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文檔簡介

中藥方劑匯總四方劑學(xué)P89-105為方劑表格字體縮小些后打印了用方劑分類總結(jié)幾本具有代表的著作五十二病方:現(xiàn)存最早記載方劑的醫(yī)書內(nèi)經(jīng):最早記載治法及組成原則的醫(yī)書傷寒雜病論:“方書之祖”集理,法,方藥于一體的醫(yī)書太平惠民和劑局方:第一部由政府編制而成的藥典,第一部中成藥典普濟(jì)方:載方最多的古代醫(yī)書傷寒明理論;藥方論:第一部剖析組方原則之書醫(yī)學(xué)心悟:首先歸納“八法”之書所治病證的病機(jī)治咳嗽一一杏蘇散風(fēng)寒燥邪犯肺,肺失宣降麻黃湯風(fēng)寒束表,肺氣不宣清燥救肺湯燥熱傷肺,氣陰兩傷,肺失宣降治咳喘喘 小青龍湯風(fēng)寒束表,水飲內(nèi)停蘇子降氣湯痰涎雍盛,腎氣不足,肺失宣降定喘湯風(fēng)寒外束,痰熱內(nèi)蘊(yùn),肺失宣降麻黃湯風(fēng)寒束表,肺氣不宣麻杏甘石湯風(fēng)熱襲肺,或風(fēng)寒郁而化熱,熱壅于肺,肺失宣降治泄瀉 參苓白術(shù)散脾胃氣虛,濕濁阻滯藿香正氣丸風(fēng)寒束表,濕阻中焦四神丸腎陽虛衰,不溫脾土真人養(yǎng)臟湯脾腎虛寒,固攝無權(quán)理中丸中焦虛寒,升降失常補(bǔ)中益中湯脾胃氣虛,中氣下陷,氣虛發(fā)熱治痢疾一一白頭翁湯熱毒壅滯腸中,深陷血分芍藥湯濕熱疫毒下注大腸,壅滯氣機(jī),氣血不和治嘔逆一一溫膽湯膽胃不和,痰熱內(nèi)擾吳茱萸湯胃中虛寒,濁陰上逆旋覆代赭湯胃氣虛弱,痰濁內(nèi)阻,氣機(jī)上逆橘皮竹茹湯胃虛有熱,氣機(jī)上逆治月經(jīng)不調(diào)一一溫經(jīng)湯沖任虛寒,瘀血內(nèi)阻,陰血不足歸脾湯思慮過度,勞傷心脾,氣血兩虛四物湯營血虛滯,血行不暢治月經(jīng)不調(diào)一一逍遙散肝氣郁結(jié),血虛脾弱治便秘一一麻子仁丸腸胃燥熱,脾津不足黃龍湯熱結(jié)陽明,氣血不足增液承氣湯熱結(jié)陰虧,無水舟停大承氣湯實(shí)熱積滯壅結(jié)腸胃;熱盛津傷濟(jì)川煎腎虛精虧,腸燥便秘治“四逆”一一四逆散肝脾不和,陽氣內(nèi)郁四逆湯陰寒內(nèi)盛,陽氣衰微當(dāng)歸四逆湯血虛陽弱,經(jīng)脈受寒,凝滯不通吳茱萸湯胃中虛寒,濁陰上逆大承氣湯實(shí)熱積滯壅結(jié)腸胃;熱盛津傷烏梅丸脾腎虛寒蘊(yùn)熱,蛔蟲內(nèi)擾溫脾湯脾陽不足,運(yùn)化失常,寒積結(jié)于腸胃治腹痛一一理中丸中焦虛寒,升降失常小建中湯中焦虛寒,氣血陰陽俱虛,陽虛為主,吳茱萸湯胃中虛寒,濁陰上逆治發(fā)熱甘溫除熱一一補(bǔ)中益中湯脾胃氣虛,中氣下陷,氣虛發(fā)熱當(dāng)歸補(bǔ)血湯血虛氣弱,陽浮于外小建中湯中焦虛寒,氣血陰陽俱虛,陽虛為主,——青蒿鱉甲湯溫病后期,邪伏陰分證治脅痛一一一貫煎肝腎陰虛,肝失所養(yǎng),肝氣郁滯逍遙散肝氣郁結(jié),血虛脾弱四逆散肝脾不和,陽氣內(nèi)郁治頭痛一一川芎茶調(diào)散風(fēng)邪循經(jīng)上犯頭目,阻遏清陽吳茱萸湯胃中虛寒,濁陰上逆治中風(fēng)一一鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯陰虛陽亢,氣血上逆補(bǔ)陽還五湯氣虛血瘀絡(luò)阻,筋脈肌肉失養(yǎng)治崩漏一一黃土湯脾陽不足,脾不統(tǒng)血?dú)w脾湯脾虛血少,脾不統(tǒng)血固沖湯脾氣虛弱,沖脈不固理中丸脾陽不足,脾不統(tǒng)血治失眠一一朱砂安神丸心火偏亢,陰血受灼,心神失養(yǎng)天王補(bǔ)心丹心腎陰虧,虛熱內(nèi)擾溫膽湯膽胃不和,痰熱內(nèi)擾酸棗仁湯肝血不足,陰虛內(nèi)熱,虛火內(nèi)擾治痰飲一一苓桂術(shù)甘湯中陽不足,飲停心下真武湯腎陽不足,水泛為飲治帶下一一完帶湯肝郁脾虛,濕濁下注龍膽瀉肝湯肝膽濕熱下注治咳嗽痰血一一咳血方木火刑金百合固金湯肺腎陰虛、虛火上炎藥物在方中的作用大黃一大承氣湯配芒硝一一蕩滌腸胃熱結(jié)相須為用,攻潤相濟(jì),清瀉熱結(jié)力強(qiáng),燥、實(shí)并治溫脾湯配附子一一攻下積滯『制性存用』以溫制寒,溫中陽下積滯以除冷積桃核承氣湯配桃仁一一逐瘀泄熱逐瘀泄熱,瘀熱并治;大黃牡丹湯配桃仁、一一清瀉腸中濕熱,活血化瘀其瀉下攻積通導(dǎo)大便之功實(shí)有以瀉代清之用八正散一一清熱瀉火不是為大便秘結(jié)而設(shè)茵陳蒿湯一一降瀉瘀熱芍藥湯一一泄熱祛積,活血化瘀通因通用桂枝 