專題三聚焦中國(guó)社會(huì)保障制度改革

專題三聚焦中國(guó)社會(huì)保障制度改革專題三聚焦中國(guó)社會(huì)保障制度改革/專題三聚焦中國(guó)社會(huì)保障制度改革專題三聚焦中國(guó)社會(huì)保障制度改革〔3學(xué)時(shí)〕按照黨的十八屆三中全會(huì)關(guān)于全面深化改革的總體部署，在全面建成小康社會(huì)的決定性階段，必須緊緊圍繞更好保障和改善民生、促進(jìn)社會(huì)公平正義深化社會(huì)體制改革，推進(jìn)社會(huì)領(lǐng)域制度創(chuàng)新，推進(jìn)根本公共效勞均等化，建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度。加快推進(jìn)社會(huì)保障領(lǐng)域的制度改革和創(chuàng)新，應(yīng)準(zhǔn)確把握新形勢(shì)新要求，明確改革的根本原那么和主要任務(wù)。一、我國(guó)社會(huì)保障制度的根本情況〔一〕社會(huì)保障的構(gòu)成社會(huì)保障是民生問(wèn)題的“平安網(wǎng)〞，是社會(huì)運(yùn)行的“穩(wěn)定器〞，是人民群眾的“生命線〞。社會(huì)保障制度是國(guó)家通過(guò)立法而制定的社會(huì)保險(xiǎn)、救助、補(bǔ)貼等一系列制度的總稱，是現(xiàn)代國(guó)家最重要的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度之一。作用在于保障全社會(huì)成員根本生存與生活需求，特別是保障公民在年老、疾病、傷殘、失業(yè)、生育、死亡、遭遇災(zāi)害、面臨生活困難時(shí)的特殊需要。由國(guó)家通過(guò)國(guó)民收入分配和再分配實(shí)現(xiàn)。我國(guó)的社會(huì)保障體系包括社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利、慈善事業(yè)等根本保障部分和補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等補(bǔ)充保障部分。社會(huì)保障一詞源于英文,本意為社會(huì)平安。在不同國(guó)家和不同時(shí)期，社會(huì)保障一詞曾有著不盡一樣的解釋，但其根本內(nèi)容、性質(zhì)、目的、宗旨卻大體一樣?，F(xiàn)代國(guó)家，社會(huì)保障體系以社會(huì)平安網(wǎng)絡(luò)的形式出現(xiàn)，起到安定社會(huì)生活的作用。我國(guó)根據(jù)興隆國(guó)家及國(guó)際勞工組織關(guān)于社會(huì)保障體系框架的設(shè)計(jì)，結(jié)合我國(guó)施行社會(huì)保障的理論，逐步建立起具有中國(guó)特色的社會(huì)保障體系，但尚存在覆蓋面小、施行范圍窄、統(tǒng)籌層次低的問(wèn)題。?中共中央關(guān)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)假設(shè)干重大問(wèn)題的決定?中提出：到2021年“覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系根本建立〞，這是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的目的和主要任務(wù)之一。黨的十七大報(bào)告也進(jìn)一步提出“加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系〞，并且第一次在黨的重要文獻(xiàn)中提出了三個(gè)根底、三個(gè)重點(diǎn)和二個(gè)補(bǔ)充的開(kāi)展新思路，即“要以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利為根底，加快完善社會(huì)保障體系。〞社會(huì)保障體系是社會(huì)的“平安網(wǎng)〞，它對(duì)社會(huì)穩(wěn)定、社會(huì)開(kāi)展有著重要的意義。1.社會(huì)保險(xiǎn)社會(huì)保險(xiǎn)在社會(huì)保障體系中居于核心地位，它是社會(huì)保障體系的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的根本綱領(lǐng)。一是社會(huì)保險(xiǎn)目的是保障被給付者的根本生活需要，屬于根本性的社會(huì)保障；二是社會(huì)保險(xiǎn)的對(duì)象是法定范圍內(nèi)的社會(huì)勞動(dòng)者；三是社會(huì)保險(xiǎn)的根本特征是補(bǔ)償勞動(dòng)者的收入損失；四是社會(huì)保險(xiǎn)的資金主要來(lái)源于用人單位〔雇主〕、勞動(dòng)者〔雇員〕依法繳費(fèi)及國(guó)家資助和社會(huì)募集。2．社會(huì)福利社會(huì)福利是社會(huì)保障的最高層次，是實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的最高綱領(lǐng)和目的。它的目的是增進(jìn)群眾福利，改善國(guó)民的物質(zhì)文化生活，它把社會(huì)保障推上最高階段；社會(huì)福利基金的重要來(lái)源是國(guó)家和社會(huì)群體。3．社會(huì)救助社會(huì)救助屬于社會(huì)保障體系的最低層次，是實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的最低綱領(lǐng)和目的。一是社會(huì)救助的目的是保障被救助者的最低生活需要；二是社會(huì)救助的對(duì)象主要是失業(yè)者、遭到不幸者；三是社會(huì)救助的根本特征是扶貧；四是社會(huì)救助的基金來(lái)源主要是國(guó)家及社會(huì)群體。4．社會(huì)優(yōu)撫社會(huì)優(yōu)撫安置是社會(huì)保障的特殊構(gòu)成部分，屬于特殊階層的社會(huì)保障，是實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的特殊綱領(lǐng)。社會(huì)優(yōu)撫安置目的是優(yōu)待和撫恤；社會(huì)優(yōu)撫的對(duì)象是軍人及其家屬；社會(huì)優(yōu)撫的根本特征是對(duì)軍人及其家屬的優(yōu)待；社會(huì)優(yōu)撫的基金來(lái)源是國(guó)家財(cái)政撥款。社會(huì)保障是社會(huì)安定的重要保證。黨的十七大報(bào)告中指出：要以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利為根底，以根本養(yǎng)老、根本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點(diǎn)，以慈善事業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系。促進(jìn)企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位根本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，探究建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。