遼寧省丹東市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測(cè)試題(含答案)

遼寧省丹東市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.最輕的意識(shí)障礙為【】

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識(shí)模糊

2.氣管起始處為A.A.第4頸椎下緣平面

B.第6頸椎下緣平面

C.第1胸椎下緣平面

D.第2胸椎下緣平面

E.第4胸椎下緣平面

3.十二指腸縱襞的位置多在（）

A.十二指腸上部?jī)?nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部?jī)?nèi)側(cè)E.十二指腸升部?jī)?nèi)側(cè)

4.視區(qū)位于()。A.顳橫回B.角回C.海馬旁回鉤D.距狀溝兩岸E.緣上回

5.參與肋弓形成的是【】A.第6～10對(duì)肋軟骨B.第7～10對(duì)肋軟骨C.第8～10對(duì)肋軟骨D.第9～10對(duì)肋軟骨E.第11～12對(duì)肋軟骨

6.屬于特殊軀體感覺(jué)核的是【】

A.蝸神經(jīng)核B.孤束核C.三叉神經(jīng)腦橋核D.疑核E.副神經(jīng)核

7.胃的容受性舒張是通過(guò)下列哪種途徑實(shí)現(xiàn)的（）

A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長(zhǎng)抑素E.腸——胃反射

8.腮腺是最大的一對(duì)唾液腺，它的導(dǎo)管開(kāi)口在()A.A.舌下阜

B.下頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處

C.下頜第一磨牙相對(duì)的頰黏膜處

D.上頜第三磨牙相對(duì)的頰黏膜處。

E.顴弓下方一橫指處

9.關(guān)于多尿期的敘述，正確的是（）

A.每日尿量超過(guò)正常人的尿量，表示進(jìn)入多尿期

B.高鉀和感染是此期主要死亡原因

C.進(jìn)入多尿期并不表示病情好轉(zhuǎn)

D.多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續(xù)加重

E.多尿期尿量增多以后，水電解質(zhì)失衡即可得到糾正

10.診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)是（）

A.Murphy征陽(yáng)性B.McBurney點(diǎn)有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛

二、A1/A2題型(20題)11.輸血后1~2小時(shí)內(nèi)，患者寒戰(zhàn)，體溫40℃，頭痛，測(cè)血壓120/80mmHg，此時(shí)應(yīng)考慮

A.過(guò)敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.體溫中樞受損害E.瘧疾感染

12.術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證

A.切口接近感染區(qū)的手術(shù)B.腸道手術(shù)C.操作時(shí)間長(zhǎng)的大手術(shù)D.癌腫手術(shù)和血管手術(shù)E.以上都是

13.結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂位于

A.肛管B.直腸C.闌尾D.盲腸E.回腸

14.左主支氣管的特點(diǎn)是

A.細(xì)而長(zhǎng)B.細(xì)而短C.粗而短D.粗而長(zhǎng)E.嵴下角小

15.下列哪一項(xiàng)不是右房肥大的心電圖改變

A.P波高而尖

B.P幅度≥0.25mV

C.因右房除極時(shí)間延長(zhǎng)，P寬度＞0.12秒

D.波改變?cè)冖?、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)最顯著

E.P-R不因右房肥大而延長(zhǎng)

16.男性，30歲，因食管疤痕狹窄，吞咽困難加重，近月來(lái)僅能飲少量流質(zhì)，感口渴乏力，有幻覺(jué)，脈搏細(xì)數(shù)，血壓80/60mmHg，可能發(fā)生的情況是

A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.缺鉀性堿中毒E.代謝性酸中毒

17.肺下界移動(dòng)范圍的最大部位是

A.鎖骨中線B.兩肋部C.腋中線和腋后線D.腋前線E.以上都不是

18.腎竇內(nèi)不含有

A.腎小盞B.腎大盞C.腎盂D.輸尿管E.脂肪

19.心室肌細(xì)胞是否具有興奮性的前提是Na+通道是否處于

A.啟動(dòng)狀態(tài)B.備用狀態(tài)C.激活狀態(tài)D.失活狀態(tài)E.高能狀態(tài)

20.支配三角肌的神經(jīng)是

A.肌皮神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.肩胛背神經(jīng)D.肩胛上神經(jīng)E.橈神經(jīng)