桂枝湯配白芍散寒解肌發(fā)表,溫助衛(wèi)陽相配①解肌發(fā)表,且散中有收,使祛邪而不傷正,養(yǎng)陰而不留邪;②調(diào)和營衛(wèi)當(dāng)歸四逆湯配當(dāng)歸一一溫經(jīng)散寒,活血通脈內(nèi)和氣血炙甘草湯配炙甘草一一溫陽通脈桂枝夾炙甘草=桂枝甘草湯,辛甘化陽,增強(qiáng)溫心陽,益心氣,利血脈之功麻黃湯解肌發(fā)表,溫經(jīng)散寒麻桂相須為用,加強(qiáng)發(fā)汗散寒解表之力小建中湯一一溫陽散寒辛甘化陽,以補(bǔ)陽氣桃核承氣湯一一通行血脈桂枝得大黃而不走表而走里,不在解表而在活血;大黃得桂枝則不直走大腸而入血脈以祛瘀,共奏活血祛瘀之功苓桂術(shù)甘湯一一溫陽化飲,平?jīng)_降逆配茯苓一利一溫,頗具溫化滲利,溫陽滲濕以治飲之效腎氣丸——溫陽化氣五苓散 化氣解表黃芪 補(bǔ)中益氣湯 益氣升陽補(bǔ)陽還五湯一一補(bǔ)氣活血黃芪 玉屏風(fēng)散 益氣固表止汗歸脾湯一一益氣健脾,補(bǔ)氣生血,補(bǔ)氣攝血固沖湯一一補(bǔ)氣攝血、生血當(dāng)歸補(bǔ)血湯一一補(bǔ)氣生血防己黃芪湯一一補(bǔ)氣利水麻黃 麻黃湯一一發(fā)汗散寒,宣肺平喘陽和湯一一開泄腠理,發(fā)越陽氣麻杏甘石湯 宣肺平喘,辛散透邪半夏——半夏瀉心湯一一散結(jié)除痞,和胃降逆溫經(jīng)湯一一通降胃氣而散結(jié),有助于祛瘀調(diào)經(jīng)麥門冬湯一一降逆和胃,開通胃氣,祛痰除涎小青龍湯一一燥濕化痰,祛飲降濁蒿苓清膽湯一一燥濕化痰,降逆和胃小柴胡湯一一和胃降逆止嘔白術(shù) 玉屏風(fēng)散一一健脾益氣,固表止汗痛瀉要方一一健脾燥濕完帶湯一一補(bǔ)脾祛濕以止帶五苓散一一健脾燥濕、利濕五味子 小青龍湯 斂肺平喘生脈散一一斂陰止汗四神丸一一澀腸止瀉天王補(bǔ)心丹——斂心安神石膏——白虎湯配知母一一清熱生津膏、母相配清熱除煩,生津止渴玉女煎配熟地一一清胃火清燥救肺湯配桑葉一一清宣燥熱,生津止渴白芍 芍藥湯 緩急止痛,斂陰養(yǎng)血,治下痢腹痛桂枝湯一一滋養(yǎng)營陰,斂固外泄之營陰麻子仁丸一一養(yǎng)陰以助潤下小建中湯一一和里養(yǎng)陰,緩急止痛真武湯一一利小便,緩急止痛,斂陰舒筋止筋惕肉目閏,防附子過于燥熱鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯一一滋陰柔肝,潛陽熄風(fēng)羚角鉤藤湯一一滋陰養(yǎng)血,潛陽熄風(fēng)四物湯一一補(bǔ)血黃苓----小柴胡湯配柴胡一一清泄少陽半里之熱柴苓相配,透表泄熱,調(diào)暢氣機(jī),和解少陽蒿苓清膽湯配青蒿一一清泄少陽濕熱蒿、苓相配,透邪泄熱,引邪外出,和解少陽葛根苓連湯配黃連一一清熱燥濕以止瀉知母——白虎湯一一清熱除煩,潤燥生津清暑益氣湯一一清熱瀉火除煩青蒿鱉甲湯一一滋陰降火12.柴胡龍膽瀉肝湯一一疏肝清熱,引藥入肝膽經(jīng)普濟(jì)消毒飲一一疏風(fēng)散熱,郁而發(fā)之,并引藥上行小柴胡湯一一透少陽半表之邪,疏暢樞機(jī)補(bǔ)中益氣湯一一升陽舉陷,引藥上行;敗毒散 解肌發(fā)表逍遙散一一疏肝解郁四逆散一一疏肝升陽,透邪解郁13.杏仁 三仁湯一一宣肺,使氣化濕化麻子仁丸一一宣降肺氣,潤腸通便桑杏湯一一宣利肺氣,潤燥止咳麻黃湯一一宣降肺氣,止咳平喘牛膝 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯一一引血下行獨(dú)活寄生湯一一益肝腎,強(qiáng)筋骨,玉女煎 引熱下行,補(bǔ)肝腎血府逐瘀湯一一活血祛瘀,引胸中瘀血下行桑葉配菊花——羚角鉤藤湯一一清散肝熱而熄風(fēng)桑菊飲 疏散風(fēng)熱而止咳薄荷——養(yǎng)陰清肺湯一一散熱利咽逍遙散——疏達(dá)肝氣銀翹散一一辛涼解表,利咽川芎茶調(diào)散一一辛散疏風(fēng),清利頭目生地 