醫(yī)學信息學概述

醫(yī)學信息學概述二、醫(yī)學信息學任務1.醫(yī)學信息學界定20世紀70年代后期，出現(xiàn)medicalinformatics，始于法語單詞informatiquemédicalemedicalcomputersciencemedicalinformationsciencecomputersinmedicinehealthinformaticsnursinginformaticsdentalinformatics……MIDefinitionsMajorthemesexpressedinclude:MIspansmedicalresearch,medicalpractice,andmedicaleducationMIismorethantheuseofcomputersinmedicineMIincludesinformationscienceaswellasinformationtechnologyMIhasanimportant“applied”componentMIcrossesbiomedicaldisciplinesMIcrosses“hardscience”and“softscience”boundariesMIisbroadlyinterdisciplinaryMIisrecognizedwithinthefieldasaseparatesub-disciplineofmedicine《中華醫(yī)學百科全書·醫(yī)學信息學卷》醫(yī)學信息學以改善人類健康為目，研究醫(yī)學數(shù)據(jù)、信息和知識在科學探索、問題解決以及決策制定中有效使用學科。又稱衛(wèi)生信息學（healthinformatics），曾用名稱包括醫(yī)學計算機科學、計算生物學、醫(yī)學信息處理等。定義（definition）研究對象醫(yī)學領域中信息現(xiàn)象、信息活動和信息規(guī)律，包括數(shù)據(jù)、信息和知識三個層面問題。技術手段及現(xiàn)代信息技術密切相關，現(xiàn)代信息技術發(fā)展以及在醫(yī)療衛(wèi)生領域中應用是醫(yī)學信息學發(fā)展強大推動力，也是醫(yī)學信息學交叉學科特點最直接體現(xiàn)。學科任務通過對醫(yī)學信息（數(shù)據(jù)）挖掘、有效組織和管理，實現(xiàn)醫(yī)學信息（知識）充分利用和共享，提高醫(yī)學決策與管理效率和質(zhì)量。2.社會/學科背景分析社會對醫(yī)學信息（公共資源/個體信息）普遍需求是MI產(chǎn)生和發(fā)展原動力。信息及網(wǎng)絡技術發(fā)展是MI產(chǎn)生和發(fā)展強大推動力。醫(yī)學信息與知識一體化趨勢是醫(yī)學信息學產(chǎn)生和發(fā)展內(nèi)在原因。醫(yī)學信息資源（特別是醫(yī)學文獻）是醫(yī)學信息學產(chǎn)生和發(fā)展重要物質(zhì)基礎。國家醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展戰(zhàn)略為醫(yī)學信息學產(chǎn)生和發(fā)展提供了機遇。6Research，Development5Therapy，Control3Computations，Automation2Storage，Retrieval，Databases4Recognition，Diagnosis1Communication，Recordingmancomputer信息處理水平復雜依賴程度3.醫(yī)學信息學知識結構DecisionScienceBiostaticticsClinicalMedicineBasicMedicalSciencesEpidemiologyBio-engineeringComputerScience（Software）ComputerScience（Hardware）MedicalInfromaticsTechnologyEngineeringScienceEducationResearchYZXResearchEducationAdministrationPracticeMEDICALINFORMATICSInformationComputersCommunications28個目標目標應用領域方法

