常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查本課內(nèi)容常見的癥狀自我檢查常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查一、常見的癥狀(P142)頭痛心悸

氣短

胸痛

咳嗽

腹痛

食欲不振

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查（一）頭痛主要機(jī)理是壓迫或牽拉了對(duì)痛覺敏感的組織，其次是頭顱內(nèi)外血管的痙攣或擴(kuò)張而引起頭痛。青年學(xué)生頭痛的主要原因多見于：學(xué)習(xí)緊張、用腦過度、用眼過度、睡眠不佳、情緒抑郁、心情沮喪及疾病。導(dǎo)致頭痛的疾病：如感冒、鼻竇炎、牙痛、病毒性感染侵犯顱神經(jīng)根、神經(jīng)官能癥狀、腦瘤等。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查（二）心悸心悸是指自覺心跳或心慌，伴有左胸部心前區(qū)非常不舒服的感覺。原因：①生理上的原因引起的，如精神緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)；②心臟以外的因素引起的，如發(fā)燒、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、貧血、出血等；③心臟本身原因引起的，如心肌炎。發(fā)生心悸時(shí)不要驚慌，應(yīng)當(dāng)立即安靜臥床休息。請(qǐng)醫(yī)生診療，發(fā)現(xiàn)疾病，應(yīng)及時(shí)治療。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查（三）氣短正常的生理現(xiàn)象：正常人在劇烈運(yùn)動(dòng)后都會(huì)感到氣短，即呼吸又急又快，但休息片刻就會(huì)恢復(fù)正常病理原因：常見的是肺部疾病和心臟疾病。①肺部疾病多見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等；②心臟疾病如冠心病、風(fēng)濕性心臟疾病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、心肌炎、充血性心力衰竭、心包積液等。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查（四）胸痛原因很多且臨床意義差別也很大。常見的胸痛原因有胸壁病變、心血管疾病、肺和胸膜病變及腹腔臟器病變。胸壁病變常見有帶狀泡疹和肋間神經(jīng)痛。心血管疾病所出現(xiàn)的胸痛以心絞痛、心肌梗塞、心包炎、心肌炎最為常見。肺和胸膜病變引起的胸痛特點(diǎn)是胸痛常與咳嗽、咳痰或呼吸困難并存。常見的疾病有肺炎、胸膜炎、肺癌等。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查（五）咳嗽咳嗽是呼吸道的一種保護(hù)性反射，也是呼吸系統(tǒng)疾病的一個(gè)常見癥狀。導(dǎo)致咳嗽的常見原因有感冒、急（慢）性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、慢性咽炎。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查（六）腹痛引起腹痛常見的原因：胃炎及胃（十二指腸）潰瘍、膽囊炎及結(jié)石、胰腺炎、肝炎、闌尾炎、腎炎及結(jié)石、痛經(jīng)、附件炎等。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查（七）食欲不振造成食欲不振的原因主要有兩個(gè)方面：一是神經(jīng)系統(tǒng)，一是消化系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)的因素，如神經(jīng)性厭食癥，精神受刺激、過度抑郁而食欲不振，工作繁重、受到迫害出現(xiàn)厭食等；消化系統(tǒng)的因素，如潰瘍病，胃炎，腸炎，肝、膽、胰腺的炎癥，消化道結(jié)石和腫瘤，肝硬化等。各種感染性疾病也可出現(xiàn)食欲不振。如肺結(jié)核。其他因素，如氣候炎熱、甲狀腺功能低下；尿毒癥時(shí)，食欲不振是最早出現(xiàn)的癥狀。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查二、自我檢查自我檢查是個(gè)人運(yùn)用自己的感官或借助簡(jiǎn)單的工具（體溫表、血壓計(jì)等）對(duì)自己的身體進(jìn)行的一種檢查。通過自我檢查，可以了解身體的基本狀況或者疾病病情的發(fā)展變化，有利于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和早期治療，這對(duì)于許多疾病的治療非常重要。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查（一）自我檢查的方法

