第九章病案統(tǒng)計(jì)概述

第九章病案統(tǒng)計(jì)概述演示文稿本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分優(yōu)選第九章病案統(tǒng)計(jì)概述本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分3第九章病案信息統(tǒng)計(jì)1病案信息統(tǒng)計(jì)概述2病案信息統(tǒng)計(jì)工作步驟3病案信息統(tǒng)計(jì)指標(biāo)4病案統(tǒng)計(jì)分析本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分4第一節(jié)病案信息統(tǒng)計(jì)概述1病案信息統(tǒng)計(jì)的概念和基本內(nèi)容2病案信息統(tǒng)計(jì)的任務(wù)和特點(diǎn)3病案信息統(tǒng)計(jì)的基本要求4病案信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)和人員5病案信息統(tǒng)計(jì)制度本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分5一、病案信息統(tǒng)計(jì)的概念和基本內(nèi)容（一）病案信息統(tǒng)計(jì)的概念統(tǒng)計(jì)：包括統(tǒng)計(jì)工作、統(tǒng)計(jì)資料、統(tǒng)計(jì)學(xué)3層含義。統(tǒng)計(jì)工作：采用科學(xué)的方法，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)整理和統(tǒng)計(jì)分析等一系列工作過(guò)程的總稱(chēng)統(tǒng)計(jì)資料：在統(tǒng)計(jì)過(guò)程中所取得的各種數(shù)字資料以及與之相關(guān)的其他資料的總稱(chēng)統(tǒng)計(jì)學(xué)：一門(mén)認(rèn)識(shí)社會(huì)現(xiàn)象和自然現(xiàn)象數(shù)量特征的方法論學(xué)科醫(yī)院統(tǒng)計(jì)：包括醫(yī)院統(tǒng)計(jì)學(xué)和醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分6一、病案信息統(tǒng)計(jì)的概念和基本內(nèi)容（一）病案信息統(tǒng)計(jì)的概念醫(yī)院統(tǒng)計(jì)學(xué)：運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理和方法，研究收集、整理、分析醫(yī)院各方面工作的數(shù)量與質(zhì)量資料的應(yīng)用性科學(xué)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作：指對(duì)反映醫(yī)院各方面工作數(shù)量和質(zhì)量的原始資料或信息，進(jìn)行收集、整理、分析和反饋等一系列工作的全過(guò)程目前，我國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)正走向綜合統(tǒng)計(jì)的方向病案信息統(tǒng)計(jì)是指來(lái)源于住院病案首頁(yè)中反映醫(yī)療活動(dòng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理、加工和分析的統(tǒng)計(jì)活動(dòng)，它是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的重要組成部分。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分7（二）病案信息統(tǒng)計(jì)的基本內(nèi)容醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的基本內(nèi)容包括：醫(yī)院管理統(tǒng)計(jì)和醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)醫(yī)院管理統(tǒng)計(jì)：是為醫(yī)院管理服務(wù)的，它承擔(dān)了對(duì)醫(yī)院各類(lèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理和分析的責(zé)任，如人員統(tǒng)計(jì)、能源統(tǒng)計(jì)、經(jīng)濟(jì)管理統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療教學(xué)、科研統(tǒng)計(jì)等。醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)：是為醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)服務(wù)的，如門(mén)診和急診觀察室統(tǒng)計(jì)、住院工作統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、醫(yī)技科室統(tǒng)計(jì)、工作效率統(tǒng)計(jì)、住院病人疾病分類(lèi)和手術(shù)分類(lèi)統(tǒng)計(jì)、預(yù)防保健統(tǒng)計(jì)等。一、病案信息統(tǒng)計(jì)的概念和基本內(nèi)容本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分8二、病案信息統(tǒng)計(jì)的任務(wù)和特點(diǎn)（一）病案信息統(tǒng)計(jì)的任務(wù)為上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)服務(wù)，建立和完善基層統(tǒng)計(jì)、登記制度，積極收集各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)資料執(zhí)行各級(jí)行政部門(mén)規(guī)定的統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度，如實(shí)報(bào)送各種形式的統(tǒng)計(jì)資料為科學(xué)編制醫(yī)院工作計(jì)劃服務(wù)為醫(yī)院管理服務(wù)，及時(shí)反饋醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作情況為臨床醫(yī)療工作提供統(tǒng)計(jì)服務(wù)，適時(shí)提供醫(yī)療活動(dòng)狀況或變化的統(tǒng)計(jì)分析為醫(yī)療、教學(xué)、科研、疾病預(yù)防等工作服務(wù)預(yù)測(cè)分析本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分9二、病案信息統(tǒng)計(jì)的任務(wù)和特點(diǎn)（二）醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的特點(diǎn)綜合性多維性專(zhuān)業(yè)性客觀性本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分10三、病案信息統(tǒng)計(jì)的基本要求