醫(yī)療保健公共衛(wèi)生醫(yī)學研究衛(wèi)生教育衛(wèi)生管理衛(wèi)生圖書館AMIA醫(yī)學信息學分類三軸體系信息及知識表達信息與知識處理經(jīng)驗性研究醫(yī)學信息學所有基礎研究或應用研究項目都可以從本體論角度分析為：應用某一個（或幾個）“方法”，針對某一個“目標”，在某一個“應用領域”進行研究或應用。4.醫(yī)學信息學研究范疇可以概括為4個結構層次：原始健康數(shù)據(jù)從原始健康數(shù)據(jù)中分析出來有組織綜合數(shù)據(jù)庫從數(shù)據(jù)庫中抽象出來知識庫從知識庫中驗證出來可直接應用知識結晶和理論數(shù)據(jù)采集，數(shù)據(jù)集成等數(shù)據(jù)存貯，數(shù)據(jù)提取，數(shù)據(jù)整合，數(shù)據(jù)倉庫，數(shù)據(jù)模型，語義網(wǎng)絡，數(shù)據(jù)可視化等自然語言處理，信息抽取，數(shù)據(jù)挖掘，文本產(chǎn)生，統(tǒng)計處理，自動學習等知識管理：知識表達，知識模型，知識獲取，機器學習，知識過程，決策理論，《中華醫(yī)學百科全書·醫(yī)學信息學卷》醫(yī)學信息學主要圍繞醫(yī)學信息、電子病歷和電子健康檔案展開，醫(yī)學數(shù)據(jù)是醫(yī)學信息素材、載體和體現(xiàn)。醫(yī)學信息學以醫(yī)學文獻、基因序列、臨床診療、醫(yī)學影像、醫(yī)院管理、社會媒體等多種類型數(shù)據(jù)為對象，通過對這些數(shù)據(jù)進行清洗預處理、分類及標引、整合與挖掘、分析與發(fā)現(xiàn)、查找與定位，從中獲得醫(yī)學信息和知識，為研究、實驗、醫(yī)療等提供各種層次醫(yī)學知識服務。具體研究范圍可劃分為9個子學科。醫(yī)學信息學研究范圍跟蹤研究——IMIAIMIA/WorkingGroups《應用臨床信息學》《國際醫(yī)學信息學雜志》《醫(yī)學信息研究方法》Medinfo，IMIAStockholm（1974）Toronto（1977）Tokyo（1980）Amsterdam（1983）Washington（1986）Beijing/Singapore（1989）Geneva（1992）Vancouver（1995）Seoul（1998）London（2001）SanFrancisco（2004）Brisbane（2007）CapeTown,SouthAfrica（2010）Copenhagen，Denmark（2013）SaoPaolo,Brazil（2015）Beijing，China（2017）From2015onwards,MedInfowillbeheldeverytwoyears——亢川博,王偉,張世玉,陶成琳.國內(nèi)外醫(yī)學信息學研究現(xiàn)狀可視化分析[J].中華醫(yī)學圖書情報雜志,2016,08:24-30.《中華醫(yī)學百科全書·醫(yī)學信息學卷》隸屬于基礎醫(yī)學綜合性學科。作為其研究對象，提供醫(yī)學數(shù)據(jù)（包括文字、圖形、圖像、聲音、視頻和生物信號等）學科：臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像學、口腔醫(yī)學、護理醫(yī)學、公共衛(wèi)生學、生物學、藥學等。提供從醫(yī)學數(shù)據(jù)到醫(yī)學知識轉(zhuǎn)換方法（包括醫(yī)學數(shù)據(jù)存儲及管理、醫(yī)學信息安全保護以及相關知識庫構建等）學科：計算機科學、管理學、情報學、生物醫(yī)學工程學等學科。三、醫(yī)學信息學教育1.教育目：培養(yǎng)三類人才普及型人才——懂得使用計算機、網(wǎng)絡等各種信息資源，具有常識性信息技術知識（醫(yī)務人員、科研人員等）。計算機人才——包括軟件、硬件、網(wǎng)絡人才（軟件/系統(tǒng)開發(fā)、設計、網(wǎng)絡建設等）。信息管理人才——CIO/CTOCIO首席信息官（ChiefInformationOfficer）人際/組織/溝通/規(guī)劃/協(xié)調(diào)/管理CTO首席技術官（ChiefTechnologyOfficer）技術/設計/研究/開發(fā)/集成及實現(xiàn)《中國數(shù)字醫(yī)學》

2015-2016優(yōu)秀CIO6位獲獎院長段光榮廣東省佛山市第一人民醫(yī)院楊國良武漢市中心醫(yī)院劉廣芝鄭州大學附屬河南省人民醫(yī)院李愛勤湖南省兒童醫(yī)院劉捷中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院李濟忠中山大學附屬第五醫(yī)院《中國數(shù)字醫(yī)學》