腎氣丸——干地黃滋陰補(bǔ)腎炙甘草湯一一滋陰養(yǎng)血一貫煎一一滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)益肝腎百合固金湯一一養(yǎng)陰滋腎,涼血止血導(dǎo)赤散一一清心涼血,養(yǎng)陰增液連翹----保和丸一一清熱散結(jié)連翹----銀翹散一一金銀花a清熱解毒,芳香辟穢b輕散透表清營湯一一清熱解毒,輕宣透邪干姜一一理中丸一一溫中祛寒,與人參相配,補(bǔ)氣健脾;在四逆湯一一溫陽散寒,與附子相須為用,回陽救逆;特殊的治法辛甘化陽:是指用辛味藥與甘味藥相互配伍以抉助陽氣,強(qiáng)壯陽氣的治法;一一桂甘湯桂枝之辛與甘草之甘相互配伍,辛甘合化為陽,從而起到通心脈、和血?dú)?,振奮心陽的作用,用治心陽不振的心動(dòng)悸等證;一一小建中湯飴糖+桂枝、桂枝湯、苓桂術(shù)甘湯、炙甘草湯酸甘化陰:是指營酸味藥和甘味藥相互配伍以益陰的治法;化陰,即斂陰、滋陰并進(jìn)而使陰血日長之意;臨床常用于陰不濟(jì)陽之風(fēng);一一桂枝湯白芍之酸與甘草之甘相合配伍,酸甘并用,既斂又滋,從而起到化陰滋營的作用,以補(bǔ)充營陰的不足一一小建中湯芍+飴糖桂枝湯急下存陰法:指在熱性病過程中,熱邪積滯內(nèi)結(jié),津液日益耗損,此時(shí)急須應(yīng)用寒下方劑以通導(dǎo)大便,清瀉實(shí)熱,從而達(dá)到保存津液的一種治法,如大承氣湯峻下熱結(jié),以治療實(shí)熱積滯內(nèi)結(jié)腸胃之陽明腑實(shí)證;一一大承氣湯釜底抽薪法:指用寒苦降下,通導(dǎo)大便以瀉除實(shí)熱之邪的方法;本法好比實(shí)抽取鍋底下燃燒底的柴草以降低鍋內(nèi)溫度一樣;泛指寒下法,以其苦寒泄降,清除實(shí)熱積滯,導(dǎo)熱下行,起到釜底抽薪的效果;一一大承氣湯調(diào)和營衛(wèi)法;是糾正營衛(wèi)不和,解除風(fēng)邪的一種治法;一一桂枝湯滋陰疏肝法:指以滋陰補(bǔ)腎藥與疏暢肝氣藥相合組方,使肝氣和暢、柔達(dá)的方法;一一一貫煎治療肝腎陰虛,肝氣不舒之胸脘脅痛證;滋陰鎮(zhèn)肝潛陽法:指用滋陰的藥物配伍重鎮(zhèn)潛陽藥,具有滋養(yǎng)肝腎,平肝潛陽的作用,用治肝腎陰虛、肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)病證的一種治法;一一鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯補(bǔ)氣止血法:治法之一,又稱益氣攝血;是指通過益氣健脾以統(tǒng)血、攝血,從而治療氣虛脾不統(tǒng)血所致出血日久不止之證的一種治法; 歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)氣活血法:是指重用補(bǔ)氣之藥,以令氣旺血行,瘀去絡(luò)通的一種治法;用治氣虛血瘀,“因虛致瘀”的中風(fēng)證;一一補(bǔ)陽還五湯益氣升陽法:指以補(bǔ)氣藥配伍升舉陽氣藥組合成方,以治療中氣虛弱,消陽下陷病證的一種治法—補(bǔ)中益氣湯透熱轉(zhuǎn)氣法:是治療溫病熱入營分的一種治法;當(dāng)邪熱初入營分之時(shí),證見身熱夜甚,神煩少寐,時(shí)有檐語,斑疹隱隱,舌絳;治療上除清營解毒外,尚清氣透熱,導(dǎo)營熱向外透發(fā),從外而解的治法;一一清營湯養(yǎng)陰透熱:透熱養(yǎng)陰溫病后期,陰液已傷,而邪熱仍稽留陰分導(dǎo)致夜熱早涼,熱退無汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)時(shí),用養(yǎng)陰退熱藥鱉甲,配合芳香透熱藥青蒿治療,使陰復(fù)熱退,熱透邪出的一種治法一一青蒿鱉甲湯化痰熄風(fēng)法:是治療風(fēng)痰上擾證的一種治法;風(fēng)痰上擾證以眩暈、嘔惡,舌苔白膩為癥,其由脾濕生痰,痰阻清陽,加之肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),風(fēng)痰上擾清空所致,;治療上應(yīng)采用化痰熄風(fēng)藥,以祛除風(fēng)痰一一半夏白術(shù)天麻湯涼肝熄風(fēng)法:羚角鉤藤湯逆流挽舟法;指治療痢疾初起而有表證外感夾濕型痢疾的一種方法一一敗毒散通因通用法;為反