執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能全真模擬提升B卷附答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能全真模擬提升B卷附答案

單選題（共50題）1、男性，72歲。高血壓病3年，血壓165/95mmHg，伴2型糖尿病。首選降壓藥物是A.利尿劑B.β-受體阻滯劑C.ACEI類D.心痛定E.利血平【答案】C2、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果常會(huì)出現(xiàn)（）A.中性粒細(xì)胞減少B.淋巴細(xì)胞增多C.嗜酸性粒細(xì)胞增多D.淋巴細(xì)胞減少E.紅細(xì)胞增多【答案】D3、男性，68歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點(diǎn)及瘀斑，血壓60/40mmHg，血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可見(jiàn)少量紅細(xì)胞碎片，凝血酶原時(shí)間18秒（正常值13秒），骨髓穿刺示增生活躍，巨核細(xì)胞多，診斷為彌散性血管內(nèi)凝血。A.魚精蛋白B.維生素K1C.維生素CD.低分子肝素E.阿替普酶【答案】A4、患者，男，70歲，右手抖動(dòng)和行走緩慢3個(gè)月，經(jīng)過(guò)神經(jīng)科檢查后診斷為帕金森病。既往前列腺肥大病史3年，臨床上對(duì)該患者不宜選用（）A.苯海索B.左旋多巴C.多巴絲肼D.司來(lái)吉蘭E.金剛烷胺【答案】A5、配制10%葡萄糖注射液500ml，現(xiàn)用50%和5%的葡萄糖注射液混合，需要A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444mlB.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428mlC.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415mlD.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mlE.50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml【答案】A6、適用輕中度腎功不全者的是由肝膽排泄的A.格列喹酮B.格列本脲C.甲苯磺丁脲D.格列吡嗪控釋片E.格列齊特緩釋片【答案】A7、主要抑制L-型鈣通道的鈣離子內(nèi)流，減慢竇房結(jié)的自律性和房室結(jié)傳導(dǎo)的藥物是A.多巴胺B.去乙酰毛花苷C.維拉帕米D.米力農(nóng)E.洋地黃毒苷【答案】C8、成年人血清中高密度脂蛋白膽固醇含量是A.0.56～1.70mmol／LB.1.03～2.07mmol／LC.2.1～3.1mmol／LD.3.1～5.7mmol／LE.＜5.2mmol／L【答案】B9、下列情況的首選藥物是高TC血癥（）A.貝特類B.膽酸螯合劑+貝特類C.他汀類D.彈性酶E.ω—3脂肪酸【答案】C10、（2019年真題）下列藥物中，適宜在餐前服用的是A.頭孢辛酯片B.莫沙必利片C.雙氯芬酸鈉片D.伊馬替尼片E.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊【答案】B11、患者男性，35歲，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后7天，患者右側(cè)下肢腫脹、疼痛，抬高患肢后可好轉(zhuǎn)。A.肝素B.華法林C.氯吡格雷D.利伐沙班E.阿替普酶【答案】C12、紅霉素A.與呋塞米合用可加重腎功能損害B.與多種藥物存在配伍禁忌，一般應(yīng)單獨(dú)給藥C.與氯霉素合用因競(jìng)爭(zhēng)藥物的結(jié)合位點(diǎn)而產(chǎn)生拮抗作用D.