2023年衛(wèi)生系統(tǒng)招聘（護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)）預(yù)測(cè)試題卷三

2023年衛(wèi)生系統(tǒng)招聘（護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)）預(yù)測(cè)試題卷三[單選題]1.張力性氣胸首要的急救處理措施是()A.氣管插管輔助呼吸B（江南博哥）.輸血、補(bǔ)液C.立即穿刺排氣減壓，降低胸膜腔內(nèi)壓力D.吸氧E.建立靜脈通路參考答案：C參考解析：張力性氣胸的急救措施為：立即用粗針頭在患側(cè)鎖骨中線第二肋間穿刺胸膜腔，排氣減壓。[單選題]2.當(dāng)出現(xiàn)先兆子宮破裂時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)立即注入()A.哌替啶B.鈣劑C.硫酸鎂D.地塞米松E.縮宮素參考答案：A參考解析：先兆子宮破裂：發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂時(shí)立即給以抑制子宮收縮的藥物，如給吸入或靜脈全身麻醉，肌內(nèi)注射或靜脈注射鎮(zhèn)靜劑，如哌替啶100mg等，并盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)[單選題]4.患者，男，50歲，肝硬化并發(fā)上消化道出血，在使用雙氣囊三腔管壓迫止血期間，突烈出現(xiàn)躁動(dòng)、發(fā)紺、呼吸困難。此時(shí)應(yīng)立即()A.報(bào)告醫(yī)生B.吸氧C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E.放去氣囊內(nèi)氣體參考答案：E參考解析：在使用雙氣囊三腔管壓迫止血期間，如突然出現(xiàn)躁動(dòng)、發(fā)紺、呼吸困難應(yīng)立即放去氣囊內(nèi)氣體，防止窒息。[單選題]5.預(yù)防腦水腫減輕顱內(nèi)壓應(yīng)采用()A.頭低足高位B.頭高足低位C.平臥位D.去枕仰臥位E.半坐位參考答案：B參考解析：患者應(yīng)抬高床頭，采取頭高足低位，有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。[單選題]6.為病情危重的患者喂食時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是()A.臥床患者采取側(cè)臥位B.喂食動(dòng)作應(yīng)動(dòng)作應(yīng)輕、穩(wěn)C.昏迷患者可以采用鼻飼法D.進(jìn)食流質(zhì)可用吸管E.一次喂食量不宜太多參考答案：D參考解析：患者病情危重，若使用吸管容易導(dǎo)致誤吸，因此D選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。[單選題]7.患者，女，45歲，身高158cm，體重67kg，診斷為Ⅱ型糖尿病。護(hù)士指導(dǎo)該患者時(shí)，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是()A.要嚴(yán)格進(jìn)行飲食控制B.適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量C.盡量少飲水D.學(xué)習(xí)自己監(jiān)測(cè)血糖E.減肥參考答案：C參考解析：患者為Ⅱ型糖尿病，肥胖，最適宜的健康指導(dǎo)是指導(dǎo)患者進(jìn)行減肥活動(dòng)，并學(xué)會(huì)檢測(cè)血糖。少飲水是錯(cuò)誤的指導(dǎo)。[單選題]8.下列癥狀中不屬于枸櫞酸鈉毒性反應(yīng)的是()A.手足抽搐B.皮膚瘙癢C.穿刺部位大塊淤血D.血壓下降E.心率緩慢參考答案：B參考解析：枸櫞酸鈉中毒時(shí)，患者表現(xiàn)出手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢甚至心搏驟停。沒(méi)有皮膚瘙癢的癥狀。[單選題]9.患者，男，54歲，外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后第2天，腸蠕動(dòng)未恢復(fù)，腹脹明顯，對(duì)此，最有效的護(hù)理措施是()A.半臥位B.胃腸減壓C.禁食、輸液D.肛管排氣E.臥床休息參考答案：B參考解析：在胃腸道功能恢復(fù)之前最有效的措施是胃腸減壓。[單選題]10.某截癱病人，入院時(shí)尾骶部壓瘡。面積2.5cm×2.0cm，深達(dá)肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，周?chē)泻谏珘乃澜M織。對(duì)其護(hù)理措施為()A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周?chē)つwB.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜C.暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射1次D.剪去壞死組織，用過(guò)氧化氫溶液洗凈，置引流紗條E.涂厚層滑石粉包扎參考答案：D參考解析：壓瘡潰瘍期的表現(xiàn)：靜脈血液回流受到嚴(yán)重障礙，局部淤血致血栓形成，組織缺血缺氧；輕者淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成；重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。