治法之一,指應(yīng)用通下的方藥來治療表現(xiàn)上有通泄的病癥的一種治法;—芍藥湯、大承氣湯補(bǔ)火生土法;指溫壯,補(bǔ)益命門之火,以溫養(yǎng)成脾土的治法,用以治療命門火衰,不能上暖脾土,脾失健運(yùn)之五更泄瀉,不思飲食,食不消化之證一一四神丸辛開苦降法:當(dāng)寒熱互結(jié),腸胃不和而見心下痞滿,嘔吐下利時(shí),用辛味藥之辛散以開通心下之痞結(jié),配以苦味藥之苦降,苦寒以清降泄熱,降泄胃氣以止嘔,兩者合用,平調(diào)寒熱,開結(jié)降泄以治心下痞證,一一半夏瀉心湯溫陽止血法:指用溫補(bǔ)脾陽的藥物,來恢復(fù)脾統(tǒng)血的功能,以達(dá)制止出血的治法,用治脾陽虛寒所致的出血證—黃土湯,理中丸涼血止血法;十灰散涼血散瘀法:涼血兼散瘀;主治熱入血分及熱傷血絡(luò)證,因熱與血相持和離經(jīng)之血易致瘀,治宜涼血養(yǎng)陰,使熱清血寧而無耗血之慮,又配散血使血止而無留瘀之弊;一一犀角地黃湯清肝寧肺止血法;咳血方溫陽利水法:真武湯溫陽化飲法:溫化水濕苓桂術(shù)甘湯增水行舟法:指以滋陰增液的藥物組成方劑,功能滑潤腸道,導(dǎo)下便結(jié),用以治熱結(jié)津枯,尤偏于陰虧液涸之便秘證的一種治法;滋陰增液,潤腸通便,猶如水漲則船行通暢,故名之;一一增液湯滋水涵木法:即滋腎養(yǎng)肝;指運(yùn)用滋腎陰、補(bǔ)腎水以達(dá)到潤養(yǎng)肝陰的方法;此法常用治腎陰虧虛肝木偏旺的病癥;一一杞菊地黃丸、一貫煎益氣固表法;玉屏風(fēng)散補(bǔ)氣攝血法:益氣攝血,補(bǔ)氣止血是指通過益氣健脾以統(tǒng)血,攝血,從而治療氣虛脾不統(tǒng)血所致出血日久不止之證的一種治法;一一歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯疏肝健脾法;逍遙散解表清里法;葛根岑連湯解郁透熱法:四逆散益氣滲濕法:參苓白術(shù)散益氣解表法:敗毒散培土生金:即補(bǔ)脾益肺,指用補(bǔ)脾土的方法,使脾氣健運(yùn),能正常地生化水谷精氣,上養(yǎng)于肺,以治療肺臟虧虛病證的一種治法;一一參苓白術(shù)散、六君子湯、麥門冬湯常見的名詞方劑;是中醫(yī)在辯證審因,確定治法的基礎(chǔ)上,按照組方原則,選擇適當(dāng)?shù)乃幬锱湮榻M合,并酌定劑量、確定適宜的劑型及用量而成的處方,是為方劑;方劑學(xué):是研究和闡明方劑學(xué)的基礎(chǔ)理論治法等、方劑的配伍規(guī)律及其臨床運(yùn)用的一門學(xué)科治法;治療的方法;指臨床辨明證候之后,在治療原則的指導(dǎo)下,針對(duì)病證的病因病機(jī)所擬定的治療方法;君藥;指針對(duì)主病因或主證起主要治療作用的藥物.主病之謂君臣藥;a協(xié)助君藥加強(qiáng)治療作用的藥物起次要作用b對(duì)兼病因或兼證起主要治療作用的藥物佐藥;a佐助藥一直接治療次要證候的藥物,協(xié)助君、臣藥加強(qiáng)治療作用的藥物;b佐制藥一制藥君、臣藥的烈、毒性的藥物;C反佐藥一指在重病邪盛時(shí),根據(jù)“甚者從之”的治則,用于消除或避免產(chǎn)生格拒現(xiàn)象飲藥即吐而配伍的藥物;治寒以熱而佐以寒,治熱以寒而佐以熱使藥;a調(diào)和藥性的藥物b引經(jīng)報(bào)使藥:指能引導(dǎo)方中諸藥有選擇性地作用于某一經(jīng)脈、臟腑、病位的藥物;八法;汗、和、下、吐、溫、清、消、補(bǔ)營衛(wèi)不和:正常狀況下,衛(wèi)行脈外,固護(hù)營陰,營陰內(nèi)守,為衛(wèi)陽提供營養(yǎng),營衛(wèi)調(diào)和;病理狀態(tài)下,衛(wèi)氣虛弱,腠理疏松,衛(wèi)陽不能固守營陰,營陰補(bǔ)能內(nèi)守而外泄,故見汗出惡風(fēng),是為營衛(wèi)不和;熱結(jié)旁流:腸中實(shí)熱結(jié)積較重,機(jī)體為排除邪氣,逼迫糞水從旁而下,其雖有下利,但下之乃臭穢糞水,且瀉后脘腹的脹滿痛不減,是為“熱結(jié)旁流”也;一一大承氣湯脾約:胃中燥熱胃強(qiáng),脾津不足脾弱,脾被熱邪所約束,脾不能為胃行其津液,因而津液不能四布,腸道失以津液濡潤,故大便干結(jié),但輸膀胱,故小便數