真實(shí)性及時(shí)性完整性系統(tǒng)性統(tǒng)一性連續(xù)性本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分11四、病案信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)和人員（一）病案信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置衛(wèi)生部1999年《全國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作管理辦法》：縣及縣以上醫(yī)院設(shè)立統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，充實(shí)專(zhuān)職統(tǒng)計(jì)人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備與本單位統(tǒng)計(jì)任務(wù)相適應(yīng)的統(tǒng)計(jì)人員。2013年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全病歷管理制度，設(shè)置病案管理部門(mén)或者配備專(zhuān)（兼）職人員，負(fù)責(zé)病歷和病案管理工作。（二）病案信息統(tǒng)計(jì)科（室）職責(zé)（三）病案信息統(tǒng)計(jì)人員職責(zé)（見(jiàn)課本P281-282）本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分12四、病案信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)和人員（四）病案信息統(tǒng)計(jì)工作流程見(jiàn)課本P283圖9-2本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分13五、病案信息統(tǒng)計(jì)制度（一）原始記錄制度原始記錄是通過(guò)一定的表格形式對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)的數(shù)量表現(xiàn)所做的最初記錄，它是明確各種責(zé)任的書(shū)面證明。原始記錄是統(tǒng)計(jì)工作的基礎(chǔ)和起點(diǎn)，是收集統(tǒng)計(jì)資料最基本的形式，是統(tǒng)計(jì)報(bào)表的質(zhì)量依據(jù)。原始記錄具有內(nèi)容廣泛、時(shí)間連續(xù)、項(xiàng)目具體的特點(diǎn)。原始登記制度包括：門(mén)診統(tǒng)計(jì)登記制度、住院統(tǒng)計(jì)登記制度、醫(yī)技科室統(tǒng)計(jì)登記制度、差錯(cuò)事故登記和報(bào)告制度等等。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分14五、病案統(tǒng)計(jì)制度（二）法定報(bào)表制度統(tǒng)計(jì)報(bào)表是國(guó)家定期取得統(tǒng)計(jì)資料的一種重要調(diào)查方式，由行政主管部門(mén)制定，政府統(tǒng)計(jì)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)，其報(bào)表的右上角標(biāo)明法定標(biāo)識(shí)：表號(hào)、制表機(jī)關(guān)、批準(zhǔn)(備案)機(jī)關(guān)、批準(zhǔn)(備案)文號(hào)、有效期截止時(shí)間。法定報(bào)表具有固定格式和內(nèi)容，統(tǒng)計(jì)指標(biāo)解釋和計(jì)算公式的表格，按時(shí)間要求分為定期報(bào)表和不定期報(bào)表，按載體不同分為紙質(zhì)報(bào)表和電子報(bào)表，統(tǒng)計(jì)報(bào)告的形式、要求隨信息管理技術(shù)進(jìn)步而不斷更新。報(bào)送上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的法定報(bào)表應(yīng)由填表人核對(duì)簽章、統(tǒng)計(jì)負(fù)責(zé)人審核簽章、醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)（或部門(mén)）復(fù)審，然后加蓋醫(yī)院法人印章和單位公章后報(bào)送。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分15五、病案統(tǒng)計(jì)制度（三）統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)保密制度①醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息的報(bào)告和發(fā)布應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定程序，任何單位和個(gè)人不得擅自獲取或發(fā)布醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息。②病案統(tǒng)計(jì)人員不得泄漏本院住院患者隱私或其他個(gè)人信息。③任何人不得因私查找住院患者的各種信息資料。④醫(yī)院各科室和個(gè)人不得索取與其業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的統(tǒng)計(jì)資料。⑤社會(huì)團(tuán)體、新聞單位的統(tǒng)計(jì)調(diào)查應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理部門(mén)相關(guān)規(guī)定，并需經(jīng)醫(yī)院主管部門(mén)核準(zhǔn)。（四）其他相關(guān)制度醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作除上述制度外，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作情況和要求健全相適應(yīng)的制度。如醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料匯編制度，統(tǒng)計(jì)資料管理制度，病案管理制度等。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分16病案統(tǒng)計(jì)工作的作用運(yùn)用各種統(tǒng)計(jì)指標(biāo)來(lái)反映病案管理工作現(xiàn)狀，反映工作質(zhì)量和工作效率。運(yùn)用有關(guān)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為醫(yī)院管理服務(wù)。運(yùn)用數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法，對(duì)病案中各種數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，為醫(yī)學(xué)科研服務(wù)。病案統(tǒng)計(jì)工作本身就是對(duì)病案信息的一種處理分析過(guò)程，它可以從宏觀上更準(zhǔn)確地研究疾病的起因、發(fā)生、發(fā)展及其變化規(guī)律。病案統(tǒng)計(jì)工作本身就是病案資料積累過(guò)程。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分17病案統(tǒng)計(jì)工作分類(lèi)一、按病案統(tǒng)計(jì)作用對(duì)象分類(lèi)（一）為病案管理自身服務(wù)：病案管理工作是一門(mén)科學(xué)，它的健康發(fā)展需要統(tǒng)計(jì)學(xué)來(lái)研究其內(nèi)在規(guī)律性，完成對(duì)病案管理工作的質(zhì)量監(jiān)督、控制、協(xié)調(diào)等，完成病案管理工作的最優(yōu)化決策。（二）間接為醫(yī)院管理服務(wù)：病案統(tǒng)計(jì)有責(zé)任向醫(yī)院管理者提供可靠的以病案質(zhì)量為中心的統(tǒng)計(jì)信息，它包括病案的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、病案所反映的醫(yī)療質(zhì)量和工作效率等三個(gè)方面。（三）為用戶服務(wù)：病案統(tǒng)計(jì)分析可以揭示病案特點(diǎn)，起到宣傳病案、指導(dǎo)病案利用的作用。二、按病案統(tǒng)計(jì)資料來(lái)源分類(lèi)（一）病案管理過(guò)程中發(fā)生的數(shù)據(jù)：記述病案管理工作的各種登記，它既是考核病案管理工作的質(zhì)量、效率指標(biāo)，又是研究病案管理工作的最基本數(shù)據(jù)。（二）來(lái)源于病案：包括一次病案資料和二次病案資料、病人住院動(dòng)態(tài)表等，門(mén)診病案室還包括門(mén)診就診人次等。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分18病案統(tǒng)計(jì)工作分類(lèi)三、按病案統(tǒng)計(jì)工作方式分類(lèi)（一）定期的病案統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告：定期的病案統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告是按照?qǐng)?bào)告期（日、周、月、季、半年、年）的病案統(tǒng)計(jì)內(nèi)容、病案管理工作及醫(yī)院醫(yī)療工作計(jì)劃執(zhí)行情況，進(jìn)行全面綜合的統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)反映成績(jī)，研究存在問(wèn)題，找出原因，提出解決辦法和建議，不斷改進(jìn)工作。（二）專(zhuān)題病案統(tǒng)計(jì)分析：專(zhuān)題病案統(tǒng)計(jì)分析是依據(jù)綜合分析中提出的問(wèn)題，進(jìn)行深入地系統(tǒng)觀察和集中研究，以便于找出問(wèn)題的根源和提出解決辦法。

四、病案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分類(lèi)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可分為計(jì)數(shù)的和計(jì)量的兩類(lèi)。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分19第二節(jié)病案信息統(tǒng)計(jì)工作步驟1統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)2統(tǒng)計(jì)調(diào)查3統(tǒng)計(jì)整理4統(tǒng)計(jì)分析本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分20一、統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì) 統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)是指根據(jù)病案統(tǒng)計(jì)研究對(duì)象的性質(zhì)和研究目的，對(duì)病案統(tǒng)計(jì)的各方面和各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行總體考慮和安排。（一）統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)的內(nèi)容 統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)的內(nèi)容主要包括：統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系設(shè)計(jì)（關(guān)鍵環(huán)節(jié)），統(tǒng)計(jì)分類(lèi)和分組設(shè)計(jì)，統(tǒng)計(jì)表設(shè)計(jì)，原始資料收集方法設(shè)計(jì)，統(tǒng)計(jì)工作各部門(mén)和各階段的協(xié)調(diào)和聯(lián)系，統(tǒng)計(jì)力量的組織、培訓(xùn)和任務(wù)安排等。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分21一、統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)（二）統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系指標(biāo)：描述事物或現(xiàn)象特征的標(biāo)志。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：描述事物或現(xiàn)象的數(shù)量特征，由一個(gè)名稱(chēng)和一個(gè)數(shù)值兩部分組成。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系：是指若干個(gè)相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)組成的一個(gè)有機(jī)整體。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系制定的原則：1、反映醫(yī)療數(shù)量和質(zhì)量的指標(biāo)為主，兼顧其他；2、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)含義明確，統(tǒng)計(jì)口徑一致；3、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系須與醫(yī)院管理緊密結(jié)合，適應(yīng)需要。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系的3個(gè)主要維度與核心指標(biāo)：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)疾病控制衛(wèi)生監(jiān)督衛(wèi)生資源預(yù)防保健醫(yī)療服務(wù)環(huán)境與行為

△地理環(huán)境△社會(huì)經(jīng)濟(jì)△醫(yī)療保障△危險(xiǎn)因素 衛(wèi)生系統(tǒng)