該期處理原則是解除壓迫，清潔創(chuàng)面，去腐生新，促進(jìn)愈合。[單選題]11.臨產(chǎn)前，孕婦有胎兒下降感，具體表現(xiàn)是()A.食欲好、呼吸輕快、尿頻B.食欲好、有便意C.食欲好、呼吸輕快、有便意D.有不規(guī)則腹痛E.見(jiàn)紅參考答案：A參考解析：胎兒下降感：臨產(chǎn)前胎先露下降進(jìn)入骨盆入口使宮底下降，初產(chǎn)婦感到上腹部較前輕松，食欲好，食量增加，呼吸輕快，尿頻。[單選題]12.子宮肌瘤的癥狀與下列哪項(xiàng)關(guān)系密切()A.肌瘤大小B.肌瘤生長(zhǎng)部位C.發(fā)生年齡D.肌瘤是否變性E.肌瘤數(shù)目參考答案：B[單選題]13.人體初次感染結(jié)核菌后引起的肺結(jié)核類(lèi)型為()A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.原發(fā)型肺結(jié)核C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.血行播散型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎參考答案：B[單選題]14.兩人法為病人翻身時(shí)移動(dòng)病人的正確手法是()A.一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩B.一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窩C.一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩D.一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和腘窩參考答案：B參考解析：移動(dòng)病人時(shí)，兩人法為一入托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窩。[單選題]15.二尖瓣狹窄病人的面容特征是()A.兩頰部蝶形紅斑B.兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)紺C.兩頰黃褐斑D.午后兩頰潮紅E.面部毛細(xì)血管擴(kuò)張參考答案：B參考解析：二尖瓣狹窄常見(jiàn)二尖瓣病容，表現(xiàn)為面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺。故選B。[單選題]16.患者，男，65歲，患有焦慮癥。護(hù)士護(hù)理病人時(shí)錯(cuò)誤的做法是()A.提供安全與舒適的環(huán)境B.減少對(duì)病人的感官刺激C.用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)解釋治療措施D.指導(dǎo)病人使用松弛術(shù)E.傾聽(tīng)病人的訴說(shuō)參考答案：C參考解析：一般焦慮癥的癥狀主要有心悸、氣短、呼吸困難、食欲不振或尿頻、尿急等，環(huán)境、感官的刺激都可能會(huì)誘發(fā)病人發(fā)病，所以要盡可能的減少刺激。指導(dǎo)病人使用松弛術(shù)可以減少病人不必要的緊張，從而減少發(fā)病概率。在與病人交流的過(guò)程中，言語(yǔ)不要過(guò)激，要站在病人角度去考慮問(wèn)題，要耐心傾聽(tīng)病人的訴說(shuō)，增加病人對(duì)護(hù)理工作人員的信任，配合治療。用病人聽(tīng)不懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)只會(huì)讓病人與工作人員對(duì)立。[單選題]17.肺炎球菌肺炎最具有特征性的表現(xiàn)是()A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)B.呼吸困難C.咳鐵銹色痰D.咳嗽E.胸痛參考答案：C參考解析：鐵銹色痰是肺炎球菌性肺炎的特征性表現(xiàn)。[單選題]18.輸液時(shí)空氣栓塞最常見(jiàn)的栓塞部位是()A.肺靜脈入口B.肺動(dòng)脈入口C.上腔靜脈入口D.下腔靜脈入口E.主動(dòng)脈入口參考答案：B[單選題]19.Ⅰ型與Ⅱ型呼衰最主要的區(qū)別是哪項(xiàng)血?dú)夥治鲋笜?biāo)()A.PaO2B.SaO2C.CaO2D.PaCO2E.TCO2參考答案：D[單選題]20.兒童預(yù)防接種乙肝疫苗第二次是在出生后()A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月E.12個(gè)月參考答案：A參考解析：小兒乙肝疫苗的接種時(shí)間是出生時(shí)、生后1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)。[單選題]21.下列有關(guān)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律中器官或系統(tǒng)發(fā)育不平衡性的描述，正確的是()A.生殖系統(tǒng)發(fā)育較早B.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育領(lǐng)先C.淋巴系統(tǒng)到青春期才開(kāi)始發(fā)育D.皮下脂肪年長(zhǎng)時(shí)發(fā)育較發(fā)達(dá)E.