包扎骨折與固定演示文稿

包扎骨折與固定演示文稿本文檔共71頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期一\13點19分優(yōu)選包扎骨折與固定本文檔共71頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期一\13點19分外傷現(xiàn)場急救四大技術(shù)

止血術(shù)、包扎術(shù)、固定術(shù)、和搬運術(shù)共組成現(xiàn)場外傷急救四大技術(shù)。3本文檔共71頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期一\13點19分外傷包扎術(shù)傷口包扎在急救中應(yīng)用范圍較廣，作用如下：固定敷料，保護(hù)創(chuàng)面，防止污染止血止痛4本文檔共71頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期一\13點19分外傷包扎術(shù)傷口包扎技巧要求：動作輕巧，以免增加疼痛接觸傷口面的敷料必須保持無菌包扎要快且牢靠，松緊度要適宜，打結(jié)避開傷口和不宜壓迫的部位。5本文檔共71頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期一\13點19分外傷包扎術(shù)

包扎材料：1、三角巾：用邊長為1米的正方形紗巾將對角剪開即分成二塊三角巾，頂角外加的一根帶子稱頂角系帶，斜邊稱底邊。為了方便不同部位的包扎，可將三角巾疊成帶狀，稱帶狀三角巾，或?qū)⑷墙碓陧斀歉浇c底近中點折疊成燕尾式，稱燕尾式三角巾2、軸帶卷：也稱繃帶。

6本文檔共71頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期一\13點19分7本文檔共71頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期一\13點19分一、頭部包扎

1.三角巾帽式包扎：適用于頭頂部外傷。先在傷口上覆蓋無菌紗布(所有的傷口包扎前均先覆蓋無菌紗布，以下不再重復(fù))，把三角巾底邊的正中放在傷員眉間上部，頂角經(jīng)頭頂拉到腦后枕部，將底邊經(jīng)耳上向后拉緊壓住頂角，然后抓住兩個底角在枕部交叉反回到額部中央打結(jié)。8本文檔共71頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期一\13點19分9本文檔共71頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期一\13點19分一、頭部包扎1、紗布壓迫傷口2、彈力帽固定10本文檔共71頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期一\13點19分一、頭部包扎

2.三角巾面具式包扎：適用于顏面部外傷。把三角巾一折二，頂角打結(jié)放在下頜正中，兩手拉住底角罩住面部，然后雙手持兩底角拉向枕后交叉，最后在額前打結(jié)固定?？梢栽谘郾翘幪崞鹑墙恚眉舻都舳撮_窗11本文檔共71頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期一\13點19分12本文檔共71頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期一\13點19分一、頭部包扎

3.三角巾雙眼包扎：適用于雙眼外傷。將三角巾折成三指寬帶狀，中段放在頭后枕骨上，兩旁分別從耳上拉向眼前，在雙眼之間交叉，再持兩端分別從耳下拉向頭后枕下部打結(jié)固定。即使單眼外傷也應(yīng)該雙眼包扎，因為若僅包扎傷眼，健側(cè)眼球活動必然會帶動傷側(cè)眼球活動，不利于穩(wěn)定傷情。13本文檔共71頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期一\13點19分14本文檔共71頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期一\13點19分一、頭部包扎

4.三角巾頭部十字包扎：適用于下頜、耳部、前額、顳部小范圍傷口。將三角巾疊成三指寬帶狀放于下頜敷料處，兩手持帶巾兩底角分別經(jīng)耳部向上提，長的一端繞頭頂與短的一端在顳部交叉成十字，然后兩端水平環(huán)繞頭部經(jīng)額、顳、耳上、枕部與另一端打結(jié)固定。15本文檔共71頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期一\13點19分16本文檔共71頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期一\13點19分二、頸部包扎適用于頸部外傷。