△預(yù)防△保健△醫(yī)療服務(wù)△衛(wèi)生監(jiān)督健康狀況△人口特征△發(fā)病與患病△失能與殘障△營(yíng)養(yǎng)與發(fā)育△死亡 本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分23二、統(tǒng)計(jì)調(diào)查統(tǒng)計(jì)調(diào)查即統(tǒng)計(jì)資料的收集，它是按病案統(tǒng)計(jì)的目的和要求，運(yùn)用科學(xué)的調(diào)查方法，及時(shí)取得正確、完整的資料?，F(xiàn)階段醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料收集主要方式有：按設(shè)定的格式和要求，通過(guò)相關(guān)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)自動(dòng)采集或生成統(tǒng)計(jì)資料；按照規(guī)定格式和要求，由相關(guān)科室指定人員通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)完成的統(tǒng)計(jì)資料；以傳統(tǒng)方式獲取的各種原始資料。無(wú)論何種方式獲取醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息，都應(yīng)特別注意資料的“口徑”和指標(biāo)的定義。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分24二、統(tǒng)計(jì)調(diào)查（一）統(tǒng)計(jì)資料來(lái)源醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中需要收集的原始資料主要來(lái)源于：病案：包括門(mén)診病案和住院病案，是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)最重要的原始資料。醫(yī)院目前使用的病案首頁(yè)格式是由衛(wèi)生部統(tǒng)一制定，很多項(xiàng)目是為了滿足醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息要求設(shè)定。統(tǒng)計(jì)報(bào)表：由醫(yī)院各臨床科室和醫(yī)技科室建立，滿足醫(yī)院統(tǒng)計(jì)需要的基層原始報(bào)表。應(yīng)當(dāng)采取措施保證獲得的原始報(bào)表準(zhǔn)確無(wú)誤，如制定統(tǒng)一的數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)和臨床記錄，報(bào)表要做到規(guī)范、準(zhǔn)確、及時(shí)和完整。專(zhuān)題調(diào)查：是為了完成特定任務(wù)而專(zhuān)門(mén)組織的統(tǒng)計(jì)調(diào)查。專(zhuān)題調(diào)查可以區(qū)分為定期調(diào)查和不定期調(diào)查，調(diào)查方法可以區(qū)分為全面調(diào)查、抽樣調(diào)查、重點(diǎn)調(diào)查和典型調(diào)查等。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分25二、統(tǒng)計(jì)調(diào)查（二）原始資料的質(zhì)量要求準(zhǔn)確性完整性及時(shí)性本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分26三、統(tǒng)計(jì)整理統(tǒng)計(jì)整理即根據(jù)統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)方案的研究目的，對(duì)統(tǒng)計(jì)調(diào)查階段收集的原始資料按照一定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行科學(xué)的分組與匯總，使之條理化、系統(tǒng)化，將反映各單位個(gè)別特征的資料轉(zhuǎn)化為反映總體及各組數(shù)量特征的綜合資料的工作過(guò)程。統(tǒng)計(jì)整理的內(nèi)容主要包括：（一）資料審核準(zhǔn)確性審查：①邏輯檢查：主要審核原始資料是否合理，有無(wú)相互矛盾或不符合實(shí)際的內(nèi)容；②計(jì)算檢查：復(fù)核統(tǒng)計(jì)表中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)有無(wú)錯(cuò)誤，各項(xiàng)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)口徑、計(jì)算方法和計(jì)量單位是否正確，各種報(bào)表的平衡關(guān)系是否正確等。完整性審查：要求總體中每個(gè)被調(diào)查單位的資料必須齊全，不得重復(fù)和遺漏。及時(shí)性審查：是檢查原始資料是否符合調(diào)查的規(guī)定時(shí)間，統(tǒng)計(jì)報(bào)表的報(bào)送是否及時(shí)等。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分27三、統(tǒng)計(jì)整理（二）統(tǒng)計(jì)分組統(tǒng)計(jì)分組是根據(jù)統(tǒng)計(jì)研究的目的及原始資料的特征，按照事物的某一標(biāo)志將統(tǒng)計(jì)總體劃分為若干個(gè)組成部分的一種統(tǒng)計(jì)方法。按資料類(lèi)型：計(jì)數(shù)資料、等級(jí)資料、計(jì)量資料。計(jì)數(shù)資料是將觀察對(duì)象按不同標(biāo)志分組后，清點(diǎn)各組例數(shù)所得到的定性資料。等級(jí)資料又稱(chēng)半計(jì)量資料，是將觀察對(duì)象按某種屬性進(jìn)行分組所得到的各組觀察例數(shù)。計(jì)量資料是指用度量衡或儀器測(cè)量所得到的有計(jì)量單位的資料。按分組標(biāo)志：按分組標(biāo)志的多少分組，簡(jiǎn)單分組、復(fù)合分組。簡(jiǎn)單分組是將研究對(duì)象按一個(gè)標(biāo)志進(jìn)行分組，如將出院患者按性別分組或按科別分組等。復(fù)合分組是將研究對(duì)象按兩個(gè)或兩個(gè)以上標(biāo)志進(jìn)行分組，如將出院患者按病種和年齡兩個(gè)標(biāo)志進(jìn)行分組。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分28三、統(tǒng)計(jì)整理（三）統(tǒng)計(jì)匯總統(tǒng)計(jì)匯總是按預(yù)先設(shè)計(jì)好的匯總方案，對(duì)分組資料進(jìn)行綜合、疊加，得出各調(diào)查單位的分組數(shù)據(jù)和總體數(shù)據(jù)的過(guò)程。手工匯總：劃記法、分卡法、過(guò)錄表法等計(jì)算機(jī)匯總，目前縣及縣以上醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)電子計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)匯總。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分29四、統(tǒng)計(jì)分析 統(tǒng)計(jì)分析是指對(duì)經(jīng)過(guò)整理的統(tǒng)計(jì)資料，應(yīng)用各種統(tǒng)計(jì)分析方法，從靜態(tài)和動(dòng)態(tài)兩方面進(jìn)行的數(shù)量分析，為認(rèn)識(shí)和揭示所研究對(duì)象的本質(zhì)和規(guī)律性，作出科學(xué)的結(jié)論、提出建議以及進(jìn)行統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)活動(dòng)的全過(guò)程。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分30第三節(jié)病案統(tǒng)計(jì)指標(biāo)1門(mén)診統(tǒng)計(jì)指標(biāo)2住院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)3急救醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)4醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)5手術(shù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)6醫(yī)技統(tǒng)計(jì)指標(biāo)7疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分31一、門(mén)診統(tǒng)計(jì)指標(biāo)門(mén)診統(tǒng)計(jì)是指收集與門(mén)診醫(yī)療服務(wù)有關(guān)的數(shù)據(jù)資料并進(jìn)行整理分析，反映門(mén)診醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，為加強(qiáng)門(mén)診科學(xué)管理提供依據(jù)的活動(dòng)。門(mén)診統(tǒng)計(jì)的任務(wù)：為門(mén)診管理服務(wù)，反映和分析門(mén)診工作現(xiàn)狀為評(píng)價(jià)門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量以及工作效率提供依據(jù)進(jìn)行預(yù)測(cè)分析，研究門(mén)診工作的發(fā)展規(guī)律

本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第31頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分32一、門(mén)診統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（一）門(mén)診統(tǒng)計(jì)的基本內(nèi)容門(mén)診統(tǒng)計(jì)的基本內(nèi)容：按科別統(tǒng)計(jì)各科室門(mén)診工作量及所占比例按月、季分別計(jì)算門(mén)診量的構(gòu)成比……門(mén)診統(tǒng)計(jì)的資料來(lái)源：可通過(guò)HIS直接提取本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第32頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分33一、門(mén)診統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（二）門(mén)診統(tǒng)計(jì)絕對(duì)指標(biāo)1、門(mén)診總診療人次數(shù)：指報(bào)告期內(nèi)所有診療工作的總?cè)舜螖?shù)。2、門(mén)診人次：指報(bào)告期內(nèi)患者來(lái)院掛號(hào)后，由醫(yī)師診斷或處理的診療人次數(shù)，按實(shí)際掛號(hào)數(shù)統(tǒng)計(jì)，同一患者一次就診多次掛號(hào)者，應(yīng)按實(shí)際診療次數(shù)統(tǒng)計(jì)。門(mén)診人次數(shù)包括：初診和復(fù)診人次，孕期和產(chǎn)后檢查人次，預(yù)約手術(shù)、局部健康檢查人次。①初診和復(fù)診：初診分為院初診和病初診。院初診是指患者首次來(lái)本院就診的人數(shù)，以后再來(lái)本院就為復(fù)診。②會(huì)診：指患者掛了某科號(hào)，由這個(gè)科的醫(yī)生診病后不能確診的或者診斷不清楚，由本科醫(yī)生邀請(qǐng)另一科醫(yī)生會(huì)診，然后患者仍按這個(gè)科進(jìn)行處置者。③轉(zhuǎn)科：指本院某科專(zhuān)入本科的人數(shù)。④轉(zhuǎn)診：指經(jīng)醫(yī)師首診治療后由于病情需要應(yīng)轉(zhuǎn)往其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的患者數(shù)，每一轉(zhuǎn)診患者應(yīng)計(jì)算一個(gè)門(mén)診人數(shù)。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第33頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分34一、門(mén)診統(tǒng)計(jì)指標(biāo)3、急診人次：指報(bào)告期內(nèi)在急診室和急診時(shí)間內(nèi)診療的急癥人次數(shù)，不包括正常門(mén)診時(shí)間內(nèi)非急診科室診治的急診患者。急診人次應(yīng)按實(shí)際掛號(hào)數(shù)統(tǒng)計(jì)。4、預(yù)約診療人次數(shù)：指報(bào)告期內(nèi)患者采用網(wǎng)上、電話、院內(nèi)登記、雙向轉(zhuǎn)診等方式成功預(yù)約診療人次數(shù)之和。5、其他人次：指報(bào)告期內(nèi)初診、赴家庭病床、到工廠、農(nóng)村、工地、會(huì)議、集體活動(dòng)等外出診療人次數(shù)；單項(xiàng)健康檢查人次數(shù)、健康咨詢(xún)指導(dǎo)人次數(shù)；本院職工診療人次數(shù)。關(guān)系：門(mén)診總診療人次=門(mén)診人次+急診人次+預(yù)約診療人次+其他人次本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第34頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分35一、門(mén)診統(tǒng)計(jì)指標(biāo)6、觀察收容患者數(shù)：指報(bào)告期內(nèi)離開(kāi)觀察室的患者數(shù)。7、觀察室死亡人數(shù)：指報(bào)告期內(nèi)觀察室患者經(jīng)搶救無(wú)效死亡的人數(shù)。8、開(kāi)設(shè)家庭病床總數(shù)：指報(bào)告期內(nèi)撤銷(xiāo)的家庭病床總數(shù)（即撤床病人總數(shù)）。9、健康檢查人數(shù)：指報(bào)告期內(nèi)在醫(yī)院內(nèi)或醫(yī)院外對(duì)非住院患者進(jìn)行全身健康檢查的人次數(shù)。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第35頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分36一、門(mén)診統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（三）門(mén)診相對(duì)指標(biāo)和平均指標(biāo)1、平均每日門(mén)（急）診人次=門(mén)診診療人次數(shù)/期內(nèi)工作日數(shù)+急診人次數(shù)/期內(nèi)日歷日數(shù)平均每日門(mén)（急）診人次反映門(mén)診工作量的平均水平。進(jìn)行院際之間門(mén)診量的比較或表述醫(yī)院門(mén)診量往往應(yīng)用這一指標(biāo)。它為制定計(jì)劃、配備醫(yī)護(hù)人員提供依據(jù)。

