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人民醫(yī)院2021年醫(yī)生轉(zhuǎn)正考試試題及答案本次考慮分兩部分,共70題;150題單題,題1分共50分;51-70題為多選題每題2.5分,共0;滿分100分,合線60分。姓名:_________科室:_________工號:_________[填空題]*1、診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是:[單選]*A.休息時心電圖B.24h動態(tài)心電圖C.心電圖運動負荷試正確答)D.超聲心動圖E.心臟CT檢查2、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是:[單選]*A.穿孔.幽門梗阻C.癌變D.上消化道出正確答案)E.水、電解質(zhì)紊亂3、類固醇激素發(fā)揮作用是:[單選]*A.通過與細胞膜受體結(jié)合.通過PKCC.通過G蛋白D.通過與細胞核受體結(jié)正確答)E.通過G4、禁水一加壓素試驗?zāi)驖B透壓升高,見于:[單選題]*A.正常人.精神性煩渴C.腎性尿崩癥D.中樞性尿崩正確答案)E.慢性腎臟疾病5、診斷嗜鉻細胞瘤的一個線索是:[單選]*A.高血壓對哌唑嗪特別敏正確答).高血壓對常用降壓藥有效C.高血壓伴交感神經(jīng)亢進D.高血壓伴高代謝狀態(tài)E.持續(xù)性高血壓6、G:[題]*A.線粒體tRNA基因突變糖尿病.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.口服葡萄糖耐量試驗減低E.空腹血糖過正確答案)7、以下是尿毒癥繼發(fā)性甲旁亢的處理措施,錯誤的是:[單選題]*A.羅鈣全口服.甲狀旁腺瘤體局部注射無水乙醇C.甲狀旁腺全切加異體前臂移植正確答案)D.必要時羅鈣全沖擊治療E.監(jiān)測血PTH8、帕金森病輔助檢查異常的有:*A.血及腦脊液.頭顱CT或MRIC.EECD分子物學功能像正確案)9、哪不是急性菌性內(nèi)炎的原微物*A.草綠色鏈球菌.牛鏈球菌C.腸球菌D.表皮葡萄球菌E.金黃色葡萄球(正確答)1、腎功能不全的健存腎單位學說是*A.全部腎單位普遍受損.腎單位一部分受,再生一部分腎單位代正確答)C.當腎單位破壞至一定數(shù),殘存的腎單位代償D.腎單位受損到一定數(shù)量,又可以再生恢復功能E.每個腎單位,一部分受損,其余部分代償。1、下列那種原因一般不導致ATN*A.擠壓傷.腎盂腎炎C.瘧疾D.青魚膽中正確答案)E.大出血12、AN的主要病因是[單選]*A.感正確答).腫瘤C.免疫異常D.缺血和中毒E.過敏1、糖尿病患者的血壓應(yīng)控制在多少mmHg以?[單選]*A.90/60.100/90C.130/8正確答)D.140/100E.160/11014、Cushing病得首選治療方法是[單選題]*A.雙側(cè)腎上腺切除術(shù).口服溴隱亭C.口服雙氯苯三氯乙烷D.垂體放療E.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺正確答)1、原發(fā)性醛同酮增多癥的實驗室檢查特點:[單選]*A.醛固酮、腎素、血管緊張Ⅱ均高.腎素、血管緊張Ⅱ高而醛固酮低C.醛固酮、腎素、血管緊張Ⅱ均低D.腎素、血管緊張素Ⅱ低而醛固酮高正確答案)E.腎素高而血管緊張素Ⅱ、醛固酮低16、下述哪一項支持亞急性細菌性的內(nèi)膜炎的診斷[單選題]*A.面部蝶形紅,發(fā)熱,糖皮質(zhì)激素可緩解.P-R間期延,抗“O”滴度增高C.游走性關(guān)節(jié),皮膚環(huán)形紅斑D.心臟有雜,血培養(yǎng)案)E對7、是[題]*A.心肌細胞溶,間質(zhì)水,單核細胞浸潤.心肌細胞肥,排列紊亂C.心肌細胞肥大、變性、纖維正確答)D.心肌細胞壞,呈灶狀分布E.心肌細胞變,心內(nèi)膜纖維性增厚脈指[單選題]*A.