(shù)一一麻子仁丸祛風(fēng)劑:祛風(fēng)是利用藥物疏散風(fēng)邪的作用,以疏散經(jīng)絡(luò)、肌肉、關(guān)節(jié)間留滯的風(fēng)邪的一種治法梅核氣:是一種病名;每見咽中如有物阻,咯吐不出;吞咽不下,胸膈滿悶等;每因情志不暢,肝氣郁結(jié),肺胃失于宣降,聚津成痰,痰氣交阻,結(jié)于咽喉而致;一一半夏厚樸湯瘛疭:俗稱“抽風(fēng)”,使小兒驚風(fēng)的一種證候;瘛,使緊急攣縮;疭,使筋緩縱伸;瘛疭是形容手足時(shí)伸時(shí)縮,無力地抽動(dòng)不止的狀態(tài);它是一種因陰血虧虛,筋脈失養(yǎng),虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致,其抽動(dòng)是緩而無力;大定風(fēng)珠涼開:即清熱開竅;指用清熱藥配伍開竅藥以清熱解毒,開竅醒神,用治溫?zé)嶂皟?nèi)陷心包的熱閉證的一種治法; 溫病“三寶”制性存用:指方劑中通過藥物的配伍,使某一藥物的藥性被其它的藥物所制約,但又發(fā)揮其應(yīng)有的功效,起到相成相反的作用;如銀翹散一荊芥、麻杏干石湯一麻黃、麥門冬湯一半夏;涼燥:是因深秋感受風(fēng)寒,津液不布而致,屬“次寒”“小寒”,臨證以頭痛惡寒,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,舌苔薄白為主,治療上宜采用苦溫甘辛法;簡答題1、桂枝湯中桂枝配白芍、生姜配大棗的作用桂枝:散寒解肌發(fā)表,溫助衛(wèi)陽;白芍:滋養(yǎng)營陰,收斂陰液;桂、芍相配解肌發(fā)表,且散中有收,使祛邪而不傷正,養(yǎng)陰而不留邪;調(diào)和營衛(wèi)調(diào)肌表之營衛(wèi);生姜:辛散風(fēng)寒,助君藥以解表調(diào)衛(wèi),且溫胃止嘔;大棗:補(bǔ)益脾胃,助白芍和營血姜、棗相配,益脾胃,調(diào)脾胃之營衛(wèi)加強(qiáng)桂芍調(diào)和營衛(wèi)之力2、 銀翹散是辛涼解表劑,方中為何用辛溫解表的荊芥、豆豉取其辛散透邪之功效;荊芥豆豉藥性雖辛溫,但在大隊(duì)寒涼藥中,溫性被制,而存其發(fā)表散邪之用,以增強(qiáng)本方解表透邪之力,故屬“制性存用”之藥;3、 清營湯中配銀花、連翹、竹葉、黃連的意義銀花,連翹:清熱解毒,輕宣透邪;竹葉,黃連:清心除煩;四者相配,既清心解毒以除煩,又透熱外出,使?fàn)I熱透出氣分而解;4、 龍膽瀉肝湯中配柴胡、生地、當(dāng)歸的意義柴胡:疏肝清熱,使氣疏而熱郁解,引藥歸入肝膽;生地,當(dāng)歸:補(bǔ)血養(yǎng)陰,防肝熱傷陰血,瀉中兼補(bǔ)又防苦燥滲利傷陰;5、 歸脾湯中用補(bǔ)氣藥的意義歸脾湯中用黃芪,人參,白術(shù)等補(bǔ)氣藥的意義有3點(diǎn):1益氣補(bǔ)中健脾,以治脾虛之證;2益氣生血,以治心血不足之證;3益氣攝血,以治脾虛氣不攝血之出血證;6、 分析補(bǔ)益劑、祛濕劑、理血?jiǎng)?、祛痰劑、消食劑中配伍理氣藥的意義;1在補(bǔ)益藥中配伍理氣藥,是由于人體中五臟相關(guān),氣血同源,陰陽互根的關(guān)系;補(bǔ)血?jiǎng)┟慷嗯湮檠a(bǔ)氣藥,補(bǔ)氣以生血,即益氣健脾也可以促進(jìn)新血的化生;而補(bǔ)陽的方劑中多配伍補(bǔ)陰藥物,補(bǔ)陰以生陽,補(bǔ)陰以扶陽,使陽氣生化有源,陽有所依而不耗傷陰精;2在祛濕劑中配伍理氣藥,是由于濕邪易于阻礙氣機(jī),配伍則求氣化則濕亦化;3在理血藥中配伍理氣藥,對(duì)于因氣滯而瘀的病癥,有氣行則血行的功效;4祛痰劑中配伍理氣藥,是由于痰隨氣而升降,氣滯則痰聚,氣順則痰消,如龐安所說:“善治痰者,不治痰而治氣,氣順則一身津液亦隨氣而順矣;”5在消食劑中配伍行氣藥,調(diào)暢氣機(jī),使氣利而積消;7、 簡述血府逐瘀湯中配伍柴胡、枳殼、桔梗的意義枳殼行氣寬胸;桔梗宣達(dá)肺氣,載藥入胸中;柴胡疏肝理氣;三藥一升一降,開胸行氣,調(diào)暢氣機(jī),使氣行則血亦行8、 