放射治療設(shè)備徐州醫(yī)學(xué)院

放射治療設(shè)備一、名詞解釋、放射治療：是由一種或多種電離輻射的治療方式組成的醫(yī)學(xué)治療。通俗的講，放射治療就是利用放射源或各種醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生的高能射線對(duì)腫瘤進(jìn)行治療的技術(shù)，簡(jiǎn)稱“放療、放療設(shè)備：、射線特性：、鈷-療機(jī)：以鈷-放射源，用γ射線殺傷癌細(xì)胞，對(duì)腫瘤實(shí)施治療的裝置。、醫(yī)用電子直線加速器：是利用微波電場(chǎng)，沿直線加速電子到較高的能量應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床的裝置。、放射治療計(jì)劃系統(tǒng)：、劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)：指的是加速器本身具備的劑量測(cè)量及監(jiān)控系統(tǒng)。、醫(yī)用電子加速器進(jìn)行放射治療的等中心原理：只要將患者的腫瘤中心置于等中心點(diǎn)上，無論旋轉(zhuǎn)機(jī)架輻射頭和治療床處于什么角度重合。加速管特性電子剛注入到加速管中時(shí)動(dòng)能約為10-4度約為v=0.17-0.37c當(dāng)加速到1-2電子速度就達(dá)到v=0.94，其后能量再增加，電子速度也不再增加多少了。10外照射(teletheraphy)距離，集中照射人體某一部位1近距離照射(brachy接放入被治療的組織內(nèi)或放入人體的天然腔內(nèi)進(jìn)行照射。12射線中心軸：13照射野()14源皮距(S中心在皮膚表面15源瘤距(S中心在腫瘤中心16放射源（radioacti活度與比活度都在規(guī)定水平上一定量的放射性核素物質(zhì)。17輻射源（radi射治療裝置中能發(fā)射電離輻射的部件或放射源的統(tǒng)稱。18輻射束（radi當(dāng)輻射源可以看作點(diǎn)源時(shí)，由輻射源發(fā)出的、通過一個(gè)立體角內(nèi)空間范圍的電離輻射通量，泄漏輻射和散射輻射不構(gòu)成輻射束。19輻射束軸（radiation一輻射束，通過輻射源中心以及限束裝置兩對(duì)有效邊緣中分線交點(diǎn)的直線。20輻射野（radiati：交的一個(gè)平面內(nèi)的區(qū)域，在此區(qū)域內(nèi)輻射強(qiáng)度超過某一比例或指定的水平。21劑量監(jiān)測(cè)計(jì)數(shù)的定義是：劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)顯示的，可以計(jì)算吸收劑量的計(jì)數(shù)。2計(jì)劃設(shè)計(jì)定義為確定一個(gè)治療方案的全過程傳統(tǒng)上它通常被理解為計(jì)算機(jī)根據(jù)輸入的患者治療部位的解剖材料如外輪廓、靶區(qū)及重要組織和器官的輪廓及相關(guān)組織的密度等安排合適的射野如體外照射或合理布源如近距離照射包括使用楔形濾過板射野擋塊或組織補(bǔ)償器等進(jìn)行劑量計(jì)算，得到所需要的劑量分布。二、填空放射治療是從18倫琴發(fā)現(xiàn)射線后開始的射線的發(fā)現(xiàn)同時(shí)開啟了放射治療與放射診斷兩個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科。、按存在形式，輻射可分為電磁輻射粒子輻射兩大類。、盡管有不同的方法來表征電離輻射的能量，放射治療最關(guān)心的電離輻射在某一處的吸-1收劑量及空間分布，直接使用的是深度吸收劑量特性。、國際輻射單位和測(cè)量委員會(huì)（ICR制定了一系列有關(guān)輻射量和單位的定義。、吸收劑量和比釋動(dòng)能具有相同的量級(jí)，國際制（SI單位為焦／千克（·k），專用單位是戈瑞（G）。