望診包括神、色、形、態(tài)四個(gè)方面。觸診包括溫度、干濕度、波動(dòng)、移動(dòng)度、壓痛、位置、大小、輪廓、表面性質(zhì)、硬度等。叩診是用手指叩擊身體表面，根據(jù)震動(dòng)和聲響特點(diǎn)來(lái)判斷臟器的狀態(tài)及病變性質(zhì)。聽診是用耳直接聽語(yǔ)聲、咳嗽及任何聲音或用聽診器在被檢查體表聽取體內(nèi)運(yùn)動(dòng)性臟器所發(fā)生的聲音的檢查方法。嗅診是用嗅覺判斷異常氣味，包括汗液、痰液、膿液、嘔吐物、糞便、尿液、呼吸味。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查觸診叩診常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查（二）自我檢查的項(xiàng)目

(P148)一般檢查包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、面容面色、皮膚和淋巴結(jié)等。頭頸部檢查包括眼、耳、鼻、口腔、舌、咽、甲狀腺和氣管。胸部檢查包括胸壁、胸廓、心尖搏動(dòng)和乳房等。腹部檢查包括腹部外形、有無(wú)壓痛及腫塊。脊柱及四肢檢查包括脊柱及四肢的外形和活動(dòng)度，有無(wú)壓痛外生殖器、肛門檢查。二便檢查包括尿液和糞便。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查1、一般檢查正常人腋測(cè)體溫為36.3℃～37.2℃；平靜狀態(tài)下，每分鐘呼吸頻率為16～20次；正常每分鐘脈搏男性為60～100次，女性為70～90次；健康成人收縮壓為12～（90～140mmHg），舒張壓為8～12kPa（60～90mmHg），脈壓差為4～（30～40mmHg）；正常人的面容面色呈微黃、紅潤(rùn)而有光澤，有的偏紅或偏黑或偏白皆屬正常；皮膚的檢查，要注意色澤、質(zhì)地及彈性；淋巴結(jié)有無(wú)腫大、壓痛及粘連。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查2、頭頸部檢查眼瞼有無(wú)浮腫、眼結(jié)膜有無(wú)充血、鞏膜有無(wú)黃染、眼球外形與運(yùn)動(dòng)、視力情況。外耳道有無(wú)溢液、出血、局部有無(wú)紅腫疼痛；聽力情況、有無(wú)耳鳴。鼻的外形、皮膚的顏色；鼻腔有無(wú)分泌物、出血、有無(wú)鼻塞；嗅覺情況?？诖绞欠窦t潤(rùn)光澤、口角有無(wú)糜爛；口腔粘膜是否光澤呈粉紅色、有無(wú)粘膜潰瘍；牙齒有無(wú)齲齒、牙齒缺失、殘根；牙齦有無(wú)紅腫、出血或溢濃。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查舌質(zhì)、舌苔、外形及活動(dòng)情況。正常人舌色淡紅，舌面有薄而顆粒均勻、干濕適中的舌苔，舌體柔軟、活動(dòng)自如。咽部粘膜有無(wú)充血、紅腫；扁桃體有無(wú)發(fā)炎、腫大及分泌物。正常人的甲狀腺柔軟、表面光滑，不易觸及。如果能夠摸到，甚至對(duì)著鏡子可以看到甲狀腺隆起，即為甲狀腺腫大。要注意腫大的程度、發(fā)展的快慢、硬度、表面光滑情況、壓痛、對(duì)氣管的影響等。氣管的位置。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查舌苔白膩舌苔厚膩常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查3、胸部檢查胸壁營(yíng)養(yǎng)狀況、皮膚狀態(tài)、淋巴結(jié)是否腫大、肌肉發(fā)育狀況等。胸廓的外形是否對(duì)稱、前后徑與左右徑比例、兩側(cè)活動(dòng)度是否對(duì)稱、呼吸自如。心尖搏動(dòng)的位置、強(qiáng)弱及范圍。乳房是否對(duì)稱，乳頭有無(wú)內(nèi)陷、隆起、溢液、裂紋或糜爛；乳房皮膚有無(wú)發(fā)紅、橘皮樣變、潰破及結(jié)節(jié)狀。乳房組織的硬度及彈性，有無(wú)壓痛、腫塊或包塊。如有腫塊應(yīng)注意數(shù)目、大小、外形、界線、硬度、壓痛、移動(dòng)性、與周圍組織皮膚有無(wú)粘連。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查乳房和腋下觸診常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查乳腺檢查方法常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查4、腹部檢查腹部外形、呼吸運(yùn)動(dòng)、腹壁靜脈、有無(wú)蠕動(dòng)波及腹部皮膚改變；觸診檢查要注意腹壁緊張度、有無(wú)壓痛和反跳痛、腹部有無(wú)腫塊、波動(dòng)感及腹部臟器的大小等項(xiàng)目。