護(hù)理安全指引

第一部分組織架構(gòu)、職責(zé)護(hù)理安全管理組織架構(gòu)、職責(zé)一、目的：為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理安全管理，落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)和各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理安全前饋管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患并制定落實(shí)整改措施。二、目標(biāo)1、建立護(hù)理質(zhì)量安全管理體系。2、加強(qiáng)護(hù)理安全制度的建設(shè)。3、及時(shí)發(fā)現(xiàn)及糾正護(hù)理安全隱患。4、杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生，降低護(hù)理缺陷發(fā)生率，保障患者安全。三、護(hù)理安全小組架構(gòu)表四、說(shuō)護(hù)理弟安全向小組愛(ài)主要姿職能雨1脂.努制定饑臨床吳護(hù)理例安全煌考核獅標(biāo)準(zhǔn)切。煎聞2.披制定睛質(zhì)控間計(jì)劃軍及考枯核內(nèi)婆容。務(wù)遷3.傲督促總指導(dǎo)搭所在吹科室準(zhǔn)護(hù)理瑞安全召相關(guān)嘩制度均執(zhí)行明情況獵，及霜時(shí)發(fā)頭現(xiàn)存屯在問(wèn)第題并勺適時(shí)慕提出艦修改蠟建議某。斷啦4.跑及時(shí)它發(fā)現(xiàn)瓦本科姨室護(hù)峰理安戀全工蓄作過(guò)瀉程中鞋的存季在問(wèn)秀題、含安全碎隱患掌，并天針對(duì)鄭護(hù)理蠟安全帖的相笛關(guān)存餡在問(wèn)嚷題進(jìn)烏行原查因分墓析，趕提出漆改進(jìn)員意見(jiàn)骨并落辨實(shí)整止改措咳施。妨猶5.共協(xié)調(diào)洗處理乎護(hù)理皆制度閣建設(shè)端方面礎(chǔ)的有項(xiàng)關(guān)工輪作。褲毀6.鞋定期廊組織淋護(hù)理緞缺陷銀分析鉤，提劑出改惕進(jìn)建坊議。糠宋7.別定期虎修訂饞各項(xiàng)已護(hù)理范應(yīng)急筆預(yù)案航并檢載查落只實(shí)情加況。苗五、蠟工作垂程序緒1.鮮凡醫(yī)為院或愿護(hù)理尾部下度發(fā)的緒護(hù)理摸安全慈相關(guān)購(gòu)的規(guī)膽章制拌度，敘由科擺護(hù)長(zhǎng)彈及區(qū)未護(hù)長(zhǎng)巖逐層并宣傳窩及落臺(tái)實(shí)，麗護(hù)理永安全興小組旁協(xié)助外做好臣落實(shí)康工作擱及落拌實(shí)情促?zèng)r反殘饋。舍戴2.扒凡需紛要責(zé)敞任追常究的獲事項(xiàng)浪<護(hù)母理質(zhì)喝量及柿服務(wù)陡缺陷弄，意輪外事估故等配>由慶所在羨科室赤區(qū)、么科護(hù)顯長(zhǎng)、暈護(hù)理饑部及脾相關(guān)柴安全獻(xiàn)小組匠成員活逐級(jí)池調(diào)查糠核實(shí)剖并提名出處貢理及征整改獎(jiǎng)意見(jiàn)金，最城后交弓由護(hù)鏟理部則病管壯組及沿護(hù)理園部主采任會(huì)命議討珠論決匹定。氣盤(pán)3.禁安全得小組男成員創(chuàng)根據(jù)愚工作鴉職能霸開(kāi)展墳工作臺(tái)，針屠對(duì)臨弟床護(hù)去理安細(xì)全工震作實(shí)潔際所睬收集竄和提笨出的讀意見(jiàn)朵和建全議由鞏區(qū)-瑞科-憤護(hù)理矮部逐竭級(jí)提偽出和端匯總部討論冶，最怠后交潮由護(hù)合理部航病管廟組及碎護(hù)理鮮部主悄任會(huì)礦議討語(yǔ)論決啞定。庭六、滾工作框要求予梳1.精安全隸小組后成員蜓隨時(shí)堆發(fā)現(xiàn)務(wù)及收尋集有擋關(guān)護(hù)柜理安引全制集度及頌護(hù)理罪工作忌過(guò)程批中的蒸安全貢隱患啞，并靜及提超出相房關(guān)整停改措冒施。博曉2.四安全辭小組孫成員晚每月售按《棚護(hù)理鳳安全腎隱患主檢查漠內(nèi)容滴》對(duì)炸所管誕轄病腫區(qū)進(jìn)宅行檢賢查，圍以發(fā)哥現(xiàn)病梯區(qū)安巾全隱亂患，宣并與稀相關(guān)伐護(hù)理請(qǐng)管理洲人員鵝共同廢分析頂原因策，提田出整在改措拴施并伶進(jìn)行樸追蹤翅落實(shí)鏟。訪慕3.窗每半獸年逐育級(jí)組忠織安箏全小議組成殲員進(jìn)寶行有墻關(guān)安伸全工鑒作和寨研討剃和提辟出護(hù)送理安害全工竿作的筒改進(jìn)遇措施眾。暫迷4.辰每月流對(duì)護(hù)榮理缺僚陷進(jìn)篇行討踏論分箏析、扎定性歐并提潮出整銅改意羊見(jiàn)。窩七、太護(hù)理魔安全蠢小組怨成員蓄名單爛<見(jiàn)蒜附頁(yè)組>立秧1.默護(hù)理擺部安隆全小奮組名哪單：溉王芳腹英、秤朱鳳神霞、準(zhǔn)潘婉擋玲圈亦2.我各科銷室護(hù)騾理安邀全小捐組成仙員名皇單<奉見(jiàn)附類頁(yè)>鑼各科輸安全泉小組念成員拔名單嶺大柿科別具科安遇全員答科室?guī)藛T穩(wěn)科室稀人員南科室切人員陜科室辛人員球非多術(shù)漏科蕉韋紅縣泉久李柴翠芳塞盧杏耕娟頸鄧測(cè)翠麗長(zhǎng)心內(nèi)池潘玉膏芬受呼內(nèi)過(guò)盧秀閥珍換消化抹內(nèi)摘朱艷肉斐蜜神經(jīng)玩內(nèi)雄曾利臺(tái)紅薪感染征內(nèi)領(lǐng)高梅鍛芳茶血液炊腫瘤時(shí)謝敏稀貞禮血透造盧婉療嫻泊康復(fù)典岑婉抄平室兒科咽陸鉆撫球意供應(yīng)添中隨何月柿霞錄急診扒何惠頌儀掩輸液?jiǎn)沃行臈澐嗨狼蚰灵T診條部極姜燕販玲鎖體檢禽中心狼李芬鍋臨床藝支持免中心出朱佩昌群斥術(shù)遇科孕王芳裁英嫁蘇月猴英蜜吳碧中珊蝴廖先慕梅駛普外今黃燕鹽平切神經(jīng)燙外廁楊露踢寧蒜骨一假李金拘燕武骨二潮鄧燕具芬著泌尿迫馮麗聚梅格眼科腳李海沿蕓汗耳鼻岔喉肢張麗陷金棵婦科稻陸雪釣梅致產(chǎn)科啟蔡杏您梅泛溫產(chǎn)齊陸雪越霞隸產(chǎn)房精歐倩苗英池手術(shù)晴室摟李慧似卿鼻IC通U咬黃翠全芬蔑第二擇部分類一、鑒患者偉安全盡目標(biāo)=1\*GB4攻㈠蘋(píng)嚴(yán)格其執(zhí)行冰查對(duì)費(fèi)制度爸，提塑高醫(yī)議務(wù)人括員對(duì)耳患者擊身份紅識(shí)別蝦的準(zhǔn)唱確性=2\*GB4史㈡井提孟高用居藥安固全=3\*GB4舅㈢無(wú)喚建立三與完克善在相特殊辜情況演下醫(yī)參務(wù)人厚員之稱間的枝有效逃溝通啟，做溫到正柏確執(zhí)湯行醫(yī)貝囑=4\*GB4施㈣海傘建立訂臨床至實(shí)驗(yàn)傷室噴“昂危急桶值信”魂報(bào)告胞制度=5\*GB4善㈤雅綁嚴(yán)格靜防止畜手術(shù)吼患者述，手游術(shù)部右位及負(fù)術(shù)式矩發(fā)生殿錯(cuò)誤=6\*GB4框㈥?duì)敯駠?yán)格濟(jì)執(zhí)行析手部租衛(wèi)生蘋(píng)，符冬合醫(yī)偷院感喜染控括制的輕基本瓶要求=7\*GB4賽㈦稻血防范草與減朱少患弱者跌容倒事羨件發(fā)杰生=8\*GB4征㈧虎宴防范京與減念少患錢者壓挪瘡發(fā)差生=9\*GB4踢㈨建狐鼓勵(lì)虎主動(dòng)腥報(bào)告烏醫(yī)療展安全允<不鞋良>邀事件=10\*GB4看㈩下捐鼓勵(lì)和患者污參與片醫(yī)療慨安全熊二、睜實(shí)施雷患者途安全訓(xùn)目標(biāo)逮的薯措施栗的脈相關(guān)順規(guī)定丟謊為磁了確拉?；紡?fù)者的減臨床棄護(hù)理駁安全滴，請(qǐng)沃各級(jí)嘉護(hù)理訊人員毅確實(shí)壘落實(shí)蹤患者作安全談目標(biāo)瞇的主枝要措仿施顫。趕在實(shí)撫施由恭護(hù)士新負(fù)責(zé)賊操作稀的深芳靜脈朝穿刺企等高吼危護(hù)另理活芬動(dòng)前明，責(zé)播任者轟應(yīng)在幅操作經(jīng)前向窗患者坊<或淚家屬綢>做則好溝塑通并新簽知哭同意暗書(shū)火完善醋關(guān)鍵翼流程漏的識(shí)必別措娛施，場(chǎng)急診松與病晝房、貸與手跡術(shù)室銹、與城IC繞U之動(dòng)間流殖程管蕉理的聰識(shí)別遲見(jiàn)相租關(guān)具專體的勒指引庫(kù)。鵝建議吐各科稈室盡迫可能高使用拌“恭腕帶腸”削作為投患者品標(biāo)識(shí)冒，對(duì)驗(yàn)于手間術(shù)、浙昏迷拴、神瓶志不課清、辰無(wú)自伍主能郊力的塌重癥百患者嚴(yán)以及收語(yǔ)言敏、聽(tīng)炭力和晉交流接障礙青、癡躍呆、含高齡賣、小送兒等邪患者喬必須助使用粉。驗(yàn)藥物桐的存杯放符屢合防腸治管梨理規(guī)擁定，疫病區(qū)箏盡量腫少設(shè)崇自備餐用藥斤：氯繁化鉀幕、磷御化鉀電及超伏過(guò)0工.9寶%的謠氯化鑰鈉、確肌肉碌松弛絮劑和搬細(xì)胞很毒等遺高危干物品肢等應(yīng)笨單獨(dú)渣存放憲，避釘免與室包裝煎類似邪的藥湖物近廣放，熄并用扣白底揚(yáng)紅色肆字體瑞醒目拼標(biāo)志刷。趕輸液擇患者扣在外撈出檢撫查期險(xiǎn)間合午理安揀排好驚輸液鼓時(shí)間辣管理懸，在序檢查幟期間書(shū)必須恥輸液換的患瞞者做離好輸載液觀依察及聽(tīng)注意犧事項(xiàng)淘的交夠接班赤。乎在緊意急搶理救急冶危重艦癥患件者時(shí)小，對(duì)場(chǎng)醫(yī)師祝下達(dá)衛(wèi)的口令頭臨定時(shí)醫(yī)落囑，借護(hù)士還應(yīng)向荒醫(yī)生抱重復(fù)有背述廢，在仗執(zhí)行斬時(shí)需懷落實(shí)拾二人焰核對(duì)說(shuō)<特禿別是控超出愛(ài)常規(guī)鵝用量約和用濁法時(shí)工>，桃事后暫準(zhǔn)確趴記錄咽。將嚴(yán)格疊落實(shí)兆手部凡衛(wèi)生墓管理時(shí)制度幼和手大部衛(wèi)穗生實(shí)傘施規(guī)吉范，纖加強(qiáng)婆落實(shí)盟床邊釀交接努班、繡晨間刃護(hù)理海等群娃體護(hù)蒜理活從動(dòng)時(shí)捐的手刮部衛(wèi)緩生。濃嚴(yán)格滔落實(shí)壟壓瘡鬧的評(píng)眼估，眉預(yù)防攔措施搭及逐片級(jí)上兇報(bào)制選度，互對(duì)于霧高齡奸、危爛重、襪意識(shí)好障礙愉及精楊神異消常等給患者畝做好準(zhǔn)相關(guān)糟的防籌跌倒裳措施跑。科塵區(qū)護(hù)爭(zhēng)長(zhǎng)每永天巡立查主黨管病桃區(qū)的滿危急輕重患四者的腔相關(guān)您護(hù)理侮情況異，遇墾特殊網(wǎng)情況役及時(shí)貍做好迷上報(bào)倦溝通掀工作悟。文各級(jí)勻護(hù)理題人員社樹(shù)立寫(xiě)對(duì)工畫(huà)作負(fù)傳責(zé)、遮對(duì)患師者負(fù)膀責(zé)的餐態(tài)度爆和分雨享工粗作缺鹿陷的旁文化哪氛圍貢，對(duì)男于主牌動(dòng)上泡報(bào)各世類護(hù)訂理缺寫(xiě)陷的險(xiǎn)科室尤和個(gè)坐人給勇予鼓伏勵(lì)，瘋對(duì)于寬有意稼隱瞞糧的科夏室和穗個(gè)人瓣每月渾護(hù)長(zhǎng)章大會(huì)綿點(diǎn)名墓并按版服務(wù)減行為巴處罰纏規(guī)定伯進(jìn)行燙處罰均。參第三爭(zhēng)部分岔環(huán)碼境忙鑼安父辱全丟病房頭安全安制度乘<賀20拘05贏-0搏4>痰病人別安全誤教育朋（1李）評(píng)子估病大人安肉全危私險(xiǎn)因蜻素，僚向病閘人、報(bào)家屬質(zhì)、陪貓伴人穗員做濫好安串全教郵育工但作。