絳蟲(chóng)綱西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院詳解演示文稿

絳蟲(chóng)綱西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院詳解演示文稿本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分（優(yōu)選）絳蟲(chóng)綱西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分

內(nèi)容一、絳蟲(chóng)概述

（一）絳蟲(chóng)成蟲(chóng)形態(tài)特征（二）絳蟲(chóng)生活史特征

二、豬帶絳蟲(chóng)及牛帶絳蟲(chóng)

（三）形態(tài)（四）生活史（五）致病（六）診斷（七）流行（八）防治原則

本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分1.背腹扁平、帶狀分節(jié)、前窄后寬。

2.固著器官為吸盤(pán)或吸槽。3.無(wú)消化器官，依靠體壁的滲透作用獲得營(yíng)養(yǎng)。4.雌雄同體，成節(jié)具有雌、雄兩套生殖器官。

（一）絳蟲(chóng)成蟲(chóng)形態(tài)特征一、絳蟲(chóng)概述

本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分（二）絳蟲(chóng)生活史特征

絳蟲(chóng)成蟲(chóng)均寄生于脊椎動(dòng)物的消化道中。生活史復(fù)雜，需要1-2個(gè)中間宿主。

5.無(wú)體腔，體壁由皮層（外有絨毛）和皮下層（表肌層）組成。

本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分二、鏈狀帶絳蟲(chóng)

（TAENIASOLIUM）

鏈狀帶絳蟲(chóng)又稱(chēng)豬帶絳蟲(chóng)、豬肉絳蟲(chóng)、有鉤絳蟲(chóng)。其成蟲(chóng)寄生在人的小腸內(nèi)，可引起豬帶絳蟲(chóng)病；幼蟲(chóng)寄生在人體皮下、肌肉、腦等處，引起囊尾蚴病。豬帶絳蟲(chóng)屬人畜共患的寄生蟲(chóng)。中間宿主為豬故得名。被寄生的豬肉通稱(chēng)“米豬肉”、“豆豬肉”或“珠仔肉”。本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分（一）形態(tài)特征

1.成蟲(chóng)：扁平帶狀，乳白色，體長(zhǎng)

2～4m；頭節(jié)近似球形具4個(gè)吸盤(pán)和小鉤；鏈體有700～1000個(gè)節(jié)片；成節(jié)近方形，睪丸約150～

200個(gè)，卵巢分三葉；孕節(jié)內(nèi)充滿蟲(chóng)卵的子宮向兩側(cè)分支，每側(cè)約7～13支。本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分豬帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分

頭節(jié)成節(jié)4個(gè)吸盤(pán)小鉤卵巢分三葉本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分孕節(jié)帶絳蟲(chóng)蟲(chóng)卵胚膜六鉤蚴。子宮向兩側(cè)分支本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分2.豬囊尾蚴或豬囊蟲(chóng)：卵圓形,約5×8～10mm，乳白色，半透明，囊內(nèi)充滿液體及頭節(jié)。

3.蟲(chóng)卵：

呈球形或近似球形，直徑31～43μm，卵殼很薄，自孕節(jié)散出后，卵殼多已脫落，棕黃色的胚膜，具有放射狀條紋，內(nèi)含六鉤蚴。本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分豬囊尾蚴本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分生活史要點(diǎn)：

（1）宿主：人是豬帶絳蟲(chóng)的終宿主；中間宿主為豬和野豬，人也可作為中間宿主。（2）寄生部位：成蟲(chóng)寄生在人的小腸內(nèi)；囊尾蚴寄生于人體肌肉、腦、眼等處。（3）感染途徑：經(jīng)口感染。本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分自體內(nèi)重復(fù)感染；

人食入囊尾蚴得絳蟲(chóng)病；人食入蟲(chóng)卵得豬囊蟲(chóng)病。

自體外重復(fù)感染；異體感染。（5）囊尾蚴病的感染方式：（4）感染階段：本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分（二）生活史本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分（三）致病

（1）成蟲(chóng)寄生于人小腸內(nèi)，一般無(wú)明顯的癥狀，有時(shí)有腹部不適、隱痛、消化不良、腹瀉、體重減輕等癥狀。（2）豬囊尾蚴寄生于人體皮下肌肉、腦、眼等處，危害遠(yuǎn)較成蟲(chóng)寄生為重。囊尾蚴所致的病又稱(chēng)囊蟲(chóng)病。依其寄生部位分：本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分①皮下肌肉囊尾蚴?。鹤顬槌Ｒ?jiàn)，表現(xiàn)為無(wú)痛性可移動(dòng)性皮下結(jié)節(jié)；②腦囊尾蚴病：癥狀復(fù)雜，癲癇發(fā)作、顱內(nèi)壓增高和精神癥狀是其的三大主要癥狀；③眼囊尾蚴病：大多寄生于玻璃體、視網(wǎng)膜等眼球深部，患者?？梢?jiàn)蟲(chóng)體的蠕動(dòng)、視力障礙、重者可失明。它可以在眼球內(nèi)生存幾個(gè)月，甚至1~2年。在囊蟲(chóng)活著的時(shí)候，尚能為人體所耐受；一旦死亡則會(huì)成為強(qiáng)烈的異物刺激，引起一系列炎性滲出性反應(yīng)，如：色素膜炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、或化膿性全眼球炎。此外還能引起視網(wǎng)膜脫離、并發(fā)白內(nèi)障、青光眼；甚至導(dǎo)致眼球萎縮的嚴(yán)重后果。本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分皮下肌肉囊尾蚴病本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分

