2023年主任醫(yī)師(正高)-麻醉學(xué)(正高)考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)合集精華版答案

2023年主任醫(yī)師(正高)-麻醉學(xué)(正高)考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)合集精華版答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.麻醉器械檢查，應(yīng)包括()A、氣源B、麻醉機(jī)C、監(jiān)護(hù)儀D、全麻插管用品或穿刺用包E、吸引器2.某唇裂患兒6個(gè)月，10kg。擇期行唇裂修補(bǔ)術(shù)。術(shù)前用阿托品O.1mg，進(jìn)手術(shù)室后用2.5%硫噴妥鈉8.5ml作深部肌肉注射行基礎(chǔ)麻醉，5分鐘后入睡。在作口面部消毒時(shí)，發(fā)現(xiàn)患兒吸氣時(shí)伴有雞鳴音，輕度三凹征。最可能的診斷為()A、麻醉過(guò)深B、喉痙攣C、麻醉過(guò)淺D、下頜松弛E、舌后墜3.下述哪些描述是正確的()A、并非所有脂溶性化合物都是麻醉劑B、低溫不能逆轉(zhuǎn)麻醉C、高壓可逆轉(zhuǎn)麻醉D、溫度增加可拮抗麻醉E、低溫可拮抗麻醉4.患者男性35歲患者，診斷為重度主動(dòng)脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。最可能的情況是()A、冠脈病變嚴(yán)重導(dǎo)致心肌梗死B、狹窄部痙攣，心排血量減少C、伴有滲出性心包炎摩擦所致D、伴有冠心病而發(fā)生心絞痛E、心肌耗氧量增加，使心內(nèi)膜下血流灌注減少5.對(duì)穩(wěn)定型心絞痛病人，下列哪些因素增加圍術(shù)期急性心肌缺血的可能性()A、日?；顒?dòng)就可誘發(fā)心絞痛B、心率較快C、頻發(fā)的室早D、多次的心肌梗死E、兼有高血壓6.下列哪些因素促成吸入性肺炎發(fā)生()A、胃內(nèi)充滿(mǎn)內(nèi)容物B、術(shù)前禁飲5小時(shí)C、服用抗酸劑D、壓迫環(huán)狀軟骨操作E、胃液pH在2.5以下7.硬膜外追加局麻藥的時(shí)機(jī)可參照()A、距上次給藥時(shí)間B、骨骼肌松轉(zhuǎn)緊C、阻滯平面下移D、手術(shù)部位由無(wú)痛轉(zhuǎn)為有痛E、內(nèi)臟牽拉反應(yīng)由輕變重8.蒸發(fā)是液體表面發(fā)生氣化的現(xiàn)象，下列哪些方法可以加速蒸發(fā)A、增加液體表面積B、增加氣體濕度C、增加表面氣流D、提高氣壓E、提高溫度9.患者男，56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門(mén)脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?；颊逪b82g/L，血小板85×10/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，總蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原時(shí)間(PT)18秒。B超示：少量腹水。關(guān)于門(mén)脈高壓癥手術(shù)麻醉，正確的是A、麻醉前給予維生素KB、麻醉前放腹水1次放水量不可超過(guò)1000mlC、應(yīng)選擇麻醉藥的最小有效劑量D、可選用氟烷完善鎮(zhèn)痛E、維持有效循環(huán)血量F、門(mén)脈高壓癥者手術(shù)心功能正常時(shí)，宜使血細(xì)胞比容保持在30%10.室顫電擊時(shí)應(yīng)該是()A、先給阻滯劑，以減慢室顫頻率B、細(xì)顫時(shí)先給腎上腺素使其轉(zhuǎn)為粗顫C、選用非同步模式D、不要做人工心臟按壓，盡快除顫E、最好選用交流電除顫11.關(guān)于第二信使，下述哪些是正確的()A、全麻藥對(duì)細(xì)胞內(nèi)靜息Ca2+無(wú)影響B(tài)、臨床濃度全麻藥明顯抑制蛋白激酶C的活性C、臨床濃度全麻藥明顯減少腦內(nèi)IP含量D、全麻藥可使腦內(nèi)cGMP減少E、抑制第二信使系統(tǒng)是全麻藥重要作用機(jī)制之一12.