重搏脈.水沖正確答)C.遲脈D.交替脈E.奇脈1、哪一種藥物試驗治療可用來鑒別肝外阻塞性黃疸與非梗阻性膽汁淤積性黃疸[單選]*A.普萘洛爾.螺內(nèi)酯C.酚妥拉明D.潑尼松正確答案)E.多巴胺20、下述何種疾病應(yīng)用喘康速氣霧劑(特布他林氣霧劑)吸入,可使呼吸困難很快改善*A.喘息型慢性支氣管炎.心源性哮喘C.支氣管哮正確答)D.急性肺水腫E.支氣管肺癌2、主要作用于β2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是*A.異丙腎上腺素.腎上腺素C.氨茶堿D.麻黃堿E.沙丁胺正確答)2、支氣管肺組織的感染和阻塞所致的支氣管擴張癥的最常見原因是*A.支氣管曲菌感染.肺結(jié)核C.嬰幼兒麻,百日,支氣管肺炎等感正確答)D.腫,異物吸入引起的支氣管阻塞E.有害氣體的吸入損害氣道2、下述哪一項不是促進院內(nèi)感染性肺炎發(fā)病增多的因素*A.輔助呼吸.抗腫瘤化療C.大量腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用D.營養(yǎng)不良正確答案)E.三代頭孢菌素的大量應(yīng)用24、診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是*A.心尖部舒張早期奔馬律.嚴重的呼吸困,發(fā)紺C.交替脈D.兩肺干濕性啰音E.嚴重呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣正確答)2、慢性A型胃炎的治,哪一項是恰當?shù)?A.氫氧化鋁凝膠.西咪替丁C.鏈霉素口服D.丙谷胺E.惡性貧血,注射維生素2案)6、于*A.回盲部.全結(jié)腸C.回腸下段及升結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.直腸及乙狀結(jié)(正確答)2、對激素治療最為敏感的為*A.微小病變型正確答案).系膜增生性腎炎C.局灶性、節(jié)段性腎小球硬化D.膜性腎病E.系膜毛細血管性腎炎2、對于腎病綜合征的治療下述哪一項是錯誤的[單選]*A.限制食鹽和水的攝入.只要血肌酐不升,應(yīng)給予高蛋白飲食C.免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素可以合用D.可應(yīng)用抑制血小板凝集藥物E.因血漿膠體滲透壓,尿量雖少也不能用利尿正確答)2、鐵制劑治療缺鐵性貧,其療效指標最早出現(xiàn)的為[單選]*A.紅細胞數(shù)上升.血紅蛋白上升C.紅細胞體積上升D.紅細胞直徑增大E.網(wǎng)織紅細胞數(shù)上正確答)3、TRH興奮試驗在Graves為[單題]*A.TSH異常升高.TSH升高C.TSH無變化正確答案)D.TSH降低E.以上都不是31、對病毒性肝炎下述哪一項是恰當?shù)腫題]*A.慢性活動性肝炎均有乙型肝炎病毒引起.甲型肝炎無慢性帶毒狀態(tài)(正確答案)C.慢性遷延型肝炎多發(fā)展為肝硬化D.丙型肝炎不會發(fā)展成肝硬化E.肝細胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無關(guān)32、近年來輸血后肝炎主要由哪一種病毒引起*A.乙型肝炎病毒.甲型肝炎病毒C.丙型肝炎病正確答)D.戊型肝炎病毒E.丁型肝炎病毒3、注射青霉素40萬2時后,突發(fā)高熱,頭、痛,低壓時,哪病可大*A.敗血癥.流行性腦脊髓膜炎C.猩紅熱D.回歸熱E.鉤端螺旋體正確答)3、男,54歲,慢性咳嗽、咳痰10年,氣急3年,逐漸加重X線胸片示肋間隙增,兩肺透亮度增,右上圓形透亮,兩下肺紋理增粗紊亂。診斷應(yīng)先考慮*A.自發(fā)性氣胸.支氣管哮喘C.支氣管擴張D.慢支、肺氣正確答案)E.慢性支氣管炎35、女性,62歲,既往有高血壓病史。