正常人腹部表現(xiàn)：外形對(duì)稱，呈平坦、或圓形、或凹陷；腹壁隨呼吸運(yùn)動(dòng)上下起伏；腹壁靜脈一般不能看見；在腹壁松弛且菲薄的人中可見胃腸的蠕動(dòng)波；無(wú)腹肌緊張現(xiàn)象；腹壁淺部觸診時(shí)不引起痛感；正常人腹腔臟器不易觸及。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查5、脊柱和四肢檢查正常人脊柱有四個(gè)生理性彎曲，在直立時(shí)正常無(wú)側(cè)彎。脊柱各部位有不同的活動(dòng)范圍，通過前曲、后伸、側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作，來(lái)觀察脊柱的活動(dòng)情況。正常人脊柱無(wú)壓痛。四肢檢查應(yīng)注意肢體位置、形態(tài)、活動(dòng)度、軟組織的狀態(tài)。觀察關(guān)節(jié)有無(wú)紅、腫、熱、痛及活動(dòng)情況。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查6、外生殖器、肛門檢查男性應(yīng)檢查包皮有無(wú)炎癥，陰莖頭有無(wú)腫脹和結(jié)節(jié)，陰囊有無(wú)水腫，睪丸有無(wú)疼痛等；女性應(yīng)檢查外陰有無(wú)炎癥、白斑、潰瘍，陰道分泌物有無(wú)異常等。肛門要檢查有無(wú)血性或膿性分泌物，有無(wú)肛裂、痔瘡、肛瘺。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查7、二便檢查檢查尿液的顏色、尿量、透明度和氣味。糞便的顏色、形狀、便量、次數(shù)。正常尿液為淡黃色，尿的顏色可受攝入的食物和藥物影響而發(fā)生變化。正常成人一晝夜尿量為1500～2000毫升之間。正常新鮮尿液多為透明，放置后可出現(xiàn)微量絮狀沉淀。正常成人新鮮糞便為黃褐色成形便，有臭味。注意觀察糞便可以發(fā)現(xiàn)其中有無(wú)寄生蟲體。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查尿液正常新鮮排出的尿是透明的；搖晃后有少量白色或淡黃色泡沫，放置后可出現(xiàn)輕微棍濁，這是由于冷卻后尿液中有鹽類物質(zhì)析出；堿性尿中易析出磷酸鹽和碳酸鹽結(jié)晶，使尿液呈灰白色混濁。酸性尿中易析出尿酸鹽結(jié)晶，使尿液呈淡紅色混濁。磷酸鹽和碳酸鹽結(jié)晶加醋酸后會(huì)消失使尿液重新變清，尿酸鹽結(jié)晶加熱后或加堿后也會(huì)消失使尿液變清。只有加熱加酸都不能使之變清的尿液才考慮為病理性的尿液改變。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查病理狀態(tài)時(shí)尿的顏色有哪些改變：1.尿崩癥：糖尿病時(shí)由于尿量增加，尿液稀釋，尿的顏色淺淡甚至無(wú)色；發(fā)熱、脫水或其他引起代謝亢進(jìn)的疾病可使尿液濃縮或尿中代謝產(chǎn)物增加，尿的顏色會(huì)加深或呈橙黃色。2.肝細(xì)胞性阻塞性或溶血性黃疸：尿內(nèi)含有大量直接膽紅索，尿膽素及膽綠素也增多，尿液可呈黃褐色、黃綠色至棕綠色，振蕩后會(huì)有較多黃色泡沫產(chǎn)生。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查病理狀態(tài)時(shí)尿的顏色有哪些改變3.泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，結(jié)核、腫瘤以及急性腎炎：出現(xiàn)血尿時(shí)，尿液呈紅色。每升尿內(nèi)含血量超過1毫升尿液即可呈紅色，醫(yī)學(xué)上稱肉眼血尿。由于出血量不同可呈淡棕紅色，云霧狀、洗肉水樣或混有血凝塊。某些出血性疾病，如血小板減少性紫癜；過敏性紫癜時(shí)也可出現(xiàn)紅色血尿。4.當(dāng)血管內(nèi)紅細(xì)胞大量被破壞時(shí)，游離的血紅蛋白通過腎小球排出而形成血紅蛋白尿，這種尿呈濃茶色或醬油，其特征是尿沉渣鏡檢無(wú)紅細(xì)胞，但隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)。臨床上常見于蠶豆病、陣發(fā)性血紅蛋白尿癥惡性虐疾，血型不合的輸血反應(yīng)及某些溶血性疾病。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查病理狀態(tài)時(shí)尿的顏色有哪些改變：5.綠膿桿菌敗血癥時(shí)，因尿中含綠珠蛋白，尿液可呈淡綠色。6.絲蟲病或其他原因造成的尿路乳糜瘺時(shí)出現(xiàn)的乳糜尿?yàn)榘咨鞚崮?。泌尿系化膿性感染出現(xiàn)的膿尿以及在骨折、糖尿病、磷中毒、砷中毒、一氧化碳中毒、腎病綜合征時(shí)尿中含有大量脂肪顆粒脂肪尿其外觀與乳糜尿相同；這種尿與尿中鹽類沉淀產(chǎn)生的乳白色混濁尿不同，加酸、加熱都沒有變化。

