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心衰患者圍麻醉期管理科藝左心衰患者氧療的方法是什么?心力衰竭是指心臟功能因急性或慢性病變而引起心排出量降低,導致組織灌注不足,不能滿足全身氧代謝需求的臨床綜合征圍術期急性心衰患者多合并嚴重的心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因有冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、心律失常、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染等。此外低溫體外循環(huán)也可以誘發(fā)急性心衰。一、圍術期心衰高危人群及誘發(fā)心衰失代償?shù)脑?重2(COD加重哮喘肺栓)3、左心室功能進行性下降4、血5、新用β受體阻滯劑,特是初始量過大時6、應用NSAID類藥物7、壓8、顫9、加10、沒有按時服用藥物11、飲酒12、利尿劑劑量不足13、原有心衰療藥物量不足二、常見合并心衰手術或術前合并心衰高?;颊咦笮母呋技靶g冠病人施心手、接心轉下臟術心移手的者、先心瓣病并娠剖產(chǎn)產(chǎn)。右心高患及術:COP、肺動脈高壓患者行開胸肺葉切除手術或先心病手術ARDS、肺栓塞和呼吸衰竭的患者、心臟移植后。三、發(fā)病機制性相。急性左心衰肺水腫是一個急性病程通常發(fā)生在幾小時甚至幾分鐘內其發(fā)生機制不一定是液體的蓄積,而是液體在肺部再分布的異常。Northride指出,急性心衰的特點為心博量突然下降,同時可激活交感神經(jīng)以維持全身動脈壓。但交感神經(jīng)興奮可引起心動過速和外周血管收縮,使得血液轉移至胸腔內。如果心室的泵功能已嚴重受損,則可導致肺水腫。因此,肺水腫是由多種因素相互作用而產(chǎn)生的,其中包括血管阻力異常升高及心室收縮和舒張功能障礙,導致急性心肌力與后負荷不相匹配。若急性心衰的誘發(fā)因素不能及時解除時可使病情進一步惡化。主要原因是心功能已經(jīng)
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