突然呼吸困難,心電圖1、2有R,7、V8有Q波,達.4秒C2,最可斷為[單選題]*A.前壁心肌梗死.下壁心肌梗死C.肺梗死D.高側(cè)壁心肌梗死E.正后壁心肌梗(正確答)3、男,57歲,血壓180/105mmHg,胸骨后反復疼痛3周,心率128次/分,伴房性早搏8/分及短暫心房顫,選哪一項治療效果最佳[單選題]*A.含服硝苯地平.口服美托洛正確答案)C.口服尼群地平D.口服卡托普利E.口服硝酸甘油3、女,25歲,原有風濕性心瓣膜病主動脈瓣狹,近2周乏力不,不發(fā)熱。查:皮膚有少數(shù)瘀,主動脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜,脾可觸及腫大。血紅蛋白80g/。該病例最符合下述哪一項疾病[題]*A.貧血性心臟?。L濕性心臟病心力衰竭C.風濕性心肌炎D.先天性心臟病主動脈瓣病變E.風濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜正確答案)38、男性,35歲,腹脹大半年。查體:坐位頸靜脈充盈,血壓9060mHg,心界大,心音低沉,心率92次/分,律整,無雜音,肺清,腹膨隆,肝肋下50cm,脾未及,全腹無壓痛,移動性音(。腹水比重1.016血清蛋白g,細胞數(shù)100×/,中性胞05。最能是[題]*A.結(jié)核性腹膜炎.肝炎后肝硬化C.慢性心力衰竭D.縮窄性心包正確答案)E.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎3、女,40歲,9個月來持續(xù)黃,伴皮膚瘙癢。查:鞏膜皮膚明顯黃,肝肋下3c,質(zhì)硬光滑,脾大,肋下6m,血清線體性,血膽紅素3molL1鐘紅素88moL/L5核苷酸酶升高,GPT30U,-GT200。最可能診斷為[單選題]*A.原發(fā)性肝癌.慢性活動性肝炎C.原發(fā)性膽汁性肝硬正確答)D.肝炎后肝硬化E.繼發(fā)性膽汁性肝硬化4、急進性腎,不同于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要是[單選]*A.以肉眼血尿為主.鏈球菌感染后4天內(nèi)發(fā)病C.有顯著高血壓及心、腦并發(fā)癥D.對腎上腺皮質(zhì)激素治療反應(yīng)不好E.進行性腎功能不正確答)41、慢性腎炎5年,近年出現(xiàn)衰弱,無力尿少,水腫較前加重,并有輕度貧血,血壓160/00mmg,在下述檢查中應(yīng)首選哪項[題]*A.PSP排泄試驗.尿濃縮試驗C.肌酐清除率D.血尿氮濃度E.血肌酐濃正確答)4、女,24歲,突然出現(xiàn)尿頻尿痛進而發(fā),尿檢:尿蛋紅細胞7細胞0[單選題]*A.淋巴道感染.逆行感染C.血行感染D.直接感染E.以上都不正確答)4、女,29歲,貧,出,感,全血細胞減,外周血未見幼稚細,為鑒別非白血性白血病與再生障礙性貧,應(yīng)檢查[單選]*A.網(wǎng)織紅細胞多少.肝脾淋巴結(jié)有否腫大(正確答案)C.骨髓增生程度及原始細胞多少D.皮膚黏膜有無浸潤E.巨核細胞多少44、男性,17歲,發(fā)熱38℃,伴乏力、食欲缺乏、惡心、嘔,3天后體溫正常并發(fā)現(xiàn)尿色加,如深茶樣,鞏膜皮膚中等度黃,診斷應(yīng)考慮[單選題]*A.急性黃疸型肝正確答案).慢性肝炎活動C.膽石癥D.急性膽囊炎E.淤膽型肝炎45、腎綜合征出血熱,少尿期,合并有高血容量,脈搏洪大,心率增快,明顯呼吸困難,繼而咯血,其原因是[題]*A.支氣管擴張.心衰肺水正確答案)C.肺感染D.CE毒6者,近2適,酸,不顫(+高,最可能的原因是[單選題]*A.離子紊亂所致.靜脈滴注氨基酸所致C.胃黏膜,引起消化道出血,誘發(fā)肝性腦(正確答案)D.藥物引起精神異常E.繼發(fā)感,導致病情加重47、10歲女孩持續(xù)發(fā)熱12天,體溫在38~3℃,每日腹瀉3或4次,稀便;肝肋下1.0m,脾肋下2.0m;血白細胞50×9/L;肥達反應(yīng)“O”1:160:“H”1:160肝功檢查:0位(常<40單位;性;尿性;抗s陽性。