普外整形科三年規(guī)劃述職報(bào)告

普外整形科三年規(guī)劃述職報(bào)告科主任姓名備注報(bào)告編號(hào)SZ—外一片數(shù)：161述職時(shí)間報(bào)告審核三年戰(zhàn)略規(guī)劃項(xiàng)目組目錄1、外一病區(qū)簡(jiǎn)介2、愿景、綜合目標(biāo)化管理與SWOT分析3、核心競(jìng)爭(zhēng)力4、醫(yī)療質(zhì)量管理5、科室團(tuán)隊(duì)建設(shè)6、建設(shè)學(xué)習(xí)型組織7、科室存在的問(wèn)題、措施、支持8、護(hù)理工作一、科室基本情況

※※※※※※※※※※※※※※※※※※外一科基本情況專業(yè):

普外專業(yè)（床位占3/4）整形專業(yè)（床位占1/4）醫(yī)護(hù)人員醫(yī)生:14名(其中5名為輪轉(zhuǎn)醫(yī)生)

主任醫(yī)師:3名副主任醫(yī)師:4名主治醫(yī)師:2名碩士生導(dǎo)師：2名博士：1名碩士：2名護(hù)士:18名主管護(hù)理師:4名護(hù)理師:5名護(hù)士:9名外一科分組情況目前診治的疾?。ㄆ胀猓└构蓽闲别蓿ㄇ虚_(kāi)、腹腔鏡下）闌尾炎、腹膜炎（切開(kāi)、腹腔鏡下）腸套疊胰腺炎腹部閉合性損傷消化道畸形（切開(kāi)、腹腔鏡下）膽總管囊腫、膽囊炎（切開(kāi)、腹腔鏡下）先天性巨結(jié)腸、乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥（切開(kāi)、腹腔鏡下）腹部各種腫瘤脾切除術(shù)門脈高壓癥目前診治的疾病（整形）唇、腭裂修復(fù)術(shù)多指（并指）整形術(shù)癍痕切除整形術(shù)體表腫瘤切除術(shù)斜頸矯治術(shù)二、科室愿景、綜合目標(biāo)化管理及SWOT分析

※※※※※※※※※※※※※※※※※※愿景不斷創(chuàng)新，創(chuàng)建一流的醫(yī)療技術(shù)和充滿愛(ài)心的護(hù)理服務(wù)，打造小兒微創(chuàng)治療中心、小兒腫瘤治療中心、小兒唇腭裂治療中心及小兒美容治療中心，達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)的核心競(jìng)爭(zhēng)力，擴(kuò)大市場(chǎng)占有能力。創(chuàng)造具有和諧氣氛、時(shí)代精神的學(xué)習(xí)型、發(fā)展型科室，創(chuàng)建積極進(jìn)取的科室文化。最大限度地為每個(gè)員工提供發(fā)展的平臺(tái)，使其實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值和追求?？浦魅温氊?zé)1.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作.2.制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào).3.領(lǐng)導(dǎo)本科人員對(duì)病兒進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作,完成醫(yī)療任務(wù).4.定時(shí)查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問(wèn)題.5.組織全科人員學(xué)習(xí),運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn).6.督促本科人員,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故.7.確定醫(yī)師會(huì)診、值班、出診工作.8.參加門診、會(huì)診、出診,決定科內(nèi)病人的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論.9.領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見(jiàn).妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作,組織并擔(dān)任臨床教學(xué).科副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作.護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)1.在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下工作.根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計(jì)劃制定科內(nèi)具體工作計(jì)劃并組織實(shí)施.2.負(fù)責(zé)檢查本病區(qū)的護(hù)理工作,參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救病人的護(hù)理,督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程.有計(jì)劃地檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生.3..隨科主任和主治醫(yī)師查房,參加科內(nèi)會(huì)診及大手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論.4.負(fù)責(zé)本病房護(hù)理人員的政治思想工作,教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心,改善服務(wù)態(tài)度,遵守勞動(dòng)紀(jì)律.5.組織本病區(qū)護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診,積極開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作.6.組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練.7.負(fù)責(zé)病房管理,包括護(hù)理人員的合理分工,病房環(huán)境的整潔、安靜、安全,病人和陪護(hù)人員的管理及各種儀器、設(shè)備、藥品的管理.8.負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí)及進(jìn)修人員,指定有經(jīng)驗(yàn)的有帶教能力的護(hù)理?yè)?dān)任帶教工作.9.督促檢查衛(wèi)生員做好清潔和消毒隔離工作.10.每月召開(kāi)一次工休會(huì),聽(tīng)取病員對(duì)醫(yī)療、護(hù)理及飲食等方面的意見(jiàn),研究改進(jìn)病房管理工作.

臨床主任醫(yī)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會(huì)診。指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開(kāi)展基本功訓(xùn)練。承擔(dān)對(duì)下級(jí)醫(yī)師和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的教學(xué)培訓(xùn)工作。定期參加門診工作。運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開(kāi)展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作流程。指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開(kāi)展科學(xué)研究工作。臨床副主任醫(yī)師職責(zé)參照主任醫(yī)師職責(zé)進(jìn)行。臨床主治醫(yī)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。主持病房的臨床病例討論及會(huì)診，檢查，修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)應(yīng)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開(kāi)展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。臨床住院醫(yī)師職責(zé)

在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行三年二十四小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開(kāi)寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時(shí)還要做一些必要的檢驗(yàn)和放射線檢查工作。書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)予病員入院后２４小時(shí)內(nèi)完成。檢查和改寫實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見(jiàn)。住院醫(yī)師對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作。對(duì)需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。參加科內(nèi)查房。對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡診一次。科主任、主治醫(yī)師查房時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見(jiàn)，請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作流程，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開(kāi)展新療法、新技術(shù)，參加科研工作及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見(jiàn)，做好病員的思想工作。在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。目標(biāo)化管理1.經(jīng)濟(jì)狀況依據(jù)2006、2007兩年的經(jīng)濟(jì)狀況,計(jì)劃于2008年終收入達(dá)700萬(wàn)元,比前一年增加12%.就目前37張床位的情況下,使每床產(chǎn)值達(dá)19萬(wàn)元/年。2007業(yè)務(wù)收入，出院人次，人均住院費(fèi)用完成情況參照2006總收入與前一年相比20062007遞增額增幅%485.35萬(wàn)元628.30萬(wàn)元142.95萬(wàn)元22.8出院人次與前一年相比20062007遞增額增幅%1478171223413.7手術(shù)例數(shù)與前一年相比20062007遞增額增幅%11631239766.1每住院病人平均費(fèi)用與前一年相比20062007遞增額增幅%3283.82元3670元386.18元10.5附表:

各年度科室目標(biāo)收入與利潤(rùn)表

年度20072008(預(yù)計(jì))2009

收入628.3萬(wàn)700萬(wàn)870萬(wàn)

增幅22.8%12.0%19.5%

利潤(rùn)270.57萬(wàn)287萬(wàn)309萬(wàn)綜合經(jīng)濟(jì)指標(biāo)規(guī)劃出院病人平均醫(yī)療費(fèi)用每日每床產(chǎn)值降低藥占比2007年各項(xiàng)費(fèi)用支出如何減低藥品比例1.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。尤其是有多種藥物可供選擇時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選用價(jià)格低廉、抗菌作用獨(dú)特、窄譜、不良反應(yīng)少的抗菌藥物。中小無(wú)菌手術(shù)術(shù)后預(yù)防性使用單一抗生素三天。2.遵循循證醫(yī)學(xué)原則，增加檢查費(fèi)、治療費(fèi)。3.開(kāi)展新項(xiàng)目（如：肛門直腸測(cè)壓、使用腹腔鏡）。如何提高收入？2.新技術(shù)、新項(xiàng)目方面：2001年“腹腔鏡在小兒外科的應(yīng)用”2002年“切割縫合器在小兒先天性巨結(jié)腸手術(shù)中的應(yīng)用”2005年“腹腔鏡在膽總管囊腫手術(shù)中的應(yīng)用”2006年“腹腔鏡下小兒腹股溝斜疝內(nèi)環(huán)口縫扎術(shù)式的探討”2008年“肛門直腸測(cè)壓技術(shù)的臨床應(yīng)用”及“華西法治療唇裂”

