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文檔簡介
護(hù)理學(xué)練習(xí)題1、下列哪項是肺心病發(fā)生的先決條件?()A、右心室肥大B、缺氧C、肺動脈高壓形成D、血液黏稠度增加E、右心功能不全答案:C慢性肺源性心臟病(簡稱慢性肺心病)是由支氣管-肺組織、胸廓或肺血管慢性病變引起的肺血管阻力增加、肺動脈壓力增高,進(jìn)而導(dǎo)致右心室擴(kuò)張和(或)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病,并排除先天性心臟病和左心病變引起者。其中肺動脈高壓形成是肺心病發(fā)生的先決條件,而缺氧是肺動脈高壓形成最重要的因素。機(jī)體缺氧、高碳酸血癥及呼吸性酸中毒,使肺小動脈收縮、痙攣,引起肺動脈高壓。2、女性,37歲,從3樓墜落后出現(xiàn)雙下肢痙攣性癱瘓和損傷平面以下感覺障礙,并伴有呼吸困難,說明其脊髓損傷水平至少在()。A、胸4水平以上B、胸6水平以上C、胸8水平以上D、胸10水平以上E、胸12水平以上答案:B由題干可知,患者出現(xiàn)雙下肢痙攣性癱瘓和損傷平面以下感覺障礙,并伴有呼吸困難,因其呼吸功能改變,說明其脊髓損傷水平至少在胸6水平以上。3、健康信念模式解釋健康相關(guān)行為所運用的方法是()。A、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)B、社會心理C、臨床醫(yī)學(xué)D、醫(yī)學(xué)管理E、衛(wèi)生管理答案:B健康信念模式是建立在需要和動機(jī)理論、認(rèn)知理論和價值期望理論基礎(chǔ)上,運用社會心理方法解釋健康相關(guān)行為的理論模式,關(guān)注于人對健康的態(tài)度和信念,重視影響信念的內(nèi)外因素。4、腰椎間盤突出癥引起坐骨神經(jīng)痛,向下肢放射的典型部位是()。A、髂部以下整個腿痛B、大腿后側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)痛C、大腿前側(cè)小腿內(nèi)側(cè)和足背內(nèi)側(cè)痛D、小腿后側(cè)和足底部痛E、從下腰部向臀、下肢、足背或足外側(cè)放射痛答案:E疼痛為放射痛,由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足部。5、劉先生,60歲,近來出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難,尿后滴瀝,其最可能的原因為()。A、前列腺癌B、前列腺增生C、尿道狹窄D、膀胱結(jié)石E、輸尿管結(jié)石答案:B由題干可知,劉先生出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難,尿后滴瀝的癥狀,最可能的原因為前列腺增生。A項,前列腺癌需要通過血清PSA檢查和病理檢查來明確診斷。C項,尿道狹窄癥狀為排尿困難,排尿時間延長,尿液分叉。DE兩項,膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石都會伴有疼痛。6、流產(chǎn)是指()。A、妊娠<37周,胎重<2500g而終止B、妊娠<28周,胎重<1000g而終止C、妊娠<24周,胎重<1500g而終止D、妊娠<24周,胎重<1000g而終止E、妊娠<20周,胎重<500g而終止答案:B凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者,稱為流產(chǎn)。發(fā)生于妊娠12周以前者稱早期流產(chǎn),發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱晚期流產(chǎn)。7、兩護(hù)士經(jīng)常因為工作上的小事鬧到護(hù)士長那里,護(hù)士長勸導(dǎo)雙方大事講原則,小事講風(fēng)格,求同存異。這種處理沖突的方法是()。A、協(xié)商B、妥協(xié)C、第三者仲裁D、拖延E、和平共處答案:E和平共處:沖突各方采取求同存異,和平共處的方式,避免把意見分歧公開化。此種做法,雖不能消除分歧,但可以避免沖突的激化。領(lǐng)導(dǎo)者對于一些無原則的糾紛,可勸導(dǎo)雙方大事講原則小事講風(fēng)格。8、確診白血病的實驗室檢查是()。A、血象B、骨髓象C、組織化學(xué)染色D、胸部X線片E、MRI答案:B骨髓象檢查是確診白血病以及判斷療效的重要依據(jù)。典型的骨髓象是原始及幼稚細(xì)胞極度增生,幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少。9、腸道正常菌群參與合成葉酸,體現(xiàn)的是其()。A、營養(yǎng)作用B、免疫調(diào)節(jié)作用C、定植抵抗力作用D、生物屏障作用E、抗衰老作用答案:A營養(yǎng)作用是指菌群在腸道可降解未消化的食物殘渣,有利于機(jī)體進(jìn)一步吸收,同時亦可合成各種維生素,如維生素B2、葉酸、泛酸及維生素K等。10、正常人每日生理需要液體的量為()。A、500~1000mLB、1000~1500mLC、2000~2500mLD、2500~3000mLE、大于3000mL答案:C補(bǔ)液量包括三部分:①生理需要量:正常人每日生理需要量為2000~2500mL;②累積喪失量;③繼續(xù)損失量。11、護(hù)士長作為醫(yī)院質(zhì)量控制檢查組成員,在檢查自己科室時,未按標(biāo)準(zhǔn)打分而直接給自己科室高分。其違背的控制特點是()。A、目的性B、客觀性C、重點性D、靈活性E、及時性答案:B控制的特點:①明確的目的性,控制系統(tǒng)都是針對具體任務(wù),并按實際情況由控制者與受控對象共同設(shè)計出來的。因此,控制系統(tǒng)均有明確的目的性;②信息的準(zhǔn)確性,有效的控制系統(tǒng)依賴于準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和可靠的信息;③反饋的及時性,一個有效的控制系統(tǒng)必須能夠提供及時的反饋信息,防止因未及時解決問題而給組織或個人造成損失;④經(jīng)濟(jì)性即控制系統(tǒng)產(chǎn)生的效益與其成本進(jìn)行比較,應(yīng)是效益>成本,不論是經(jīng)濟(jì)效益,還是社會效益;⑤靈活性,控制系統(tǒng)應(yīng)具有足夠的靈活性以適應(yīng)各種變化;⑥適用性,有效控制系統(tǒng)應(yīng)是合理、適用的;⑦標(biāo)準(zhǔn)合理性,控制的標(biāo)準(zhǔn)必須是先進(jìn)、合理且能達(dá)到的;⑧客觀性,監(jiān)測控制效果時應(yīng)當(dāng)客觀公正,嚴(yán)格按照控制的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,才能夠達(dá)到有效控制。12、胃壁G細(xì)胞主要分布于哪個區(qū)域?()A、胃賁門部B、胃底C、胃竇D、胃體E、廣泛分布于胃的各個部位答案:C胃壁G細(xì)胞主要分布于胃竇部,能合成分泌胃泌素,作用于胃黏膜壁細(xì)胞,促進(jìn)其分泌胃酸。13、喹諾酮類抗菌藥物的作用機(jī)制是()。A、干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成B、損傷細(xì)胞膜C、抑制細(xì)菌核酸合成D、影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成E、抗葉酸代謝答案:C喹諾酮類藥物通過抑制DNA螺旋酶,阻礙DNA合成,從而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。14、宮頸癌患病年齡為()。A、20~30歲B、30~35歲C、25~40歲D、35~45歲E、45~50歲答案:B子宮頸癌是婦女最常見的婦科惡性腫瘤之一,發(fā)病率僅次于乳腺癌。患病年齡分布呈雙峰狀,30~35歲和50~55歲。15、患者女性,35歲。10年前分娩時曾有1次癲癇發(fā)作史,之后每年發(fā)作1~2次。昨日洗澡時突然意識喪失,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,心率增快,血壓升高。對該患者病情診斷最有意義的是()。