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文檔簡介

西綜知識記憶口訣

學(xué)習(xí)西綜,很多學(xué)生很好去記憶這些知識點,總是記不住,知識點有多,記憶起來枯燥乏味,很多同學(xué)沒有興趣。下面由小編給你帶來關(guān)于西綜知識記憶口訣,希望對你有幫助!西綜簡便記憶公式

血液

題干中出現(xiàn)血小板相關(guān)抗體(PAIg)和血小板相關(guān)補體(PAC3)=特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)

皮膚黏膜出血,血小板減少其他正常=ITP

血小板減少,巨核細(xì)胞增多=ITP

DIC=早期栓塞+晚期出血

四肢無力+U波=低血鉀

U波+ST段降低+QT間期延長=低血鉀

運動系統(tǒng)

肘后三角關(guān)系正常=肱骨髁上骨折伸直型:

伸直型移位=前下后上

屈曲型骨折=前上后下

銀叉畸形,槍刺樣畸形=撓骨下段骨折伸直型(Colles骨折)展側(cè)到背側(cè)

老年人跌倒+髖部疼痛=股骨頸骨折

下肢外旋畸形+>45-60度=股骨頸骨折

大腿腫脹+皮膚瘀斑+痛疼=股骨干骨折

骨盆分離和擠壓試驗陽性=骨盆骨折

50肩=肩周炎

伸肌腱牽拉試驗(Mills癥)=肱骨外上髁炎(肱骨外上髁炎)

手指彈響=手部狹窄性腱鞘炎握拳尺偏試驗=手部狹窄性腱鞘炎

上肢牽拉試驗陽性=神經(jīng)根型頸椎病壓頭試驗陽性=神經(jīng)根型頸椎病

四肢乏力行走持物不穩(wěn)=神經(jīng)根型頸椎病

頸椎病人出現(xiàn)眩暈猝倒感覺障礙=椎動脈行頸椎病

關(guān)節(jié)彈響=骨關(guān)節(jié)炎

只要出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)出問題=強直性脊柱炎

竹節(jié)樣改變=強直性脊柱炎

題干中出現(xiàn)HLA-B27=強直性脊柱炎

天鵝頸=類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

紐扣花=類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

晨僵。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。C反應(yīng)蛋白=類風(fēng)濕處于活動期

飲酒后半夜關(guān)節(jié)痛疼=痛風(fēng)

經(jīng)久不愈的潰瘍。竇道形成。

排出死骨=慢性骨髓炎

一個兒童全身癥狀+病變部位紅腫熱疼(髖或膝)=化膿性關(guān)節(jié)炎

4字試驗陽性=髖關(guān)節(jié)結(jié)核

寬關(guān)節(jié)過伸試驗陽性=髖關(guān)節(jié)結(jié)核

托馬斯試驗陽性=髖關(guān)節(jié)陽性

青少年發(fā)生骨性包塊而無任何癥狀=骨軟骨瘤

X線窄小或?qū)拸V的蒂與正常骨相連=骨軟骨瘤

X線顯示邊界清楚的透亮區(qū)=骨囊腫

X線顯示邊界清楚的透亮區(qū)并分為蜂窩狀或泡沫狀=動脈瘤性骨囊腫

X線顯示磨砂玻璃樣=骨纖維異樣增殖癥

X線顯示肥皂泡樣改變=骨巨細(xì)胞瘤

腫瘤表面皮溫增高,靜脈怒張=骨肉瘤

X線Codmao三角或日光射線癥=骨肉瘤

X線蔥皮現(xiàn)象=尤文肉瘤

一個乳腺癌2年的病人出現(xiàn)骨膜腫痛=轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

泌尿系統(tǒng)

兒童+上感+血尿=急性腎小球腎炎

急性腎小球腎炎+腎功能惡化=急進(jìn)性腎小球腎炎

血尿+蛋白尿+一年以上=慢性腎小球腎炎

大量蛋白尿+低蛋白血癥+(水腫。高脂血癥)=腎病綜合癥

突出血尿沒有水腫蛋白尿沒有高血壓腎功能減退=IgA腎病

發(fā)熱+腰痛+膀胱刺激征+白細(xì)胞管型=急性腎盂腎炎

發(fā)熱+盜汗+慢性膀胱刺激癥+終末血尿=腎結(jié)核

疼痛+血尿=尿路結(jié)石

排尿突然中斷+膀胱刺激癥=膀胱結(jié)石

腎盂造影腎盂充盈缺損+膀胱鏡輸尿管口噴血=腎盂癌

5歲以下小兒+腹部包塊=腎母細(xì)胞瘤

腎小球疾病

急性腎小球腎炎尿異常水腫高血壓腎功能異常免疫學(xué)檢查異常

急進(jìn)性腎小球腎炎急性腎小球腎炎+腎功能惡化(少尿無尿)

