2022執(zhí)業(yè)護士實踐能力模擬題-80

執(zhí)業(yè)護士實踐能力-80（總分：45.00,做題時間：90分鐘）一、（總題數(shù)：33,分數(shù)：33.00）L患者，男性，66歲，診斷心絞痛入院，舌下含服硝酸甘油0.5哨后眼前發(fā)黑、惡心，護士首先應(yīng)A.攙扶坐下B.活動四肢C.即將平臥D.吸氧E.加服硝酸甘油0.5mgJ解析：硝酸甘油有擴張周圍血管的作用，患者可有頭昏、頭脹痛、頭部跳動感、面紅、心悸等，偶有血壓下降。即將平臥，可減輕癥狀，防止外傷。2.患者，男性，45歲，患糖尿病5年，近日浮現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點為A.呼吸頻率異常B.吸氣時間大于呼氣時間C.呼吸艱難D.深度呼吸E.呼吸淺促V解析：酸中毒患者為深大呼吸。3.應(yīng)用于取穴的“子午流注”理論中，關(guān)于腎功能的最強時辰是A.未時B.亥時C.辰時D.酉時E.巳時VE.30.患者，女性，53歲，乳腺癌?；颊叩陌┠[已經(jīng)侵犯了Cooper韌帶，護士查體可觀察到的癥狀是A.橘皮樣改變B.乳頭溢液C.波動感D.濕疹樣改變E.酒窩征V解析：Cooper韌帶連接腺體與皮膚，受癌細胞侵犯后，韌帶收縮失去彈性，癌腫表面皮膚凹陷，稱為酒窩征。31.新生兒如患腦部疾病，則腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高征不明顯，這是由于A.新生兒各種反應(yīng)低下B.從母體獲得IgG抗體，緩解癥狀C.該病的病理生理變化小D.顱縫及因門未閉，起到緩沖作用E.新生兒體液免疫強大V解析：嬰幼兒期因顱縫和囪門未徹底閉合而緩解顱內(nèi)壓，所以腦膜刺激征可能不明顯或者浮現(xiàn)較晚。32.腦疝患者瞳孔變化的特點是A.單側(cè)瞳孔直徑＞6mm,固定B.雙側(cè)瞳孔直徑＞5mmC.雙側(cè)瞳孔直徑V3mniD.雙側(cè)瞳孔直徑大小不定E.瞳孔邊緣不齊J解析：腦疝瞳孔特點為一側(cè)瞳孔進行性散大。33.初產(chǎn)婦，行會陰側(cè)切及產(chǎn)鉗術(shù)結(jié)束分娩，新生兒輕度窒息，搶救的措施應(yīng)首先A.吸氧B.保暖C.清理呼吸道D.心外按摩E.建立補液通道V解析：窒息的搶救原則是保持呼吸道通暢。二、(總題數(shù)：5,分數(shù)：12.00)以下提供若干個案例，每一個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案?；颊撸?，51歲，勞苦后胸痛1年余。近1年每于重體力勞動或者用力排便即感心前區(qū)疼痛，并向左肩、左臂放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。近2周發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。晚飯后疼痛劇烈不能緩解，向胸部及后背部放射，有瀕死感，大汗。,該患者可能發(fā)生的情況是A.急性膽囊炎B.心臟壓塞C.心源性休克D.急性心肌梗死E.急性肺栓塞A.V解析：該患者最后1次發(fā)病前有先兆，此次發(fā)病疼痛不能緩解，伴憋悶、大汗，應(yīng)考慮急性心肌梗死發(fā)作。.最有診斷價值的輔助檢查是A.心電圖B.實驗室檢查C.胸部X線D.心臟彩超E.胸部CTV解析：心電圖是診斷心肌梗死最有診斷價值的輔助檢查，可有特征性改變，如病理性0波，ST上抬呈弓背向上等改變。.該患者治療首選的方法是A.硝酸甘油靜脈滴注B.哌替咤肌內(nèi)注射C.臥床歇息，吸氧D.肝素靜脈滴注E.溶栓治療V解析：心肌梗死患者發(fā)病6h內(nèi)首選的治療方法是溶栓治療?；純海?，3歲，因低熱3周入院。查體：消瘦，精神差，食欲減退，咳嗽，夜間盜汗。頸部捫及數(shù)個黃豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛，聽診肺部無異常，肝肋下3.7cm。