1.三角巾包扎：囑傷員健側(cè)手臂上舉抱住頭部，將三角巾折成帶狀，中段壓緊覆蓋的紗布，兩端在健側(cè)手臂根部打結(jié)固定。2.繃帶包扎：方法基本與三角巾相同，只是改用繃帶，環(huán)繞數(shù)周再打結(jié)。17本文檔共71頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期一\13點19分三、軀干包扎1.三角巾胸部包扎：適用于一側(cè)胸部外傷。將三角巾的頂角放于傷側(cè)一邊的肩上，使三角巾底邊正中位于傷部下側(cè)，將底邊兩端繞下胸部至背后打結(jié)，然后將三角巾頂角的系帶穿過三角底邊與其固定打結(jié)。18本文檔共71頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期一\13點19分19本文檔共71頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期一\13點19分三、軀干包扎

2.三角巾背部包扎：適用于一側(cè)背部外傷。方法與胸部包扎相似，只是前后相反。20本文檔共71頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期一\13點19分三、軀干包扎

3.三角巾側(cè)胸部包扎：適用于一側(cè)側(cè)胸部外傷。將燕尾式三角巾的夾角正對傷側(cè)腋窩，雙手持燕尾式底邊的兩端，緊壓在傷口的敷料上，利用頂角系帶環(huán)下胸部與另一端打結(jié)，再將兩個燕尾斜向上拉到對側(cè)肩部打結(jié)。21本文檔共71頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期一\13點19分22本文檔共71頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期一\13點19分三、軀干包扎

4.三角巾肩部包扎：適用于一側(cè)肩部外傷。將燕尾三角巾的夾角對著傷側(cè)頸部，巾體緊壓傷口的敷料上，燕尾底部包繞上臂根部打結(jié)，然后兩燕尾角分別經(jīng)胸、背拉到對側(cè)腋下打結(jié)固定。23本文檔共71頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期一\13點19分24本文檔共71頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期一\13點19分三、軀干包扎

5.三角巾腋下包扎：適用于一側(cè)腋下外傷。將帶狀三角巾中段緊壓腋下傷口敷料上，再將巾的兩端向上提起，于同側(cè)肩部交叉，最后分別經(jīng)胸、背斜向?qū)?cè)腋下打結(jié)固定。25本文檔共71頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期一\13點19分26本文檔共71頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期一\13點19分三、軀干包扎

6.腹部包扎三角巾腹部包扎：適用于腹部外傷。雙手持三角巾兩底角，將三角巾底邊拉直放于胸腹部交界處，頂角置于會陰部，然后兩底角繞至傷員腰部打結(jié)，最后頂角系帶穿過會陰與底邊打結(jié)固定。27本文檔共71頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期一\13點19分28本文檔共71頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期一\13點19分四、四肢部包扎

1.三角巾臀部包扎：適用于臀部外傷。方法與側(cè)胸部外傷包扎相似，只是燕尾式三角巾夾角對著傷側(cè)腰部，緊壓傷口敷料上，利用頂角系帶環(huán)傷側(cè)大腿根部與另一端打結(jié)，再將兩個燕尾斜向上拉到對側(cè)腰部打結(jié)。29本文檔共71頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期一\13點19分四、四肢部包扎

2.繃帶上肢、下肢螺旋形包扎：適用于上、下肢除關(guān)節(jié)部位以外的外傷。先在傷口敷料上用繃帶環(huán)繞兩圈，然后從肢體遠(yuǎn)端繞向近端，每纏一圈蓋住前圈的1/3～1/2成螺旋狀，最后剪掉多余的繃帶，然后膠布固定。30本文檔共71頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期一\13點19分31本文檔共71頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期一\13點19分四、四肢部包扎

3.繃帶肘、膝關(guān)節(jié)8字包扎：適用于肘、膝關(guān)節(jié)及附近部位外傷。先用繃帶一端在傷處的敷料上環(huán)繞兩圈，然后斜向經(jīng)過關(guān)節(jié)，繞肢體半圈再斜向經(jīng)過關(guān)節(jié)，繞向原開始點相對處，再繞半圈回到原處。這樣反復(fù)纏繞，每纏繞一圈覆蓋前圈的1/3～1/2，直到完全覆蓋傷口。32本文檔共71頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期一\13點19分33本文檔共71頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期一\13點19分34本文檔共71頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期一\13點19分四、四肢部包扎

