人體解剖學(xué)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨骼肌

人體解剖學(xué)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨骼肌1本文檔共38頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分2平滑肌心肌骨骼肌第一節(jié)總論全身肌肉600多塊占體重的40%根據(jù)構(gòu)造分為：每塊肌都可視為一個(gè)器官

本文檔共38頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分3一、肌的分類和結(jié)構(gòu)每塊骨骼肌包括

肌腹

肌腱

長肌

短肌

扁肌

輪匝肌

長肌半羽肌羽肌多羽肌多腹肌扁肌輪匝肌二腹肌本文檔共38頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分4二、肌的起止、配布和作用

接近身體正中面或四肢部靠近近側(cè)的附著點(diǎn)為肌肉的起點(diǎn)

或定點(diǎn)

，另一端則為止點(diǎn)

或動(dòng)點(diǎn)

拮抗肌

協(xié)同肌

本文檔共38頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分5形狀：斜方肌，三角肌位置：岡上肌，骨間肌形態(tài)結(jié)構(gòu)和部位：肱三頭肌大小和位置：腰大肌起止點(diǎn)：胸鎖乳突肌作用：旋后肌,大收肌位置和方向：腹外斜肌,腹橫肌三、肌的命名法本文檔共38頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分6四、肌的輔助裝置(一)筋膜

1．淺筋膜

(皮下筋膜)

2．深筋膜

(固有筋膜)肌間隔

(二)滑膜囊

(內(nèi)有滑液)本文檔共38頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分7腱系膜

腱紐

(三)腱鞘

纖維層

（腱纖維鞘

）滑膜層

（腱滑膜鞘

）臟層壁層(四)籽骨

髕骨為全身最大的籽骨

腱纖維鞘腱滑膜鞘臟層腱滑膜鞘壁層腱系膜腱骨膜指骨本文檔共38頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分8五、肌的血管、淋巴管和神經(jīng)(一)肌的血液供應(yīng)(二)肌的淋巴回流(三)肌的神經(jīng)支配

六、肌的發(fā)生及異常

本文檔共38頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分9第二節(jié)頭肌按功能分兩群：面肌、咀嚼肌一、面?。ū砬榧。?一)顱頂肌

(二)眼輪匝肌

(三)口周圍肌

(四)鼻肌

眼輪匝肌胸鎖乳突肌咬肌頰肌口輪匝肌枕額肌枕腹枕額肌額腹帽狀腱膜本文檔共38頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分10二、咀嚼肌(一)咬肌

(二)

顳肌

(三)翼內(nèi)肌

(四)翼外肌

翼內(nèi)肌翼外肌咬肌顳肌本文檔共38頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分11第三節(jié)頸肌一、頸淺肌及頸外側(cè)肌

(一)胸鎖乳突肌

胸鎖乳突肌頸闊肌兩側(cè)收縮使頭后仰，一側(cè)收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。本文檔共38頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分12二、頸前肌（一）舌骨上肌群作用：當(dāng)舌骨固定時(shí)，舌骨上肌群收縮上提舌骨，使舌升高，推擠食團(tuán)入咽，并關(guān)閉咽峽。（二）舌骨下肌群作用：下降舌骨和喉，甲狀舌骨肌在吞咽時(shí)可提喉使之靠近舌骨。本文檔共38頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分13斜角肌間隙

前、中斜角肌與第1肋之間的空隙，有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過。三、頸深肌外側(cè)群前斜角肌

中斜角肌

后斜角肌

前斜角肌中斜角肌后斜角肌斜角肌間隙第1肋鎖骨本文檔共38頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分14第四節(jié)軀干肌（一）背淺肌一、背肌1．斜方肌

作用：使肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。癱瘓時(shí)，產(chǎn)生“塌肩”

2．背闊肌

作用：使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉固定時(shí)，可引體向上。

斜方肌背闊肌肩胛提肌菱形肌本文檔共38頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分15（二）背深肌：1．豎脊肌(骶棘肌)

作用：使脊柱后伸和仰頭，一側(cè)收縮使脊柱側(cè)屈。

豎脊肌夾肌本文檔共38頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分16胸腰筋膜

（三）背部筋膜包裹在豎脊肌和腰方肌周圍，可分三層。深層本文檔共38頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分17（一）胸上肢肌二、胸肌

1．胸大肌

作用：使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。

2．胸小肌

作用：拉肩胛骨向前下方。

3．前鋸肌

作用：拉肩胛骨向前和緊貼胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上舉，當(dāng)肩胛骨固定時(shí)，可上提肋骨助深吸氣。損傷時(shí)產(chǎn)生“翼狀肩”。前鋸肌胸小肌胸大肌本文檔共38頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分18（二）胸固有肌1．肋間外肌

