婦科子宮肌瘤護(hù)理常規(guī)

子宮肌瘤護(hù)理常規(guī)【概述】子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌瘤及結(jié)締組織組成?！九R床表現(xiàn)】一、經(jīng)量增多及經(jīng)期延長。二、下腹部包塊。三、白帶增多。四、壓迫癥狀：尿頻、排尿困難、尿潴留、便秘。五、其它：腰酸背痛、下腹墜脹、經(jīng)期加重?！咀o(hù)理措施】一、術(shù)前護(hù)理1.執(zhí)行婦科疾病一般護(hù)理。2.飲食護(hù)理：貧血患者可給予高蛋白、高維生素、易消化食物。3.體位護(hù)理：自動(dòng)體位。4.?？谱o(hù)理(1)向接受藥物治療的患者講明藥物名稱、用藥目的、劑量、方法、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對措施。(2)陰道出血的護(hù)理：遵醫(yī)囑保留會(huì)陰墊,準(zhǔn)確評估出血量。遵醫(yī)囑給予口服或者靜脈止血藥物。(3)癥狀護(hù)理①腹痛的患者,定時(shí)評估腹痛程度,遵醫(yī)囑給予止痛藥物。②尿潴留患者遵醫(yī)囑給予導(dǎo)尿,便秘患者遵醫(yī)囑給予緩瀉治療③排便不暢：用緩瀉劑軟化糞便,或番瀉葉沖飲。5.基礎(chǔ)護(hù)理(1)會(huì)陰護(hù)理：每日2次,預(yù)防感染。(2)若肌瘤脫出陰道內(nèi),應(yīng)保持局部清潔,防止感染。6.心理護(hù)理：與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,講解有關(guān)疾病知識(shí),糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。7.健康指導(dǎo)(1)教會(huì)患者掌握出血量及異常月經(jīng)模式的自我觀察及記錄。(2)指導(dǎo)患者按時(shí)服用鐵劑等藥物,為減少鐵劑的胃腸道反應(yīng),可在餐后服藥,不宜與牛奶、鈣劑、濃茶同服。(3)指導(dǎo)貧血患者改變體位時(shí)注意預(yù)防暈厥跌倒的方法。(4)定期復(fù)查超聲及血常規(guī),了解肌瘤變化及貧血糾正效果。二、術(shù)后護(hù)理1.執(zhí)行婦科疾病一般護(hù)理。2.飲食護(hù)理：根據(jù)麻醉方式和手術(shù)范圍,決定進(jìn)食時(shí)間。排氣前禁食產(chǎn)氣食物。3.體位護(hù)理：根據(jù)麻醉方式選取體位,平臥6小時(shí)后,協(xié)助患者盡早活動(dòng)。4.專科護(hù)理(1)滴注縮宮素時(shí),滴速須準(zhǔn)確,并告知患者及其家屬腹痛的原因是縮宮素所致,消除疑慮和緊張情緒。(2)觀察陰道出血情況。5.基礎(chǔ)護(hù)理：評估患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn),給予相應(yīng)的生活護(hù)理。6.心理護(hù)理：為患者提供表達(dá)內(nèi)心感受的機(jī)會(huì)與環(huán)境,幫助患者分析住院期間及出院后可利用的資源及支持系統(tǒng),減輕無助感。7.健康指導(dǎo)(1)告知患者術(shù)后1個(gè)月返院復(fù)查的內(nèi)容、具體時(shí)間、地點(diǎn)及聯(lián)系人等,術(shù)后性生活、日?；顒?dòng)恢復(fù)均需通過術(shù)后復(fù)查、評估后確定。(2)出現(xiàn)不適或異常癥狀需及時(shí)就診?！静l(fā)癥的護(hù)理】一、貧血1.臨床表現(xiàn)(1)皮膚粘膜蒼白(2)骨骼肌肉系統(tǒng)：疲乏、無力。(3)神經(jīng)系統(tǒng)：困倦、頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、失眠、多夢、記憶力下降及注意力不集中。(4)循環(huán)系統(tǒng)：心悸、氣促、活動(dòng)后加重。(5)呼吸系統(tǒng)：呼吸加快及程度不同的呼吸困難。(6)消化系統(tǒng)：腹部脹滿、食欲減退和便秘。(7)泌尿生殖系統(tǒng)：長期貧血可出現(xiàn)月經(jīng)量增多或繼發(fā)性閉經(jīng)。(8)內(nèi)分泌系統(tǒng)：中度以上貧血可至內(nèi)分泌腺體功能減退及激素分泌異常。(9)免疫系統(tǒng)：免疫系統(tǒng)改變。(10)其它：低熱、感染。2.護(hù)理措施(1)休息與運(yùn)動(dòng)：輕度貧血,避免過勞；中度貧血,增加臥床時(shí)間,若活動(dòng)中心率≥100次/分或出現(xiàn)明顯心悸、氣促時(shí),應(yīng)停止活動(dòng)；重度貧血舒適體位臥床休息。(2)遵醫(yī)囑對癥治療及護(hù)理。二、白帶異常1.臨床表現(xiàn)：白帶增多,一旦感染,可有大量膿樣白