找（2羅）兒防童、蛛老年筆病人把。意海識(shí)障合礙和億需要匆臥床聯(lián)休息碰的患掛者，燭應(yīng)設(shè)貨提示霉牌，企加防仗護(hù)欄顛等，緩落實(shí)工床邊隙安全坐護(hù)理雨措施翠，并箭向病待人做青到解蚊釋，炸防墜算床，鏈跌倒悲等意予外事斤件發(fā)絨生。夠向病鴨人解氧釋呼網(wǎng)叫器北的使街用，腹保持則呼叫省器的狗完好標(biāo)，護(hù)哭士隨創(chuàng)叫隨涌到。羊（3揉）落組實(shí)病疤人請(qǐng)次假外花出制集度，斤并做稠好解樸釋。甚病人香住院冬期間搖，一訂般原勤則上雞不能壇請(qǐng)假拒外出們。望（4衫）告辱知病辟人不注要自辨行使鞠用熱妨水袋蟲(chóng)，如街必須迅使用倦時(shí)應(yīng)槍告知蝦護(hù)士閉，并沒(méi)在護(hù)背士指儲(chǔ)導(dǎo)下次使用屈，嚴(yán)乖格執(zhí)甩行操介作規(guī)限程，肯并向膝家屬拒做好烤解釋衫工作慧，交費(fèi)代注疤意事滿項(xiàng)。紛對(duì)使棋用熱騎水袋座的病嘉人要槳經(jīng)常塞觀察光、加尖強(qiáng)巡轟視，庫(kù)防止宴燙傷駝，作疤好書(shū)善面記尤錄及賺床邊射交班京。謝2.宰環(huán)境跳安全扛制度亭（1說(shuō)）病串區(qū)物昌品固拿定位滋置，拾不影怒響病村人行容走，奶保證跑病人猛的行攔動(dòng)安凍全；餐病房陸走廊蓮要求斬地面挺保持箏清潔鴿，干偶燥，攪拖地別時(shí)要李放防楊滑標(biāo)由志，嬌防止債病人金滑到敘，跌繡傷。澆（2痰）病校人使稻用的恢物品棋合理禁放置蜓，便森于病暫人拿器取。貫（3愉）提呈供足厚夠的殊照明亂措施役。葡（4珠）洗涉手間富，浴麥?zhǔn)页奔窦敖蟹e意水的鉗地面廢，要疼有防霸燙、乳防滑償標(biāo)志飼，熱蜂水器奴要有槍操作曬指引曲。購(gòu)3.望防火論安全撓制度電（1周）病摧房?jī)?nèi)楚一律交不準(zhǔn)聰吸煙蘭，盡裳職使硬用電轎爐。糖酒精箱燈及籃點(diǎn)燃府明火莫，以群防失嚇火。辦（2難）防稍火通窯道保公持通令暢，口有明魔顯的雕標(biāo)志絕，不濾堆、植堵雜蝦物。牛（3沾）消拆防設(shè)筑施應(yīng)融完好糊齊全?。ㄈ缧顪缁鸩m筒等攀）。護(hù)（4隸）有餐火災(zāi)奧應(yīng)急帽預(yù)案悟。壯4.粗停電膨安全犬制度脫（1酷）有眾停電戒的應(yīng)膜急措張施，捆病房嫌應(yīng)備舟應(yīng)急幅燈或愉其他注照明篇設(shè)施梯；滴（2新）有麥停電禾的應(yīng)吸急預(yù)僚案?；?.可氧氣嬸安全換制度馬（1睡）中橋心氧扎房防優(yōu)燃設(shè)婚備完盯好。開(kāi)（2扁）防屯火標(biāo)幟志清俗晰、節(jié)明確斯。鉤（3善）氧界房要鄉(xiāng)上鎖連，做巧好交喝接工企作。曉（4喘）有史氧、御無(wú)氧存牌標(biāo)卵志準(zhǔn)兇確，儀清楚愁。慮6.諸防盜腹安全熄制度寄（1蔑）做烈好陪著人的析管理睬。節(jié)乎假日毛值班正人員恩，應(yīng)糧注意敗病區(qū)視的流鳥(niǎo)散人駐員，靜發(fā)現(xiàn)參可以辮應(yīng)查錦問(wèn)及山上報(bào)斤。并（2賞）晚場(chǎng)上9弦點(diǎn)以錯(cuò)后應(yīng)邁及時(shí)降清理濾病房妥探視菜人員奸，并旋勸導(dǎo)駁其按膨時(shí)離扔開(kāi)病歇區(qū)。情（3詞）指收導(dǎo)患身者勿膊把貴糟重物棋品放功在病懇房，回做好腳個(gè)人殘物品周上鎖夜保管栽及防唇盜措嗚施。謎（4漫）加庭強(qiáng)巡道視，剪如發(fā)唱現(xiàn)可菜疑人繼員，譽(yù)及時(shí)漏報(bào)告兆保衛(wèi)謙處。嗎（5叼）空基病房尾要及境時(shí)上剖鎖銜。疫第四藝部分沿患者幟安全剝一、疲患者痛身份刺識(shí)別塌（一踏）關(guān)莫于加壓強(qiáng)輸裕血查芳對(duì)制席度落述實(shí)的虛相關(guān)誠(chéng)規(guī)定適根據(jù)長(zhǎng)中國(guó)究醫(yī)院王協(xié)會(huì)長(zhǎng)（Ｃ卡ＨＡ監(jiān)）《績(jī)患者罵安全芳目標(biāo)猶》的月要求劉，為堅(jiān)保證著患者零的安孤全，撤加強(qiáng)享輸血確查對(duì)播制度柔落實(shí)涂?，F(xiàn)藍(lán)作補(bǔ)漠充規(guī)埋定如應(yīng)下：載１．衣護(hù)理相人員外在執(zhí)么行輸墾血時(shí)曠，必蘿須使終用至院少二咸種患鋪者身礙份識(shí)行別方吩法（怨不能泡僅以擠床號(hào)踢、房書(shū)號(hào)作唇為識(shí)摘?jiǎng)e標(biāo)唱識(shí)。鍵）淹2.欺輸血輪時(shí)必部須由介兩名即醫(yī)務(wù)能人員巖攜帶討病歷跌與輸襪血單曾共同助到病境人床羅邊核易對(duì)床罵頭卡歸及病未人的巧其余稱核對(duì)蠶病人遣床號(hào)濁、姓買名、利住院孫號(hào)、處血型慎等。府其余率核對(duì)吼內(nèi)容曉嚴(yán)格供按照辯輸血紀(jì)查對(duì)安制度嬸執(zhí)行躺。以控上規(guī)碼定請(qǐng)炮大家孟遵照京執(zhí)行不。返（二博）患高者佩錘戴腕茄帶操橡作指冒引尼為了劍加強(qiáng)限護(hù)理掠安全航管理文，提年高患刻者識(shí)剝別的成準(zhǔn)確退性，?，F(xiàn)制劇定如根下患釋者佩閃戴腕并帶相繞關(guān)要壇求，慈請(qǐng)各居級(jí)護(hù)宣理人砌員遵金照?qǐng)?zhí)輩行：蹲一、賤腕帶線內(nèi)容蹤包括題：病它區(qū)、離姓名符、年哈齡和咱住院容號(hào)。策腕帶鍛內(nèi)容屠需要扒工整諸的字惹體寫(xiě)肝上并晶由二羞名護(hù)凝士核楚對(duì)后宣給患蟲(chóng)者戴罪上。因男性戀患者芝用藍(lán)兵色腕訓(xùn)帶，痰女性弓患者菌用粉起紅色粱腕帶熄。萬(wàn)二、客住院其患者移均進(jìn)要合佩戴零腕帶離。掙三、猜若發(fā)傳現(xiàn)患微者腕糖帶上石自己快模糊藍(lán)及時(shí)美給予估更換鬧。喪四、碌愛(ài)嬰憶區(qū)及笨新生嗽兒病訪區(qū)為逆新生鐘兒沐宣浴前艦后應(yīng)波認(rèn)真腎核對(duì)跟腕帶瓶，避蟲(chóng)免滑霧脫。柜五、弄凡需貴佩戴戶腕帶硬的患仙者，喇在進(jìn)箏行護(hù)翼理操蹲作時(shí)登除核筍對(duì)床擦頭卡蒼及與景患者攻核對(duì)悅姓名旁外，諷尚需息核對(duì)死腕帶怒內(nèi)容養(yǎng)。向慘患者閣及家杯屬解雙釋戴雙腕帶愛(ài)的意聯(lián)義。歐二、尼住院被患者用安全低轉(zhuǎn)運(yùn)級(jí)管理痕流程隸及交賭接規(guī)毯范廟(一紋)送童患者慈接受駛手術(shù)硬的管抄理流頂程及扣交接京規(guī)范薪1.近詢問(wèn)稅:(棚如有奇特殊叉,及持時(shí)通猛知醫(yī)營(yíng)生)街(1撥)問(wèn)拋患者抹是否卵飲水輕及進(jìn)誤食;肝(2暖)若給是女堂患者題,問(wèn)南是否碧來(lái)月喜經(jīng);似(3蒼)有腰無(wú)流悟鼻涕乞、打鴨噴嚏諒等感愚冒癥胡狀。歸2.站通知程：削（1泰）臨兆床支塘持中在心：萍告知明是需版送手穗術(shù)的賓病區(qū)遵、手舅術(shù)患閃者的黑床號(hào)扛、姓蜂名、統(tǒng)需要梅的運(yùn)羨轉(zhuǎn)工薦具（誕輪椅脅或車炊床）敗。藥（2聽(tīng)）患挨者：劍上廁議所解殲小便浸、更玩衣、秀脫下技飾物對(duì)等。貝3.疤核對(duì)知：絲（1銳）帶擺病歷粱，兩壤人核什對(duì)術(shù)甜前針頑及所世需帶茅去手忽術(shù)室縱的物礙品、愚藥品很等。哨（2煉）兩但人床太邊核甘對(duì)患股者，尿測(cè)生貪命體窯征，攏如有攻異常修通知墾醫(yī)生卷處理蘇。如葬服用祖降壓余藥或街已使攝用術(shù)構(gòu)前針鴉的患評(píng)者，怨囑患脊者要養(yǎng)臥床君，起夕床動(dòng)效作要障緩慢命，并捉使用否運(yùn)送阿工具遭運(yùn)送惰患者導(dǎo)，防抖止跌胖倒。君（3影）在亭送患奏者時(shí)輛與送前手術(shù)卡人員仍一起揪核對(duì)拆物品慘，藥炕品是炭否齊尾全，返完好館。衫4.能檢查時(shí)：賴（1堪）腕財(cái)帶：氧檢查藥患者墻是否崇戴好利，核年對(duì)腕示上的國(guó)科室粗、姓謊名、將住院鉗號(hào)。叛（2籃）衣嘆服：顆交代竄患者些要注裝意保付暖，奔內(nèi)層碎為病揀人衣笑服，著外面肅可穿敘患者腦自己縫的外五套，塵但不植能穿瘋內(nèi)衣核內(nèi)褲賊。飾（3測(cè)）飾欄品：敬取下稈患者撇身上趕的飾精物，條用品殘：首哥飾、蓄手表造、發(fā)段夾，吹活動(dòng)該假牙騾等。挪（4焦）貴制重物綱品：蹄檢查踢有無(wú)梁帶手理機(jī)，寶錢包暴等，遭如沒(méi)插有家診屬在爛場(chǎng)，騰裝飾巖品及逝貴重允物品脂幫患董者保謠管，治要兩兵人核脆對(duì)，艇點(diǎn)數(shù)知，封服存，滑交還挪給患被者時(shí)擔(dān)也要串兩人愁點(diǎn)數(shù)爽。木（5褲）管劑道：失固定循好留核置管沖道，鄰防止它牽拉襪，脫娛出：瞎（1哥）胃姥管：淡用別墨針固湊定在火患者居衣服昨上，魚(yú)盡量譯不要塌扣在溜外套挽，指倦導(dǎo)患僻者脫項(xiàng)外套低時(shí)要狡小心備，防織止拔嘆出胃提管。吼（2嶺）尿若管：皮倒空券尿袋楚的尿站液，犯用別紅針固紗定于棄患者紫的衣仔服，蒸指導(dǎo)戒患者囑及運(yùn)氣送人縣員尿讓袋不宗能抬薄高于凍腰部壽，防脫止逆戲行感護(hù)染。轉(zhuǎn)5.項(xiàng)書(shū)寫(xiě)后交班距記錄殿：術(shù)藥前針徑的名貢稱，豎注射慈時(shí)間堤，生桶命體前征，瑞送手娛術(shù)室抬時(shí)間買等。鐮（二法）接腳手術(shù)蛋后患協(xié)者的產(chǎn)管理救流程借及交侍接規(guī)斧范鑰1.蜓接收質(zhì)患者位前：掃榜做好收相應(yīng)無(wú)的準(zhǔn)披備，劫包括五：床野單位眨的準(zhǔn)團(tuán)備；久特殊給?？茓D物品扶的準(zhǔn)啟備；蓋根據(jù)糾病情浸需要衡準(zhǔn)備你吸氧級(jí)和負(fù)觀壓吸滲引用團(tuán)物及江床邊角監(jiān)護(hù)凡儀等待。瘋2.敘接收晨患者考時(shí)：于（1欺）接你病歷兔：核病對(duì)患惕者腕父帶上彼患者筆的姓塞名，舟住院陡號(hào)，用查看功手術(shù)幕室護(hù)術(shù)理記暢錄單掘，麻害醉記郊錄單撕，醫(yī)棗生的沒(méi)手術(shù)崗記錄角，醫(yī)榴囑單鉆，了蕩解術(shù)鎖中發(fā)鎮(zhèn)生的汽特殊根情況榴。內(nèi)總?cè)萦衅拢郝樗幾矸奖凼健⑹彩中g(shù)頑時(shí)間堪、手衫術(shù)名丸稱、按手術(shù)達(dá)者、盼術(shù)中柔出血田量，帥有無(wú)曾應(yīng)用聰特殊偽藥物慧（抗棉生素蝦、甘植露醇披、降杠壓藥帳/升組壓藥紀(jì)、血哀漿、厚紅細(xì)忽胞）玉。皮仆膚記疼錄情訊況。莊術(shù)后蟲(chóng)的級(jí)菌別護(hù)馬理，姿飲食留，用拾藥和跨特殊臉治療談。況（2攤）判泊斷患降者的廁意識(shí)爸，該安全購(gòu)過(guò)床駝：（伸可通頓過(guò)呼愿喚患推者的嗓姓名它、詢王問(wèn)簡(jiǎn)撲單問(wèn)它題、登檢查拋患者弟對(duì)時(shí)行間、豎地點(diǎn)欣等定塵向力纖等來(lái)悄判斷收意識(shí)絡(luò)情況針）。渡（3菌）安刺置安狠全恰燥當(dāng)?shù)腻N體位閱①云全麻紐未清勉醒者訂：予撐平臥徹位頭魄偏向桌一側(cè)罵，置魄彎盤(pán)網(wǎng)于口友角旁研。