吸收劑量的早期單位也是拉德（r，G＝100rad、吸收劑量率（absorbeddose時(shí)r內(nèi)的吸收劑量，等于時(shí)間間隔d內(nèi)的吸收劑量增量d除以d的商、放射治療主要分為遠(yuǎn)距離放射治療和近距離放射治療兩大類。放射治療按照精確先進(jìn)等級(jí)可以分【 9放射治療按照發(fā)展的順序組合可以分【10鈷-療機(jī)一般由以下部分組成：①一個(gè)密封的鈷-射源；②一個(gè)源容器及防護(hù)機(jī)頭；③具有開關(guān)的遮線器裝置；具有定向限束的準(zhǔn)直器；⑤支持機(jī)頭的治療機(jī)架，用以調(diào)節(jié)線束方向；⑥治療床；統(tǒng)；輻射安全及聯(lián)鎖系統(tǒng)。11加速管主要有兩種基本結(jié)構(gòu)盤荷波導(dǎo)加速管邊耦合加速管。1微波功率源主要有兩種磁控管速調(diào)管行波醫(yī)用電子直線加速器和低能醫(yī)用電子直線加速器使磁控管作為微波功率源中高能駐波醫(yī)用電子直線加速器使速調(diào)管作為功率-113電子直線加速器有兩種加速方式：行波加速方式和駐波加速方式。14按加速場(chǎng)不同，醫(yī)用電子直線加速器可分為醫(yī)用行波電子直線加速器和醫(yī)駐波電子直線加速器。15駐波工作方式，就是【16行波加速原理的核心是電子速度和行波相速之間必須滿足同步條件：（）=(z)p1駐波加速能得以持續(xù)進(jìn)行必須滿足同步加速條件同步加速條件可表為DT/即電子渡越腔體（腔長(zhǎng)為）的時(shí)間正好等于微波振蕩的半周期T21作為放射治療裝置的醫(yī)用電子加速器其電離輻射是由其核心部件加速管所提供的電子束轉(zhuǎn)換產(chǎn)生的加速管中電子束是電子槍的電子注產(chǎn)生的注則是由陰極發(fā)射產(chǎn)生的。1放射治療的效果與腫瘤所吸收的輻射能量即吸收劑量直接有關(guān)因此放射治療的中心工作是如何準(zhǔn)確地照射，使腫瘤部位達(dá)到預(yù)定的吸收劑量。這個(gè)量的單位就劑量監(jiān)測(cè)計(jì)數(shù)或稱機(jī)器單位，俗20劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)由劑量監(jiān)測(cè)電離室和劑量監(jiān)測(cè)電路組成。劑量監(jiān)測(cè)電離室安裝在醫(yī)用電子加速器輻射頭中。21電離室是一種探測(cè)電離輻射的氣體探測(cè)器。2電子束在醫(yī)用電子直線加速器的加速管中完成加速后被用于產(chǎn)生治療用的輻射或電子輻射。如果使用的射，則在加速器的終端用引出窗經(jīng)散射箔將電子束引出加速管；如果使用的是輻射，則在加速器的終端設(shè)置靶，將電子束轉(zhuǎn)換為輻射。23醫(yī)用加速器設(shè)有照射頭，由電子束引出窗、靶、初級(jí)準(zhǔn)直器、均整塊、散射箔、內(nèi)外二套光闌、電離室、楔形過濾器、附件架、限光筒、光野燈與反射鏡、源皮距離燈和屏蔽塊等組成。照射頭需提供足夠的屏蔽使輻射泄漏水平符合輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。2微波源提供加速管建立加速場(chǎng)所需的射頻功率絕大多數(shù)的醫(yī)用電子直線加速器是工作于波段，標(biāo)稱頻率為29Mz28作為微波源使用的有磁控管和速調(diào)管。2按照基本要求醫(yī)用電子加速器的機(jī)械系統(tǒng)設(shè)計(jì)了立式機(jī)架有足夠輻射屏蔽的限束系統(tǒng)輻射頭、攜帶輻射頭旋轉(zhuǎn)的旋轉(zhuǎn)機(jī)架和具有至少四個(gè)自由度的患者支撐系統(tǒng)治療床。同時(shí)，為實(shí)現(xiàn)輻射束可以從任何方向射向靶區(qū)中心，設(shè)計(jì)中采用等中心原理，使輻射頭、機(jī)架和治療床的旋轉(zhuǎn)軸線相交于一點(diǎn)。2、定位系統(tǒng)包括照射前的定位、模擬、計(jì)劃、擺位、治療中的驗(yàn)證等，其主體模擬機(jī)。