當(dāng)您的尿液出現(xiàn)異常，如尿液顏色改變、尿中出現(xiàn)泡沫、尿量減少、尿氣味改變等情況，請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行解答、指導(dǎo)。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查糞便含水量：健康人的糞便，含水量大概七到八成，在馬桶內(nèi)應(yīng)浮在水面上。如果水分超過九成，就會(huì)呈水狀，可能由細(xì)菌感染造成。如果糞便沉底，就要小心便秘，警惕痔瘡了。正常的排便量應(yīng)該是兩三條左右，且不會(huì)有惡臭。顏色：健康糞便的顏色應(yīng)該是金黃色或褐色，如果呈紅色，可能由大腸出血或痔瘡等下消化道疾病引起；如果呈暗紅或黑色，可能由十二指腸、胃出血等上消化道疾病導(dǎo)致，以上兩種情況不排除因吃了西瓜、豬血等食物造成，但一般只會(huì)持續(xù)一兩天；如果呈墨綠色，表示食物沒有完全消化或者拉肚子；如果呈灰白色，通常顯示肝功能異常，或脂肪攝取過多、消化不良等。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查形狀：正常糞便應(yīng)該是圓柱形、大小適中，且有光澤感。如果太粗或呈粒狀，通常由于其在大腸內(nèi)停留太久，平時(shí)應(yīng)多吃些通便的食物；如果呈黏液狀，表示胃腸道有發(fā)炎的情況，最常見的是沙門氏桿菌或阿米巴原蟲造成的大腸炎；如果糞便中有油質(zhì)，可能是小腸吸收不良或胰臟疾病造成脂肪缺乏所致。

“排便餐”，每到周末，可給自己的腸胃進(jìn)行一次“大掃除”，不僅能減輕體重，還可緩解高血脂及痛風(fēng)癥狀。這套排便餐是，周五、周六晚上各吃250克的酸奶、500克連皮蒸熟的紅薯及兩個(gè)蘋果，這樣一來(lái)，周日早上就可享受排便的暢快感了?！鴈nd常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查介紹發(fā)生在墨西哥的甲型H1N1性流感常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查流感病毒

流感病毒屬正粘液病毒科，流感病毒屬，包括甲、乙、丙三型。甲型抗原變異性最強(qiáng)，感染人類和其他動(dòng)物，引起中、重度疾病，侵襲所有年齡組人群，常引起世界性大流行。乙型變異性較弱，僅感染人類，一般引起輕微的疾病，主要侵襲兒童，可引起局部爆發(fā)。丙型抗原性比較穩(wěn)定，僅引起嬰幼兒感染和成人散發(fā)病例。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查流感病毒抵抗力流感病毒在外界抵抗力較弱，對(duì)熱相當(dāng)敏感，56℃經(jīng)30min、65℃經(jīng)5min、100℃經(jīng)1min即可滅活病毒的感染性和酶的活性。病毒在低溫環(huán)境中較穩(wěn)定，保存4℃冰箱中，可存活1周至1個(gè)月。-70℃以下至少可保存數(shù)年。