2009年“短路電流技術(shù)”及“Sommerlad腭帆提肌重建術(shù)”3.科研方面：▲承擔(dān)國(guó)家“十一五”科技攻關(guān)項(xiàng)目1項(xiàng)（題目：嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常篩查、診斷和治療規(guī)范化方案改進(jìn)的研究）?！袚?dān)省級(jí)科研課題兩項(xiàng)、廳級(jí)一項(xiàng)（已完成兩項(xiàng)）?！袚?dān)院內(nèi)課題四項(xiàng)（已完成兩項(xiàng)）?！?008年承擔(dān)了2項(xiàng)，2009年申報(bào)5項(xiàng)。4.著作：參加編寫《小兒外科手術(shù)學(xué)》、《小兒外科手術(shù)技巧與對(duì)策》兩本著作。5.榮譽(yù)：外一科：榮獲“2006年度先進(jìn)集體”、2007年獲得“山西省三八紅旗集體”等稱號(hào)。席紅衛(wèi)：中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)肛腸專業(yè)組委員石正峰：中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)腫瘤專業(yè)組委員席紅衛(wèi)：2007年榮獲第五屆“山西省青年科技獎(jiǎng)”及“優(yōu)秀青年科技工作者”。特色專科建設(shè)科內(nèi)人員分工席紅衛(wèi)：主攻小兒微創(chuàng)治療。石正峰：主攻小兒腫瘤的治療。王率：主要負(fù)責(zé)小兒美容郭雪松：主要負(fù)責(zé)唇、腭裂的治療崔彥北、王建峰、景東：全面負(fù)責(zé)科內(nèi)醫(yī)療安全、了解國(guó)內(nèi)外最新技術(shù)、培養(yǎng)年輕醫(yī)務(wù)人員。創(chuàng)新目標(biāo)（普外專業(yè)）1.提高腹腔鏡的操作技術(shù)，擴(kuò)大小兒腹腔鏡的使用范圍，變禁忌癥或相對(duì)禁忌癥為適應(yīng)癥，如：穿孔闌尾炎、腹膜炎、膽總管囊腫等。2.闌尾炎全部用腹腔鏡來(lái)完成。三年內(nèi)使全科大部分人掌握小兒腹腔鏡技術(shù)，80%的腹部手術(shù)用腹腔鏡完成。3年內(nèi)達(dá)到腹腔鏡手術(shù)每年500例。3.惡性腫瘤進(jìn)行規(guī)范化治療。創(chuàng)新目標(biāo)（普外專業(yè)）4.骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞培養(yǎng)治療先天性巨結(jié)腸（國(guó)際領(lǐng)先水平）5.外科實(shí)驗(yàn)室的建立6.在小兒美容中心成立的基礎(chǔ)上擴(kuò)大診治范圍，努力建立婦幼美容中心7.在小兒腫瘤治療中心的基礎(chǔ)上成立血管瘤診治中心創(chuàng)新目標(biāo)（整形專業(yè)）1.整形專業(yè)擴(kuò)大“微笑列車”項(xiàng)目的知名度，提升等級(jí)，由B級(jí)（援助3200元）到A級(jí)（援助3900元）。2.3年內(nèi)唇、腭裂病人治療達(dá)到每年200例。3.開(kāi)展燒傷整形的治療。特色專科門診的建設(shè)1.小兒腹股溝斜疝?？崎T診。2.小兒排便功能障礙?？崎T診。3.小兒先天性巨結(jié)腸?？崎T診。4.小兒唇、腭裂?？崎T診。5.小兒美容門診。高精尖技術(shù)（普外專業(yè)）1.腹腔鏡下治療十二指腸梗阻、脾切除術(shù)、門脈高壓癥的手術(shù)治療。2.不阻斷肝門巨大肝母細(xì)胞瘤切除。實(shí)現(xiàn)途徑：請(qǐng)北京專家指導(dǎo)、協(xié)助，爭(zhēng)取經(jīng)過(guò)1-3年過(guò)渡后完成。高精尖技術(shù)（整形專業(yè)）1.外耳畸形、鼻畸形整形術(shù)2.牙槽嵴植骨術(shù)3.腭咽閉合不全手術(shù)4.美容手術(shù)5.腭裂早期矯治術(shù)、腭裂術(shù)后語(yǔ)音訓(xùn)練治療實(shí)現(xiàn)途徑：請(qǐng)北京專家指導(dǎo)、協(xié)助，爭(zhēng)取經(jīng)過(guò)1-3年過(guò)渡后完成。滿意度不斷提高醫(yī)療技術(shù)及不斷提升醫(yī)療服務(wù),使患兒及家長(zhǎng)的滿意度達(dá)到98%?；颊邼M意度目標(biāo)提高滿意度的措施保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境管理，為病患提供整潔、安靜、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境禁止與病人家屬發(fā)生口角如有投訴，從獎(jiǎng)金中扣除50-100元。嚴(yán)重者扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金。人才培養(yǎng)1.選派2名醫(yī)生外出進(jìn)修：李健----上海兒童醫(yī)療中心郭雪松----北京整形外科醫(yī)院2.選派1-2名醫(yī)生外出參加腹腔鏡學(xué)習(xí)班進(jìn)行培養(yǎng)。3.選派1-2名護(hù)士外出進(jìn)修(主要學(xué)習(xí)小兒外科危重病人的管理和唇腭裂序列治療的護(hù)理)。人才培養(yǎng)4.會(huì)議交流：（2008年）席紅衛(wèi)：6月份國(guó)際小兒腹腔鏡IPEG會(huì)議

9月份全國(guó)小兒肛腸會(huì)議石正峰：10月份全國(guó)小兒腫瘤會(huì)議郭雪松：10月份國(guó)際小兒唇腭裂交流會(huì)（美國(guó)慈善基金會(huì)資助）SWOT分析SWOT組合分析

優(yōu)勢(shì)——S1.科室領(lǐng)導(dǎo)班子年輕，管理民主。2.醫(yī)療護(hù)理技術(shù)嫻熟、全面。3.科室醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心強(qiáng)。4.

有覆蓋全省的兒童保健網(wǎng)絡(luò)支持劣勢(shì)——W1.人才梯隊(duì)欠佳2.高精尖技術(shù)比較欠缺3.市場(chǎng)營(yíng)銷滯后4.科內(nèi)凝聚力欠佳5.自我危機(jī)感不強(qiáng)機(jī)會(huì)——O1.目前有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)大力支持2.醫(yī)院文化及醫(yī)院管理培訓(xùn)3.病員充足4.兄弟醫(yī)院及專家的支持(與上海及北京多家?？漆t(yī)院為友好醫(yī)院)威脅——T1.醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈2.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加，患方需求增加，醫(yī)患矛盾突出SWOT組合分析

SO戰(zhàn)略（發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，利用機(jī)會(huì)）1.在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,利用充足的病員,提高醫(yī)療技術(shù),培養(yǎng)和鍛煉員工,增加經(jīng)濟(jì)收入.2.在良好的政策支持下,請(qǐng)外地優(yōu)秀專家講學(xué)及指導(dǎo)手術(shù),使我們用較少的資金獲取更多的前沿技術(shù)和知識(shí).WO戰(zhàn)略（利用機(jī)會(huì)、克服弱點(diǎn)）培養(yǎng)年輕醫(yī)務(wù)人員,完善人才梯隊(duì),加強(qiáng)全員凝聚力,利用請(qǐng)進(jìn)來(lái)和走出去的辦法發(fā)展高新技術(shù)，提高市場(chǎng)營(yíng)銷理念。ST戰(zhàn)略（利用優(yōu)勢(shì)、回避威脅）在良好的政策指導(dǎo)下,發(fā)展自己,提高技術(shù),創(chuàng)造品牌,擴(kuò)大知名度.增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。提高醫(yī)療優(yōu)質(zhì)服務(wù)，降低家屬的期望值，減少糾紛。WT戰(zhàn)略（減小劣勢(shì)、回避威脅）：在不斷提高醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療服務(wù)水平的基礎(chǔ)上,完善人才梯隊(duì),增強(qiáng)凝聚力,打造一個(gè)實(shí)力強(qiáng)大的、技術(shù)水平高的團(tuán)隊(duì),我們將提高知名度,擴(kuò)大病源.