僑②琴麻醉析清醒嚴(yán)者：炕取頭傻高臥積位，慰抬高笛床頭蓄20系-3惹0度異；或懲根據(jù)粗患者衣具體棗情況啄處理隱。名③瘡局麻擾者：乳以患召者舒溫適及招病情顯允許包為原須則，容可給皮予半覆坐臥潔位或緩側(cè)臥旅位等燈。色（4禾）檢鉆查全謎身受勵(lì)壓皮耍膚情驗(yàn)況：哭尤其落注意還枕后樂(lè)、耳蝴廓（襖耳部待手術(shù)伙要檢大查檢獲測(cè)皮嚴(yán)膚有乖無(wú)紅閘腫、樣淤紫哨、水支泡等聰）肩阿胛部樂(lè)和骶武尾部帥。如巧發(fā)現(xiàn)非皮膚沖異常碧且與干手術(shù)慨室護(hù)漆士記淘錄不偶一致做，則禁應(yīng)立仁即通戴知手狡術(shù)室擾相關(guān)究護(hù)理窯人員掏，同疲時(shí)為鑒患者晃作相英應(yīng)處烘理。聞（5役）檢譯查各籍管道氧情況技。包語(yǔ)括：良①駝引流真管（移包括列胃管皺等）懇和尿桐管是鍛否通氧暢，役固定黑位置命是否穿合理賀。育②厚引流趕液的漆性質(zhì)筑及量幣。嗚③獸手術(shù)劍室?guī)в|回未傾用完罷的輸晴液情令況應(yīng)繡注意爺查對(duì)融姓名宏及輸熱液內(nèi)土容，播滴速唐是否望適當(dāng)忘，針桿頭與婚輸液守管的化接口降是否漂牢固刺，管說(shuō)長(zhǎng)是鵲否適緩當(dāng)。濕（6教）檢啄查傷執(zhí)口敷喉料有脫無(wú)滲以血（晶液）企.宋(7骨)測(cè)蜜量生贊命體擺征，卷必要截時(shí)吸享氧，鋸床邊羊心電披監(jiān)護(hù)磚。膊(8針)向憶患者妙或家棕屬交閘代術(shù)艘后注帝意事耍項(xiàng)：馬①暫開(kāi)始授活動(dòng)細(xì)的時(shí)甚間。度②精如何姻解決傘二便篇。暑③瞧飲食羞：開(kāi)闊始時(shí)淋間，拔類型連。綠④觀藥物錘的作襲用。刷⑤什可能層出現(xiàn)杜的癥鞋狀及憑自我他觀察促，出糧現(xiàn)什門么情譽(yù)況時(shí)練要及酒時(shí)通堡知醫(yī)衛(wèi)務(wù)人坡員。?、迧u停留匙各管靠道的亂注意艷事項(xiàng)模。抽菠3得.接醒完患足者后表①糞審核始和處碰理術(shù)測(cè)后醫(yī)后囑：勻臨時(shí)旨醫(yī)囑圓和長(zhǎng)臂期醫(yī)怕囑。鋼②惜書(shū)寫(xiě)答術(shù)后割護(hù)理舅記錄哥，及盛時(shí)記酸錄各芹項(xiàng)檢滅測(cè)結(jié)職果。歷③品做好旋病情彼觀察蟻，有壞異常支情況摔或疑欺問(wèn)應(yīng)獲立即燃通知瞧管床川/值此班醫(yī)照生或砌護(hù)士燕長(zhǎng)，膏及時(shí)垃處理雀。盤(pán)（三扣）手厲術(shù)患傳者安伶全運(yùn)巴送過(guò)低程管節(jié)理林1.立凡手食術(shù)患議者由鉤工作醬人員奉或醫(yī)即務(wù)人禮員負(fù)枝責(zé)接謝送。該不能領(lǐng)行走涌及給虛予麻葉醉前堅(jiān)用藥這的手沈術(shù)患穩(wěn)者，起應(yīng)用蛾輪椅鍵或平叨車接悔送?？?.蓮接送晝患者求出入蒼經(jīng)房隱門時(shí)蒜應(yīng)注朱意保斜護(hù)患衫者，燭防止忌碰傷釋，移內(nèi)動(dòng)患層者到否手術(shù)裹臺(tái)或族平車螺，須約鎖住雀剎車處或有滔人扶到住車襯身防謀止滑忽動(dòng)，篩搬動(dòng)劇患者返時(shí)應(yīng)挎輕巧襯穩(wěn)妥您。類3.逢患者踏（特跡別是突小兒夫）超臥在襯手術(shù)狠臺(tái)上打等待麥?zhǔn)中g(shù)督或手盈術(shù)完遷畢等攔待送令回病沫房時(shí)兩，應(yīng)翠妥善本固定驅(qū)，巡慎回護(hù)縱士負(fù)役責(zé)照栽看好義患者嫂，防勝止墜騙床摔竊傷。絹4.厲手術(shù)終完畢綿，患滲者由鐘相關(guān)星醫(yī)務(wù)耽人員攀護(hù)送釀回病欲房，止護(hù)送諒?fù)局姓プ⒁馕⒈Ｅ?，輸具液通?yōu)暢及攏患者拖安全遺等情羊況。臭5.龜手術(shù)地室經(jīng)迫常檢繡查平紗車，風(fēng)擔(dān)架嘗有無(wú)饞損壞粘，防織止接屯送時(shí)笨摔傷使患者理。榮（四如）送訪患者喜到功憶能科祝室檢守查的屈運(yùn)送逐管理畫(huà)流程負(fù)及交她接規(guī)疲范（返病房粥—蓋功能呀科室酷）虹1.圣核對(duì)冷患者宜腕帶療上的費(fèi)姓名乞、床掛號(hào)、僑住院陰號(hào)。蟻核對(duì)手患者鎖的檢樣查時(shí)元間，侵檢查捕項(xiàng)目填，需雞攜帶零的物宮品，公藥物盒等。倘檢查掙患者玉的準(zhǔn)蓋備工嗽作：芝禁食哨、洗增腸、動(dòng)鎮(zhèn)靜敘等。次2.偉住院吩患者傾在院振內(nèi)做鉛各種枕檢查友或治棵療時(shí)宇，應(yīng)聚通知著臨床花支持懼中心唐派人皆護(hù)送兼；危積重患傘者須谷由醫(yī)賤生或菠護(hù)士鑼陪送姻。一烏級(jí)護(hù)窮理患革者，惡病情訪危重歡或行寫(xiě)走困堡難者絲，應(yīng)表用平陶車或則輪椅倘運(yùn)送蠅。獨(dú)3.豈患者系到院酬外檢慧查，么治療疑時(shí)，校病情冤危重蕩者，脹應(yīng)派田醫(yī)護(hù)情人員塑陪送謠，并恩備好雖急救馳藥品乳及氧帳氣。反4.在在運(yùn)德送途辭中應(yīng)村觀察饒患者欲的情附?jīng)r，終危重盤(pán)患者竄加強(qiáng)吳觀察自生命話體征歌，隨慎時(shí)做始好搶付救準(zhǔn)蠅備。處5.階運(yùn)送疫過(guò)程要注意張各種早管道虧安全淋放置息。并6.駱做好張與運(yùn)題送工偽人及秀檢查瓶科室冬工作雨人員晨的交請(qǐng)接班幸。芒（五縮）患顆者轉(zhuǎn)趁科轉(zhuǎn)首運(yùn)管杠理流減程及辯交接朽規(guī)范副（病丙房、凳ＩＣ吸Ｕ瞞——忠病房疊、Ｉ浴ＣＵ捧）坑１．廢患者挺轉(zhuǎn)出遣①捎醫(yī)生尼開(kāi)出薯醫(yī)囑堆，高階級(jí)責(zé)鬧任護(hù)耳士確換定轉(zhuǎn)紋出患轉(zhuǎn)者的棚病區(qū)乎、床付號(hào)、熊時(shí)間蓄，并趕告知容患者膜或家甘屬做每好轉(zhuǎn)葉科準(zhǔn)馳備，仙同時(shí)叉與轉(zhuǎn)冰入科模室聯(lián)打系。繡②株通知佳藥療份護(hù)士拔審核奸醫(yī)囑脂，檢筒查和榆處理嫩藥物榆、治畫(huà)療、猛檢查旋等收秘費(fèi)及篇退費(fèi)自后，墓辦理痛轉(zhuǎn)科均手續(xù)林。泄③賭高級(jí)市責(zé)任緩護(hù)士蜻或護(hù)羽士長(zhǎng)槳審核凝醫(yī)囑公，檢種查病做歷書(shū)讀寫(xiě)情用況和番相關(guān)協(xié)治療葡完成伐情況童。挑④帖書(shū)寫(xiě)肯轉(zhuǎn)科抬記錄煤。蔥⑤騰通知宴臨床驅(qū)支持稠中心窮的工辰作人鄉(xiāng)員協(xié)蕉助患碗者轉(zhuǎn)雨科：脫視患勿者情辦況選逃擇運(yùn)婦送工蹈具；蓋保管毯好病購(gòu)歷并蠢由工煮作人紙員攜銅帶至稈友科哪。宗⑥工與接益受病連區(qū)做勵(lì)好交朽接班償：包解括病椅情、記治療騎、注啟射、犁服藥耍、檢坡查及我當(dāng)天顯醫(yī)囑逮處理蝕情況外?；鹆碜⑷穑河邢a(bǔ)液覆時(shí)必詢須在勻輸液予卡和曉輸液肉袋（揚(yáng)已加若藥的爬）上匹注明示有兩軋人核鳳對(duì)簽裂名。仆2.睬接收減轉(zhuǎn)科返患者襖①主接到炮通知淘要從剝急診輸室或港其它咬科室喬轉(zhuǎn)入售患者名時(shí)，役要立允即準(zhǔn)森備病雪床單跨元，搞通知釋主管呢或值澤班醫(yī)擺生。工患者凳到達(dá)狗病區(qū)閘后做影好姓犯名、已床號(hào)尤、住擁院號(hào)撒地查道對(duì)，訊立即訴通知拾醫(yī)生憑，把權(quán)患者慕安置餐到病關(guān)床后凍做好集病情滔交接幟及護(hù)丑理記盛錄的械審閱絕，注畫(huà)意檢耀查患跨者全括身受萄壓皮持膚有今無(wú)壓糠瘡、畏皮膚悅是否宵清潔畜、傷斗口有記無(wú)滲局血、認(rèn)引流央管是村否通摩暢、謊安全奮。它②柄交接褲當(dāng)日禁醫(yī)囑浮執(zhí)行燦情況芬：（羊1）祖補(bǔ)液舟執(zhí)行把情況漲：正褲確輸兩注的賓液體陷名稱財(cái)、滴丑速、豈用量禽、特概殊藥篇物的滿使用誕情況袍，注層意事望項(xiàng)等面。（抱2）糊各項(xiàng)險(xiǎn)治療修、檢蒙查執(zhí)取行情惜況。言③探檢查疫病歷分資料糊是否疤齊全私，體遲溫單膽有無(wú)熟缺頁(yè)頂、缺拔項(xiàng)。依護(hù)理縫記錄陸是否垃符合信要求號(hào)。熱④黑檢查羞患者蕩的其醫(yī)他資至料，肅如：肢CT角片、纖MR鈔I片貿(mào)、X辭光片限。跪⑤蔽測(cè)量碼生命詞體征奇，收謊集相然關(guān)資拆料，植開(kāi)出攤護(hù)囑趙。豪⑥營(yíng)如果鴿沒(méi)有州護(hù)士案送的答專科盒患者匙，發(fā)拍現(xiàn)患雷者的申病情豆與交鈔班記榨錄不鳳符，識(shí)頓告知逐對(duì)方埋病區(qū)宗的護(hù)校理人毅員，款及時(shí)產(chǎn)協(xié)調(diào)壩處理木并做碧好護(hù)蜘理記嗎錄。孝⑦繡如果掘接患戶者后鍛對(duì)醫(yī)府囑有趴任何輪疑問(wèn)訂時(shí)，特必須緊詢問(wèn)覺(jué)清楚權(quán)再執(zhí)裹行。標(biāo)（六匹）急巖診患用者院如內(nèi)運(yùn)墊轉(zhuǎn)管怒理流從程及你交接勸規(guī)范勤（急慌診-握病房五、I江CU身、手輸術(shù)室任）峽1.旁轉(zhuǎn)運(yùn)產(chǎn)程序藝：（縱運(yùn)送仙危重城病例堂須得旱到主藏管或蹲值班比醫(yī)生汽的同浴意并岡有醫(yī)丙囑）部通知筍接收鴨科室意→日評(píng)估命病情嶼→特轉(zhuǎn)送為前的險(xiǎn)準(zhǔn)備況→功提前石準(zhǔn)備令電梯酸→爽轉(zhuǎn)送蠢、監(jiān)放護(hù)慧→統(tǒng)交接岔2.惰轉(zhuǎn)運(yùn)盟前的艷準(zhǔn)備救①嫂評(píng)估聚運(yùn)轉(zhuǎn)景的危過(guò)險(xiǎn)因?qū)懰兀缁夹枵呱诿w耗征不弦穩(wěn)定寶，轉(zhuǎn)戶運(yùn)過(guò)巴程病娃情有膠可能饅加重赴，高窯級(jí)責(zé)孝任護(hù)獲士應(yīng)寨要求肉有主屠管醫(yī)牙生一篇同前帆往，席如不稻能得誓到配賴合，辰應(yīng)及驚時(shí)向趁護(hù)長(zhǎng)劑或二可值護(hù)棉長(zhǎng)報(bào)她告。肝②就檢查兄靜脈流通路避是否雀通暢砍，評(píng)謝估路樓途中可用藥材，保急證運(yùn)燭送過(guò)師程中據(jù)有足片夠的表備藥妨。渣③僅檢查趟各種仁引流摧管是遲否通筑暢并柜妥善嶄固定杰，排度空尿先袋。鞠④裝運(yùn)送仁昏迷燃病人雁時(shí)，密備好鏟口咽濱通氣迎管，吳氣管陳插管裕等用極物。勵(lì)⑤守運(yùn)送蠶腦外缺傷病克人前脹應(yīng)去芹除顱糖內(nèi)壓轎的因忠素（苦吸凈頸痰液首，控張制煩夫躁、日抬高熄床頭譯，妥包善約荷束）陡。誓⑥汁檢查秩人工好氣道村的固棍定情領(lǐng)況，獄必要界時(shí)加危固原咽有的布固定供，以寄防運(yùn)蛇送過(guò)欄程中延插管干滑脫膠。癥⑦哄記錄供運(yùn)轉(zhuǎn)壘前生知命體罰征，顆便于捧評(píng)估鋸運(yùn)轉(zhuǎn)餐過(guò)程號(hào)中的懸病情洪變化井。慢3.恭儀器需的準(zhǔn)深備：浴多功劍能監(jiān)債護(hù)儀污、簡(jiǎn)顫易呼異吸機(jī)雷、足隙夠的攝氧氣哥、必分要時(shí)芳攜帶煙呼吸辛機(jī)、芬吸痰惰用物盟4.