病毒在～范圍內(nèi)較穩(wěn)定，時(shí)病毒感染力即被破壞。紫外線、X射線等能滅活流感病毒。病毒對(duì)乙醇、升汞、氯、酸、酚、福爾馬林、乙醚、氯仿等化學(xué)藥物均較敏感，肥皂和去污劑對(duì)流感病毒亦有滅活作用。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查流感病毒的分類根據(jù)血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)的抗原性特點(diǎn)，人們將甲型流感病毒進(jìn)一步分為許多亞型。到目前為止，人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了15種不同的血凝素亞型和9種神經(jīng)氨酸酶亞型。其中僅H1N1、H2N2、H3N2主要感染人類，其它許多亞型的自然宿主是多種禽類和動(dòng)物。其中對(duì)禽類危害最大的為H5、H7和H9亞型毒株。一般情況下，禽流感病毒不會(huì)感染鳥類和豬以外的動(dòng)物。但1997年香港首次報(bào)道發(fā)生18例H5N1人禽流感感染病例，其中6例死亡，引起全球廣泛關(guān)注。1997年以后，世界上又先后幾次發(fā)生了禽流感病毒感染人的事件。具有高致病性的H5N1、H7N7、H9N2、等禽流感病毒，一旦發(fā)生變異而具有人與人的傳播能力，會(huì)導(dǎo)致人間禽流感流行，預(yù)示著禽流感病毒對(duì)人類已具有很大的潛在威脅。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查流感病毒命名1980年，WHO公布了流感病毒新的統(tǒng)一命名法。甲型流感病毒的命名內(nèi)容和順序是：型別/宿主/分離地點(diǎn)/毒株編號(hào)/分離年代（血凝素抗原亞型和神經(jīng)氨酸酶抗原亞型）。宿主是人則省略不寫，其他宿主必須寫明。如：甲/香港/1/68（H3N2）。乙型和丙型流感病毒的命名法與甲型相同，但由于沒有H和N亞型的劃分，故不加注明，如乙/滬防/1/77；丙/豬/京科/10/81。有時(shí)為了敘述方便，國(guó)內(nèi)還把H1N1、H2N2、H3N2亞型稱為甲1、甲2、甲3型等習(xí)慣名稱。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查抗原變異流感病毒的變異以甲型最為重要，常與世界性大流行有密切聯(lián)系。一般來(lái)講，流感病毒的抗原性變異就是指H和N抗原結(jié)構(gòu)的改變，在亞型內(nèi)部經(jīng)常發(fā)生小變異(量變)，稱為抗原漂移。盡管它只是微小的變異，但可使病毒能夠輕易的躲過宿主的免疫系統(tǒng)。與以前面發(fā)現(xiàn)的毒株相比，如果在血凝素分子特異性抗原決定簇（抗原表位）上發(fā)生了突變，新的毒株被認(rèn)為是先前毒株的異種變異類型，具有流行病學(xué)意義，可以造成流感的流行。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查抗原變異僅發(fā)生于甲型病毒。它可能是由于同一細(xì)胞感染了人類和動(dòng)物的2種病毒，病毒之間發(fā)生基因重配而產(chǎn)生的。由此產(chǎn)生的病毒血凝素和神經(jīng)氨酸酶發(fā)生全新結(jié)合，而使得人群沒有免疫力?？乖D(zhuǎn)變是造成流感全球大流行的原因。甲型流感病毒大約每隔十幾年發(fā)生1次大變異。自1933年以來(lái)甲型病毒已經(jīng)歷了4次抗原轉(zhuǎn)變：1933～1946年為H0N1（原甲型，A0），1946～1957年為H1N1（亞甲型，A1），1957～1968年為H2N2（亞洲甲型，A2），1968年以后為H3N2（香港型，A3）。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查流行性感冒的流行與危害

流感的傳染源：流感的傳染源主要是病人，其次是隱性感染者。動(dòng)物亦可能為重要貯存宿主和中間宿主。病人自發(fā)病后5d內(nèi)均可從鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出病毒，傳染期約1周，以病初2～3d傳染性最強(qiáng)。