A、腦部CT檢查B、病史和臨床表現(xiàn)C、腦血管造影D、腦脊液檢查E、腦電圖答案:B癲癇發(fā)作時會出現(xiàn)典型的癲癇發(fā)作癥狀,如四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,全身強(qiáng)直陣攣等。16、下列哪項是狂犬病的主要傳染源?()A、蚊蟲B、鼠C、狂犬D、豬E、感染狂犬病的患者答案:C狂犬病是狂犬病毒所致的急性傳染病,人獸共患,多見于犬、狼、貓等肉食動物,人多因被病獸咬傷而感染。17、腸外營養(yǎng)時葡萄糖的輸注速度是()。A、<5mg/kg·minB、<6mg/kg·minC、<7mg/kg·minD、<8mg/kg·minE、<9mg/kg·min答案:A營養(yǎng)液避免輸注過快引起并發(fā)癥和造成浪費,葡萄糖輸注速度應(yīng)控制在5mg/(kg·min)以下,輸注20%的脂肪乳劑250mL需4~5小時。18、普通病房治療室空氣培養(yǎng)細(xì)菌總數(shù)的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為()。A、≤10CFU/m3B、≤50CFU/m3C、≤100CFU/m3D、≤200CFU/m3E、≤500CFU/m3答案:E治療室空氣培養(yǎng)細(xì)菌總數(shù)的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為:Ⅰ類區(qū)域≤10CFU/m3;Ⅱ類區(qū)域≤200CFU/m3;Ⅲ類區(qū)域≤500CFU/m3。Ⅲ類區(qū)域包括:兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、化驗室、急診室、各類普通病房和房間。19、組織文化內(nèi)容滲透到組織內(nèi)部的各個方面,體現(xiàn)了組織文化特點中的()。A、文化性B、綜合性C、整合性D、自覺性E、實踐性答案:B組織文化的特點的綜合性是指組織文化作為一種獨特的文化,其內(nèi)容滲透到組織的各個方面。一個員工的價值觀和服務(wù)理念不是組織文化的內(nèi)容,而大部分員工共同的價值觀、組織共同的“以人為本”的服務(wù)理念就是組織文化的一部分。20、急腹癥的手術(shù)探查指征不包括()。A、懷疑消化道穿孔B、腹腔內(nèi)出血不止C、懷疑腸壞死D、經(jīng)積極治療,病情加重者E、腹痛反復(fù)發(fā)作4小時以上答案:E急腹癥出現(xiàn)下列情況者,應(yīng)積極剖腹探查:疑有腹腔內(nèi)出血不止;疑有腸壞死或腸穿孔而有嚴(yán)重全腹腹膜炎者;經(jīng)積極非手術(shù)治療后,病情無好轉(zhuǎn)反而加重者。21、在堿性尿液中易形成的結(jié)石是()。A、尿酸結(jié)石B、草酸結(jié)石C、磷酸鹽結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、黃嘌呤結(jié)石答案:C在堿性尿液中易形成的結(jié)石是磷酸鹽結(jié)石。ABE三項,尿酸結(jié)石、草酸結(jié)石、黃嘌呤結(jié)石等在酸性尿液中易形成。D項,胱氨酸結(jié)石為罕見的遺傳性疾病,胱氨酸尿癥患者82%發(fā)生胱氨酸結(jié)石,35%發(fā)生于嬰兒或兒童。22、下面關(guān)于前庭大腺膿腫的描述哪項是錯誤的?()A、由于病原體侵入前庭大腺引起B(yǎng)、多發(fā)于一側(cè)C、可自己破潰D、破潰后不再復(fù)發(fā)E、可行引流造口術(shù)答案:D前庭大腺膿腫是由于病原體侵入前庭大腺引起,多發(fā)于一側(cè),前庭大腺膿腫癥狀表現(xiàn)為陰唇腫脹疼痛;陰道前庭下外側(cè)出現(xiàn)疼痛,波動感腫塊,可自己破潰;局部發(fā)熱,紅斑。前庭大腺膿腫破潰后易感染,可反復(fù)發(fā)作。治療方法可行引流造口術(shù),局麻下穿刺引流,必要時應(yīng)用抗生素。23、中量血胸是指胸腔內(nèi)出血量在()。A、100~300mLB、300~500mLC、500~1000mLD、1000~1500mLE、1500~2000mL答案:C血胸根據(jù)胸腔內(nèi)出血量分為:小量(成人0.5L以下),中量(0.5~1L)和大量(1L以上)。24、人類免疫缺陷病毒侵入人體后破壞人的哪種功能?()A、呼吸功能B、免疫功能C、循環(huán)功能D、組織再生功能E、內(nèi)分泌功能答案:B人類免疫缺陷病毒(HIV),即艾滋病(AIDS,獲得性免疫缺陷綜合征)病毒,是造成人類免疫系統(tǒng)缺陷的一種病毒。人類免疫缺陷病毒侵入人體后破壞人的免疫功能。25、骨的瘤樣病變是指()。A、軟骨肉瘤B、尤文肉瘤C、嗜酸性肉芽腫D、脊索瘤E、黏膜軟骨瘤病答案:C骨腫瘤樣病變是指影像學(xué)上表現(xiàn)與骨腫瘤非常相似的一些非腫瘤性的病變。主要有骨纖維異常增殖癥,畸形性骨炎,骨囊腫,動脈瘤樣骨囊腫,嗜酸性肉芽腫等。26、在健康教育計劃與干預(yù)階段,確定優(yōu)先項目時應(yīng)遵循的原則是()。A、重要性和有效性原則B、科學(xué)性和經(jīng)濟(jì)性原則C、靈活性與效益性原則D、實用性與拋棄性原則E、針對性與指導(dǎo)性原則答案:A在健康教育計劃與干預(yù)階段,在確定優(yōu)先項目時,應(yīng)遵循重要性和有效性原則。重要性原則是指優(yōu)先考慮對人群健康威脅嚴(yán)重、對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、社區(qū)穩(wěn)定影響較大的健康問題;有效性原則是指優(yōu)先考慮通過健康教育干預(yù)能有效改善的健康問題。27、患者女,50歲。門脈高壓,脾腫大,脾功能亢進(jìn)。收治入院。實驗室檢查:WBC1.7×109/L,Hb65g/L。胃活檢組織病理示胃潰瘍及下端靜脈曲張。CT示肝硬化,脾大,少量腹腔積液,門脈支顯示欠佳,栓塞不排除。該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、感染B、門靜脈栓塞C、消化道出血D、肝性腦病E、腦梗死答案:C患者有門脈高壓病史,胃部存在潰瘍和靜脈曲張,血紅蛋白低,提示消化道出血的可能。28、診斷膿胸最可靠的依據(jù)是()。A、胸部正位片B、CT掃描C、胸腔穿刺D、B超檢查E、血常規(guī)檢查答案:C胸腔穿刺抽出膿液是診斷膿胸最可靠的依據(jù)。將膿液送鏡檢,作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗,可為細(xì)菌定性和選用有效抗生素提供依據(jù)。29、肝穿刺的部位一般在()。A、右側(cè)腋中線8~9肋間B、右鎖骨中線8~9肋間C、右側(cè)腋前線8~9肋間D、右鎖骨中線9~10肋間E、右側(cè)腋中線9~10肋間答案:A肝穿刺的部位在右腋中線第8~9肋間,肝穿刺檢查主要是針對于一些肝臟損害的病因并不明確的疾病,進(jìn)行進(jìn)一步的檢查確診,排除有無自身免疫系統(tǒng)的疾病等因素。這種檢查是有創(chuàng)傷的檢查,所以并不作為常規(guī)檢查進(jìn)行操作。30、下列哪項是膽固醇結(jié)石形成的最主要原因?()A、膽道內(nèi)蛔蟲殘體存留B、膽汁成分改變C、葡萄糖醛酸酶增加D、膽道感染E、膽道梗阻答案:B膽固醇結(jié)石形成的最主要原因是膽汁成分改變,多因膽汁中膽固醇濃度增高、膽汁酸鹽及卵磷脂量相對減少,不足以轉(zhuǎn)運膽汁中的膽固醇所致。31、巨大胎兒的定義是指胎兒的出生體重()。A、≥3000gB、≥3500gC、≥4000gD、>3500gE、>4000g答案:C新生兒出生后1小時內(nèi)體重等于或大于4000克者,就可以稱為“巨大胎兒”。32、下列哪個年齡期的兒童,免疫系統(tǒng)疾病如急性腎炎、風(fēng)濕熱等開始增多?()A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期答案:D學(xué)齡前期是指3周歲后到入小學(xué)前(6~7歲),此期小兒抗病能力有所增強(qiáng),但因接觸面廣,被感染機(jī)會大,仍可能發(fā)生傳染病和各種免疫系統(tǒng)疾病如急性腎炎、風(fēng)濕熱等。33、胎膜早破是指胎膜破裂發(fā)生在()。A、臨產(chǎn)前B、潛伏期C、活躍期D、第一產(chǎn)程末E、第二產(chǎn)程末答案:A胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。