實(shí)施辦法1.積極收治病人，不準(zhǔn)推走任何一個(gè)病人。2.立足本省，擴(kuò)大至整個(gè)華北。3.利用全省的婦幼保健網(wǎng)絡(luò)篩查病人，吸收住院。4.利用各種新聞媒體大力宣傳本科室。5.積極申請(qǐng)和開(kāi)展科研，以科研帶動(dòng)臨床，擴(kuò)大知名度。6.積極參加國(guó)家及國(guó)際會(huì)議，擴(kuò)大影響力。三、核心競(jìng)爭(zhēng)力※※※※※※※※※※※※※※※※※※提高核心競(jìng)爭(zhēng)力和市場(chǎng)占有力提高核心競(jìng)爭(zhēng)力優(yōu)質(zhì)的服務(wù)品牌專科門診提高醫(yī)療技術(shù)進(jìn)修學(xué)習(xí)請(qǐng)專家講學(xué)、指導(dǎo)手術(shù)學(xué)術(shù)會(huì)議交流占領(lǐng)市場(chǎng)利用婦幼保健網(wǎng)絡(luò)各級(jí)各類進(jìn)修人員治愈病人的宣傳培育本科知名專家降低醫(yī)療費(fèi)用良好的醫(yī)療環(huán)境名片效應(yīng)馬上強(qiáng)占沙發(fā)就在眼前，為何不占？2008年戰(zhàn)略實(shí)施甘特圖戰(zhàn)略實(shí)施2008年1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月三年戰(zhàn)略規(guī)劃體系建設(shè)服務(wù)理念導(dǎo)入落實(shí)日常管理方案學(xué)習(xí)型組織專科特色團(tuán)隊(duì)建設(shè)質(zhì)控危險(xiǎn)點(diǎn)學(xué)術(shù)交流(省及全國(guó)性會(huì)議)住院醫(yī)師培訓(xùn)員工晉升論文登記全面考核評(píng)價(jià)2009年戰(zhàn)略實(shí)施甘特圖

2009年1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月綜合分析08年度經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況申報(bào)科技課題引進(jìn)新技術(shù)落實(shí)標(biāo)桿管理學(xué)術(shù)交流員工晉升準(zhǔn)備登記論文等全面考核評(píng)價(jià)團(tuán)隊(duì)溫馨之旅住院醫(yī)師培訓(xùn)建立人才梯隊(duì)優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)每月評(píng)優(yōu)核實(shí)每月經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況四、醫(yī)療質(zhì)量管理※※※※※※※※※※※※※※※※※※科室決策系統(tǒng)1.科室中層干部會(huì)：主任、副主任、護(hù)士長(zhǎng)2.醫(yī)療護(hù)理骨干會(huì)：主治醫(yī)師、主管護(hù)理師以上人員共同決策，制定科室發(fā)展計(jì)劃！醫(yī)療質(zhì)量控制小組1.組成組長(zhǎng)：石正峰成員：景東任志東李健郭雪松姚秀峰白瑞珍2.工作職責(zé)考核評(píng)價(jià)醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療管理質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量業(yè)務(wù)質(zhì)量控制首診負(fù)責(zé)制度三級(jí)醫(yī)師查房制度疑難病例討論制度危重患者搶救制度交接班制度會(huì)診制度術(shù)前討論制度醫(yī)療質(zhì)量管理質(zhì)量控制病人接診護(hù)理的“三查七對(duì)”手術(shù)病人手術(shù)病人有無(wú)差錯(cuò)手術(shù)位置有無(wú)差錯(cuò)藥品使用合理醫(yī)療管理出院病人指導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量3.時(shí)間安排：每周六上午抽查點(diǎn)評(píng)，每月最后一個(gè)星期六上午總結(jié)，同時(shí)提出下個(gè)月的質(zhì)控主題。4.考核：建立獎(jiǎng)懲制度。（1）科室質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)不合格的，科會(huì)批評(píng)，屢次出現(xiàn)的問(wèn)題的，發(fā)現(xiàn)一處扣10元。（2）院級(jí)質(zhì)控不合格的，兌現(xiàn)個(gè)人，進(jìn)行處罰，按醫(yī)院扣罰的數(shù)目執(zhí)行。外一科專題小組

1.醫(yī)護(hù)質(zhì)量控制小組:石正峰景東任志東李健郭雪松姚秀峰

2.醫(yī)保管理小組：石正峰任志東姚秀峰

3.技術(shù)創(chuàng)新引進(jìn)小組:席紅衛(wèi)王建峰徐紀(jì)榮李健郭雪松

4.危重病人搶救小組:席紅衛(wèi)石正峰景東崔彥北王建峰徐紀(jì)榮李健郭雪松

5.感染管理控制小組:石正峰任志東李健郭雪松張慶芬

6.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和服務(wù)態(tài)度小組:王建峰石正峰任志東郭雪松姚秀峰

7.成本核算和獎(jiǎng)金分配小組:石正峰宋靜任志東郭雪松姚秀峰

8.勞動(dòng)紀(jì)律考核小組:席紅衛(wèi)石正峰景東宋靜任志東韓立梅

9.衛(wèi)生監(jiān)督管理小組：宋靜任志東李健郭雪松胡俊萍

10.宣教通訊文藝活動(dòng)小組：郭雪松姚秀峰徐玉婷王睿李捷重點(diǎn)病人的管理對(duì)重點(diǎn)病人按醫(yī)院的規(guī)定實(shí)行重點(diǎn)管理重點(diǎn)病人：

1.知名人士

2.危重病人

3.疑難復(fù)雜病人

4.成批傷病員

5.采用新技術(shù)新療法的病人

6.醫(yī)療糾紛的病人

7.經(jīng)濟(jì)困難的病人

8.本院職工

出、入院病人的管理入院后初診后，住治醫(yī)師職稱以上醫(yī)師馬上與家長(zhǎng)談話交待病情及可能出現(xiàn)的病情變化有無(wú)疑問(wèn)都必須馬上請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師避免診斷錯(cuò)誤及遺漏主管醫(yī)師進(jìn)行初步診治

主管醫(yī)師向家長(zhǎng)介紹自己及上級(jí)醫(yī)師護(hù)士進(jìn)行接診（在半小時(shí)內(nèi)完成）護(hù)士接診（立刻）同時(shí)通知大夫急診通知大夫非急診住院期間主任醫(yī)師帶領(lǐng)各組查房主治醫(yī)師負(fù)責(zé)檢查病例的書寫及治療情況

病例不合格者重新寫診治不完善者要進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)充操作換藥、拔引流管及穿刺等操作在高年資醫(yī)師指導(dǎo)下在操作室進(jìn)行主任在查房時(shí)給大家講解所遇到專業(yè)疾病的診治特點(diǎn)及注意事項(xiàng)每周與家長(zhǎng)談話2－3次并記錄認(rèn)真執(zhí)行核心制度出院后在門診病例本上寫出院小結(jié)并要求寫明X光號(hào)給家長(zhǎng)人手發(fā)一份出院健康指導(dǎo)告知何時(shí)復(fù)查，如何護(hù)理，如何活動(dòng)，如何服藥及注意事項(xiàng)定期與病人電話隨訪病情，并說(shuō)明來(lái)院復(fù)查的時(shí)間咨詢電話3360112外一科制度增收查對(duì)醫(yī)囑評(píng)優(yōu)考核堵漏費(fèi)投訴

學(xué)習(xí)溝通建議創(chuàng)新資源共享激勵(lì)節(jié)約滿意度調(diào)查制度首診負(fù)責(zé)制度三級(jí)醫(yī)師查房制度疑難病例討論制度危重患者搶救制度交接班制度會(huì)診制度病人接診制度術(shù)前討論制度嚴(yán)格執(zhí)行核心制度：病歷書寫及檢查制度

1、按醫(yī)療文書規(guī)范書寫及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行書寫2、病歷書寫體現(xiàn)查房?jī)?nèi)容要?jiǎng)?wù)實(shí)、真實(shí)3、診斷與治療相符4、三日內(nèi)不能明確診斷的病歷要有會(huì)診討論記錄并及時(shí)更改治療方案5、病歷病程記錄要及時(shí)完成，無(wú)病歷缺陷據(jù)病情隨時(shí)更改三護(hù)理級(jí)別6、上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師書寫之病歷進(jìn)行檢查修改，簽字7、每天責(zé)任主治醫(yī)對(duì)新入院病人的病歷進(jìn)行修改、補(bǔ)充8、病歷歸檔及時(shí)：出院后48小時(shí)病歷要全部完成并歸病案室。