流感的傳播途徑：以空氣飛沫傳播為主，其次是通過病毒污染的茶具、食具、毛巾等間接傳播，密切接觸也是傳播流感的途徑之一。傳播速度和廣度與人口密度有關(guān)。

流感的人群易感性：對(duì)于流感病毒，人群普遍易感，感染或接種疫苗后1周出現(xiàn)抗體，2～3周達(dá)高峰，1～2個(gè)月后開始下降，1年左右降至較低水平，流感病毒3個(gè)型別之間無(wú)交叉免疫。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查流感流行的季節(jié)性

流感是一種季節(jié)性疾病，它在夏季的發(fā)病率較低，冬季的發(fā)病率較高，但在某些地方這種病毒一年四季均可流行。流感的發(fā)病時(shí)間與地理位置有關(guān)，在溫帶地區(qū)，流感會(huì)在整個(gè)冬季流行，北半球通常在1、2月份達(dá)到高峰，南半球的流行時(shí)間較晚。通常在5～9月。在熱帶地區(qū)，流感病毒一年四季均存在，傾向于雨季流行。

流感的特點(diǎn)是經(jīng)常性的，不可預(yù)測(cè)的局部流行和罕見的全球大流行。在某些年份中流感的局部流行是由于抗原漂移導(dǎo)致不斷有新的流感病毒株產(chǎn)生，同時(shí)部分人群缺少或根本無(wú)防護(hù)措施而造成的。1889年以來(lái)已出現(xiàn)幾次由甲型流感病毒抗原變異導(dǎo)致的世界性大流行。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查～1891年大流行1889年5月從俄國(guó)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)年10月傳到西歐，1年內(nèi)席卷全球，某些城市記載發(fā)病率40%～50%。大多數(shù)地區(qū)流行呈3個(gè)波，第1波死亡率最低，第3波死亡率最高，死亡者大多數(shù)為老年人。據(jù)血清學(xué)追溯認(rèn)為，甲3型是當(dāng)時(shí)大流行的最可能的病原體。

～1920年大流行此次流行的首發(fā)于1918年1月美國(guó)東部，1918年4月在法國(guó)軍隊(duì)中流行，以后迅速蔓延，波及全球。此次大流行被稱為人類歷史上最大的瘟疫，造成的死亡總數(shù)估計(jì)約2000萬(wàn)人。關(guān)于這次大流行的病原，據(jù)血清學(xué)溯源，認(rèn)為是由豬型Hsw1N1(H1N1)流感病毒引起。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查～1958年大流行1957年2月首發(fā)于我國(guó)貴州西部，2月中旬在貴陽(yáng)分離出病毒為H2N2（稱為甲2型），3月傳播到全國(guó)，4月在香港流行，以后經(jīng)東南亞和日本傳播到全世界。H2N2型病毒出現(xiàn)后，H1N1型病毒即在人群中消失。

～1969年大流行1968年7月我國(guó)廣東和香港地區(qū)新亞型流感流行，新分離病毒抗原為H3N2（稱為甲3型）。傳播路線與H2N2型相似，1969～1970年波及全球，低于H2N2型。H3N2病毒出現(xiàn)后，H2N2病毒在人群中消失。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查年美國(guó)發(fā)生豬型流感小爆發(fā)1976年1月在美國(guó)一兵營(yíng)中有流感爆發(fā)，分離毒株中，6株屬于甲3型，但有5株與豬型病毒Hsw1N1(H1N1)非常相似，實(shí)際上該兵營(yíng)發(fā)生了一次甲3型和豬型的混合流行。豬型流感病例均較甲3型為輕。

年新甲1型（H1N1）的出現(xiàn)和流行1977年5月在我國(guó)丹東、鞍山和天津的流感流行中，分離到新甲1型，1977年7月以后從北向南擴(kuò)散，隨后遍及全國(guó)，但未引起世界性大流行。流行主要發(fā)生在8～20歲青少年中，隱性和輕型感染較多。新甲1型出現(xiàn)后，甲3型并未消失，出現(xiàn)甲1和甲3在人群中并存的局面。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查流感流行伴隨著死亡率的增加。增加的死亡率不僅僅由流感和肺炎引起，也與流感引起的心肺疾病和其他慢性病惡化有關(guān)。