血液病病人的麻醉前用藥，正確的是()A、經(jīng)全面治療全身情況改善者可常規(guī)用藥B、全身情況差，應(yīng)免用嗎啡C、應(yīng)盡量避免皮下或肌肉注射用藥D、麻醉前30分鐘用藥以口服為佳E、有腦出血或嚴(yán)重出血者，可以用哌替啶13.關(guān)于酚妥拉明試驗(yàn)，哪些說(shuō)法是正確的()A、該試驗(yàn)可以用來(lái)初步診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的存在B、正常人在靜注酚妥拉明后2分鐘內(nèi)血壓下降小于35/25mmHgC、嗜鉻細(xì)胞瘤患者在血壓>170/110mmHg時(shí)，靜注后2分鐘內(nèi)血壓下降>35/25mmHg，持續(xù)約15～30分鐘D、靜注酚妥拉明的量，成人為15mgE、酚妥拉明是腎上腺素能β受體阻滯藥14.緊張性牽張反射的特點(diǎn)有()A、主要使受牽拉的肌肉收縮B、主要維持軀體姿勢(shì)C、對(duì)抗重力的影響D、引起反射的感受器是肌梭E、引起反射的感受器是環(huán)層小體15.關(guān)于低鉀血癥的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是()A、肌肉軟癱由軀干向呼吸肌最后向四肢蔓延B、有時(shí)在缺水缺鈉被糾正后才出現(xiàn)癥狀C、有胃腸功能改變D、心電圖表現(xiàn)為T(mén)波高尖、QRS增寬等E、不影響麻醉后蘇醒16.了解藥物的表觀(guān)分布容積(Vd)參數(shù)有哪些理論和實(shí)用意義()A、可決定給藥間隔B、了解該藥與組織中生物大分子的結(jié)合程度C、大體上可了解該藥的分布特點(diǎn)D、已知血藥濃度可估算出藥物劑量E、以上都正確17.患者女性，36歲，52kg。無(wú)呼吸困難，因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。哪種麻醉方法不合適()A、頸部硬膜外B、氣管內(nèi)全身麻醉C、靜脈全麻D、頸叢阻滯E、經(jīng)頸入路臂叢麻醉18.門(mén)診手術(shù)麻醉的原則，下列正確的是()A、以部位麻醉為主B、以簡(jiǎn)單有效為主C、以蘇醒迅速為主D、以副作用少為主E、待麻醉完全消失、病人完全恢復(fù)方能離院第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:B最佳處理方案為()A、追加硫噴妥鈉2.5mlB、托下頜維持呼吸道通暢C、暫停操作避免刺激，同時(shí)給予吸0D、面罩給0并正壓通氣E、立即氣管內(nèi)插管正確答案:C待喉痙攣緩解后，除哪項(xiàng)外均可采用()A、氣管內(nèi)插管全麻下完成手術(shù)B、氣管內(nèi)插管保留自主呼吸，局麻下完成手術(shù)C、鼻導(dǎo)管吸0，局麻下完成手術(shù)D、回病房查明原因后再擇期限手術(shù)E、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，局麻下完成手術(shù)正確答案:D3.正確答案:A,B,C4.正確答案:E此時(shí)針對(duì)性處理哪一項(xiàng)不對(duì)()A、硝酸甘油是解除此類(lèi)心絞痛的首選措施B、若同時(shí)有LVEDP增高，則硝酸甘油可能有效C、可選用苯腎上腺素D、應(yīng)立即進(jìn)行氧治療E、硝酸甘油有可能加重心絞痛正確答案:A如此病人心絞痛時(shí)HR125次/分，V導(dǎo)聯(lián)提示ST段下降，正確的治療措施是()A、靜注利多卡因70mgB、靜注美托心安1～3mgC、靜注硝酸甘油50mgD、靜注尼卡地平1～2mgE、靜注普萘洛爾2～5mg正確答案:B此病人圍術(shù)期最重要的措施是()A、適當(dāng)降低血壓，減少左室負(fù)擔(dān)B、維持外周循環(huán)穩(wěn)定C、保持充分給氧D、維持左室的收縮功能E、維持竇性心律，避免心動(dòng)過(guò)速正確答案:E術(shù)中如病人血壓由156/95mmHg降至78/46mmHg，此時(shí)應(yīng)立即()A、靜注腎上腺素B、靜注麻黃堿C、靜注多巴胺或間羥胺D、靜注去氧腎上腺素E、靜注異丙腎上腺素正確答案:D5.