每床與每日門(mén)（急）診人次之比=平均每日門(mén)急診人次/平均開(kāi)放病床數(shù)按照《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》規(guī)定，醫(yī)院每床與每日門(mén)、急診人次之比按1:3計(jì)算，這指標(biāo)可說(shuō)明醫(yī)院是否要增減人員編制。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第36頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分37一、門(mén)診統(tǒng)計(jì)指標(biāo)2、門(mén)診人次分科構(gòu)成比＝×100%3、每名門(mén)診醫(yī)生平均每小時(shí)診療人數(shù)＝該指標(biāo)反映門(mén)診醫(yī)師的負(fù)荷強(qiáng)度，可以為配備門(mén)診醫(yī)護(hù)人員提供依據(jù)。（門(mén)診醫(yī)師工作總時(shí)數(shù)是指一定時(shí)期內(nèi)所有門(mén)診醫(yī)師實(shí)際工作的小時(shí)數(shù)之和。）4、每名醫(yī)師每日平均門(mén)、急診人次數(shù)＝該指標(biāo)反映每名醫(yī)師平均每天的工作量。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第37頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分38一、門(mén)診統(tǒng)計(jì)指標(biāo)5、門(mén)、急診住院率＝×100%6、門(mén)、急診轉(zhuǎn)診率＝×100%7、門(mén)診人次計(jì)劃完成百分率＝×100%該指標(biāo)主要用來(lái)檢查、監(jiān)督計(jì)劃執(zhí)行情況，可用于考核全院或各科的月、季度、年度門(mén)診人次的計(jì)劃完成情況，該指標(biāo)可以分科計(jì)算。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第38頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分39一、門(mén)診統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（四）門(mén)診統(tǒng)計(jì)分析1、門(mén)診量計(jì)劃完成情況分析2、門(mén)診量動(dòng)態(tài)分析3、門(mén)診人次分科構(gòu)成比分析4、門(mén)（急）診人次與床位數(shù)之比5、門(mén)診觀察室工作效率分析本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第39頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分40二、住院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（一）住院統(tǒng)計(jì)的意義和任務(wù)

住院統(tǒng)計(jì)是指收集、整理和分析與住院醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)有關(guān)的數(shù)據(jù)，是反映住院醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量與質(zhì)量，提高住院工作質(zhì)量和工作效率的活動(dòng)，是病案統(tǒng)計(jì)的核心部分。