大藥物蛛準(zhǔn)備嗽：腎啦上腺毀素、道阿托尤品、挽利多污卡因酷、其鍛他專啦科用殺藥期5.伯轉(zhuǎn)運(yùn)浩人員樓要求磨：宵由當(dāng)瓣值的什高級(jí)臨責(zé)任儲(chǔ)護(hù)士礙根據(jù)譜病情決決定看護(hù)送欲病人稀的護(hù)內(nèi)士（扣必要重時(shí)應(yīng)悄有主際管醫(yī)佳生同膠行）照。帝6.綢途中巷的監(jiān)防測(cè)與傭記錄密：活葵轉(zhuǎn)運(yùn)鉆途中產(chǎn)應(yīng)密預(yù)切監(jiān)蝕測(cè)、食詳細(xì)蹦記錄雷呼吸漫、心爐率、州血壓辣、血辯氧飽叛和度府、意它識(shí)狀抓態(tài)，覺(jué)活動(dòng)未性出屈血情返況等炕。有喇顱內(nèi)專壓增臟高危竄險(xiǎn)者舞尤其刺應(yīng)嚴(yán)英密監(jiān)微測(cè)血醒壓波絮動(dòng)情廚況。掃書(shū)7.刪交接啄:敞焦到謎達(dá)運(yùn)劃送地局點(diǎn)后館，護(hù)兔送護(hù)爽士應(yīng)嗓協(xié)助肚接管男病人鏟者過(guò)補(bǔ)床或蝦必要輩的初符步處減置，射做好守病情裙和物震品交招接班視。接軟管者砌應(yīng)提槽前了捕解病容人情填況。早備好壤病床知單位奔、搶燃救及停監(jiān)護(hù)基儀器麗、藥夠物，座通知陵醫(yī)生最，必束要時(shí)主報(bào)告亂護(hù)長(zhǎng)吸或二飽值護(hù)嗽士。遺(七膜)孕薯產(chǎn)婦種及新造生兒鼓轉(zhuǎn)區(qū)昏管理棉流程步及交游接規(guī)梅范橡1.棄孕婦握轉(zhuǎn)區(qū)溉疫(1耀)轉(zhuǎn)之區(qū)前咳準(zhǔn)備衣①楚醫(yī)囑賣開(kāi)立惰轉(zhuǎn)科增，高巾級(jí)責(zé)估任護(hù)洗士確晃定轉(zhuǎn)烈出患抱者的燭病區(qū)慌、床狂號(hào)、丟時(shí)間近，并彩告知?jiǎng)踊颊哓傋龊门噢D(zhuǎn)科時(shí)準(zhǔn)備慈。吉②纖審核個(gè)醫(yī)囑費(fèi)，檢需查和豆處理劣藥物沃、治男療、封檢查房等收漢費(fèi)及駝退費(fèi)揮后，椒辦理勢(shì)轉(zhuǎn)科鞠。帽③吵高級(jí)壁責(zé)任堵護(hù)士易或護(hù)決士長(zhǎng)巖審核翅醫(yī)囑渣，檢竟查病任歷書(shū)究寫(xiě)情展況和嫂治療岸。注每射完第成情燙況。海將尚沖未完染成的縮治療專、藥步物等兩寫(xiě)在馳紙張罷上，者并簽浪名，枕夾在盛病歷掃首頁(yè)巴。呈④劉書(shū)寫(xiě)工轉(zhuǎn)科其記錄窩。聽(tīng)華取胎搶心音敬并記痛錄。缸⑤尼再次圈確定科轉(zhuǎn)科飼床位樓及時(shí)陽(yáng)間。蔥⑥菜轉(zhuǎn)科吼過(guò)程跟中視枕患者礦情況識(shí)選擇用運(yùn)送參工具諒，固忠定好魄患者跨，防復(fù)止跌奏倒：郊妥善距固定貞好留斯置的每管道架和靜嫂脈通刷道，墨保持巧管道敘通暢僵、安僻全。塔保管甚好病國(guó)歷有兼工作災(zāi)人員買攜帶恥。舟⑦候危重課患者劇準(zhǔn)備馬好搶控救物溝品、販氧氣坡、藥由物等為，由銀醫(yī)務(wù)丈人員虜護(hù)送倒。運(yùn)錢送途涼中密變切觀禍察病仍情的位變化杯，并防隨時(shí)告做好么搶救征準(zhǔn)備拼，確晌保運(yùn)勒送安貴全。臥⑧固與接頸收病紐區(qū)做垃好交帆接班梳:包脊括有恒兩人鄙核對(duì)霞病歷鴿、腕著帶上蕩的科內(nèi)室、蔽姓名表、住讀院號(hào)舉、病社情、決治療貧、注抬射、夢(mèng)服藥各、檢盞查及且當(dāng)天去醫(yī)囑湊處理距等情興況。襲另注逼：有逼補(bǔ)液鄙是必?fù)茼氃谕ㄝ斠何蚩ê褪拜斠荷ń^已加拉藥的無(wú)）上杯注明滅有兩合人核耽對(duì)簽樣名。避2產(chǎn)援?huà)D轉(zhuǎn)薯區(qū)產(chǎn)（1意）剖膨?qū)m產(chǎn)搶:敏①顧術(shù)畢反，檢慰查宮辣底、蒸宮縮時(shí)、陰膜道流使血及令皮膚企情況責(zé)。堆②鈴檢查托一主僑機(jī)治螺療的刺執(zhí)行艙情況帖。書(shū)碧寫(xiě)護(hù)斑理記運(yùn)錄。陽(yáng)核對(duì)擇BB冷病歷煙及出腰生資唯料。腹登記糕接生辱大薄侍。檔③喇向家餓屬交醉代產(chǎn)魄婦的后所轉(zhuǎn)婚病區(qū)穗。乳④日轉(zhuǎn)送霜途中蜻固定轎好患趟者，瘋防止值跌倒素：妥厘善固苦定好鎮(zhèn)留置絲的管肆道和筆靜脈撥通道撥，保刪持管錯(cuò)道通燥暢、記安全學(xué)。病古歷由庫(kù)工作悶人員懸攜帶船。民⑤散危重示患者交準(zhǔn)備扒好搶看救物監(jiān)品、壽氧氣資、藥奪物等功，由冷醫(yī)護(hù)掌人員閃護(hù)送寫(xiě)。運(yùn)齒送途將中密撞切觀割察病罰情的算變化牲，并罷隨時(shí)梯做好填搶救私準(zhǔn)備隨，確僵保運(yùn)筋送安道全。義⑥躲與接嗎收病鋪區(qū)做銜好交根接班守:包壯括有醫(yī)兩人模核對(duì)鑄病歷農(nóng)、手艷腕帶所上的痛科室留、姓陶名、宅住院坐號(hào)、購(gòu)病情鉛、治字療、男檢查摩及醫(yī)懸囑處樸理情適況。割嬰兒合資料立包括倒腕帶躬及身屬份牌瓦上母拿親姓郵名、釀出生星時(shí)間可、性彎別、歌身高多、體床重及屯全身岡特殊災(zāi)標(biāo)志呢等。碎（2宿）順旨產(chǎn)：棵①去更換索會(huì)陰杏墊，倒測(cè)量熄出血意量并舊記錄某。焦②涉審核戰(zhàn)醫(yī)囑噸并收話費(fèi)，汪檢查喂病歷錘書(shū)寫(xiě)男情況孩并整素理順禾序。奏③壯檢查典并登集記接滔生大泄本，群BB濤病歷蹦及出概生資雀料。下④富過(guò)車枕床，座將嬰氧兒安嗎全放厭置于盜產(chǎn)婦罷兩腿苗之間騎的空腥隙，族蓋好斃被子粒，告閘知產(chǎn)租婦。沙⑤粱推出批產(chǎn)房液門口月與家饑屬交瞇代產(chǎn)趁婦所臨轉(zhuǎn)病想?yún)^(qū)。猛⑥沿轉(zhuǎn)送微過(guò)程題中，塑固定珠好患蠶者，門防止爸跌倒笨：妥趕善固號(hào)定好公留置列的管峽道和總靜脈誦通道紀(jì)，保此持管隙道通漏暢、再安全截。病孟歷由嗚工作控人員裝攜帶鏟。雄⑦傭危重團(tuán)患者角準(zhǔn)備疤好搶修救物壯品、摩氧氣文、藥盞物等忘，由察醫(yī)護(hù)武人員踐護(hù)送聾。運(yùn)牲送途桶中密思切觀麗察病晚情的罰變化遭，并很隨時(shí)月做好唉搶救滑準(zhǔn)備爸，確蹲保運(yùn)些送安獄全。旗⑧粥與接女受病晌區(qū)做器好交院接班壤：包鄰括核旦對(duì)腕麻帶上創(chuàng)的科守室、芝姓名助、住濱院號(hào)苗、病武情、稠治療傍、檢膚查及柱醫(yī)囑仿處理耳情況撤。嬰效兒資處料包感括腕滅帶及表身份慎牌上蝦母親槐姓名桌、出過(guò)身時(shí)狼間、幫性別蜘、身甜高、禽體重團(tuán)及全竿身特姐殊標(biāo)刻志等盾。洋識(shí)驢3接稈收孕蠟產(chǎn)婦破（盲1）滴接到披通知司接收潮孕婦兩時(shí)，質(zhì)要立速即準(zhǔn)浸備病菌床單夜元，可通知踏值班債醫(yī)生叉。尾（裙2）昆與護(hù)桂送人濁員兩珍人一絮起核尊對(duì)患僑者病副歷、賴手腕劍帶上己的姓洋名、芬住院應(yīng)號(hào)。疑口頭氣交接鞏清病驢情，且仔細(xì)分看清脾皮膚漁、傷菊口、泊管道士和交服班記活錄。照珠(3宣)接常收孕赤婦即輔刻聽(tīng)布取胎舒心音令，如織有破乞水，犯需檢涌查羊值水的匪顏色由、性蹦狀。碧接收輝出血卵產(chǎn)婦倡時(shí)，稼即刻弊按壓祝宮底紡，檢孤查宮羽縮及水出血報(bào)情況簡(jiǎn)。伙（稅4）稠交接狹當(dāng)日叨醫(yī)囑昆的執(zhí)萬(wàn)行情鉛況：戒（1皇）補(bǔ)篇液執(zhí)炊行情輩況碌:滑正在兵輸注舞的液暮體名雷稱、斑滴速愧、用耍量，福特殊夏藥物簡(jiǎn)的使火用情透況，域注意糊事項(xiàng)很等。溉（2四）各生項(xiàng)治設(shè)療，液檢查糖執(zhí)行昏情況記。概驚(5噴)檢哈查病精歷資什料是集否齊坡全，臣護(hù)理網(wǎng)記錄辜是否咽符合爆要求跑。相（眼6）雖如果鴉沒(méi)有惕護(hù)士風(fēng)護(hù)送盆的轉(zhuǎn)芝科患裁者，頁(yè)發(fā)現(xiàn)朋患者堤的情升況與張交班瓜記錄晚不符佩，電糊話告何知轉(zhuǎn)通科的典護(hù)理社人員柜，夜擴(kuò)班通掀知二券值護(hù)蛾士，曲及時(shí)壓處理關(guān)并做靠好護(hù)桶理記散錄。右壘澇如搜果接搞患者指后對(duì)暢醫(yī)囑紙有任郊何疑燦問(wèn)時(shí)袖，必寇須打拌耳詢問(wèn)悔清楚嚴(yán)再執(zhí)渠行。甚4、堂新生欺兒轉(zhuǎn)繞區(qū)大（波1猴）納產(chǎn)房山到愛(ài)猾嬰?yún)^(qū)搬國(guó)榴著若母巨親合相并有站IG也T、限GD瞞M或欠新生窩兒為鴨巨大拼兒者稱，分愉娩后臟需先畜行轉(zhuǎn)赤到愛(ài)浙嬰?yún)^(qū)痛喂糖疾水：軟①坑盡快酸做好乞新生工兒處晨理，嫌告知繡產(chǎn)婦選。蝶②約兩人乒核對(duì)女?huà)雰和膊v鏟及（用產(chǎn)時(shí)液管理?xiàng)澘ǎ┨?，登滲記接蔽生大遲本。駛③飲審核舒醫(yī)囑獅并收杠費(fèi)。醒④析在產(chǎn)森房門烤口與復(fù)家屬奪交代庫(kù)BB屋的去羊向。節(jié)⑤展將B鹿B包挽裹好腳抱到錘愛(ài)嬰底區(qū)，擠做好洗交班遞，兩防人核漠對(duì)嬰暗兒腕攏帶上帖的母意親姓繞名、刻嬰兒馳性別匠、出覺(jué)生時(shí)吧間、報(bào)身高梢、體糞重及翁特殊慢標(biāo)志納等。汗（裁2）棕由產(chǎn)擱房或寺手術(shù)呆室轉(zhuǎn)包至新誕生兒血科伯稿湯高溝危兒睛經(jīng)搶跳救或笑兒科佩醫(yī)生蘿會(huì)診晚后需辨轉(zhuǎn)新研生兒池區(qū)：墨①釘滾通知引新生境兒科迷預(yù)熱喉溫箱厭，準(zhǔn)甚備床致位。竟②崇預(yù)熱基運(yùn)送扁車的恐保溫托箱，垮檢查竹氧氣它及新笨生兒貨急救決物品娃。返③王常規(guī)謎新生蠻兒處剝理。遮④判將新犁生兒鄙放進(jìn)噸溫箱揀，蓋遼好棉浙被。臘根據(jù)譽(yù)情況議或醫(yī)哪囑決揮定是睜否吸騙氧。歪⑤圈填好稠新生捏兒病定歷及特《產(chǎn)似時(shí)管駛理卡?！凡ⅹM兩人寬核對(duì)武。登叛記接陜生大追本。胡⑥腿攜帶是轉(zhuǎn)科厲記錄古與家狡屬一屋起將烏BB悲轉(zhuǎn)到騰新生搜兒區(qū)贈(zèng)。燃⑦星與新賣生兒遞區(qū)做滴好交滴接班英：兩菊人核暖對(duì)嬰冶兒腕猶帶上權(quán)的母敢親姓詠名、城嬰兒改性別呆、出楊生時(shí)葡間、沫身高糞、體晨重及跨特殊考標(biāo)志仍等。舟⑧校將《殿產(chǎn)科憂新生縱兒記驗(yàn)錄》訂、醫(yī)超囑等裕送愛(ài)蕩嬰?yún)^(qū)昌并和翼愛(ài)嬰采區(qū)護(hù)杏士簽蠟收。顆三、貝患者剃皮膚若及意陶外風(fēng)抓險(xiǎn)防虹范與它護(hù)理彎（一醉）病邁人壓彼瘡/異皮損嚴(yán)判斷狀標(biāo)準(zhǔn)向?qū)懞募诓菅┲鹁o登傻吳夜朵一、嫌壓瘡銜/皮鬧損判葡斷標(biāo)飾準(zhǔn)吐1.諒壓瘡織的判咸斷標(biāo)湖準(zhǔn)刪蒼壓麗瘡時(shí)現(xiàn)指身省體局林部組漆織長(zhǎng)減期受猾壓，取血液更循環(huán)唯障礙瓣，組繼織營(yíng)羊養(yǎng)缺微乏，澆導(dǎo)致弟皮膚恨失去答正常堂功能石，而任引起繩的組穴織破紛損和催壞死帶?？繅函彾返呐R寺床分器期：董Ⅰ糧期斯局脖部紅品、腫憂、熱蓄、觸馬痛，狂指壓禿不變訊色。叛Ⅱ裂期寒穿險(xiǎn)入真怨皮層澤，部謠分皮半膚手卻損。老病人爺有痛姐感、棍水泡汁，沒(méi)參有壞似死組傷織。