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1/159(含答案解析)全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前押題(卷一)驟停的最主要指征是A蒼白B散大E動(dòng)脈搏動(dòng)消失潰瘍最主要的發(fā)病因素是A指腸壁薄弱E.幽門螺桿菌感染2/159。剖位置在A左心室和主動(dòng)脈之間B右心室和肺動(dòng)脈之間C左心房和左心室之間D右心房和右心室之間E主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間服液體鐵劑的正確方法是A.飯前服B率E后不宜立即飲水3/159潢注所以加入10%氯化6.長(zhǎng)期服用利尿劑(呋塞米)的心力衰竭患者,護(hù)士應(yīng)當(dāng)最關(guān)注的不A.低血壓最關(guān)鍵的區(qū)別點(diǎn)是4/159A右心前負(fù)荷加重C度增加A.祛風(fēng)除濕5/159下從母體自帶免疫A.6個(gè)月B.1歲C.1歲半D遞的母體抗體中獲得免疫力,因此發(fā)病少,發(fā)病高峰以5~9歲兒童在產(chǎn)后A.24小時(shí)內(nèi)B.1~3天6/159D.3~14天E.2~4周括三期:依賴期,產(chǎn)后1~3天;依賴一獨(dú)立期,產(chǎn)后3~14天;獨(dú)立期,產(chǎn)后2周~1個(gè)月。A.半坐臥位A.胰管7/159感染性心內(nèi)膜炎的敘述,正確的是A內(nèi)部的炎癥C染E心肌內(nèi)膜表面的微生物感染量標(biāo)準(zhǔn)中,對(duì)無(wú)菌物品合格率的規(guī)定是E0%8/159A.用溫?zé)崴头曜訉⑻峭柩兴?,或用湯勺將糖丸溶于冷開(kāi)水(不得用熱開(kāi)水)中服是A校生活適應(yīng)性的培養(yǎng)9/159A.高熱藥物是A.氯氮平10/159A.環(huán)境消毒A.多巴胺總體工作A層次的原則11/159工作,這體現(xiàn)是A高于母乳12/159正確的敘述是A.利尿A.辨證13/159:辨證就是將四診(望、聞、問(wèn)、切)所收集的資料、癥狀A(yù).半坐臥位A.吸氧14/159靜脈輸液等處理,爭(zhēng)取在穿孔后6~8小時(shí)內(nèi)明確診斷,及早手術(shù)。A.濕熱敷A腦的能量代謝15/159A.皮膚彈性減弱別注意的是A生冷食物16/159A.肝臟中羊、犬、貓等,侵犯中樞神經(jīng)細(xì)胞(主要是大腦海馬回錐體細(xì)胞)中增殖,于細(xì)胞漿中可形成嗜酸性包涵體(內(nèi)基氏小體Negribody)。狂藥品與人體接觸,下A藥品和進(jìn)行操作時(shí),一定要注意防止滑倒17/159功能抑制A.泌尿系統(tǒng)經(jīng)系統(tǒng)功能以及干擾代謝。藥物是18/159A.通知醫(yī)生取得聯(lián)系,并請(qǐng)家屬或陪送者留下。發(fā)癥的是A.感染19/159A.橫結(jié)腸引起的病毒性腦炎,病變主要集中在A.小腦20/159同一部位可見(jiàn)不同性狀皮疹的是A麻疹C水痘A.平衡醫(yī)療權(quán)21/159A.年齡B壽命C的相容性E會(huì)地位焦慮,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)注意的是A釆取嚴(yán)密隔離C健側(cè)臥位22/159病知識(shí),給予鼓勵(lì)和幫助,減輕患者的心止,呼吸停止,腦電波平坦。目前該患者處于A.生物學(xué)死亡期23/159為是A.咬指甲BC懼癥E破壞性行為A菌素B24/159黃色葡萄球菌所引起的病癥起到了很發(fā)現(xiàn)了耐其他抗生素的金黃色葡萄球療營(yíng)養(yǎng)不良的主要藥理作用是A.促進(jìn)消化A心肌收縮力25/159其黑便的原因是A.潰瘍出血A間質(zhì)水腫26/159改變?yōu)榉螐V泛充血、水腫和肺泡內(nèi)透明膜形探視時(shí)間。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)該A面調(diào)解B大夫出面調(diào)解E.不予理睬A.蛋黃E.肝泥27/159理措施不包括A信任感B情接待并介紹醫(yī)院規(guī)定C動(dòng)詢問(wèn)其需要E患者解決一切困難,重要性最低的是A觀察患者心理活動(dòng)B發(fā)現(xiàn)患者不良情緒D作28/159。紫紅色,此時(shí)護(hù)士應(yīng)該A,改用熱敷B,涂抹凡士林保護(hù)皮膚C溫度,繼續(xù)照射E改用大功率燈,繼續(xù)照射士在指導(dǎo)用藥時(shí)囑咐患者宜最后口服的是A糖漿B韋林E囊29/159A.用牙墊放于上下臼齒之間順序是A脫健肢,先穿患肢30/159A.枕部A.輪椅運(yùn)送法31/159即A細(xì)詢問(wèn)車禍發(fā)生的原因32/159為A.平臥位是A.媽富隆33/15934/159少厘米A.10~15B.15~18C.7~10D.10~20E.15~2015~18cm。保留灌腸插入15~20cm,不保留灌腦插入7~10cm。1.嗎丁啉的服用時(shí)間A服用B服用C同服E飯后少喝水35/159A.溶血性鏈球菌A.望聞問(wèn)切36/159A.勿邊喂哺邊吸氧37/159A具有消炎、止痛的作用E.坐浴時(shí)間30~40分鐘A.高熱患者38/159A.招呼用語(yǔ)可使用C.8小時(shí)A為患者提供服務(wù)39/159C健康進(jìn)食A.富含鈉的食物是A.待其睡眠后輸液B40/159是A細(xì)、尿滴瀝消毒辦法A.浸泡法沸消毒或用消毒液浸泡消毒,同桌共餐時(shí)用公筷,以預(yù)防傳染。41/159A.病毒A.依存極性,發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)院的整體效42/159A恥骨聯(lián)合上方可觸及胎臀到不規(guī)則、軟而寬的胎臀,胎心在臍左(或右)上方聽(tīng)得最清楚。肛43/159A.語(yǔ)言溝通障礙A.心衰伴下肢水腫44/159胱灌注法治療預(yù)防腫瘤A.新潔爾滅常生長(zhǎng)環(huán)境,從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。術(shù)后復(fù)發(fā)率為60%~70%?A.2周年C.8周年45/159A.右肘正中靜脈不影響申請(qǐng)者申報(bào)的情況是A.精神病史46/15997.禁用2%~4%碳酸氫鈉溶液洗胃的毒物是A.樂(lè)果,錯(cuò)誤的是A下,濕冷的效果優(yōu)于干冷護(hù)士為其梳發(fā),錯(cuò)47/159A頭,將治療巾鋪于枕頭上B作是A血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.取血時(shí),和血庫(kù)人員共同做好“三查八對(duì)”C)。(101~104題共用題干)48/159A.側(cè)臥位A.半臥位A.促進(jìn)排痰49/159緊度以能伸人1~2手指為宜。注意每15~30分鐘觀察一次受約束部(105~108題共用題干)50/159A.應(yīng)飯后服藥即A.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)性松,自行長(zhǎng)期口服活性鈣,護(hù)士應(yīng)囑咐患者A.