慢性腎小球腎炎血尿、蛋白尿,可伴有水腫、高血壓、腎功能不全,病情遷延,腎功能逐步惡化,進(jìn)入尿毒癥。

腎病綜合征尿蛋白定量超過/d,血漿白蛋白低于30g/L,水腫,高脂血癥。

IgA腎病年輕人感染血尿一過性血IgA增高

泌尿、男性生殖器感染

急性腎盂腎炎發(fā)熱+腰痛+膀胱刺激征

慢性腎盂腎炎易感因素反復(fù)發(fā)作時間超過半年發(fā)熱+腰痛+膀胱刺激征

急性膀胱炎膀胱刺激征可發(fā)生肉眼血尿

無癥狀性細(xì)菌尿患細(xì)菌尿而無任何尿路感染癥狀

前列腺炎

急性細(xì)菌性前列腺炎寒戰(zhàn)和高熱,尿頻、尿急、排尿痛。會陰部墜脹痛慢性前列腺炎尿頻、尿急、尿痛,排尿時尿道不適或灼熱尿道口“滴白”疼痛性功能減退精神神經(jīng)癥狀變態(tài)反應(yīng)

泌尿系統(tǒng)疾病診斷公式

腎小球腎炎:眼瞼/顏面部水腫+青少年+鏈球菌感染史+C3下降+血尿蛋白尿高血壓

尿路感染

(1)腎盂腎炎=女性+腰痛+發(fā)熱+膿尿、白細(xì)胞管型

(2)慢性腎盂腎炎急性發(fā)作=尿路損傷史+膀胱刺激征反復(fù)發(fā)作+腰痛+發(fā)熱+腎區(qū)叩擊痛+WBC升高

(3)下尿路感染=已婚女性+發(fā)熱+膀胱刺激征

腎結(jié)石=活動后出現(xiàn)血尿+腰部絞痛+B超或X線

輸尿管結(jié)石=活動后出現(xiàn)血尿+腰部絞痛+X線檢查

腎癌=老年人+(無痛性)肉眼血尿

腎衰=多年腎炎病史+血尿蛋白尿高血壓+血肌酐(代償期133、失代償期442、衰竭期707、尿毒癥期)升高

前列腺增生=老年人+尿頻+進(jìn)行性排尿困難

泌尿系統(tǒng)疾病進(jìn)一步檢查

腹部B超、平片

血尿常規(guī)、血沉、腎功能、血氣分析

腎盂造影

穿刺活檢

婦科檢查

血肌酐、腎小球濾過率

腎功能

放射性核素腎圖

膀胱鏡

泌尿系統(tǒng)治療原則

一般治療:注意休息、低鈉/低蛋白飲食

對癥治療:(1)抗感染(2)利尿降壓(3)透析(4)糾正水電解質(zhì)酸堿失調(diào)

外科治療:手術(shù)切除或切開

腫瘤(腎癌)

血液透析治療西醫(yī)綜合考研外科學(xué)記憶口訣

乳房的淋巴回流外中入胸肌,

上入尖鎖上,二者皆屬腋。

內(nèi)側(cè)胸骨旁,吻合入對側(cè)。

內(nèi)下入膈上,吻合腹前上膈下,

聯(lián)通肝上面。深入胸肌間或尖,

前者又稱Rotter結(jié)。

燒傷病人早期胃腸道營養(yǎng)

少食多餐,先流后干,

早期高脂,逐漸增糖,

蛋白量寬.燒傷補液先快后慢,

先鹽后糖,先晶后堿,

見尿補鉀,適時補堿。

燒傷新九分法頭頸面333(9%*1);

手臂肱567(9%*2);

軀干會陰27(9%*3);

臀為5足為7,小腿大腿13,21(9%*5+1%)。

手的皮膚管理

手掌正中三指半,剩尺神經(jīng)一指半,

手背撓尺各一半,正中占去三指尖半。

肱骨髁上骨折肱髁上折多兒童,伸屈兩型前者眾。

后上前下斜折線,尺撓側(cè)偏兩端重。

側(cè)觀肘部呈靴形,但與肘脫實不同。

牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。

屈肘固定三四周,末端血運防

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