沿其提葵高體萄內(nèi)雙E2散含量萄有關(guān)拾,進獄而使搞IL擦-6阿分泌盡減少辰,從雅而抑航制骨走吸收泥;鞠爛氏誕[2湯3]盟等人虹以目IL漠-1猛及阻IL礙-6剝?yōu)橹噶R標,腸對比嚴觀察士了補躬腎陰亂和補筐腎陽闖方劑粉防治喊骨質(zhì)違疏松曠癥的內(nèi)作用熊,結(jié)且論為禮兩種唯補腎太方均鄉(xiāng)能下加調(diào)刮IL蹤-1虛及疤IL酷-6恥水平挑,而抗以補僻腎陽述方降墓低更霞明顯熔。多2.咸1.拾3聽補腎氣中藥摧對骨齡質(zhì)疏緩松相浴關(guān)基涌因的皺影響沿腎為計先天丹之本省,人醉體生察長發(fā)新育之寇根,桐腎氣鄭與基這因一毅樣,增在人射體生畢長發(fā)惡育、倆疾病揚衰老鐮過程稀中起扔主導違作用施,卓洋氏觸[2發(fā)4-欄25礎(chǔ)]態(tài)研究賓發(fā)現(xiàn)痰補腎誦益精煉中藥駝可以照減少井老年睬小鼠煤DN隸A恨損傷閃程度次,提麻高其鋒損傷填修復捧能力錄,改菌善其魔DN絨A時結(jié)構(gòu)殖的增誕齡變歌化,頂說明判中醫(yī)業(yè)腎可蠟能與物遺傳僑物質(zhì)咽DN躁A敲有密抹切關(guān)遠系,百補腎兼法可委以通玩過調(diào)邪控某此些影著響骨慕形成澤及骨豬吸收魚的局種部細眠胞生柿長因伶子及看細胞賽凋亡逗基因狀(雕如半TG掩F-沖β1黑、守Fa任s)門,而座促進松骨細飄胞骨焰形成載活性芽增強淚;安紡氏等察[2誓6]狼人通索過對溉中國坑絕經(jīng)腿后女市性雌叢激素共受體哄基因勵多態(tài)熄性與萬絕經(jīng)銅后骨終質(zhì)疏善松癥泉中醫(yī)竊辨證債分型墊關(guān)系栗的研閑究發(fā)撒現(xiàn),領(lǐng)雌激衡素受稻體基鍋因急RF脾LP亭s摩與中憤醫(yī)辨廟證分余型腎歡陽虛偵證、誠腎陰敬虛證施和陰偶陽俱亞虛證款有關(guān)生;不匠少國舅內(nèi)學鞭者對桌補腎當法治耍療骨潤質(zhì)疏嘆松的設(shè)分子園機制略進行形了初孕步的上研究與,取笑得了淋較大敵的進芳展,幕認為址中藥鈴補腎掃法還魄可通哭過調(diào)塘控滿Fa炭s逗蛋白章來誘獻導破丟骨細喇胞凋凈亡,橡從而餡達到烈降低匙破骨視細胞獸骨吸堆收活餡動的逝作用箱,其抱通過霧促進隊成骨猶細胞濱骨形垂成活體性、晉抑制棄破骨駱細胞貼骨吸四收活傾性來桃達到遲治療絞骨質(zhì)形疏松枕的目焦的,超其作弄用的瓦分子占機制多可能床主要嫌是通壁過調(diào)工節(jié)骨諷局部獅的生肅化環(huán)盛境,梅調(diào)控清某些急影響慎骨形詢成及寫骨吸脾收的河局部很細胞去生長池因子暖(捐如蘇IL疾-6熱、懸TN敵F帳、寧TG細F)腸及凋瞇亡基惰因裁(螞如爬TG彩F-握β1綠、燭Fa戰(zhàn)s)春而發(fā)隊揮作攏用的秀[2份7]小。杠2.沾2扯瘀荷血對糧骨質(zhì)齡疏松服的影像響槍本病翠多發(fā)兇于年淚老體填弱、訪元氣饒不足澇者脹,邊正如帽清代亭醫(yī)家條王清委任所適說教:燙“猶元氣袋既虛撥,出必不俗能布候于血蠻管浙,鋼血管渣無氣濤,滿必停岸留而索瘀。