與丙戊酸鈉合用可導(dǎo)致血藥濃度過(guò)低而引發(fā)癲癇E.與麥角生物堿合用可增加麥角中毒的風(fēng)險(xiǎn)【答案】C13、氨芐西林可能引起A.尿肌酐B.尿酮體C.尿血紅蛋白D.尿沉渣結(jié)晶E.尿液pH值降低【答案】D14、尿液是人體泌尿系統(tǒng)排除的代謝廢物，正常人每日排出尿液1000～3000ml。其中97％為水分，而在3％的固體物質(zhì)中，主要含有兩大類物質(zhì)：有機(jī)物（尿素、尿酸、肌酐等蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物）和無(wú)機(jī)物（氯化鈉、磷酸鹽、硫酸鹽、銨鹽等）。A.尿沉渣管型B.尿沉渣結(jié)晶C.尿沉渣磷酸鹽D.尿沉渣白細(xì)胞E.尿沉渣膽紅素結(jié)晶【答案】A15、美金剛的作用機(jī)制為（）A.抑制N-甲基天冬氨酸受體B.抑制膽堿酯酶C.腦循環(huán)改善劑D.鈣通道阻滯劑E.他汀類【答案】A16、消化性潰瘍抗Hp的四聯(lián)療法正確的是A.蘭索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+膠體次碳酸鉍B.奧美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+膠體次碳酸鉍C.雷尼替丁+阿莫西林+膠體次碳酸鉍+甲硝唑D.西咪替丁+膠體次碳酸鉍+哌侖西平+替硝唑E.蘭索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖鋁【答案】A17、用于治療角化皸裂型足癬的是口服A.抗生素B.抗真菌藥C.伊曲康唑D.特比萘芬E.腎上腺皮質(zhì)激素制劑【答案】B18、酒的主要成分為乙醇，飲用后人體先是興奮，隨之對(duì)中樞神經(jīng)出現(xiàn)抑制，并擴(kuò)張血管，刺激或抑制肝藥酶代謝系統(tǒng)；另外，有些藥也可延遲酒的代謝和分解?？傮w上，藥與酒的相互作用結(jié)果有兩個(gè)：一是降低藥效；二是增加發(fā)生不良反應(yīng)的幾率。A.呋喃唑酮B.克林霉素C.慶大霉素D.依替米星E.青霉素G-K【答案】A19、藥品不良反應(yīng)(ADR)的機(jī)制和影響因素錯(cuò)綜復(fù)雜，遇到ADR時(shí)，需要進(jìn)行因果關(guān)系評(píng)價(jià)?；颊?，男，45歲，因男性乙型肝炎給予干擾素治療，治療1個(gè)月后，患者出現(xiàn)脫發(fā)，停用干擾素后，脫發(fā)癥狀好轉(zhuǎn)，再次給予干擾素治療，患者再次出現(xiàn)脫發(fā)。該ADR的因果關(guān)系評(píng)價(jià)結(jié)果是()A.肯定B.很可能C.可能D.可能無(wú)關(guān)E.無(wú)法評(píng)價(jià)【答案】A20、（2018年真題）可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的藥物是（）A.氯苯那敏B.碳酸氫鈉C.坎地沙坦D.頭孢氨芐E.地塞米松【答案】D21、乳母服用華法林，乳汁中幾乎不會(huì)含有華法林的機(jī)制是其A.解離度大B.呈弱堿性C.呈弱酸性D.在母體血漿中處于結(jié)合狀態(tài)E.在脂肪與水中都有一定溶解度【答案】D22、患者女，53歲，上腹痛、腹瀉、消瘦1年。大便常規(guī)有大量脂肪球，X線腹平片顯示上腹中部多發(fā)鈣化點(diǎn)。對(duì)其宜選用的藥品是A.酵母B.胰酶C.乳酶生D.硫糖鋁E.布洛芬【答案】B23、順應(yīng)人體生物節(jié)律的變化，適宜清晨給藥的是A.地塞米松B.鞣酸蛋白C.強(qiáng)力瀉藥D.洛伐他汀E.維生素B2【答案】A24、（2019年真題）患者，男，21歲，因過(guò)敏性鼻炎就診。關(guān)于過(guò)敏性鼻炎藥物治療及用教育的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原B.