立即停用51/159吸入氧流量應(yīng)維持A.9~10L/minB.7~8L/minC.5~6L/minD.3~4L/minE.1~2L/min(109~112題共用題干)是A有無(wú)合并傷52/159A.血常規(guī)A.氣短53/159A.冷處理,待患者平靜后進(jìn)行勸說(shuō)(113~115題共用題干)A性闌尾炎54/159LA腔內(nèi)出血B感染E腹腔膿腫A繼續(xù)靜脈補(bǔ)液B引流管護(hù)理C液污染的敷料E知識(shí)教育55/159(116~118題共用題干),直徑約A.直腸息肉脫出56/159患者行手術(shù)治療,術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意A即應(yīng)盡早下床活動(dòng)C,同時(shí)增加食物纖維,預(yù)防便秘疼痛等原因造成術(shù)后尿潴留;術(shù)后1~2天應(yīng)以無(wú)渣或少渣流食、半(119~120題共用題干)57/159的A.個(gè)性C力恰當(dāng)?shù)臏贤ㄐ袨槭茿制止她哭泣,告訴她要堅(jiān)強(qiáng)面對(duì)58/159全國(guó)護(hù)師執(zhí)業(yè)資格考試考前押題(卷二)A1/A2型選擇題(1~84題)答題說(shuō)明:以下每一道考題下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.慢性心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是A.情緒激動(dòng)B.貧血C.分娩E.輸液速度過(guò)快答案解析:感染是慢性心力衰竭最重要的誘因。呼吸道感染最常2.胃黏膜層的壁細(xì)胞主要分泌A.堿性黏液B.反胃蛋白酶C.凝乳酶原D.生長(zhǎng)抑素E.鹽酸答案解析:壁細(xì)胞是胃的泌酸腺體,主要分泌鹽酸。59/1593.原發(fā)性腎病綜合征常見(jiàn)的病因是A.急性腎炎B.糖尿病性腎病C.環(huán)境因素D.化學(xué)物理因素答案解析:腎病綜合征是指臨床表現(xiàn)以大量蛋白尿(>3.5g/24h)、低蛋白血癥(高脂血癥和水腫為特征的一組綜合征。原發(fā)性腎病綜合征是指原發(fā)于腎臟本身疾病,如急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎等疾病過(guò)程中發(fā)生腎病綜合征。B.賁門部答案解析:胃癌好發(fā)部位以胃竇為主,約占50%,其次是胃底賁門部,約占1/3,胃體較少。5.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A.腦膜炎60/159B.腦腫瘤C.腦血管病D.顱腦外傷E.遺傳因素答案解析:原發(fā)性癲癇又稱特發(fā)性癲癇,病因未明,未確定腦內(nèi)有器質(zhì)性病變,主要由遺傳所致,許多單基因遺傳病、染色體病都伴有癲癇發(fā)作,藥物治療效果較好。6.出現(xiàn)“熊貓眼征”的顱骨骨折是A.顱蓋骨折B.顱前窩骨折C.顱中窩骨折D.顱后窩骨折E.顱蓋合并顱中窩骨折答案解析:顱前窩骨折多累及額骨水平部(眶頂)和篩骨。骨折出血可經(jīng)鼻流出,或進(jìn)入眶內(nèi)在眼瞼和球結(jié)膜下形成淤血斑,俗稱“熊貓眼征”或“眼鏡征”。7.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜勝中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點(diǎn),正確的護(hù)理措施是A.不必處理B.用力擦凈61/159C.手術(shù)切除D.涂制霉菌素E.用無(wú)菌針頭挑破答案解析:新生兒上腭中線和齒齦切緣上常有黃白色小斑點(diǎn)稱上皮珠,俗稱馬牙子,是由上皮細(xì)胞堆積形成,于生后數(shù)周、數(shù)月自行消失,不必處理。8.早期改善幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎癥狀的主要藥物是A.類固醇激素B.免疫抑制劑C.免疫增強(qiáng)劑D.慢作用抗炎藥E.非甾體類抗炎藥答案解析:非甾體類抗炎藥是治療早期幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、改善臨床癥狀必不可少的藥物。9.有關(guān)急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述正確的是A.兩者同時(shí)增高B.尿淀粉酶先增高C.血清淀粉酶先增高D.尿淀粉酶不增高E.床淀粉酶持續(xù)增高62/159答案解析:急性胰腺炎起病后,血清淀粉酶增高早,持續(xù)時(shí)間短;而尿淀粉酶增高晚,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。血清淀粉酶在發(fā)病后1~2小時(shí)開(kāi)始增高,8~12小時(shí)標(biāo)本最有價(jià)值,24小時(shí)達(dá)高峰,持續(xù)4~5續(xù)1~2周。10.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是E.賁門括約肌松弛答案解析:新生兒胃呈水平位,容量小,賁門括約肌松弛,幽門括約肌較發(fā)達(dá),容易發(fā)生溢乳。11.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是A.卵巢癌B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.前庭大腺癌E.外陰癌63/159答案解析:卵巢惡性腫瘤是女性生殖器常見(jiàn)的三大惡性腫瘤之一,由于卵巢位于盆腔深部,早期病變不易發(fā)現(xiàn),晚期病例也缺乏有效的治療手段,因此卵巢惡性腫瘤致死率居?jì)D科惡性腫瘤首位。12.關(guān)于慢性膿胸的描述,錯(cuò)誤的是A.急性膿胸病程超過(guò)3個(gè)月B.在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C.肋間隙變窄D.縱隔向健側(cè)移位E.可出現(xiàn)脊柱側(cè)突答案解析:膿胸縱隔向患側(cè)移位。13.慢性呼吸衰竭對(duì)機(jī)體的影響不包括A.肺性腦病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.腦水腫答案解析:慢性呼吸衰竭缺氧可引起廣泛的肺小動(dòng)脈收縮、肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓,長(zhǎng)期的肺動(dòng)脈高壓必導(dǎo)致右心室肥大、擴(kuò)張,右心室負(fù)荷加重,最后引起慢性肺源性心臟病、右心衰竭。一般不引起左心衰竭。64/15914.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述,正確的是A.血漿減少C.中性粒細(xì)跑減少D.紅細(xì)胞沉降率加快E.血小板明顯減少答案解析:妊娠期血漿增加;白細(xì)胞增加,主要為中性粒細(xì)胞增多;紅細(xì)胞沉降率加快;血小板輕度減少。15.