肌肉組織的發(fā)育到青春期才開(kāi)始參考答案：B參考解析：小兒各器官和系統(tǒng)發(fā)育具有不平衡性。其中，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，淋巴系統(tǒng)發(fā)育先快后慢，并非到青春期才開(kāi)始發(fā)育。皮下脂肪在年幼時(shí)較發(fā)達(dá)，肌肉組織的發(fā)育從學(xué)齡前期已經(jīng)開(kāi)始。[單選題]22.每次宮縮，被擠入體循環(huán)的血液量大約為()A.50～100mlB.100～200mlC.250～500mlD.500～600mlE.600～650ml參考答案：C參考解析：子宮收縮使母體動(dòng)脈壓與子宮內(nèi)壓之間壓力差減小，因而子宮血流減少，且每次宮縮時(shí)約有250～500ml的血液被擠入體循環(huán)。[單選題]23.平臥用力向下屏氣時(shí)子宮頸脫出陰道口，但宮體仍在陰道內(nèi)，應(yīng)屬于()A.子宮脫垂Ⅰ度輕型B.子宮脫垂Ⅰ度重型C.子宮脫垂Ⅱ度輕型D.子宮脫垂Ⅲ度重型E.子宮脫垂Ⅲ度參考答案：C參考解析：Ⅱ度子宮脫垂又分輕、重兩型：(1)輕ⅡⅠ度：子宮頸及部分陰道前壁翻脫出陰道口外；(2)重Ⅱ度：宮頸與部分宮體以及陰道前壁大部或全部均翻脫出陰道口外。[單選題]24.患者，男，65歲。排尿困難6年，逐漸加重，近兩個(gè)月夜間尿液不自主流出，該癥狀為()A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.陣發(fā)性尿失禁參考答案：C參考解析：真性尿失禁指膀胱完全不能儲(chǔ)存尿液，處于空虛狀態(tài)，持續(xù)發(fā)生滴尿現(xiàn)象?？梢?jiàn)于昏迷患者。假性尿失禁（充盈性尿失禁）指膀胱充盈達(dá)一定壓力時(shí)，尿液不自主的溢出或滴出。多見(jiàn)于前列腺增生、尿道狹窄。壓力性尿失禁指腹部壓力增加（如咳嗽、噴嚏、大笑）時(shí)出現(xiàn)不自主的排尿。多見(jiàn)于中、老年女性。[單選題]25.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退最敏感的試驗(yàn)是()A.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定B.血清膽固醇測(cè)定C.紅細(xì)胞三碘甲腺原氨酸攝取試驗(yàn)D.甲狀腺攝131I率測(cè)定E.血清促甲狀腺激素(TSH)測(cè)定參考答案：E參考解析：由于甲狀腺腺體本身病變引起的甲減稱(chēng)為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，血清促甲狀腺激素(TSH)測(cè)定是診斷本病的可靠依據(jù)，原發(fā)性甲減患者TSH明顯增高。[單選題]26.患者，女，32歲，已婚，停經(jīng)56天，陰道少量出血，4小時(shí)前突感下腹撕裂劇痛伴明顯肛門(mén)脹感，血壓64/42mmHg，婦科檢查，宮頸抬舉痛明顯，子宮稍大而軟，右附件有明顯觸痛。考慮該病人發(fā)生了()A.先兆流產(chǎn)B.功血C.異位妊娠D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E.子宮肌瘤紅色變性參考答案：C參考解析：異位妊娠臨床表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊、子宮肌纖維增生肥大、子宮增大變軟，輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前常表現(xiàn)為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感，發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí)，患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛。[單選題]27.患者，女，25歲，近2個(gè)月來(lái)輕度咳嗽，咳白黏痰，內(nèi)帶血絲，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無(wú)力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。經(jīng)X線攝片檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部位有云霧狀陰影，無(wú)透光區(qū)。痰結(jié)核菌3次檢驗(yàn)陰性。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不是必須的()A.住院隔離治療B.給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食C.按醫(yī)囑給予抗結(jié)核藥物治療，觀察藥物不良反應(yīng)D.對(duì)患者餐具、用品、痰等進(jìn)行消毒E.做好保健指導(dǎo)參考答案：D[單選題]28.病人患有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難、發(fā)紺，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。該變化是()A.自發(fā)性氣胸B.肋間神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折參考答案：A參考解析：慢性阻塞性肺疾病患者，呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，應(yīng)考慮自發(fā)性氣胸的可能。