21.聽(tīng)覺(jué)感受器位于

A.壺腹嵴B.橢圓囊C.球嚢D.螺旋板E.前庭膜

22.關(guān)于三叉神經(jīng)的敘述正確的是

A.含有軀體運(yùn)動(dòng)纖維B.含有一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維C.含有特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維D.含有特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維E.含有一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維

23.人體內(nèi)能源的主要儲(chǔ)存形式是

A.肝臟B.腦C.肌肉D.脂肪組織E.血液

24.三種主要食物在胃中排空速度由快至慢的順序是

A.糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪B.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)C.蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪D.糖類(lèi)、脂肪、蛋白質(zhì)E.脂肪、糖類(lèi)、蛋白質(zhì)

25.二重感染是指

A.兩種或多種病毒引起的感染

B.兩種或多種致病菌引起的感染

C.特殊厭氧菌引起的感染

D.使用抗生素后，耐藥菌引起的感染

E.結(jié)核繼發(fā)化膿菌引起的感染

26.最常見(jiàn)的輸血并發(fā)癥是

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.酸堿平衡失調(diào)

27.精子儲(chǔ)存于

A.精嚢腺B.前列腺C.附睪D.睪丸E.尿道球腺

28.影響正常人舒張壓的主要因素是

A.大動(dòng)脈彈性B.心排血量C.外周阻力D.血液黏滯性E.血管長(zhǎng)度

29.關(guān)于刺激的定義，下列哪項(xiàng)是正確的

A.外部環(huán)境的變化B.內(nèi)部環(huán)境的變化C.環(huán)境的一切變化D.能被生物體感受的環(huán)境變化E.能引起機(jī)體興奮的環(huán)境

30.氣管偏向患側(cè)的疾病是

A.肺不張B.大量胸腔積液C.縱隔腫瘤D.單側(cè)甲狀腺腫大E.氣胸

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.萎縮性胃炎伴有腸上皮化生或不典型增生者，應(yīng)盡快手術(shù)，以防癌變。()

A.正確B.錯(cuò)誤

32.當(dāng)左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時(shí)，臨床上出現(xiàn)咳嗽加重。()

A.正確B.錯(cuò)誤

33.上消化道大出血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞升高的時(shí)間是24小時(shí)內(nèi)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

34.主要用于感冒引起的發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛的藥物為腎上腺糖皮質(zhì)激素。()

A.正確B.錯(cuò)誤

35.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最常用的抗膽堿藥阿托品，其作用是()。

A.緩解肌肉震顫B.緩解肌肉抽搐C.促使昏迷病人蘇醒D.抑制腺體分泌

36._____________和_____________是主動(dòng)脈狹窄的典型的三聯(lián)癥。

37.白血病

38.膀朧刺激征

39.簡(jiǎn)述急性肺水腫的搶救要點(diǎn)。

40.面神經(jīng)炎患者應(yīng)注意多休息、防風(fēng)、防寒。()

A.正確B.錯(cuò)誤

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.引起假性尿失禁的原因是()。

A.輸尿管異位開(kāi)口B.膀胱攣縮C.產(chǎn)傷D.前列腺增生癥

42.急性骨髓炎的臨床診斷中，哪項(xiàng)最能明確診斷()。

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加B.血培養(yǎng)C.局部膿腫分層穿刺D.X線檢查

43.消化性潰瘍常見(jiàn)并發(fā)癥為_(kāi)_________、________、幽門(mén)梗阻和胃潰瘍變。

44.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎最主要區(qū)別在于()。

A.腹痛性質(zhì)不同B.有無(wú)腹膜刺激征C.全身感染輕重D.腹腔內(nèi)有無(wú)原發(fā)病灶

45.器械護(hù)士的職責(zé)不包括()。

A.術(shù)前1天訪視病人B.安置病人體位C.保持整個(gè)無(wú)菌區(qū)域整潔、干燥、無(wú)菌D.關(guān)閉體腔前后清點(diǎn)數(shù)目

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.下列不屬于1、2、3、灌腸液的是()。A.溫水B.硫酸鎂C.肥皂水D.甘油

47.脈壓增大的疾病是()。

A.心包積液B.心包炎C.心肌炎D.主動(dòng)脈硬化

48.可以做肛門(mén)檢查的臥位有()。

A.側(cè)臥位B.仰臥位C.膝胸臥位D.半坐位E.截石位

49.病人由于外傷失血過(guò)多急癥入院。給病人輸血20分鐘后，病人自述心前區(qū)有壓迫感，四肢麻木，腰背劇痛。繼之出現(xiàn)血紅蛋白尿，同時(shí)伴寒戰(zhàn)、高熱、血壓70／50mmHg。您考慮病人出現(xiàn)了什么反應(yīng)?如何進(jìn)行處理?