住院統(tǒng)計(jì)的任務(wù)：為加強(qiáng)住院病房管理，編制住院工作計(jì)劃，檢查監(jiān)督計(jì)劃執(zhí)行情況提供依據(jù)；為臨床醫(yī)學(xué)、教學(xué)和科研提供資料；為研究住院工作變化規(guī)律并進(jìn)行預(yù)測(cè)分析提供信息。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第40頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分41二、住院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（二）住院統(tǒng)計(jì)原始資料的收集和整理1、住院統(tǒng)計(jì)原始資料收集：是指根據(jù)我國(guó)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作制度的要求，對(duì)住院病房各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的原始資料進(jìn)行的收集。主要包括：病房工作日志、住院登記簿、住院病人交班簿、出院卡片和住院病案等。2、住院統(tǒng)計(jì)資料整理：內(nèi)容包括：為編制醫(yī)院工作報(bào)表所做的資料整理；對(duì)病案統(tǒng)計(jì)資料所做的專(zhuān)題性整理；為統(tǒng)計(jì)分析所做的資料整理；為積累住院統(tǒng)計(jì)資料所做的資料整理。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第41頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分42二、住院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（三）住院統(tǒng)計(jì)絕對(duì)指標(biāo)1、住院病人動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：反映醫(yī)院規(guī)模和滿足居民住院需求程度的總量指標(biāo)。期初原有人數(shù)（期初留院人數(shù)）：指報(bào)告期初實(shí)有住院人數(shù)。統(tǒng)計(jì)起訖時(shí)間：①日?qǐng)?bào)按日歷日數(shù)劃分，以0時(shí)為界限；②月報(bào)、季報(bào)或年報(bào)從開(kāi)始之日的0時(shí)起至每個(gè)月、季或年最后一天的24時(shí)止期末實(shí)有人數(shù)（期末留院人數(shù)）：指報(bào)告期末最后一天24時(shí)的實(shí)有住院人數(shù)。期內(nèi)入院人數(shù)：指報(bào)告期內(nèi)經(jīng)過(guò)門(mén)診或急診醫(yī)生簽發(fā)住院證，并為辦理入院手續(xù)的住院人數(shù)。期內(nèi)出院人數(shù)：指報(bào)告期內(nèi)已經(jīng)辦理出院手續(xù)，或雖未辦理出院手續(xù)但實(shí)際已經(jīng)離開(kāi)醫(yī)院的人數(shù)，包括死亡人數(shù)。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第42頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分43二、住院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)院內(nèi)轉(zhuǎn)科人數(shù)：指報(bào)告期內(nèi)院內(nèi)科室之間或病區(qū)之間的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出人數(shù)，反映住院者在科室之間或者病區(qū)之間的變動(dòng)情況。分為他科轉(zhuǎn)入人數(shù)和轉(zhuǎn)往他科人數(shù)。轉(zhuǎn)院人數(shù)：指報(bào)告期內(nèi)因醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)條件、病人病情及其他原因轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院治療的病人數(shù)。住院病人動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)之間的關(guān)系：全院：期初原有人數(shù)+期內(nèi)入院人數(shù)-期內(nèi)出院人數(shù)=期末實(shí)有人數(shù)分科：期初原有人數(shù)+期內(nèi)入院人數(shù)+他科轉(zhuǎn)入人數(shù)-期內(nèi)出院人數(shù)-轉(zhuǎn)往他科人數(shù)=期末實(shí)有人數(shù)本期初原有人數(shù)=上期末實(shí)有人數(shù)本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第43頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分44二、住院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)2、治療效果統(tǒng)計(jì)指標(biāo)治愈人數(shù)：指報(bào)告期內(nèi)疾病經(jīng)治療后，臨床表現(xiàn)消失，器官功能恢復(fù)或基本恢復(fù)，創(chuàng)口愈合。好轉(zhuǎn)人數(shù)：指疾病經(jīng)治療，癥狀及體征明顯減輕，器官功能明顯改善。未愈人數(shù)：包括無(wú)變化及惡化，即指疾病經(jīng)治療，癥狀、體征及功能狀態(tài)的改變不明顯，或癥狀加重和器官功能下降。存在與本病有關(guān)的嚴(yán)重并發(fā)癥，也列為未愈。死亡人數(shù)：指住院病人中的死亡人數(shù)。凡已辦住院手續(xù)經(jīng)收容入院后死亡或雖未辦住院手續(xù)，但實(shí)際已收容入院后死亡者均應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。包括入院后24小時(shí)內(nèi)死亡者。不包括在門(mén)診、急診及觀察室內(nèi)死亡者。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第44頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分45二、住院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)其他人數(shù)：指入院后未進(jìn)行治療的自動(dòng)出院以及因其他原因而離院的病人數(shù)。包括：正常分娩、人工流產(chǎn)、絕育、移植器官提供、取骨折內(nèi)固定物、住院經(jīng)檢查無(wú)病出院、住院健康體檢人數(shù)和未治人數(shù)。不包括入院治療一段時(shí)間后自動(dòng)出院者。住院病人因病情需要轉(zhuǎn)院或因特殊情況要求自動(dòng)出院者均計(jì)入出院病人數(shù)，按其離院時(shí)的治療結(jié)果分別計(jì)為好轉(zhuǎn)或未愈。治療效果統(tǒng)計(jì)指標(biāo)之間的關(guān)系：出院人數(shù)=出院病人數(shù)+其他人數(shù)出院病人數(shù)=治愈人數(shù)+好轉(zhuǎn)人數(shù)+未愈人數(shù)+死亡人數(shù)。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第45頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分46二、住院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)3、病床使用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)編制床位數(shù)：指經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)護(hù)人員編制，在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》中核定和批準(zhǔn)的正規(guī)病床數(shù)。期末實(shí)有病床數(shù)：指期末固定實(shí)有的病床數(shù)，包括正規(guī)床、簡(jiǎn)易床、監(jiān)護(hù)床和正在消毒、修理的病床及因擴(kuò)建或大修理而停用的病床（按擴(kuò)建或大修理前的床位數(shù)計(jì)算），但不包括產(chǎn)科的新生兒床、庫(kù)存床、觀察床、病人家屬的陪侍床、接產(chǎn)室的待產(chǎn)床、接產(chǎn)床及臨時(shí)增設(shè)的病床。標(biāo)準(zhǔn)床位數(shù)：指報(bào)告期內(nèi)平均每床建筑面積和使用面積達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定面積的病床數(shù)。扶貧床位數(shù)：指報(bào)告期內(nèi)開(kāi)設(shè)的濟(jì)困病床數(shù)和惠民病床數(shù)。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第46頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分47二、住院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)：指年內(nèi)醫(yī)院各科每日夜晚12點(diǎn)開(kāi)放病床數(shù)總和,不論該床是否被病人占用,都應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。包括消毒和小修理等暫停使用的病床,超過(guò)半年的加床。不包括因病房擴(kuò)建或大修而停用的病床及臨時(shí)增設(shè)病床。實(shí)際占用總床日數(shù)：指醫(yī)院各科每日夜晚12點(diǎn)實(shí)際占用病床數(shù)(即每日夜晚12點(diǎn)住院人數(shù))總和。包括實(shí)際占用的臨時(shí)加床在內(nèi)。病人入院后于當(dāng)晚12點(diǎn)前死亡或因故出院的病人,作為實(shí)際占用床位1天進(jìn)行統(tǒng)計(jì),同時(shí)亦應(yīng)統(tǒng)計(jì)“出院者占用總床日數(shù)”1天,入院及出院人數(shù)各1人。出院者占用總床日數(shù)：指出院者(包括正常分娩、未產(chǎn)出院、住院經(jīng)檢查無(wú)病出院、未治出院及健康人進(jìn)行人工流產(chǎn)或絕育手術(shù)后正常出院者)住院日數(shù)的總和。（住院日的計(jì)算：出院、入院合計(jì)為一天；住院不足24小時(shí)者亦計(jì)作一天）。平均開(kāi)放病床數(shù)：即實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)/本年日歷日數(shù)(365)。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第47頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分48二、住院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（四）住院相對(duì)指標(biāo)和平均指標(biāo)1、住院病人動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)平均每日入院人數(shù)=報(bào)告期內(nèi)入院人數(shù)/同期日歷日數(shù)平均每日住院人數(shù)（每日平均使用床位數(shù)）=報(bào)告期內(nèi)實(shí)際占用總床日數(shù)/同期日歷日數(shù)住院病人轉(zhuǎn)院率=報(bào)告期內(nèi)轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院的病人數(shù)/同期出院人數(shù)×

100%本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第48頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分49二、住院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)2、治療效果統(tǒng)計(jì)指標(biāo)治愈率＝報(bào)告期內(nèi)（治愈人數(shù)+其他人數(shù)）/同期出院人數(shù)×100%好轉(zhuǎn)率＝報(bào)告期內(nèi)好轉(zhuǎn)人數(shù)/同期出院人數(shù)×100%未愈率＝報(bào)告期內(nèi)未愈人數(shù)/同期出院人數(shù)×100%病死率＝報(bào)告期內(nèi)死亡人數(shù)/同期出院人數(shù)×100%治療有效率=報(bào)告期內(nèi)（治愈人數(shù)+好轉(zhuǎn)人數(shù)+其他人數(shù)）/同期出院人數(shù)×100%本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第49頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分50二、住院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)3、病床使用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)平均開(kāi)放病床數(shù)＝報(bào)告期內(nèi)實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)/同期日歷日數(shù)平均病床工作日=報(bào)告期內(nèi)實(shí)際占用總床日數(shù)/同期平均開(kāi)放病床數(shù)（一般以340日為標(biāo)準(zhǔn)較為恰當(dāng)）病床使用率（病床利用率）=報(bào)告期內(nèi)實(shí)際占用總床日數(shù)/同期實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)×100%（一級(jí)醫(yī)院≥60%、二級(jí)醫(yī)院85%-90%、三級(jí)醫(yī)院85%-93%