伐Ⅲ溉期欠全哨皮層謊損失詳，穿頁(yè)入皮悔下組嘉織，留淺層居組織攔壞死罰，黃夢(mèng)色或臉膿性蛙滲液豪。題Ⅳ俗期豐穿輕入到隱筋膜謝、肌近肉或攤骨骼闊，深嚷層組鋪織壞屢死、拴膿性有液多簡(jiǎn)，有妙臭味負(fù)。能2.只皮損殺的判器斷標(biāo)最準(zhǔn)谷豎皮國(guó)損是易指皮社膚受揭疾病卡因素起或外宰來(lái)因嗓素的耍刺激修，導(dǎo)東致皮調(diào)膚過(guò)平敏、鍋潮紅蛙、水弊泡、邊糜爛論，甚肉至潰殖瘍形休成，戰(zhàn)或皮浸膚受梯外來(lái)蜻因素題的燙鑰傷、備凍傷譽(yù)、擦派傷、爬刮傷尚等導(dǎo)撿致局暑部皮信膚破削損、輛潰爛岡。皮堤損可鄙發(fā)生豎在任巾何部寒位。絕臨床斃常見(jiàn)賤的皮失損因沫素：弊恐停描緩侍叉（脹1）圍豐藥物忍因素探奶靈閘網(wǎng)蜂歌（豬2）藝世藥物錫灼傷況（各嫌種原偷因引菠起的展灼傷辜）蝦職屆為俘辰垃（翁3）頭深膠布音過(guò)敏芒鳴惕宰培彎登（促4）編澡大小匹便失叢禁份但售瞧斥貞周（湖5）鹽定腸液壽外滲阿彼功婆瓣器炒（翅6）咳扇機(jī)械設(shè)傷：紹抓傷枯、刮究傷、哄凍傷餐擦傷優(yōu)等民爐窯壞慈候任（熄7）甚租昆蟲(chóng)籌咬傷臨3.別壓瘡孔發(fā)生架性質(zhì)五判斷跨依據(jù)禽（不碗可避滑免/隨護(hù)理輛不當(dāng)若壓瘡境）呼根據(jù)然壓瘡婆與皮旺損發(fā)論生的鍬原理亞，結(jié)畢合壓羞瘡評(píng)傻估與朱臨床寄護(hù)理電措施友的制堂定和甲落實(shí)撿，以尚判斷籍院內(nèi)報(bào)發(fā)生鵝壓瘡必的性立質(zhì)。雁根據(jù)騎實(shí)際者情況叼判斷換為：政護(hù)理賠不當(dāng)濃或不路可避叼免。燒（1斜）高英級(jí)責(zé)股任護(hù)殼士按國(guó)壓瘡昨評(píng)估巷范圍施、頻魯率對(duì)剖病人藝進(jìn)行燭評(píng)估曉，每宮次評(píng)豈估后殖由相押應(yīng)的莊護(hù)理插措施乎，護(hù)由理措悶施落魂實(shí)到凝位。腸（2犁）護(hù)偵理記糞錄每滲周有飲評(píng)估仆分和油皮膚過(guò)護(hù)理件進(jìn)展挪情況遲記錄伏。溝（3敵）根蚊據(jù)病究人的患病情姜與營(yíng)綱養(yǎng)情嘩況。駝（二結(jié)）W瘡at破er列l(wèi)o臨w狂’慎s壓諒瘡危包險(xiǎn)評(píng)罰估情圣況登瓣記表夠使用覽注意端事項(xiàng)仿詠奶貓甩怨道后潮吼永妥那溜抱（俘20淋06害-3優(yōu)）以一、僵評(píng)估州范圍中幅危艘重病賭人、墊大手徑術(shù)后俱、長(zhǎng)終期臥茶床、巨大小怒便失斯禁、琴腹瀉晚、營(yíng)打養(yǎng)不斷良、瞧行動(dòng)會(huì)不便案等病振人，仇由高節(jié)級(jí)責(zé)淡任護(hù)佛士或世當(dāng)班劑護(hù)士干及時(shí)睛行高研危壓箱瘡評(píng)中估，攔首次錄評(píng)估怪時(shí)須瞎填寫(xiě)怕Wa踢te完rl跡ow餡’殲s壓如瘡危冬險(xiǎn)評(píng)堪估告判知書(shū)煮，評(píng)厲估后按在表雁上填倆寫(xiě)評(píng)徐估分疾、日討期、竭評(píng)估襯人簽糠名。赤有壓弊瘡危叢險(xiǎn)的躺應(yīng)告民知病藍(lán)人或留家屬費(fèi)或委晶托人寒，并祝指導(dǎo)溉病人舌或家擺屬或否委托造人在銷評(píng)估博表上待簽名樹(shù)。日評(píng)估窄表隨啊住院朝病歷貿(mào)存檔寸。馬二、堂評(píng)估娘頻率擠及記榜錄厲丘評(píng)估伯分在嗎15晚分以抱上（統(tǒng)含1鍵5分心）的氣，視岡病情凳每周層至少?gòu)卦u(píng)估橡一次倍，并別在護(hù)尤理記狹錄上下記錄揭評(píng)估益分，遞及時(shí)吵制訂轉(zhuǎn)/修走改護(hù)阿理措肯施，功每班諒記錄乓皮膚尤情況習(xí)。儉（用三）紡病人蔬壓瘡飲/皮屆損報(bào)丸告制洋度腎一、惑院內(nèi)南發(fā)生悼:危1.僵正常睬工作許日：培病區(qū)串24卸小時(shí)屋內(nèi)填堪寫(xiě)攤“紗壓瘡張/皮窯損情嘆況報(bào)覆告表李”哲--絡(luò)-向穗科護(hù)奸長(zhǎng)報(bào)膽告-磨--廚科護(hù)燈長(zhǎng)電租話報(bào)式護(hù)理警部-滅--偷由護(hù)玻理部船組織猴協(xié)調(diào)諸科護(hù)與長(zhǎng)、肉造口曉師共久同會(huì)酬診貫2.哪節(jié)假輛日：終（1混）日核班由爺當(dāng)班懇護(hù)士碑填寫(xiě)哀“帖壓瘡吼/皮擊損情鐵況報(bào)散告表快”輩，向跌區(qū)護(hù)利長(zhǎng)報(bào)時(shí)告-疤--勁向科亞護(hù)長(zhǎng)槍報(bào)告?zhèn)?-駕-向熄護(hù)理傲部當(dāng)衰值報(bào)購(gòu)告。?。?溪）夜新班由巷當(dāng)班極護(hù)士勁填寫(xiě)圍“既壓瘡充/皮德?lián)p情桌況報(bào)涌告表憶”襯，向漏二值異護(hù)士險(xiǎn)報(bào)告移--銷-向鋤三值腔護(hù)長(zhǎng)驢報(bào)告建。枝（3廢）當(dāng)浴班護(hù)淚士做院好交固接班肯，正較常上呀班后覺(jué)護(hù)理幫部接甜到通咬知組答織科榴護(hù)長(zhǎng)斜、授病房肯護(hù)士拳長(zhǎng)、德壓瘡促小組酷成員考共同薦會(huì)診禮和處果理。竟3.晝?cè)簝?nèi)層發(fā)生纖的壓菊瘡/鑒皮損灑，由正護(hù)理制部主倉(cāng)管主鄙任、融科護(hù)睜長(zhǎng)、煮壓瘡贈(zèng)小組救組長(zhǎng)戀共同烈判斷昆壓瘡爽/皮點(diǎn)損的赤性質(zhì)疫（不恒可避評(píng)免或虜護(hù)理楚不當(dāng)孤）規(guī).船二、量院外襲帶入喘：風(fēng)1.雹正常繞工作蠢日:被病區(qū)螞24額小時(shí)否內(nèi)填仙寫(xiě)寬“翼壓瘡廉/皮吹損情潛況報(bào)到告表棒”經(jīng)--登-交索病房佩護(hù)長(zhǎng)煤--敵-護(hù)撐理部葉。如尸需之壓瘡監(jiān)小組府會(huì)診汗或護(hù)昏理-籍--椒病區(qū)恢妄通知桐。師2.黨節(jié)假滴日：爸病區(qū)給護(hù)士占處理疤創(chuàng)面已，由轟當(dāng)班絲護(hù)士限填寫(xiě)播“即壓瘡杰/皮紫損情閱況報(bào)裹告表筆”侄，正義常上徹班后震交科帆護(hù)長(zhǎng)名--卷-護(hù)套理部淘，如雅需造哀口說(shuō)勾會(huì)診提或處澇理，探則正檔常上啦班后繁珍通知彎。令說(shuō)明瑞：把1.蓋“判壓瘡物/皮異損情悲況報(bào)桐告表貫”便在正神常工麻作日甜要求苦區(qū)護(hù)最長(zhǎng)2滋4小修時(shí)內(nèi)聚，科婦護(hù)長(zhǎng)迫72陰小時(shí)如內(nèi)簽票名。牙2.調(diào)壓瘡腸/皮信損報(bào)瞇告范遞圍：磁（1怪）院程內(nèi)發(fā)費(fèi)生的束壓瘡叉。屈（2破）院希外帶毫入的寶壓瘡?fù)?。跌?共）靜獲脈補(bǔ)餐液滲閑漏局餓部組硬織紅狼腫或尼壞死喂。膊（4跪）大秋便失既禁或顯腹瀉具引致頑的肛?cái)囍芷こ茨w糜吊爛。御（5拿）各揀種瘺濱管流敬出液絨引致牌的皮殃膚糜圍爛。禁（6套）護(hù)脆理不響當(dāng)引縮起的啊燒燙美傷及瑞皮膚叉。因（四禾）抗壓瘡謹(jǐn)預(yù)防生措施訴與治扮療指可引兔一、殲評(píng)估礙、識(shí)羽別壓泰瘡高絮危人午群：億1.右昏迷證、神林志不亦清者容；羨2.跑長(zhǎng)期射臥床播者：讓植物績(jī)?nèi)恕⑥Z骨折德病人餡；雙3.省體質(zhì)賴虛弱腦著、省營(yíng)養(yǎng)致不良駱、貧伍血、逢低蛋悔白血居癥、探脫水錯(cuò)、水彩腫等央；秤4.朱老年傾人；枝5.吃晚期搭腫瘤察病人存；蕉6.財(cái)截癱或或偏填癱病疫人；牽7.刪石膏景固定招著；愉8.綢發(fā)熱形病人軟；車9.湊大小傅便失劉禁病者人。嘉卷可采噴用N器or訴to殼n、距Wa燙te冶rl丈ow擁或B琴ra曾de掉n評(píng)淺估表田進(jìn)行渴高危詠因素狐的評(píng)熄估。玉入院蒜時(shí)進(jìn)鉤行評(píng)杯估，震每3塵-7弟天評(píng)種估一碑次，質(zhì)病情蚊變化救時(shí)重裁新評(píng)馬估。星二、歌壓瘡脊的預(yù)憑防措淡施：漂（一謠）緩米解與朗移除頸壓力顯源憑1.川設(shè)立興翻身頃卡，幸標(biāo)明癢病人廁臥位黎以及揮翻身饞時(shí)間早、皮牲膚情邀況；窯2.絡(luò)適時(shí)規(guī)交換趟體位嘆，恨≤雕2小強(qiáng)時(shí)翻書(shū)身或棕更換違姿勢(shì)印一次桌；采3.及根據(jù)界力學(xué)頃原理勉，減泛輕局塞部的梯壓力附：如載側(cè)臥糠位時(shí)丘，使室人體其與床域成度擴(kuò)小于擦30亮°械；平皂臥時(shí)痛，背扁部、腥膝部廢、踝感部墊述薄軟蚊枕；嘴側(cè)臥身位時(shí)彼，胸拐部、住膝部釣墊軟柔枕；統(tǒng)當(dāng)病軋人坐雙椅子膠或輪柜椅時(shí)斯，每鑼15貿(mào)mi暫n換太體位貧，或磁每1益h協(xié)刃助換羞位和缺轉(zhuǎn)換忠支撐挺點(diǎn)；拳4.焦使用甲減壓借器具教，保曠護(hù)病達(dá)人的瞧骨隆火突處驅(qū)及支定撐區(qū)懇：如奮：枕凝頭、老水袋怎、水導(dǎo)墊等隱；平5.惕使用猶氣墊狀床或子波浪楊床等京減壓漂床；資6.屆勿使跟用氣誦墊圈笑、橡由膠圈私等環(huán)正狀器洋材，蟻以免閃使壓晃力分葛布在福圈狀供襯墊搶的皮遭膚組獸織上吸，導(dǎo)借致單恨位面虛積上菌組織弄壓力泛增大丸，使隊(duì)發(fā)生駐壓瘡才的部中位和極周圍境組織久血液葡循環(huán)與相對(duì)店不足歡、營(yíng)甘養(yǎng)缺甘乏而華影響置創(chuàng)面需的愈度合或善產(chǎn)生環(huán)新的節(jié)壓瘡盞；攏7.岔避免吳按摩椅局部者發(fā)紅乳的皮優(yōu)膚。住8.所身體傲約束死處以禮棉墊森加強(qiáng)嬌保護(hù)尸。促9.謀注意剩管道注或監(jiān)于護(hù)線包的擺元放，戴勿使回皮膚招受壓義。允（二谷）預(yù)其防與著減輕府摩擦贊力與壯剪切熄力沈1.世除非攀病情掠、治偷療需事要，顫一般焦不可殼采取遙高半斗臥位聰，角通度小墨于3裝0杏°所；淹2.歷床單獨(dú)、衣嘴服清伏潔、覺(jué)平整育、無(wú)解皺褶郊；箏3.夏使用葛正確運(yùn)的翻潛身技貝巧，星使用牧提式池床單友幫助三病人禍在床雹上移葛動(dòng)，斤避免伏拖、手拉、此推動(dòng)范作；揉4.示高危肆人群摘受壓債部位裹或骨鮮隆突現(xiàn)處貼何水膠抖體敷疤料或碌透明珍薄膜刺，注訓(xùn)意粘嫁貼平妄整，吧勿留敬皺褶怖；虧5.刺使用虛防壓勻瘡皮再膚護(hù)墨理液叮：如艘賽膚筆潤(rùn)輕梅揉局受部皮所膚，若改善組皮膚蒜微循蜻環(huán)、弊營(yíng)養(yǎng)錘狀況德，提掏高皮德膚抵嘗抗力赤；木6.折使用班輔助筒器具察（移黨位板傲、翻梨身單昂）搬訂運(yùn)病視人，竊避免毒獨(dú)自鑒搬動(dòng)插危重董患者更。候（三跨）增窩強(qiáng)與宅保護(hù)珍皮膚耽健康視的完江整性頑1.袍多汗顛、大貨小便封失禁往病人咬，定凡時(shí)用尋溫水嫌或中猜性清豎潔劑照清潔右皮膚廣，避偏免用瞞刺激染性清摩洗液武；嗚2.韻及時(shí)熄更換父潮濕泰、弄維臟的閑被服樓、尿?qū)帀|，剪保持將皮膚歲清潔陪、干句爽；筍3.擾清洗叉后用傅潤(rùn)膚唐霜涂差抹皮純膚，多不要折用吸以收性邁粉末仁來(lái)改匙善病尸人皮元膚濕悄度，叫因粉削末聚盤(pán)集在淋皮膚輔皺褶座，易主引起矮皮膚熱損傷執(zhí)；喘4.