全面推進(jìn)城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建立。社會(huì)保障直接關(guān)系著億萬(wàn)百姓的切身利益，是全面建立小康社會(huì)，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。社會(huì)保障問(wèn)題是一個(gè)很重要的社會(huì)問(wèn)題，也一直是全社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，關(guān)系到民生及社會(huì)的穩(wěn)定和開(kāi)展?！捕澄覈?guó)社會(huì)保障制度改革的歷史進(jìn)程社會(huì)保障制度是現(xiàn)代國(guó)家一項(xiàng)重要的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度，主要包括社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利和慈善事業(yè)等內(nèi)容，其中社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的核心部分。改革開(kāi)放以來(lái)，隨著方案經(jīng)濟(jì)體制向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的深入轉(zhuǎn)變，我國(guó)社會(huì)保障制度實(shí)現(xiàn)了由政府和企業(yè)保障向社會(huì)保障、由職工保障向城鄉(xiāng)全體居民保障的重大變革。改革開(kāi)放30年來(lái)，我國(guó)社會(huì)保障制度的變遷大致經(jīng)歷了三個(gè)階段：1.“企業(yè)保險(xiǎn)〞與“社會(huì)保障〞并舉的改革探究期〔1978—1993年〕。1985年前的改革開(kāi)放初期，社會(huì)保障并沒(méi)有被擺上議事日程。這一階段主要是維持、穩(wěn)固和完善原有“企業(yè)保險(xiǎn)〞制度形式。1985年社會(huì)保障改革被提上日程，并確定要改革和建立新的社會(huì)保障制度，重點(diǎn)放在建立社會(huì)保險(xiǎn)制度上。于是，1986年中國(guó)公布了?國(guó)營(yíng)企業(yè)實(shí)行勞動(dòng)合同制暫行規(guī)定?和?國(guó)營(yíng)企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)暫行規(guī)定?。決定改革國(guó)營(yíng)企業(yè)的勞動(dòng)用工制度。自1986年10月1日起，國(guó)營(yíng)企業(yè)在新招收工人中普遍推行勞動(dòng)合同制，同時(shí)為合同制工人建立社會(huì)保險(xiǎn)制度，以解決其退休養(yǎng)老和失業(yè)保險(xiǎn)〔當(dāng)時(shí)叫待業(yè)保險(xiǎn)〕問(wèn)題。即所謂的“新人新制度，老人老制度〞，試圖依靠“新人〞規(guī)模不斷擴(kuò)大，讓留在舊制度的“老人〞隨時(shí)間推移逐年減少，最終用新制度取代舊制度。2.全面建立社會(huì)保障制度階段〔1994—2000年〕。1994年，中央有關(guān)部門根據(jù)?中共中央關(guān)于建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制假設(shè)干問(wèn)題的決定?〔1993〕做出的中國(guó)社會(huì)保障的范圍、制度形式和體制框架等一系列規(guī)定，全面開(kāi)啟了由“企業(yè)保險(xiǎn)〞向“社會(huì)保障〞制度形式轉(zhuǎn)變的改革。1995年，國(guó)務(wù)院發(fā)布的?關(guān)于深化企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的通知?詳細(xì)確定“社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合〞的施行方案，確定“統(tǒng)賬結(jié)合〞是中國(guó)城鎮(zhèn)企業(yè)職工根本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的方向。1997年，國(guó)務(wù)院又公布了?關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工根本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定?，從三個(gè)方面強(qiáng)調(diào)實(shí)行統(tǒng)一制度，即統(tǒng)一企業(yè)和個(gè)人繳費(fèi)比例、統(tǒng)一個(gè)人賬戶規(guī)模和統(tǒng)一養(yǎng)老金計(jì)發(fā)方法。1998年公布了?國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定?，1999年公布了3個(gè)條例，即?社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳條例?、?失業(yè)保險(xiǎn)條例?和?城市居民最低生活保障制度條例?。至此，我國(guó)的社會(huì)保障制度的根本框架已經(jīng)建立。3.2001至今，社會(huì)保障體系完善階段。針對(duì)出現(xiàn)的新問(wèn)題，2000年國(guó)務(wù)院公布了?關(guān)于印發(fā)完善城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系試點(diǎn)方案的通知?，并決定從2001年7月開(kāi)始在遼寧省進(jìn)展完善城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系試點(diǎn)工作。遼寧試點(diǎn)的核心內(nèi)容是將一直“空賬〞運(yùn)行的個(gè)人賬戶“做實(shí)〞，實(shí)行真正的“半積累制〞。目的是建立獨(dú)立于企業(yè)、事業(yè)單位之外、資金來(lái)源多元化、保障制度標(biāo)準(zhǔn)化、管理效勞社會(huì)化的社會(huì)保障體系。2006年中共十六屆六中全會(huì)明確提出到2021年建立覆蓋全民的社會(huì)保障體系，2007年中共十七大報(bào)告再次提出加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，十八屆三中全會(huì)決定提出要建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度。這些都標(biāo)志著中國(guó)社會(huì)保障制度建立進(jìn)入了一個(gè)新的歷史階段?；貞涍^(guò)去的三十多年，中國(guó)的社會(huì)保障制度從無(wú)到有、從小到大、從弱到強(qiáng)、從窄到寬，獲得了突飛猛進(jìn)的開(kāi)展，社會(huì)保障制度框架根本形成。