[單選題]29.關(guān)于胎兒發(fā)育，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.受精前8周稱(chēng)為胚胎B.12周胎兒初具人形C.8周的胎兒初具人形D.40周胎兒已成熟，出生后能很好存活E.28周胎兒可有呼吸運(yùn)動(dòng)，但肺泡表面活性物質(zhì)含量低參考答案：B[單選題]30.膀胱刺激癥狀是指哪些癥狀()A.尿急、尿多、尿痛B.尿多、尿頻、腰痛C.尿頻、尿急、尿痛D.尿頻、尿多、尿痛E.尿頻、腰痛、尿急參考答案：C參考解析：膀胱刺激癥狀是指尿頻、尿急、尿痛。[單選題]31.急性心肌梗死患者第1周必須()A.絕對(duì)臥床B.床上四肢活動(dòng)C.由人攙扶室內(nèi)行走D.日常生活自行料理E.開(kāi)始功能鍛煉參考答案：A參考解析：絕對(duì)臥床的原因是因?yàn)楦鞣N輕微的活動(dòng)都會(huì)增加心肌工作量，增加心肌耗氧量和加重缺血，而且急性心肌梗死早期心臟電活動(dòng)很不穩(wěn)定，活動(dòng)加重缺血可引起嚴(yán)重心律紊亂，甚至猝死。[單選題]32.治療急性顱內(nèi)壓增高的首選藥物是()A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.地塞米松E.0.9%氯化鈉參考答案：B參考解析：甘露醇是組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝。[單選題]33.關(guān)于洗手的敘述，正確的是()A.接觸病人、無(wú)菌操作、戴口罩及穿脫隔離衣前后洗手B.洗手范圍為手心、指縫、手背、手關(guān)節(jié)、指腹、指尖、腕部C.流動(dòng)水洗手，時(shí)間不少于10～15秒D.以上都是E.以上都不是參考答案：D參考解析：(1)洗手指征：接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、黏膜和侵入性操作前后；進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后，進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房(ICU)母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門(mén)時(shí)，戴口罩和穿脫隔離衣前后；接觸血液、體液和被污染的物品后；脫手套后；(2)洗手方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10～15秒，流動(dòng)水洗凈。[單選題]34.呼吸衰竭患者一般不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)輔助檢查結(jié)果()A.血中紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白濃度降低B.肝功能損害C.腎功能損害D.血液酸堿度（pH值）升高或降低E.血CO2結(jié)合力升高或降低參考答案：A[單選題]35.肝性腦病合并堿中毒時(shí)應(yīng)選用()A.谷氨酸B.精氨酸C.鳥(niǎo)氨酸D.色氨酸E.半胱氨酸參考答案：B參考解析：肝性腦病合并堿中毒時(shí)應(yīng)選用精氨酸，可以增加肝中精氨酸酶的活性，有助于將血液中的氨轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩囟判钩鋈?。[單選題]36.慢性阻塞性肺氣腫最典型的癥狀是()A.突然出現(xiàn)的呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸苦難C.逐漸加重的呼吸困難D.慢性咳嗽、咳痰E.咯血參考答案：C參考解析：出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難是慢支并發(fā)慢阻肺的標(biāo)志性癥狀。短期內(nèi)咳嗽、咳痰、氣短和呼吸困難、膿痰；體征為桶狀胸。[單選題]37.骨筋膜室綜合征好發(fā)于小腿和()A.上臂B.前臂C.大腿D.膝關(guān)節(jié)E.足部參考答案：B參考解析：骨筋膜室綜合征好發(fā)于小腿和前臂等有雙骨的位置。[單選題]38.上消化道器官不包括()A.食管B.胃C.肛門(mén)D.十二指腸E.咽參考答案：C參考解析：上消化道包括口腔、咽、食管、胃及十二指腸等。[單選題]39.5個(gè)月小兒一直牛乳喂養(yǎng)，檢查發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白下降。另一名同齡小兒一直母乳喂養(yǎng)則無(wú)此改變，原因是()A.母乳中含鐵量高B.牛乳中含鐵量高C.母乳中鐵吸收率高D.牛乳中鐵吸收率高E.母乳中含礦物質(zhì)多參考答案：C參考解析：母乳中的礦物質(zhì)含量較低，但吸收率遠(yuǎn)高于牛乳。[單選題]40.當(dāng)人受到某種壓力時(shí)，調(diào)整自己認(rèn)識(shí)和處理情況的態(tài)度屬于()A.生理適應(yīng)階段B.社會(huì)適應(yīng)階段C.技術(shù)適應(yīng)階段D.心理適應(yīng)階段E.文化適應(yīng)階段參考答案：D參考解析：當(dāng)人受到某種壓力時(shí)，調(diào)整自己認(rèn)識(shí)和處理情況的態(tài)度屬于心理適應(yīng)階段。