高血壓腦病指的是A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血黏稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈答案解析:高血壓腦病,是指腦細(xì)小血管發(fā)生持久而嚴(yán)重的痙攣或廣泛微血管栓塞,腦供血發(fā)生急性障礙,也可能腦內(nèi)小動(dòng)脈因血壓極度升高而被迫擴(kuò)張,從而使大腦過(guò)度灌注,導(dǎo)致腦水腫和腦體積增加,引起一系列臨床表現(xiàn)。16.屬于絞窄性腸梗阻的是A.腸麻痹性腸梗阻65/159B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.粘連性腸梗阻E.蛔蟲(chóng)性腸梗阻答案解析:絞窄性腸梗阻指梗阻并伴有腸壁血運(yùn)障礙者,可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。腸扭轉(zhuǎn)是一段腸管甚至全部小腸及其系膜沿系膜軸扭轉(zhuǎn)360°~720°,因此,既有腸管的梗阻,又有腸系膜血液循環(huán)受阻,是閉襻型腸梗阻加絞窄性腸梗阻,發(fā)病急驟,發(fā)展迅速,是腸梗阻中病情兇險(xiǎn)的一類。17.慢性腎衰竭伴發(fā)心力衰竭的原因,一般不包括A.水鈉潴留B.高血壓C.嚴(yán)重貧血D.消化道出血E.尿毒癥性心肌病變答案解析:心力衰竭是慢性腎衰竭常見(jiàn)的死亡原因之一。其發(fā)生大多與水鈉潴留、高血壓和嚴(yán)重貧血有關(guān),部分亦與尿毒癥性心肌病有關(guān)。消化道出血為慢性腎衰竭的胃腸道表現(xiàn)。18.呼氣性呼吸困難的病因是A.氣管異物66/159B.大氣管胂瘤C.大片肺實(shí)變D.小支氣管痙攣E.大量胸腔積液答案解析:呼氣性呼吸困難主要是由于肺泡彈性減弱和(或)小支氣管的痙攣或炎癥所致。19.引起門靜脈髙壓癥的主要原因是A.酒精性肝硬化B.血吸蟲(chóng)病性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.布-加征E.肝外門靜脈血栓形成答案解析:肝炎后肝硬化是引起門靜脈高壓的主要原因,肝硬化時(shí),纖維化和再生結(jié)節(jié)壓迫血管,導(dǎo)致血管扭曲,從而使肝竇和終末門靜脈阻力增加。20.患者,女,30歲。左手腕受傷不慎離斷,斷肢的保存方法是A.生理鹽水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.傷口外用抗生素D.干燥,包裹,4C左右冷藏67/159E.0℃以下低溫冷凍保答案解析:對(duì)離斷的肢體現(xiàn)場(chǎng)不做無(wú)菌處理,嚴(yán)禁沖洗、浸泡、涂藥,盡快用無(wú)菌或清潔敷料包裹離斷的肢體,并立即干燥冷藏保存,方法是將包裹好的斷肢放入清潔的塑料袋內(nèi),再將其放入有蓋的容器中,周圍加放冰塊,保持在4℃左右。21.患者,男,16歲,在上課時(shí)突然意識(shí)喪失,全身抽搐,面色發(fā)紺,口吐白沫,小便失禁,5~6鐘后意識(shí)逐漸清醒,該患者可能是A.癔癥B.低鈣抽搐C.癲癇D.低血糖昏迷E.舞蹈病答案解析:癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作的表現(xiàn):突然意識(shí)喪失,繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣,常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬傷,口吐白沫或血沫,瞳孔散大,持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài),醒后有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏,對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶。根據(jù)題意,該患者最可能的診斷是癲癇發(fā)作。22.胰頭癌的主要臨床特點(diǎn)是A.進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸68/159B.肝臟腫大C.膽囊腫大D.上腰部隱痛E.厭食消瘦乏力答案解析:胰頭癌壓迫膽總管,主要的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性無(wú)痛性23.引起腹外疝的兩個(gè)主要原因是A.妊娠和體力勞動(dòng)B.腹水和便秘C.腹壁強(qiáng)度低和腹內(nèi)壓增高D.外傷和感染造成的腹壁缺損E.腹股溝管和股管寬大答案解析:引起腹外疝的兩個(gè)主要原因是腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓24.引起慢性胃炎常見(jiàn)的細(xì)菌是A.沙門菌B.大腸埃希菌C.嗜鹽桿菌D.空腸彎曲菌E.幽門螺桿菌69/159答案解析:幽門螺桿菌是引起慢性胃炎最常見(jiàn)的細(xì)菌。25.關(guān)于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機(jī)制,不正確的是A.由慢性支氣管炎演變B.慢性感染C.大氣污染D.長(zhǎng)期抽煙E.抗胰蛋白酶增多答案解析:體內(nèi)的一些蛋白水解酶對(duì)肺組織有消化作用,而抗蛋白酶對(duì)于彈力蛋白酶等多種蛋白酶有抑制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是維持肺組織正常結(jié)構(gòu)免于破壞的重要因素。肺氣腫時(shí)體內(nèi)抗胰蛋白酶減少或者失活。26.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別是A.腫塊硬度B.細(xì)胞分化程度C.生長(zhǎng)速度D.表面光滑程度E.疼痛程度答案解析:良性腫瘤細(xì)胞分化好,惡性腫瘤細(xì)胞分化差。27.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是70/159A.腹痛性質(zhì)B.有無(wú)腹膜刺激征C.腹腔內(nèi)有無(wú)原發(fā)病灶D.腹腔是否與外界相通E.病原菌種類答案解析:原發(fā)性腹膜炎是指腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病灶,致病菌通過(guò)血運(yùn)、淋巴管、腸壁或女性生殖道等途徑侵入腹腔而引起的腹膜炎。繼發(fā)性腹膜炎是腹腔內(nèi)臟器的炎癥、穿孔、外傷、血運(yùn)障礙,以及醫(yī)源性創(chuàng)傷等所導(dǎo)致的腹膜急性化膿性炎癥。腹腔內(nèi)有無(wú)原發(fā)病灶是原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別。28.患者,女,78歲,腦卒中偏癱,雙眼白內(nèi)障,視物不清,意識(shí)清楚,智力正常,護(hù)士在為患者治療前,職業(yè)行為恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ茿.查對(duì)床號(hào)信息正確后,解釋治療目的,開(kāi)始治療B.