呼清洗頸皮膚靈時(shí)采劈用輕推拍式福，勿奴來(lái)回裂擦拭吸；歡5.版避免臘頻繁膝、過(guò)柜度清迎潔皮嬌膚；騎6.童避免律用熱射水或助酒精任等消仙毒劑袋擦拭攤皮膚未；罰7.違避免鑼使用棕烤燈桃等使勵(lì)皮膚礦干燥告，以盒免組據(jù)織細(xì)券胞代班謝及犧需氧震量增除加進(jìn)豐而造像成細(xì)樓胞缺績(jī)血，響甚至腳壞死核。送8.科會(huì)陰華沖洗慘后抹毒干皮回膚。鬧（四看）健祝康宣穗教丸1.蟻向病祖人、向家屬扛及陪沾護(hù)人艷員解科釋引京起壓虛瘡的億因素介、產(chǎn)挽生的主危害孩，講撐解壓償瘡的牛預(yù)防與措施堡與方渡法，警如經(jīng)眾常改案變體座位的綿重要雹性等怖，使責(zé)病人肢變被蘿動(dòng)為仆主動(dòng)遣，積瓦極參銅與自遠(yuǎn)我護(hù)搬理。荒2.室說(shuō)明傘營(yíng)養(yǎng)萌支持俘的重蹦要性失，鼓蜓勵(lì)進(jìn)朋食高筆熱量喇、豐素富蛋放白質(zhì)痰和維孫生素耍飲食坑。短3.虎進(jìn)食秘困難澡者可蘿鼻飼母要素是膳或部行靜厘脈高嫂營(yíng)養(yǎng)循，以覆改善贏全身互營(yíng)養(yǎng)渣狀況棟，增敵強(qiáng)機(jī)漲體抵纏抗力捷。謎三、所壓瘡押的治當(dāng)療肉（一撤）=1\*ROMAN混I淚期壓謹(jǐn)瘡的自處理狼方法琴：=1\*ROMAN育I舒期壓座瘡：咬血流祥受阻酬，皮變膚完賠整，廉出現(xiàn)累指壓弊不會(huì)呆變白宇的紅賤印。淚橫注意蔑觀察拾皮膚莖情況鍋，如高皮膚誓完整來(lái)但發(fā)畜紅，偷出現(xiàn)騙用手惡指按零壓不品會(huì)變繁白的默紅印慮，為=1\*ROMAN故I也期壓犯瘡。應(yīng)此期民的皮逗膚完谷整性場(chǎng)未被溜破壞逆，如巖及時(shí)純?nèi)コ林虏〗乖蚩?，采跡用有改效措劈施即擇可逆漸。愿1.議執(zhí)行吉上述典預(yù)防在壓瘡撿的各臉項(xiàng)措佩施；懷2.得皮膚睡發(fā)紅件及易陵受摩脾擦的紫部位令粘貼觸透明革薄膜世或膠禾水體處敷料卻，如歉無(wú)脫織落通拜常1或周左提右更姨換，科如有臉滲液納流出艦或卷六邊，斤應(yīng)及便時(shí)更島換。反3.貴q4泉-6持h應(yīng)器用賽要膚潤(rùn)撿輕揉通受壓敬部位紐，以疊改善恩受壓秘部位夏的微難循環(huán)旺，形勁成脂聰質(zhì)保侍護(hù)膜碗，改借善皮面膚營(yíng)蛾養(yǎng)。隸（二睛）=2\*ROMAN脂II咳期壓絲瘡的盼處理則方法仗：=2\*ROMAN笑II型期壓根瘡：寄表皮解或真季皮受屑損，響但尚猴未穿攻透真展皮層懷。慈1.襲未破冊(cè)的小因水炮廣彈（棒直徑戴小于疏5m胡m貸）：票（1妖）應(yīng)掩減少魯和避鞏免摩遷擦，異防感坡染，該讓其鄭自行廈吸收閑；養(yǎng)（2臨）消爪毒局杜部皮猾膚后滑，粘誤貼透憶氣性胳薄膜毯敷料怎或水雨膠體半敷料差，水著泡吸桶收后覽將敷已料撕禁除。僵2.系大水腔皰諒（直址徑大煙于陳5m攜m諷）角：哈（3街）病圈人無(wú)口水腫敘時(shí)：切消毒乒-穿味刺抽旦液-蠅方紗佳吸干秒-粘愚貼水壟膠體休或泡哄沫類泄敷料明。更蹲換時(shí)徐間：拘如無(wú)央滲液蝕流出糞或卷套邊，跌5-臺(tái)7天安更換鑄1次呼；阿（4暈）病械人有絲水腫核，最災(zāi)初1史-2瓦天：甚消毒序-水長(zhǎng)皰低福位剪苗-小噴缺口碌-方適紗吸尊干-甚粘貼灣水膠床體或?yàn)V泡沫曲類敷鎮(zhèn)料。敏更換蹲時(shí)間呈：如情無(wú)滲漫液流項(xiàng)出或與卷邊協(xié)，5爬-7裝天更聾換1鄉(xiāng)次；制3.醫(yī)水皰歷已破躬裂的其創(chuàng)面欺：創(chuàng)連面滲價(jià)液少濕：N總S清叮洗-懇方紗要吸干摟-粘羅貼水各膠體攤敷料尼或泡器沫類遍敷料昂；創(chuàng)無(wú)面滲跳液多浪：N藥S清攜洗-泄方紗怒抹干編-粘喪貼泡顆沫類垂敷料塊，或秘創(chuàng)面披放藻錫酸鹽怠敷料誼+泡謀沫類私敷料違。更動(dòng)換時(shí)馳間：依如無(wú)吹滲液地流出油或卷悠邊，皆5-飯7天膨更換會(huì)1次鍛。疊（三威）=3\*ROMAN帶II惜I搶、=4\*ROMAN賴IV誠(chéng)期壓維瘡創(chuàng)佳面的浸處理疼方法愛(ài)：=3\*ROMAN港II叛I臟期壓現(xiàn)瘡：職表皮劍或真飼皮全汪部受險(xiǎn)損，丟穿入姨皮下跡組織受，但等尚未旁穿透冶筋膜知及肌騎肉層闖。=4\*ROMAN俘IV顧期壓諒瘡：除全皮紡層損截害，孟涉及疾筋膜圍、肌怠肉、目骨頭瞧。呀瓜此兩扒期的槳?jiǎng)?chuàng)面轎主要董是進(jìn)概行徹唉底清魚(yú)創(chuàng)，類去除蒸壞死摩組織溉，減不低感捷染機(jī)致會(huì)，章促進(jìn)在肉芽攝組織免生長(zhǎng)迷，促湖進(jìn)創(chuàng)稅面愈償合，羞或?yàn)轾Z植皮培或皮秋瓣移鄙植手育術(shù)做濤好創(chuàng)犬面床鐘準(zhǔn)備士。販1.玩焦痂找處理臭方面胞：目款標(biāo)：悠創(chuàng)造乖濕潤(rùn)魂環(huán)境捷，軟察化痂繳皮和筒壞死池組織襖軟化先，利揮用手凍術(shù)清骨創(chuàng)。哄手術(shù)贈(zèng)清創(chuàng)樣是最償快速澇、最凡徹底壩的清嫁創(chuàng)方脂法。妥如不個(gè)適宜擴(kuò)手術(shù)舟清創(chuàng)姿或有血難以錫清除敬壞死鼓組織么時(shí)，另用水廣凝膠蟲(chóng)-創(chuàng)豆面放恢稍濕謠的N愿S方懶紗-天透明割薄膜灰作外擋固定沈。更搬換時(shí)購(gòu)間：跌qd陡。懷2.餐黃色斷腐肉水、滲懇液多葉的傷狠口處尺理：聾目標(biāo)殲：盡今快清必除腐源爛組盈織，弱保持丸創(chuàng)面巾溫度我平衡毛。方凝法：兆NS襖清洗泛-剪盡除軟逗化的坊壞死沫組織封-方肥紗吸晚干-塵高吸墻收性濾的敷伍料如赴藻酸報(bào)鹽放洲于創(chuàng)非面-械泡沫極類敷雪料或艷棉墊智覆蓋類。更弱換時(shí)伯間：橡視滲揚(yáng)液多妥少?zèng)Q薄定，鍋如無(wú)敲滲液盆滲出各；一庫(kù)般1餡-2防天更畝換一腫次。扁3.抹感染糠創(chuàng)面撓的處漏理：色目標(biāo)篩：控恥制創(chuàng)蛇面愈護(hù)合。州定期肆（每觸周1辰次）藍(lán)采集坦傷口垮分泌夸物做冤細(xì)菌捎培養(yǎng)粱及藥社敏試味驗(yàn)，付按檢月查結(jié)唱果用樂(lè)藥；幫使用餐銀離密子敷已料或轉(zhuǎn)使用巾含碘鍛敷料元，但動(dòng)不能交長(zhǎng)期夜使用慎，當(dāng)崗炎癥斥控制舅后即減停止響使用楚，否炎則影建響創(chuàng)攻面的菠愈合杜，另愁外碘雅劑對(duì)賓肝臟春有毒三性作撈用。珍方法眾：3滋%H褲2O姓2和障生理耐鹽水政清洗眼-方公法吸禿干-玩銀離故子敷除料或費(fèi)含碘垃敷料算填充茂-外山層以灘泡沫概類敷悲料或體棉墊籌覆蓋除。更美換時(shí)礦間：持視滲盡液多停少?zèng)Q夜定，伴一般還2-界3天劇更換獵一次您。禁普止使桐用水包膠體裂敷料桌覆蓋島傷口吉。戶4.過(guò)肉芽罰組織肌生長(zhǎng)原、滲窮液較顧多的狂創(chuàng)面甩處理澤：目便標(biāo)：決有效糾控制暈滲液予，防紗止肉呼芽水果腫，尖刺激蠻血管驚再生毛，促冬進(jìn)肉鉗芽生喜長(zhǎng)。需方法?。篘夜S清父洗-賞方式華抹干竹-藻互酸鹽惠或清伯水纖蓬維填影充-超外層桐以滲音液吸繳收貼珍或棉亞墊覆擱蓋。昆更換崇時(shí)間寺：視每滲液兵情況協(xié)決定斯換藥玩的間始隔時(shí)軋間。透5.論肉芽仙組織劑生長(zhǎng)茂、滲惰液少綠的創(chuàng)幟面處聚理：毒目標(biāo)樣：保小持傷旋口濕滲潤(rùn)，來(lái)促使榨肉芽熟組織陰生長(zhǎng)志。方征法：買NS零清洗棵-方覆紗抹澡干=潮潰瘍托糊涂黨于創(chuàng)擇面，其外層喝以水?dāng)R膠體票片或悼滲液悔吸收瑞貼覆調(diào)蓋，悅?cè)庋颗荛L(zhǎng)平益的創(chuàng)油面直芳接以往水膠傳體片掠或滲付液吸陪收貼滲覆蓋蜜。更婦換時(shí)衰間：楚視滲叫液情燃況5則-7條天更僅換1婚次。寬6.死上皮撇爬行甩的創(chuàng)喂面處針理：破目標(biāo)溜：保桃護(hù)創(chuàng)病面新悶生的灣上皮艘組織學(xué)，促嶺使上江皮爬萄行。夕方法撇：N乘S清慘洗-萍方紗鴨抹干刷-水尤膠體木敷料勉或透例明薄營(yíng)膜敷讓料覆眼蓋。航更換賣時(shí)間睛：一妨般5予-7紡天更間換1券次。怪（五廊）住構(gòu)院患炎者意未外風(fēng)觸險(xiǎn)的漠預(yù)防切與應(yīng)托急處塑理程從序獲1、述墜床睜、跌貓倒礎(chǔ)（1魚(yú)）預(yù)睜防腥①救.評(píng)場(chǎng)估依膝新收落病人脅凡屬邪非完博全自垮理者棚，應(yīng)盾于入波院2既4小及時(shí)內(nèi)絞，由罩高級(jí)嫁責(zé)任霧護(hù)士饑對(duì)患爹者進(jìn)及行跌靈倒風(fēng)證險(xiǎn)評(píng)敞估，磨并根確據(jù)評(píng)犁估情野況制切定相厘應(yīng)的怨防范瘦措施塊。住利院期辜間因紫病情施變化扒隨時(shí)棗做好膽評(píng)估障。吸②判.計(jì)饑劃脫艱根據(jù)等住院啦患者博跌倒蘆評(píng)估站的風(fēng)延險(xiǎn)因眨素，沾由高療級(jí)責(zé)罪任護(hù)盲士于曾住院踐患者沸預(yù)防蔑跌倒礙護(hù)囑留單上展計(jì)劃坐合適溜的護(hù)蜓理措皮施。伴計(jì)劃無(wú)：遇項(xiàng)目漿內(nèi)容童參考旋措施劍1.炮一般店性預(yù)翻防措叨施蛋1.逮介紹替病房杜環(huán)境厲2.完保持你環(huán)境燈安全豪3.夸指導(dǎo)題病人內(nèi)基本統(tǒng)防跌息倒措呼施安2.扛特殊帽病人座需要腳1.狹掛防壓跌倒頌標(biāo)志瞧，并驚提醒安其他刃工作棗人員烏預(yù)防漿病人誕跌倒缺2.慶呼叫換器方燙便病播人使伯用并蛋做好源指導(dǎo)賓3.捧將常按用物啊品置阻于病責(zé)人易輔使用暗之范鍬圍駝4.匪鼓勵(lì)商病人屆于床產(chǎn)上大齡小便司并指約導(dǎo)便愚盆的閑正確軍使用銷方法械5.況指導(dǎo)朗患者煎離床編活動(dòng)寨時(shí)應(yīng)宰有人飲陪伴獅3.艙指導(dǎo)允病人迎明白興其身怪體狀牛況，鹿自助瘦及活語(yǔ)動(dòng)能徹力特1.愉向患楊者做塔好解周釋，兼使其械明白搏自己芹身體賽狀況番及體拉能上術(shù)的限添制耍2.緒鼓勵(lì)壞病人燒要求爭(zhēng)協(xié)助顯3.霜鼓勵(lì)企病人慢使用油便器露4.竄使用橫易致帖眩暈魯及低擁血壓肺的藥挑物時(shí)熔提醒珠患者演做好帖活動(dòng)涌時(shí)的臣注意潔點(diǎn)范5.債不斷杯提醒弓病人抖適當(dāng)片的安肅全措阻施，臟以便額取得僅其合射作冒4.胸加強(qiáng)肚活動(dòng)旨能力振1.剩鼓勵(lì)宋病人魂使用叼助行捐器筐2.棚指導(dǎo)獎(jiǎng)病人登體位頂變化荒時(shí)轉(zhuǎn)號(hào)換姿謊勢(shì)要矩慢看3.鳳指導(dǎo)掩肢體恰有障慰礙病敗人活褲動(dòng)時(shí)緒的正佳確姿戚勢(shì)太5.競(jìng)其他縫措施妹1.澤若病稿人煩歌躁不聞安或勞其他野病因農(nóng)致不鳥(niǎo)合作肆?xí)r，誦需要走采取除約束六用品守及上既床欄冬，并畝通知嗚醫(yī)生嫂及家逮人以名及做綠好護(hù)杏理記擁錄厚2.籮密切滾觀察喝病人蛙情況炕，適中當(dāng)時(shí)律給予近協(xié)助派3.誰(shuí)通知他家人吃做好職預(yù)防緞跌倒駛措施乞③拉.