PPD實驗(-)。3個月前曾經(jīng)患麻疹。.該患兒最可能的診斷是A.麻疹復(fù)發(fā)B.白血病C.原發(fā)性肺結(jié)核I).急性亞急性淋巴結(jié)炎E.傳染性單核細胞增多癥A.J解析：.為明確診斷，首選的檢查是A.纖維支氣管鏡B.血沉C.DNA探針D.胸部X線E.肺穿刺活檢J解析：患者，女性，55歲，在查體中發(fā)現(xiàn)胃癌晚期，住院接受化療。.當?shù)弥∏楹蠡颊邩O其恐怖、悲哀，這種反應(yīng)是A.心理反應(yīng)B.生理反應(yīng)C.非代償性反應(yīng)D.感覺性反應(yīng)E.病理反應(yīng)V解析：恐怖、悲哀都屬于心理反應(yīng)。.以下哪一項不是患者住院后所面臨的壓力源A.缺少信息B.胃部疼痛C.疾病威脅D.不被重視E.對醫(yī)院環(huán)境的不適應(yīng)V解析：住院患者常見的壓力源有：環(huán)境目生，如對醫(yī)院環(huán)境及醫(yī)務(wù)人員的目生感；疾病威脅，如嚴重疾病、手術(shù)、致殘的可能所造成的威脅；缺少信息，如對診斷、治療、護理措施不明確等；喪失自尊，如因患病失去自理能力，需要由他人照應(yīng)等；不被重視，如醫(yī)務(wù)人員忽視必要的溝通，未能及時滿足患者的需要。患者，女性，51歲，體重60kgo因食管癌進食又蹦2個月余入院。主訴：乏力、極度口渴、尿少而色深。查體：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷，舌干燥，皮膚彈性差。.護士估計該患者水、電解質(zhì)失衡情況屬于A.輕度高滲性脫水B.中度高滲性脫水C.重度等滲性脫水D.稀釋性低鈉血癥E.輕度低滲性脫水A.V解析：.患者補液后自感口渴減輕，尿量增多，護士測得患者血清鉀濃度為3.Immol/L,此時應(yīng)補鉀鹽的尿量標準是A.20ml/hB.40ml/hC.50ml/hD.200ml/hE.400ml/hV解析：孕婦，32歲,妊娠31周。患者陰道少量出血3d,感下腹墜痛2ho聽診：胎心146/min；肛查：宮口擴張可容納指尖，胎頭先露，高浮。.該患者最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.早產(chǎn)C.胎盤早剝D.先兆早產(chǎn)E.前置胎盤V解析：陰道出血，宮口有擴張，妊娠30周，故考慮早產(chǎn)。(2).護士采取的護理措施中最重要的是A.臥床歇息B.左側(cè)臥位C.給氧D.抑制宮縮E.胎心監(jiān)測V解析：抑制宮縮可減少子宮出血量，改善胎盤功能，增加胎兒氧供與營養(yǎng)。.如浮現(xiàn)胎膜早破，還應(yīng)采取的措施是A.賦予鎮(zhèn)靜藥B.應(yīng)用激素促胎肺成熟C.加用中藥保胎D.擇期剖宮產(chǎn)E.急診手術(shù)V解析：胎兒未足月，浮現(xiàn)胎膜早破，應(yīng)考慮終止妊娠，為提高胎兒存活率，故應(yīng)注意促進胎肺成熟。解析：4.計算基礎(chǔ)代謝率(BMR)的正確公式是A.BMR二脈率+收縮壓B.BMR二脈率+脈壓+111C.BMR二脈率-脈壓D.BMR二脈率+脈壓-111E.BMR二脈率+舒張壓V解析：基礎(chǔ)代謝率(BMR)測定：BMR二脈率+脈壓T11。5.有助于確診急性白血病的體征是A.肝、脾大B.四肢關(guān)節(jié)痛C.胸骨疼痛D.皮膚瘀斑E.皮膚黏膜出血A.V解析：胸骨疼痛是急性白血病的特征性癥狀。6.患者，女性，16歲，2年來在普通性活動中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位5次。其主要原因是A.缺少自我保護意識B.先天發(fā)育不良C.初次脫位未行固定D.關(guān)節(jié)囊永久性損傷E.