作用：提肋，使胸廓縱徑及橫徑皆擴(kuò)大，以助吸氣。

2．肋間內(nèi)肌

作用：降肋助呼氣。

(三)胸部筋膜鎖胸筋膜

肋間外肌肋間內(nèi)肌胸橫肌肋間最內(nèi)肌本文檔共38頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分19主動(dòng)脈裂孔

T12主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過食管裂孔

T10食管和迷走神經(jīng)通過腔靜脈孔

T8下腔靜脈通過三個(gè)裂孔三、膈

胸骨部、肋部、腰部肌纖維向中央移行于中心腱

胸肋三角

腰肋三角

作用：膈為主要的呼吸肌，收縮時(shí)，膈穹窿下降，胸腔容積擴(kuò)大，以助吸氣；松弛時(shí)，膈穹窿上升恢復(fù)原位，胸腔容積減小，以助呼氣。

腔靜脈孔膈中心腱食管裂孔主動(dòng)脈裂孔胸肋三角腰肋三角腰肋三角本文檔共38頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分20（一）前外側(cè)群

四、腹肌1．腹外斜肌

腹股溝韌帶

在恥骨結(jié)節(jié)外上方，腱膜形成三角形的裂孔，為腹股溝管淺(皮下)環(huán)

。

2．腹內(nèi)斜肌

腹股溝鐮

（聯(lián)合腱

）提睪肌腹外斜肌腹股溝韌帶腹股溝管淺(皮下)環(huán)腹內(nèi)斜肌腹股溝鐮提睪肌腹內(nèi)斜肌腹外斜肌本文檔共38頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分213．腹橫肌

4．腹直肌

腱劃

5．腹直肌鞘

弓狀線

或半環(huán)線

6．白線

腹前外側(cè)群肌的作用：三塊扁肌肌纖維互相交錯(cuò)，結(jié)構(gòu)如三合板，薄而堅(jiān)韌，與腹直肌共同形成牢固而有彈性的腹壁，保護(hù)腹腔臟器，維持腹內(nèi)壓。腹外斜肌腹內(nèi)斜肌腱劃腹直肌鞘（后層）腹橫肌弓狀線B.弓狀線以下A.臍以上腹直肌白線本文檔共38頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分22（二）后群腰方肌

（三）腹股溝管

四個(gè)壁前壁是腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜?。缓蟊谑歉箼M筋膜和腹股溝鐮；上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣；下壁為腹股溝韌帶兩個(gè)口腹股溝管深(腹)環(huán)

腹股溝管淺(皮下)環(huán)通行結(jié)構(gòu)男性—精索女性—子宮圓韌帶位置：腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方4.5cm長。腹外斜肌腹股溝韌帶腹股溝管淺(皮下)環(huán)腹內(nèi)斜肌腹股溝管深(腹)環(huán)腹股溝鐮腹橫筋膜本文檔共38頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分23第五節(jié)上肢肌一、上肢帶肌(一)三角肌

作用：外展肩關(guān)節(jié)，前部肌束使肩關(guān)節(jié)屈和旋內(nèi)，后部肌束使肩關(guān)節(jié)伸和旋外。

(二)岡上肌

作用：使肩關(guān)節(jié)外展。

(三)岡下肌

作用：使肩關(guān)節(jié)旋外。(四)小圓肌

作用：使肩關(guān)節(jié)旋外。

(五)大圓肌

作用：使肩關(guān)節(jié)收和旋內(nèi)。

(六)肩胛下肌

作用：使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)。

岡上肌肩胛岡岡下肌大圓肌小圓肌背闊肌三角肌肩胛下肌本文檔共38頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分24（一）前群二、臂肌

1．肱二頭肌

作用：屈肘關(guān)節(jié)；當(dāng)前臂在旋前位時(shí)，能使其旋后。

2．喙肱肌

作用：協(xié)助肩關(guān)節(jié)屈和內(nèi)收。

3．肱肌

作用：屈肘關(guān)節(jié)。

(二)后群

肱三頭肌

作用：伸肘關(guān)節(jié)，長頭還可使肩關(guān)節(jié)后伸和內(nèi)收。

喙突肱二頭肌短頭肱肌喙肱肌肱三頭肌外側(cè)頭肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭肱二頭肌長頭肱二頭肌肱三頭肌長頭本文檔共38頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分25（一）前群三、前臂肌

1.(第一層)淺層有5塊肌

（1）肱橈肌

作用：屈肘關(guān)節(jié)。

（2）旋前圓肌

作用：使前臂旋前、屈肘關(guān)節(jié)。

（3）橈側(cè)腕屈肌

作用：屈肘、屈腕和使腕外展。

（4）掌長肌

作用：屈腕和緊張掌腱膜。

（5）尺側(cè)腕屈肌

作用：屈腕和使腕內(nèi)收。

旋前圓肌肱橈肌指淺屈肌掌腱膜尺側(cè)腕屈肌掌長肌橈側(cè)腕屈肌2．第二層指淺屈肌

作用：屈近側(cè)指骨間關(guān)節(jié)、屈掌指關(guān)節(jié)和屈腕。

本文檔共38頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分263．第三層有2塊肌

（1）拇長屈肌

作用：屈拇指指骨間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)。

（2）指深屈肌

作用：屈第2～5指的遠(yuǎn)側(cè)指骨間關(guān)節(jié)、近側(cè)指骨間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和屈腕。