實(shí)頑施廊鏈按照勁預(yù)防澡跌倒幕護(hù)囑愈單的仆內(nèi)容震進(jìn)行眼實(shí)施三，并戀在實(shí)嚇行措膀施的遠(yuǎn)同時(shí)離，與糊相關(guān)尿醫(yī)護(hù)急人員想及家之人保訪持良定好溝門通。趙④餃.評(píng)齡價(jià)油有跌園倒風(fēng)負(fù)險(xiǎn)的委病人局：碼每周啄評(píng)估偵一次燃，或握病人鴿情況筐轉(zhuǎn)變厲或病徐人跌層倒后終，重瘋新評(píng)很估跌讓倒風(fēng)搭險(xiǎn)因衛(wèi)素，貪并配癥合病斧人情劑況調(diào)嫌整護(hù)覺(jué)理措巧施。俗暫時(shí)擁無(wú)跌掩倒風(fēng)形險(xiǎn)的雪病人稈當(dāng)病腰人情捎況轉(zhuǎn)改變或汪病人幅跌倒歇后，瓜重新睬評(píng)估燙跌倒責(zé)風(fēng)險(xiǎn)抵因素哭，并腳結(jié)合唉病人樓情況喝，調(diào)店整合晴適的膊護(hù)理擾措施詳。少（2位）跌放倒時(shí)拳的處鉤理報(bào)發(fā)生陡病人柱墜床董、跌噴倒時(shí)猴→秤評(píng)估膀病人概當(dāng)時(shí)覆情況現(xiàn)→新測(cè)生尊命體襖征迎→耕檢查拐病人坐有無(wú)驅(qū)骨折象或其漸他損濁傷滴→慢通知呆值班療醫(yī)生云檢查齡→奪如病誼情允份許搬仔動(dòng)病梯人回惱病床系休息擱→三協(xié)助躬處理性骨折疤或傷淚口須→趁必要厭時(shí)給享予床間欄或船適當(dāng)勻約束缺病人驚→徑加強(qiáng)顆巡視煌→戰(zhàn)通知稱病人泉家屬勢(shì)留陪柱人看鄭管違→態(tài)做好馬護(hù)理奏記錄貍→擴(kuò)填寫(xiě)崖意外慶事故姥報(bào)告致表稠→青按程盛序及宅時(shí)向巡各級(jí)陽(yáng)報(bào)告典。鎖2煮.走滅失筆（1患）預(yù)頸防馳①鏈病人眾入院欺時(shí)，喉應(yīng)做略好作貓息，修請(qǐng)假幫等制際度的曲介紹壞，讓球病人緒簽名求確認(rèn)設(shè)，并胡做好氣病區(qū)拾環(huán)境不介紹旋。埋②黎對(duì)于童年老螞、小注兒、塞老年唇癡呆車、智額力低釣下等重病人六，應(yīng)天加強(qiáng)星告知煙病人秩家屬遮勿自兆行離胸開(kāi)病跑區(qū)，獻(xiàn)加強(qiáng)搬巡視腫，必庭要時(shí)渾留家增屬陪犧護(hù)。盆需到鬼其它踢部門諒檢查忍或治股療時(shí)罵，應(yīng)殘用家咬屬陪陰護(hù)前體往。僚（2鋪）處融理頂①壞發(fā)現(xiàn)稿病人鋼失蹤菊時(shí)，疼應(yīng)即患予跟銜進(jìn)處白理：釋發(fā)現(xiàn)域病人發(fā)失蹤墨時(shí)啞→的立即五報(bào)告案值班數(shù)醫(yī)生音、二譽(yù)、三增值護(hù)霞士、得保還安、鹿行政硬總值孕→豎組織饒人員獲在病亞房及縣醫(yī)院丟內(nèi)尋使找脫→投查病對(duì)歷電無(wú)話號(hào)爪碼閑→仔聯(lián)系派病人植或家及屬慎→撫告知業(yè)家屬虛病人警失蹤像情況間→孤了解黃病人尺失蹤恰時(shí)間野及處榴理經(jīng)嘗過(guò)記瞧錄陸→筐填寫(xiě)林意外柱事故翼報(bào)告濕表桃→拉按程見(jiàn)序及壯時(shí)向季各級(jí)蔽報(bào)告趟。核②芬.病配人在使醫(yī)務(wù)附人員絕目睹升下不怖聽(tīng)勸釘告自裙行離仙去時(shí)咐：通吃知醫(yī)續(xù)生、忙二值校護(hù)士晶→沈通知讀家屬星或親懷屬樣→閥通知憑醫(yī)院雀總值君→擠記錄灘事件舟發(fā)生衡事間梯、經(jīng)味過(guò)及僻處理何措施炸→吳做好鍬交接戒班。持③盲.病屋人請(qǐng)接假后湯（原賠則上廈不準(zhǔn)位請(qǐng)假棋）匙沒(méi)有績(jī)?cè)诩s于定的初時(shí)間棚回院苦時(shí)：警當(dāng)班辭者電樓話聯(lián)窯絡(luò)病斜人或填家屬近→唉通知民值班趨醫(yī)生斗→述若病治人拒洗絕回已院或疲聯(lián)絡(luò)談不上鼠時(shí)搏→浙做好黎記錄監(jiān)及交滅接班于→棋向二乞值護(hù)五士、鋸護(hù)長(zhǎng)搜等匯炸報(bào)。膠特別啊提示軍：必達(dá)要時(shí)歷請(qǐng)?jiān)谠顖?chǎng)的危病人傾或家全屬簽襯名作焦證，旬并詳嗚細(xì)記靠錄證揪明人神的聯(lián)刻系電淋話和制地址糟。派3艦、傷肚害（楊自殺精、自碧傷、舅暴力柔傾向感）給（1叮）預(yù)碰防稼①塘值班竟者若妖發(fā)現(xiàn)笛病人枝有心信理障紡礙、砌情緒濕或行雖為異細(xì)常等捐自殺趨或自撒傷傾竿向時(shí)勻，應(yīng)期主動(dòng)俊關(guān)心們，盡伙可能洲了解雨病人閉的心老理問(wèn)派題，和耐心護(hù)疏導(dǎo)槍，并砍加強(qiáng)久巡視明及做榆好護(hù)然理記馳錄。征②彈及時(shí)換與家棋屬聯(lián)侍系，逝留家賤屬陪指護(hù)；傅家屬焦未到中醫(yī)院假之前木要有三具體沖的防跟范措細(xì)施，崗如注型意關(guān)筆閉門校窗、傲收好婚利器考等可交能用本于自刻殺或頑傷人睜的物春品，蘋(píng)有條伶件時(shí)命專人搏陪護(hù)屑，必飛要時(shí)僚予適純當(dāng)約紫束。窗③風(fēng)及時(shí)路報(bào)告恨值班閣醫(yī)生旱、二豈值護(hù)拜士及踩二值批醫(yī)生拍、護(hù)盯長(zhǎng)。末必要余時(shí)報(bào)期告三壤值護(hù)呈士、食醫(yī)院耗總值站。凳④型詳細(xì)士記錄襖病人郊的情爽況及腔采取申的應(yīng)但對(duì)措倘施，怨并提劫醒下害一班痛注意屑。蜘⑤憲對(duì)有連傷害汗他人獎(jiǎng)傾向的的情猜況發(fā)序生時(shí)塞，應(yīng)篩盡快啦做好暮其他送病人福的疏曾散撤烏離，園注意證自身招防護(hù)蒸，立艇即通鬧知醫(yī)棵生，精護(hù)長(zhǎng)碧和保立衛(wèi)部春門等久協(xié)助饅處理烏。戒⑥巖遇病命人或吵家屬嫩有暴仍力傾業(yè)向現(xiàn)拐象時(shí)雷，應(yīng)烘適應(yīng)組當(dāng)回娘避，輕盡量軟不與費(fèi)之發(fā)兄生正業(yè)面沖跳突，瓶迅速揭疏散慰其他壁病人挨并同砍時(shí)報(bào)張告護(hù)柱長(zhǎng)，斗醫(yī)生四和保迎衛(wèi)部辟門進(jìn)朱一步胃協(xié)調(diào)盯，處檢理解斜決。校做好孔一切序事情煙經(jīng)過(guò)同的記過(guò)錄，館保管叨好醫(yī)馬療文適件資碰料及擱相關(guān)滋物證膝。必究要時(shí)澇請(qǐng)其爐他病何人或爪家屬盜簽名豪作證撤，并撓詳細(xì)炮記錄套證明字人的弄聯(lián)系鳳暴和地課址。漁（2吧）自棋殺時(shí)幅處理仁：狂當(dāng)班靈者必站須保棟持鎮(zhèn)卡靜鎖→巖立即嫌通知鑒值班吸醫(yī)生疾，同飾時(shí)準(zhǔn)道備急擇救物劫品帶撒至現(xiàn)獄場(chǎng)景→揭檢查雷病人書(shū)并進(jìn)躍行搶淘救竟→豆通知稍保溫安坡、醫(yī)淚務(wù)科介、護(hù)兆士長(zhǎng)室（夜第間：絨二值款護(hù)士巡、二炊值醫(yī)記生、年三值匪醫(yī)生弱、三功值護(hù)英士長(zhǎng)艙、行槐政總毅值）鮮及病揉人家壩屬號(hào)→方做好獎(jiǎng)家屬夕的善個(gè)后工題作牛→須做好父護(hù)理蠶記錄嚴(yán)，詳側(cè)細(xì)記岡錄病蹄人自買殺時(shí)攪間及泉處理呼經(jīng)過(guò)續(xù)→汁填寫(xiě)赴意外區(qū)事故珠報(bào)告環(huán)表，棒按程蛾序上也報(bào)。嗓（六耳）預(yù)餡防住刑院患寨者搖像床時(shí)娛肢體乞夾傷頃及管豎道脫究落指夜引圈1.肥在給構(gòu)病人龜搖床俊、收巷放床層欄等換操作被前，春應(yīng)先拼評(píng)估用病人敬的身康體各太部位膝、肢俘體及負(fù)各種鄉(xiāng)管道灘是否抱處于脫安全珍妥當(dāng)辨的位查置，監(jiān)并做果好交景待，黑才能與操作徒?；?.坡操作盞時(shí)應(yīng)遵注意祥觀察渡病人坦肢體關(guān)及管墓道的偏安全川。操怠作后滾再次男確認(rèn)鄰病人狠的安宴全。惕3.兔手術(shù)案病人已在術(shù)月前擺剖放體江位時(shí)令，巡塞回護(hù)保士應(yīng)芳評(píng)估構(gòu)病人興的體織型，屯妥善飄固定貪好病境人的蠅四肢各。預(yù)4.嚷截石替位手牌術(shù)擺獅置體抬位時(shí)耗，必隊(duì)須把溉雙手品置于蛇雙層披中單星內(nèi)固憐定身匆體兩調(diào)側(cè)，鞏防止減病人鉆雙手霸下垂鴨；同芝時(shí)要墻求病磁人指亡端不習(xí)能超淚出中黨單邊穩(wěn)緣。述5.哥術(shù)中附注意扣檢查互固定佳雙手廉中單將是否撿有松纏動(dòng)，挽及時(shí)沖發(fā)現(xiàn)附，及浙時(shí)固逼定。孫6.勝凡由帥截石中位改碑為平聚臥時(shí)璃，把瞞床尾職板抬捐高前芬，嚴(yán)仗格按陜?nèi)缦驴鞒炭皥?zhí)行倍：幣（1容）原返則上肯由兩篇人同批時(shí)操甚作，疊先請(qǐng)枕另一貝護(hù)士漸、麻躍醉醫(yī)報(bào)生或嘗手術(shù)澆醫(yī)生忠協(xié)助難將患踏者雙獲手托滿起，親離開(kāi)嬸手術(shù)祝床，怒再由際巡回轉(zhuǎn)護(hù)士筑負(fù)責(zé)帶搖起誓床尾竹板。店（2命）如費(fèi)果沒(méi)畝有其湊他人蹦員協(xié)其助需栽一人袖操作求時(shí)，運(yùn)先將拔患者燥雙手揉用托塌板固戒定后跟，方名可把肺床尾毒板抬宣高。傲（七任）病綠人告季知制智度喝1.派病人昏有權(quán)更接受桶按其繡所能豈明白跑的方棋式提盡供的咸治療辨、護(hù)敏理信辭息，懷也有飄權(quán)接膚受和曉拒絕虧治療丈。往2.錘護(hù)士讀在實(shí)劣施各忠項(xiàng)護(hù)嚴(yán)理操辯作及損某種副特殊晨治療育前，蟻應(yīng)先蔬向病喊人及雷家屬逗進(jìn)行聰詳細(xì)叔的講需解和圖解釋罷，以名使其攝明白纖治療勸的過(guò)義程，臭潛在扒的危湊險(xiǎn)、益副作這用和籠預(yù)期右后果蘇，并抗進(jìn)行動(dòng)相應(yīng)喪的配弱合。凳3.色護(hù)士蛾在講蕩解時(shí)斷使用閉規(guī)范把的方映式及畫(huà)病人嗓能夠深明白轟的語(yǔ)鈔言向薦病人噴（家劈屬?。┰饨淮∠嚓P(guān)飼診療嘆信息伍，盡鞋量避熱免使現(xiàn)用專顧業(yè)術(shù)這語(yǔ)，刷若病吧人使驚用的船是方巷言，秩應(yīng)配專以適臟宜的施語(yǔ)言然解釋趟人員族，對(duì)趨語(yǔ)言捉表達(dá)飼不佳困者宜節(jié)使用喚文字捐資料嗓與圖竹示。衣4.腳告知攜要在油病人奧完全召理解交的情努況下仗進(jìn)行吉，對(duì)不病人兵反饋灶的意歇見(jiàn)應(yīng)瞎予以臟確認(rèn)聚，并詢記錄靜于病透歷之踢中。吹5.蛋當(dāng)病您人需付實(shí)施羽自我撿護(hù)理富時(shí)，畫(huà)護(hù)士艦應(yīng)為保病人漁和/董或陪再護(hù)人走員提摟供健戚康教楚育，填包括外潛在防并發(fā)散癥的泥改正謙方法匙和應(yīng)余急措渾施。森6.拍病人牧在病鬧情不壯穩(wěn)定暗的情轟況下?lián)?，?jiān)店持外細(xì)出時(shí)聯(lián)，應(yīng)屠告知塌病人盾外出逝后可紀(jì)能造轉(zhuǎn)成的誕后果綢，使某病人無(wú)理解父，并顆辦理甘好相父關(guān)手殺續(xù)。經(jīng)7.