從黨的十二大到黨的十四大，作為經(jīng)濟(jì)體制和企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理體制改革的配套措施，社會(huì)保障體系建立進(jìn)入對(duì)方案經(jīng)濟(jì)時(shí)期勞動(dòng)保險(xiǎn)制度進(jìn)展改革探究時(shí)期。這一時(shí)期，為配合國(guó)營(yíng)企業(yè)轉(zhuǎn)變經(jīng)營(yíng)機(jī)制和實(shí)行勞動(dòng)合同制，落實(shí)企業(yè)在勞動(dòng)、人事、分配方面的自主權(quán)，社會(huì)保障改革試點(diǎn)主要是立足于通過(guò)退休、待業(yè)等費(fèi)用的社會(huì)統(tǒng)籌來(lái)解決企業(yè)負(fù)擔(dān)畸輕畸重問(wèn)題。1984年開(kāi)始在全民和集體所有制企業(yè)實(shí)行退休費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌試點(diǎn)。1991年國(guó)務(wù)院發(fā)布?關(guān)于企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定?，提出逐步建立根本養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)相結(jié)合的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，改變養(yǎng)老保險(xiǎn)完全由國(guó)家、企業(yè)包下來(lái)的方法，實(shí)行國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三方共同負(fù)擔(dān)，根本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金實(shí)行部分積累，并明確規(guī)定先由市、縣級(jí)統(tǒng)籌，再逐步過(guò)渡到省級(jí)統(tǒng)籌。1986年國(guó)務(wù)院公布?國(guó)營(yíng)企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)暫行規(guī)定?，首次在我國(guó)建立了企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)制度，為企業(yè)實(shí)行勞動(dòng)合同制度改革、搞活用工機(jī)制提供了制度保障。從黨的十四大到黨的十六大，以建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制為總體目的，社會(huì)保障體系建立進(jìn)入各項(xiàng)制度全面改革和創(chuàng)新時(shí)期。黨的十四大開(kāi)啟了以建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制為目的的改革征程，黨的十四屆三中全會(huì)把社會(huì)保障制度列為社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制根本框架的五大支柱之一，標(biāo)志著我國(guó)社會(huì)保障制度改革進(jìn)入一個(gè)重大轉(zhuǎn)折時(shí)期。黨的十四屆三中全會(huì)明確提出了建立社會(huì)保障制度的根本原那么、主要任務(wù)和總體目的，確立了實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的根本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)制度形式，要求進(jìn)一步健全失業(yè)保險(xiǎn)制度，普遍建立企業(yè)工傷保險(xiǎn)制度，建立政事分開(kāi)、統(tǒng)一管理的社會(huì)保障管理體制。經(jīng)過(guò)改革試點(diǎn)，1994年公布的勞動(dòng)法專章規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)。1994年和1996年勞動(dòng)部先后公布?企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行方法?和?企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行方法?，標(biāo)準(zhǔn)建立了社會(huì)化的職工工傷、生育保險(xiǎn)制度。1995年國(guó)務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)民政部關(guān)于進(jìn)一步做好農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的意見(jiàn)，提出探究建立以農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)為主、集體繳費(fèi)為輔、國(guó)家政策扶持的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度〔老農(nóng)?！?。1997年國(guó)務(wù)院發(fā)布關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工根本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定，規(guī)定了統(tǒng)一的繳費(fèi)比例、個(gè)人賬戶規(guī)模、根本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)方法和基金管理方法。1998年國(guó)務(wù)院作出關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定，開(kāi)始對(duì)原公費(fèi)、勞保醫(yī)療制度進(jìn)展改革，明確要求在全國(guó)范圍內(nèi)建立社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工。1994年國(guó)務(wù)院公布關(guān)于深化城鎮(zhèn)住房制度改革的決定，1998年又對(duì)進(jìn)一步深化城鎮(zhèn)住房制度改革作出部署，提出建立和完善以經(jīng)濟(jì)適用住房為主體的多層次城鎮(zhèn)住房供給體系。1999年國(guó)務(wù)院發(fā)布?失業(yè)保險(xiǎn)條例?，以法規(guī)形式標(biāo)準(zhǔn)完善了失業(yè)保險(xiǎn)制度，將原來(lái)只適用于國(guó)有企業(yè)的“待業(yè)保險(xiǎn)制度〞擴(kuò)展到所有城鎮(zhèn)企事業(yè)單位及其職工，將只由企業(yè)繳費(fèi)改為由用人單位和職工個(gè)人共同繳費(fèi)；公布?城市居民最低生活保障條例?，標(biāo)準(zhǔn)了城市貧困居民社會(huì)救助工作；公布?社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例?