）平均病床周轉(zhuǎn)次數(shù)（病床周轉(zhuǎn)率）=報(bào)告期內(nèi)出院人數(shù)/同期平均開(kāi)放病床數(shù)（一級(jí)醫(yī)院≥32次/年、二級(jí)醫(yī)院≥20次/年、三級(jí)醫(yī)院≥17次/年，目前一般三級(jí)醫(yī)院每張病床一年周轉(zhuǎn)24次較為適宜）出院者平均住院日=報(bào)告期內(nèi)出院者占用總床日數(shù)/同期出院人數(shù)（一級(jí)醫(yī)院≤6天、二級(jí)醫(yī)院≤18天、三級(jí)醫(yī)院≤20天，目前一般三級(jí)醫(yī)院出院者平均住院日在10-12天為宜）本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第50頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分51二、住院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（五）住院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)分析1、床位利用情況分析平均病床工作日、平均每日住院人數(shù)、病床使用率病床使用率=平均病床工作日/同期日歷天數(shù)；病床使用率=平均每日住院人數(shù)/平均開(kāi)放病床數(shù)2、出院人數(shù)變動(dòng)情況因素分析出院人數(shù)=平均開(kāi)放床位數(shù)×平均病床周轉(zhuǎn)次數(shù)3、計(jì)劃出院人數(shù)的確定計(jì)劃出院人數(shù)=平均開(kāi)放病床數(shù)×計(jì)劃病床使用率×計(jì)劃平均病床周轉(zhuǎn)次數(shù)本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第51頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分52二、住院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)答：治愈率：（5580+100）/11210=50.67%好轉(zhuǎn)率：3100/11210=27.65%病死率：230/11210=2.05%病床利用率：227395/（700*365）=89.00%病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：11210/700=16.01平均開(kāi)放病床數(shù)：（700*365）/365=700.00例：某醫(yī)院編制床位700張，全部開(kāi)放，2006年全年出院人數(shù)為11210人，其中：治愈5580人、好轉(zhuǎn)3100人、未愈2200人、死亡230人。實(shí)際占用總床日數(shù)為227395天。請(qǐng)計(jì)算下列指標(biāo)（保留小數(shù)點(diǎn)后兩位）：①治愈率；②好轉(zhuǎn)率；③病死率；④病床利用率；⑤病床周轉(zhuǎn)次數(shù)；⑥平均開(kāi)放病床數(shù)。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第52頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分53三、急救醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（一）急救醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的任務(wù)和作用急救醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的任務(wù)：急救醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的作用：（二）急救醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的對(duì)象和范圍急救醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的對(duì)象：急救醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的范圍：本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第53頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分54三、急救醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（三）急救醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)1、急救統(tǒng)計(jì)指標(biāo)日平均急診人次數(shù)=報(bào)告期內(nèi)急診人次數(shù)/同期日歷日數(shù)急診率=報(bào)告期內(nèi)急診人次/同期（門(mén)診人次+急診人次）×100%急診住院率=報(bào)告期內(nèi)通過(guò)急診入院的病人數(shù)/同期急診人次數(shù)×100%日平均留察人次數(shù)=報(bào)告期每天24時(shí)觀察室留察病人總數(shù)/同期日歷日數(shù)留察病死率=報(bào)告期內(nèi)留察死亡人數(shù)/同期留察病人總?cè)藬?shù)×100%留察住院率=報(bào)告期內(nèi)收入住院的留察病人數(shù)/同期留察病人總數(shù)×100%本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第54頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分55三、急救醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)2、危重病人搶救統(tǒng)計(jì)指標(biāo)搶救次數(shù)：指對(duì)具有生命危險(xiǎn)(生命體征不平衡)患者救治的次數(shù)。搶救成功次數(shù)：指危重患者經(jīng)過(guò)搶救后，治愈、好轉(zhuǎn)或病情得到緩解的次數(shù)，如果患者有數(shù)次搶救，最后一次搶救失敗而死亡，則前幾次搶救為搶救成功次數(shù)，最后一次搶救為失敗次數(shù)。急診危重病人搶救成功率＝×100%

（二、三級(jí)醫(yī)院≥80%）急診病死率＝×100%本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第55頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分56三、急救醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)2、危重病人搶救統(tǒng)計(jì)指標(biāo)住院危重病人搶救成功率＝×100%

（該指標(biāo)是反映醫(yī)院搶救工作質(zhì)量的重要指標(biāo)。二、三級(jí)醫(yī)院≥84%）出院病人搶救率＝×100%急救物品完好率＝×100%（醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)值：一、二、三級(jí)醫(yī)院均為100%。）本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第56頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分57四、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（一）醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)的意義和任務(wù)醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)的意義：醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)的任務(wù)：本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第57頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分58四、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（二）醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)1、診斷質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)診斷是指醫(yī)生根據(jù)患者的病情結(jié)合檢查結(jié)果進(jìn)行的綜合分析，對(duì)患者所患疾病的原因、部位、性質(zhì)、損害程度等作出的結(jié)論。診斷一般分為一級(jí)診斷、二級(jí)診斷、三級(jí)診斷和四級(jí)診斷。診斷質(zhì)量統(tǒng)計(jì)的絕對(duì)指標(biāo)：符合人數(shù)、不符合人數(shù)、疑診（待診）人數(shù)門(mén)診診斷與出院診斷符合率（二級(jí)醫(yī)院≥90%）門(mén)診疑診率（二級(jí)醫(yī)院≤5%

）門(mén)（急）診新病例三次確診率本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第58頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分59四、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（二）醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)1、診斷質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)入院診斷與出院診斷符合率（一級(jí)醫(yī)院≥85%，二級(jí)醫(yī)院≥90%，三級(jí)醫(yī)院≥95%

）臨床診斷與病理診斷符合率（二、三級(jí)醫(yī)院≥90%）誤診率漏診率手術(shù)前診斷與手術(shù)后診斷符合率（一、二級(jí)醫(yī)院≥95%，三級(jí)醫(yī)院≥90%

）入院三日確診率（二、三級(jí)醫(yī)院≥95%

）本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第59頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分60四、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)2、治療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)治愈率好轉(zhuǎn)率病死率麻醉死亡率手術(shù)死亡率產(chǎn)婦死亡率新生兒死亡率治愈病人平均住院天數(shù)等本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第60頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分61四、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)3、護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)合格率（護(hù)理技術(shù)操作合格率，一級(jí)醫(yī)院≥85%，二、三級(jí)醫(yī)院≥98%

）肌內(nèi)注射化膿率陪伴率=報(bào)告期內(nèi)陪伴床日數(shù)/同期實(shí)際占用總床日數(shù)×100%（二級(jí)醫(yī)院≤8%，三級(jí)醫(yī)院≤5%

）輸液（輸血）反應(yīng)發(fā)生率急救藥品完好率常規(guī)器械消毒滅菌合格率等本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第61頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分62四、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)4、醫(yī)療差錯(cuò)、事故統(tǒng)計(jì)指標(biāo)醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生率5、醫(yī)院感染統(tǒng)計(jì)指標(biāo)醫(yī)院感染發(fā)病率（一級(jí)醫(yī)院≤7%，二級(jí)醫(yī)院≤8%，三級(jí)醫(yī)院≤10%

）本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第62頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分63四、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（三）醫(yī)療質(zhì)量綜合指數(shù)分析醫(yī)療質(zhì)量綜合指數(shù)=Σ（實(shí)際值/期望值）*加權(quán)系數(shù)本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第63頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分64四、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（四）醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)住院重點(diǎn)疾?。蛔≡褐攸c(diǎn)手術(shù)；麻醉指標(biāo)；手術(shù)并發(fā)癥與患者安全指標(biāo)單病種質(zhì)量指標(biāo)重癥醫(yī)學(xué)（ICU）的監(jiān)測(cè)指標(biāo)合理使用抗菌藥的監(jiān)測(cè)指標(biāo)醫(yī)院感染控制的監(jiān)測(cè)指標(biāo)本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第64頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分65五、手術(shù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（一）手術(shù)統(tǒng)計(jì)的任務(wù)（二）手術(shù)統(tǒng)計(jì)的內(nèi)容1、手術(shù)工作量統(tǒng)計(jì)手術(shù)人數(shù)、手術(shù)次數(shù)、手術(shù)死亡人數(shù)2、手術(shù)分類(lèi)統(tǒng)計(jì)按手術(shù)難度分類(lèi)：一級(jí)手術(shù)、二級(jí)手術(shù)、三級(jí)手術(shù)、四級(jí)手術(shù)按病情危急程度分類(lèi)：急診手術(shù)、擇期手術(shù)按手術(shù)治療效果分類(lèi)：根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)手術(shù)名稱(chēng)分類(lèi)統(tǒng)計(jì)：ICD-9-CM-3本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第65頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分66五、手術(shù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)3、手術(shù)切口愈合統(tǒng)計(jì)手術(shù)切口分類(lèi)：Ⅰ類(lèi)（無(wú)菌切口）、Ⅱ類(lèi)（沾染切口）、Ⅲ類(lèi)（感染切口）切口愈合等級(jí)：甲、乙、丙級(jí)愈合4、手術(shù)并發(fā)癥統(tǒng)計(jì)5、麻醉工作統(tǒng)計(jì)麻醉人數(shù)、麻醉死亡人數(shù)、麻醉并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第66頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分67五、手術(shù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（三）手術(shù)統(tǒng)計(jì)相對(duì)指標(biāo)門(mén)診手術(shù)率住院手術(shù)率單病種術(shù)后十日內(nèi)死亡率無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率