查對(duì)床頭卡信息正確后,無(wú)須解釋治療目的,開(kāi)始治療C.向親屬確認(rèn)患者正確后,無(wú)須解釋治療目的,開(kāi)始治療D.問(wèn)患者姓名確認(rèn)無(wú)誤后,解釋治療目的,開(kāi)始治療E.向親屬確認(rèn)患者無(wú)誤后,解釋治療目的,開(kāi)始治療答案解析:根據(jù)題意及醫(yī)護(hù)行為規(guī)則,患者雙眼白內(nèi)障,但意識(shí)清楚,應(yīng)該問(wèn)清患者姓名確診無(wú)誤后解釋治療目的,然后開(kāi)始治71/159貌,血常規(guī)Hb70g/L,紅細(xì)胞26×1012/L,血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,追問(wèn)病史,患者常有月經(jīng)過(guò)多,該患者貧血的主要原因是A.慢性失血B.鐵代謝障礙C.鐵攝入不足D.鐵的吸收不足E.鐵的需要值增加答案解析:35歲女性,出現(xiàn)缺鐵性貧血伴有月經(jīng)量增多,最可能的貧血原因?yàn)槁允а?0.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,患者下肢抬高的度數(shù)是A.60°內(nèi)B.65°內(nèi)C.70°內(nèi)D.75°內(nèi)E.80°內(nèi)答案解析:患者雙下肢伸直仰臥,檢查者一手扶住患者膝部使其伸直,另一手托其足跟,緩慢抬高患肢,至60°以內(nèi)即出現(xiàn)放射痛則為直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。72/15931.組成臍帶的1條靜脈和2條動(dòng)脈是A.1條臍靜脈和2條股動(dòng)脈B.1條臍靜脈和2條臍動(dòng)脈C.1條股靜脈和2條股動(dòng)脈D.1條上腔靜脈和2條頸動(dòng)脈E.1條股靜脈和2條臍動(dòng)脈答案解析:臍帶的表面由羊膜覆蓋,內(nèi)有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動(dòng)脈。32.患兒,男,7歲,猩紅熱,為保護(hù)學(xué)校班內(nèi)其他易感人群,應(yīng)對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)間為答案解析:猩紅熱患者在流行期間應(yīng)采取呼吸道隔離,禁止與其他兒童接觸,一般隔離至癥狀消失后1周,連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性后即解除隔離。對(duì)密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天。33.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是A.脾亢73/159B.營(yíng)養(yǎng)吸收障礙C.上消化道出血D.肝腎綜合征E.血小板減少答案解析:肝硬化患者脾功能亢進(jìn)時(shí),對(duì)血細(xì)胞的生成產(chǎn)生抑制作用及對(duì)血細(xì)胞的破壞增加,使紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板減少而出現(xiàn)一系列其他表現(xiàn)。34.檢查心臟是否跳動(dòng),最簡(jiǎn)單可靠的是觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng),搶救者用2~3個(gè)手指放在氣管與頸部肌肉間輕輕按壓,時(shí)間不少于答案解析:判斷心臟是否搏動(dòng),最簡(jiǎn)單的方法是觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng),35.結(jié)核菌素試驗(yàn)注射部位應(yīng)在前臂掌側(cè)面A.中上1/3交界處皮內(nèi)注射B.中下1/3交界處皮內(nèi)注射C.中上1/3交界處皮下注射74/159D.中下1/3交界處皮下注射E.中下1/3交界處肌內(nèi)注射答案解析:結(jié)核菌素試驗(yàn):將PPD用無(wú)菌生理鹽水稀釋成不同濃48~72小時(shí)后檢查反應(yīng)情況,應(yīng)注意局部有無(wú)硬節(jié),不可單獨(dú)以紅暈為標(biāo)準(zhǔn)。A.淋巴轉(zhuǎn)移B.體液轉(zhuǎn)移C.遠(yuǎn)處擴(kuò)散D.血液轉(zhuǎn)移E.種植轉(zhuǎn)移答案解析:胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移,發(fā)生較早,肝癌晚期最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是肝轉(zhuǎn)移。37.懷孕后子宮大小由原來(lái)的5ml增加到多少毫升A.2000mlB.3000mlC.3500mlD.4000mlE.5000ml75/159答案解析:妊娠期母體宮腔容積由非妊娠時(shí)的5ml增至足月妊娠時(shí)的5000ml(E正確),子宮大小由非妊娠時(shí)的7cm×5cm×3cm增至妊娠足月時(shí)的35cm×22cm×25cm。38.中暑主要的原因A.環(huán)境濕度大B.對(duì)高溫環(huán)境的適應(yīng)能力差C.汗腺功能障礙D.散熱障礙E.環(huán)境溫度過(guò)高答案解析:中暑的主要原因是環(huán)境溫度過(guò)高。正常人的體溫一般恒定在37℃左右,是通過(guò)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的作用,使產(chǎn)熱和散熱處于動(dòng)態(tài)平衡的結(jié)果。當(dāng)環(huán)境溫度較高(室溫超過(guò)35℃)、強(qiáng)輻射熱,或氣溫雖未達(dá)高溫,但濕度高及通風(fēng)不良的環(huán)境下無(wú)足夠防暑降溫措施,在此環(huán)境中勞動(dòng)到一定時(shí)間均可發(fā)生中暑。因39.最常見(jiàn)的右向左分流型先天性心臟病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥76/159E.主動(dòng)脈狹窄答案解析:右向左分流型先天性心臟病最常見(jiàn)的是法洛四聯(lián)癥(D正確)。為先天性心臟病最嚴(yán)重的一組,因心臟結(jié)構(gòu)的異常,靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達(dá)到氧合作用,有一部分或大部分自右心或肺動(dòng)脈流入左心或主動(dòng)脈,直接進(jìn)入體循環(huán),出現(xiàn)持續(xù)性青紫。室間隔缺損(B錯(cuò)誤)、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(C錯(cuò)誤)和房間隔缺損(A錯(cuò)誤)屬于左向右分流型先天性心臟病。主動(dòng)脈狹窄屬于無(wú)分流型先天性心臟病(E錯(cuò)誤)。40.小兒尿道感染最常見(jiàn)的病菌是A.大腸埃希菌B.變形桿菌C.克利伯桿菌D.葡萄球菌E.革蘭陽(yáng)性球菌答案解析:小兒尿道感染最常見(jiàn)的致病菌是大腸埃希菌。