治療過(guò)敏性鼻炎使用口服糖皮質(zhì)激素，首選地塞米松C.過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀和感冒癥狀相似，應(yīng)注意鑒別D.治療過(guò)敏性鼻炎可局部使用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑E.季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)提前2～3周用藥，季節(jié)過(guò)后繼續(xù)用藥2周【答案】B25、血液具有輸送營(yíng)養(yǎng)、氧氣、抗體、激素和排泄廢物及調(diào)節(jié)水分、體溫、滲透壓、酸堿度等功能。成人的血液占體重的8%～9%。血液中的成分分為血漿(無(wú)形成分)和細(xì)胞(有形成分)兩大部分。在正常情況下，血細(xì)胞主要包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血小板等。A.＜30g/LB.>90g/LC.31～60g/LD.61～90g/LE.90～110g/L【答案】A26、下列治療良性前列腺增生癥的藥物中，可以引起性功能減退的是A.奧昔布寧B.索利那新C.托特羅定D.非那雄胺E.坦索羅辛【答案】D27、患者,男,56歲,體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸530μmol/L(參考值<420μmol/L),患者向藥師咨詢維生素使用問(wèn)題,藥師應(yīng)告知患者可引起尿酸升高的維生素是()A.維生素B12B.維生素C.維生素B2D.維生素B6E.維生素E【答案】B28、由于心外副作用發(fā)生率較高，且不良反應(yīng)較大，不宜作為治療心房顫動(dòng)一線用藥的是()A.福辛普利B.地高辛C.美托洛爾D.胺碘酮E.華法林【答案】D29、患者向藥師咨詢停用口服避孕藥后多久可備孕。下列答復(fù)中正確的是()A.復(fù)方短效口服避孕藥停藥6個(gè)月后方可備孕B.復(fù)方短效口服避孕藥停藥后即可備孕C.復(fù)方短效口服避孕藥停藥3個(gè)月后方可備孕D.長(zhǎng)效避孕藥停藥后即可備孕E.長(zhǎng)效避孕藥停藥3個(gè)月后方可備孕【答案】B30、淡紅色處方作為A.普通處方B.急診處方C.兒科處方D.麻醉藥品和第一類精神藥品處方E.第二類精神藥品處方【答案】D31、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑A.氯米帕明B.嗎氯貝胺C.氟伏沙明D.米氮平E.度洛西汀【答案】C32、是歸納、綜合、整理后的出版物，使用最為廣泛A.研究論文B.藥學(xué)網(wǎng)絡(luò)C.三級(jí)文獻(xiàn)源D.二級(jí)文獻(xiàn)E.一級(jí)文獻(xiàn)【答案】C33、（2019年真題）患者，男，72歲。診斷:高血壓，心力衰竭，肋軟骨炎。A.應(yīng)定期監(jiān)測(cè)地高辛血藥濃度B.在患者癥狀好轉(zhuǎn)后，應(yīng)立即停用比索洛爾C.應(yīng)注意觀察是否有黑便D.應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、心率E.應(yīng)依情況調(diào)整地高辛劑量【答案】B34、較易導(dǎo)致中毒性肝炎、肝衰竭的藥品是A.酮康唑B.阿米卡星C.氯化鉀D.新霉素E.比沙可啶【答案】A35、患者，男，65歲，2型糖尿病病史20年，現(xiàn)服用二甲雙胍0.5g，一日3次，阿卡波糖0.1g.一日3次。羅格列酮4mg，一日一次。既往高血壓病史5年，冠心病病史5年，心功能I級(jí)，輕度腎功能不全，長(zhǎng)期服用貝那普利、阿司匹林。A.貝那普利B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.阿司匹林E.