鉆”圾同時尚《拖讀醫(yī)欺隨筆?!芬嗵赵崎L:缺“懲經(jīng)絡(luò)繪之中融,擔必有援推蕩蜘不盡淹之瘀赤血它,華若不這驅(qū)除抓,產(chǎn)新生窄之血錘不能悟流通償,語元氣甲終不解能復幅,莖甚有擾傳為呼勞損駐者。逝”撓瘀血女一旦哥形成監(jiān),隔不但漂在局看部產(chǎn)滿生疼糠痛癥翻狀伍,喪而且侍使骨館骼失舍養(yǎng)席,擦脆性民增加假,豐導致闖骨質(zhì)泰疏松佳而出縫現(xiàn)骨偵折。態(tài)楊光乘等爛研究膽[鵝28姨]西認為悄,光骨質(zhì)潤疏松地的病填因病仙機主刪要是土腎虧否、脾幟虛、花血瘀帳三個蠶因素瓜,遙具有萄“居多虛縱多瘀當”塔的病牲因病白機特償點句,塵屬虛城瘀挾掘雜之寺證,賽“象虛低”折乃噸“鴿不榮織則痛低”刷,賠“趟瘀樸”遣則找“遼不通滾則痛宴”饒。軟OP書病變牽部位孩在腰估背四博肢及不關(guān)節(jié)蜓,搖張華們[法29且]貌認為蛙OP孝與腎豈、肝壩、脾非密切近相關(guān)像,越累及蔑氣血遷、筋昆骨,呆病性域?qū)俦救~虛標肌實。盞以肝轟脾腎問虧、掃氣血色不足可為本步,障以風龜寒濕偉痹阻歸、瘀前血阻穴絡(luò)為門標的離骨骼速疾病值。劉課劍剛峽等研廳究層[3指0]繞表明啟,廳通過憤活血桃化瘀翅法可潮有效竟降低略動物板的血識液粘在稠度篩,抑段制紅繼細胞無的聚深集指性數(shù),饞減少跡血小致板的欺凝聚閱性,牢具有欲改善虎血流須變的掃作用他,同醋時改女善微依循環(huán)阿,擴命張血裙管,蒸是防吃治骨蠟質(zhì)疏炭松的撲重要孟手段碰。敲沈馮盤君等儲[3道1購]嚇認為銅,補患腎活俯血的追中藥炊能祛喚瘀生蠻新,炕具有喬促進名毛細頸血管古再生浸,促京進成啊骨細唐胞的辦表達圣和生僻成,次而血涼管內(nèi)忽皮生麻長因牧子(模VE勞GF考)是屆目前交已知蜓的對殃血管罰生成錄具有價調(diào)節(jié)庭作用梯的細烈胞生舊長因適子中坐最為絡(luò)重要峽的一帳種,錫在骨完組織鬧的生訴長發(fā)祝育與快修復出過程差中均弟起著規(guī)重要廈作用忍。忌綜上開所述羽,聚骨質(zhì)宗疏松勤與腎呆虛及飛血瘀蹈有密牛切的建關(guān)系旋,剖其病嚇因病裂機的檔關(guān)鍵仰是腎桑虛辜,縣腎虛漿可導效致血列瘀;足相反蹄,眨血瘀黑形成賄后又目會阻蕉礙氣悶血的筑運行已,越加重腹腎虛選。因甚此哄,戚其病慧性屬角本虛利標實乳,病南位主伴要在釀腎臟,捉與經(jīng)恒絡(luò)有逆關(guān)。杏3.狐臨床另表現(xiàn)德歷代灘文獻求雖沒蜂有專倆篇論歇述,侄但仔站細研類究《殲內(nèi)經(jīng)達》中純的有移關(guān)章滋節(jié),敘發(fā)現(xiàn)系對本女病的稀臨床接癥狀理有較剃詳盡鼠的論采述,銹如《罩素問同.邀痹論蔑》指毅出?。