孕齡<37孕周的胎膜早破又稱為早產(chǎn)(未足月)胎膜早破。34、血栓閉塞性脈管炎早期的主要臨床表現(xiàn)包括()。A、游走性血栓性靜脈炎B、患肢萎縮C、間歇性跛行D、足部及小腿酸痛E、肢端青紫答案:C血栓閉塞性脈管炎的癥狀分為三個階段:①局部缺血期:以血管痙攣為主,表現(xiàn)為患肢動脈供血不足,出現(xiàn)肢端發(fā)涼、怕冷及間歇性跛行等;②營養(yǎng)障礙期:此期除血管痙攣繼續(xù)加重外,發(fā)生動脈阻塞,出現(xiàn)靜息痛;③組織壞死期:患肢動脈完全閉塞,肢體遠(yuǎn)端發(fā)生干性壞疽。35、某醫(yī)院門診準(zhǔn)備利用半天時間在醫(yī)院附近公共場所進(jìn)行一次關(guān)于吸煙有害健康的衛(wèi)生知識普及活動,以使居民自覺遵守公共場所不準(zhǔn)吸煙的社會公德,戒除吸煙的不良習(xí)慣。此次活動最適合的傳播方式是()。A、召開座談會B、小組討論C、播放電影D、出版報刊E、印發(fā)傳單答案:E健康教育的方法包括:專題講座法、討論法、角色扮演法、實地參觀法、示范法、個別會談法、展示與試聽法、基于互聯(lián)網(wǎng)的新型教育方法。E項,對于公共場合的群體教育可以采取展示與試聽法,印發(fā)傳單,宣傳健康知識,成本較低,可行性高。AC兩項,專題講座和召開座談會可以在有限的時間內(nèi)提供容量較大知識和信息,但是需要準(zhǔn)備授課環(huán)境,對設(shè)備要求高。B項,小組討論適合人數(shù)較少的健康教育,不適合群體教育。D項,出版報刊傳播健康教育知識成本較高,且花費時間長,故選擇印發(fā)傳單。36、下列哪項是嗜鉻細(xì)胞瘤的代謝特點?()A、高血壓、高血糖、高代謝B、低血壓、低血糖、低代謝C、高血壓、低血糖、高代謝D、高血壓、低血糖、低代謝E、低血壓、高血糖、高代謝答案:A兒茶酚胺增多癥是腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞瘤分泌大量兒茶酚胺,引起以高血壓和高代謝、高血糖為主要表現(xiàn)的疾病。37、革蘭染色陰性桿菌膿毒癥的臨床特點不包括()。A、寒戰(zhàn)、發(fā)熱B、體溫不升C、白細(xì)胞計數(shù)上升D、低血壓E、四肢厥冷答案:C革蘭染色陰性桿菌膿毒癥的癥狀體征:①常為大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌所引起,多見于膽道、尿路、腸道和大面積燒傷感染等。②多以突發(fā)寒戰(zhàn)為初發(fā)癥狀,呈間歇性發(fā)熱,嚴(yán)重時體溫不升或低于正常。③病人四肢厥冷、發(fā)紺、少尿或無尿。④休克發(fā)生早,持續(xù)時間長。⑤有時白細(xì)胞計數(shù)增加不明顯或反而減少。⑥多無轉(zhuǎn)移性膿腫。38、關(guān)于妊娠期子宮的生理變化,正確的是()。A、妊娠8周子宮增大超出盆腔B、妊娠足月宮腔容量可達(dá)1000mLC、妊娠足月子宮壁厚度約2~3cmD、妊娠子宮增大是由于細(xì)胞數(shù)目增加E、妊娠晚期子宮呈不同程度的右旋答案:E妊娠期子宮體明顯增大變軟,早期子宮呈球形且不對稱,妊娠12周時,子宮增大均勻并超出盆腔。妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋。宮腔容積由非妊娠時的5mL增至足月妊娠時的5000mL。孕14周起,子宮開始有不規(guī)則無痛性收縮,稱BraxtonHicks收縮。39、胎頭銜接是指()。A、枕骨進(jìn)入骨盆入口平面B、頂骨進(jìn)入骨盆入口平面C、雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面D、雙頂徑到達(dá)坐骨棘平面E、雙頂徑到達(dá)坐骨結(jié)節(jié)平面答案:C胎頭銜接是指胎頭雙頂徑已進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點達(dá)坐骨棘水平。40、建立標(biāo)準(zhǔn)時,應(yīng)明確標(biāo)準(zhǔn)的類型、標(biāo)準(zhǔn)的水平,是否具備實行標(biāo)準(zhǔn)的條件等,體現(xiàn)了制定標(biāo)準(zhǔn)的()。A、預(yù)防為主原則B、標(biāo)準(zhǔn)明確原則C、統(tǒng)一化原則D、用數(shù)據(jù)說話原則E、所屬人員參與原則答案:B制定標(biāo)準(zhǔn)的原則包括:①標(biāo)準(zhǔn)明確:建立標(biāo)準(zhǔn)時,應(yīng)明確標(biāo)準(zhǔn)的類型、標(biāo)準(zhǔn)的水平,是否具備實行標(biāo)準(zhǔn)的條件,是否有評價方法可以測量,是否反映服務(wù)對象的需求和實踐需要等;②預(yù)防為主:重視基礎(chǔ)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以防患于未然;③用數(shù)據(jù)說話:理想的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是將其存在的狀況、程度盡量用數(shù)據(jù)來表達(dá);④所屬人員參與:制定所屬人員參與共同確定質(zhì)量要素和標(biāo)準(zhǔn),體現(xiàn)了民主管理,并有利于標(biāo)準(zhǔn)化的實施。41、關(guān)于合理使用抗菌藥物的敘述,錯誤的是()。A、嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)證和禁忌證B、預(yù)防和減少抗菌藥物的毒副作用C、根據(jù)細(xì)菌藥敏試驗結(jié)果及藥物代謝動力學(xué)特征嚴(yán)格選擇藥物和給藥途徑D、采用適宜的藥物、劑量、療程和給藥方法,避免耐藥株產(chǎn)生E、對于感染高風(fēng)險的人群可及早給予抗菌藥物,預(yù)防感染發(fā)生答案:E預(yù)防性應(yīng)用抗生素及合成抗菌藥物會促進(jìn)耐藥菌的產(chǎn)生,應(yīng)嚴(yán)格限制。42、患者男性,24歲。車禍致左腿開放性骨折2小時?,F(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,考慮呼吸衰竭可能,此時應(yīng)行的檢查是()。A、胸腔穿刺術(shù)B、放射性核素檢查C、肺功能測定D、纖維支氣管鏡檢查E、動脈血氣分析答案:E呼吸衰竭的定義為:在海平面正常大氣壓、靜息狀態(tài)時,呼吸室內(nèi)空氣,動脈血氧分壓低于60mmHg,伴(或不伴)二氧化碳分壓高于50mmHg,可以診斷為呼吸衰竭。E項,氧分壓和二氧化碳分壓均可通過血氣分析測定;C項,而肺功能測定只能了解患者呼吸功能;A項,胸腔穿刺多用于了解胸膜腔內(nèi)積液的情況或用于氣胸時排氣;B項,放射性核素多用于了解細(xì)胞功能情況;D項,纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管,采集分泌物及標(biāo)本,協(xié)助診斷。43、患者男,35歲。下腹外傷3小時,出現(xiàn)腹痛伴排尿困難。試插導(dǎo)管可以順利進(jìn)入膀胱,注入200mL生理鹽水后抽出不足100mL。應(yīng)首先考慮()。A、前尿道斷裂B、后尿道斷裂C、輸尿管損傷D、膀胱頸損傷E、膀胱破裂答案:E患者試插導(dǎo)管可以順利進(jìn)入膀胱,排除尿道斷裂和膀胱頸損傷;注入200mL生理鹽水后抽出不足100mL,提示膀胱破裂。44、患者男,42歲。十二指腸潰瘍病患者。護(hù)士在討論制定針對其健康教育與干預(yù)計劃時,有護(hù)士提出消除病因、定時服藥、學(xué)習(xí)潰瘍病知識、飲食調(diào)節(jié)等是否可以作為優(yōu)先項目。在確定優(yōu)先項目時應(yīng)遵循的原則是()。A、有效性和重要性原則B、針對性和結(jié)果性原則C、時效性和準(zhǔn)確性原剛D、急迫性和有效性原則E、三“W”和兩個“H”答案:A確定優(yōu)先項目時一般遵循的原則有:重要性原則、可變性原則、有效性原則。45、全肺切除術(shù)后的護(hù)理措施,錯誤的是()。A、密切觀察病人氣管位置、呼吸情況B、鼓勵深呼吸,有效咳嗽、咳痰C、嚴(yán)格控制補(bǔ)液速度,20~30滴/分為宜D、早期下床活動,鼓勵取直立的功能位E、胸腔閉式引流管持續(xù)開放,保持引流通暢答案:E全肺切除術(shù)后的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài),為保證術(shù)后患側(cè)胸腔內(nèi)有一定的滲液,減輕或糾正明顯的縱隔移位。