[單選題]41.關(guān)于輸注刺激性強(qiáng)的化療藥物時(shí)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是()A.切勿外漏B.輸注時(shí)若外漏，立即拔針，局部熱敷C.選擇血管依手背、手腕、肘前窩的次序選擇注射部位D.保護(hù)血管，每次更換注射部位E.靜注時(shí)，先用生理鹽水沖洗，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入藥物參考答案：B參考解析：若液體外漏，不能立即拔針，應(yīng)立即接注射器把外滲的藥液回抽出來(lái)，盡可能地減少局部刺激。[單選題]42.目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是()A.陰道B超B.腹腔鏡檢查C.雙合診檢查D.分段診斷性刮宮E.盆腔X線攝片參考答案：B[單選題]43.甲狀腺手術(shù)后患者，采取半臥位的主要目的是()A.改善呼吸B.減輕疼痛C.減輕局部出血D.有利于傷口愈合E.預(yù)防感染參考答案：C參考解析：某些面部及頸部手術(shù)的患者術(shù)后采取半臥位可減少局部出血。[單選題]44.患兒，1歲，因嬰兒腹瀉脫水入院。經(jīng)補(bǔ)液脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、四肢無(wú)力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應(yīng)考慮為()A.低血糖B.酸中毒C.低鎂血癥D.低鉀血癥E.低鈣血癥參考答案：D參考解析：精神萎靡、四肢無(wú)力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱為低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。故選D。[單選題]45.當(dāng)懷疑病人有心跳呼吸驟停時(shí)，為迅速確診，應(yīng)首先()A.測(cè)血壓B.聽(tīng)心音C.觸頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)D.數(shù)呼吸E.做心電圖參考答案：C參考解析：當(dāng)懷疑病人有心跳呼吸驟停時(shí)，最迅速有效的確診方式是觸頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)；測(cè)血壓、聽(tīng)心音、數(shù)呼吸和做心電圖亦是可行的判斷方法，但均不是急救時(shí)作為確診方法的首選。[單選題]46.患者，女，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí)，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸，既往有類(lèi)似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)，脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞26×109/L，中性粒細(xì)胞占95%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位。目前最關(guān)鍵的治療原則是()A.及時(shí)使用抗生素B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C.及時(shí)用升壓藥D.緊急膽道減壓手術(shù)E.及時(shí)補(bǔ)充血容量參考答案：D[單選題]47.患者，女，40歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。在此病人糾正脫水的過(guò)程中，尤其應(yīng)注意發(fā)生()A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.低氯血癥E.低鎂血癥參考答案：B參考解析：患者因急性腸梗阻頻繁嘔吐，消化液急性喪失，為等滲性缺水，應(yīng)補(bǔ)充等滲鹽水或平衡鹽溶液?；颊咄瑫r(shí)丟失大量電解質(zhì)，應(yīng)給予及時(shí)糾正。復(fù)方氯化鈉屬于平衡鹽溶液，電解質(zhì)含量與血漿相似，既可以補(bǔ)充水鈉丟失，也可以糾正電解質(zhì)紊亂。急性腸梗阻時(shí)，患者頻繁嘔吐，丟失大量的鉀離子，同時(shí)鉀攝入不足，很容易導(dǎo)致低鉀血癥，在糾正脫水過(guò)程中，應(yīng)注意補(bǔ)充鉀。[單選題]48.患者，男，40歲，1小時(shí)前午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性，腹脹，嘔吐宿食，含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及壓痛包塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音減弱，血常規(guī)：WBC13.4×109/L，發(fā)病以來(lái)未排便排氣。根據(jù)病情，應(yīng)考慮何種病癥()A.急性單純水腫性胰腺炎B.輸尿管結(jié)石C.膽囊結(jié)石D.腸結(jié)核E.腸扭轉(zhuǎn)參考答案：E[單選題]49.