50.為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物()。

A.漱口液B.壓舌板C.棉球D.開(kāi)口器

51.收集尿標(biāo)本時(shí)，下列做法正確的是()。

A.細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)留取無(wú)菌尿標(biāo)本

B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本需加防腐劑

C.女性月經(jīng)期嚴(yán)禁留取尿標(biāo)本

D.會(huì)陰部分泌物過(guò)多應(yīng)清洗干凈后留取

52.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

53.傷寒病人應(yīng)采取的隔離是()。

A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離

54.與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)有()。

A.溶血反B.發(fā)熱反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.出血傾向

55.你如何執(zhí)行口頭醫(yī)囑?

參考答案

1.A意識(shí)障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)，由于病因不同可進(jìn)一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復(fù)。

2.B

3.C

4.D

5.C肋由肋骨與肋軟骨組成，共12對(duì)。第1～7對(duì)肋的前端都與胸骨相連稱真肋。第8～12對(duì)肋不與胸骨直接相連，稱假肋。其中，第8～10對(duì)肋前端借肋軟骨與上位的肋軟骨相接形成肋弓，而第11～12對(duì)肋的前端游離于腹壁肌層中，稱浮肋。

6.A特殊軀體感覺(jué)核包括前庭神經(jīng)核和蝸神經(jīng)核。

7.C

8.D

9.D

10.B

11.C非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最常見(jiàn)。發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后15分鐘~2小時(shí)內(nèi)，往往先有發(fā)冷或寒戰(zhàn)，繼以高熱，體溫可高達(dá)39~40℃，伴有皮膚潮紅、頭痛，多數(shù)血壓無(wú)變化。故該患者的表現(xiàn)應(yīng)是發(fā)熱反應(yīng)。

12.E在下列情況下，應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素..涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)域的手術(shù)；腸道手術(shù)；操作時(shí)間長(zhǎng)的大手術(shù)丨污染的創(chuàng)傷、清創(chuàng)時(shí)間較長(zhǎng)或難以徹底清創(chuàng)者；癌腫手術(shù)和血管手術(shù)。

13.D結(jié)腸袋、結(jié)腸帶、腸脂垂都是盲腸的解剖特點(diǎn)。

14.A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細(xì)且長(zhǎng)，故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

15.C右心房肥大的診斷標(biāo)準(zhǔn)：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波高尖，振幅＞25mV，時(shí)限＜11秒。

16.C長(zhǎng)期進(jìn)食困難，有攝水障礙的多表現(xiàn)為高滲性缺水。

17.C正常人肺下界移動(dòng)范圍約為6~8cm，移動(dòng)范圍的多寡與肋膈竇的大小有關(guān)。故不同部位肺下界移動(dòng)范圍亦稍有差異。一般腋中線及腋后線上的移動(dòng)度最大。相當(dāng)于深呼吸時(shí)膈肌移動(dòng)的范圍。

18.D腎門(mén)凹向腎內(nèi)的腔隙稱腎竇，其內(nèi)容納腎小盞、腎大盞、腎盂、腎血管及脂肪等。

19.BNa+通道處于備用狀態(tài)時(shí)，才可能誘發(fā)動(dòng)作電位。

20.B

21.D

22.D三叉神經(jīng)為混合性神經(jīng)，是第5對(duì)腦神經(jīng)，也是面部最粗大的神經(jīng)，含有一般軀體感覺(jué)和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維。

23.D

24.A食糜的理化性狀和化學(xué)組成不同，胃排空的速度也不同。一般來(lái)說(shuō)，稀的流體食物比稠的固體食物排空快；顆粒小的比大的食物排空快；三種食物中糖排空最快，其次是蛋白質(zhì)，最后是脂肪?；旌鲜澄镉晌竿耆趴粘Ｐ?~6小時(shí)。