46、低出生體重兒是指出生體重小于()。A、1500gB、2000gC、2500gD、3000gE、3500g答案:C正常體重兒出生體重在2500~4000g之間。低出生體重兒是指出生1小時內(nèi)體重不足2500g的新生兒,常見早產(chǎn)兒和小于胎齡兒。其中,出生體重低于1500g者稱極低出生體重兒,出生體重低于1000g者稱超低出生體重兒。出生體重超過4000g者稱為巨大兒。47、有關(guān)小兒少尿敘述正確的是()。A、嬰幼兒每晝夜<300mLB、嬰幼兒每晝夜<400mLC、學(xué)齡前兒童每晝夜<300mLD、學(xué)齡前兒童每晝夜<400mLE、學(xué)齡兒童每晝夜<500mL答案:C每晝夜尿量學(xué)齡兒童少于400mL,學(xué)齡前兒童少于300mL,嬰幼兒少于200mL,即為少尿。48、取得健康傳播效果的根本保證是信息特點中的()。A、通俗性B、針對性C、指導(dǎo)性D、科學(xué)性E、可及性答案:D科學(xué)性是健康信息的生命,是取得健康傳播效果的根本保證。49、健康教育的主要措施是()。A、傳播健康信息B、開展健康調(diào)查C、制定健康政策D、創(chuàng)造健康環(huán)境E、提供健康服務(wù)答案:A健康教育是有計劃、有組織、有評價的系統(tǒng)干預(yù)活動,它以調(diào)查研究為前提,以傳播健康信息為主要措施,以改善對象的健康相關(guān)行為為目標(biāo),從而達(dá)到預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量的最終目的。50、以下人群中體液含量占體重比例最少的是()。A、老人B、中年C、青年D、兒童E、嬰兒答案:A年齡越小,體液總量相對越多。人群中體液含量占體重比例最少的是老人,最多的是嬰兒。51、心力衰竭最重要的誘因是()。A、攝入鈉鹽過多B、靜脈輸液過快C、情緒激動D、過度勞累E、感染答案:E感染是心力衰竭最重要的誘因,最常見于呼吸道感染。52、患者女,17歲。2個月前偶然發(fā)現(xiàn)右肱骨上端一圓形硬性腫塊,不活動,邊界清楚,右上肢活動輕度受限。最可能的診斷是()。A、骨軟骨瘤B、骨肉瘤C、軟組織挫傷D、關(guān)節(jié)脫位E、骨結(jié)核答案:A骨軟骨瘤可長期無自覺癥狀,多因無意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊而就診。腫塊多位于股骨下端、肱骨上端或脛骨上端。骨性包塊生長緩慢,當(dāng)增大到一定程度可壓迫周圍組織,而影響相應(yīng)組織功能。53、按顱內(nèi)血腫癥狀出現(xiàn)的時間分,亞急性血腫的癥狀出現(xiàn)在()。A、1日后B、3日內(nèi)C、3日~3周D、3日~5周E、3周后答案:C顱內(nèi)血腫按癥狀出現(xiàn)的時間分為急性血腫(3天內(nèi)出現(xiàn)癥狀)、亞急性血腫(傷后3日~3周出現(xiàn)癥狀)、慢性血腫(傷后3周以上才出現(xiàn)癥狀)。54、按照細(xì)胞類型分類,大多數(shù)肺癌為()。A、鱗癌B、小細(xì)胞癌C、腺癌D、大細(xì)胞癌E、印戒細(xì)胞癌答案:A鱗癌在肺癌中約占50%,大多起源于較大的支氣管,常為中心型。55、支氣管擴(kuò)張主要的診斷依據(jù)是()。A、痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)B、高分辨CT檢查C、纖維支氣管鏡檢查D、胸部X線檢查E、支氣管造影答案:B高分辨CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張和成串成簇的囊樣改變,已是主要診斷方法。56、一般提供早、中、晚三餐食量的分配為()。A、20%,40%,40%B、30%,40%,30%C、40%,30%,30%D、40%,40%,20%E、30%,30%,40%答案:B三餐食物量的分配及間隔時間應(yīng)與作息時間和勞動狀況相匹配,一般早、晚餐各占30%,午餐占40%為宜,特殊情況可適當(dāng)調(diào)整。57、容易引起急性腎衰竭的外傷是()。A、嚴(yán)重擠壓傷B、腰部扭傷C、創(chuàng)傷性窒息D、子宮破裂E、嚴(yán)重頭皮撕脫傷答案:A最容易引起腎功能衰竭的外傷,一般都是嚴(yán)重的擠壓傷,會引起橫紋肌的溶解,最后會導(dǎo)致擠壓綜合征。除此之外,一些開放性的外傷尤其是腹部的,如果失血或者失液量比較大,也會導(dǎo)致急性腎功能衰竭。另外,大面積燒傷的時候,也容易引起急性腎功能衰竭。58、有關(guān)婦產(chǎn)科學(xué)的專論最早產(chǎn)生于()。A、古希臘B、古羅馬C、古阿拉伯D、古印度E、古埃及答案:E大約在公元前1500年,古埃及Ebers古書中就有關(guān)于婦產(chǎn)科學(xué)的專論,記載了古埃及民間對緩解分娩鎮(zhèn)痛的處理,胎兒性別的判斷及妊娠診斷方法等。因此,Ebers古書是西方醫(yī)學(xué)史中被公認(rèn)最早記述婦產(chǎn)科學(xué)及婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)發(fā)展的史書。59、不屬于醫(yī)院感染的高危人群的是()。A、老年病人B、早產(chǎn)兒和新生兒C、免疫抑制劑使用者D、ICU住院病人E、孕產(chǎn)期婦女答案:E醫(yī)院感染是指發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的一切感染。屬于醫(yī)院感染的高危人群包括:長期使用免疫抑制劑或抗菌藥物、接受過手術(shù)或侵入性操作、器官移植、惡性腫瘤、免疫功能低下、長期臥床、昏迷和老人、幼兒、早產(chǎn)兒等。60、系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)生在()。A、兒童B、育齡女性C、更年期女性D、妊娠期E、老年人答案:B系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性結(jié)締組織病,由于體內(nèi)有大量致病性自身抗體和免疫復(fù)合物,造成組織損傷,臨床可以出現(xiàn)多個系統(tǒng)和臟器損害的癥狀,以青年女性多見。61、2011年原衛(wèi)生部發(fā)布的《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃發(fā)展綱要(2011~2015)》明確要求,三級綜合醫(yī)院護(hù)士總數(shù)與實際開放床位不低于()。A、0.8:1B、0.7:1C、0.6:1D、0.5:1E、0.4:1答案:A三級綜合醫(yī)院護(hù)士總數(shù)與實際開放床位不低于0.8;1,病區(qū)護(hù)士總數(shù)與實際開放床位不低于0.6;1;二級綜合醫(yī)院護(hù)士總數(shù)與實際開放床位不低于0.6:1,病區(qū)護(hù)士總數(shù)與實際開放床位不低于0.4;1。62、我國首創(chuàng)的檢查食管癌的方法是()。A、鋇餐X線檢查B、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查C、纖維食管鏡檢查D、CT檢查E、B超檢查答案:B食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查是我國首創(chuàng)的一種用于普查早期食管癌的檢測方法。采用罩有絲網(wǎng)的氣囊導(dǎo)管,經(jīng)口腔插入胃內(nèi),然后注氣膨脹、緩慢拉出;將黏附于絲網(wǎng)上的黏液或血液涂片,查找癌細(xì)胞。63、原發(fā)性肝癌最早最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()。A、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B、淋巴轉(zhuǎn)移至肺門C、淋巴轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)D、直接胸腔轉(zhuǎn)移E、鄰近器官轉(zhuǎn)移答案:A肝細(xì)胞癌在發(fā)展過程中容易侵犯門靜脈分支,形成門靜脈癌栓,經(jīng)門脈系統(tǒng)在肝內(nèi)播散。