41.急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是A.壓榨性疼痛B.撕裂性劇痛C.窒息樣疼痛D.針刺樣疼痛77/159E.刀割性疼痛答案解析:主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤多急劇發(fā)病,突發(fā)劇烈撕裂性胸痛 (B正確),還可出現(xiàn)休克和血腫壓迫相應(yīng)的主動(dòng)脈分支血管時(shí)出現(xiàn)的臟器缺血癥狀。部分患者在急性期死于心臟壓塞、心律失常等心臟合并癥。肝膿腫,曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎答案解析:患者肝膿腫,高熱,右上腹痛,結(jié)合其膽囊炎病史,考慮患者感染源最可能是膽道感染。膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見(jiàn)的病因,最常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌。肝臟內(nèi)管道系統(tǒng)豐富,包括膽道系統(tǒng)、門脈系統(tǒng)、肝動(dòng)靜脈系統(tǒng)及淋巴系統(tǒng),易于發(fā)生微生物寄生和感染。43.關(guān)于預(yù)防新生兒臀紅的措施,不正確的是A.勤換尿布B.避免尿液和糞便長(zhǎng)時(shí)間刺激78/159C.墊塑料布防止床單潮濕D.大便后用溫水洗凈臀部E.包裹不可過(guò)松或過(guò)緊B排除);每次大小便后用溫水洗凈(D排除),避免用毛巾直接擦洗;清潔后,可涂鞣酸軟膏等;避免使用不透氣的塑料布或橡膠布(C錯(cuò)誤);包裹不可過(guò)松或過(guò)緊(E排除)。44.嬰兒腸管的總長(zhǎng)度約為A.身長(zhǎng)的2~3倍B.身長(zhǎng)的3~4倍C.身長(zhǎng)的4~5倍D.身長(zhǎng)的5~6倍E.身長(zhǎng)的5~7倍45.新生兒肺透明膜病的主要病因是A.肺間質(zhì)炎癥B.肺實(shí)質(zhì)炎癥C.肺間質(zhì)纖維化D.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)79/159E.肺表面物質(zhì)增多所致答案解析:新生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起的(D正確)。肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力,使肺泡張開(kāi)的作用。缺乏時(shí)肺泡壁表面張力增高,肺泡逐漸萎陷,導(dǎo)致通氣不良,出現(xiàn)缺氧、發(fā)紺,進(jìn)而出現(xiàn)代謝性酸中毒,并使毛細(xì)血管通透性增高,液體漏出,肺間質(zhì)水腫和纖維蛋白沉著在肺泡表面形成嗜伊紅透明膜。尿少,尿?yàn)闈獠枭T\斷為急性腎小球腎炎,患兒感染的致病菌最可能是A.草綠色鏈球菌B.糞鏈球菌C.甲型鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.A組β-溶血性鏈球菌答案解析:腎小球腎炎常見(jiàn)于A組β-溶血性鏈球菌感染后。腺體縮小,內(nèi)膜水腫消失,螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮,有壞死,內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為月經(jīng)的A.分泌早期80/159B.月經(jīng)前期C.分泌期D.增生期E.月經(jīng)期答案解析:正常月經(jīng)周期的第24~28日為月經(jīng)來(lái)臨前期,相當(dāng)于黃體退化階段,也稱分泌晚期。黃體退化時(shí),體內(nèi)雌、孕激素水平逐漸下降,內(nèi)膜間質(zhì)水腫消退變致密,導(dǎo)致血管受擠壓使血流瘀滯,局部血管痙攣性收縮,造成內(nèi)膜缺血、壞死,血管破裂出血。本題干描述的內(nèi)容符合月經(jīng)前期的內(nèi)膜特點(diǎn)。,P124次/分、BP65/30mmHg,腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血,無(wú)小便。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.建立靜脈通道B.保暖CX片檢查D.給氧E.抽取血標(biāo)本備血答案解析:患者骨盆骨折,有腹痛、腹脹及腹肌緊張等腹膜刺激癥狀者可行診斷性腹腔穿刺,如抽吸出不凝血,提示有腹腔內(nèi)臟破裂的可能,不宜移動(dòng)患者。81/15949.足月兒生理性黃疸持續(xù)時(shí)間應(yīng)小于答案解析:生理性黃疸通常于生后2~3日即出現(xiàn)黃疸,5~7日最重,足月兒一般10~14日消退,未成熟兒可延遲至3~4周。50.導(dǎo)致心臟壓力負(fù)荷過(guò)重的病因是A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.高血壓D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.慢性貧血答案解析:壓力負(fù)荷是高血壓,容量負(fù)荷是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。51.屬于癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的是A.一側(cè)肢體有節(jié)律性地抽搐B.尖叫一聲后意識(shí)喪失C.在兩次服藥期間發(fā)作D.強(qiáng)直陣攣發(fā)作間歇期患者仍意識(shí)障礙82/159E.連續(xù)發(fā)作答案解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)或稱癲癇狀態(tài),是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā),或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行52.乳房膿腫切開(kāi)引流的切口選擇應(yīng)該是A.低位橫切法C.放射狀切口D.弧形切口答案解析:乳腺的每一個(gè)腺葉都有其單獨(dú)的乳管,腺葉和乳管均以乳頭為中心呈放射狀排列。為避免損傷乳管形成乳瘺,應(yīng)作放射狀切口。53.呼吸衰竭的常見(jiàn)誘因是A肺部感染C心率加快D血壓升高E進(jìn)食過(guò)多83/159答案解析:呼吸衰竭的常見(jiàn)誘因是肺部感染。54.頸椎病發(fā)生發(fā)展最基本的原因是A.主動(dòng)脈解剖異常B.先天性頸椎管狹窄C.頸椎急性損傷D.頸椎慢性損傷E.頸椎間盤(pán)退行性變答案解析:退行性變常被視為頸椎間盤(pán)突出發(fā)生與發(fā)展的主要因55.患兒,男,8歲。診斷為原發(fā)型肺結(jié)核。經(jīng)治療后其病理轉(zhuǎn)歸最可能是A.吸收好轉(zhuǎn)B.產(chǎn)生空洞C.血行播散D.淋巴播散E.病灶蔓延擴(kuò)大答案解析:原發(fā)型肺結(jié)核的病理轉(zhuǎn)歸如下:①吸收好轉(zhuǎn):此種轉(zhuǎn)歸最常見(jiàn),出現(xiàn)鈣化表示病變至少已有6~12個(gè)月。