簡述黃土湯中配干地黃、阿膠、黃苓的意義;生地,阿膠:滋陰養(yǎng)血,止血;生地,阿膠得白術(shù),附子可避免滋膩呆滯礙脾之弊;白術(shù),附子配生地,阿膠可免溫燥傷血之慮;黃苓:苦寒清熱止血堅(jiān)陰,制術(shù),附之溫性,使溫陽而無動(dòng)血之弊;9、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中配茵陳、川楝子、麥芽的意義在大隊(duì)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、滋陰潛陽藥的基礎(chǔ)上,配茵陳,川楝子,麥芽以清瀉肝熱,條達(dá)肝氣,從而有利于肝陽的平降鎮(zhèn)潛,防止了因重鎮(zhèn)太猛,而使肝陽上亢愈甚的不利局面;試結(jié)合治證病機(jī)、藥物作用特點(diǎn)簡析補(bǔ)陽還五湯中重用生黃芪的意義黃芪用量試述黃芪在補(bǔ)中益氣湯、補(bǔ)陽還五湯、玉屏風(fēng)散、歸脾湯、固沖湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯中的作用;試結(jié)合治證病機(jī)、藥物作用等方面,簡述鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中重用牛膝、代赭石的意義;13..麥門冬湯主治何證方中為何配伍苦辛溫燥的半夏組方原則麻黃湯:君:麻黃一發(fā)汗散寒,宣肺平喘;臣:桂枝一①散寒解肌發(fā)表;②溫通經(jīng)絡(luò);佐:杏仁一降利肺氣,平喘止咳;使:炙甘草一和中,調(diào)藥;麻、桂相須為用,發(fā)汗散寒解表力強(qiáng);麻、杏相配,宣降肺氣,增強(qiáng)平喘之力;小青龍湯:君:麻黃一發(fā)汗散寒,宣肺平喘;桂枝一散寒解肌發(fā)表;一溫陽化氣以行水化飲;臣:干姜、細(xì)辛一溫肺散寒化飲佐:五味子一溫?cái)糠螝庖灾勾劝胂囊辉餄窕?,蠲飲降濁;白芍藥一養(yǎng)陰和營,且防麻、桂發(fā)汗傷陰;使:炙甘草一調(diào)和藥性;麻、桂相須為用,發(fā)汗散寒力強(qiáng);姜、辛、味相配:散中有收,使散肺寒,化寒飲而不傷正,斂肺氣,止喘咳而不留邪;而具散寒化飲,止咳平喘之功;大承氣湯:君:大黃后下一苦寒泄熱,清瀉腸胃積滯;臣:芒硝一咸寒瀉熱,軟堅(jiān)潤燥通便;佐:枳實(shí)一破氣散結(jié),消積除痞;厚樸一寬腸下氣,消脹除滿黃、硝相須為用,攻柔相濟(jì),清瀉熱結(jié)力強(qiáng),燥、實(shí)并治;枳、樸相配,助黃、硝以推蕩積滯,攻下熱結(jié);清營湯:君:犀角一一清營解毒,涼血散瘀臣:生地黃一一清營解毒,助君清解營分熱毒,養(yǎng)陰生津,以治營熱傷陰;玄參滋陰清熱解毒麥冬一一清熱養(yǎng)陰生津佐:銀花、連翹一一清熱解毒,輕宣透邪竹葉、黃連一一清心除煩丹參一一清心除煩,活血散瘀,防熱與血結(jié),引藥入心小柴胡湯:君:柴胡一重用之以透少陽半表之邪;—疏暢少陽氣機(jī)的郁滯;臣:黃苓一清泄少陽半里之熱;佐:半夏、生姜一和胃降逆止嘔;人參、大棗,使兼炙甘草一a、益氣扶正以祛邪外出b、充實(shí)正氣以防邪氣內(nèi)傳;—調(diào)和諸藥柴、苓相配:透表泄熱,調(diào)暢氣機(jī),和解少陽;四君子湯:君:人參一一甘溫補(bǔ)氣,健脾養(yǎng)胃臣:白術(shù)一一補(bǔ)氣益中,健脾燥濕參、術(shù)相須為用,增強(qiáng)補(bǔ)氣健脾益胃之效;佐:茯苓一一健脾滲濕術(shù)苓相配,健脾助運(yùn),相輔相成使:炙甘草一一益氣和中,調(diào)和諸藥補(bǔ)中益氣湯:君:黃芪一益氣補(bǔ)中,升陽固表;臣:人參、白術(shù)、炙甘草一補(bǔ)氣健脾;參、術(shù)、芪、草相須而用佐:陳皮一理氣和中,使全方補(bǔ)而不滯;當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)虛使兼:升麻、柴胡一一升陽舉陷,引藥上行;一貫煎:君:生地黃一一滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)益肝腎臣:枸杞子一一滋腎益精,養(yǎng)血補(bǔ)肝當(dāng)歸一一養(yǎng)血補(bǔ)虛,和血調(diào)肝二藥合用,滋陰血,補(bǔ)肝腎,滋水涵木;北沙參、麥冬一一養(yǎng)陰補(bǔ)肺,既資水上之源;佐:川楝子一一疏肝理氣,清泄郁熱;桃核承氣湯君:桃