正確答案:A,B,E6.正確答案:A,E7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:A,C,E9.正確答案:A,C,E,F該患者適宜的麻醉方法是A、硬膜外麻醉B、腰麻C、靜脈復(fù)合全身麻醉D、靜吸復(fù)合全身麻醉E、局麻輔助麻醉性鎮(zhèn)痛藥F、針刺麻醉正確答案:C,D該患者術(shù)中出血較多，最好補(bǔ)充A、琥珀明膠B、平衡鹽液C、葡萄糖-胰島素-氯化鉀溶液D、庫(kù)存全血E、新鮮全血F、懸浮紅細(xì)胞正確答案:E造成患者蘇醒延遲的因素可能有A、肝性腦病B、鎮(zhèn)靜藥物丙泊酚發(fā)生蓄積作用C、術(shù)前鎮(zhèn)靜藥物代謝障礙D、水中毒E、芬太尼代謝遲緩F、阿曲庫(kù)銨代謝障礙正確答案:C,E術(shù)中輸入大量乳酸林格溶液可引起A、右心衰竭B、左心衰竭C、間質(zhì)性肺水腫D、全身水腫E、周?chē)运[F、水中毒G、乳酸酸中毒正確答案:C,E,G10.正確答案:B,C11.正確答案:A,D12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:A,B14.正確答案:A,B,C,D15.正確答案:A,D,E16.正確答案:B,C,D17.正確答案:E如選用頸叢阻滯，以下哪一項(xiàng)正確()A、不宜加用腎上腺素B、加用腎上腺素，濃度為1:100000C、加用腎上腺素，濃度為1:200000D、加用腎上腺素，濃度為1:400000E、加不加均可正確答案:A頸叢阻滯使用1%利多卡因與0.1%丁卡因合劑，總?cè)萘坎粦?yīng)超過(guò)()A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml正確答案:C在一側(cè)阻滯后，行對(duì)側(cè)C深叢阻滯時(shí)針刺抵橫突后，回吸無(wú)血液及腦脊液，注1%利多卡因5ml，突然發(fā)現(xiàn)病人意識(shí)不清。全身強(qiáng)直性陣攣，最大可能為()A、高敏反應(yīng)B、甲亢危象C、變態(tài)反應(yīng)D、中毒反應(yīng)E、誤入蛛網(wǎng)膜下隙正確答案:D如已使用利多卡因1OOmg，丁卡因25mg，毒性反應(yīng)引起的最可能原因?yàn)?)A、高敏反應(yīng)B、局麻藥過(guò)量C、未加腎上腺素D、誤入血管E、甲狀腺功能亢進(jìn)控制不滿(mǎn)意正確答案:D回抽無(wú)血，注入藥進(jìn)入血管的最大可能為()A、針頭移動(dòng)B、回吸未用力C、針頭被骨質(zhì)阻塞D、注藥速度太快E、回吸時(shí)間太短正確答案:C病人出現(xiàn)的中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)的原因最大可能是()A、甲狀腺功能亢進(jìn)病人耐藥差B、頸部血運(yùn)豐富C、誤入椎動(dòng)脈直接作用于中樞D、誤入蛛網(wǎng)膜下隙E、高敏反應(yīng)正確答案:C上述反應(yīng)，首先采取的步驟是()A、吸氧，輔助或控制呼吸B、過(guò)度通氣，降低二氧化碳分壓C、維持血流動(dòng)力學(xué)平衡D、氣管插管E、靜注硫噴妥鈉正確答案:A以下措施哪項(xiàng)相對(duì)不重要()A、吸氧，輔助或控制呼吸B、過(guò)度通氣，降低二氧化碳分壓C、維持血流動(dòng)力學(xué)平衡D、氣管插管E、靜注硫噴妥鈉正確答案:D如選靜注硫噴妥鈉治療驚厥，常用濃度劑量()A、1.25%，25～50mgB、2.5%，50～100mgC、2.5%，100～200mgD、5%，100～200mgE、劑量不限，濃度不限，直到驚厥停止正確答案:B下列哪一項(xiàng)不能預(yù)防該反應(yīng)的發(fā)生()A、術(shù)前使用地西泮B、術(shù)前使用苯巴比妥C、術(shù)前使用哌替啶D、過(guò)度通氣E、輔助吸入氧化亞氮正確答案:C18.正確答案:A,B,C,D,E第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.甲狀旁腺手術(shù)后應(yīng)注意哪些并發(fā)癥()A、出血B、低鈣血癥C、高鈣血癥D、喉痙攣E、高血壓2.