泌尿外科術(shù)前談話記錄

【專題】泌尿外科手術(shù)術(shù)前談話記錄現(xiàn)在外醫(yī)越越好當(dāng)，不心被了所有紛原大與術(shù)關(guān)。了免術(shù)后糾紛術(shù)談的作定要細(xì)最能標(biāo)的本可考直打出，樣既事完，避免因級(jí)生疏造術(shù)后紛還，印來東西人易清（際作中生著，寫的談?dòng)涬y潦，人看不所，至掉兩條，起來輕，謂省省。因此人議此開集泌外手術(shù)談?dòng)?，把己談?dòng)浤脕泶蠹蚁碛懞屯晟?。我們工中有多印好成談?dòng)?，后上來大分（在在邊）并望家多提寶意，我共進(jìn)步！希望到家大支！斑也忘給些有勞、苦的弟加阿！turp前列腺增生癥前列腺電氣化切除術(shù)1．麻醉意外，心腦血管意外，呼吸心跳驟停；2．術(shù)中、后出血，必要時(shí)二次手術(shù)或開放性手術(shù)；3．泌尿系統(tǒng)感染、菌血癥、敗血癥；4．尿道瘺、膀胱瘺、尿失禁、尿道狹窄、泌尿生殖系統(tǒng)感染等；5．心、肺、腎、肝等多臟器功能急性衰竭，搶救；6．據(jù)術(shù)后病理決定下一步治療方案；7．水、電解質(zhì)失調(diào)和酸堿平衡紊亂；水中毒8．術(shù)后復(fù)發(fā)；9．術(shù)后性功能減退。10．手術(shù)耐受差，中手術(shù)。隱匿陰莖隱匿陰莖成形術(shù)（全麻下進(jìn)行）1.麻醉意外，危及生命2.心肺腦血管意外3.術(shù)中損傷其他組織4.術(shù)中術(shù)后大出血5.術(shù)后感染，傷口延遲愈合6.術(shù)后包皮血腫，可能需手術(shù)清除血塊二期縫合7.術(shù)后包皮水腫需較長間恢復(fù)8.術(shù)后包皮瓣壞死9.術(shù)后外形不滿意10.術(shù)后復(fù)發(fā)可能需次手術(shù)療先天性尿道下裂尿道下裂成形術(shù)（全麻下進(jìn)行）1.麻醉意外，危及生命2.心肺腦血管意外3.術(shù)中損傷其他組織4.術(shù)中術(shù)后大出血5.術(shù)后感染，傷口延遲愈合6.術(shù)后包皮血腫，可能需手術(shù)清除血塊二期縫合7.術(shù)后包皮水腫需較長間恢復(fù)8.術(shù)后包皮瓣壞死9.術(shù)后外形不滿意10.術(shù)后尿道狹窄可能需定尿道擴(kuò)張。11.術(shù)后尿漏需再次術(shù)治。同意各位的高見。經(jīng)尿道輸尿管鏡下輸尿管結(jié)石鈥激光碎石術(shù)1．手術(shù)以解除梗阻、挽救腎功能為目的；2．麻醉意外（詳見麻醉同意書）3．術(shù)中心腦血管意外，呼吸心跳驟停；4．術(shù)中輸尿管開口顯示不清或輸尿管鏡無法進(jìn)入輸尿管，需中轉(zhuǎn)開放手術(shù)；5．術(shù)中根據(jù)具體情況決定手術(shù)方式，如出現(xiàn)結(jié)石移位、結(jié)石殘留等，需二期行體外震波碎石；6．術(shù)中損傷臨近器官、血管、神經(jīng)，如輸尿管破裂嚴(yán)重，需開放手術(shù)；7．術(shù)后泌尿系統(tǒng)感染、菌血癥、敗血癥；8．術(shù)后出現(xiàn)血尿、疼痛、尿頻等；9．術(shù)后輸尿管狹窄；10．術(shù)后心、肺、腎、肝等多臟器功能急性衰竭；11．術(shù)后腎臟積水改善，但腎臟萎縮或功能不恢復(fù)，需再次手術(shù)切除腎臟；12．術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)；13．其它意外。們！書：人別，年月日患需實(shí)施院：、 。、 。必。致院立同意書人：簽章身份證統(tǒng)一編號(hào)：住址：電話：與病人之關(guān)系：中華民國年月日：、 條。、 。、 況。、 同，”、 。：、 ：1、。2、。3、。4、。5、。6、。7、。8、、。9、：。、 ：，。、 。、 。：：、 發(fā)：1、。2、。3、。4、。5、：、 、。、 診。、 。：這是我們老師去臺(tái)北榮民總醫(yī)院以及其他醫(yī)院參觀時(shí)帶回來的。還有體外震波碎石術(shù)說明、經(jīng)皮腎造瘺術(shù)說明、腹腔鏡手術(shù)說明、陰莖手術(shù)說明、腎上腺切除手術(shù)說明、。。我覺得臺(tái)北的手術(shù)同意書蠻好的。因?yàn)樗麄兪前淹鈺兔總€(gè)手術(shù)的說明分開了說的。這很重要??！