仁一破瘀活血大黃一瀉熱通便,活血祛瘀臣:桂枝一通行血脈,助桃仁活血祛瘀芒硝一瀉熱軟堅(jiān)通便,助大黃攻逐瘀熱桃仁,大黃相配,逐瘀泄熱,瘀熱并治桂枝得大黃則不走表,大黃得桂枝則不直下,共奏活血祛瘀之功佐使:炙甘草一①護(hù)胃氣,以防寒涼藥傷胃②調(diào)和諸藥補(bǔ)陽還五湯:君:黃芪一大補(bǔ)元?dú)?,使氣旺而促進(jìn)血行臣:當(dāng)歸尾一活血祛瘀佐:地龍一通經(jīng)活絡(luò)川芎、赤芍,桃仁、紅花一活血化瘀,助歸尾之力生化湯:君:當(dāng)歸一補(bǔ)血活血,化瘀生新一溫經(jīng)散寒;臣:川芎一活血行氣桃仁一活血化瘀佐:炮姜一溫經(jīng)止痛;黃酒一溫通血脈而活血童便一益陰化瘀,引敗血下行使:炙甘草一調(diào)和諸藥黃土湯:君:灶心黃土一溫中陽,收斂,止血臣:白術(shù)一健脾益氣炮附子一溫壯脾陽佐:生地、阿膠一滋陰養(yǎng)血、止血黃苓一止血而治諸失血;苦寒堅(jiān)陰,制術(shù)、附之溫性,使溫陽而不動(dòng)血;使:甘草一調(diào)和諸藥生地、阿膠得白術(shù)、炮附子可避免滋膩呆滯礙脾之弊;白術(shù)、炮附子配生地、阿膠可免溫燥傷血之慮;平胃散:君:蒼術(shù)一苦溫燥濕以促脾胃運(yùn)化臣:厚樸一行氣化濕,消脹除滿佐:陳皮一理氣和胃,芳香醒脾生姜,大棗一調(diào)和脾胃以促運(yùn)化使:炒甘草一和中,調(diào)藥君臣相配,燥濕運(yùn)脾,行氣化濕,濕化氣行則脾得健運(yùn);臣,佐相配,理氣和胃,使氣行濕化;藿香正氣散:君:藿香一外散在表之風(fēng)寒,內(nèi)化脾胃之濕滯臣:白芷,紫蘇一辛散風(fēng)寒,助君以解表,并芳化濕濁,和中止嘔半夏曲,厚樸一燥濕和胃止嘔,行氣除滿,助君以燥濕理氣和中佐:陳皮一理氣化濕,和中止嘔大腹皮一行氣除滿,利濕桔梗一宣肺寬胸利膈,既益于解表,又助于化濕白術(shù),茯苓一健脾祛濕,和中止瀉生姜,大棗一調(diào)和脾胃使:炙甘草一調(diào)和藥性五苓散:君:澤瀉一重用之以甘淡滲濕利水臣:豬苓,茯苓一利水滲濕,以助君藥君,臣相須為用,利水滲濕之力強(qiáng)佐:白術(shù)一健脾以運(yùn)化水濕,合茯苓相使為用,以助健脾利濕桂枝一溫陽化氣以利水;外散風(fēng)寒以解表二陳湯:君:半夏一燥濕化痰,降逆和胃臣:橘紅一利氣和胃,使氣順痰消咳止君臣相配為“二陳”,旨在燥濕化痰,理氣和中佐:茯苓一健脾滲濕,使?jié)袢ヌ禑o以生生姜一合半夏即小半夏湯,助二陳降逆和胃化痰;制半夏之毒烏梅一斂肺止咳,與半夏相配散收并用,祛痰而不傷正使:炙甘草一調(diào)和諸藥半夏白術(shù)天麻湯:君:半夏一燥濕化痰,降逆止嘔天麻一平肝熄風(fēng)而止眩暈二藥相配,化痰熄風(fēng)以止眩暈臣:白術(shù)一健脾燥濕茯苓一健脾滲濕二藥合健脾祛濕以治痰之本橘紅一理氣化痰,和胃止嘔佐使:甘草,生姜,大棗一和中,調(diào)藥陽和湯:君:熟地一重用以填精髓,補(bǔ)陰血鹿角膠一填精髓,助陽氣二藥合用養(yǎng)血助陽,填精益髓臣:肉桂,姜炭一溫里散寒,通利血脈君,臣相配以溫陽補(bǔ)血,散寒通脈,使補(bǔ)不礙胃,補(bǔ)不留邪佐:麻黃一開泄腠理,發(fā)越陽氣,宣通衛(wèi)氣以散肌表腠理之寒凝白芥子一豁寒痰,通經(jīng)絡(luò),利氣機(jī),尤善祛皮里膜外之痰以散結(jié)消腫佐使:生甘草一合溫里散寒藥以解陰毒,兼以調(diào)藥為使類方比較小青龍湯 定喘湯;小青龍湯所致之喘咳證,乃因寒痰水飲壅肺,外感風(fēng)寒,外寒引動(dòng)內(nèi)飲,水寒射肺,肺失宣降而致,屬外寒內(nèi)飲之證;故以解表散寒,溫肺化飲立法,臨證以發(fā)熱惡寒而無汗,喘咳痰多清稀,胸悶,苔白滑等證為特征;定喘湯所治之喘咳證,乃因素有痰濁蘊(yùn)肺,郁而化熱,復(fù)感風(fēng)寒,肺失宣降所致;故以宣肺降氣,祛痰定喘兼清肺熱,散風(fēng)寒立法;臨證以哮喘咳嗽,痰多色黃,伴微有惡寒發(fā)熱,舌苔膩而黃,脈滑等證為征;小青龍湯 蘇子降氣湯;小青龍湯同上蘇子降氣湯所治之喘咳證,乃因寒痰壅肺,肺失宣降上實(shí)為主,且有腎虛不納氣下虛而致,屬上實(shí)下虛之喘咳證,故以降氣祛痰平喘,溫腎納氣立法,臨證以喘咳痰涎壅盛,痰多清稀,胸悶,呼多吸少,腰酸腳軟,苔白滑,尺脈偏弱等證為特征;小青龍湯 