簩m“杜腎痹誰者,碼善脹玩,尻禮以代猶踵,健脊以冰代頭云。久”挖《靈棒樞》礎(chǔ)曰孩:粉“魯感于裕寒濕除則善文痹好,坑骨痛刻爪枯雖也。逃”床《素久問》食曰俘:陷“漠積寒貪留舍付,雞榮衛(wèi)糞不居職,卷暴肉縮惱筋,繼肋肘丑不得擇伸,扮內(nèi)為切骨痹叨……延”見?!逗笏貑栵枴翻h(huán)亦云舍:循“跳太陰層司天戶,巧……供駙腫需骨痛躬陰痹鋸,陰鐮痹者似,按晌之不寒得。運”尼這些爺描述哪幾乎播囊括擦了骨碑質(zhì)疏不松的瓶所有償癥狀攝,如訊骨痛返、畸烈形拐(汁駝背周、筋免骨拘壯攣訓)畫等。辭后世個醫(yī)家姥在《捐內(nèi)經(jīng)我》所答論的姻基礎(chǔ)激上,燈對本廢病的撇認識型更為炭深入途,其河描述位也更陜?yōu)樨S毒富,振如隸“偏骨傷瞇則痿簡”塌、胳“拍髓竭池”昨、峰“扔脛枯狐”北、氣“抱骨中游空虛亭”終等。墻張仲念景在姨《金沈匱要情略》叔中云峰:啦“率人年哥五十辜,其噴脈大蛇者,相痹俠容背行崗。同”讀這不偷僅指迷出了蹈本病咳的好效發(fā)年刮齡為謝中老猛年人染,寸還認借識到?jīng)_其病左變易沾發(fā)于觀脊柱薪,這矮與現(xiàn)包代醫(yī)番學的振認識腫十分承接近治?!陡C景岳召全書稿》亦賀云押:析“喚……京元氣菠敗傷壩,底則精吳虛不偶能灌沫溉,掌血虛峽不能依營養(yǎng)鵲者,匠亦不斯少矣飛。誘……攝痿由墾內(nèi)臟松不足孕之所介致允,心但不趣任用巖,雙亦無篇痛楚噸……狗。畝”地認為淘本病雀與血礙虛有縱關(guān)。井張氏自的這尤些論倍述對渠后人拔認識子和研縮究此乓病提提供了裹豐富挪的理朋論基悅礎(chǔ)。殺4.稅治療仰法則陳《內(nèi)譜經(jīng)》付并未浴具體掠論及粥本病憂的治揭法。蓬但在誓《素敞問附.閑陰陽廟應象曾大論震》中陷提出殊了此乏類疾皂病的皺治療公原則毯:帶“守形不秘足者案,追溫之洋以氣田;精瘡不足污者,衣補之首以味握。蠢”謙后世源醫(yī)家媽在這追一治腫則的膝指導稅下,投提出樂了許證多針旦對本汪病的敬治法匯方藥縫。由然于本詞病的妥病位饞在腎歸、脾察、經(jīng)瘦絡(luò),姥其發(fā)鼠生主輪要與難腎虛康、脾劇虛和在血瘀微有關(guān)曬,其巖中虛捷是關(guān)犧鍵。尺而病框機特詢點又奇可概濁括為柿多虛耳、多惕瘀、貧多系淋統(tǒng)、泉多臟丸器的齊全身腸性骨謊骼疾酒病,軋故臨敬床上遙應以柄綜合缺治療濱為主咱。因倍此絮,釀對本承病的漫治療燕應以罵補腎午為主獲,以譯陰陽蝴為綱憑。但案在具界體版應用乏過程笛中則洽應兼費顧標滋本,內(nèi)根據(jù)胞其不孫同臨頓床表伐現(xiàn)酌犧情選匯用健季脾益席氣、熊補血辨、活栽血、織行氣圍等法煤,并袋依法莫擬方色,充宴分體局現(xiàn)中坑醫(yī)防敬治本勺病的戒特點揉特色線。同購時,謎由于掙本病寶病程渣長,幫需長亦期治枝療,臉中醫(yī)瘡療法班因其侮療效鴨確切眠,副猶作用雀小而傅具有夏明顯逃的優(yōu)毫勢。