2015-2016優(yōu)秀CIO20位獲獎主任常奕廣東省珠海市人民醫(yī)院張翔大連大學附屬中山醫(yī)院朱衛(wèi)國北京協(xié)和醫(yī)院來勇臣新疆克拉瑪依市中心醫(yī)院陳亮山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院楊勰西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)院路健云南省腫瘤醫(yī)院劉陽海口市人民醫(yī)院黃昊第三軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院朱歲松深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院《中國數(shù)字醫(yī)學》

2015-2016優(yōu)秀CIO20位獲獎主任陳敏亞無錫市人民醫(yī)院洪建安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院信息中心甘霖鄂東醫(yī)療集團張文娟新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院李振葉寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院吳慶斌暨南大學附屬第一醫(yī)院劉春玲北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院東區(qū)徐新首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院張遠林湖南省人民醫(yī)院郗群蘭州大學第二醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)+時代CIO互聯(lián)網(wǎng)+是信息化高級階段傳統(tǒng)行業(yè)+互聯(lián)網(wǎng)或者是互聯(lián)網(wǎng)+傳統(tǒng)行業(yè)。+什么？互聯(lián)網(wǎng)思維互聯(lián)網(wǎng)技術互聯(lián)網(wǎng)模式?；ヂ?lián)網(wǎng)+思維變革最重要是加兩個思維：用戶思維。黏住用戶（用戶用我服務、用戶參及）。因為有了用戶，才有背后商業(yè)價值，因為有了用戶才會把產(chǎn)品做得更好，因為有了用戶才會得到更好傳播。數(shù)據(jù)思維。用戶創(chuàng)造了很多數(shù)據(jù)（用戶行為數(shù)據(jù)、物聯(lián)感知數(shù)據(jù)等），在數(shù)據(jù)基礎上我們才可以做一些決策，用數(shù)據(jù)說話，基于數(shù)據(jù)驅(qū)動創(chuàng)新或者決策（用戶畫像，個性化推薦）?；ヂ?lián)網(wǎng)+技術變革第一代互聯(lián)網(wǎng)技術：http，tcp/ip等?，F(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)公司核心技術：云、大、物、移。云計算和大數(shù)據(jù)最核心，是一種分布式并行計算。云計算能力是彈性可擴展，通過軟件方式實現(xiàn)高性能，軟件定義一切。移動互聯(lián)網(wǎng)主要是在連接人，創(chuàng)造一些人應用各個場景；物聯(lián)網(wǎng)是在連接物，創(chuàng)造一個個物應用場景。云計算和大數(shù)據(jù)在背后處理大數(shù)據(jù)量?；ヂ?lián)網(wǎng)+模式變革互聯(lián)網(wǎng)模式特點：增長規(guī)律。既有規(guī)模經(jīng)濟特點也有范圍經(jīng)濟特點。及傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)不同，互聯(lián)網(wǎng)規(guī)模越大越經(jīng)濟、范圍越大越經(jīng)濟。邊際成本。隨著范圍增長可能會有點長長“尾巴”，因為增值服務會有很多。營銷手段。營銷方式是社會化營銷（朋友圈、粉絲經(jīng)濟，濕營銷等）。產(chǎn)品模式。用戶量做大了，本身就成為了一個平臺。簡約、極致、快速迭代?；ヂ?lián)產(chǎn)品需要不斷迭代、快速迭代。生態(tài)?；ヂ?lián)、開放數(shù)據(jù)、開放API、眾包、眾籌、與碎片化需求對接等?