，明確了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳和基金實(shí)行收支兩條線管理等政策，建立了社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管制度。1998年國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案決定在原勞動(dòng)部根底上成立勞動(dòng)和社會(huì)保障部，初步理順了社會(huì)保險(xiǎn)管理體制。從黨的十六大到黨的十八大，以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)開(kāi)展為顯著標(biāo)志，社會(huì)保障體系建立進(jìn)入城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、全民覆蓋、全面開(kāi)展時(shí)期。黨的十六大提出了全面建立小康社會(huì)的奮斗目的，將社會(huì)保障體系比擬健全作為一項(xiàng)重要指標(biāo)，對(duì)城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度改革提出新的要求。黨的十六屆三中全會(huì)和黨的十七大把社會(huì)保障制度改革作為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)開(kāi)展、構(gòu)建和諧社會(huì)、保障和改善民生的重點(diǎn)任務(wù)并作出部署。在總結(jié)東北三省試點(diǎn)經(jīng)歷根底上，國(guó)務(wù)院陸續(xù)出臺(tái)了完善企業(yè)職工根本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的政策措施，要求逐步做實(shí)個(gè)人賬戶，解決農(nóng)民工、被征地農(nóng)民的社會(huì)保障問(wèn)題，制定城鎮(zhèn)企業(yè)職工根本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，普遍建立養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌制度。2003年國(guó)務(wù)院決定開(kāi)展建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)，2007年開(kāi)展城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)。2007年國(guó)務(wù)院決定在全國(guó)建立農(nóng)村最低生活保障制度，到2021年底總體實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)低保應(yīng)保盡保。2021年國(guó)務(wù)院決定開(kāi)展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，2021年開(kāi)展城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，到2021年底實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋。2003年國(guó)務(wù)院提出加快建立和完善合適我國(guó)國(guó)情的住房保障制度，2007年開(kāi)始加快推進(jìn)住房保障制度改革，加大政府對(duì)城市保障性住房、城市棚戶區(qū)改造和農(nóng)村危房改造的投入力度，重點(diǎn)解決城鄉(xiāng)住房困難群體的住房問(wèn)題。在此期間，國(guó)家還制定施行了支持開(kāi)展企業(yè)年金、商業(yè)保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的政策措施，多層次的社會(huì)保障體系框架初步形成?！踩澄覈?guó)社會(huì)保障改革獲得的成就我國(guó)的社會(huì)保障制度始建于20世紀(jì)50年代初期，迄今可以劃分為兩個(gè)開(kāi)展階段。改革開(kāi)放前的社會(huì)保障制度與方案經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)，是國(guó)家主導(dǎo)下的單位保障制，制度安排具有典型的國(guó)家負(fù)責(zé)、單位〔集體〕包辦、板塊構(gòu)造、全面保障、封閉運(yùn)行等特征。改革開(kāi)放后，我國(guó)社會(huì)保障的改革與開(kāi)展那么是針對(duì)這種傳統(tǒng)社會(huì)保障制度而進(jìn)展的制度變革與創(chuàng)新，即在利益日益多元化的條件下，雖然由政府主導(dǎo)著社會(huì)保障制度的建構(gòu)，但企業(yè)、社團(tuán)與個(gè)人等必須共同分擔(dān)責(zé)任，同時(shí)通過(guò)社會(huì)化方式來(lái)加以施行，社會(huì)保障成為一個(gè)獨(dú)立于企事業(yè)單位之外的社會(huì)系統(tǒng)。因此，我國(guó)社會(huì)保障制度變遷的途徑，即是由國(guó)家─單位保障制向國(guó)家─社會(huì)保障制開(kāi)展?；貞涀陨鲜兰o(jì)80年代以來(lái)的社保制度變革歷程，可以發(fā)現(xiàn)，迄今為止，除公職人員退休制度仍根本保存著原有制度的框架外，其他各項(xiàng)社會(huì)保障制度都處于改革與開(kāi)展過(guò)程中。從社會(huì)保障觀念更新到制度構(gòu)造、責(zé)任承當(dāng)方式、財(cái)務(wù)形式的調(diào)整，在總體上幾乎重塑了整個(gè)社會(huì)保障制度體系。我國(guó)社會(huì)保障改革的成就，主要表達(dá)在如下幾個(gè)方面：1．實(shí)現(xiàn)了社會(huì)保障觀念革新。改革開(kāi)放以來(lái)，一方面是因?yàn)檎麄€(gè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型中選擇了效率優(yōu)先的開(kāi)展取向，另一方面也是由于認(rèn)識(shí)到了國(guó)家或單位單方承當(dāng)全部社會(huì)保障責(zé)任的做法不可持續(xù)，因此，在社會(huì)保障制度變革中，強(qiáng)調(diào)了個(gè)人責(zé)任回歸，促使人們從傳統(tǒng)體制下對(duì)國(guó)家與單位的過(guò)度依賴轉(zhuǎn)向認(rèn)可自身應(yīng)當(dāng)承當(dāng)?shù)呢?zé)任，從而事實(shí)上為重塑社會(huì)保障體系奠定了相應(yīng)的思想根底，同時(shí)也掃除了制度變革最重要的觀念障礙。2．構(gòu)建了責(zé)任分擔(dān)的機(jī)制。在新型社會(huì)保障體系建立中，建立多方共擔(dān)責(zé)任的機(jī)制是核心目的之一，理論中已經(jīng)表達(dá)出了政府、企業(yè)、社會(huì)、個(gè)人等主體各方共同分擔(dān)社會(huì)保障責(zé)任。