患者，女，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí)，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸，既往有類(lèi)似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)，脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞26×109/L，中性粒細(xì)胞占95%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位。若此患者采用手術(shù)治療，預(yù)計(jì)患者手術(shù)后引流管至少留置()A.24小時(shí)B.3天C.7天D.14天E.1個(gè)月參考答案：D參考解析：患者出現(xiàn)夏柯氏三聯(lián)征、神志變化以及休克早期癥狀，且既往有類(lèi)似史，首先考慮急性梗阻性化膿性膽管炎。對(duì)于急性梗阻性化膿性膽管炎患者，應(yīng)緊急手術(shù)行膽道減壓以挽救生命?；颊咭心懙罍p壓手術(shù)，術(shù)后需放置膽道引流管，通常至少放置2周。[單選題]50.患者，68歲，腦血栓，醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlst。靜脈注射推藥后，下列做法錯(cuò)誤的是()A.固定注射針頭B.注射時(shí)速度可以稍快C.使病人保持舒適位置D.隨時(shí)觀察病人有無(wú)不適E.再次核對(duì)所使用藥物參考答案：B[單選題]51.患者，男，40歲，1小時(shí)前午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性，腹脹，嘔吐宿食，含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及壓痛包塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音減弱，血常規(guī)：WBC13.4×109/L，發(fā)病以來(lái)未排便排氣。該患者目前主要的護(hù)理診斷為()A.排便困難B.體液不足C.皮膚完整性受損D.個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效E.活動(dòng)無(wú)耐力參考答案：B[單選題]52.患者，女，40歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。該病人進(jìn)行液體療法時(shí)應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體()A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖鹽水D.復(fù)方氯化鈉E.0.3%氯化鉀參考答案：C參考解析：患者因?yàn)榧毙阅c梗阻而頻繁嘔吐，可能造成脫水，水電解質(zhì)紊亂、體內(nèi)灌注不足等多種情況?；颊咭呀?jīng)出現(xiàn)了“口渴、尿少、脫水征、血壓偏低”等情況。此時(shí)應(yīng)給患者靜脈滴注高滲的5%葡萄糖鹽水，同時(shí)提高滲透壓、增多組織灌注、擴(kuò)充血容量和補(bǔ)充能量。其他各種藥物均不能達(dá)到這種效果。[單選題]53.患者，女，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí)，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸，既往有類(lèi)似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)，脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞26×109/L，中性粒細(xì)胞占95%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位。此患者最可能的診斷為()A.急性胰腺炎B.膽道蛔蟲(chóng)癥C.潰瘍病穿孔D.急性膽囊炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎參考答案：E[單選題]54.患者，68歲，腦血栓，醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlst。操作前最重要的準(zhǔn)備工作是()A.檢查藥瓶的標(biāo)簽是否合乎要求B.選擇合適的注射器C.準(zhǔn)備其他物品D.選擇血管E.認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑備藥參考答案：E[單選題]55.患者，68歲，腦血栓，醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlst。在靜脈注射中，錯(cuò)誤的做法是()A.認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)B.選擇手背粗、直、有彈性的血管穿刺C.止血帶扎在穿刺點(diǎn)6cm以上D.消毒皮膚可選用5%碘伏E.先推少許藥物，證明針頭在血管內(nèi)再松止血帶參考答案：E[單選題]56.患者，男，40歲，1小時(shí)前午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性，腹脹，嘔吐宿食，含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及壓痛包塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音減弱，血常規(guī)：WBC13.4×109/L，發(fā)病以來(lái)未排便排氣。