；ヂ?lián)網(wǎng)+機會變革業(yè)務互聯(lián)網(wǎng)化業(yè)務模式要互聯(lián)網(wǎng)化：眾包、眾籌、O2O、新自媒體營銷、個性化定制等。技術互聯(lián)網(wǎng)化新模式包括：網(wǎng)絡平臺+App、網(wǎng)絡規(guī)模IT、敏捷開發(fā)、快速迭代、WOA、微服務架構等?；ヂ?lián)網(wǎng)+時代CIO使命和職責傳統(tǒng)CIO支撐業(yè)務更好運營?；ヂ?lián)網(wǎng)+時代CIO支撐業(yè)務更好運營。利用互聯(lián)網(wǎng)技術實現(xiàn)新應用。實現(xiàn)及外部合作伙伴互聯(lián)。支撐決策：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略與計劃。要做互聯(lián)網(wǎng)+

互聯(lián)網(wǎng)技術是必然選擇。基本技術：硬、軟件、應用核心技術：云、大、物、移目標：數(shù)據(jù)-信息-知識-智慧2020/11/14422.教育內(nèi)容：提高信息素養(yǎng)（literacy）信息意識（informationconsciousness）信息能力（informationcompetence）“干”字形知識結構Medical/PharmaceuticalKnowledgeMethodologyManagement/InformationKnowledgeInformationTechnology，Consciousness&Competence3.國際教育機構[美]亞利桑那衛(wèi)生科學院[美]克里夫蘭臨床基金綜合內(nèi)科醫(yī)學部[美]哥倫比亞大學醫(yī)學中心[美]哈佛大學和麻省技術研究所衛(wèi)生科學和技術部[美]威斯康星醫(yī)學院和密爾沃基工程學院[美]俄勒岡衛(wèi)生科學大學醫(yī)學院[美]斯坦福大學醫(yī)學院[美]加利福利亞大學（戴維斯）衛(wèi)生技術中心[美]加利福利亞大學（舊金山）醫(yī)學院[美]新澤西醫(yī)學和牙科大學衛(wèi)生相關專業(yè)學院[美]邁阿密大學文學和科學學院計算機科學系[美]新墨西哥大學衛(wèi)生科學中心[美]北卡羅萊那大學醫(yī)學院生物醫(yī)學工程專業(yè)[美]匹茲堡大學生物醫(yī)學信息學中心[美]猶他大學醫(yī)學院醫(yī)學信息學系[美]華盛頓大學（西雅圖）醫(yī)學院[美]威斯康星大學醫(yī)學院生物統(tǒng)計和醫(yī)學信息學系[美]范德比爾特大學醫(yī)學中心生物醫(yī)學信息學系[美]新澤西技術研究所計算機和信息科學系[美]耶魯大學醫(yī)學院[德]海德堡大學[荷]阿姆斯特丹大學[丹]奧爾堡大學[韓]慶北大學等19所院校4.核心課程IntroductionMedicalInformaticsMedicalInformaticsCaseStudySeminarHealthCareConceptRepresentationMedicalDecisionMaking/KnowledgeEngineeringClinical/ComputingSystemMedicalDatabaseClinicalScienceForNor-MDsMedicalCodingandClassificationMedicalLanguageProcessingHealthInformationsystemsArchitectureClinicalDecisionSupportSystemsClinicalDataCollectionandAcquisition4.核心課程EvaluationMethodsMedicalInformaticsProjectsSpecialTopicsinMedicalInformaticsMedicalInformationClinicalMultimediaandtheInternetMedicalExpertSystemsDigitalComputersandAmbulatoryCareHuman/ComputerInterfacesPrinciplesofGeneticsDatabaseManagementandEngineeringTelehealth/TelemedicineEthicsinMedicalInformatics……5.國際組織IMIA國際醫(yī)學信息學協(xié)會/AMIA美國醫(yī)學信息學會CMIA中國醫(yī)學信息學協(xié)會MLA美國醫(yī)學圖書館協(xié)會NLM美國國立醫(yī)學圖書館HIMSS衛(wèi)生信息與管理學會AMA美