例如，養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)建立在用人單位與參保人繳費(fèi)的根底之上，再加上政府補(bǔ)貼，本質(zhì)上是三方分擔(dān)責(zé)任；在強(qiáng)調(diào)政府承當(dāng)社會(huì)救助責(zé)任的同時(shí)，民間的慈善公益事業(yè)也在不斷開(kāi)展；在各項(xiàng)社會(huì)福利事業(yè)的開(kāi)展中，福利彩票公益金成為重要資金來(lái)源，社會(huì)資源與市場(chǎng)資源在一定程度上得到了調(diào)動(dòng)，個(gè)人亦須支付一定的本錢，等等。這種責(zé)任共擔(dān)機(jī)制的構(gòu)建，不僅使社會(huì)保障制度的互助共濟(jì)功能得到了穩(wěn)固，也為這一制度實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定與可持續(xù)開(kāi)展奠定了根底。3．社會(huì)化取向替代了單位或集體保障制。社會(huì)化是我國(guó)社會(huì)保障改革的又一核心目的，它是對(duì)傳統(tǒng)社會(huì)保障制度的板塊構(gòu)造與封閉運(yùn)行的否認(rèn)。例如，社會(huì)保險(xiǎn)已經(jīng)由單位包辦、彼此分割的勞動(dòng)保險(xiǎn)變成了開(kāi)放型的社會(huì)化保險(xiǎn)機(jī)制，社會(huì)救助從只針對(duì)傳統(tǒng)的鰥寡孤獨(dú)救濟(jì)對(duì)象轉(zhuǎn)化成面向所有低于一定收入標(biāo)準(zhǔn)或生活程度的社會(huì)成員，老年福利事業(yè)擺脫了官辦福利院的局限而步入社會(huì)化開(kāi)展階段，等等。社會(huì)保障制度的社會(huì)化，徹底矯正了政府主導(dǎo)的社會(huì)保障事務(wù)與單位負(fù)責(zé)的職業(yè)福利嚴(yán)重錯(cuò)位的現(xiàn)象，既為這一制度走向公平創(chuàng)造了必要條件，也為全體人民特別是勞動(dòng)者的自由流動(dòng)提供了相應(yīng)的制度保障。4．法制化建立獲得了重要進(jìn)展。一方面，從習(xí)慣于按照“紅頭文件〞辦事，到制定相應(yīng)的法律、法規(guī)。如制定?社會(huì)保險(xiǎn)法?、?軍人保險(xiǎn)法?及?工傷保險(xiǎn)條例?、?失業(yè)保險(xiǎn)條例?、?城市居民最低生活保障條例?、?農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例?等，還有與社會(huì)保障直接相關(guān)的?老年人權(quán)益保障法?、?殘疾人保障法?等，使國(guó)民的社會(huì)保障權(quán)益更加明確。另一方面，社會(huì)保障行政管理與經(jīng)辦機(jī)制改革獲得了重要進(jìn)展。從改革開(kāi)放初期恢復(fù)民政部，到1998年國(guó)務(wù)院組建勞動(dòng)和社會(huì)保障部統(tǒng)一管理企業(yè)與鄉(xiāng)村社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)，再到2021年將勞動(dòng)保障部與人事部合并組建新的人力資源和社會(huì)保障部，使全國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)進(jìn)一步集中監(jiān)管；同時(shí)，將經(jīng)辦社會(huì)保險(xiǎn)等事務(wù)的機(jī)構(gòu)從政府序列中獨(dú)立出來(lái)變成事業(yè)單位，成立非政府機(jī)構(gòu)性質(zhì)的全國(guó)社會(huì)保障基金理事會(huì)，利用郵局、銀行等提供發(fā)放養(yǎng)老金等社會(huì)保障效勞，這些重要變革都標(biāo)志著社會(huì)保障行政管理體制與經(jīng)辦機(jī)制正在走向成熟。5．理論效果非常明顯。一方面，新舊制度已經(jīng)整體轉(zhuǎn)型，并部分地實(shí)現(xiàn)了制度創(chuàng)新。一個(gè)政府主導(dǎo)、責(zé)任分擔(dān)、社會(huì)化、多層次化的新型社會(huì)保障體系，已經(jīng)替代了原有的國(guó)家負(fù)責(zé)、單位〔集體〕包辦、板塊分割、全面保障、封閉運(yùn)行的國(guó)家—單位保障制度，在養(yǎng)老保險(xiǎn)等方面還部分地實(shí)現(xiàn)了制度創(chuàng)新，即構(gòu)建了社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的新形式。另一方面，越來(lái)越多的城鄉(xiāng)居民受惠于新型社會(huì)保障體系。全民醫(yī)療保險(xiǎn)與根本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度全覆蓋根本實(shí)現(xiàn)，社會(huì)救助直接惠及1億以上的低收入人口及天災(zāi)人禍中的不幸者，保障性住房供給規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大，各項(xiàng)社會(huì)福利事業(yè)亦獲得了較大開(kāi)展。正因?yàn)榇?，我?guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革中的宏大社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)才得以根本化解，國(guó)民經(jīng)濟(jì)持續(xù)高速增長(zhǎng)才具有了穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境，并明顯地推動(dòng)了社會(huì)的開(kāi)展進(jìn)步，增強(qiáng)了人們適應(yīng)時(shí)代劇變的承受才能。二、我國(guó)社會(huì)保障制度急待解決的難題改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)社會(huì)保障體系建立獲得了歷史性進(jìn)展，現(xiàn)代社會(huì)保障制度框架初步形成。特別是“十一五〞期間，根本養(yǎng)老、根本醫(yī)療等社會(huì)保障制度建立獲得新打破，覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，財(cái)政投入大幅增加，保障程度明顯進(jìn)步，我國(guó)間隔人人享有根本生活保障的目的越來(lái)越近，人民群眾等到的實(shí)惠越來(lái)越多，社會(huì)保障在促進(jìn)改革開(kāi)展、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定中的作用越來(lái)越大。2021年，中央財(cái)政就安排社會(huì)保障資金5299.73億元，其中下?lián)芷髽I(yè)職工根本養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)助資金2170億元、新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)助資金654億元、新農(nóng)合補(bǔ)助資金992億元、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助資金207億元。