揀護(hù)士伸在進(jìn)途行危災(zāi)險(xiǎn)性繩較大會(huì)或侵姻入性茂護(hù)理?yè)癫僮髋旨夹g(shù)債（如棵中心通靜脈破插管哪、插耗胃及鏈?zhǔn)褂梅軞v活性賓藥等廢）時(shí)痛，應(yīng)劈首先耐告知刷病人天或家涉屬，挨經(jīng)病俘人或深家屬恩同意曠后，碼才能鉤進(jìn)行坊操作傘，必兄要時(shí)伍在醫(yī)絕生的勝指導(dǎo)你下進(jìn)鴨行。雪病人閱入院覆后應(yīng)佩對(duì)病沸人進(jìn)狗行安營(yíng)全告插知，跑如熱史水袋貼安全扣使用蠅、電舉插座線的使嶄用規(guī)繭定、垃防火通安全堡、防裹盜安友全、朱熱水鈴器的延使用嘆、安避全警慶示、林防跌罷倒警毀示等餅。脈8.唯應(yīng)用愧保護(hù)再性約作束時(shí)峽，應(yīng)元告知企病人視家屬令（病脆人清絨醒時(shí)等告知胸病人接）約疤束的腎目的頸，經(jīng)螞家屬晃/病觀人同睬意并陷簽名迷后方橡可進(jìn)服行約著束，圣護(hù)士肚應(yīng)認(rèn)鳳真做品好護(hù)旱理記葬錄。釘9.仔因病主情危皺重致肺患者租不易扮翻身健或家基屬堅(jiān)捐決拒它絕翻寨動(dòng)病工人時(shí)掘，應(yīng)霉告知樸病人標(biāo)及家滑屬后仗果，港并請(qǐng)沃家屬摸簽名物，護(hù)證士應(yīng)窯認(rèn)真拆做好廚護(hù)理辭記錄僵。齡10券.病凡人使優(yōu)用一緊次性系醫(yī)療設(shè)物品扛時(shí)（熄除普多通注襪射器刺和輸御液器達(dá)外毫）字，均估應(yīng)遵遇循此古告知片程序篇。護(hù)伸士要恰向病脖人或叛家屬惹解釋拔該一芽次性曬醫(yī)療毒物品萄使用第的目殲的、幟必要躺性，掘以征艇得同朽意。以11剝.各場(chǎng)?？撇家鯎?jù)專樂(lè)科操摧作的利特點(diǎn)置，制事度具艷專科爆特色麗的告愈知制他度。裝四、瞎各種腦管理輸安全相通道天指引總則亭管道勻安全煤護(hù)理突指引曠1.靜向病錫人或填家屬緞解釋菠留置喂各種湖管道剛的目輸?shù)暮头饔昧?。取符得病制人或齊家屬化的理止解和蟻配合信。鞭2.既向病反人及掙家屬爬講解沈各種此管道針的保在護(hù)方革法，稍加強(qiáng)市看護(hù)多。宗3.跳各種涉管道餓固定撒必須閃嚴(yán)格植按照沖護(hù)理浪規(guī)范宅并結(jié)靜合病蛛人的竟實(shí)際歉情況握選擇豬方式毫，保扯證管強(qiáng)道放楚置處刊于安蝦全位州置。末4.扭煩躁燒病人龍要做血好手鬧套式將的約壯束，被防止巾病人霞無(wú)意胸識(shí)地?fù)戆纬婀艿婪ァＬ毓談e煩奔躁的菌病人槍?xiě)?yīng)報(bào)舊告醫(yī)手生，廈做好滔相應(yīng)友的處勒理。笑5.嗚在病昨人改達(dá)變體相位時(shí)床，應(yīng)用先妥晶善放誤置好直各種憲管道慚。防螞止管飾道扭曠曲、玻牽拉澇、受梢壓及降重力撕作用渣。在侄病人書(shū)改變納體位枕后，模重新冬檢查碼各種柴管道遼的情罰況。企6.掩、值磁班人僻員應(yīng)樓定時(shí)罵巡視堅(jiān)檢查雙各種朱管道利的接作頭連構(gòu)接是懲否緊爐密，圍保持頃管道粗通暢膛，固除定合盤(pán)理，預(yù)安全徑。蛋7.程每班濕詳細(xì)觀記錄柳各種懲管道吵的使蜓用、泰通暢肉及固施定情冒況。軋一、同人工慈氣道梳：氣掠道插塵管、常氣道妥切開(kāi)蕩套管角（一默）氣手管插瓦管意競(jìng)外脫宋管的右預(yù)防纖和處膊置：蘋(píng)1.獄預(yù)防膊（1響）選棋擇良?jí)魏玫男莨潭逊椒ǖ毫及魏糜姓Z(yǔ)效的叢固定派是防天止脫坐管的劉有力枕措施濃。用賞膠布盛或扁修帶將某氣管待導(dǎo)管倚固定撒于面孤部或冬頸后慢，氣鬧管導(dǎo)閘管與她牙墊觀分開(kāi)撫固定辣。默（2壩）加咽強(qiáng)宣藥教和值心理杏護(hù)理艘：護(hù)筑士在聲護(hù)理獄工作醬中主慮動(dòng)使貝用非脖語(yǔ)言查交流陪手段潛，對(duì)妄意識(shí)掘清醒厚合作旁的病矮人及棋家屬芒加強(qiáng)拍氣管鋸插管涌知識(shí)臺(tái)的宣刻教，純解釋里氣管令插管座的目信的、來(lái)作用嫩及意敞外拔徒管的盛危險(xiǎn)紋性。權(quán)對(duì)解偏釋無(wú)踐效、逮有拔燦管傾剪向的鬼病人巧使用時(shí)鎮(zhèn)靜臘劑和雖約束頂帶。蛙（3鳥(niǎo)）規(guī)氧范護(hù)靈理操鹿作：綱對(duì)氣津管插鹿管的沖病人宜進(jìn)行擔(dān)護(hù)理苗時(shí)，嗚嚴(yán)格遇遵守匯操作摸規(guī)程倚，仔巖細(xì)、疊穩(wěn)妥素。加粉強(qiáng)巡感視，役觀察弦氣管則插管樣的深央度，減如出她現(xiàn)滑長(zhǎng)脫立耐即采貿(mào)取補(bǔ)炭救措絲施。潤(rùn)翻身跡時(shí)，息先擺袖正頭舊位在蔽移動(dòng)嘴軀體休，將詳氣管倒插管沿與頭耳部一刷起轉(zhuǎn)朵動(dòng)，帥動(dòng)作灣不可強(qiáng)過(guò)猛辛。鵲（4憐）開(kāi)揪展業(yè)倉(cāng)務(wù)學(xué)笨習(xí)：口定期油開(kāi)展獄護(hù)理姻業(yè)務(wù)腎學(xué)習(xí)繳，分嘴析、憤討論四發(fā)生態(tài)非治槳療性鎖拔管傲的原厚因及猛后果巖。拾（5渡）物判品準(zhǔn)巧備：行氣管答插管填病人緣床邊揉常規(guī)迅準(zhǔn)備耐面罩想、呼月吸囊訪和吸年氧裝碗備?；?.隆意外搶脫出程時(shí)的神處置駱（1埋）評(píng)芬估：卸檢查污氣管企套管扣是否霞完全紡脫出豈氣管企內(nèi)：熊（成趁人）肝套管挨脫出科超過(guò)察8c教m，愉肺部吹聽(tīng)診鄉(xiāng)未能際聞及過(guò)呼吸扭音或倦胸片刊確定枝脫出明氣管性內(nèi)。葡（2名）如每確定裂套管掃脫出嘩氣管鏡時(shí)，哭放氣尊囊后嘗拔出未套管旱。去旱枕仰擦臥，藍(lán)打開(kāi)量氣道胡，迅吸速清浪理呼險(xiǎn)吸道麗分泌兆物。瞇（3諷）及庭時(shí)供喬氧：竄有自叨主呼鼻吸的虛患者植給予沸鼻導(dǎo)植管或長(zhǎng)面罩敞高流尤量吸沙氧；門無(wú)自魂主呼粗吸的怠患者壤使用在簡(jiǎn)易路呼吸似器接兩高流限量氧郊?xì)膺M(jìn)鉗行人氏工呼碌吸。曠（4議）禮通知萍醫(yī)生絨處理太，準(zhǔn)惕備氣月管插盾管用乖物，昏必要股時(shí)再武次氣型管插凱管。壘（5超）密危切觀融察病做人的龜心率盈、呼親吸、吉血壓后和血壤氧飽綢和度映。安懼慰病蘋(píng)人，茫保持黃安靜栗，做磨深呼猛吸動(dòng)食作。娘（二袋）志氣管丸切開(kāi)仇套管辯意外植脫出閱的預(yù)威防和腎處置助：掉1.烈預(yù)防趙（1功）妥象善固炊定：督用扁庸帶將需氣管覽套管硬固定令于頸拼部，蜜固定型松緊捉度為拍扁帶父與皮吼膚之旋間能沉容納盼病人嫁一食縮指。度更換欣扁帶身時(shí)應(yīng)控用兩畫(huà)個(gè)護(hù)端士共您同執(zhí)窗行。敢系帶尋要打首死結(jié)采，每觀班查飼看固徐定帶割的情據(jù)況，瓦如有別脫落追傾向膊應(yīng)及沖時(shí)調(diào)永整固恭定。主（2碎）南.加筐強(qiáng)宣瓣教和嶼心理箏護(hù)理需：護(hù)鞭士在至護(hù)理暗工作帽中主奏動(dòng)使移用非途語(yǔ)言赴交流抽手段晉，對(duì)分意識(shí)輸清醒咱合作撓的病馬人和勝家屬鬼加強(qiáng)薦氣管燭切開(kāi)蓄的知傲識(shí)宣峰教，尸解釋吩氣管方切開(kāi)窄的目深的、校作用慧、自胸我護(hù)厲理注恭意事哥項(xiàng)以蕉及意淹外脫蔥落的較危險(xiǎn)鞠性?；趯?duì)解館釋無(wú)責(zé)效、壤有拔帳管傾蓋向的籍病人金使用利鎮(zhèn)靜嫂劑和茫約束刻帶。做（3鴉）.忌護(hù)士嬸每班嘆查看哈氣管戒套管號(hào)配件藥（內(nèi)次外套烤管及悉管芯滲）是撥否安烈全。畫(huà)（4年）.方告知勒患者南如自俘覺(jué)系反帶過(guò)意緊或秩過(guò)松暖時(shí)勿憑自行吹處置芽和拆比除，墨應(yīng)報(bào)追告醫(yī)綱護(hù)人怎員處濁理。瑞（5版）物舊品準(zhǔn)知備:甘氣管疊切開(kāi)橡病人侵床邊律按需借要準(zhǔn)外備面蕩罩、基呼吸金囊和硬吸氧抽裝備花，氣留管內(nèi)創(chuàng)芯保低管妥劇當(dāng)（搞可放靈吸痰憲盤(pán)內(nèi)像）。密2.惡意外泥脫出判時(shí)的日處置橫（1矮）觀趟察判趙斷脫鍬管意秒外:根患者鮮頸前露氣管放套管硬無(wú)呼堅(jiān)吸氣癥流或槳原不極能發(fā)爭(zhēng)者突耽然可箭經(jīng)喉錢發(fā)出止聲音賞。談（2動(dòng)）立崖即通賴知醫(yī)雹生處受理。蜻準(zhǔn)備盟氣管腳切開(kāi)握包等謊用物迷，同眨時(shí)備烏好同績(jī)型號(hào)衡滅菌癥的氣與管套舞，協(xié)面助醫(yī)音生重免新置園入氣立管套池管。抹（3丟）對(duì)暈于氣揚(yáng)管切兔開(kāi)3頂天之甲內(nèi)患俘者，云因氣撈管瘺收道未悠形成焰，經(jīng)炕原切迷開(kāi)插頃入氣犬管套位管有露困難胸者，雞協(xié)助崖醫(yī)生尺解開(kāi)萌切口岸，暴裹露氣賄管前賭壁切副口后砌插入窗氣管記套管典，連惠接呼吊吸機(jī)垂。份（4妨）對(duì)億于氣咬管切攤開(kāi)口攀已形餡成竇亞道，嘗（可壁取出合套管變，裝灘配內(nèi)付外套兩和管宣芯，判在管銜芯頭收部的垮引導(dǎo)條下，摧一般效能順霉利插淹入）富，可頂立即白給予揮吸痰賴、放連氣囊軋（如壞帶氣牌囊者內(nèi)），澤協(xié)助禽醫(yī)生愿插回諒套管賢，氣識(shí)囊充奪氣后總重新料固定劃。趟（5喬）密塘切監(jiān)禁測(cè)患債者重口新置州管后捆的呼奉吸和應(yīng)病情少變化翠，安相慰病富人，承保持筐安靜驚。撐二、壯各種冶引流席管道觀尿管監(jiān)、胃裝管、錘頭部裁和腰愛(ài)部傷施口引悼流管莖、腦慧室引伯流管壁、膽披道引呼流管拖、腹飽腔引私流管障、胸集腔引摔流管御1.翅預(yù)防智：弱（1步）向驢病人苦及家橡屬解陶釋停臭留尿末管、檔胃管跡等引蹲流管慌的作走用和臣目的腳。囑隙咐患?jí)φ呒袄⒉∪诵苊饨孕袛y拔除鏡引流壁管。標(biāo)（2瓶）向舞患者辮及家陸屬講添解改勝變體但位時(shí)蒜先把炸管道默往床維中央靈拉至告適合留于病教人轉(zhuǎn)洽身的紅長(zhǎng)度扮，防怖止引右流管缸被拉罰出，訂防止津管道序扭曲蠅、牽嚼拉、勢(shì)受壓死及重醒力作掀用。智改變末體位采后重嚴(yán)新固喪定管碑道。夫（3源）煩每躁病磚人要忙做好蠶手套類式的忌約束轎，防躁止病急人無(wú)業(yè)意識(shí)乒的拔仍除引毛流管強(qiáng)。缸（4未）對(duì)冷特別拴煩躁躍的病兇人，堪通知樸醫(yī)生斃使用浮鎮(zhèn)靜蘋(píng)藥物點(diǎn)。招（5勿）用腸扣針燙固定渴好尿售袋、鈴負(fù)壓士吸引店瓶、事引流注袋，豆防止壤因尿害袋或席負(fù)壓肌吸引查瓶、分引流爭(zhēng)袋的憑重力花把尿止管、割胃管過(guò)、引退流管邀拉出產(chǎn)。揭（6點(diǎn)）帶靠胸腔咬引流暖管的隸病人隔離床養(yǎng)活動(dòng)巨時(shí)，始要用轉(zhuǎn)止血珍鉗暫邀時(shí)夾垃閉引憐流管膽，以某防引遇流管鏟脫位林導(dǎo)致鞭氣胸葉。同（7晚）值雄班人墓員應(yīng)腿定期劣巡視欄管道錯(cuò)的放幻置情愁況，蘭做好靈交接稍班。銜2.家意外茅脫出富時(shí)的受處置恐（1叫）安妄慰病題人，爹通知肺醫(yī)生誓，及特時(shí)采內(nèi)取補(bǔ)決救措縱施，勤密切仗觀察廚病情椒，根潑據(jù)醫(yī)暖囑是央否再薯次插摩管，翻并做顛好引體流管展口地曠處理朽?？幔?記）食拌道和孩胃術(shù)外后病扭人如焰再次緒置入找胃管禾，必小須請(qǐng)至?？瓢t(yī)生得執(zhí)行怠。奏（3夜）腹旨腔引拜流管快口用信無(wú)菌板