在美國(guó)1972－1995年的流感流行研究中，23年中有19年發(fā)生流感流行并造成超額死亡。在11次不同的流感流行中，估計(jì)每次都有2萬(wàn)例與流感有關(guān)的死亡，其中6次超過4萬(wàn)例。在這11次流行中，約90％以上的死亡是發(fā)生在65歲以上的老年人中。65歲以上的老年人、幼兒以及有潛在疾病的任何年齡的人群比健康的少年兒童和青年人因患流感而導(dǎo)致并發(fā)癥、住院和死亡的危險(xiǎn)性要高。如0－4歲年齡組的住院率，健康兒童為100/10萬(wàn)，而潛在疾病的兒童高達(dá)500/10萬(wàn)。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查流感的臨床特征和并發(fā)癥臨床特征：

本病潛伏期數(shù)小時(shí)至4d，一般為1～3d。流感發(fā)病嚴(yán)重程度與個(gè)體免疫狀況有關(guān)，一般說來(lái)，僅約50%的感染病人會(huì)發(fā)展成典型流感臨床癥狀。

流感典型癥狀以突然發(fā)熱、頭暈頭痛、肌痛、全身癥狀輕、同時(shí)可伴有喉嚨痛和咳嗽、鼻塞、流涕、胸痛、眼痛、畏光等癥狀。發(fā)熱體溫可達(dá)39～40℃，一般持續(xù)2～3d后漸退。一般是全身癥狀較重而呼吸道癥狀并不嚴(yán)重。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查并發(fā)癥最常見的并發(fā)癥是肺炎。一般以繼發(fā)性細(xì)菌性肺炎較常見，以金黃色葡萄球菌、肺炎球菌和嗜血桿菌為多見。原發(fā)流感病毒肺炎較少見，多見于原有心、肺疾患者（特別是風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄患者）或孕婦，病死率較高。其他并發(fā)癥包括Reye‘s綜合征、中毒性休克綜合征。Reye‘s綜合征限于2～16歲的兒童?；静∽兪羌毙阅X水腫和彌漫性肝脂肪浸潤(rùn)。臨床上在急性呼吸道感染數(shù)日后出現(xiàn)惡心、嘔吐、繼而嗜睡、昏迷、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，進(jìn)一步發(fā)展為昏迷。中毒性休克綜合征多在流感后出現(xiàn)，伴有呼吸衰竭，胸片可顯示成人呼吸窘迫綜合征，但肺炎病變不明顯。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查流行性感冒的免疫預(yù)防

在流感流行期間，約1%～5%的人群可以感染發(fā)病，在敬老院的老年人和其他高危人群中，發(fā)病率可達(dá)40%～50%以上。至少在西方國(guó)家人群中，細(xì)菌性并發(fā)癥(如肺炎)常與流感有關(guān)；在流感流行期間，年死亡率估計(jì)為～23／10萬(wàn)。根據(jù)衛(wèi)生保健資源的消耗和生產(chǎn)能力的喪失，流感對(duì)社會(huì)和個(gè)人都構(gòu)成很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。由于流感病毒經(jīng)常發(fā)生變化，因此為了對(duì)當(dāng)前流行的主要的病毒毒株產(chǎn)生保護(hù)作用，流感疫苗的成分每年都發(fā)生改變。對(duì)個(gè)人來(lái)說，每年都必須接種疫苗。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查哪些人需要接種流感疫苗根據(jù)我省流感防治工作需要，流感疫苗的重點(diǎn)接種人群包括：醫(yī)院急診科、感染科（發(fā)熱門診）、傳染科等醫(yī)務(wù)人員；60歲以上人群；慢性病患者及體弱多病者；小學(xué)生和幼兒園兒童；養(yǎng)老院、老年人護(hù)理中心、托幼機(jī)構(gòu)的工作人員；出租車、民航、鐵路、公路交通的司乘人員，商業(yè)及旅游服務(wù)的從業(yè)人員；家禽等動(dòng)物從業(yè)人員。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查推薦接種人群：經(jīng)常出差或到國(guó)內(nèi)外旅行的人員其他接種人群：年齡在6個(gè)月以上希望減少患流感可能性而非接種禁忌者。禁止接種流感疫苗的人群：