右側(cè)易習慣性脫位A.J解析：習慣性肩關(guān)節(jié)前脫位多見于青壯年，普通認為系首次肩關(guān)節(jié)前脫位整復(fù)后，未得到適當?shù)挠行Ч潭靶ⅲ毫训年P(guān)節(jié)囊盂唇未得到良好的修復(fù)愈合，導(dǎo)致普通動作也可造成肩關(guān)節(jié)前脫位。7.患者，女性，55歲，絕經(jīng)3年，浮現(xiàn)不規(guī)則陰道出血3個月。檢查：子宮稍大，質(zhì)軟，附件無異常，其可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜癌B.宮頸瘟肉C.宮頸癌D.子宮肌腺病E.子宮黏膜下肌瘤V解析：老年女性，絕經(jīng)后陰道出血，體檢子宮稍大質(zhì)軟，高度懷疑子宮內(nèi)膜癌。8.患者，女性，36歲，患有慢性腎炎，血壓正常，全身明顯水腫，尿蛋白(+),血肌酎正常，血漿白蛋白20g/L,護士應(yīng)向患者進行何種飲食宣教A.低鹽低脂B.高蛋白，不限制鹽C.低鹽低量優(yōu)質(zhì)植物蛋白D.低鹽高量優(yōu)質(zhì)植物蛋白E.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白V解析：全身明顯水腫，尿蛋白(+),血肌酎正常，故飲食以低鹽以避免加重水鈉潴留、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白為主。9.患者，女性，41歲，因尿頻，尿急，尿痛5d就診。體溫38.7℃,雙腎叩擊痛(+),尿檢：蛋白(+),膿細胞(++),紅細胞(+)?？赡艿脑\斷是A.急性腎小球腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎囊腫E.急性腎盂腎炎V解析：急性腎盂腎炎可有畏寒、發(fā)熱、體溫可達40℃；尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適；尿沉渣白細胞、紅細胞增多，其中以白細胞最常見。普通滿足以上條件基本可以診斷。10.患者，女性，36歲。因“急性化膿性梗阻性膽管炎”急診入院，寒顫，體溫驀地升至40.9℃,脈率120/min,血壓80/60mmHg,急診護士判斷其休克類型為A.感染性休克B.失血性休克C.創(chuàng)傷性休克D.神經(jīng)性休克E.過敏性休克V解析：11.胎兒成熟度的判斷最可靠的方法是A.B超檢查B.推算胎兒體重C.胎兒身長D.檢測雌三醇值E.測量宮高、腹圍V解析：B超測得胎兒雙頂徑＞8.5cm提示胎兒成熟，若見三級胎盤（形成明顯胎盤小葉），提示胎兒已成熟。而BCDE均有個體化差異。12.“未病先防”的特點，｛加｝｝應(yīng)除外｛｛川｝｝A.順應(yīng)自然B.鍛煉身體C.調(diào)節(jié)飲食D.人工免疫E.早期診治J解析：13.以下哪項為缺鐵性貧血患者較常見的受傷害部位A.呼吸道B.淋巴結(jié)C.泌尿道D.消化道E.皮膚、黏膜c.J解析：缺鐵性貧血患者受傷害較常見的部位是皮膚、黏膜。14.患者，女性，27歲，停經(jīng)48d,惡心、嘔吐1周來院就診。婦科檢查子宮較正常稍大，軟，宮頸著色。最有價值的輔助檢查是A.血HCG測定B.尿妊娠試驗C.基礎(chǔ)體溫測定D.宮頸黏液檢查E.B超V解析:15.患兒，3歲，自1歲半起哭后面部青紫明顯，平時易感冒，身體發(fā)育較同齡孩子差。體檢：瘦小，面色發(fā)黃，胸骨左緣第3~4肋間聽到級HI收縮期噴射樣的雜音，傳導(dǎo)廣泛；X線胸片可見肺門舞蹈癥?？紤]患兒的診斷是A.右心室肥厚B.主動脈騎跨C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.法洛四聯(lián)癥J解析：16.以下哪項可判斷腦血栓形成患者發(fā)生了腦水腫A.頭暈，抽搐B.視物不清C.劇烈頭痛D.神志含糊E.頭痛伴嘔吐，視盤水腫E.