②進(jìn)展:空洞;支氣管內(nèi)膜結(jié)核或干酪性肺炎;支氣管淋巴結(jié)腫大;結(jié)核性84/159胸膜炎。③惡化:血行播散,導(dǎo)致急性粟粒性肺結(jié)核或全身性粟粒性結(jié)核病。白降低,血脂增高,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞(+)?;颊咚[最主要的原因是A.繼發(fā)醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛細(xì)血管擴(kuò)張D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降E血漿膠體參透壓降低答案解析:該患者大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、高度水腫,為腎病綜合征。其水腫的主要原因是大量蛋白隨尿排出,血漿清蛋白減少,血漿膠體滲透壓下降。腹脹,伴溢出性嘔吐。檢查:全腹均勻膨脹,腸鳴音減弱,考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是A.絞窄性腸梗阻B.血運(yùn)性腸梗阻C.痙攣性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.機(jī)械性腸梗阻85/159答案解析:麻痹性腸梗阻多發(fā)生在腹腔手術(shù)后、腹部創(chuàng)傷或彌漫性腹膜炎患者,由嚴(yán)重的神經(jīng)、體液及代謝改變所致?;颊呋撔躁@尾炎術(shù)后3天出現(xiàn)腹脹、嘔吐癥狀及全腹均勻膨脹,腸鳴音減弱體征,最可能出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。58.患兒,男,2歲。因“發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲嘶1天,夜間癥狀較重”就診。查體可見(jiàn)三凹征,吸氣性喉鳴,咽部充血。最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.急性感染性喉炎C.咽結(jié)合膜熱D.瘡參性咽峽炎E.毛細(xì)支氣管炎答案解析:喉炎典型表現(xiàn)是吸氣性喉鳴,犬吠樣咳嗽。59.嬰幼兒上呼吸道感染時(shí)易并發(fā)中耳炎的主要原因是B.咽鼓管短、平、粗C.IgG含量不足D.補(bǔ)體含量不足E.局部黏膜屏障薄弱86/159答案解析:呼吸系統(tǒng)以喉環(huán)狀軟骨下緣為界分為上、下呼吸道。嬰幼兒上呼吸道鼻腔較成人短,無(wú)鼻毛,后鼻道狹窄,黏膜柔嫩,血管豐富,易于感染,發(fā)炎時(shí),后鼻腔易堵塞而致呼吸與吸吮困難,由于嬰幼兒鼻淚管短,開(kāi)口接近于內(nèi)眥部,且瓣膜發(fā)育不全,故鼻腔感染常易侵入結(jié)膜引起炎癥。嬰幼兒咽鼓管較寬、直、短、呈水平位,因而鼻咽炎易波及中耳,引起中耳炎。加,咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用A陰莖套B長(zhǎng)效避孕針C宮內(nèi)節(jié)育器D安全期避孕E短效口服避孕藥答案解析:題干中,患者年齡大于45歲,月經(jīng)不規(guī)律,量增加,應(yīng)指導(dǎo)該患者選用陰莖套避孕。長(zhǎng)效避孕針不良反應(yīng)較大一般不選用(B錯(cuò)誤);宮內(nèi)節(jié)育器不適用于月經(jīng)量多者(C錯(cuò)誤);安全期避孕是根據(jù)女性月經(jīng)周期,從而確定其排卵期,達(dá)到避孕的目的,此患者月經(jīng)周期不穩(wěn)定,不適于安全期避孕,此法并不可靠(D錯(cuò)誤);短效口服避孕藥不適于年齡在45歲以上者。61.新生兒心尖搏動(dòng)位于A.左側(cè)第五肋間87/159B.左側(cè)第四肋間,鎖骨中線處外C.左側(cè)第四至第五肋間,鎖骨中線處D.左側(cè)第五肋間,鎖骨中線外處E.左側(cè)第四肋間,鎖骨中線處答案解析:小兒心臟的位置隨年齡而變化,新生兒心臟位置較高并呈橫位,心尖搏動(dòng)在第4肋間鎖骨中線外,心尖部分主要為右心室,2歲以后,小兒心臟由橫位逐漸轉(zhuǎn)成斜位,心尖搏動(dòng)下移至第五肋間隙,心尖部分主要為左心室。A.足月兒B.足月小樣兒C.正常體重兒D.低出生體重兒E.極低出生體重兒答案解析:正常出生體重兒:出生體重2500~4000g。低出生體出生體重兒;出生體重不足1000g者又稱超低出生體重兒。63.有關(guān)宮內(nèi)節(jié)育器的放置時(shí)間,錯(cuò)誤的是A剖宮產(chǎn)術(shù)后半年B人工流產(chǎn)術(shù)后88/159C哺乳期D月經(jīng)干凈后3-7天無(wú)性交答案解析:宮內(nèi)節(jié)育器的放置最佳時(shí)間為月經(jīng)干凈3~7日,產(chǎn)后3個(gè)月,剖宮產(chǎn)術(shù)后半年,人工流產(chǎn)術(shù)后(出血少、宮腔長(zhǎng)度小于10cm者),哺乳期排除早孕者。64.患者,男,56歲。診斷為腎功能衰竭,伴高尿酸血癥。醫(yī)囑:每周行血液透析治療3次。第2次行透析治療過(guò)程中,患者自訴頭痛、惡心、伴嘔吐,繼而出現(xiàn)抽搐、意識(shí)不清。此時(shí)患者可能A.透析反應(yīng)B.空氣栓塞C.肌肉痙攣D.低血壓E.失衡綜合征答案解析:失衡綜合征:指透析中或透析結(jié)束后不久出現(xiàn)的以神經(jīng)精神癥狀為主的臨床綜合征,多發(fā)生于嚴(yán)重高尿酸素氮血癥的病人接受透析治療之初。輕者表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、躁動(dòng),重89/15965.4個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),來(lái)兒保門診咨詢,家長(zhǎng)述說(shuō)嬰兒除喂奶外,已加喂魚(yú)肝油、菜水及米面糊,現(xiàn)應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)再添加的輔食為A.面條B.蛋黃C.碎肉D.餅干E.饅頭答案解析:4個(gè)月以上的嬰兒輔食應(yīng)包括熱能、動(dòng)植物蛋白、鐵、維生素、纖維素、礦物質(zhì)等。蛋黃宜4~6個(gè)月添加。面條、餅干宜7~9個(gè)月添加。饅頭、碎肉宜10~12個(gè)月添加。方連續(xù)測(cè)定基礎(chǔ)體溫呈單相型。該患者不孕的原因是B.同種免疫C.卵巢無(wú)排卵D.宮頸管狹窄E.慢性輸卵管炎答案解析:女方連續(xù)測(cè)定基礎(chǔ)體溫呈單相型提示卵巢無(wú)排卵。90/15967.某護(hù)士單獨(dú)值班,突然三間病房的床鈴?fù)瑫r(shí)響起,該護(hù)士應(yīng)選擇先去照護(hù)哪間病房的患者A.距離護(hù)士站最近的患者B.平時(shí)護(hù)患關(guān)系融洽的患者C.有重要社會(huì)地位的患者D.與本院醫(yī)生有關(guān)系的患者E.最可能有緊急醫(yī)療需要的患者答案解析:本題考查護(hù)士行為規(guī)范。68.