因此肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早,也最常見。64、患者女,45歲。已有數(shù)年怕熱、多汗,心率110次/分。食量大,逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3及FT4增高。昨日突然體溫達(dá)40℃,心率150次/分,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗持續(xù)而昏睡,確診為甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲狀腺危象。其原因是()。A、甲狀腺素大量破壞B、機(jī)體消耗大量甲狀腺素C、腺垂體功能亢進(jìn)D、大量甲狀腺素釋放入血E、下丘腦功能亢進(jìn)答案:D甲亢危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征,發(fā)生原因可能與大量甲狀腺素釋放入血致循環(huán)內(nèi)甲狀腺激素水平增高有關(guān)。多發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。臨床表現(xiàn)有:高熱或過高熱、大汗、心動過速(140次/分以上)、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉,嚴(yán)重患者可有心衰、休克及昏迷等。65、風(fēng)濕病患者就診的主要原因是()。A、關(guān)節(jié)疼痛B、活動受限C、關(guān)節(jié)僵硬D、皮膚水腫E、皮疹答案:A關(guān)節(jié)及周圍肌肉、軟組織、神經(jīng)的疼痛是風(fēng)濕性疾病的主要癥狀,也是風(fēng)濕病患者就診的主要原因。66、急性闌尾炎最主要的臨床癥狀是()。A、陣發(fā)性上腹疼痛B、持續(xù)性臍周疼痛C、陣發(fā)性臍周疼痛D、持續(xù)性右下腹疼痛E、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛答案:E急性闌尾炎典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,少數(shù)病例開始即出現(xiàn)右下腹疼痛,伴有輕度胃腸功能紊亂癥狀。闌尾穿孔后可出現(xiàn)腹膜炎和麻痹性腸梗阻癥狀。67、泌尿道感染是指()。A、尿路感染B、尿路、膀胱感染C、膀胱感染D、除尿路、膀胱外,還包括腎盂感染E、包括尿路、膀胱、腎盂、腎實質(zhì)感染答案:E泌尿道感染是指病原體直接侵入尿路、膀胱、腎盂或腎實質(zhì),引發(fā)感染,在尿液中生長繁殖并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷。本病女孩發(fā)病率高于男孩。68、以下屬于水溶性維生素的是()。A、VitAB、VitDC、VitED、VitKE、VitC答案:EVitA、D、E、K屬于脂溶性維生素。69、革蘭染色陰性桿菌感染的臨床特點不包括()。A、寒戰(zhàn)高熱B、四肢厥冷C、低體溫、低血壓D、低血白細(xì)胞E、體內(nèi)形成轉(zhuǎn)移性膿腫答案:E革蘭染色陰性桿菌感染的臨床特點為全身寒戰(zhàn)或間歇發(fā)熱、四肢濕冷和“三低”現(xiàn)象(體溫不升、低血白細(xì)胞計數(shù)、低血壓),早期即可發(fā)生感染性休克,且持續(xù)時間長。E項,革蘭陽性球菌所致感染易經(jīng)血液播散,可在體內(nèi)形成轉(zhuǎn)移性膿腫。70、代謝性酸中毒時,血鉀濃度()。A、不變B、升高C、降低D、先高后低E、先低后高答案:B代謝性酸中毒是由于體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過多或堿性物質(zhì)丟失而引起,表現(xiàn)為血pH低于7.35,血HCO-值下降,血K+升高。71、下列敘述體現(xiàn)系統(tǒng)原理的管理思想的是()。A、管理活動中以做好人的工作為根本B、管理活動中重視處理人際關(guān)系C、管理活動要把握全局、總體規(guī)劃D、管理活動要注意講求實效E、管理活動要強(qiáng)調(diào)成本控制答案:C管理中的系統(tǒng)原理認(rèn)為任何一個管理對象都是一個系統(tǒng),由若干子系統(tǒng)組成,同時又是更大系統(tǒng)的子系統(tǒng)。系統(tǒng)原理要求護(hù)理管理者運用整體的觀點、相關(guān)的觀點、有序的觀點、動態(tài)的觀點、開放的觀點,去分析和解決系統(tǒng)或局部的護(hù)理管理問題。因此答案選C。72、以下消毒劑中能達(dá)到滅菌水平的是()。A、戊二醛B、含氯消毒劑C、碘酊D、氯己定E、苯扎溴銨答案:A戊二醛屬滅菌劑,具有廣譜、高效殺菌作用。對金屬腐蝕性小,受有機(jī)物影響小等特點。73、治療乳腺癌的主要方法是早期進(jìn)行()。A、激素治療B、放射療法C、根治性手術(shù)D、抗癌藥物治療E、生物治療答案:C乳腺癌的治療原則以手術(shù)治療為主,輔以化療、放療、內(nèi)分泌治療、生物治療等綜合治療措施。74、關(guān)于乙型肝炎的流行病學(xué),下列不正確的是()。A、呈散在性發(fā)病B、基本不通過糞-口傳播C、無家庭聚集現(xiàn)象D、無水和食物型暴發(fā)流行E、無明顯季節(jié)高峰答案:C乙型肝炎具有遺傳性,因此具有家庭聚集現(xiàn)象。75、根據(jù)我國計劃生育政策規(guī)定,晚育指的是()。A、按法定結(jié)婚年齡推遲3年以上生育B、男24周歲,女22周歲C、按法定結(jié)婚年齡推遲1年生育D、男25周歲,女23周歲E、按法定結(jié)婚年齡推遲5年以上生育答案:A我國《婚姻法》規(guī)定:女性年滿二十歲,男性年滿二十二歲,方可結(jié)婚。晚婚是指初婚男女雙方都按照《婚姻法》第六條規(guī)定的結(jié)婚的最低年齡各推遲三周歲,即男二十五周歲,女二十三周歲即以上結(jié)婚為晚婚。晚育是指已婚婦女24周歲以上或晚婚后懷孕生育第一個孩子。A項,按法定結(jié)婚年齡推遲3年以上生育即為晚婚后懷孕生育。76、控制醫(yī)院感染最簡單、直接而有效的方法是()。A、消滅感染源B、利用消毒、隔離技術(shù)來阻斷傳播途徑C、改善宿主狀況D、保護(hù)易感宿主E、合理應(yīng)用抗生素以減少耐藥菌的產(chǎn)生答案:B感染源,傳播途徑,易感人群是病毒傳播的三要素。傳播途徑傳播阻斷傳播途徑是控制醫(yī)院感染最簡單、直接而有效的方法。77、患者男,45歲。近來出現(xiàn)排尿突然中斷,并有痛感,疑膀胱結(jié)石。為明確診斷宜選擇()。A、X線平片B、B超C、膀胱鏡D、尿道探子E、直腸指檢答案:CX線平片可顯示絕大多數(shù)結(jié)石。B型超聲檢查可顯示結(jié)石聲影。膀胱鏡檢查可直觀結(jié)石,用于X線平片、B型超聲檢查不能確診時。78、進(jìn)行肌內(nèi)注射時,關(guān)于皮膚消毒的敘述,錯誤的是()。A、消毒方法以注射或穿刺部位為中心,由內(nèi)向外逐步涂擦B、用無菌棉簽浸潤含有效碘5000mg/L消毒一遍C、進(jìn)針時手不可接觸消毒部位皮膚D、消毒皮膚面積應(yīng)≥5cm×5cmE、中心靜脈導(dǎo)管如短期中心靜脈導(dǎo)管、PICC、植入式血管通路的消毒范圍直徑應(yīng)>15cm答案:BB項,肌內(nèi)注射皮膚消毒時,用無菌棉簽浸潤含有效碘5000mg/L的碘伏,直接涂擦注射部位皮膚2遍,待半干燥,即可注射。79、患者男性,40歲。體檢時胸部X線顯示右側(cè)胸腔有大量積液。此時應(yīng)首選哪種檢查?()A、放射性核素檢查B、肺功能測定C、動脈血氣分析D、胸腔穿刺術(shù)E、纖維支氣管鏡檢查答案:D胸腔穿刺術(shù)適應(yīng)證:①診斷性穿刺:胸腔積液性質(zhì)待定,需要穿刺抽取積液作實驗室檢查;②治療性穿刺:由于大量胸腔積液影響呼吸、循環(huán)功能,且尚不具備條件施行胸腔引流術(shù)時或氣胸影響呼吸功能,需要通過抽液、抽氣或胸腔減壓治療單側(cè)或雙側(cè)胸腔大量積液、積氣產(chǎn)生的壓迫、呼吸困難等癥狀。因此在影像學(xué)確診有胸腔積液時,胸腔穿刺術(shù)為首選檢查。80、骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的好發(fā)部位是()。