因?yàn)槊糠N手術(shù)可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥可以用很標(biāo)準(zhǔn)的格式給它們固定下來，打印下來！而且，這個(gè)叫“某某手術(shù)的說明”，和我們常見的手術(shù)協(xié)議書或者手術(shù)同意書，是兩回事的。所以，我想每個(gè)手術(shù)的說明應(yīng)該請(qǐng)權(quán)威機(jī)構(gòu)給出！特別是中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科委員會(huì)，做個(gè)這樣的說明對(duì)我們這些泌尿外科的醫(yī)生太重要了。我想，如果我們以后每次談話時(shí)，拿給病人的都是這樣的內(nèi)容的話，病人也比較容易接受。因?yàn)槭菣?quán)威機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)格式?。。。?！呵呵，那咱們當(dāng)小醫(yī)生的就可以很省心嘍??！zxf9120wrote:我想每個(gè)手術(shù)的說明應(yīng)該請(qǐng)權(quán)威機(jī)構(gòu)給出！特別是中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科委員會(huì)，做個(gè)這樣的說明對(duì)我們這些泌尿外科的醫(yī)生太重要了。我想，如果我們以后每次談話時(shí)，拿給病人的都是這樣的內(nèi)容的話，病人也比較容易接受。因?yàn)槭菣?quán)威機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)格式?。。。?！呵呵，那咱們當(dāng)小醫(yī)生的就可以很省心嘍??！去年武漢會(huì)議郭應(yīng)祿院士說要出臺(tái)《診療常規(guī)》、《診療指南》到現(xiàn)在還沒有見到。另98年就籌備建立專會(huì)員制每人交100-30元費(fèi)方章6年。。尿道下裂行下曲矯正、尿道成形者還應(yīng)談及：下曲矯正不完全，殘留持久彎曲尿道憩室、結(jié)石可能合并其他先天性畸形有這樣的人不過支持一下你好zxf9120表！手術(shù)知情書我認(rèn)為最好通過中華醫(yī)學(xué)會(huì)牽頭在全國搞一個(gè)統(tǒng)一版本共性的列表在前邊分1234等，?？坪鸵恍┨厥饨淮梢酝ㄟ^經(jīng)治醫(yī)生書寫補(bǔ)充，這樣可以避免不同病不同模式和該交待沒交待等，同時(shí)也減少醫(yī)生工作量。以上是自己的一點(diǎn)想法僅供參考。是呀，如果有一個(gè)比較固定的版本固然好，但是有時(shí)候探查性質(zhì)的就不好說了。另外，術(shù)前談話好像沒有法律效應(yīng)耶。是呀，如果有一個(gè)比較固定的版本固然好，但是有時(shí)候探查性質(zhì)的就不好說了。另外，術(shù)前談話好像沒有法律效應(yīng)耶。我先發(fā)一份手術(shù)同意書住院號(hào)：患者姓名：性別：年齡：歲預(yù)定手術(shù)日期：年月日術(shù)前診斷（）腎積水（）側(cè)盂管交界部梗(?)手術(shù)指征1診斷明確2無手術(shù)禁忌擬定手術(shù)名稱：()盂管界成術(shù) 擬定醉法全麻術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)1．麻醉或心腦血管意外造成死亡或殘疾等并發(fā)癥。2．以。3．雙-J管），術(shù)后需再次來院予以拔除，且可能出現(xiàn)支架管回縮入輸尿管，支架管合并結(jié)石等情況，有可能再次手術(shù)治療。4．術(shù)后腎積水不緩解。5．長。6．。7．。8．甚。字字年月日字年月日字與患者關(guān)系代簽字原因年月日醫(yī)院意見（必要時(shí)批示）年月日瘤術(shù)1．。2．。3．功。4．。5．。6．圍。7．。8．命.意9．。10．術(shù)后腫瘤現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。其他意外輸尿管膀胱再植術(shù)1．麻醉意外，心、腦血管意外（呼吸、心跳驟停），危及生命。2．術(shù)中、術(shù)后出血、休克，水、電解質(zhì)失調(diào)、酸堿平衡紊亂，多器官功能衰竭，危及生命。3．術(shù)后肺不張、泌尿系感染