眼囊蟲(chóng)本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分腦囊蟲(chóng)本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分（四）實(shí)驗(yàn)診斷

1.豬帶絳蟲(chóng)?。杭S檢孕節(jié)，觀察子宮側(cè)分支數(shù)可確診；采用肛門(mén)拭子法可提高蟲(chóng)卵檢出率。2.囊尾蚴?。?/p>

⑴皮下囊蟲(chóng)結(jié)節(jié)為囊尾蚴感染的特征，確診可用手術(shù)摘除并進(jìn)行活組織檢查；⑵眼囊尾蚴病用眼底鏡檢查易于發(fā)現(xiàn)；本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分⑶在腦和深部組織中的囊尾蚴可用CT；

本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分3.免疫血清學(xué)試驗(yàn)

囊尾蚴病患者產(chǎn)生的抗體與從豬囊尾蚴取得無(wú)菌囊液制成抗原進(jìn)行（ELISA、IHA）也有助于囊尾蚴病的診斷。本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分2.流行因素：

（1）飲食習(xí)慣與烹調(diào)方法人因食用生的或半生的含豬囊尾蚴的豬肉而被感染。在烹炒時(shí)未煮熟透，或嘗生的肉餡或吃生肉片火鍋或生熟刀具不分等都可食入活囊尾蚴。

（五）流行

1.分布：豬帶絳蟲(chóng)病在中國(guó)廣泛分布，散發(fā)病例在東北與華東較牛帶絳蟲(chóng)病多見(jiàn)，在云南、河南、黑龍江、吉林廣西壯族自治區(qū)等地均有地方性流行。本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分（2）豬的飼養(yǎng)方法中國(guó)農(nóng)村豬仍以分散飼養(yǎng)為主豬常在圈外活動(dòng)覓食，故誤吞入人糞中豬帶絳蟲(chóng)節(jié)片或蟲(chóng)卵機(jī)會(huì)較多

（3）糞便污染環(huán)境人在野外隨地大便或以豬圈為廁所

本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分（五）防治原則

（1）治療病人：常用的藥物有滅絳靈、吡喹酮、阿苯噠唑等（眼囊蟲(chóng)病的治療就是應(yīng)該早期施行摘除術(shù)，以免囊蟲(chóng)死于眼內(nèi)，發(fā)生眼球萎縮。）（2）注意個(gè)人衛(wèi)生及肉食加工：革除不良的習(xí)慣，烹調(diào)時(shí)務(wù)必將肉煮熟。生熟食的砧板要分開(kāi)。（3）改進(jìn)豬的飼養(yǎng)：豬圈與人廁分開(kāi)。（4）加強(qiáng)肉類(lèi)管理：嚴(yán)禁出售“米豬肉”。

本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分三、肥胖帶絳蟲(chóng)

（Taeniasaginata）

肥胖帶絳蟲(chóng)又稱(chēng)牛帶絳蟲(chóng)、牛肉絳蟲(chóng)或無(wú)鉤絳蟲(chóng)。牛囊尾蚴一般不寄生人體。人是牛帶絳蟲(chóng)惟一的終宿主。中間宿主則有?？苿?dòng)物野山羊野豬、馴鹿美洲駝、角馬、狐、綿羊等。本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分（1）成蟲(chóng)乳白色，體長(zhǎng)4—8m或更長(zhǎng)；頭節(jié)方形有4個(gè)吸盤(pán)，無(wú)頂突和小鉤；鏈體有1000—2000個(gè)節(jié)片；成節(jié)卵巢分二葉；孕節(jié)子宮側(cè)分支約15—30支。（2）牛囊尾蚴外形似豬囊蟲(chóng)，內(nèi)陷的頭節(jié)于其成蟲(chóng)頭節(jié)相似。（3）蟲(chóng)卵與鏈狀帶絳蟲(chóng)蟲(chóng)卵極相似。（一）形態(tài)特征：本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分牛帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分

頭節(jié)牛囊尾蚴吸盤(pán)本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第31頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分成節(jié)孕節(jié)卵巢分兩葉本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第32頁(yè)；編輯于星期三\14點(diǎn)41分孕節(jié)側(cè)分支約15～30支兩種帶絳蟲(chóng)的孕節(jié)本文檔共35頁(yè)；當(dāng)前第33頁(yè)；編輯于