（二、三級(jí)醫(yī)院≥97%）無(wú)菌手術(shù)切口感染率

（一級(jí)醫(yī)院≤1%，二、三級(jí)醫(yī)院≤0.5%）手術(shù)并發(fā)癥率

（一級(jí)醫(yī)院≤1%，二、三級(jí)醫(yī)院≤4%）麻醉死亡率

（二、三級(jí)醫(yī)院≤0.02%）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第67頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分68六、醫(yī)技統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（一）醫(yī)技統(tǒng)計(jì)的任務(wù)為加強(qiáng)醫(yī)技科室管理服務(wù)；為評(píng)價(jià)醫(yī)技科室工作質(zhì)量和工作效率提供統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)；為醫(yī)技科室的發(fā)展提供信息（二）醫(yī)技統(tǒng)計(jì)的內(nèi)容工作數(shù)量統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量統(tǒng)計(jì)本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第68頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分69六、醫(yī)技統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（三）醫(yī)技科室主要指標(biāo)1、藥劑科和檢驗(yàn)科常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)處方書(shū)寫(xiě)合格率門(mén)診平均每日檢驗(yàn)件數(shù)輸血反應(yīng)率2、醫(yī)學(xué)影像常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)檢查陽(yáng)性率（B超：一級(jí)醫(yī)院≥20%，二級(jí)醫(yī)院≥30%；X光：二級(jí)醫(yī)院≥60%，三級(jí)醫(yī)院≥50%；CT：三級(jí)醫(yī)院≥60%；MRI：三級(jí)醫(yī)院≥70%