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及檢查制度1、打造學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)，提高科室人員理論與業(yè)務(wù)技術(shù)水平開(kāi)展學(xué)術(shù)活動(dòng)，科內(nèi)每月舉行二次專題業(yè)務(wù)講座2、鼓勵(lì)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，開(kāi)會(huì)學(xué)習(xí)回來(lái)要進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)，傳達(dá)同行先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，傳達(dá)新的醫(yī)療信息，診療新觀念3、每季度進(jìn)行一次“三基”知識(shí)考試，并記錄存檔。住院醫(yī)師應(yīng)有讀書筆記。采取晨會(huì)五至十分鐘學(xué)習(xí)新的醫(yī)療信息，講課有講稿、學(xué)習(xí)有筆記并掌握有關(guān)內(nèi)容4、每周一次各醫(yī)療小組匯報(bào)本組疑難病歷，重點(diǎn)病人及診療難點(diǎn)、要點(diǎn)，展開(kāi)討論提醒各班注意，把重點(diǎn)病人分離出來(lái)5、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐結(jié)合，主治醫(yī)師以上每年至少一篇論文，做為考核內(nèi)容6、重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵(lì)在職學(xué)習(xí)碩士課程等

安全管理安全管理是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié)，每位員工必須有牢固的醫(yī)療安全意識(shí)，樹(shù)立強(qiáng)烈責(zé)任心、事業(yè)心的理念1、定期進(jìn)行安全教育，制度化、經(jīng)?；?、定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估3、定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估4、查崗位責(zé)任職責(zé)，主要人員不得擅自離崗，脫離自已的崗位15分鐘，應(yīng)視為不在崗，不隨意調(diào)換崗位5、科內(nèi)設(shè)置醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯(cuò)、事故監(jiān)督小組，出現(xiàn)差錯(cuò)，本人寫出事情經(jīng)過(guò)，交事故處理組，科內(nèi)做出處理意見(jiàn)，改進(jìn)措施并上報(bào)醫(yī)院三級(jí)查房制度1.嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制度中所規(guī)定的各級(jí)查房制度。2.各級(jí)醫(yī)師要每日三查房（早晨、下午、下午下班前）。3.下午查房時(shí)如一級(jí)醫(yī)師休息或做手術(shù)，二級(jí)醫(yī)師查房，如二級(jí)醫(yī)師休息或做手術(shù)時(shí)，三級(jí)醫(yī)師查房，如各級(jí)醫(yī)師均休息，由值班醫(yī)師代查（主管醫(yī)師要提前向值班醫(yī)師交班）。4.下午下班前，各組醫(yī)師必須對(duì)所主管的病人查房，有問(wèn)題向值班醫(yī)師交班，并記錄在交班本上。出入院病人的管理1、對(duì)入院病人要做到耐心細(xì)致，說(shuō)明住院目的簽定一書一卡，告知住院期間大體費(fèi)用等2、疑難，轉(zhuǎn)診病人應(yīng)記錄回訪登記本并留電話號(hào)碼、住院號(hào)及便隨防痊愈病人安排出院,安排好后序貫治療3、出院健康指導(dǎo)4、病人出院48小時(shí)病歷要?dú)w檔，出院病人問(wèn)卷調(diào)查，訪問(wèn)病人住院期間對(duì)治療工作的意見(jiàn)、建議，并記錄在冊(cè)會(huì)診制度1.嚴(yán)格執(zhí)行我院醫(yī)函[2005]6號(hào)《關(guān)于會(huì)診的若干規(guī)定》的文件及《醫(yī)療工作核心制度》中《會(huì)診制度》。2.會(huì)診由值班的主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師負(fù)責(zé)會(huì)診。3.如果值班醫(yī)師出門診、做手術(shù)，由主管會(huì)診的專業(yè)組負(fù)責(zé)會(huì)診。4.當(dāng)日主管會(huì)診的專業(yè)組人員出門診、做手術(shù)或者休息時(shí)，則按普外科A、B、C組順序的相關(guān)人員會(huì)診。5.因病情復(fù)雜、會(huì)診醫(yī)師不能完成會(huì)診時(shí)，則請(qǐng)示本組的上級(jí)醫(yī)師或科主任。6.各級(jí)各類的會(huì)診，要確實(shí)解決病人的具體問(wèn)題。如：需要保守治療、手術(shù)治療或者其他問(wèn)題。7.科室備有會(huì)診登記本，對(duì)每一個(gè)會(huì)診都要有記錄，科室要定期檢查。病人接診制度1.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療工作核心制度》中《首診負(fù)責(zé)制度》。2.嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，下級(jí)醫(yī)師要服從上級(jí)醫(yī)師，病人從入院到出院，各級(jí)醫(yī)師要負(fù)責(zé)到底。3.新入院的病人，護(hù)士要親自告知大夫，把病歷交給大夫，找不到大夫時(shí)，通知護(hù)士長(zhǎng)或科主任。4.新入院的病人原則上由一線醫(yī)師先接診及處置，如一線醫(yī)師休息或做手術(shù)，由二線醫(yī)師接診；如二線醫(yī)師休息、做手術(shù)或出門診，由三線醫(yī)師認(rèn)真檢查病人，做出處理，可請(qǐng)別的醫(yī)療小組的年輕醫(yī)師幫忙開(kāi)醫(yī)囑及書寫病歷。5.入院后非手術(shù)病人歸接診醫(yī)師主管，手術(shù)的病人歸主刀醫(yī)師主管?？?jī)效考核制度1.各醫(yī)療小組獨(dú)立核算.2.各小組本月凈收入=各小組本月總收入—藥品收入—麻醉費(fèi)用收入3.按各小組本月凈收入所占全科凈收入的百分比進(jìn)行勞務(wù)分配.4.各醫(yī)療小組內(nèi)部依據(jù)職稱高低及對(duì)本小組內(nèi)所做的貢獻(xiàn)進(jìn)行二次分配.5.對(duì)值夜班者每人每次補(bǔ)貼20元（從獎(jiǎng)金中貼補(bǔ)）6.對(duì)考核優(yōu)秀者獎(jiǎng),考核不合格或有差錯(cuò)者罰.“三基、三嚴(yán)”考核每季度利用晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行一次“三基”考核，為書面考核，并科內(nèi)存檔。每季度科內(nèi)考核小組對(duì)每個(gè)人進(jìn)行“三嚴(yán)”考核，并科內(nèi)存檔。臨床危險(xiǎn)點(diǎn)關(guān)鍵點(diǎn)控制

危急重癥臨床管理路徑醫(yī)療安全，應(yīng)該怎么保證？1.醫(yī)療質(zhì)量是基礎(chǔ)。2.核心制度是保障。保證醫(yī)療安全的措施1.由于外一科危、急、重癥患兒多，要始終保持急診意識(shí)。2.每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都要認(rèn)真仔細(xì)地觀察患兒的病情變化，都要慎重對(duì)待每一個(gè)患兒，避免因疏忽大意造成差錯(cuò)和事故。3.重點(diǎn)病人重點(diǎn)管理。4.強(qiáng)化值班制度、強(qiáng)化責(zé)任心意識(shí)。值班制度1.外一科單獨(dú)值班。2.值班人員不得擅自離崗。3.值班本雙簽字制度。3.危重病人床旁交接班。培訓(xùn)對(duì)象：低年資的人、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的-----為輪轉(zhuǎn)醫(yī)師內(nèi)容：1.自學(xué)本專業(yè)書籍。

2.按科室授課安排授課（見(jiàn)學(xué)習(xí)型組織）

3.帶教老師講解專業(yè)理論知識(shí)，手術(shù)時(shí)講解操作技巧?？己耍撼隹魄翱己?，做為住院醫(yī)師培訓(xùn)考核的一項(xiàng)內(nèi)容。監(jiān)督三級(jí)醫(yī)師查房制度“一對(duì)一”授權(quán)，未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師醫(yī)囑應(yīng)由上級(jí)醫(yī)師檢查后簽字執(zhí)行制度：低年資住院醫(yī)師的所有醫(yī)囑下完后必須由高年資大夫或者主治醫(yī)師、上級(jí)大夫過(guò)目后送交執(zhí)行。任何人對(duì)任何沒(méi)有處理把握的病必須在任何時(shí)間立即上報(bào)上級(jí)醫(yī)師考核：住院醫(yī)的考核培訓(xùn)制度解決方法學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧提高醫(yī)生個(gè)人修養(yǎng)制定科室質(zhì)量管理制度