鏈值得歷注意極的是儲本病厘的臨退床合燕并癥夠防治肌亦相綠當重太要。維清代令陳士頸鐸在扶《石依室秘右錄荒.派痿病骨證治局》中否指出卵:協(xié)“渾痿廢仍之證悉,乃逢陽明車火證飾腎水穿不足牛以滋燕之,零則骨講空不撿能立厭……庭。久碗臥床垂席,蠟不能螞輒起捆……士骨中遞空虛蘭……憲無怪拉經(jīng)年杜累月際愈治用而愈忠憊也翁。界”暈這不壤僅指唉出了購該病構(gòu)的慢若性經(jīng)榜過與廉難治戒性,渠還告堪誡后絹人應酬注意準預防叫其并趙發(fā)癥球。民5.失防治君方藥鳳單味隨中藥鑒方面抖亦取城得了平很大墨的成概績臟:忘葉純遵等秒[3橋2呀]樣研究扮淫羊僵藿水辛提液集防治斥去勢伙大鼠它骨質(zhì)瑞疏松降,結(jié)父果骨抬小梁芝數(shù)量頭無減圍少,娛厚度降與正罷常對敵照組須相近的,骨拖髓腔瘋無擴撒大躁,王形態(tài)突計量間學表載明其濟阻止鏈了由玉于雌喂激素哨下降盛引起做的骨找丟失方。李穩(wěn)朝陽揉等階[3始3帥]兔研究會認為型,黃甩芪水鬼提取吃液防好止去焦卵巢摟大鼠怒骨丟肺失效登應與沃己烯精雌酚壯相似枝。林淋舉擇碗等岸[3洽4膜]堡研究找補骨塔脂注殼射液賄對體飼外培暗養(yǎng)大園鼠成欣骨細全胞增腥殖的報影響鉆,藥結(jié)果托補骨苗脂對斑新生泥大鼠羞成骨漢細胞面的增射殖有系顯著匪促進猴作用忍。托近代尿醫(yī)家永在長葛期的友臨床遲工作勞中,苗審癥死求因事,辨撒證論踏治,致認識懲到補乞腎是衣治療纏骨質(zhì)革疏松壩癥的想根本蝕大法厭。徐昏超英隆等丟[3蘆5掉]傅在西切藥基墓礎(chǔ)上蔥,配諷合自恒擬補擊腎健鴉脾通嶼絡(luò)湯嘗治療洗原發(fā)五性睡OP每,在夸一定法程度雀上增郵高骨庸鈣量票,明霉顯改知善臨秧床癥陡狀,睡提高桐患者震的生踢活質(zhì)翅量。甚周修惡通紙[3憶6旨]鐘認為鴉本病穿病機僅為腎諷氣虛萄衰,評腎精握不足僑,陰賞陽失欄調(diào),者脈絡(luò)跑瘀阻傲。遵豎“假治病愉必求或于本耍”灶、搖“阿善補俗陽者單,必釋于陰肺中求克陽咐”呈、養(yǎng)“佛善補警陰者轟,展必于布陽中賊求陰芝”室之古根訓,她用龜懶鹿二毯仙湯懇起補加腎益震髓固夢本之懂功。羊汪飛表[曾37餐]粥采用附益腎單健骨謙膠囊繪聯(lián)合布尼爾剝雌醇橋中西落醫(yī)結(jié)解合療畝法在株治療今Ⅰ型障OP性方面已具有提明顯露的優(yōu)惑勢。娃陳發(fā)等勝等污[插38控]盛在西概藥治捐療基石礎(chǔ)上淚加用似自擬執(zhí)方固癥腎湯然(起由淫肌羊藿沾、黃幟精、垮枸杞石子、飾紫河域車、旺熟地擱黃、薪威靈談仙組狹成染)控治療不,結(jié)閃果顯匠示血努清雌霉二醇涌及骨語密度女治療圈后較搭原來灶有顯戀著提殘高虎(滴P<院0.概05撞),叢兩組惡治療烈后比城較絲,譽治療妨組較粗對照壇組升明高紅(響P<蕩0.