杏蘇散兩方均具有外散風(fēng)寒,內(nèi)化痰濕或痰飲的功效;用治外感風(fēng)寒,痰濕內(nèi)阻之咳嗽證;小青龍湯發(fā)汗散寒中尤善于溫肺化飲而平喘止咳;多用治外寒內(nèi)飲,尤以寒飲停肺的喘咳證,屬溫化法;亦是治療肺寒痰飲喘咳證的良方;臨證以喘咳痰多清稀,胸悶,舌苔白滑或兼有表證為特征;杏蘇散輕散風(fēng)寒輕宣涼燥中長于宣肺氣,化痰濕偏于宣散化痰,為治外感涼燥證的代表方,亦治外感風(fēng)寒較輕,兼肺氣不宣痰濕內(nèi)阻之咳嗽證,屬宣化法;臨證以惡寒頭痛,無汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脈弦等見證為特征;

4.逍遙散4.逍遙散貫煎兩方均具有疏肝理氣而止痛之功;用治療肝郁不舒所致之脅痛證;逍遙散長于疏肝解郁,并能養(yǎng)血健脾,屬調(diào)和肝脾之劑;臨證多用治肝氣郁結(jié)為主,兼有血虛脾弱之脅痛證,以及婦女月經(jīng)不調(diào)證;表現(xiàn)以兩脅作痛,或少腹疼痛,乳房作脹,頭痛目眩,口燥咽干,食少體倦,舌淡,脈弦而虛等證為特征;一貫煎重在滋養(yǎng)肝腎,兼能疏達(dá)肝氣,為滋陰疏肝法的代表方;多用治肝腎陰虛,兼有肝氣不疏之胸脘脅痛證,臨證伴有吞酸吐苦,口燥咽干,舌紅少津,脈細(xì)弦等證候者;歸脾湯 固沖湯;均重用補(bǔ)氣藥,意在補(bǔ)氣健脾,以復(fù)統(tǒng)攝之權(quán),用治脾氣虛,氣不攝血之崩漏,月經(jīng)過多,舌淡脈細(xì)弱等證固沖湯在補(bǔ)氣健脾攝血之外,更配以固沖養(yǎng)血收斂止血;祛瘀止血,補(bǔ)氣固沖以治其本,收澀化瘀止血以治其標(biāo),以奏固崩止血之功;用治脾氣虛弱,沖脈不固之血崩,月經(jīng)過多證,伴見量多色淡質(zhì)清稀,心悸,眩暈,舌淡脈細(xì)弱等證者;歸脾湯重在補(bǔ)氣健脾攝血之外,更配以養(yǎng)血安神之品,以達(dá)心脾同治,氣血并補(bǔ),但重用補(bǔ)氣,意在生血,以復(fù)其生血統(tǒng)血之職;用治心脾氣血兩虛之心悸怔忡,健忘失眠,體倦食少,及脾不統(tǒng)血之便血,崩漏等證;6.四物湯6.四物湯逍遙散兩方均有補(bǔ)血和血之功,用治肝血不足而見頭目眩暈,月經(jīng)不調(diào),舌淡,脈細(xì)之證;四物湯重在養(yǎng)血補(bǔ)虛,并能行血調(diào)經(jīng),為臨證補(bǔ)血,調(diào)血的基本方劑;多用治沖任虛損,血虛滯所致之血虛證,以及婦女月經(jīng)不調(diào)證和胎前、產(chǎn)后血虛兼滯者;逍遙散重在疏肝解郁,并能養(yǎng)血健脾,為婦科調(diào)經(jīng)的常用方劑;多用治肝氣郁滯,血虛脾弱之月經(jīng)不調(diào)證或脅痛證;臨證見兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,食少體倦,舌淡,脈弦而虛等證;歸脾湯 天王補(bǔ)心丹同:均有補(bǔ)血養(yǎng)心安神之功,皆可用于心失所養(yǎng)而致心悸,健忘,失眠等天王補(bǔ)心丹:長于滋陰養(yǎng)血兼清熱虛熱,運(yùn)用于陰虛血少,虛火內(nèi)擾之證,見癥為虛煩、夢(mèng)遺、大便干結(jié)、口舌生瘡等;歸脾湯:重在健脾益氣兼以養(yǎng)心,運(yùn)用于心脾兩虛,氣血不足之證,見癥有食少體倦,面色萎黃,便血,崩漏等;參苓白術(shù)散——補(bǔ)中益氣湯同:均具有益氣補(bǔ)中,健脾養(yǎng)胃之功;用治脾胃氣虛而見面色白,少氣體倦,食少便澹,舌淡苔白,脈虛弱者;參苓白術(shù)散:重在益氣健脾,并能滲濕和胃,兼有保肺之功,為益氣滲濕法的代表方,多用治脾胃氣虛,濕濁阻滯之證,亦可用治虛勞諸證而體現(xiàn)培土生金法,臨床以面色萎黃,食少腹脹、泄瀉、苔白膩等為特征補(bǔ)中益氣湯:功善益氣升陽,甘溫除熱,臨證尤多用治氣虛下陷之臟器下垂證,久脅久痢,崩漏證,以及氣虛發(fā)熱證;理中丸 四君子湯同:均具有益氣健脾之功,均可治脾胃氣虛之證;臨證均可見氣短體倦、食減便?;蛐篂a、舌淡苔白、脈虛之證;理中丸:以干姜為君,側(cè)重于溫中祛寒,兼

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