危險(xiǎn)疾病臨床路徑消化道穿孔臨床路徑患者入院監(jiān)測(cè)生命體征、立即通知醫(yī)師、簡(jiǎn)單詢問(wèn)病史吸氧、靜脈通道、心電監(jiān)護(hù)、胃腸減壓、記出入量，留置導(dǎo)尿管查體、詢問(wèn)病史、開(kāi)展各項(xiàng)輔助檢查及術(shù)前準(zhǔn)備，同時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師初步判斷穿孔原因、部位及病情嚴(yán)重程度呼吸衰竭病情惡化，喪失手術(shù)時(shí)機(jī)初步判斷有無(wú)并發(fā)癥水電解質(zhì)紊亂心力衰竭0‵3‵15‵40‵清理呼吸道強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管補(bǔ)液糾酸抗感染感染性休克下病危，向家長(zhǎng)交代病情腹腔穿刺抽出氣體緩解腹脹必要時(shí)請(qǐng)內(nèi)科會(huì)診觀察生命體征、查詢化驗(yàn)結(jié)果并調(diào)整診療方案死亡或放棄治療關(guān)鍵點(diǎn)：1.判斷穿孔原因及評(píng)估病情嚴(yán)重程度2.腹腔穿刺緩解腹脹全身情況好轉(zhuǎn)，能夠耐受手術(shù)全身情況好轉(zhuǎn)，能夠耐受手術(shù)進(jìn)行術(shù)前討論，制定手術(shù)方案，估計(jì)術(shù)中可能出現(xiàn)的意外，并擬定相應(yīng)對(duì)策急診手術(shù)探查1h術(shù)中繼續(xù)抗休克、補(bǔ)液胃破裂，行胃壁修補(bǔ)術(shù)考慮為巨結(jié)腸，行腸造口術(shù)，并取多處腸壁活檢病灶范圍局限，行腸修補(bǔ)術(shù)或腸切除腸吻合術(shù)；不明原因的回腸或結(jié)腸穿孔，按巨結(jié)腸處理術(shù)后繼續(xù)禁食、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持根據(jù)病理結(jié)果，酌情在術(shù)后3-6月安排根治術(shù)腹部閉合傷臨床路徑患者入院監(jiān)測(cè)生命體征、立即通知醫(yī)師、簡(jiǎn)單詢問(wèn)病史吸氧、靜脈通道、心電監(jiān)護(hù)、胃腸減壓、記出入量，留置導(dǎo)尿管查體、詢問(wèn)病史、開(kāi)展各項(xiàng)輔助檢查及做好術(shù)前準(zhǔn)備，同時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師初步判斷外傷部位及病情嚴(yán)重程度呼吸衰竭病情惡化，喪失手術(shù)時(shí)機(jī)初步判斷有無(wú)并發(fā)癥水電解質(zhì)紊亂心力衰竭0‵3‵15‵40‵清理呼吸道強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管補(bǔ)液糾酸抗感染出血性休克下病危，向家長(zhǎng)交代病情應(yīng)用止血藥腸穿孔必要時(shí)請(qǐng)內(nèi)科會(huì)診觀察生命體征、查詢化驗(yàn)結(jié)果并調(diào)整診療方案死亡或放棄治療關(guān)鍵點(diǎn)：判斷損傷的部位全身情況好轉(zhuǎn)，能夠耐受手術(shù)腹腔穿刺抽出氣體緩解腹脹全身情況好轉(zhuǎn)，能夠耐受手術(shù)進(jìn)行術(shù)前討論，制定手術(shù)方案，估計(jì)術(shù)中可能出現(xiàn)的意外，并擬定相應(yīng)對(duì)策急診手術(shù)探查1h術(shù)中繼續(xù)抗休克、補(bǔ)液胃破裂，行胃壁修補(bǔ)術(shù)肝破裂行修補(bǔ)腸破裂行腸修補(bǔ)術(shù)或腸切除腸吻合術(shù)或腸造瘺；脾破裂行修補(bǔ)或行脾切除術(shù)術(shù)后繼續(xù)禁食、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持術(shù)后密切觀察生命體征注意點(diǎn)：確定是否需要手術(shù)急腹癥臨床路徑患者入院監(jiān)測(cè)生命體征、簡(jiǎn)單詢問(wèn)病史、立即通知醫(yī)師術(shù)中吸氧、心電監(jiān)護(hù)查體、詢問(wèn)病史、開(kāi)展各項(xiàng)輔助檢查（X片、彩超）及術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備初步判斷發(fā)病原因及病情嚴(yán)重程度請(qǐng)示上級(jí)、各項(xiàng)化驗(yàn)檢查回報(bào)制訂治療方案安排手術(shù)探查0‵3‵30‵40‵向家長(zhǎng)交代病情急診手術(shù)建立靜脈通道，備皮闌尾炎行闌尾切除腸梗阻切除腸管關(guān)鍵點(diǎn)：要阻斷壞死腸管系膜腸壞死解除梗阻原因非手術(shù)治療五、科室團(tuán)隊(duì)建設(shè)

※※※※※※※※※※※※※※※※※※創(chuàng)建“和諧外一”和諧的醫(yī)患關(guān)系和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系和諧的護(hù)患關(guān)系和諧的醫(yī)療環(huán)境外一團(tuán)隊(duì)的愿景樹(shù)立山西省龍頭老大的地位，三年內(nèi)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)的核心競(jìng)爭(zhēng)力，占領(lǐng)任何可能的市場(chǎng)使團(tuán)隊(duì)成員實(shí)現(xiàn)其自身價(jià)值強(qiáng)有力的團(tuán)隊(duì)理解協(xié)作信任支持與鼓勵(lì)堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)結(jié)堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)1.正確的領(lǐng)導(dǎo)方向2.人性化領(lǐng)導(dǎo)（關(guān)心員工、了解員工思想）3.同員工共同管理4.關(guān)心員工的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)5.促進(jìn)員工間相互溝通6.關(guān)心員工身心健康理解1.領(lǐng)導(dǎo)和員工相互理解2.員工間有矛盾時(shí),相互理解謙讓3.工作中,醫(yī)護(hù)間要相互支持和理解，絕不能相互推卸責(zé)任4.醫(yī)護(hù)和病人間相互理解

信任1.領(lǐng)導(dǎo)與員工之間相互信任2.員工與員工之間相互信任3.員工與病人之間相互信任提示：杜絕相互猜疑，領(lǐng)導(dǎo)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，主動(dòng)引導(dǎo)，促進(jìn)溝通，化解矛盾團(tuán)結(jié)1.領(lǐng)導(dǎo)間相互團(tuán)結(jié)：可以有分歧，正確的意見(jiàn)要虛心接受，可以保留不同的意見(jiàn)2.領(lǐng)導(dǎo)與員工間相互團(tuán)結(jié)：領(lǐng)導(dǎo)尊重員工，員工尊重領(lǐng)導(dǎo)3.上下級(jí)間相互團(tuán)結(jié)：下級(jí)服從上級(jí)的指示，下級(jí)尊重上級(jí)，上級(jí)也要尊重下級(jí)的意見(jiàn)4.要體現(xiàn)尊老愛(ài)幼協(xié)作1.各醫(yī)療小組間要相互協(xié)作，遇到疑難危重病人，要共同處理、共同解決2.上下級(jí)之間要互相協(xié)作，尤其手術(shù)過(guò)程中3.醫(yī)護(hù)之間要相互協(xié)作，互相彌補(bǔ)漏洞

杜絕：事不關(guān)己，高高掛起支持與鼓勵(lì)1.領(lǐng)導(dǎo)與員工之間的相互支持與鼓勵(lì)員工支持領(lǐng)導(dǎo)的決策，領(lǐng)導(dǎo)鼓勵(lì)員工的成長(zhǎng)和發(fā)展2.上級(jí)與下級(jí)之間的相互支持與鼓勵(lì)下級(jí)支持上級(jí)的治療措施和辦法，上級(jí)尊重下級(jí)的不同意見(jiàn)，上級(jí)鼓勵(lì)下級(jí)的成長(zhǎng)和發(fā)展共同創(chuàng)造堅(jiān)強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)席紅衛(wèi)個(gè)人職業(yè)規(guī)劃

