脊柱外科護士體位護士知識驗收考核

脊柱外科護士體位護士知識驗收考核[復制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________1.體位護理包括靜態(tài)的體位舒適和動態(tài)的體位轉移兩個方面。[判斷題]*對(正確答案)錯2.體位轉移是指通過一定的方式使人體從一種姿勢到另一種姿勢,或從一個位置到另一個位置的過程,是根據治療、護理和康復需要所采取的身體姿勢和位置轉變。[判斷題]*對(正確答案)錯3.體位的轉移包括協(xié)助患者移向床頭、平臥與側臥之間的轉移、過床、上下床等。[判斷題]*對(正確答案)錯4.頸椎機制不明或早期牽引可采用微屈位牽引[判斷題]*對錯(正確答案)5.脊髓損傷患者仰臥位姿勢時下肢的髖關節(jié)伸展并輕度內收；膝關節(jié)伸展，但不能過伸；踝關節(jié)背伸；足趾伸展。[判斷題]*對錯(正確答案)6.頸椎內固定起床時先側臥位，用雙上肢慢慢撐起坐直起床，然后佩戴好頸托[判斷題]*對錯(正確答案)7.脊柱炎癥性及脊柱結核疾病術前疼痛時采取腰背肌放松體位，如屈膝屈髖臥位、屈膝臥位等[判斷題]*對(正確答案)錯8.脊柱側彎患者術后平臥2小時后翻身，每2小時軸線翻身，翻身幅度以30°～45°為宜[判斷題]*對(正確答案)錯9.強直性脊柱炎患者可根據現(xiàn)有強迫體位用軟枕或被子來調整以適應強迫體位[判斷題]*對(正確答案)錯10.頸椎術后腦脊液漏患者取去枕平臥位[判斷題]*對錯(正確答案)11.以下對頸椎牽引護理表述正確的包括*床頭搖高15-30cm(正確答案)牽引方向與軀體長軸成直線(正確答案)牽引繩應有其他外力作用腳抵床沿12.顱骨牽引體位護理包括*根據頸椎損傷機制和類型，決定牽引軸線(正確答案)屈曲損傷采用屈曲位牽引過伸損傷采用微屈位牽引(正確答案)機制不明或早期牽引可采用中立位牽引(正確答案)13.顱骨牽引、Halo牽引患者軸線翻身固定頭部方法*頭鎖(正確答案)頭肩鎖(正確答案)單肩鎖雙肩鎖(正確答案)14.脊髓損傷患者仰臥位姿勢表述正確包括*兩上肢置于身體兩側下墊軟枕(正確答案)肩關節(jié)宜伸展位肘關節(jié)伸展；腕關節(jié)背伸約45°(正確答案)手指關節(jié)輕度屈曲，拇指對掌(正確答案)15.脊髓損傷患者側臥位姿勢表述正確包括*向健側側臥，髖、膝關屈曲(正確答案)兩腿之間夾墊雙枕，以免兩腿互相擠壓引起壓瘡(正確答案)踝關節(jié)前屈；足趾伸展側臥在下位的肩關節(jié)呈屈曲位(正確答案)16.胸腰椎骨折或手術后患者體位護理包括*二人翻身法：患者翻向一側站二人(正確答案)患者翻身側下肢屈曲(正確答案)背部墊三角枕(正確答案)病人兩腿間放枕頭，保持患者舒適體位，上床欄(正確答案)17.腦脊液漏患者體位護理包括*絕對臥床休息(正確答案)每2h軸線翻身，保持頭肩部、背部、臀部在一條直線上(正確答案)胸腰椎手術患者取頭低腳高位，搖高床尾15-30cm(正確答案)頸椎手術患者取去枕平臥位18.下肢深靜脈血栓形成體位護理包括*下肢深靜脈血栓形成急性期，為防止肺栓塞，患者應絕對臥床休息(正確答案)采取頭低腳高位，抬高患肢，使下肢與床的夾角約30°肢體位置高于心臟平面約20～30cm(正確答案)膝關節(jié)呈5°～10°微屈曲位(正確答案)19.疼痛體位護理包括*舒適、放松體位(正確答案)屈膝屈髖臥位(正確答案)仰臥屈腿位(正確答案)屈膝臥位(正確答案)20.脊柱側彎患者出院后活動體位指導包括*站立時抬頭挺胸，背