但從總體上看，我國(guó)社會(huì)保障體系還不夠完善，主要表如今：城鄉(xiāng)社會(huì)保障開(kāi)展不平衡，廣闊的農(nóng)村地區(qū)嚴(yán)重滯后；一些根本保障制度覆蓋面比擬窄，基金統(tǒng)籌層次低，保障程度不高；尤其比擬突出的是農(nóng)民、農(nóng)民工、被征地農(nóng)民、城市無(wú)業(yè)人員和城鄉(xiāng)殘疾人等特殊困難群體的社會(huì)保障問(wèn)題。第一，社會(huì)保障程度有待進(jìn)步。實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障程度，隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)開(kāi)展穩(wěn)步進(jìn)步，保障程度是衡量社會(huì)保障制度成效的重要標(biāo)準(zhǔn)，不斷進(jìn)步待遇程度，也是人民群眾的普遍期盼，近十幾年來(lái)，國(guó)家不斷地進(jìn)步社保的待遇程度，以企業(yè)退休人員為例，1998年全國(guó)企業(yè)退休人員月均根本養(yǎng)老金只有413億元，2004年到達(dá)647元，2005年到2021年我們連續(xù)9年上調(diào)企業(yè)職工根本養(yǎng)老金的程度，2021年已經(jīng)到達(dá)了1900元。再以城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)為例，各級(jí)財(cái)政對(duì)城鄉(xiāng)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)，從07年人均不低于40元，到今年，也就是5年后，我們已經(jīng)進(jìn)步到人均補(bǔ)助280元。同時(shí)職工和居民根本醫(yī)保的診療工程、用藥范圍、報(bào)銷比例和最高支付限額都在不斷地進(jìn)步，在一定程度上緩解了看病貴的問(wèn)題。但是，目前的社保程度與群眾的預(yù)期，與全面建成小康社會(huì)的要求還有差距，突出地表如今還相當(dāng)一部分老年人生活困難，還有一些群眾因病或因傷致貧、反貧。第二，不同群體的社會(huì)保障待遇差距仍然較大。社會(huì)全體成員，無(wú)論身處何地，無(wú)論身份差異，都能享受到同等的社會(huì)保障或社會(huì)福利。這是保障體系的應(yīng)然狀態(tài)，其訴求便是要建成全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保障體系或社會(huì)福利體系。從這個(gè)意義上講，我國(guó)的社會(huì)保障體系建立仍在路上。比方養(yǎng)老，我國(guó)目前已經(jīng)初步實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老保險(xiǎn)的制度全覆蓋，符合退休條件的城鄉(xiāng)老年人均可以按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。縱向來(lái)看，這是歷史性的打破；但橫向比擬，現(xiàn)行制度構(gòu)造的不協(xié)調(diào)便顯現(xiàn)出來(lái)。例如，在養(yǎng)老保險(xiǎn)中，職工根本養(yǎng)老保險(xiǎn)處于地區(qū)分割統(tǒng)籌狀態(tài)，農(nóng)民工很難完全融入這一制度，城鎮(zhèn)居民與農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)分別由不同政策標(biāo)準(zhǔn)；在醫(yī)療保險(xiǎn)中，城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療三軌并存；在社會(huì)救助中，最低生活保障制度同樣是城鄉(xiāng)分立，其他專項(xiàng)救助亦在城鄉(xiāng)之間差異宏大；即使是針對(duì)無(wú)依無(wú)靠的孤寡老人也是城鄉(xiāng)分割施行，在城市是通過(guò)公辦老年福利院來(lái)滿足其生活保障需求，在農(nóng)村那么通過(guò)是五保戶制度來(lái)標(biāo)準(zhǔn)；等等。這種城鄉(xiāng)分割與地區(qū)分割的推進(jìn)方式，損害了社會(huì)保障制度的統(tǒng)一性，限制了社會(huì)保障特定功能的全面發(fā)揮，使社會(huì)保障社會(huì)化開(kāi)展的正向效應(yīng)打了折扣。第三，社會(huì)保障的管理體制不完善。現(xiàn)行制度安排的設(shè)計(jì)均不同程度地存在著缺陷，致使優(yōu)化制度安排的任務(wù)異常繁重。例如，職工根本養(yǎng)老保險(xiǎn)還停留在地區(qū)分割狀態(tài)，制度構(gòu)造亦存在著不合理現(xiàn)象；醫(yī)療保險(xiǎn)仍然是城鄉(xiāng)分割，責(zé)任負(fù)擔(dān)失衡；失業(yè)保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)制度均缺乏預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的功能；最低生活保障制度同樣存在著只考慮收入狀況而不考慮資產(chǎn)狀況以及非專業(yè)化施行的缺陷；老年人福利事業(yè)、殘疾人福利事業(yè)城鄉(xiāng)分割，有的甚至是將救助、福利與保險(xiǎn)相混淆；災(zāi)害救助只表達(dá)出政府責(zé)任，而且主要集中在中央政府；住房福利將住房救助與公共房屋供給混在一體；整個(gè)制度體系表現(xiàn)出經(jīng)濟(jì)保障工程與效勞保障工程失衡，管理體制中多龍治水的格局仍然存在，等等。假如不能盡快全面優(yōu)化現(xiàn)行制度安排，隨著投入規(guī)模的持續(xù)擴(kuò)張與途徑依賴的慣性強(qiáng)化，整個(gè)社會(huì)保障體系將陷入極為不良的狀態(tài)。山東省濱州市無(wú)棣縣農(nóng)民劉海峰提起醫(yī)保一臉迷茫，“農(nóng)忙時(shí)在家種地，農(nóng)閑了就出去打工〞的劉海峰沒(méi)有想到，正是這樣的“兩棲生活〞讓他在家時(shí)參加了新農(nóng)合，出去打工時(shí)，用工企業(yè)又為其建立了城鎮(zhèn)醫(yī)保賬戶。重復(fù)參保在農(nóng)民工群體中并不鮮見(jiàn)，其背后是管理體制的不完善。管理不善，還突出表如今社保統(tǒng)籌層次過(guò)低。就職工根本養(yǎng)老保險(xiǎn)而言，北京、上海、天津、重慶、陜西、青海、西藏等7省〔區(qū)、市〕實(shí)現(xiàn)了根本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支。全國(guó)職工根本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金總體上仍然分散在市、縣一級(jí)，地區(qū)分割統(tǒng)籌的格局并沒(méi)有根本性變化，法定的國(guó)家統(tǒng)一制度安排在一定程度上已淪為地方性制度。