）X線攝片甲級(jí)片率（一、二、三級(jí)醫(yī)院≥40%）本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第69頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分70六、醫(yī)技統(tǒng)計(jì)指標(biāo)3、核醫(yī)學(xué)診療常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)平均每人每日核醫(yī)學(xué)診療人次數(shù)核醫(yī)學(xué)治療有效率4、功能檢查及內(nèi)窺鏡檢查常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)平均每人每日功能檢查人次數(shù)功能檢查符合率陽(yáng)性檢出率5、病理科常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)尸檢率(二級(jí)醫(yī)院≥10%，三級(jí)醫(yī)院≥15%)本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第70頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分71六、醫(yī)技統(tǒng)計(jì)指標(biāo)6、理療、體療和康復(fù)醫(yī)學(xué)常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)理療有效率功能改善率7、消毒器材供應(yīng)常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)熱原反應(yīng)率常規(guī)器械消毒合格率(一、二、三級(jí)醫(yī)院=100%)本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第71頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分72七、疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（一）疾病統(tǒng)計(jì)資料來(lái)源1、疾病報(bào)告2、病案3、健康檢查和因病傷缺勤的統(tǒng)計(jì)資料4、疾病調(diào)查資料5、死亡登記報(bào)告本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第72頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分73七、疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（二）疾病統(tǒng)計(jì)主要指標(biāo)1、反應(yīng)疾病患病水平的指標(biāo)某病發(fā)病率、某病患病率發(fā)病率=（某時(shí)期發(fā)生某疾病的新病例數(shù)/該時(shí)期可能發(fā)生該疾病的平均人口數(shù)）×K比例基數(shù)K=100%、1000‰、10000/萬(wàn)或100000/10萬(wàn)等。患病率=（受檢時(shí)點(diǎn)發(fā)現(xiàn)某病例例數(shù)/該時(shí)點(diǎn)受檢總?cè)藬?shù)）×K本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第73頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分74七、疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（二）疾病統(tǒng)計(jì)主要指標(biāo)2、反應(yīng)疾病威脅人民生命嚴(yán)重程度的指標(biāo)某病死亡率、某病病死率、兩周就診率、兩周未就診率病死率=某時(shí)期內(nèi)因某病死亡人數(shù)/同期患某病的病人數(shù)×100%死亡率=某期間內(nèi)(因某病)死亡總數(shù)/同期平均人口數(shù)×100%3、反應(yīng)疾病對(duì)勞動(dòng)生產(chǎn)力影響程度的指標(biāo)因?。▊┤鼻诼?、平均每例?。▊┤鼻谌諗?shù)、?。▊┤鼻谡伎?cè)鼻诘陌俜直?、反應(yīng)疾病防治效果的指標(biāo)生存率本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第74頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分75第四節(jié)病案統(tǒng)計(jì)分析1統(tǒng)計(jì)分析的一般步驟2統(tǒng)計(jì)分析方法3統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)4病案統(tǒng)計(jì)資料的積累和利用5病案統(tǒng)計(jì)分析內(nèi)容6統(tǒng)計(jì)分析的注意事項(xiàng)7統(tǒng)計(jì)分析論文范例本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第75頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分76一、統(tǒng)計(jì)分析的一般步驟（一）確定題目，擬定分析提綱（二）明確分析報(bào)告的目的（三）統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的篩選（四）運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析方法進(jìn)行系統(tǒng)的分析（五）把握規(guī)律，看準(zhǔn)問(wèn)題（六）作出結(jié)論，提出管理咨詢(xún)建議（七）撰寫(xiě)統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第76頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分77二、統(tǒng)計(jì)分析方法（一）比較分析法橫向?qū)Ρ?、縱向?qū)Ρ?、?biāo)準(zhǔn)對(duì)比（二）相關(guān)和回歸分析法相關(guān)分析、回歸分析（三）多因素分析法多元線性回歸、判別分析、聚類(lèi)分析、主成分分析、因子分析等（四）綜合評(píng)價(jià)法綜合評(píng)分法、綜合指數(shù)法、層次分析法、TOPSIS法、密切值法、秩和比法等本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第77頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分78三、統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)（一）統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)的依據(jù)和原則統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)的依據(jù)：規(guī)律是可以認(rèn)識(shí)的；事物之間是相互聯(lián)系的。統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)的原則：對(duì)事物的定量分析建立在定性分析的基礎(chǔ)上；堅(jiān)持實(shí)事求是的精神；注意事物的連貫性和類(lèi)推性。（二）統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)的分類(lèi)按預(yù)測(cè)期長(zhǎng)短：短期、中期、長(zhǎng)期預(yù)測(cè)按預(yù)測(cè)的性質(zhì)分：定性預(yù)測(cè)（德?tīng)柗品ā⒅饔^概率法、交叉概率法等）；定量預(yù)測(cè)（回歸分析法、指數(shù)平滑法、時(shí)間序列法、灰色模型法等）本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第78頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分79三、統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)（三）統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)的步驟確定預(yù)測(cè)的目的收集整理數(shù)據(jù)資料建立預(yù)測(cè)模型計(jì)算參數(shù)并進(jìn)行預(yù)測(cè)預(yù)測(cè)結(jié)果評(píng)價(jià)提出預(yù)測(cè)報(bào)告本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第79頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分80四、統(tǒng)計(jì)信息的應(yīng)用定期分析按照《醫(yī)院統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度》的規(guī)定，統(tǒng)計(jì)人員在定期向領(lǐng)導(dǎo)提交常規(guī)報(bào)表之后，還應(yīng)提交統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告。使其及時(shí)了解醫(yī)院工作動(dòng)態(tài)，研究解決工作中的問(wèn)題。專(zhuān)題分析針對(duì)醫(yī)院管理中較為突出的問(wèn)題，深入各部門(mén)調(diào)查，正確選擇其中的主要矛盾進(jìn)行集中分析，并提出解決矛盾的建議和方法。統(tǒng)計(jì)簡(jiǎn)報(bào)根據(jù)全院人員和醫(yī)療工作中發(fā)生的重要情況，進(jìn)行不定期的統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)簡(jiǎn)報(bào)的時(shí)間性強(qiáng)、發(fā)布面廣，因此要求文字簡(jiǎn)潔、印發(fā)迅速，同時(shí)又要注意內(nèi)容及其影響。統(tǒng)計(jì)年報(bào)匯編將醫(yī)院各方面的全年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)匯編在一起，綜合反映醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)情況。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第80頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分81五、統(tǒng)計(jì)分析內(nèi)容分析各事物之間的關(guān)系分析事物內(nèi)部構(gòu)成分析事物的均值分析事物的發(fā)展動(dòng)態(tài)分析計(jì)劃指標(biāo)執(zhí)行情況統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的綜合分析本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第81頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分82醫(yī)院工作的單指標(biāo)分析1．醫(yī)療工作質(zhì)量分析（1）診斷質(zhì)量的分析①臨床初診與臨床確診符合率：它反映醫(yī)院對(duì)病員入院時(shí)的初步診斷水平，也就是經(jīng)治醫(yī)師的診斷技術(shù)水平。②臨床診斷與病理診斷符合率和臨床診斷與尸檢診斷符合率：它們是判定臨床診斷有無(wú)錯(cuò)誤最可靠的、最公正的依據(jù)。③手術(shù)前后診斷符合率：這一指標(biāo)是判斷外科診斷質(zhì)量的重要依據(jù)。為了分析對(duì)各類(lèi)疾病的診斷質(zhì)量，可以進(jìn)行分病種計(jì)算手術(shù)前后診斷符合率。④病員入院到確診的平均天數(shù)：是反映確診是否及時(shí)的一種指標(biāo)。它不但可以顯示經(jīng)治醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的工作情況，而且還可反映醫(yī)技科室的配合工作情況。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第82頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分83醫(yī)院工作的單指標(biāo)分析在運(yùn)用上述指標(biāo)進(jìn)行診斷質(zhì)量分析時(shí)，應(yīng)注意下列幾點(diǎn)：①一個(gè)指標(biāo)只能反映一個(gè)方面的問(wèn)題，必須將幾個(gè)指標(biāo)綜合應(yīng)用.②在分析指標(biāo)時(shí)，不能只著眼符合率的高低，還要注意不符合的情況，以便找出診斷質(zhì)量不高的原因，尋求提高診斷質(zhì)量的辦法。③不但要進(jìn)行總體分析，還要對(duì)各類(lèi)不同疾病分別進(jìn)行分析。既要分析大量常見(jiàn)的疾病，又要分析少見(jiàn)的疾病。同時(shí)也要把一組病例和個(gè)案結(jié)合起來(lái)進(jìn)行分析，凡是尸檢診斷與臨床診斷不符的病例，都要進(jìn)行個(gè)案分析。④凡是初診待查的病例和確診時(shí)排除疾病，可列為疑診例數(shù)或無(wú)對(duì)照例數(shù)。待查數(shù)多，就表示初診質(zhì)量低；而在確診時(shí)排除疾病愈多，也反映初診水平不高，同時(shí)也反映對(duì)入院的控制不嚴(yán)或條件過(guò)寬。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第83頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分84醫(yī)院工作的單指標(biāo)分析（2）治療質(zhì)量的分析①治愈率：治愈率的高低是反映治療質(zhì)量的重要方面。但是只看醫(yī)院總的治愈率高低，往往不易看出治療質(zhì)量的真實(shí)情況。這是因?yàn)槭杖輰?duì)象的情況不同（病種、病情、年齡、職業(yè)等），對(duì)治愈率的高低有很大影響。因此，必須進(jìn)一步進(jìn)行主要疾病的治愈率分析，而這種治愈率就比總治愈率更容易顯示治療結(jié)果的真實(shí)情況，也易于進(jìn)行醫(yī)院之間的對(duì)比。②病死率：病死率的高低，可以從反面反映治療質(zhì)量情況。但它也受著收容對(duì)象情況的極大影響，所以，只做總的病死率分析，不能對(duì)醫(yī)療質(zhì)量做出直接判斷，還必須從多方面作具體分析，包括：死亡原因，年齡與死亡的關(guān)系，死亡的時(shí)間性，治療的及時(shí)性，病情狀況，來(lái)院前的治療質(zhì)量等情況。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第84頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分85醫(yī)院工作的單指標(biāo)分析（2）治療質(zhì)量的分析③同一疾病反復(fù)住院率：同一疾病反復(fù)住院率的高低，是反映治療是否有效和徹底的依據(jù)之一。在分析反復(fù)住院率時(shí)，必須對(duì)每種疾病分別進(jìn)行，因?yàn)橛行┘膊∧壳坝捎卺t(yī)療條件限制，無(wú)法控制其反復(fù)發(fā)作的規(guī)律，如潰瘍病、慢性肝炎等。在分析時(shí)，還要注意兩次住院的間隔時(shí)間，間隔愈近，對(duì)評(píng)定治療質(zhì)量意義愈大；間隔愈遠(yuǎn)，干擾的因素愈多，也就不容易說(shuō)明前次治療質(zhì)量是否有問(wèn)題。④搶救重危患者成功率：這一指標(biāo)說(shuō)明搶救重?；颊咧谐晒龜?shù)所占的比例。運(yùn)用這一指標(biāo)時(shí)必須明確“重?；颊摺钡暮x和搶救成功的標(biāo)準(zhǔn)。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第85頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分86醫(yī)院工作的單指標(biāo)分析在運(yùn)用上述指標(biāo)進(jìn)行治療質(zhì)量分析時(shí)，應(yīng)注意下列問(wèn)題：①對(duì)“治愈”的概念要正確掌握。對(duì)每一種疾病都應(yīng)訂出一個(gè)明確的指標(biāo)，要求所有醫(yī)師都按統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)判定。如果標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)常變換，則統(tǒng)計(jì)的數(shù)值就失去對(duì)比價(jià)值。②治療質(zhì)量（治愈率、病死率）出現(xiàn)升高或降低，都要具體分析，以便進(jìn)一步找出原因。因?yàn)槿魏谓y(tǒng)計(jì)指標(biāo)的變化，如果沒(méi)有充分具體的理由去論證，就不能得出提高或降低的結(jié)論。本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第86頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分87醫(yī)院工作的單指標(biāo)分析（3）給患者增加痛苦和損害的分析醫(yī)療的目的是減少痛苦，治好疾病，如果在治療過(guò)程中給病員增加了不應(yīng)有的痛苦和損害顯然是醫(yī)療質(zhì)量不高的表現(xiàn)。因此，分析這方面情況，也可作為評(píng)定醫(yī)療質(zhì)量的依據(jù)之一?？刹捎冕t(yī)療事故發(fā)生數(shù)、無(wú)菌手術(shù)初期愈合率、無(wú)菌手術(shù)化膿率、院內(nèi)感染率或次數(shù)、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、輸血、輸液反應(yīng)率等多個(gè)指標(biāo)進(jìn)行分析。

本文檔共95頁(yè)；當(dāng)前第87頁(yè)；編輯于星期六\10點(diǎn)26分88醫(yī)院工作的單指標(biāo)分析2、醫(yī)院工作效率分析（1）關(guān)于床位利用情況分析“床位”是醫(yī)院用以收容患者的基本裝備單位，也是醫(yī)院工作規(guī)模的計(jì)算單位，確定醫(yī)院的人員編制、劃撥衛(wèi)生費(fèi)、分配設(shè)備和物資等的重要依據(jù)。反映床位利用情況的指標(biāo)主要有：①平均病床工作日：是平均每張床位一定時(shí)期內(nèi)（通常為1年）的工作天數(shù)，反映床位的使用情況。正常情況下，一般以34