目標(biāo)

一年

三年

五年學(xué)位碩士生導(dǎo)師博士職稱主任醫(yī)師科研每年有科研有省級(jí)科研成果有國(guó)家級(jí)科研成果發(fā)表文章每年最少國(guó)家級(jí)1篇職業(yè)目標(biāo)熟練掌握小兒腹腔鏡的疑難操作1.培養(yǎng)年輕腹腔鏡醫(yī)師2.每年完成腹腔鏡手術(shù)280例，全科完成500例1.培養(yǎng)年輕腹腔鏡醫(yī)師2.帶領(lǐng)全科每年完成腹腔鏡手術(shù)700例繼續(xù)教育及學(xué)術(shù)交流每年參加國(guó)內(nèi)或國(guó)際學(xué)術(shù)交流石正峰個(gè)人職業(yè)規(guī)劃

目標(biāo)一年三年五年十年學(xué)位職稱副主任醫(yī)師主任醫(yī)師科研廳級(jí)省級(jí)省級(jí)科研成果發(fā)表文章每年國(guó)家級(jí)1篇省級(jí)1篇職業(yè)目標(biāo)熟練掌握小兒腫瘤的手術(shù)及規(guī)范化治療達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)繼續(xù)教育及學(xué)術(shù)交流每年參加學(xué)術(shù)會(huì)議家庭經(jīng)濟(jì)年收入10萬(wàn)年收入15萬(wàn)年收入20萬(wàn)年收入30萬(wàn)景東個(gè)人職業(yè)規(guī)劃

目標(biāo)一年三年五年十年學(xué)位本科職稱主任醫(yī)師科研積極參加科研發(fā)表文章每年發(fā)表1篇職業(yè)目標(biāo)熟練掌握小兒疑難手術(shù)的治療做好傳幫帶的作用不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)繼續(xù)教育及學(xué)術(shù)交流每年參加學(xué)術(shù)會(huì)議家庭經(jīng)濟(jì)年收入10萬(wàn)年收入15萬(wàn)年收入20萬(wàn)年收入50萬(wàn)崔彥北個(gè)人職業(yè)規(guī)劃

目標(biāo)一年三年五年十年學(xué)位職稱主任醫(yī)師科研廳級(jí)省級(jí)省級(jí)科研成果發(fā)表文章每年撰寫1篇職業(yè)目標(biāo)熟練掌握小兒疑難疾病和手術(shù)治療做好傳幫帶的作用不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)繼續(xù)教育及學(xué)術(shù)交流每年參加學(xué)術(shù)會(huì)議家庭經(jīng)濟(jì)年收入10萬(wàn)年收入15萬(wàn)年收入20萬(wàn)年收入30萬(wàn)王建峰個(gè)人職業(yè)規(guī)劃

目標(biāo)一年三年五年十年學(xué)位職稱主任醫(yī)師科研廳級(jí)省級(jí)省級(jí)科研成果發(fā)表文章每年撰寫1篇職業(yè)目標(biāo)熟練掌握小兒疑難疾病和手術(shù)治療做好傳幫帶的作用不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)繼續(xù)教育及學(xué)術(shù)交流每年參加學(xué)術(shù)會(huì)議家庭經(jīng)濟(jì)年收入10萬(wàn)年收入15萬(wàn)年收入20萬(wàn)年收入50萬(wàn)徐紀(jì)榮個(gè)人職業(yè)規(guī)劃

目標(biāo)一年三年五年十年學(xué)位碩士生導(dǎo)師博士生導(dǎo)師職稱副主任醫(yī)師主任醫(yī)師科研省級(jí)、廳級(jí)省級(jí)科研成果國(guó)家級(jí)科研成果國(guó)家級(jí)科研成果發(fā)表文章每年國(guó)家級(jí)1篇省級(jí)1篇職業(yè)目標(biāo)熟練掌握小兒普外科的所有手術(shù)熟練掌握小兒腹腔鏡的所有手術(shù)不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)繼續(xù)教育及學(xué)術(shù)交流每年參加國(guó)內(nèi)或國(guó)外學(xué)術(shù)會(huì)議家庭經(jīng)濟(jì)年收入10萬(wàn)年收入15萬(wàn)年收入20萬(wàn)年收入50萬(wàn)李健個(gè)人職業(yè)規(guī)劃

目標(biāo)一年三年五年十年學(xué)位博士職稱副主任醫(yī)師科研廳級(jí)省級(jí)發(fā)表文章每年國(guó)家級(jí)1篇省級(jí)1篇職業(yè)目標(biāo)熟練掌握小兒普外科的手術(shù)掌握小兒腹腔鏡的手術(shù)基本技術(shù)不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)繼續(xù)教育及學(xué)術(shù)交流每年參加國(guó)內(nèi)或國(guó)外學(xué)術(shù)會(huì)議家庭經(jīng)濟(jì)年收入5萬(wàn)年收入6萬(wàn)年收入10萬(wàn)年收入25萬(wàn)郭雪松個(gè)人職業(yè)規(guī)劃

目標(biāo)一年三年五年十年學(xué)位碩士職稱副主任醫(yī)師主任醫(yī)師科研院級(jí)廳級(jí)發(fā)表文章每年國(guó)家級(jí)1篇省級(jí)1篇職業(yè)目標(biāo)熟練掌握整形專業(yè)的手術(shù)擴(kuò)大整形專業(yè)診治的范圍不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)繼續(xù)教育及學(xué)術(shù)交流每年參加國(guó)內(nèi)或國(guó)外學(xué)術(shù)會(huì)議家庭經(jīng)濟(jì)年收入10萬(wàn)年收入15萬(wàn)年收入20萬(wàn)年收入30萬(wàn)六、建設(shè)學(xué)習(xí)型組織※※※※※※※※※※※※※※※※※※王崔建彥峰北

徐李紀(jì)榮健

席紅衛(wèi)石正峰，景東宋靜，任志東外一科學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)組織體系郭田雪松雨白瑞珍韓麗梅姚秀峰主任職責(zé)：根據(jù)科室戰(zhàn)略目標(biāo)制定學(xué)習(xí)規(guī)根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)懲。副主任及護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)：監(jiān)督學(xué)習(xí)計(jì)劃實(shí)施情況，考核學(xué)習(xí)效果并及時(shí)向主任反饋，對(duì)學(xué)習(xí)計(jì)劃修訂提出參考意見(jiàn)、提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn)。主任醫(yī)師培訓(xùn)目標(biāo)具備較高的知識(shí)水平和技術(shù)能力．具備創(chuàng)新意識(shí)及較強(qiáng)的學(xué)科研究能力和帶頭能力。承擔(dān)對(duì)危重疑難病例的手術(shù)及術(shù)后監(jiān)護(hù)。內(nèi)容要求：參加醫(yī)務(wù)科舉辦的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育課程、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。每年參加國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)交流。參與科室基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和授課。結(jié)合臨床實(shí)踐，指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)師，進(jìn)行科學(xué)研究，總結(jié)、分析和撰寫醫(yī)學(xué)論文。主治醫(yī)師培訓(xùn)目標(biāo)具有較扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床技能。具備創(chuàng)新意識(shí)和學(xué)科研究能力。擔(dān)任危重疑難病例處理。內(nèi)容要求：參加醫(yī)務(wù)科舉辦的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育課程、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。參加國(guó)內(nèi)新技術(shù)學(xué)習(xí)班1-2次。安排進(jìn)修。結(jié)合臨床實(shí)踐，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，進(jìn)行科學(xué)研究，參加總結(jié)、分析、撰寫醫(yī)學(xué)論文。住院醫(yī)師培訓(xùn)目標(biāo)完成正確的病歷書寫。接收管理本專業(yè)病人獨(dú)立完成重病人搶救內(nèi)容要求：參加醫(yī)務(wù)科、科室組織的醫(yī)學(xué)教育、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。能夠獨(dú)立完成外科的基本操作。具體措施主任醫(yī)師查房每周六上午由負(fù)責(zé)本月醫(yī)療工作的專業(yè)組的主任醫(yī)師查房，對(duì)病房的疑難危重病人或有代表性的病人進(jìn)行查房，并講授有關(guān)知識(shí)。要求：1.提前對(duì)病房所有病人全面了解，突出重點(diǎn)