4．第四層旋前方肌

作用：使前臂旋前。

指深屈肌旋前方肌拇長屈肌旋前圓肌肱橈肌橈動(dòng)脈本文檔共38頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分27（二）后群（1）橈側(cè)腕長伸肌

作用：主要為伸腕，還可使腕外展。

（2）橈側(cè)腕短伸肌

作用：伸腕、腕外展。

（3）指伸肌

作用：伸指和伸腕。

（4）小指伸肌

作用：伸小指。

（5）尺側(cè)腕伸肌

作用：伸腕，使腕內(nèi)收。

1．淺層有5塊肌

肘肌指伸肌橈側(cè)腕長伸肌尺側(cè)腕屈肌尺側(cè)腕伸肌小指伸肌拇長展肌拇短伸肌橈側(cè)腕短伸肌本文檔共38頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分28肘肌指伸肌橈側(cè)腕長伸肌指伸肌腱尺側(cè)腕伸肌小指伸肌腱拇長展肌拇短伸肌橈側(cè)腕短伸肌旋后肌尺側(cè)腕伸肌拇長伸肌

2．深層也有5塊肌

（1）旋后肌

作用：使前臂旋后。

（2）拇長展肌

（3）拇短伸肌

（4）拇長伸肌

（5）示指伸肌

示指伸肌本文檔共38頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分29四、手肌(一)外側(cè)群—魚際

1．拇短展肌

2．拇短屈肌

3．拇對(duì)掌肌

4．拇收肌

(二)內(nèi)側(cè)群—小魚際

1．小指展肌

2．小指短屈肌

3．小指對(duì)掌肌

(三)中間群

1．蚓狀肌

4塊2．骨間掌側(cè)肌

3塊

3．骨間背側(cè)肌

4塊拇短屈肌拇短展肌屈肌支持帶蚓狀肌小指短屈肌小指展肌拇收肌拇對(duì)掌肌小指對(duì)掌肌骨間背側(cè)肌骨間掌側(cè)肌本文檔共38頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分30第六節(jié)下肢?。ㄒ唬┣叭阂弧Ⅲy肌1．髂腰肌

腰大肌

髂肌

作用：使髖關(guān)節(jié)屈和旋外。腰大肌髂肌腰小肌闊筋膜張肌本文檔共38頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分311．臀大肌

作用：使髖關(guān)節(jié)伸和旋外。2．臀中肌

3．臀小肌

作用：二肌作用相同，使髖關(guān)節(jié)外展，前部肌束能使髖關(guān)節(jié)旋內(nèi)，后部肌束則使髖關(guān)節(jié)旋外。

4．梨狀肌

作用：使髖關(guān)節(jié)展和旋外。5．閉孔內(nèi)肌

作用：使髖關(guān)節(jié)旋外。

6．股方肌

作用：使髖關(guān)節(jié)旋外。

7．閉孔外肌

作用：使髖關(guān)節(jié)旋外。

（二）后群臀肌，有7塊

梨狀肌股方肌臀中肌臀小肌閉孔內(nèi)肌臀大肌本文檔共38頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分32（二）內(nèi)側(cè)群5塊肌1．恥骨肌

2．長收肌

3．股簿肌

二、大腿?。ㄒ唬┣叭?．縫匠肌

作用：屈髖和屈膝關(guān)節(jié)，并使已屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。

2．股四頭肌

四個(gè)頭：股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌和股中間肌。

作用：是膝關(guān)節(jié)強(qiáng)有力的伸肌，股直肌還可屈髖關(guān)節(jié)。

縫匠肌股直肌股外側(cè)肌股內(nèi)側(cè)肌股薄肌長收肌恥骨肌股中間肌本文檔共38頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分33半腱肌半膜肌(三)后群

1．股二頭肌

2．半腱肌

3．半膜肌

作用：后群3塊肌可以屈膝關(guān)節(jié)、伸髖關(guān)節(jié)。

縫匠肌長收肌恥骨肌短收肌大收肌長收肌股薄肌4．短收肌

5．大收肌

作用：主要使髖關(guān)節(jié)內(nèi)收。股二頭肌長頭股二頭肌短頭本文檔共38頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期一\23點(diǎn)27分34（一）前群有3塊肌1．脛骨前肌

作用：伸踝關(guān)節(jié)（背屈）、使足內(nèi)翻。

2．趾長伸肌

作用：伸踝關(guān)節(jié)、伸趾。

3．