第二章第四節(jié)免疫調(diào)節(jié)

第二章第四節(jié)免疫調(diào)節(jié)第一頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四河南文婁村的愛(ài)滋病孤兒第二頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四第三頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四HIV病毒破壞人的免疫系統(tǒng)！為什么感染了HIV病毒，而直接死因卻是感染了其它病菌和病毒，或發(fā)生惡性腫瘤？第四頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四第4節(jié)免疫調(diào)節(jié)第五頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四一、免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官:免疫細(xì)胞：免疫活性物質(zhì):第六頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四T淋巴細(xì)胞吞噬細(xì)胞B淋巴細(xì)胞免疫細(xì)胞淋巴細(xì)胞第七頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四免疫細(xì)胞的起源和分化轉(zhuǎn)移到淋巴器官中胸腺T細(xì)胞Ｂ細(xì)胞吞噬細(xì)胞漿細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞抗體記憶B細(xì)胞記憶T細(xì)胞第八頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四抗體：分布：血清（主要）、組織液及外分泌液抗體和抗原機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體抗原決定簇示意圖抗原：引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。病原體、寄生蟲(chóng)、花粉異型紅細(xì)胞、異體組織異種動(dòng)物的血清等異物。舉例：第九頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四免疫器官胸腺淋巴結(jié)骨髓脾第十頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四一、免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官:免疫細(xì)胞：免疫活性物質(zhì):扁桃體、淋巴結(jié)、胸腺、脾、骨髓(免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場(chǎng)所)吞噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞(發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞)T淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞遷移到胸腺中成熟在骨髓中成熟抗體、淋巴因子、溶菌酶等（由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）第十一頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四“非己”:外來(lái)的入侵者：侵入身體的各種病原體,包括:細(xì)菌、真菌、病毒、原生動(dòng)物，低等生物等?！白儔牧说摹弊陨砑?xì)胞：衰老、死亡、損傷、異常識(shí)別“自己”排除“非己”以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)免疫系統(tǒng)的功能第十二頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四免疫系統(tǒng)的功能防衛(wèi)監(jiān)控清除（對(duì)內(nèi)）（對(duì)外）第十三頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四人體的防衛(wèi)機(jī)制皮膚的保護(hù)作用呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用皮膚、黏膜及其附屬結(jié)構(gòu)、分泌物——第一道防線第十四頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四皮膚分泌物的殺菌作用第一道防線（皮膚和黏膜組成）皮膚和黏膜的阻擋作用免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能第十五頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四人體的防衛(wèi)機(jī)制溶菌酶的作用吞噬細(xì)胞的作用體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞——第二道防線第十六頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四皮膚分泌物的殺菌作用第一道防線（皮膚和黏膜組成）第二道防線（殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞組成）皮膚和黏膜的阻擋作用殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)吞噬細(xì)胞吞噬病原體非特異性免疫特點(diǎn)：先天的遺傳的，不針對(duì)哪一種病原體，對(duì)多種病原體都有防御作用。（非專一性）

免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能第十七頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能感冒病毒

人體

抵抗感冒病毒的物質(zhì)

侵入

產(chǎn)生

消滅

（病原體）

（特殊蛋白質(zhì)）

感冒病毒抗原抗體

第十八頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能特異性免疫(獲得性免疫)體液免疫細(xì)胞免疫分類第三道防線：由免疫器官和免疫細(xì)胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)組成的?？乖M(jìn)入人體被細(xì)胞外液中消滅進(jìn)入靶細(xì)胞后被消滅體液免疫細(xì)胞免疫第十九頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四第二十頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四抗原（細(xì)菌）抗體漿細(xì)胞記憶B細(xì)胞T細(xì)胞吞噬細(xì)胞（攝取、處理）B細(xì)胞分泌淋巴因子進(jìn)入血液直接呈遞抗原呈遞抗原沉淀、細(xì)胞集團(tuán)吞噬細(xì)胞吞噬、消化二次免疫體液免疫第二十一頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四抗體數(shù)量初次抗原刺激二次抗原刺激時(shí)間B細(xì)胞的二次免疫例：在教室里，甲和乙分別是丙的鄰座。有一天，丙患了感冒。兩天后，甲也患了感冒，而乙則沒(méi)有。乙說(shuō)一星期前他患過(guò)了感冒，現(xiàn)在已經(jīng)痊愈了。請(qǐng)解釋一下為什么乙沒(méi)有象甲那樣患感冒？出過(guò)天花或麻疹的人為什么會(huì)終身免疫？記憶細(xì)胞很快分裂產(chǎn)生新的效應(yīng)B細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞。第二十二頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞被抗原

侵入的

組織細(xì)胞效應(yīng)Ｔ細(xì)胞與靶細(xì)胞緊密接觸靶細(xì)胞破裂死亡抗原被消滅細(xì)胞免疫的過(guò)程感應(yīng)階段反應(yīng)階段效應(yīng)階段淋巴因子(如白細(xì)胞介素、干擾素等）第二十三頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四抗原（細(xì)菌）靶細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞記憶T細(xì)胞T細(xì)胞吞噬細(xì)胞（攝取、處理）進(jìn)入血液直接呈遞抗原呈遞抗原靶細(xì)胞裂解死亡抗原抗體結(jié)合二次免疫細(xì)胞免疫抗原暴露體液免疫產(chǎn)生淋巴因子第二十四頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四相互關(guān)系產(chǎn)生效應(yīng)方式產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞作用對(duì)象細(xì)胞免疫項(xiàng)目體液免疫體液免疫與細(xì)胞免疫關(guān)系抗原靶細(xì)胞漿細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞

效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合，T細(xì)胞釋放淋巴因子

效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞破裂，釋放淋巴因子相互配合，共同發(fā)揮作用第二十五頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四細(xì)胞名稱來(lái)源功能所參與的免疫類型吞噬細(xì)胞造血干細(xì)胞處理、呈遞抗原，吞噬抗原抗體復(fù)合物非特異性免疫、細(xì)胞免疫、體液免疫B細(xì)胞造血干細(xì)胞在骨髓中發(fā)育識(shí)別抗原，增殖分化為漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞體液免疫T細(xì)胞造血干細(xì)胞在胸腺中發(fā)育識(shí)別、呈遞抗原，增殖分化為效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞，分泌淋巴因子細(xì)胞免疫和體液免疫漿細(xì)胞B細(xì)胞或記憶細(xì)胞分泌抗體體液免疫效應(yīng)T細(xì)胞T細(xì)胞或記憶細(xì)胞與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)細(xì)胞免疫記憶細(xì)胞B細(xì)胞或T細(xì)胞識(shí)別抗原，增殖分化成相應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞記憶B細(xì)胞和記憶T細(xì)胞分別參與體液免疫和細(xì)胞免疫第二十六頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四非特異性免疫與特異性免疫的比較非特異性免疫特異性免疫區(qū)別來(lái)源遺傳而來(lái)的，人人都有的先天性免疫出生后與病原體斗爭(zhēng)過(guò)程中形成的后天性免疫，并非人人都有對(duì)象對(duì)所有病原體起作用對(duì)某一特定的病原體(或異物)起作用特點(diǎn)無(wú)特異性、作用弱、時(shí)間短有特異性、作用強(qiáng)、時(shí)間長(zhǎng)基礎(chǔ)第一道防線(皮膚、黏膜)；第二道防線(體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞)第三道防線(發(fā)揮作用的主要是淋巴細(xì)胞)聯(lián)系起主導(dǎo)作用的特異性免疫是在非特異性免疫的基礎(chǔ)上形成的，兩者共同擔(dān)負(fù)著機(jī)體的防御功能種類項(xiàng)目第二十七頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四第二十八頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四免疫功能失調(diào)引起的疾病1）自身免疫病2）過(guò)敏反應(yīng)3）免疫缺陷癥第二十九頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四概念：在某些特殊情況下，人體免疫系統(tǒng)對(duì)自身的組織所發(fā)生免疫反應(yīng)“敵我不分”。自身免疫反應(yīng)對(duì)自身的組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀，就成為自身免疫病。一、自身免疫病1）系統(tǒng)性紅斑狼瘡2）風(fēng)濕性心臟病3）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎第三十頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四系統(tǒng)性紅斑狼瘡第三十一頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑返回第三十二頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四概念：指已免疫的機(jī)體再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。特點(diǎn)：1.發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快；2.一般不具破壞性；3.有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。二、過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏原：引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)叫做過(guò)敏原?；ǚ邸?dòng)物皮屑、粉塵、絲、棉、藥物、尼龍、化纖、地毯、雞鴨鴿的羽毛、煙草、牛奶、雞蛋、魚(yú)、蝦、青霉素等。第三十三頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四過(guò)敏反應(yīng)機(jī)理：過(guò)敏原效應(yīng)B細(xì)胞抗體刺激皮膚、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些細(xì)胞表面產(chǎn)生吸附某些細(xì)胞組織胺等再次刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加導(dǎo)致釋放與抗體結(jié)合皮膚過(guò)敏反應(yīng)(蕁麻疹、濕疹、血管性水腫)呼吸道過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過(guò)敏反應(yīng)(食物過(guò)敏性胃腸炎)全身過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性休克)過(guò)敏原第三十四頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四概念：指由于機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷癥。先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病：由遺傳引起（先天性胸腺發(fā)育不全）：由疾病和其他因素引起（如艾滋病AIDS等）三、免疫缺陷病第三十五頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四HIV(一種RNA病毒)HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞獲得性免疫缺陷病:艾滋病第三十六頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四免疫學(xué)的應(yīng)用1.預(yù)防接種(疫苗)2.臨床檢測(cè)3.器官移植預(yù)防接種：利用人工制備的各種免疫制劑使個(gè)人和人群產(chǎn)生對(duì)疾病的特異性免疫。臨床檢測(cè):根據(jù)抗原和相應(yīng)的抗體特異性相結(jié)合的特性,用人工標(biāo)記的抗體對(duì)組織內(nèi)的抗原進(jìn)行檢測(cè)。第三十七頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四器官移植：用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。器官移植的成?。喝Q于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長(zhǎng)期使用免疫抑制藥物。第三十八頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四練習(xí)1）吞噬細(xì)胞只在非特異免疫中起作用。（）2）淋巴細(xì)胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效應(yīng)細(xì)胞。（）3）只要接觸一次某抗原，記憶細(xì)胞就能長(zhǎng)期記住該抗原的特征。（）4）抗體是由效應(yīng)B細(xì)胞合成并分泌的。（）√××√第三十九頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四5）下列皮膚的作用中，屬于免疫作用的是（）

A、防止細(xì)菌侵入B、防止水分蒸發(fā)C、感受外界刺激D、調(diào)節(jié)體溫6）人體內(nèi)可以吞噬和消滅病原體的是（）

A、呼吸道黏膜B、淋巴細(xì)胞C、抗體和抗原D、吞噬細(xì)胞7）下列現(xiàn)象中，屬于特異性免疫的是（）

A、唾液的殺菌作用B、接種百白破疫苗C、白細(xì)胞吞噬病菌D、皮膚的屏障作用8）免疫細(xì)胞主要是（）

A、吞噬細(xì)胞B、腺細(xì)胞C、上皮細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞DBAD第四十頁(yè)，共四十一頁(yè)，編輯于2023年，星期四