2.提前查閱最新的資料進(jìn)行講解具體措施疑難危重病人討論隨時(shí)對(duì)病房?jī)?nèi)疑難危重病人進(jìn)行討論，如非正常上班時(shí)間，電話通知主管醫(yī)師及副主任醫(yī)師人員到崗，參加討論，共同商討治療措施。要求：1.科主任、副主任、醫(yī)療骨干手機(jī)24小時(shí)開(kāi)機(jī)

2.接到通知要馬上到崗，時(shí)間不能夠超過(guò)半小時(shí)（休息時(shí)間到崗參加討論者科內(nèi)補(bǔ)貼30元交通費(fèi)）具體措施術(shù)前病歷討論

1.普通病人由本醫(yī)療小組內(nèi)自行討論

2.診斷不明確、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大的、治療效果不確定的、術(shù)后會(huì)有一定并發(fā)癥的或者家屬有所顧慮的病人，要提交科內(nèi)討論

3.疑難危重病人隨時(shí)進(jìn)行科內(nèi)討論具體措施出院病歷討論1.每個(gè)月進(jìn)行1-2次對(duì)出院病人進(jìn)行討論2.討論對(duì)象：術(shù)后特別理想的、特別不理想的、出現(xiàn)較大并發(fā)癥的、治療期間出現(xiàn)過(guò)失誤的病人具體措施死亡病歷討論

1.對(duì)所有死亡病人都要進(jìn)行討論

2.在病人死亡后一周內(nèi)進(jìn)行

3.討論內(nèi)容：死亡的原因、治療中是否存在失誤、應(yīng)該吸取的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)具體措施學(xué)術(shù)交流1.撰寫和發(fā)表的論文在科內(nèi)交流2.參加國(guó)內(nèi)或國(guó)際會(huì)議的論文在科內(nèi)交流3.申報(bào)的科研項(xiàng)目在科內(nèi)交流4.申報(bào)的新技術(shù)、新項(xiàng)目在科內(nèi)交流具體措施授課：1.按照科內(nèi)學(xué)習(xí)計(jì)劃授課。2.隨時(shí)根據(jù)病房住院病人或醫(yī)師、護(hù)士實(shí)際要求，以及病房目前需要解決的問(wèn)題，選擇業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容。提前一周通知授課者，充分準(zhǔn)備資料，認(rèn)真?zhèn)湔n。將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)備案。3.外請(qǐng)北京、上海專家前來(lái)授課和進(jìn)行手術(shù)演示具體措施授課：4.主治醫(yī)師以上具備一定外語(yǔ)能力人員要求查閱外文資料（如：PediatricSurgery)，了解近國(guó)外最新理論、最新技術(shù)、技術(shù)改進(jìn)的信息及國(guó)內(nèi)先進(jìn)理論及技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r。每月舉行一次講座，并落實(shí)到人。時(shí)間主講人內(nèi)容名稱課時(shí)2008.6席紅衛(wèi)小兒腹腔鏡在普外科的應(yīng)用3小時(shí)

2008.6景東小兒補(bǔ)液原則2小時(shí)2008.7石正峰小兒常見(jiàn)腹部腫瘤的鑒別2小時(shí)2008.7崔彥北小兒膽總管囊腫的診斷和治療2小時(shí)2008.8王建峰小兒闌尾炎的診斷和治療2小時(shí)2008.8徐紀(jì)榮先天性巨結(jié)腸的診斷和治療2小時(shí)2008.9郭雪松小兒唇、腭裂的分型和治療2小時(shí)2008.9李健肛門直腸測(cè)壓技術(shù)2小時(shí)2008.10席紅衛(wèi)消化道畸形的診斷和治療2小時(shí)2008.10景東小兒腹股溝斜疝的診斷和治療2小時(shí)2008年學(xué)習(xí)內(nèi)容時(shí)間主講人內(nèi)容名稱課時(shí)2008.11石正峰小兒惡性腫瘤的化療原則3小時(shí)

2008.11崔彥北小兒腹痛的鑒別診斷3小時(shí)2008.12王建峰小兒門脈高壓的診斷3小時(shí)2008.12徐紀(jì)榮短路電流技術(shù)2小時(shí)2009.1郭雪松小兒斜頸的鑒別診斷2小時(shí)2009.1李健外科基本操作規(guī)程4小時(shí)2009.2席紅衛(wèi)十二指腸梗阻2小時(shí)2009.2景東小兒胰腺炎的治療2小時(shí)2009.3石正峰小兒腸套疊2小時(shí)2009.3王建峰腹部閉合性損傷2小時(shí)七、存在的問(wèn)題※※※※※※※※※※※※※※※※※※決心全科醫(yī)護(hù)人員表示：在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各職能科室和兄弟科室的支持和幫助下，我們有決心、有信心克服困難，改正缺點(diǎn)與不足，把外一科工作搞得更好，更上一層樓。八、外一科護(hù)理專題補(bǔ)充※※※※※※※※※※※※※※※※※※護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)

1在科護(hù)士長(zhǎng)（護(hù)理部主任）領(lǐng)導(dǎo)和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理行政及業(yè)務(wù)管理。根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計(jì)劃，制定本病區(qū)工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。

2．負(fù)責(zé)實(shí)施病區(qū)的科學(xué)管理，包括護(hù)理人員的合理分工、科學(xué)排班；檢查落實(shí)各項(xiàng)管理制度；各種儀器、設(shè)備、藥品、布類、家具管理；護(hù)理員、衛(wèi)生員的業(yè)務(wù)管理等。均達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化要求。保持病區(qū)環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、美觀。

3．督促護(hù)理人員遵守職業(yè)道德規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，護(hù)理常規(guī)和中、西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。定期檢查基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理及危重患者護(hù)理的執(zhí)行情況，進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量考核，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

4．全面掌握本病區(qū)護(hù)理工作情況與患者動(dòng)態(tài)。參與重點(diǎn)患者的床頭交班；參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救患者的護(hù)理，突出辨證施護(hù)，并檢查護(hù)理病歷的書寫質(zhì)量及措施落實(shí)情況。

5．隨同科主任查房，參加科內(nèi)會(huì)議及疑難病例與死亡病例討論。

6．組織落實(shí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技術(shù)訓(xùn)練，檢查指導(dǎo)護(hù)理人員做好健康宣教工作，努力提高護(hù)理質(zhì)量與服務(wù)水平。

7．組織本病區(qū)的護(hù)理查房與護(hù)理會(huì)診。積極開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。

8．負(fù)責(zé)護(hù)理實(shí)習(xí)生及進(jìn)修人員的管理。并選派素質(zhì)好、有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。

9．定期征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食等方面的意見(jiàn)與建議，不斷完善服務(wù)功能，提高病區(qū)的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。

主管護(hù)師職責(zé)

1．在本科護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和主任護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2．負(fù)責(zé)本科護(hù)理質(zhì)量檢查與技術(shù)指導(dǎo)。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好質(zhì)量控制工作，把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。

3．掌握護(hù)理理論基礎(chǔ)，參與和指導(dǎo)護(hù)師運(yùn)用護(hù)理程序。制定具有護(hù)理特色的護(hù)理計(jì)劃，對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理。

4．解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題。指導(dǎo)并參與制定重危、疑難患者的護(hù)理計(jì)劃，組織實(shí)施。

5．協(xié)助擬定本科業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，協(xié)助組織本科護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，修訂本科護(hù)理常規(guī)，加強(qiáng)護(hù)理基本功的訓(xùn)練。

6．參與組織護(hù)理查房，護(hù)理會(huì)診等業(yè)務(wù)活動(dòng)。對(duì)本科發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析、鑒定，并提出防范措施。

7．做好護(hù)理系學(xué)生、中專生、進(jìn)修護(hù)士的臨床帶教組織工作，并負(fù)責(zé)講課和評(píng)定成績(jī)。

8．制訂本科護(hù)理科研、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展計(jì)劃，并組織實(shí)施。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文。

9．協(xié)助本科護(hù)士長(zhǎng)做好行政管理和護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)工作護(hù)師職責(zé)

1.在病房護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和主管護(hù)師領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2．參加病房的護(hù)理臨床實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理。

3．參與病房危重、疑難病人的護(hù)理工作，及難度較大的護(hù)理技術(shù)操作。帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。