A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、髖關(guān)節(jié)E、膝關(guān)節(jié)答案:C脊椎結(jié)核是骨關(guān)節(jié)結(jié)核的最常見者,好發(fā)于兒童和青年,以腰椎最多。病變好累及相鄰的兩個椎體,附件較少受累。81、屬于左向右分流型的心臟病是()。A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、肺動脈狹窄D、右室雙出口E、三尖瓣下移畸形答案:A先天性心臟病有三種常見分類方法,其中根據(jù)血流動力學(xué)變化可將先心病分為:左向右分流型(潛在青紫型);右向左分流型(青紫型);無分流型(無青紫型)。常見的左向右分流型心臟病有:室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。82、肝硬化病人發(fā)生肝性腦病最常見的誘因是()。A、上消化道出血B、高蛋白飲食C、大量放腹水D、感染E、電解質(zhì)紊亂答案:A肝性腦病最常見的病因是肝硬化,常見誘因有消化道出血、大量排鉀利尿、放腹水、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥、便秘、尿毒癥、外科手術(shù)及感染等。83、PDCA循環(huán)的特點是()。A、做好病人照顧的質(zhì)量保證B、大環(huán)套小環(huán),互相促進(jìn)C、有效掌握醫(yī)療護(hù)理照顧的成本效益D、滿足工作人員的需求E、落實病人和工作人員的安全措施答案:BPDCA循環(huán)的特點:①大環(huán)套小環(huán)、小環(huán)保大環(huán)、推動大循環(huán);②不斷前進(jìn)、不斷提高;③門路式上升。84、傳染病人使用過的醫(yī)療物品和器材的消毒處理程序是()。A、徹底清洗→去污→消毒B、徹底清洗→消毒→去污C、去污→徹底清洗→消毒D、去污→消毒→徹底清洗E、消毒→徹底清洗→消毒答案:E用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污物,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。85、確診消化性潰瘍的首選檢查方法是()。A、胃鏡及活組織檢查B、大便隱血試驗C、血清學(xué)檢查D、幽門螺桿菌檢查E、胃液分析答案:AD項,用于確診有無幽門螺桿菌感染,對治療有指導(dǎo)意義;BC兩項,對分型有指導(dǎo)意義;E項,用于確診有無消化道出血;A項,胃鏡檢查可直接觀察到潰瘍部位、病變大小、性質(zhì),在內(nèi)鏡下取活組織進(jìn)行病理檢查可確診有無癌變,是確診消化性潰瘍的首選檢查方法。86、藍(lán)光照射時燈管距患兒皮膚的距離是()。A、10~20cmB、20~30cmC、30~50cmD、40~60cmE、50~60cm答案:C藍(lán)光照射治療是一種很常見的理療法,適用于新生兒黃疸等疾病,藍(lán)光照射時燈管距患兒皮膚30~50cm。87、腸結(jié)核的好發(fā)部位是()。A、空腸B、回腸上端C、回盲部D、升結(jié)腸E、乙狀結(jié)腸答案:C腸結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染。正常生理情況下,腸內(nèi)容物通過回盲部括約肌之前滯留于回腸末端時間較長?;孛げ坑胸S富的淋巴組織,而結(jié)核分枝桿菌容易侵犯淋巴組織。因此腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部。88、關(guān)于胎兒血液循環(huán)的描述,哪項正確?()A、臍動脈血氧含量最高B、胎兒左右心室均向全身供血C、胎兒有2根臍靜脈、1根臍動脈D、下腔靜脈血全部流向右室E、主動脈壓力大于肺動脈壓力答案:BA項,臍動脈流靜脈血,血氧含量低。B項,胎兒血液循環(huán)中左、右心室均向全身供血,其中右心室須克服胎兒體循環(huán)阻力并承擔(dān)著較左心室多很多的容量負(fù)荷。C項,胎兒有1根臍靜脈、2根臍動脈(記憶為“一靜兩動”)。D項,下腔靜脈血回流入右心房后有1/3經(jīng)卵圓孔入左房,流向左心室。E項,胎兒肺循環(huán)壓力高,體循環(huán)壓力低,因此主動脈壓力低于肺動脈。89、預(yù)防術(shù)后切口感染使用抗菌藥物的最佳時間是()。A、術(shù)前三天給藥B、術(shù)前30~60分鐘給藥C、術(shù)前一天給藥D、術(shù)前6小時給藥E、術(shù)后回病房即給藥答案:B住院患者預(yù)防術(shù)后感染應(yīng)在手術(shù)操作前30~60分鐘靜脈給藥。90、膽石癥的病人出現(xiàn)膽絞痛時禁用()。A、阿托品B、33%硫酸鎂C、硝酸甘油D、亞硝酸異戊酯E、嗎啡答案:E膽絞痛發(fā)作時,按醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜和止痛,常用哌替啶50mg、阿托品0.5mg肌內(nèi)注射,但勿使用嗎啡,以免膽道下端括約肌痙攣,使膽道梗阻加重。91、原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)的代謝紊亂是()。A、高血鉀B、尿鉀排出增加C、低血鈉D、血漿腎素水平增加E、血醛固酮水平降低答案:B①低血鉀——大多數(shù)患者血鉀低于正常,多在2~3mmol/L,也可低于1mmol/L,低鉀呈持續(xù)性。②高血鈉——輕度增高。③堿血癥——細(xì)胞內(nèi)pH下降,細(xì)胞外pH升高,血pH和二氧化碳結(jié)合力在正常高限或輕度升高。④尿鉀高——與低血鉀不成比例,在低鉀情況下每天尿鉀排泄量仍>25mmol。胃腸道丟失鉀所致低鉀血癥者,尿鉀均低于15mmol/24h。92、處理化療藥物外滲時,應(yīng)禁忌()。A、普魯卡因局部注射B、硫代硫酸鈉局部注射C、及早熱敷D、立即停止給藥E、回抽溢出的藥物答案:C處理化療藥物外滲時,應(yīng)冰敷24小時,禁忌及早熱敷。93、兒科護(hù)理學(xué)研究的范圍不包括()。A、小兒生長發(fā)育B、小兒營養(yǎng)和喂養(yǎng)C、兒童保健D、小兒智力開發(fā)E、疾病護(hù)理答案:D一切涉及小兒時期健康和衛(wèi)生的問題都屬于兒科護(hù)理學(xué)研究的范圍,包括小兒生長發(fā)育、小兒營養(yǎng)和喂養(yǎng)、兒童保健、疾病護(hù)理等,并與兒童心理學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)等多門學(xué)科有著廣泛聯(lián)系。94、下列關(guān)于外陰鱗狀細(xì)胞癌的敘述中,錯誤的是()。A、是最常見的一種外陰癌B、外陰上皮不典型增生是外陰鱗狀細(xì)胞癌的一種癌前病變C、外陰上皮不典型增生不能逆轉(zhuǎn)將發(fā)展為原位癌,浸潤癌D、以直接浸潤和淋巴轉(zhuǎn)移較為常見E、手術(shù)是主要的治療手段答案:C外陰鱗狀細(xì)胞癌是最常見的一種外陰癌,外陰上皮不典型增生是外陰鱗狀細(xì)胞癌的一種癌前病變,以直接浸潤和淋巴轉(zhuǎn)移較為常見,手術(shù)是其主要的治療手段。C項,外陰上皮不典型增生可發(fā)展為原位癌,浸潤癌。95、患者男,35歲。體重60公斤,其細(xì)胞外液量約為()。A、6000mLB、9000mLC、12000mLD、15000mLE、18000mL答案:C正常的細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液之比大概為2:1。人體內(nèi)的液體的總稱為體液,其在體內(nèi)所占的份量約為體重的60%。體液依據(jù)其分布部位的不同可分為細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液。細(xì)胞外液占人體體重的20%左右,它的1/4存在于血內(nèi),即血漿;另外的3/4存在于組織間隙,即組織液。該患者體重60kg,則細(xì)胞外液量=60kg×20%=12kg,常態(tài)下水的密度為1g/mL,則細(xì)胞外液量為12000mL。96、患者男,35歲。頸部、左手及左上肢、胸部約2掌(五指并攏)面積燒傷,燒傷面積是()。A、5%B、8%C、14%D、18%E、20%答案:C不論性別、年齡,病人并指的掌面約占體表面積1%,故胸部占2%;新九分法:頸部3%,左手及左上肢占9%,因此為2%+3%+9%=14%。