4.三角巾手部包扎：適用于手部外傷。將帶狀三角巾中段緊貼手心，將帶狀在手背交叉，兩巾在兩端繞至手腕交叉，最后在手腕繞一周打結(jié)固定。

5.三角巾腳部包扎：方法與手部相似。35本文檔共71頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期一\13點19分36本文檔共71頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期一\13點19分37本文檔共71頁；當(dāng)前第37頁；編輯于星期一\13點19分外傷固定術(shù)

固定術(shù)不僅可以減輕傷員的痛苦，同時能有效地防止因骨折斷端移動損傷血管、神經(jīng)等組織造成的嚴(yán)重繼發(fā)損傷，因此，即使離醫(yī)院再近，骨折傷員也應(yīng)該先固定再運送。38本文檔共71頁；當(dāng)前第38頁；編輯于星期一\13點19分外傷固定術(shù)

傷口固定技巧要求。急救固定目的不是骨折復(fù)位，而是防止骨折端移動，所以刺出傷口的骨折端不應(yīng)該送回。固定時動作要輕巧，固定要牢靠，松緊要適度，皮膚與夾板之間要墊適量的軟物。39本文檔共71頁；當(dāng)前第39頁；編輯于星期一\13點19分外傷固定術(shù)固定材料木制夾板：有各種長短規(guī)格以適合不同部位需要，外包軟性敷料。是以往最常用的固定器材。其它材料:如特制的頸部固定器、股骨骨折的托馬氏固定架、緊急時就地取材的竹棒、木棍、樹枝等等。

40本文檔共71頁；當(dāng)前第40頁；編輯于星期一\13點19分外傷固定術(shù)

負(fù)壓氣墊：為片狀雙層塑料膜，膜內(nèi)裝有特殊高分子材料，使用時把片狀膜包裹骨折肢體，使肢體處于需要固定的位置，然后向氣閥抽氣，氣墊立刻變硬達(dá)到固定作用。41本文檔共71頁；當(dāng)前第41頁；編輯于星期一\13點19分外傷固定術(shù)

由于負(fù)壓氣墊、頸部固定器等器材使用比較簡便快速而且有效，其中負(fù)壓氣墊是專業(yè)急救人員在現(xiàn)場最常用的固定器材，但普通家庭一般不具備，所以這里主要介紹木制夾板和三角巾固定法。42本文檔共71頁；當(dāng)前第42頁；編輯于星期一\13點19分43本文檔共71頁；當(dāng)前第43頁；編輯于星期一\13點19分44本文檔共71頁；當(dāng)前第44頁；編輯于星期一\13點19分45本文檔共71頁；當(dāng)前第45頁；編輯于星期一\13點19分46本文檔共71頁；當(dāng)前第46頁；編輯于星期一\13點19分47本文檔共71頁；當(dāng)前第47頁；編輯于星期一\13點19分一、頭部固定

下頜骨折固定：方法同頭部十字包扎法。

48本文檔共71頁；當(dāng)前第48頁；編輯于星期一\13點19分二、胸部固定1.肋骨骨折固定：方法同胸部外傷包扎。

2.鎖骨骨折固定：將二條四指寬的帶狀三角巾，分別環(huán)繞兩個肩關(guān)節(jié)，于背后打結(jié)，再分別將三角巾的底角拉緊，在兩肩過度后張的情況下，在背后將底角拉緊打結(jié)。49本文檔共71頁；當(dāng)前第49頁；編輯于星期一\13點19分50本文檔共71頁；當(dāng)前第50頁；編輯于星期一\13點19分三、四肢骨折固定