27定位系統(tǒng)原則上可以分為模擬定位系統(tǒng)和數(shù)字定位系統(tǒng)兩大類。28模擬定位系統(tǒng)由X射線模擬機(jī)、二維治療計(jì)劃系統(tǒng)及一些輔助部件組成。模擬定位系統(tǒng)適用于常規(guī)放射治療。2數(shù)字定位系統(tǒng)由C模擬機(jī)正向或逆向三維治療計(jì)劃系統(tǒng)立體定向定位部件等組成。數(shù)字定位系統(tǒng)適用精確定位、精確計(jì)劃、精確照射的精確放射治療。30射野影像系統(tǒng)(po功能是在治療中驗(yàn)證治療擺位的正確性。射野影像系統(tǒng)是醫(yī)用電子加速器備選部件。三、問答題：、常用的外放射設(shè)備有哪些？、簡(jiǎn)述醫(yī)用電子直線加速器的結(jié)構(gòu)與工作原理水冷卻系統(tǒng)，電源及控制系統(tǒng)，偏轉(zhuǎn)系統(tǒng)，照射頭，治療床等組成。工作原理高壓加上后量和速度，電子在加速管中獲得微波能量完成加速達(dá)到光速，形成高能電子束，經(jīng)過270度偏轉(zhuǎn)后打靶，從而產(chǎn)生治療所需的射線。、簡(jiǎn)述鈷6治療機(jī)的結(jié)構(gòu)與工作原理答：結(jié)構(gòu)：1、一個(gè)密封的鈷-60放射源、一個(gè)源容器及防護(hù)機(jī)頭3、具有開關(guān)的遮線器裝置4、具有定向限束的準(zhǔn)直器5、支持機(jī)頭的治療機(jī)架，用以調(diào)節(jié)線束方向6床7計(jì)時(shí)器及運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)8、輻射安全及聯(lián)鎖系統(tǒng)工作原理動(dòng)推桿將鈷源筒推出300毫米停留在放射口處進(jìn)行照射療時(shí)間，鈷源筒便主動(dòng)退回，將鈷源穩(wěn)定，可靠的停放在儲(chǔ)藏位置，治療過程中當(dāng)突然發(fā)生斷電時(shí)，鈷源筒能自動(dòng)返回原位，以確保治療安全。、簡(jiǎn)述磁控管的構(gòu)造和工作原理答：構(gòu)造：、陰極及加熱燈絲、陽極及振蕩系統(tǒng)、磁鐵、能量輸出裝置、調(diào)頻機(jī)構(gòu)、冷卻工作原理在磁控管作用空間的電子同時(shí)受到個(gè)場(chǎng)的作用即恒定電場(chǎng)恒定磁場(chǎng)和高頻電磁場(chǎng)恒定電場(chǎng)將陽極電（即外加的脈沖調(diào)制器的能量轉(zhuǎn)化為電子的動(dòng)能使電子運(yùn)動(dòng)軌跡彎曲作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)回旋運(yùn)動(dòng)的電子流激發(fā)耦合腔鏈產(chǎn)生微波頻段的高頻交變電磁場(chǎng)為微波能。、簡(jiǎn)述模擬定位機(jī)的結(jié)構(gòu)與工作原理答：結(jié)構(gòu)：機(jī)架（包括固定機(jī)架、旋轉(zhuǎn)臂射線管移動(dòng)臂、測(cè)距燈、影像增強(qiáng)器移動(dòng)臂，射線機(jī)頭、準(zhǔn)直器，治療床，射線發(fā)生裝置，醫(yī)用射線電視系統(tǒng)（包括影像增強(qiáng)器、攝像頭、監(jiān)視器）工作原理：、簡(jiǎn)述模擬定位機(jī)的作用答（為醫(yī)生和計(jì)劃設(shè)計(jì)者提供有關(guān)腫瘤和重要器官的影像信息這些圖像能直接應(yīng)用于治療計(jì)劃設(shè)計(jì)。（）用于治療方案的驗(yàn)證與模擬。、什么是計(jì)劃設(shè)計(jì)？它怎樣具體理解？、簡(jiǎn)述放射治療的過程及各過程的具體工作答（）定位：在正式進(jìn)行輻射照射，確定腫瘤靶區(qū)位置，模擬并選定照射方式使輻射集中于靶區(qū)避開要害器官（計(jì)劃進(jìn)行劑量分布的計(jì)算人工或借助計(jì)算機(jī)優(yōu)化治療方案；（）