解析：腦血栓形成患者是否發(fā)生腦水腫，主要觀察有無頭痛伴噴射性嘔吐，視盤水腫。{{U}}不屬于{{/U}}煙堿樣作用的中毒表現(xiàn)是哪項A.心律失常B.肌力減退C.瞳孔縮小D.呼吸肌麻痹E.肌痙攣V解析：煙堿樣中毒表現(xiàn)：肌束顫動、肌力減退、肌痙攣、呼吸肌麻痹。18.患兒，男，10歲。因急性腎小球腎炎收住院。病情較重，查體眼瞼水腫，陣發(fā)性喘憋，呼吸艱難，不能平臥，咳泡沫痰，尿量減少。估計患兒可能浮現(xiàn)的并發(fā)癥是A.高血壓腦病B.急性腎衰竭C.急性胸膜炎D.氣胸E.嚴重循環(huán)充血J解析：由于水、鈉潴留，血漿容量增加，嚴重的急性腎炎患兒可浮現(xiàn)循環(huán)充血，表現(xiàn)為氣急、頻咳、端坐呼吸、咳粉經(jīng)泡沫痰、心率增快，甚至奔馬律、肝增大，危重者病情急劇惡化，可于數(shù)小時死亡。因此，浮現(xiàn)呼吸急促和肺部濕啰音時，應(yīng)警惕循環(huán)充血的可能。19.患者，女性，28歲，停經(jīng)56d,陰道少量出血2d,色鮮紅，伴下腹輕微疼痛，婦科檢查宮口未開，子宮如孕8周大。2年前孕10周時流產(chǎn)1次。診斷應(yīng)為A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.過期流產(chǎn)D.徹底流產(chǎn)E.習慣性流產(chǎn)V解析：已婚婦女，停經(jīng)，陰道少量出血，色鮮紅，伴下腹痛，婦科檢查宮口未開，子宮與孕周相符，考慮為先兆流產(chǎn)。20.關(guān)于要素飲食保存的要求是A.常溫下保存12hB.4℃冰箱中保存48hC.0℃冰箱中保存1周D.4℃冰箱中保存24hE.0℃冰箱中保存48hV解析：要素飲食需要在4℃以下冷藏，放置時間過長容易變質(zhì)。21.患者，女性，32歲，因急性梗阻性化膿性膽管炎收入院，2h后浮現(xiàn)休克。該患者休克類型屬于A.失血性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神經(jīng)性休克V解析：急性梗阻性化膿性膽管炎多由大腸埃希菌感染引起，可導(dǎo)致毒血癥、菌血癥甚至感染性休克。22.妊娠合并心臟病孕婦，心功能III級，行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后安全返回病房，子宮收縮好，血壓正常，護士對該產(chǎn)婦的護理措施中正確的是A.清淡飲食，防止便秘B.及早協(xié)助哺乳，促進子宮收縮C.不宜再妊娠，產(chǎn)后42d后行絕育術(shù)D.產(chǎn)后3d按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E.產(chǎn)后72h嚴密觀察生命體征，每4h一次V解析：23.患兒，女，6歲，現(xiàn)處在麻疹恢復(fù)期，今日護士發(fā)現(xiàn)患兒體溫驀地再次升高，且伴有嗜睡、驚厥等癥狀。該護士判斷患兒可能浮現(xiàn)的并發(fā)癥是?A.鼻竇炎B.風濕熱C.腎炎D.心肌炎E.腦炎J解析：24.患者，男性，47歲。因車禍撞傷左上腹，浮現(xiàn)腹痛、面色蒼白、脈細速、血壓下降，分診護士首先考慮損傷的臟器是A.腎B.脾C.肝D.結(jié)腸E.胰腺V解析：左上腹撞傷后浮現(xiàn)腹痛、休克癥狀，首先考慮脾損傷。25,下列哪項是指氣的運動的A.氣升B.氣行C氣機D.氣運E.氣消V解析：26.惡性腫瘤TNM分期法中M表示A.繼發(fā)腫瘤B.遠處轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.腫瘤大小E.區(qū)域淋巴結(jié)A.V解析：T表示原發(fā)腫瘤，N表示淋巴結(jié)，M表示遠處轉(zhuǎn)移。27.以下哪項為非特異性淋巴結(jié)炎的主要特點A.直徑＞2cmB.質(zhì)地較硬C.壓痛明顯D.與周圍組織粘連E.