現(xiàn)代麻醉機(jī)的基本要求是()A、氣體流量準(zhǔn)確B、供氧充足，排除CO完全C、無(wú)效腔小D、呼吸阻力低E、具有安全報(bào)警裝置系統(tǒng)3.大腦皮質(zhì)對(duì)呼吸作用可進(jìn)行調(diào)節(jié)，表現(xiàn)為()A、呼吸的深度和頻率在一定范圍內(nèi)可以隨意控制B、人的語(yǔ)言活動(dòng)C、許多呼吸反應(yīng)可以建立條件反射D、在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，將大腦皮質(zhì)切除后節(jié)律性呼吸即消失E、呼吸的深度和頻率不能隨意控制4.患者，男，43歲，酒后駕車(chē)致外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術(shù)。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齊，血壓82／60mmHg，ECG提示ST段改變。術(shù)前處理不當(dāng)?shù)氖茿、胃腸減壓B、快速輸液C、交叉配血D、全身檢查有無(wú)并存損傷E、催吐5.能使PaO、SpO、tcPO下降的因素包括()A、肺的通氣功能障礙B、肺泡膜彌散功能障礙C、肺內(nèi)分流D、心臟水平的分流E、右心室流出道狹窄6.全身性感染患者的血循環(huán)中可發(fā)現(xiàn)許多細(xì)胞因子，其作用特點(diǎn)有A、高效性B、多效性C、網(wǎng)絡(luò)性D、一過(guò)性E、上調(diào)作用7.發(fā)生CO排出綜合征的原因有()A、PaCO升高時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)突然消失B、骨骼肌等血管擴(kuò)張C、冠狀血管收縮而致心臟供血不足D、過(guò)度通氣時(shí)胸膜腔內(nèi)壓增高E、腦血管舒張而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高8.關(guān)于自主神經(jīng)系統(tǒng)()A、節(jié)前纖維的數(shù)目大于節(jié)后纖維的數(shù)目B、最重要的整合中樞位于延髓C、副交感神經(jīng)興奮的影響比交感神經(jīng)興奮的影響局限D(zhuǎn)、副交感神經(jīng)興奮常伴有胰島素分泌增多E、交感神經(jīng)興奮常伴有胰島素分泌增多9.下列哪些血液稀釋的禁忌證()A、休克B、低蛋白血癥C、體外循環(huán)D、腦壓過(guò)高E、凝血功能障礙10.患者女，68歲，擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前BP155/98mmHg，HR92次/min，誘導(dǎo)后吸入2%～3%異氟烷維持麻醉，術(shù)中分離膽囊時(shí)BP182/105mmHg，HR118次/min。造成血壓升高的可能原因，錯(cuò)誤的是A、麻醉深度不足，疼痛刺激反應(yīng)B、急性高血壓危象C、膀胱脹痛D、高碳酸血癥E、交感神經(jīng)過(guò)度受抑制11.某患兒，5歲，26kg，因"睡眠打鼾2～3年"，診斷為"扁桃腺增大左側(cè)Ⅱ°、右側(cè)Ⅲ°"擬擇期在全麻下行"扁桃體擠切術(shù)"。術(shù)前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不妥A、血常規(guī)檢查B、出凝血時(shí)間檢查C、術(shù)前訪(fǎng)視病人，與家屬溝通D、與患兒建立一定感情E、禁食4小時(shí)12.下列哪些是喉痙攣的臨床表現(xiàn)()A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、吸氣時(shí)高調(diào)哨鳴音D、吸氣時(shí)“三凹征”E、發(fā)紺13.關(guān)于心肌氧平衡下列哪幾項(xiàng)正確()A、心肌從冠狀動(dòng)脈血流中攝取氧占65%B、冠狀竇的血氧飽和度為30%C、心肌耗氧增加時(shí)，主要通過(guò)提高冠狀竇血氧飽和度來(lái)調(diào)節(jié)D、心肌儲(chǔ)備功能與冠狀血流有關(guān)E、正性肌力藥能增加心肌氧耗14.