25.D

26.A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血并發(fā)癥。發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后15分鐘~2小時(shí)內(nèi)，往往先有發(fā)冷或寒戰(zhàn)，繼以高熱，體溫可高達(dá)39~40℃，伴有皮膚潮紅、頭痛，血壓多無(wú)變化。

27.C附睪為精子暫時(shí)儲(chǔ)存器官，其分泌的附睪液對(duì)精子供給營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)促其進(jìn)一步成熟。

28.C

29.D

30.A

31.B考查萎縮性胃炎的處理要點(diǎn)。萎縮性胃炎多伴有腸上皮化生或不典型增生者，但只有中重度不典型增生者才需手術(shù)，以防癌變。

32.B全心衰竭患者同時(shí)有左心衰竭和右心衰竭的表現(xiàn)。但當(dāng)右心衰竭后，肺淤血得以改善，咳嗽、呼吸困難可減輕。

33.A上消化道出血24小時(shí)內(nèi)內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，隨著出血停止，網(wǎng)織紅細(xì)胞逐漸降至正常。

34.B用于治療感冒引起的發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛的藥物為非街體類(lèi)抗炎藥，其通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素的合成而達(dá)至消炎止痛，緩解發(fā)熱、肌肉酸痛的目的。腎上腺糖皮質(zhì)激素雖能緩解上述癥狀，但不良反應(yīng)較多，不適用。

35.D阿托品可拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，提高機(jī)體對(duì)乙酰膽堿的耐受性，尤其可解除平滑肌痙攣，抑制支氣管分泌，保持呼吸道通暢，防止發(fā)生肺水腫，但對(duì)煙堿樣作用無(wú)效。故選擇D。

36.呼吸困難心絞痛暈厥呼吸困難心絞痛暈厥

37.白血?。菏且活?lèi)造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。其特點(diǎn)是在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞廣泛而無(wú)控制地增生并浸潤(rùn)、破壞全身各組織器官產(chǎn)生各種癥狀和體征而正常造血功能受抑制外周血中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞臨床上常有貧血、發(fā)熱、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度腫大等表現(xiàn)。白血?。菏且活?lèi)造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。其特點(diǎn)是在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞廣泛而無(wú)控制地增生,并浸潤(rùn)、破壞全身各組織器官,產(chǎn)生各種癥狀和體征,而正常造血功能受抑制,外周血中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞,臨床上常有貧血、發(fā)熱、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度腫大等表現(xiàn)。

38.膀朧刺激征：指由于膀朧頸和膀朧三角區(qū)受到炎癥或機(jī)械刺激使膀朧緊張度增加所致的尿頻、尿急、尿痛。膀朧刺激征：指由于膀朧頸和膀朧三角區(qū)受到炎癥或機(jī)械刺激使膀朧緊張度增加所致的尿頻、尿急、尿痛。

39.(1)立即協(xié)助病人取坐位雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧6—8L／min保持呼吸道通暢協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強(qiáng)心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射同時(shí)觀察心率及心律變化。④血管擴(kuò)張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注對(duì)解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈(1)立即協(xié)助病人取坐位,雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧,6—8L／min,保持呼吸道通暢,協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強(qiáng)心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射,同時(shí)觀察心率及心律變化。④血管擴(kuò)張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注,對(duì)解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈

40.A面神經(jīng)炎多為面部吹冷風(fēng)后，營(yíng)養(yǎng)微血管痙攣，引起局部組織缺血、缺氧所致，故應(yīng)多休息、防風(fēng)、防寒。

41.D

42.C

43.爭(zhēng)性穿孔急性大出血爭(zhēng)性穿孔急性大出血

44.D

45.B

46.C

47.D

48.ACE

49.溶血反應(yīng)①對(duì)癥處理：立即停止輸血并通知醫(yī)生給予緊急處理保留余血和血標(biāo)本送化驗(yàn)室重新作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。給予吸氧維持靜脈輸液通道。雙側(cè)腰部封閉并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)以解除腎小管痙攣改善腎臟血液循環(huán)保護(hù)腎臟。出現(xiàn)休克癥狀立即配合抗休克治療。②遵醫(yī)囑給藥：靜脈注射碳酸氫鈉以堿化尿液。③密切觀察生命體征和尿量變化：對(duì)少尿、無(wú)尿者按急性腎功能衰竭處理控制入水量糾正水、電解質(zhì)紊亂必要時(shí)行透析療法