擦05促)仁,孟差異歐有顯償著性螺意義格,愿認為肉配合替補腎隙養(yǎng)髓咱生骨廁類中彼藥較有單純腿補充崇鈣劑籃,維故生素鞏D復更能少較快脖地起荒到改揮善骨塌質(zhì)疏啟松的恰作用壺,這桶為我植們今結(jié)后的困治療翁提供門了一眠條新里思路遞;顧剃軍等擔[術(shù)39栗]笑在西拖藥治解療基蠶礎(chǔ)上蛋加以晃中藥療益腎確健脾為、強霞筋壯仇骨,輛結(jié)果積顯示貿(mào)兩組效患者諒治療壤后癥員狀均努有明浸顯改脈善,超但中叫西藥粘治療月組患立者臨辯床癥治狀的描緩解堪時間躺明顯便較西魯藥組訓快,神且治制療期考間病拾人反汁映食晃欲增盡加,嘆服藥耐后的碌胃腸層道副識作用獵也較攀西藥么組小鍬,說定明中秋西藥筋在本糧病治桶療中華具有探良好之的協(xié)凡同作蒸用;媽陳玉映蘭等暗[4瘡0擺]棗采用嚷補腎賣方藥逃六味酒地黃顧丸和治骨吸淋收抑考制劑孩尼爾巡雌醇鮮為主擱藥的謊中西孔醫(yī)結(jié)篇合方妄法,催患者怒骨痛燦癥狀焦和骨愧密度釋治療帶前后六均有習顯著籠改善塘,與疏對照銜組婆(窮只用店尼爾涼雌醇斗和安昆宮黃菊體酮色)濾相比品差異輔有顯紡著性海(袋P<因0.抄01啦)貓,提碗示采躍用中蜘西醫(yī)抖結(jié)合殺方法蔽治療段本病底,較尚單純貝激素捷替代孩療法滅可取皮得較訂滿意期療效肝;近旺年來嚇,有思關(guān)運罰用補管腎中剝藥治穴療骨永質(zhì)疏斜松癥如的臨環(huán)床報更道不壯少,骨均取庸得了起令人雅滿意劈的結(jié)濱果。修如骨女疏康益沖劑覺30吉0恨例臨忘床驗幟證結(jié)辛果勺[4級1溪]途:躲總有廉效率槳為蔬92狀.3親%愧,特顯示錄出補來腎中筋藥治南療骨債質(zhì)疏歉松癥席的特放點與僵優(yōu)勢絡(luò);謝療可永尸[4捷2諸]自對辮55印例骨屠質(zhì)疏小松癥款患者序進行首中醫(yī)到辨證惱后,浴發(fā)現(xiàn)饅其均朵存在筐不同簡程度戚的腎在虛癥節(jié)狀,鞠其中株腎陽仰虛者妄29高例,準腎陰跟虛者神26倉例,畜對前短者使忠用溫淹補腎嬌陽法勇治療允,對晚后者疤使用燒滋陰瀉益腎礎(chǔ)法治脾療,尋結(jié)果橋顯效肅32草例,儀有效科16哈例,掀無效斤7援例,裳總有元效率載87來.欲3%鑒;梁脈立漸[4舟3監(jiān)]栗使用映自制遼的以搜補腎燥為主淘的基孟礎(chǔ)方浴,根倆據(jù)辨膊證分省型進火行加瓜減治嬌療骨臘質(zhì)疏傻松癥六58吐例,舍治療爪10當-1座2刑周后需,患再者腎痕虛癥局狀的激積分笨平均買值較薦治療動前降砌低,教橈骨往1/女3盼骨密映度減致少積盼分平恒均值拿也較拍治療仿前降萍低。優(yōu)綜上傍所述年,補茫腎中畜藥不灣論是唯在臨榆床方歷面還棟是在僑實驗亞研究退方面相都顯眠示了折其治暢療骨魯質(zhì)疏挖松癥躬的應勺用價代值,烘臨床貨上能婦穩(wěn)定命地增樣加骨雪量,假緩解封患者足疼痛晉,戰(zhàn)更重兼要的此是改宋善患艦者的挽全身浸情況享,提倦高患條者的紡生活卸質(zhì)量晉,體點現(xiàn)了龜中醫(yī)費治療荷的整菜體觀他[4狐4寶]腹。溫6.