鈉石灰的主要成分包括A、CaCOB、少量的指示劑C、Ca(OH)D、NaOH或KOHE、少量的硅酸鹽15.心肌細(xì)胞膜快鈉通道的特點(diǎn)有()A、激活快、失活快B、是電壓依從性離子通道C、可被河豚毒素阻斷D、乙酰膽堿可增加其通透性E、可被肌松劑阻斷16.慢波睡眠期的特征包括()A、生長(zhǎng)加快B、體力恢復(fù)C、多夢(mèng)D、生長(zhǎng)激素分泌較多E、心率血壓升高17.下列哪種情況易發(fā)生Ⅱ相阻滯現(xiàn)象()A、使用非去極化類(lèi)肌肉松弛藥時(shí)B、使用小劑量去極化肌肉松弛藥時(shí)C、使用大劑量去極化肌肉松弛藥時(shí)D、同時(shí)使用非去極化和去極化肌松藥E、吸入全麻藥與去極化肌松藥聯(lián)用18.使心肌收縮性減弱的因素()A、交感神經(jīng)抑制藥B、副交感神經(jīng)興奮藥C、抗心律失常藥D、胰高血糖素E、β受體阻滯劑第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B,D2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:A,B,C4.正確答案:EST段改變應(yīng)考慮A、失血性休克B、酒精中毒C、心肌缺血D、復(fù)合傷E、心功能不全正確答案:C氣管插管時(shí)如已誤吸，緊急處理不恰當(dāng)?shù)臑锳、抗生素的應(yīng)用B、支氣管沖洗C、5～10cmHOPEEP通氣糾正低氧血癥D、大劑量激素應(yīng)用E、應(yīng)用擴(kuò)血管藥正確答案:E5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:A,B,C,D8.正確答案:C,D9.正確答案:A,B,D,E10.正確答案:E經(jīng)加深麻醉后，患者血壓仍高達(dá)180/110mmHg，HR125次/min，SpO100%。此時(shí)應(yīng)立即A、停止手術(shù)操作，減少刺激B、繼續(xù)加深麻醉，直至血壓控制C、靜脈滴注硝酸甘油降壓D、停止輸液，必要時(shí)放血E、檢查呼吸機(jī)活瓣并更換新鈉石灰正確答案:C關(guān)于處理術(shù)中高血壓，敘述正確的是A、一旦出現(xiàn)高血壓，應(yīng)立即用降壓藥控制B、伴有心率慢者可用LabetalolC、硝普鈉降壓效果最佳，應(yīng)為首選D、降壓同時(shí)控制輸液量E、先尋找原因，再進(jìn)行相應(yīng)處理正確答案:E術(shù)畢拔除插管時(shí)發(fā)生嘔吐，最重要的處理措施是A、吸氧B、使患者處于頭低足高位C、加快輸液速度D、使用鎮(zhèn)靜止吐藥E、經(jīng)皮穴位電刺激正確答案:B如為誤吸，則應(yīng)首先采取的措施是A、強(qiáng)心、利尿B、抗生素治療C、激素治療D、氣管內(nèi)插管吸引E、面罩加壓過(guò)度換氣正確答案:D11.正確答案:E氣管內(nèi)麻醉下術(shù)中在擠切取出右側(cè)扁桃體后創(chuàng)口出血，呼吸道阻力增加，你應(yīng)立即作出判斷的是A、導(dǎo)管是否脫出氣管B、導(dǎo)管是否被血液阻塞C、導(dǎo)管是否打折D、麻醉機(jī)故障E、以上都不是正確答案:A如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)A、窒息B、PaCO下降C、缺O(jiān)D、二氧化碳蓄積E、心跳停止正確答案:B12.正確答案:B,C,D,E13.正確答案:A,B,D14.正確答案:B,C,D,E15.正確答案:A,B,C16.正確答案:A,B,D17.正確答案:C,E18.正確答案:A,B,C,E第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.肝臟維持血糖濃度靠以下哪項(xiàng)()A、糖原合成B、糖原分解C、糖異生D、糖酵解E、糖、脂肪轉(zhuǎn)化2.女性，50歲，擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有25年風(fēng)濕病史，曾發(fā)生心力衰竭3次。診斷為二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。