最合適的處理是()A.禁食、胃腸減壓B.口服液狀石蠟C.低壓灌腸D.手術(shù)探查E.抗休克參考答案：D[單選題]57.患者，男，40歲，1小時(shí)前午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性，腹脹，嘔吐宿食，含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及壓痛包塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音減弱，血常規(guī)：WBC13.4×109/L，發(fā)病以來(lái)未排便排氣。以下哪項(xiàng)不是腸梗阻患者圍手術(shù)期的常見(jiàn)并發(fā)癥()A.吸入性肺炎B.腹腔感染C.腸瘺D.腸粘連E.傾倒綜合征參考答案：E參考解析：患者有劇烈活動(dòng)的誘因，出現(xiàn)腸梗阻的典型癥狀和體征，且有休克癥狀，因此懷疑系小腸扭轉(zhuǎn)引起的絞窄性腸梗阻。處理絞窄性腸梗阻的最有效方法是手術(shù)解除梗阻?；颊哂袊I吐史，且出現(xiàn)口渴、煩躁不安等血容量不足的癥狀，腹部叩診有移動(dòng)性濁音，因此，體液不足是目前最主要的護(hù)理診斷。傾倒綜合征是胃大部切除術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥。[多選題]1.壓力所造成的生理反應(yīng)有()A.心跳加快B.呼吸加快C.胃液分泌增加D.血壓下降E.免疫力增強(qiáng)參考答案：AC[多選題]2.浸潤(rùn)型肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)是()A.多見(jiàn)于成人B.多數(shù)由原發(fā)感染而引起C.病灶較小時(shí)可無(wú)明顯癥狀D.過(guò)敏性很高者可引起大片干酪樣壞死E.多見(jiàn)于嬰幼兒參考答案：ACD參考解析：浸潤(rùn)型肺結(jié)核多見(jiàn)外源性繼發(fā)型肺結(jié)核，也有由原發(fā)病灶形成者。此型多見(jiàn)于成年人，病灶可呈干酪樣壞死灶，引發(fā)較重的毒性癥狀，而成干酪性（結(jié)核性）肺炎，壞死灶被纖維包裹后形成結(jié)核球。經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療的病灶，炎癥吸收消散，遺留小于酪灶，鈣化后殘留小結(jié)節(jié)病灶，呈現(xiàn)纖維硬結(jié)病灶或臨床痊愈。[多選題]3.病情與脈搏異常相符的是()A.高熱可出現(xiàn)速脈B.心房纖顫可出現(xiàn)絀脈C.顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)緩脈D.洋地黃中毒可出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律E.間歇脈多見(jiàn)于心臟病患者參考答案：ABCDE參考解析：間歇脈多見(jiàn)于心臟病或洋地黃中毒的病人。[多選題]4.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有()A.腹痛、腹脹B.腹瀉、腸鳴音亢進(jìn)C.惡心、嘔吐D.發(fā)熱E.黃疸參考答案：ACDE參考解析：急性胰腺炎時(shí)腸鳴音減弱，一般胰腺炎不伴有腹瀉。[多選題]5.體溫不升的危重病人，應(yīng)采取的護(hù)理措施有()A.乙醇擦浴，增加皮膚內(nèi)熱量B.熱水袋保暖C.增加蓋被，提供24℃左右的病室溫度D.給予溫?zé)犸嬃螮.溫水擦浴參考答案：BCD[多選題]6.單人協(xié)助病人移向床頭的正確做法是()A.視病情放平靠背架B.取下枕頭置于床尾C.病人仰臥屈膝D.請(qǐng)病人雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床面E.護(hù)士與病人同時(shí)協(xié)作移動(dòng)身體參考答案：ACDE參考解析：幫助病人移向床頭單人法：放平床頭支架，將枕頭橫立床頭，避免碰傷病人；病人仰臥屈膝，雙手握住床頭欄桿，兩腳蹬床面，護(hù)士一手穩(wěn)住病人雙腳，一手在病人臀部助力，使病人移向床頭；放回枕頭，使病人臥舒適體位。[多選題]7.截癱患者常見(jiàn)并發(fā)癥包括()A.壓瘡B.墜積性肺炎C.泌尿系感染D.心力衰竭E.痔瘡參考答案：ABC參考解析：截癱患者很容易發(fā)生壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染、便秘及肺部感染等，不會(huì)引起心力衰竭和痔瘡。[多選題]8.下列關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作，正確的是()A.備血做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.需有兩個(gè)人核對(duì)姓名、血型及交叉配血結(jié)果C.輸血前先輸少量生理鹽水D.從血庫(kù)取出庫(kù)存血后勿劇烈振蕩E.血制品中可以添加藥物參考答案：ABCD參考解析：輸血前的準(zhǔn)備：(1)備血：作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)；(2)取血：憑取血單到血庫(kù)取血，與血庫(kù)人員作好"三查八對(duì)"，雙方共同簽字后方可取血；(3)取血后，勿劇烈震蕩，以防溶血，庫(kù)存血可室溫放置15-20分鐘，切勿加熱；(4)核對(duì)：輸血前由兩人再次核對(duì)無(wú)誤后方可輸入；(5)知情同意：輸血前由患者簽署知情同意書(shū)。