最可能的診斷是[單選題]*A.瘧疾.傷正確答)C.病毒性的肝炎D.鉤端螺旋體病E.粟粒型肺結(jié)核48、男性,36歲,6天來高熱、寒戰(zhàn),伴呼吸困難及心慌,排稀便。查體:神清,血壓90/0mmg,脈搏10次/分,雙肺散在水泡音,心律齊,肝睥未觸及,左下腹壓陽性。下述哪項處置錯誤的[單選題]*A.補充血容量.抗生素C.吸氧D.禁用激正確答)E.血管活性藥4、男,7歲,突然發(fā)熱1天,同時伴有頭痛、腹痛、腹,膿血,里急后,每日腹瀉10余次。便常:白細胞0[單選題]*A.痢特呋喃唑).環(huán)丙沙正確答)C.氨芐西林D.黃連小檗)E.慶大霉素5、某山村于8月上旬暴發(fā)流行一種瘧,在6天內(nèi)相繼有近50人發(fā),患者均為4~14歲兒童。起病熱、頭痛、全身酸痛、嘔吐、眼紅。查意識膜血,部分病人頸輕度抵,淺表淋巴結(jié)腫大。腦脊液呈無菌性腦膜炎改,外周血象白細胞輕度升高。最可能的診斷是[單選]*A.流行性乙型腦.腸傷寒C.流行性斑疹傷寒D.流行性感冒E.鉤端螺旋體病正確答案)51、下列與雌激素增多有關(guān)的是*A.皮膚色素沉著.女性月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕(正確答案)C.肝掌、蜘蛛正確答案)D.腹部靜脈曲張E.男性睪丸萎縮,乳房發(fā)正確答案)52、房室交界區(qū)性逸搏心電圖表現(xiàn)為*A.其后有代償間歇.逆行P波可位于波群之前、之正確答)C.T波與QRS群波向反D提出的常QRS波群E.長于正常PP期的歇后現(xiàn)的常的R8群,P波失(正答案)53、現(xiàn)醫(yī)學為,Ⅱ級高血壓(≥160/100mg)患者在治療開始就有必要聯(lián)合用藥。以下合理的配伍方案有*A.鈣拮抗劑與ACE(正確答).利尿劑與β受體阻滯劑(正確答)C.非二氫吡啶類鈣拮抗劑β受體阻滯劑D.利尿劑與ACE正確答案)E.二氫吡啶類鈣拮抗劑與β受體阻滯正確答)5、經(jīng)皮細針抽吸確定病原體易引起哪些并發(fā)癥*A.出血正確答案).肺血栓C.氣胸正確答案)D.肺水腫E.肺不張55、肺膿腫的治療原則、*A.膿液引流正確答案).支持療法C.抗生素治療正確答案)D.經(jīng)驗性治療E.考慮肺外感染56、當吸入性肺膿腫為厭氧菌感染時,其敏感藥物為*A.克林霉素正確答案).多西環(huán)素C.林可霉素正確答案)D.甲硝唑E.紅霉素57、觀念性失用癥多見于*A.中毒正確答案).動脈硬化性腦病(正確答案)C.肝豆狀核變性D.帕金森綜合正確答案)腦病58、假性球痹可引起*A.飲水嗆咳,吞咽困難正確答案).咽部感覺缺失C.咽反射消失D.聲音嘶啞正確答案)E.舌肌萎縮震顫59、誤指試驗正確的描述*A.前庭病變時兩側(cè)上肢向倒健側(cè)偏斜.前庭病變時兩側(cè)均向病側(cè)偏斜(正確答案)C.正常人閉眼后誤差不超過2°~5°正確答案)D.一側(cè)小腦病變時對側(cè)上肢常向病側(cè)偏斜E.一側(cè)小腦病變時同側(cè)上肢常向病側(cè)偏正確答案)60、椎一基底動脈系統(tǒng)A的特征性癥狀包括*A.跌倒發(fā)正確答案).短暫性全面性遺(transientglobalamnesi,TGA確答案)C.雙眼力障礙(正確案)D失語癥E.眼一性黑矇61、根肺動平均壓(PAPm)將肺動脈高壓進行分級,正確的是*A.正?!?5mmHg.重度>45mmH正確答案)C.中度36~45mmH(正確答案)D.輕度26~35mmH(正確答案)E.極重度>55mmHg62、下列除哪項外均是引起食管下括約(LE)壓降低因素*A.饑餓時.妊娠正確答案)C.高脂肪飲食正確答案)D.腹水正確答案)E.胃排空延遲正確答案)63、慢性丙型肝

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