隸辨證映分型淹辨證荒論治萬是中依醫(yī)藥廣治療繞的核悔心,溉結(jié)合約個體更化的際情況繼,進訴行對堆癥治抬療是療中醫(yī)遮藥治均療的辛特色焦。同“飼腎主姿骨坑”傘,腎誘虛是觸本病遇的發(fā)身病關(guān)縱鍵,販補腎膚法在丘治療撈OP絮中十曲分重敲要,纏觀察師臨床藝除腎引虛外腔,輪又有繼血瘀振的表游現(xiàn)純,律活血千化瘀芬實為轉(zhuǎn)必要造。補塌腎藥唐又多次滋膩破礙胃緊,故漆補腎燦勿忘竹健脾桃[4符5宵]娃。陰摔與陽睡互根餃互用峰、互忙消互板長,食滋陰辛與溫糞陽應夸相兼柳顧。招更年藏期刑女性伏患者標,養(yǎng)雀肝柔界肝常饒須兼鍛顧。樓臨床床又有兵風邪喚侵襲負等兼內(nèi)證,哈當辨持證施字治。薄河北件省中哀醫(yī)院剛[4茅6景]象繼承宏并發(fā)及展《激內(nèi)經(jīng)帝》天網(wǎng)癸理擾論,微采用出培扶呆天癸尚法,頌結(jié)果申腎虛依癥狀星改善芒率漁10極0%筐。據(jù)催其崇“鴨多虛鎖多瘀筍”爺?shù)牟※o機特悅點,種“偷治病郵必求堂其本描”秧,中好醫(yī)藥染治療饅本病羨應以殼“深補虛商化瘀慘”燥為治勤則,瀉宗補雄肝腎巡、強事筋骨處、益推骨髓菜,兼油顧健拋脾益焰氣、播活血魔化瘀伴、養(yǎng)護肝柔富肝、約先后含天共愈補、僻氣血罪陰陽額并調(diào)涂之大當法。市關(guān)于偷OP腔辨證巾分型扶,目燭前尚綠無一洲公認凡的統(tǒng)燥一標臣準,選何氏煎[燃47騰]修將其如分為屋腎陽磚虛衰當、肝統(tǒng)腎陰值虛、直氣滯隔血瘀徑、脾叔腎陽壘虛、盾氣血貸兩虛寺五型恭。陳翠維靜員[凳48屯]津等按卻OP舅由輕卷至重富的演黎變過低程把紅其分源為平棄人骨靜痿、坦肝腎沿陰虛鏡、脾謊腎陽公虛、亞腎虛笛痰滯巴四型朵。楊在氏兵[4欠9廉]秤將本看病分鴿為腎踐陰虛走、腎愈陽虛澤,分鄭別給壩予左昏歸丸碗和右崗歸丸郵加減絹,取劉煎劑歡連服康2懼個月夏,治塑療卵11箭例,氏顯效蒼6初例,枝好轉(zhuǎn)點5果例;遞許氏伐等肅[法50蝦]存認為旦本病叉與腎伙、脾躁、肝霉關(guān)系看密切齊,辨羊證分棄為腎相虛肝級弱、風素稟爸不足致和脾可虛血蛇少、茂氣滯姥血瘀請兩型總;黃犬氏等菜[脈51傻]量對合52彼例骨夏質(zhì)疏桃松癥貸患者隙辨證厲分為際肝腎胳陰虛卵型(吩占截82打.3阻%)告、脾孤腎兩張?zhí)撔驮。ㄕ級?7臺.3儀%)盾,與緞現(xiàn)代趣醫(yī)學更中浸“含高轉(zhuǎn)虹化型棒”綠、賢“鄰低轉(zhuǎn)東化型幻”體骨質(zhì)混疏松唉癥頗賤相似精;卿己氏等拖[此52簡]指認為女本病騾與心蹈、肝禽、脾師、肺駁、腎輩及骨父髓等葡各系躺統(tǒng)關(guān)勤系密限切,掃主張導分為本肝腎終陰虛槐、腎飽陽衰拾微、將腎精偶不足坐、氣搖血不六足、亞氣滯底血瘀鹿型;乎谷雨聾敏等松[葉53聰]鮮

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