地區(qū)分割的危害顯而易見(jiàn)，其直接后果至少有三：造成不同地區(qū)的養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)負(fù)擔(dān)畸重畸輕；導(dǎo)致不同地區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收支余缺分化；放大了現(xiàn)行制度的問(wèn)題，如虛高的名義繳費(fèi)率，地區(qū)收支缺口被無(wú)形放大，個(gè)人賬戶空賬運(yùn)行，基金積累貶值等。上述缺乏、缺陷與問(wèn)題的存在，一部分是由于歷史原因與開(kāi)展不平衡造成的，一部分是由于“摸著石頭過(guò)河〞、漸進(jìn)改革中經(jīng)歷缺乏造成的，但也有一部分是由于改革不夠理性、制度設(shè)計(jì)不夠周密的決策失誤造成的，這都是值得汲取的深入教訓(xùn)。三、我國(guó)社會(huì)保障制度改革的主要內(nèi)容〔一〕我國(guó)社會(huì)保障制度改革必須把握的根本原那么社會(huì)保障制度建立關(guān)乎根本民生改善和社會(huì)公平正義，是實(shí)現(xiàn)根本公共效勞均等化的重要表達(dá)，社會(huì)關(guān)注度高，利益訴求多樣。特別是在我國(guó)人口老齡化加劇和城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快的新形勢(shì)下，深化社會(huì)保障制度改革的任務(wù)更加艱巨和緊迫。為確保改革穩(wěn)步推進(jìn)、獲得實(shí)效，必須牢牢把握以下根本原那么。1．堅(jiān)持從根本國(guó)情出發(fā)，以實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障全覆蓋、保根本為優(yōu)先目的。我國(guó)正處于并將長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段，消費(fèi)力開(kāi)展程度總體上還比擬低，城鄉(xiāng)和地區(qū)之間開(kāi)展差距比擬大，社會(huì)保障制度開(kāi)展的經(jīng)濟(jì)根底仍然比擬薄弱，統(tǒng)籌兼顧的難度仍然很大。在社會(huì)保障制度改革進(jìn)程中，要擅長(zhǎng)把我國(guó)根本國(guó)情與社會(huì)保障事業(yè)開(kāi)展規(guī)律結(jié)合起來(lái)，穩(wěn)固完善具有中國(guó)特色的社會(huì)保障制度形式，堅(jiān)持與經(jīng)濟(jì)社會(huì)開(kāi)展程度相適應(yīng)，恰當(dāng)把握改革的進(jìn)度和力度；從我國(guó)人口構(gòu)造、城鄉(xiāng)二元構(gòu)造正在發(fā)生顯著變化的實(shí)際出發(fā)，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化加快給社會(huì)保障制度帶來(lái)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，努力推進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障統(tǒng)籌開(kāi)展；以全覆蓋、保根本為優(yōu)先目的，盡力而為、量力而行，擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋范圍，穩(wěn)步進(jìn)步各項(xiàng)社會(huì)保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，既要讓城鄉(xiāng)居民更多分享改革開(kāi)展成果，又要引導(dǎo)廣闊人民群眾形成對(duì)社會(huì)保障的合理預(yù)期。2．加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，增強(qiáng)迫度的公平性和可持續(xù)性，增強(qiáng)改革的整體性和協(xié)調(diào)性。社會(huì)保障是由多項(xiàng)詳細(xì)制度構(gòu)成的制度體系，各項(xiàng)制度既互相獨(dú)立又嚴(yán)密聯(lián)絡(luò)，既關(guān)乎當(dāng)前又涉及長(zhǎng)遠(yuǎn)。社會(huì)保障制度改革必須充分考慮這些根本特點(diǎn)。要在堅(jiān)持公平與效率、權(quán)利與義務(wù)、統(tǒng)一性與靈敏性相結(jié)合的同時(shí)，更加注重增強(qiáng)迫度的公平性和鼓勵(lì)約束功能，實(shí)現(xiàn)人人享有根本社會(huì)保障；在著力解決現(xiàn)實(shí)突出問(wèn)題的同時(shí)，更加注重增強(qiáng)迫度的可持續(xù)性，實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障制度長(zhǎng)期穩(wěn)定運(yùn)行；在堅(jiān)持不懈地推進(jìn)單項(xiàng)社會(huì)保障制度改革完善的同時(shí)，更加注重從整體上進(jìn)展制度的頂層設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)制度的有效整合和成熟定型；在合理確定和發(fā)揮各項(xiàng)制度的根本功能作用的同時(shí)，更加注重各項(xiàng)制度之間的互相協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)不同制度之間的順利轉(zhuǎn)換銜接。3．堅(jiān)持試點(diǎn)先行，及時(shí)總結(jié)推廣改革創(chuàng)新經(jīng)歷。社會(huì)保障制度改革關(guān)系廣闊人民群眾的切身利益，必須積極穩(wěn)妥地推進(jìn)。30多年來(lái)的理論說(shuō)明，社會(huì)保障制度改革必須堅(jiān)持試點(diǎn)先行，通過(guò)試點(diǎn)掌握規(guī)律、積累經(jīng)歷、探究途徑，在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)歷的根底上逐步推開(kāi)。要充分考慮各方面的承受才能，合理把握改革的節(jié)奏和力度，防止因部分利益調(diào)整帶來(lái)社會(huì)不穩(wěn)定；積極鼓勵(lì)基層大膽創(chuàng)新，并及時(shí)把成功的經(jīng)歷做法上升為普遍性政策和法規(guī)制度，使各項(xiàng)社會(huì)保障制度在創(chuàng)新理論中不斷完善?！捕澄覈?guó)社會(huì)保障制度改革的重點(diǎn)黨的十八大把社會(huì)保障全民覆蓋作為全面建成小康社會(huì)的重要目的，要求堅(jiān)持全覆蓋、保根本、多層次、可持續(xù)方針，以增強(qiáng)公平性、適應(yīng)流動(dòng)性、保證可持續(xù)性為重點(diǎn)，全面建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系。黨的十八屆三中全會(huì)進(jìn)一步提出建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度的改革目的，標(biāo)志著我國(guó)社會(huì)保障制度改革進(jìn)入一個(gè)新的重要時(shí)期。