97、直徑為0.5cm的小肝癌的定位診斷最佳的檢查方法是()。A、CT檢查B、B超檢查C、AFP測定D、選擇性肝動脈造影E、肝穿刺針吸細(xì)胞檢查答案:D選擇性肝動脈造影診斷肝癌的準(zhǔn)確率達(dá)95%左右,對血管豐富的癌腫,其分辨率低限約0.5cm。因此直徑為0.5cm的小肝癌的定位診斷最佳的檢查方法是選擇性肝動脈造影。98、患者男,50歲。胃大部畢Ⅱ式手術(shù)后2周,常于進(jìn)食后10~20分鐘出現(xiàn)上腹脹滿、惡心、嘔吐、心慌、出汗、乏力,應(yīng)考慮的處理措施是()。A、胃腸減壓B、飲食以流食為主C、餐后平臥20分鐘D、禁食、補(bǔ)液E、使用鎮(zhèn)靜劑答案:C傾倒綜合征主要指導(dǎo)病人通過飲食調(diào)整,包括少量多餐,避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì)飲食,宜進(jìn)低碳水化合物、高蛋白飲食,進(jìn)餐時限制飲水喝湯,進(jìn)餐后平臥10~20分鐘。99、患者女,56歲。顱前窩骨折伴耳漏,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、厭食,反應(yīng)遲鈍,脈搏細(xì)弱,血壓偏低,可能出現(xiàn)了()。A、顱內(nèi)感染B、顱內(nèi)壓增高C、顱內(nèi)出血D、顱內(nèi)低壓綜合征E、腦疝答案:D顱內(nèi)低壓綜合征:①多呈急性或亞急性起病。②主要表現(xiàn)為直立性頭痛,多位于額、枕部,有時波及全頭或向項、肩、背及下肢放射。頭痛與體位有明顯關(guān)系,坐起或站立時,頭痛劇烈,平臥位則很快消失或減輕,患者被迫臥床不起。③常合并惡心、嘔吐、頭昏或眩暈、畏光、耳鳴、厭食、疲倦、失眠、情緒不穩(wěn)、短暫的暈厥和精神遲鈍等。④少數(shù)患者可有意識障礙、精神異常及發(fā)熱;文獻(xiàn)報道有失語、偏癱及一過性遺忘等。100、原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)高血壓的原因是()。A、血管收縮B、心肌收縮力增強(qiáng)C、血容量增加D、鈉攝入吸收過多E、煩渴大量飲水所致答案:C高血壓是原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)。其原因是由于醛固酮分泌過多使腎臟對鈉的重吸收作用加強(qiáng),水鈉潴留使血容量增加,血壓增高,出現(xiàn)高血壓的一系列癥狀。101、開放性氣胸產(chǎn)生縱隔擺動的主要原因是()。A、傷側(cè)肺萎縮B、健側(cè)肺膨脹不全C、縱隔移向健側(cè)D、吸氣與呼氣時兩側(cè)胸膜腔內(nèi)的壓力改變E、傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力超過大氣壓答案:D開放性氣胸時,傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力等于大氣壓,肺受壓萎縮,健側(cè)胸膜腔仍為負(fù)壓,低于傷側(cè),使縱隔向健側(cè)移位,健側(cè)肺亦有一定程度的萎陷。同時由于健側(cè)胸腔壓力仍可隨呼吸周期而增減,吸氣與呼氣時兩側(cè)胸膜腔內(nèi)的壓力差改變,從而引起縱隔擺動(或撲動)和殘氣對流(或擺動氣),導(dǎo)致嚴(yán)重的通氣、換氣功能障礙。102、人體各個器官對放射線的敏感度不一樣,卵巢癌屬()。A、高度敏感B、中度敏感C、低度敏感D、不敏感E、較敏感答案:A卵巢癌對放射線高度敏感,通常會采用放療方法或手術(shù)聯(lián)合治療卵巢癌。103、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎腦脊液的典型表現(xiàn)是()。A、蛋白高,細(xì)胞數(shù)正常B、蛋白正常,細(xì)胞數(shù)高C、蛋白高,細(xì)胞數(shù)低D、蛋白及細(xì)胞數(shù)均高E、蛋白低,細(xì)胞數(shù)增高答案:A吉蘭-巴雷綜合征,又稱急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎,是由病毒感染或感染后以及其他原因?qū)е碌囊环N自身免疫性疾病。其腦脊液多有蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正?;蚪咏5牡鞍?細(xì)胞分離現(xiàn)象,為本病的一大特征。104、下列哪項是促使子宮復(fù)舊的因素?()A、胎膜殘留B、盆腔感染C、經(jīng)產(chǎn)婦D、產(chǎn)褥體操E、以上都不對答案:D產(chǎn)后運動(產(chǎn)褥體操等)可促進(jìn)子宮復(fù)舊,增強(qiáng)陰道和尿道肌肉張力,并且使骨盆底恢復(fù)其支托生殖器官和泌尿器官的功能,以免子宮脫垂或子宮后屈而引起腰酸背痛或膀胱膨出。產(chǎn)后運動可促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防血栓性靜脈炎。促進(jìn)腸蠕動,增進(jìn)食欲及預(yù)防便秘。產(chǎn)后第2天開始可進(jìn)行產(chǎn)后鍛煉,應(yīng)注意產(chǎn)后運動量由簡單輕便的項目開始,根據(jù)產(chǎn)婦的情況逐漸加強(qiáng),避免過于勞累。運動中若有出血或不舒適感覺時,則應(yīng)立即停止。105、患者女性,32歲。上腹部間歇性疼痛3年,空腹及夜間痛明顯,進(jìn)食后可緩解。3天前出現(xiàn)黑便,患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是()。A、胃癌B、腸道感染C、十二指腸潰瘍出血D、胃潰瘍出血E、應(yīng)激性潰瘍答案:C十二指腸潰瘍出血患者,多數(shù)是只有黑便而無嘔血,進(jìn)食可緩解疼痛。106、下列屬于污染區(qū)的是()。A、醫(yī)務(wù)人員值班室B、醫(yī)護(hù)人員辦公室C、治療室D、醫(yī)生更衣室E、患者入院接待處答案:E凡被病原微生物污染或被病人直接接觸和間接接觸的區(qū)域稱為污染區(qū)。AD兩項,屬于清潔區(qū);BC兩項,屬于半污染區(qū)。107、領(lǐng)導(dǎo)的非權(quán)力性影響力因素包括()。A、品格、才能、知識、資歷B、品格、才能、知識、感情C、資歷、品格、知識、感情D、資歷、知識、感情、才能E、才能、品格、威信、感情答案:B非權(quán)力性影響力是由領(lǐng)導(dǎo)者個人素質(zhì)和現(xiàn)實行為形成的自然性影響力。其產(chǎn)生的基礎(chǔ)比權(quán)力性影響力更廣泛,作用較穩(wěn)定持久,而且是潛移默化地起作用。構(gòu)成非權(quán)力性影響力的主要因素有:品格因素、才能因素、知識因素和感情因素。108、下列哪項不屬于護(hù)患溝通技巧?()A、交談技巧B、開放式提問技巧C、沉默技巧D、非語言溝通E、行為訓(xùn)練技巧答案:E護(hù)患溝通技巧包括:①語言溝通技巧,常稱為交談技巧,包括提問(開放式、封閉式、探索式)、重復(fù)、澄清、激發(fā)等;②非語言溝通技巧,包括體語、空間效應(yīng)、觸摸、沉默、傾聽等。109、宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的是()。A、普通感冒B、麻疹C、水痘D、性疾病E、涉及重要臟器的手術(shù)前答案:E外科手術(shù)預(yù)防用藥基本原則:根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能,決定是否預(yù)防用抗菌藥物。若手術(shù)野無污染通常不需預(yù)防用抗菌藥物,僅在某些情況時可考慮預(yù)防用藥。手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者,如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等。110、腰椎間盤突出癥初次發(fā)作時一般臥床時間是()。A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案:C急性期病人絕對臥硬板床休息,3周后若病情允許,可下床活動。111、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌傳播途徑主要是()。