某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置一綜合性ICU,目前已配備了多功能檢測(cè)儀、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、除顫器及急救用具,還需要配置的基本檢測(cè)治療設(shè)備是A.血?dú)夥治鰞xE.麻醉機(jī)答案解析:ICU基本檢測(cè)治療設(shè)備包括多功能檢測(cè)儀、心排血量測(cè)定儀、有創(chuàng)動(dòng)靜脈測(cè)壓裝置、脈搏血氧飽和度儀、呼氣末CO2測(cè)定儀、血?dú)夥治鰞x、呼吸機(jī)、氧治療用具、心電圖機(jī)、除顫器、輸液泵、注射泵及各種急救用具等。91/15969.患者,男,34歲。一周前左足底被鐵針刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感。晨起張口困難、抽搐,診斷為破傷風(fēng)。該患者引發(fā)癥狀的直接原因是A.破傷風(fēng)桿菌侵入機(jī)體B.患者免疫力低下C.破傷風(fēng)桿菌在體內(nèi)迅速繁殖D.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用E.破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用答案解析:破傷風(fēng)桿菌迅速繁殖并產(chǎn)生大量外毒素,即痙攣毒素與溶血毒素,是導(dǎo)致該患者癥狀的直接原因。70.小兒年齡階段的劃分中,嬰兒期是指A.出生~28天B.出生~1歲C.2~3歲D.4~5歲E.6~7歲71.人體細(xì)胞外主要的陽(yáng)離子是92/159C.Ca+答案解析:本題考查正常體液電解質(zhì)的平衡。細(xì)胞外液中最主要的陽(yáng)離子是Na+,主要的陰離子是CL?、HCO3?。細(xì)胞內(nèi)液中的PO當(dāng)晚漏服,護(hù)士告知補(bǔ)服時(shí)間為日不能間斷,若漏服必于次晨補(bǔ)服一片,一般認(rèn)為12小時(shí)之內(nèi)。73.患者,男,50歲。持續(xù)性劇烈腹痛2小時(shí),伴惡心嘔吐。觸診腹部有壓痛、反跳痛和腹肌較緊張?;颊哂忻}率增快、呼吸急促等表現(xiàn),腹部立位平片顯示膈下新月形陰影。該患者可能發(fā)生了A.脾破裂93/159C.膀胱破裂D.肝破裂E.胰腺損傷答案解析:本題考查消化道穿孔。根據(jù)癥狀及特征性體征:腹部平片膈下新月形陰影可判斷該患者發(fā)生了消化道穿孔。經(jīng)1次,經(jīng)期8~10天,經(jīng)量多,無(wú)經(jīng)期疼痛,呈貧血貌。應(yīng)首先考慮A.子宮內(nèi)膜炎B.無(wú)排卵性功血C.排卵性功血D.子宮肌瘤E.卵巢腫瘤答案解析:本題考查功血的臨床表現(xiàn)。月經(jīng)周期不規(guī)則,出血量多,可致貧血,患者處于青春期,是無(wú)排卵性功血的主要癥狀特起病因不包括A.長(zhǎng)時(shí)間站立工作94/159B.靜脈壁薄弱C.從事負(fù)重工作D.工作環(huán)境寒冷E.靜脈瓣膜發(fā)育不良答案解析:本題考查原發(fā)性靜脈曲張的病因,除D項(xiàng),其他均為原發(fā)性靜脈曲張的病因。布氏征陽(yáng)性,腰穿腦脊液外觀透明,白細(xì)胞計(jì)數(shù)50×106/L,以淋~),糖54.0mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的病因是A.病毒性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎答案解析:本題考查病毒性腦膜炎的臨床表現(xiàn)。由癥狀及腦脊液檢査:外觀透明,白細(xì)胞計(jì)數(shù)50×106/L,以淋巴細(xì)胞為主,糖含量正??芍摶純鹤羁赡艿牟∫蚴遣《拘阅X膜炎。77.患者,男,58歲。因屏氣用力提物而突發(fā)胸部劇烈疼痛,繼而出現(xiàn)呼吸困難,診斷為自發(fā)性氣胸,而自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于95/159A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.肺炎球菌性肺炎D.原發(fā)性支氣管肺癌E.慢性阻塞性肺疾病答案解析:本題考查自發(fā)性氣胸的病因。自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于COPD。78.患兒,女,12歲。背部有一膿腫,切開(kāi)后,膿液稠厚、黃色、無(wú)臭味。感染的細(xì)菌可能是A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.銅綠假單胞菌E.變形桿菌答案解析:本題考查各種細(xì)菌感染的特點(diǎn)。金黃色葡萄球菌引起的膿腫,膿液呈黃色,無(wú)臭味。檢查見(jiàn)右中指紅腫明顯,原刺傷部位中間發(fā)白,手指無(wú)法彎曲,患兒體溫38℃。最可能的診斷是A.蜂窩織炎96/159B.癰C.癤D.甲溝炎E.指頭炎答案解析:膿性指頭炎為手指末節(jié)掌面的皮下化膿性細(xì)菌感染,多因甲溝炎加重或指尖、手指末節(jié)皮膚受傷后引起。致病菌多為金黃色葡萄球菌。初起階段,指頭有針刺樣痛,輕度腫脹。繼而指頭腫脹加重、有劇烈的跳痛,可有發(fā)熱、全身不適、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。感染加重時(shí),神經(jīng)末梢因受壓和營(yíng)養(yǎng)障礙而麻痹,指頭疼痛反而減輕;皮色由紅轉(zhuǎn)白,反映局部組織趨于壞死;若末節(jié)指骨并發(fā)骨髓炎,化膿指頭破潰溢膿后,因指骨壞死或骨髓炎創(chuàng)口常經(jīng)久不愈。80.關(guān)于腎病綜合征患者的飲食指導(dǎo),不正確的是A.水腫時(shí)應(yīng)低鹽B.足夠熱量C.多進(jìn)富含飽和脂肪酸的食物D.攝入富含氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白E.高度水腫而尿量少者應(yīng)嚴(yán)格控制液體量答案解析:一般護(hù)理:適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白、鈉不超過(guò)3g/d,少進(jìn)食富含飽和脂肪酸的食物。水的攝入視病情而定。97/159用藥護(hù)理:長(zhǎng)期使用激素(有無(wú)潰瘍、繼發(fā)感染、骨質(zhì)疏松、滿月臉及向心性肥胖)環(huán)孢素(肝腎毒性、高血壓、高尿酸癥)81.護(hù)士以下行為中違反了法律法規(guī)的職業(yè)要求的是A.搶救時(shí)獨(dú)立執(zhí)行醫(yī)囑B.遵醫(yī)囑給患者服藥C.替醫(yī)師書(shū)寫(xiě)口頭醫(yī)囑D.患者病情緊急時(shí)先行處置E.對(duì)突發(fā)大出血患者先建立靜脈通路答案解析:本題考查護(hù)士的法律責(zé)任。護(hù)士應(yīng)當(dāng)慎重對(duì)待口頭醫(yī)囑。