1.肱骨骨折固定：用二條三角巾和一塊夾板先將傷肢固定，然后用一塊燕尾式三角巾中間懸吊前臂，使兩底角上繞頸部后打結(jié)，最后用一條帶狀三角巾分別經(jīng)胸背于健側(cè)腋下打結(jié)。51本文檔共71頁；當(dāng)前第51頁；編輯于星期一\13點19分52本文檔共71頁；當(dāng)前第52頁；編輯于星期一\13點19分三、四肢骨折固定

2.肘關(guān)節(jié)骨折固定：當(dāng)肘關(guān)節(jié)彎曲時，用二條帶狀三角巾和一塊夾板把關(guān)節(jié)固定。當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直時，可用一塊夾板，一卷繃帶或一塊三角巾把肘關(guān)節(jié)固定。53本文檔共71頁；當(dāng)前第53頁；編輯于星期一\13點19分54本文檔共71頁；當(dāng)前第54頁；編輯于星期一\13點19分三、四肢骨折固定

3.橈、尺骨骨折固定：用一塊合適的夾板置于傷肢下面，用二塊帶狀三角巾或繃帶把傷肢和夾板固定，再用一塊燕尾三角巾懸吊傷肢，最后再用一條帶狀三角巾兩底邊分別繞胸背于健側(cè)腋下打結(jié)固定。55本文檔共71頁；當(dāng)前第55頁；編輯于星期一\13點19分56本文檔共71頁；當(dāng)前第56頁；編輯于星期一\13點19分57本文檔共71頁；當(dāng)前第57頁；編輯于星期一\13點19分三、四肢骨折固定

4.手指骨骨折固定：利用冰棒棍或短筷子作小夾板，另用二片膠布作粘合固定。若無固定棒棍，可以把傷肢粘合固定在健肢上。

5.脛、腓骨骨折固定：與股骨骨折固定相似，只是夾板長度稍超過膝關(guān)節(jié)就可。58本文檔共71頁；當(dāng)前第58頁；編輯于星期一\13點19分59本文檔共71頁；當(dāng)前第59頁；編輯于星期一\13點19分三、四肢骨折固定

6.股骨骨折固定：用一塊長夾板，(長度為從傷員腋下至足跟)放在傷肢外側(cè)，另用一塊短夾板，(長度為從會陰至足跟)放在傷肢內(nèi)側(cè)，至少用四條帶狀三角巾，分別在腋下、腰部、大腿根部、及膝部分別環(huán)繞傷肢包扎固定，注意在關(guān)節(jié)突出部位要放軟墊。若無夾板時，可以用帶狀三角巾或繃帶把傷肢固定在健側(cè)肢體上。60本文檔共71頁；當(dāng)前第60頁；編輯于星期一\13點19分61本文檔共71頁；當(dāng)前第61頁；編輯于星期一\13點19分62本文檔共71頁；當(dāng)前第62頁；編輯于星期一\13點19分63本文檔共71頁；當(dāng)前第63頁；編輯于星期一\13點19分四、脊柱骨折固定1.頸椎骨折固定：傷員仰臥，在頭枕部墊一簿枕，使頭頸部成正中位，頭部不要前屈或后仰，再在頭的兩側(cè)各墊枕頭或衣服卷，最后用一條帶子通過傷員額部固定頭部，限制頭部前后左右晃動。若有專業(yè)人員使用的頸托固定就既快又可靠。64本文檔共71頁；當(dāng)前第64頁；編輯于星期一\13點19分65本文檔共71頁；當(dāng)前第65頁；編輯于星期一\13點19分四、脊柱骨折固定2.胸椎、腰椎骨折固定：使傷員平直仰臥在硬質(zhì)木板或其它板上，在傷處墊一簿枕，使脊柱稍向上突，然后用幾條帶子把傷員固定，使傷員不能左右轉(zhuǎn)動。66本文檔共71頁；當(dāng)前第66頁；編輯于星期一\13點19分67本文檔共71