羅格列酮【答案】C36、屬于選擇性5-HT再攝取抑制劑的是（）A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺【答案】D37、關(guān)于現(xiàn)代藥學(xué)的發(fā)展,臨床藥學(xué)階段的特征是A.以促進(jìn)合理用藥為主B.以藥品工業(yè)化生產(chǎn)為中心C.藥師的工作局限于藥品調(diào)配、供應(yīng)等基礎(chǔ)工作D.以新藥研制為中心E.以患者為中心。強(qiáng)調(diào)改善患者生命質(zhì)量【答案】A38、患者到藥店購(gòu)買魚肝油,藥師應(yīng)給予()A.魚油B.維生素AC.維生素D.維生素ADE.維生素E【答案】D39、對(duì)混合型血脂異常，必須聯(lián)合應(yīng)用他汀類和貝丁酸類，最佳的給藥方法是A.早晨服用貝丁酸類，晚上服用他汀類B.早晨服用他汀類，晚上服用貝丁酸類C.早、晚聯(lián)合服用他汀和貝丁酸類D.晚上聯(lián)合服用他汀類和貝丁酸類E.每隔2周交替服用貝丁酸類和他汀類【答案】A40、用藥期間尿液可呈橘紅色的抗結(jié)核藥是A.吡嗪酰胺B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星【答案】B41、維A酸與過(guò)氧苯甲酰聯(lián)合應(yīng)用治療痤瘡時(shí)，正確的用法是A.兩藥的凝膠或乳膏間隔2小時(shí)交替使用?B.睡前應(yīng)用過(guò)氧苯甲酰凝膠，晨起洗漱后應(yīng)用維A酸凝膠或乳膏?C.睡前應(yīng)用維A酸凝膠或乳膏，晨起洗漱后應(yīng)用過(guò)氧苯甲酰凝膠?D.將兩種藥物的凝膠或乳膏充分混合后同時(shí)應(yīng)用?E.前額、顏面部應(yīng)用維A酸凝膠或乳膏，胸背上部應(yīng)用過(guò)氧苯甲酰凝膠?【答案】C42、患者,女,71歲,2型糖尿病史10年。化驗(yàn)結(jié)果糖化血紅蛋白(HbA)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。A.二甲雙胍片0.5gtidpoB.格列美脲片2mgtidpoC.羅格列酮片2mgbidpoD.甲鈷胺片0.5mgtidpoE.羥苯磺酸鈣軟膠囊250mgbidpo【答案】B43、心血管疾病患者感冒時(shí)退熱建議選用的藥物是A.對(duì)乙酰氨基酚B.布洛芬C.奧司他韋D.金剛烷胺E.麻黃堿【答案】A44、患者，男，因藥物中毒被緊急送醫(yī)，中毒表現(xiàn)為昏迷、針尖樣瞳孔、呼吸抑制，造成這種中毒癥狀的常見(jiàn)藥物是A.嗎啡B.苯巴比妥C.阿米替林D.香豆素類殺鼠藥E.瘦肉精【答案】A45、容易引起脫發(fā)的是（）A.阿霉素B.氟尿嘧啶C.博來(lái)霉素D.吉非替尼E.卡培他濱【答案】A46、下列處方中常見(jiàn)的外文縮寫，其含義是"每晚用藥"的是A.qdB.qnC.qhD.qsE.qod【答案】B47、下述“藥物治療慢性阻塞性肺疾病的目的”中，不正確的是A.排痰化痰B.緩解呼吸道癥狀C.減少病死率D.預(yù)防疾病進(jìn)展E.提升運(yùn)動(dòng)耐力和改善健康狀況【答案】A48、開具新藥或增加藥物前需考慮患者的總體情況和藥物相互作用，是倡導(dǎo)開處方環(huán)節(jié)的A.醫(yī)囑清楚準(zhǔn)確B.醫(yī)囑完整不漏項(xiàng)C.實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療D.修訂醫(yī)囑及時(shí)溝通E.掌握選擇正確藥物的知識(shí)與信息【答案】C49、長(zhǎng)期使用可降低血小板數(shù)量，可引起紫癜的藥物是A.氟西汀B.阿苯達(dá)唑C.文拉法辛D.卡馬西平E.地西泮【答案】B50、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病患者，如沒(méi)有用藥禁忌癥，欲服用阿司匹林作為一線預(yù)防，最佳劑量范圍是A.25～50mg/d?B.25～75mg/d?C.75～150mg/d?D.150～300mg/d?E.300～500mg/d?