在這一新的重要時(shí)期，改革的重點(diǎn)任務(wù)有以下幾項(xiàng)。1．加快推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)制度改革。一是堅(jiān)持社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的根本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，完善個(gè)人賬戶制度，健全多繳多得鼓勵(lì)機(jī)制，確保參保人權(quán)益，實(shí)現(xiàn)根底養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌，堅(jiān)持精算平衡原那么。穩(wěn)定統(tǒng)賬結(jié)合的根本制度形式并逐漸定型。以健全機(jī)制、明確責(zé)任、確保參保人權(quán)益為主要內(nèi)容，進(jìn)一步完善個(gè)人賬戶制度。逐步實(shí)現(xiàn)根底養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌，以更高層次的社會(huì)統(tǒng)籌來(lái)更充分地表達(dá)社會(huì)公平，更有效地利用社會(huì)保障資金造福人民群眾。對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收支平衡進(jìn)展精算預(yù)測(cè)，為養(yǎng)老保險(xiǎn)制度可持續(xù)穩(wěn)定運(yùn)行提供可靠根據(jù)。二是推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革。按照社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的根本形式，改革機(jī)關(guān)和事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，破除養(yǎng)老保險(xiǎn)“雙軌制〞，同時(shí)建立表達(dá)機(jī)關(guān)事業(yè)單位特點(diǎn)的職業(yè)年金制度。三是整合城鄉(xiāng)居民根本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、根本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。把現(xiàn)行的新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)整合為統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民根本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，把現(xiàn)行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合為統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民在制度上的公平和公共資源上的共享。四是完善社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，擴(kuò)大參保繳費(fèi)覆蓋面，適時(shí)適當(dāng)降低社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率。適應(yīng)勞動(dòng)者就業(yè)流動(dòng)性增強(qiáng)的需要，以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和異地就醫(yī)結(jié)算為重點(diǎn)，進(jìn)一步完善社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策。在擴(kuò)大參保繳費(fèi)覆蓋面、增強(qiáng)基金平衡才能的前提下，適時(shí)適當(dāng)降低社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率，有效平衡國(guó)家、單位和個(gè)人的負(fù)擔(dān)。2．加快建立健全保證社會(huì)保障制度可持續(xù)開(kāi)展的體制機(jī)制。一是健全社會(huì)保障財(cái)政投入制度，完善社會(huì)保障預(yù)算制度。明確政府所承當(dāng)?shù)纳鐣?huì)保障責(zé)任，更好發(fā)揮公共財(cái)政在民生保障中的作用。通過(guò)施行預(yù)算管理，增強(qiáng)社會(huì)保障資金管理使用的透明度和約束力。二是建立健全合理兼顧各類人員的社會(huì)保障待遇確定和正常調(diào)整機(jī)制。以職工和居民收入為根底合理確定社會(huì)保障程度，建立綜合考慮收入增長(zhǎng)、物價(jià)變動(dòng)等主要因素的正常調(diào)整機(jī)制，實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障待遇與經(jīng)濟(jì)社會(huì)開(kāi)展相聯(lián)絡(luò)的持續(xù)、有序、合理增長(zhǎng)。三是加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金投資管理和監(jiān)視，推進(jìn)基金市場(chǎng)化、多元化投資運(yùn)營(yíng)。在確保當(dāng)期養(yǎng)老金發(fā)放和保證基金平安的前提下，積極穩(wěn)妥推進(jìn)基金的市場(chǎng)化、多元化投資運(yùn)營(yíng)，健全基金監(jiān)管體制，實(shí)現(xiàn)保值增值。加強(qiáng)對(duì)社?；鸬姆杀O(jiān)視、行政監(jiān)視和社會(huì)監(jiān)視，確?；鹌桨埠陀行褂谩Ｋ氖茄芯恐贫u進(jìn)式延遲退休年齡政策。綜合考慮我國(guó)人口構(gòu)造、就業(yè)構(gòu)造變化趨勢(shì)和社會(huì)保障可持續(xù)開(kāi)展要求，采取與此相適應(yīng)的漸進(jìn)式調(diào)整延遲退休年齡方法，逐步完善職工退休年齡政策。五是健全社會(huì)保障管理體制和經(jīng)辦效勞體系。根據(jù)社會(huì)保障制度新的改革開(kāi)展變化，及時(shí)調(diào)整社會(huì)保障行政管理體制，著力整合行政管理職能，進(jìn)步行政管理效率。加強(qiáng)社會(huì)保障經(jīng)辦管理效勞標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化建立，優(yōu)化經(jīng)辦效勞流程，建立標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的社會(huì)保障管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確管理和便捷效勞。3．加快推進(jìn)多層次社會(huì)保障體系建立。我國(guó)多層次的社會(huì)保障體