6個(gè)月齡以下的嬰幼兒；對(duì)雞蛋或疫苗成分過敏者；格林巴利綜合癥（神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾?。┗颊?；懷孕3個(gè)月以內(nèi)的孕婦；急性發(fā)熱性疾病患者；慢性病發(fā)作期；嚴(yán)重過敏體質(zhì)者；醫(yī)生認(rèn)為不適合接種的人員。慎用流感疫苗的人群：

懷孕3個(gè)月以上的孕婦。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查流感疫苗的接種時(shí)間在流感流行高峰前1～2個(gè)月接種流感疫苗能更有效發(fā)揮疫苗的保護(hù)作用。我國(guó)北方地區(qū)流感流行的高峰在冬季（11月份至次年的1月份），南方如廣東省流行高峰季節(jié)是4～7月份。因而北方地區(qū)接種疫苗的活動(dòng)最佳時(shí)間每年10～12月份。對(duì)于沒有接種疫苗的人群，尤其是有流感并發(fā)癥的高危險(xiǎn)人群，即使流感已經(jīng)在該地區(qū)開始流行，為避免發(fā)生流感，仍應(yīng)該接種疫苗。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查免疫接種副反應(yīng)

少數(shù)人注射后12～24h，注射部位會(huì)出現(xiàn)紅、腫、痛、硬結(jié)和癢等，全身反應(yīng)則表現(xiàn)為發(fā)熱、頭暈、寒戰(zhàn)、虛弱、頭痛、出汗、肌痛、關(guān)節(jié)痛等，上述反應(yīng)一般1～2d會(huì)自然消失，無(wú)需治療。罕見反應(yīng)有神經(jīng)痛（疼痛沿神經(jīng)通路分布），感覺異常（對(duì)觸、疼、熱或振動(dòng)的感覺異常），驚厥和一過性血小板減少。過敏反應(yīng)導(dǎo)致休克、一過性腎性脈管炎和神經(jīng)系統(tǒng)紊亂都極為罕見。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查預(yù)防流感，除接種流感疫苗外，還需注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣1、注意保持個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、勤洗手、勤洗澡、不要共用毛巾、口杯等日常用品，做到不隨地吐痰，以防接觸傳播流感病毒。

2、居室和辦公室，都要經(jīng)常通風(fēng)，減少室內(nèi)聚集的細(xì)菌和病毒數(shù)，保持室內(nèi)清新的空氣。

3、疾病流行期應(yīng)盡量避免到公共場(chǎng)所，比如商場(chǎng)、電影院等人群密集的地方。與打噴嚏的人要保持1米以上的距離。

常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查4、到醫(yī)院看病，最好戴口罩。呼吸道疾病大多由空氣傳染，醫(yī)院就診者多為各種疾病的患者，易被傳染。戴上口罩可以有效地阻擋細(xì)菌和病毒。同時(shí)勤洗手對(duì)預(yù)防流感有一定作用。

5、一定要根據(jù)氣溫的變化，適當(dāng)?shù)卦鰷p衣服，防止因感冒著涼引起的免疫力低下。

6、日常飲食要注意營(yíng)養(yǎng)搭配均衡，定時(shí)定量，多喝水，不吸煙，少嗜酒。同時(shí)要保證睡眠充足，避免過度勞累。

7、要加強(qiáng)體育鍛煉，經(jīng)常堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)身體抵抗力。尤其是過集體生活的大中小學(xué)的師生，要多到室外進(jìn)行體育活動(dòng)，勞逸結(jié)合，保持正常的學(xué)習(xí)和生活，盡量減少在室內(nèi)活動(dòng)和集會(huì)。常見癥狀的表現(xiàn)與自我檢查2009年3月，墨西哥發(fā)生人流感病原體：A型流感病毒，H1N1亞型豬流感病毒毒株，該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷，是一種新型豬流感病毒，可以人傳染人。人感染豬流感后的早期癥狀與普通人流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等，有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。部分患者病情可迅速進(jìn)展，來(lái)勢(shì)兇猛、突然高熱、體溫超過39℃，甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