A、污染的手導(dǎo)致人與人的傳播B、病房的清掃工具C、一次性醫(yī)療用品D、探視人員從外界帶來給患者E、空氣傳播答案:A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播途徑有:①接觸傳播:即經(jīng)醫(yī)務(wù)人員的手在患者與患者之間的傳播,是主要傳播途徑;②空氣傳播:在燒傷病房,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌可附著于塵埃和液滴上,存在于空氣中,通過空氣進(jìn)行傳播。112、顱內(nèi)壓增高患者宜采取的體位是()。A、平臥位B、俯臥位C、側(cè)臥位D、床頭抬高15°~30°E、床尾抬高15°~30°答案:D顱內(nèi)壓增高患者宜床頭抬高15°~30°,有利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫。113、子宮內(nèi)膜癌好發(fā)的年齡特點是()。A、老年期B、幼女期C、性成熟期D、青春期E、任何年齡答案:A子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,以陰道出血和月經(jīng)紊亂為主要癥狀,好發(fā)于圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后(老年期)婦女。114、休克最基本的病理生理改變?yōu)?)。A、有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足B、有效循環(huán)血量銳減和微循環(huán)障礙C、有效循環(huán)血量銳減和代謝障礙D、有效循環(huán)血量銳減和細(xì)胞受損E、微循環(huán)障礙合和組織灌注不足答案:A各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足及由此導(dǎo)致的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害等。115、結(jié)核病的重要傳染源是()。A、原發(fā)型肺結(jié)核患者B、結(jié)核性胸膜炎患者C、浸潤型肺結(jié)核患者D、血型播散型肺結(jié)核患者E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核患者答案:E繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于一側(cè)或兩側(cè)上葉尖后段或下葉背段,肺門淋巴結(jié)很少腫大,病灶趨于局限,但易有干酪壞死和空洞形成(指慢性纖維空洞型肺結(jié)核),排菌較多,且常耐藥,不同于大多數(shù)原發(fā)性肺結(jié)核不治而愈、很少排菌的特點,在流行病學(xué)上更具有重要性。116、某護(hù)士在職業(yè)生涯規(guī)劃中列出三年內(nèi)完成護(hù)理本科自學(xué)考試,獲得本科學(xué)歷。此計劃屬于的形式是()。A、宗旨B、任務(wù)C、目標(biāo)D、策略E、規(guī)劃答案:C目標(biāo)是在目的或任務(wù)指導(dǎo)下,整個組織所要達(dá)到的具體成果。117、判斷呼吸性酸堿失衡的唯一指標(biāo)是()。A、pHB、PaO2C、SaO2D、PaCO2E、BE答案:D動脈二氧化碳分壓(PaCO2)是指動脈血漿中物理溶解的CO2所產(chǎn)生的壓力,是衡量肺通氣和判斷呼吸性酸堿失衡的重要指標(biāo)。正常值為4.53~6kPa(34~45mmHg)。PaCO2增高表示呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒時呼吸代償;PaCO2降低則表示呼吸性堿中毒或代謝性酸中毒時呼吸代償。118、確診細(xì)菌性痢疾的重要依據(jù)是()。A、膿血便B、腹瀉C、白細(xì)胞總數(shù)增高D、血培養(yǎng)陽性E、大便細(xì)菌培養(yǎng)陽性答案:E細(xì)菌性痢疾是志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的腸道傳染病。志賀桿菌經(jīng)消化道感染人體后,引起結(jié)腸黏膜的炎癥和潰瘍,并釋放毒素入血。大便細(xì)菌培養(yǎng)出志賀桿菌可以確診細(xì)菌性痢疾。119、目前已知促發(fā)原發(fā)性肝癌的兩種肝炎病毒是()。A、甲型和乙型B、甲型和丙型C、乙型和丙型D、乙型和丁型E、丁型和戊型答案:C約1/3原發(fā)性肝癌病人有慢性肝炎史,肝癌病人血清HBsAg及其他乙型肝炎標(biāo)志物的陽性率可達(dá)90%,明顯高于健康人群,提示乙型肝炎病毒與肝癌發(fā)病有關(guān)。近年研究發(fā)現(xiàn)丙型肝炎病毒感染與肝癌發(fā)病密切相關(guān)。120、終末血尿的血液來自()。A、腎B、膀胱以上C、輸尿管D、尿道口E、膀胱頸部答案:E初始血尿:提示尿道出血。終末血尿:提示后尿道、膀胱頸或膀胱三角區(qū)出血。全程血尿:提示膀胱或者膀胱以上部位出血。121、既有復(fù)位又有固定作用的治療與護(hù)理措施是()。A、牽引B、石膏固定C、小夾板固定D、功能鍛煉E、骨折內(nèi)固定答案:A牽引既有復(fù)位又有固定作用,在骨科應(yīng)用廣泛,是一種簡便有效的治療方法。尤其是對不宜手術(shù)的病人,也可以通過牽引達(dá)到治療目的。122、患者女,35歲。因車禍脾破裂,現(xiàn)出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷。查體:T38℃,P120次/分,BP86/66mmHg,CVP4cmH2O,左下胸壓痛明顯:左小腿有一陳舊性3cm×1.5cm傷口,有膿性分泌物。該患者最可能是發(fā)生了()。A、感染性休克B、心源性休克C、神經(jīng)源性休克D、低血容量性休克E、痛性休克答案:DD項,車禍脾破裂,極易造成大出血引起低血容量性休克。該患者四肢厥冷,收縮壓<90mmHg,舒張壓<70mmHg,中心靜脈壓<5cmH2O,支持低血容量性休克的診斷。A項,患者雖有陳舊性感染灶,但T<38.9℃,休克出現(xiàn)較快,四肢厥冷,不符合感染性休克的體征。B項,患者未提及心臟疾患。C項,患者未提及CNS疾患。E項,患者未提及劇烈疼痛。123、目標(biāo)管理的描述,正確的是()。A、目標(biāo)管理不利于質(zhì)量控制B、目標(biāo)管理有利于調(diào)動員工參與管理的積極性C、目標(biāo)管理降低了員工的自主性和自律性D、目標(biāo)管理具有很強(qiáng)的靈活性E、目標(biāo)管理有利于管理者管理能力的充分發(fā)揮答案:B目標(biāo)管理(MBO)又稱成果管理,目標(biāo)管理是由組織的員工共同參與制定具體的、可行的且能夠客觀衡量效果的目標(biāo),在工作中進(jìn)行自我控制,努力實現(xiàn)工作目標(biāo),并以共同制定的目標(biāo)為依據(jù)來檢查和評價目標(biāo)達(dá)到情況的一種管理方法。目標(biāo)管理調(diào)動了組織員工的主動性、創(chuàng)造性和積極性,將個人利益和組織利益緊密聯(lián)系起來了,因而能鼓舞士氣,極大地激勵組織人員為實現(xiàn)目標(biāo)而努力,具有很好的激勵功能。124、下列哪項是外陰、陰道創(chuàng)傷的主要原因?()A、性交B、騎跨傷C、分娩D、銳器傷E、手術(shù)答案:C造成外陰、陰道創(chuàng)傷的常見原因如下:①分娩是導(dǎo)致外陰、陰道創(chuàng)傷的主要原因。②外傷如騎跨傷或不慎跌倒,外陰驟然觸于銳器上,創(chuàng)傷有時可傷及陰道,甚至穿過陰道損傷尿道、膀胱或直腸。③幼女受到強(qiáng)暴致軟組織損傷。④初次性交可使處女膜破裂,絕大多數(shù)可自行愈合,偶可見裂口延至小陰唇、陰道或傷及穹隆,引起大量陰道流血,甚至導(dǎo)致失血性休克。125、防止利器刺傷的錯誤做法是()。A、用過的針頭采用雙手“復(fù)帽”B、不能將針尖指向身體任何部位C、采用單手“復(fù)帽”技術(shù)D、污染針頭置入防水耐刺穿的容器內(nèi)E、嚴(yán)禁處置前折彎或折斷針頭答案:A預(yù)防利器刺傷禁止用雙手將使用過的針頭重新套上針帽;采用單手復(fù)帽技術(shù)或使用一種器械夾持住針頭鞘帽以復(fù)帽蓋住針
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