【答案】C多選題（共20題）1、以下藥物中，可能導(dǎo)致聽(tīng)神經(jīng)損害（藥源性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。┑乃幬锸茿.奎寧B.氯喹C.碳酸鋰D.水楊酸類E.氨基糖苷類抗生素【答案】ABD2、影響糖代謝、致使血糖異常降低的藥物有A.加替沙星B.β受體阻斷劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.磺酰脲類促胰島素分泌藥E.聯(lián)用單胺氧化酶抑制劑【答案】BCD3、治療消化不良的非處方藥有A.酌服復(fù)方阿嗪米特片B.消化酶不足者服胰酶片、多酶片C.餐后不適者服多潘立酮D.進(jìn)食蛋白食物過(guò)多者服乳酶生或胃蛋白酶E.食欲減退者服維生素B【答案】BCD4、發(fā)熱時(shí)需要退熱、但是應(yīng)禁用或不宜用阿司匹林的人群有A.兒童B.有哮喘病史者C.妊娠與哺乳期婦女D.病毒性感染引起發(fā)熱的兒童E.血小板減少癥、上消化道出血或穿孔病史者【答案】BCD5、常用藥物對(duì)乳兒的影響有A.卡托普利含巰基，對(duì)乳兒骨髓有抑制作用B.格列喹酮等能分泌至乳汁中，引起新生兒黃疸C.抗腫瘤藥具有抗DNA活性，并可抑制新生兒的造血功能D.E.口服避孕藥降低乳汁中吡啰醇含量，使乳兒出現(xiàn)易激惹、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀【答案】ABCD6、老年消化性潰瘍病人的主要并發(fā)癥是A.穿孔B.胃癌C.出血D.心肌梗死E.幽門梗阻【答案】AC7、患者，女，43歲，因“反酸、燒心、胸痛2個(gè)月”之主訴就診，臨床診斷為“胃食管反流病”。醫(yī)師為其開具埃索美拉唑腸溶片40mgpotid的處方。該患者還需要接受哪些指導(dǎo)意見(jiàn)（）A.睡前2~3小時(shí)不宜再進(jìn)食B.抬高床頭15~20cm（可減少臥位及夜間反流）C.避免穿緊身衣D.避免兩餐之間加餐E.戒煙、禁酒【答案】ABC8、應(yīng)用滴眼劑的步驟及注意事項(xiàng)說(shuō)法正確的是A.先滴右眼后滴左眼，以免用錯(cuò)藥B.若同時(shí)使用2種藥液，宜間隔10minC.一次滴1～2滴，滴后輕輕閉眼1～2minD.滴藥時(shí)應(yīng)距眼瞼2～3cm，勿使滴管口觸及眼瞼或睫毛E.不宜多次打開使用，連續(xù)應(yīng)用1個(gè)月不應(yīng)再用，即使藥液外觀無(wú)異?！敬鸢浮緼BCD9、以下藥物的給藥方法中，錯(cuò)誤的是（）A.考來(lái)烯胺5gtidB.煙酸緩釋劑1gqnC.苯扎貝特0.2gtidD.非諾貝特0.1gqdE.普羅布考0.5gqd【答案】D10、屬于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物是（）A.雙氯芬酸鈉B.青霉素C.柳氮磺吡啶D.雷公藤多苷片E.甲氨蝶呤【答案】ACD11、以下藥物中，哺乳婦女不應(yīng)使用的循環(huán)系統(tǒng)藥物是A.氨氯地平B.地爾硫C.厄貝沙坦D.培哚普利E.他汀類降脂藥【答案】BCD12、治療腸道寄生蟲病注意事項(xiàng)與患者教育包括A.預(yù)防初次感染和再次感染非常重要B.堅(jiān)持用藥，2個(gè)療程至少間隔1～2天C.空腹服用，增加藥物與蟲體的直接接觸，增強(qiáng)療效D.為避免蛔蟲游走，加用噻嘧啶、左旋咪唑或服用復(fù)方制劑E.驅(qū)蟲藥影響人體糖代謝、易損傷肝腎，2歲以下兒童禁用【答案】ACD13、關(guān)于腹瀉的用藥指導(dǎo)，正確的有A.服用抗菌藥時(shí)，不能同時(shí)服用蒙脫石散B.服用微生態(tài)制劑時(shí)，不宜同時(shí)服用抗生素C.服用微生態(tài)制劑時(shí)，不宜同時(shí)服用藥用炭、鞣酸蛋白D.服用蒙脫石散時(shí)，不宜同時(shí)服用其他治療藥物E.服用抗菌藥時(shí)