4．協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬定病房護(hù)理工作計(jì)劃，參與病房管理，介紹《病員住院規(guī)則》。

5．參加本科主任護(hù)師、主管護(hù)師組織的護(hù)理查房、會(huì)診和病例討論。

6．協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本病房護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，組織編寫教材，并擔(dān)任講課。負(fù)責(zé)護(hù)士的技術(shù)考核工作。

7．加護(hù)校部分臨床教學(xué)，帶教護(hù)士臨床實(shí)習(xí)。

8．助護(hù)士長(zhǎng)制定本病房的科研、技術(shù)革新計(jì)劃，提出科研課題，并組織實(shí)施。

9．對(duì)病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析，提出防范措施。護(hù)士職責(zé)

1．在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度，護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，做好查對(duì)及交接班工作，防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生。

3．做好基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理和服藥護(hù)理。在護(hù)師指導(dǎo)下努力掌握運(yùn)用護(hù)理程序，實(shí)施整體護(hù)理。

4.經(jīng)常巡視病房，密切觀察與記錄危重患者的病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告

5．向患者講解住院規(guī)則、宣傳防病健身的知識(shí)。經(jīng)常征求患者意見(jiàn)，做好出院指導(dǎo)。

6．配合醫(yī)師做好危重患者的搶救工作及各種搶救物品、藥品的準(zhǔn)備和保管工作。

7．協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)采取各種檢驗(yàn)標(biāo)本。

8．參加部分護(hù)理教學(xué)和科研，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生的工作。

9．做好病房管理、消毒隔離、物資藥品材料的保管工作。外一科護(hù)理人員概況

科室人數(shù)學(xué)歷

研究生

所占百分比本科所占百分比大專所占百分比中專所占百分比外一科1800633.3%950%316.7%外一科護(hù)理人員概況

科室人數(shù)職稱

高級(jí)職稱所占百分比

主管護(hù)理師

所占百分比護(hù)理師所占百分比護(hù)士所占百分比外一科1800427.8527.8%950%外一科護(hù)理人員概況

科室人數(shù)年資

２０年工齡所占百分比

１５年工齡

所占百分比１０年工齡所占百分比５年護(hù)士所占百分比外一科18３１６．７６3３．３３１６．７%６3３．３%SWOT組合分析優(yōu)勢(shì)——S1、科室成員年輕化，思想活躍，積極進(jìn)取2、具有?？铺厣淖o(hù)理技術(shù)服務(wù)，承擔(dān)著全省婦兒護(hù)理技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)工作。3、護(hù)理星級(jí)服務(wù)的開(kāi)展極大程度上提升護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度4、很好地配合醫(yī)療完成各種新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn).5.護(hù)理質(zhì)量控制小組體現(xiàn)在持續(xù)改進(jìn)中

劣勢(shì)——W1、護(hù)理隊(duì)伍年輕化，臨床經(jīng)驗(yàn)匱乏，觀察問(wèn)題、解決問(wèn)題能力不足，技術(shù)水平和服務(wù)技巧較差，主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差2、管理以傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)管理為主，在觀念、方法、創(chuàng)新、人性化管理仍需加強(qiáng)。3、服務(wù)意識(shí)及法律意識(shí)淡薄,缺乏溝通技巧和應(yīng)變能力4、注重臨床實(shí)踐，忽視了護(hù)理科研的開(kāi)展5.護(hù)理隊(duì)伍人才流失,80后護(hù)士逐步占據(jù)護(hù)理隊(duì)伍主流,缺乏吃苦.奉獻(xiàn)精神機(jī)會(huì)——O1、院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理工作的高度重視和大力支持。2、醫(yī)院三年戰(zhàn)略規(guī)劃，護(hù)理品牌科室的創(chuàng)建為護(hù)理的發(fā)展搭建了平臺(tái)。3、周邊其他大醫(yī)院對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院管理理念的漠視及對(duì)兒科重視和投入縮減,我科病源量持續(xù)增長(zhǎng)威脅——T1、自我優(yōu)越感強(qiáng)，缺乏競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和危機(jī)意識(shí)2、同行競(jìng)爭(zhēng)激烈，對(duì)我院發(fā)展構(gòu)成威脅。3、病人的自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，而護(hù)理人員的法律意識(shí)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)能力較弱少數(shù)護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，違反規(guī)章制度和操作規(guī)程，工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，一旦出現(xiàn)文問(wèn)題就會(huì)有糾紛。如觀察病情不仔細(xì)，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化、巡視病房不及時(shí)、麻痹大意等。SWOT組合分析

SO戰(zhàn)略（發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，利用機(jī)會(huì)）1、做好自身價(jià)值定位和發(fā)展目標(biāo)，建立共同遠(yuǎn)景。2、創(chuàng)建護(hù)理品牌，打造特色服務(wù)3、更新護(hù)理服務(wù)理念，制定行為準(zhǔn)則,規(guī)范護(hù)理行為。4、創(chuàng)造良工作氛圍，激發(fā)護(hù)理人員工作熱情。5.加強(qiáng)與省內(nèi)、國(guó)內(nèi)知名兒童醫(yī)院護(hù)理界進(jìn)行信息交流。WO戰(zhàn)略（利用機(jī)會(huì)、克服弱點(diǎn)）1、導(dǎo)入各種服務(wù)理念，提高服務(wù)意識(shí)，掌握服務(wù)技巧，減少護(hù)理投訴。2、加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能，尤其是重癥監(jiān)護(hù)、危重病人搶救流程，制定各種?？萍膊?yīng)急預(yù)案。3、合理排班、調(diào)班，激發(fā)護(hù)士工作潛能，把工作做精、做細(xì)，營(yíng)造寬松愉快的工作環(huán)境。4、倡導(dǎo)團(tuán)隊(duì)合作精神,。ST戰(zhàn)略（利用優(yōu)勢(shì)、回避威脅）1、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)士的危機(jī)感、使命感和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。2、培養(yǎng)?？谱o(hù)理隊(duì)伍，建立學(xué)習(xí)型組織團(tuán)隊(duì)，。3、做好入院前、住院中、出院后咨詢服務(wù)，建立隨訪檔案，形成護(hù)患聯(lián)動(dòng)網(wǎng)。WT戰(zhàn)略（減小劣勢(shì)、回避威脅）：1、營(yíng)造和諧的工作環(huán)境，提供個(gè)人發(fā)展空間和機(jī)會(huì)，公正公平，情感留人。以較好的效益回報(bào)員工。2、做好身邊的每一件事，讓每位護(hù)士都要記?。何夷苄?。我是最棒的，我們的團(tuán)隊(duì)是最棒的。要做就做得最好3、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度，規(guī)范考核績(jī)效制度,建立獎(jiǎng)懲制度,控制投訴和差錯(cuò)發(fā)生。4、了解對(duì)手，知己知彼，在自己的弱項(xiàng)中下功夫。

外一科護(hù)理質(zhì)控小組:

組長(zhǎng)：宋靜任志東（全面負(fù)責(zé)）組員：韓麗梅（基礎(chǔ)護(hù)理、安全、儀表、環(huán)境管理、等級(jí)護(hù)理）曲變香（消毒隔離、患者滿意度、健康宣教）白瑞珍（急救藥品物品管理、儀器設(shè)備管理、依法執(zhí)業(yè)）張慶芬（護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房）姚秀峰（護(hù)理文書書寫、實(shí)習(xí)進(jìn)修帶教、繼續(xù)教育）武玉蘭（工休會(huì)議）護(hù)理質(zhì)量管理具體措施

一、科室有健全的二級(jí)質(zhì)控管理體系，分工明確、責(zé)任到人，并定期檢查管理質(zhì)量，月底總結(jié)，分析并制定相應(yīng)的整改措施。①把核心制度落到實(shí)處。做到交接班時(shí)，交班者認(rèn)真、仔細(xì)，接班者重病人床頭看清，重點(diǎn)病人重點(diǎn)交接，突發(fā)事件也要交接，做到交班者交的清楚，接班者接的明白。②晨間護(hù)理時(shí)，護(hù)工負(fù)責(zé)床單位的整理，護(hù)士做好溝通和宣教工作。③各班護(hù)士休息時(shí)提前把護(hù)理記錄完成，倒床的由機(jī)動(dòng)人員記錄，防止漏記。④制訂護(hù)理缺陷管理制度及防范措施.定期組織