該患者的ASA分級(jí)為A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)3.突觸傳遞的特征有()A、單向傳導(dǎo)B、總和C、相對(duì)不易疲勞D、中樞延擱E、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感4.下列哪些激素沒(méi)有靶腺()A、生長(zhǎng)紊(GH)B、促黑素細(xì)胞素(MSH)C、催乳素(PRL)D、促甲狀腺激素(TSH)E、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)5.常用的通氣模式有A、壓力支持通氣B、控制通氣C、輔助／控制通氣D、呼氣末正壓E、間歇指令通氣6.某嬰兒診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，擬全麻下行導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)。入手術(shù)室后哭鬧不止，監(jiān)測(cè)體溫34.5℃。首先采取的方法()A、使用鎮(zhèn)靜劑B、立即保溫C、開(kāi)始誘導(dǎo)D、面罩給氧E、肌注氯胺酮7.腎移植術(shù)麻醉藥物的選擇原則是A、藥物代謝主要不依賴(lài)腎B、無(wú)腎毒性C、藥物排泄主要不依賴(lài)腎D、藥物作用時(shí)間短E、以上均不是8.對(duì)腎上腺素能受體的描述，正確的有()A、能與兒茶酚胺結(jié)合產(chǎn)生生理效應(yīng)B、心肌上存在α和β受體，α受體作用較明顯C、受體不僅存在于突觸后膜，也存在于突觸前膜D、普萘洛爾可消除去甲腎上腺素的升壓效應(yīng)E、中樞和外周均有腎上腺素能受體9.男，73歲，4個(gè)月前下壁心肌梗死，現(xiàn)病情穩(wěn)定。1個(gè)月前胸部X線(xiàn)片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波。如果進(jìn)行手術(shù)治療，麻醉方法最好是選用A、靜吸復(fù)合全身麻醉B、硬膜外腔阻滯加雙腔支氣管插管麻醉C、硬膜外腔阻滯加氣管插管全身麻醉D、吸入全身麻醉E、靜脈全身麻醉10.男，36歲，右股動(dòng)脈刺破造成大出血，壓迫止血2小時(shí)，查體脈搏110次/分，血壓85/70mmHg，該病人進(jìn)一步的處理哪些是正確的()A、繼續(xù)壓迫，輸注血管收縮劑B、使用溶栓藥物C、輸血補(bǔ)充血容量D、靜脈注射多巴胺E、靜脈滴注碳酸氫鈉11.瞳孔對(duì)光反射正確的有()A、強(qiáng)光使瞳孔縮小，弱光使瞳孔變化不大B、光照一側(cè)瞳孔時(shí)，兩側(cè)瞳孔都縮小C、看近物時(shí)，瞳孔擴(kuò)大D、看近物時(shí)，晶狀體前凸E、看近物時(shí)，副交感神經(jīng)興奮12.患兒3歲，患法洛四聯(lián)癥，擬行矯治術(shù)，術(shù)前心功能Ⅲ級(jí)。哪種麻醉誘導(dǎo)方法不妥()A、氯胺酮靜脈麻醉B、吸入七氟烷誘導(dǎo)C、硫噴妥鈉靜脈麻醉D、咪達(dá)唑侖靜脈誘導(dǎo)E、吸入恩氟烷誘導(dǎo)13.下列哪些是全身麻醉中發(fā)生上呼吸道梗阻的常見(jiàn)原因()A、舌后墜B、咽部分泌物堵塞C、支氣管痙攣D、喉痙攣E、中樞性呼吸抑制14.關(guān)于甲亢危象，說(shuō)法正確的是()A、近年來(lái)認(rèn)為甲狀腺危象是由于腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足所致B、甲亢危象時(shí)，體溫一般≥40.3度，脈搏120～140bpmC、麻醉前用藥宜選用劑量較大的神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛藥D、一般治療措施經(jīng)12～24小時(shí)仍不見(jiàn)效或病情惡化時(shí)，可考慮換血療法或腹膜透析E、普萘洛爾可改善高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)15.患者男性，63歲。診斷為胸降主動(dòng)脈瘤，高血壓及冠心病史10年。ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足。血壓150/105mmHg，心率76次/分。擬行主動(dòng)脈瘤切除、人造血管替換術(shù)。麻醉誘導(dǎo)最不合適的搭配是()A、0.5%恩氟烷吸入+咪達(dá)唑侖0.1mg/kg+芬太尼60μg/kg+維庫(kù)溴銨0.08mg/kgB、艾司洛爾O.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲庫(kù)銨0.6mg/kgC、氯胺酮1.5mg/kg+琥珀膽堿1.5mg/kg+芬太尼50μg/kgD、7-OH60mg/kg緩慢靜注，入睡后芬太尼60μg/kg+泮庫(kù)溴銨0.08mg/kgE、1%恩氟烷吸入+艾司洛爾0.5mg/kg+依托咪酯O.1mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲庫(kù)銨0.6mg/kg16.患者男性，46歲。身高1.68m，體重126kg。膽總管結(jié)石、梗阻性黃疸。擬行膽總管探察術(shù)。病人既往有8年高血壓、冠心病、糖尿病史，2年前診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。術(shù)前檢查血壓185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改變。查體發(fā)現(xiàn)病人頸短粗，下頜及頸部脂肪贅?lè)e，氣管觸摸不清，椎體及椎間隙觸摸不清。預(yù)計(jì)可能發(fā)生氣管插管或硬膜外穿刺困難。最恰當(dāng)?shù)穆樽矸椒ㄊ?)A、硬膜外麻醉B、腰麻C、氣管插管全麻D、局麻E、基礎(chǔ)麻醉加局麻17.下列哪些生理活動(dòng)是由副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)的A、排尿B、排便C、縮瞳D、發(fā)汗E、失血時(shí)的面色蒼白18.具有縮血管作用的體液因素有()A、心鈉素B、去甲腎上腺素C、血管緊張素D、腎素E、前列腺素第3卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,C2.正確答案:D該患者的心功能分級(jí)為A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)正確答案:C3.正確答案:A,B,D,E4.正確答案:A,B,C5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:B體溫下降的非主要生理因素()A、低氧血癥B、體表脂肪絕緣性差C、代謝率相對(duì)較高D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善E、體表面積與體容積比大正確答案:A麻醉用藥首先考慮()A、常規(guī)用藥B、增加用藥量C、稍微減量D、大量減少E、停止用藥正確答案:D此時(shí)按常規(guī)誘導(dǎo)麻醉最易引起()A、低血氧B、低血壓C、低血糖D、高血壓E、心律失常正確答案:E7.正確答案:A,B,C,D8.正確答案:A,C,E9.正確答案:B麻醉期間管理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn)，充分保證氣道通暢B、術(shù)中保持循環(huán)穩(wěn)定C、多導(dǎo)心電圖監(jiān)測(cè)，放置頸內(nèi)靜脈及橈動(dòng)脈測(cè)壓D、維持足夠麻醉深度E、維持淺麻醉，以防不測(cè)正確答案:E如果要確定腫塊性質(zhì)，最好的方法是A、復(fù)查胸部X線(xiàn)片B、胸部CTC、胸部MRID、纖支鏡取活檢或脫落細(xì)胞病理學(xué)檢查E、痰查癌細(xì)胞正確答案:D如果選用全身麻醉，麻醉誘導(dǎo)藥物最好選用A、琥珀膽堿B、琥珀膽堿C、芬太尼、箭毒堿D、芬太尼、維庫(kù)溴銨E、嗎啡、箭毒堿正確答案:D10.正確答案:B,C,D,E11.正確答案:B,D12.正確答案:C該病人如用氯胺酮誘導(dǎo)哪項(xiàng)依據(jù)是正確的()A、它可使這類(lèi)病人血壓下降而增加右向左分流B、有促交感神經(jīng)作用，增加