[多選題]9.產(chǎn)后出血與下列哪些因素有關(guān)()A.宮縮乏力B.胎盤(pán)滯留C.早產(chǎn)D.產(chǎn)后感染E.雙胎妊娠參考答案：ABDE參考解析：產(chǎn)后出血病因可分為宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)因素以及凝血功能障礙四類(lèi)。宮縮乏力：可由于產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張，分娩過(guò)程過(guò)多使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑；異常頭先露或其他阻塞性難產(chǎn)，致使產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，產(chǎn)婦衰竭；產(chǎn)婦子宮肌纖維發(fā)育不良；子宮過(guò)度膨脹，如雙胎、巨大胎兒、羊水過(guò)多，使子宮肌纖維過(guò)度伸展；產(chǎn)婦貧血、妊高征或妊娠合并子宮肌瘤等，均可影響宮縮。軟產(chǎn)道裂傷：產(chǎn)道感染。胎盤(pán)因素：胎盤(pán)滯留。[多選題]10.輸液病人發(fā)生空氣栓塞時(shí)，正確的處理措施包括()A.立即停止輸液B.通知醫(yī)生C.取頭低足高右側(cè)臥位D.取頭低足高左側(cè)臥位E.氧氣吸入?yún)⒖即鸢福篈BDE參考解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即將患者置于左側(cè)臥位，并保持頭低足高位。[多選題]11.下述藥物皮試液劑量正確的有()A.青霉素50UB.鏈霉素2500UC.TAT15UD.普魯卡因25mgE.細(xì)胞色素C0.075mg參考答案：ACE參考解析：本題考查對(duì)常用藥物皮試液劑量的記憶。[多選題]12.輸液應(yīng)該注意的原則是()A.先鹽后糖B.先晶后膠C.先快后慢D.液種交替E.尿暢補(bǔ)鉀參考答案：ABCDE參考解析：補(bǔ)液原則為先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、液種交替、尿暢補(bǔ)鉀，尿量>30ml/h方可補(bǔ)鉀。[多選題]13.患有心臟病的孕婦，最危險(xiǎn)的時(shí)期是()A.孕24～28周B.孕32～34周C.分娩期D.產(chǎn)褥期最初3天E.懷孕初期參考答案：BCD參考解析：妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)后的最初3天內(nèi)，是患有心臟病的孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期。[多選題]14.特發(fā)性血小板減少性紫癜避免使用損傷血小板的藥物，包括()A.阿司匹林B.雙嘧達(dá)莫C.保泰松D.右旋糖酐E.吲哚美辛參考答案：ABCDE參考解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免使用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物，如阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。[多選題]15.記錄每天排出量應(yīng)包括()A.糞便和尿量B.出汗量C.胃腸減壓量D.腹腔穿刺量E.嘔吐量參考答案：ACDE參考解析：每天排出量主要為尿量，此外其他途徑的排出液，如大便量、嘔吐物量、咯出物量（咯血，咳痰）、出血量、引流量（包括胃腸減壓量和腹腔穿刺量）、創(chuàng)面滲液量等，也應(yīng)作為排出量加以測(cè)量和記錄。[判斷題]1.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道流血超過(guò)500ml者稱(chēng)為產(chǎn)后出血。()A.正確B.錯(cuò)誤參考答案：A[判斷題]2.醫(yī)療文件具有法律效力，因搶救患者未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)時(shí)，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。()A.正確B.錯(cuò)誤參考答案：A參考解析：搶救時(shí)可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，需與醫(yī)生復(fù)述核對(duì)后執(zhí)行，在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。[判斷題]3.低鹽飲食是指除了食物中自然存在的氯化鈉，成人每日進(jìn)食鹽不超過(guò)3g。()A.正確B.錯(cuò)誤參考答案：B參考解析：成人每日進(jìn)食鹽不超過(guò)2g。[判斷題]4.腹腔穿刺放液時(shí)，初次放液量一般不超過(guò)2000ml。()A.正確B.錯(cuò)誤參考答案：B參考解析：腹腔穿刺放液對(duì)，初次放液量不能超過(guò)3000ml，以免引起休克。[判斷題]5.對(duì)于急腹癥、消化道出血患者可進(jìn)行灌腸。()A.正確B.錯(cuò)誤參考答案：B參考解析：對(duì)于急腹癥、消化道出血患者不可進(jìn)行灌腸。[