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文檔簡介

可能你看經(jīng)濟(jì)推薦影片“人體奧秘之細(xì)胞的暗戰(zhàn)”新型冠狀病毒淺議

徐嘉煒、王治什么是冠狀病毒1.新冠病毒是一個大型病毒家族,分為α、β、γ、δ四個系2.在電子顯微鏡下包膜上的刺突像皇冠而得名3.可以感染的動物有蝙蝠、果子貍、駱駝、穿山甲等4.三種β系的冠狀病毒可引起人類肺炎SARS-Cov,MERS-Cov,2019-Cov5.新冠與SARS病毒有79.5%的相似度,在蝙蝠中發(fā)現(xiàn)的SARS病毒有87.1%的相似度,與穿山甲毒種序列相似度高達(dá)99%6.受體ACE2(血管緊張轉(zhuǎn)換酶2)

(1)新型冠狀病毒能感染過表達(dá)ACE2的非敏感細(xì)胞,表明新冠利用ACE2入侵細(xì)胞(2)ACE2,是一種膜蛋白,主要位于肺、心臟、腎臟、睪丸腸中,肺泡上皮細(xì)胞的,血管緊張轉(zhuǎn)化酶2表達(dá)水平很高

(3)ACE,控制血壓升高;ACE2,控制血壓降低

1.刺突蛋白S:識別并結(jié)合受體2.HE蛋白:

3.膜(E、M蛋白):參與包膜形成與出芽過程

4.殼蛋白N:包裹在RNA核酸鏈外,是重要的結(jié)構(gòu)蛋白5.RNA基因組,正鏈單鏈RNA:遺傳物質(zhì)注:1、包膜來自前任宿主細(xì)胞膜,但會參雜病毒自身的蛋白質(zhì)2、病毒可借包膜與新任宿主的細(xì)胞融合而入侵3、冠狀病毒表面有整齊的刺突蛋白4、刺突是病毒的S蛋白,可識別宿主細(xì)胞表面的ACE2受體7.冠狀病毒結(jié)構(gòu)8.新冠病毒入侵人體病毒的S蛋白識別肺泡細(xì)胞的ACE2RNA復(fù)制+蛋白質(zhì)合成很多子代病毒感染健康細(xì)胞入侵組裝釋放冠狀病毒的感染癥狀1.新型冠狀病毒感染的首發(fā)癥狀,大多數(shù)是發(fā)熱、咳嗽沒有痰,往往早期有很少的黏痰,乏力、胸悶,也可以出現(xiàn)鼻咽部癥狀,如咽痛、鼻塞等非特異性癥狀。2.部分輕癥患者可以沒有發(fā)熱癥狀。老年人群、免疫抑制者可能會出現(xiàn)非典型癥狀,患者可逐漸出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征、膿腫性休克、凝血功能障礙以及難以糾正的代謝性酸中毒,具體表現(xiàn)為呼吸困難、心率快、脈搏微弱、低血壓、皮膚瘀斑甚至少尿等。

病例曾XX,男,61歲,既往有肝硬化、粘液瘤等病史。2019年12月20日左右開始發(fā)熱,咳嗽、無力;27日在武漢市普仁醫(yī)院呼吸科住院治療,28日轉(zhuǎn)入ICU,30日予氣管插管機(jī)械通氣,31日轉(zhuǎn)金銀潭醫(yī)院ICU;轉(zhuǎn)入時休克昏迷狀態(tài)。1月1日ECMO支持、抗感染、抗休克、糾正酸中毒等對癥支持治療。1月9日20時47分患者心率突然為0,ECMO血流速快速降至0.2升/分。立即搶救,至23時13分,心率仍為0,宣布臨床死亡。預(yù)防方法

一、加強(qiáng)個人防護(hù)1.避免前往人群密集的公共場所。避免接觸發(fā)熱呼吸道感染病人,如需接觸時要佩戴口罩。2.加強(qiáng)鍛煉,規(guī)律作息,保持室內(nèi)空氣流通。二、杜絕帶病上班、聚會如有發(fā)燒、咳嗽等呼吸道感染的癥狀,居家休息,減少外出和旅行,天氣良好時居室多通風(fēng),接觸他人請佩戴口罩。要避免帶病上班、上課及聚會。三、及時就醫(yī)從武漢等地外出旅行歸來,如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀,應(yīng)根據(jù)病情就近選擇醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī),并戴上口罩就診,同時告知醫(yī)生類似病人或動物接觸史、旅行史等。病毒帶給我們的啟示①我們不得不接受一個不爭的事實(shí),那就是我們會和病毒一直共存在這個星球。②我們必須對病毒的危害提起最高的警醒,任

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