在急診搶救等特殊情況,必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士須向醫(yī)生重復(fù)一遍醫(yī)囑,確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。執(zhí)行完醫(yī)囑后,應(yīng)及時(shí)記錄醫(yī)囑的時(shí)間、內(nèi)容、患者當(dāng)時(shí)的情況等,并讓醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)上書(shū)面醫(yī)囑。82.以下哪項(xiàng)行為不屬于護(hù)士行為規(guī)范要求的內(nèi)容A.積極與患者進(jìn)行有效的溝通B.和極與患者親屬進(jìn)行溝通C.積極化解患者與醫(yī)務(wù)人員的矛盾D.積極幫助患者選擇治療方案E.積極協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)98/159答案解析:本題考查護(hù)士行為規(guī)范。積極幫助患者選擇治療方案不屬于護(hù)士行為規(guī)范的內(nèi)容。83.患者,男,30歲。因高熱肺部感染入院,責(zé)任護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史,患者要求護(hù)士保密不要告訴別人。護(hù)士正確的做法是A.保護(hù)患者隱私,不告訴任何人包括其他醫(yī)務(wù)人員。B.保護(hù)患者隱私,不告訴患者的配偶和親屬C.保護(hù)患者隱私,不告訴親屬而要告訴醫(yī)師D.保護(hù)患者隱私,告訴患者親屬不告訴醫(yī)師E.保護(hù)患者隱私,告訴患者的單位要求他們保密答案解析:根據(jù)患者情況,應(yīng)對(duì)親屬保密,但因治療需要,需要告知醫(yī)生。84.護(hù)理義務(wù)論分為行為義務(wù)論和A.理論義務(wù)論B.實(shí)踐義務(wù)論C.職業(yè)義務(wù)論D.規(guī)則義務(wù)論E.執(zhí)行義務(wù)論答案解析:本題考查義務(wù)論。義務(wù)論有兩種類型:行為義務(wù)論和規(guī)則義務(wù)論。99/159B1型選擇題(85~100題)答題說(shuō)明:以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(85~87題共用備選答案)A.高位梗阻B.結(jié)腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.不完全性腸梗阻85.有少量排便排氣可見(jiàn)于答案解析:本題考查腸梗阻的臨床表現(xiàn)。不完全性腸梗阻較之完全性腸梗阻癥狀較輕,可有少量排便排氣。86.嘔吐頻繁可見(jiàn)于答案解析:高位腸梗阻時(shí),嘔吐出現(xiàn)早而頻繁,吐出物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物。87.血性嘔吐物可見(jiàn)于100/159答案解析:完全性腸梗阻表現(xiàn)為嚴(yán)重的腹疼、嘔吐、腹脹、肛門排氣排便停止;絞窄性腸梗阻時(shí),腸管血運(yùn)障礙,出現(xiàn)血性嘔吐(88~89題共用選項(xiàng))A.膽堿釀酶活性受抑制B.碳氧血紅蛋白體內(nèi)蓄積C.高鐵血紅蛋白體內(nèi)蓄積D.交感神經(jīng)過(guò)度興奮E.迷走神經(jīng)過(guò)度興奮88.CO中毒的機(jī)制是答案解析:經(jīng)呼吸道吸入與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白 (COHb)。與血紅蛋白親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍,COHb的解離速度是氧合血紅蛋白(HbO2)的1/3600,造成COHb在體內(nèi)蓄積。COHb不能攜氧,而且還影響氧合血紅蛋白正常解離,導(dǎo)致組織嚴(yán)重缺氧。89.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是答案解析:本題考查急性中毒的護(hù)理。有機(jī)磷毒物進(jìn)入體內(nèi)后迅速與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合,生成磷?;憠A酯酶,使膽堿酯酶喪失了水解乙酰膽堿的功能,導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)大量積聚,作用101/159于膽堿受體,產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能紊亂,特別是呼吸功能障礙,從而影響生命活動(dòng)。(90~91題共用備選答案)A.尿道球部B.尿道陰莖部C.尿道膜部D.尿道前列腺部E.陰莖懸垂部90.騎跨傷所致的尿道損傷多發(fā)生于答案解析:本題考查尿道損傷的常見(jiàn)部位。記憶題。91.骨盆骨折所致的尿道損傷多發(fā)生于答案解析:本題考查尿道損傷的常見(jiàn)部位。記憶題。(92~94題共用備選答案)A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動(dòng)脈型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病E.復(fù)合型頸椎病92.一過(guò)性腦缺血表現(xiàn)見(jiàn)于102/159答案解析:椎動(dòng)脈型頸椎病由于頸部交感神經(jīng)受激惹致椎動(dòng)脈受累,可引起眩暈、視物模糊等綜合癥狀,可表現(xiàn)為一過(guò)性腦缺血。93.壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性體征見(jiàn)于答案解析:神經(jīng)根型頸椎病因單側(cè)或雙側(cè)脊神經(jīng)根受刺激或受壓所致,其表現(xiàn)為與脊神經(jīng)根分布區(qū)相一致的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及反射障礙,壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。94.隨病情加重,可發(fā)生自上而下的上神經(jīng)運(yùn)動(dòng)元性癱瘓見(jiàn)于答案解析:脊髓型頸椎病病情加重后可出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn),四肢反射亢進(jìn),肌張力增強(qiáng),出現(xiàn)病理征,軀體有感覺(jué)障礙平面,并可有括約肌功能障礙。(95~97題共用備選答案)A.1~2個(gè)月B.3~4個(gè)月C.5~6個(gè)月D.7~9個(gè)月E.10~12個(gè)月95.添加魚(yú)肝油的月齡是答案解析:1~3個(gè)月添加魚(yú)肝油制劑以補(bǔ)充維生素A、D。96.添加蛋黃的月齡是103/159答案解析:4~6個(gè)月添加蛋黃以補(bǔ)充鐵。97.添加肉末的月齡是答案解析:7~9個(gè)月添加肉末以補(bǔ)充動(dòng)物性蛋白質(zhì)、鐵。(98~100題共用備選答案)A.傷側(cè)胸部叩診呈鼓音
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