2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(康復(fù)科)考試歷年真題精華集選附答案

2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(康復(fù)科)考試歷年真題精華集選附答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共40題)1.簡述慢性充血性心力衰竭康復(fù)治療的注意事項2.神經(jīng)肌肉電刺激最好根據(jù)強度一時間曲線檢查結(jié)果選擇脈沖的參數(shù)。3.神經(jīng)溶解技術(shù)4.簡述失語癥的治療目標(biāo)。5.肌肉收縮所產(chǎn)生的主動拉力屬于內(nèi)力。6.簡述脊髓損傷平面與功能預(yù)后的關(guān)系。7.牽張運動主要適用于A、關(guān)節(jié)疼痛B、肌肉癱瘓C、關(guān)節(jié)攣縮D、關(guān)節(jié)強直E、肌肉萎縮8.自主神經(jīng)過反射9.手背部燒傷早期創(chuàng)面修復(fù)過程中，預(yù)防手?jǐn)伩s畸形的方法是A、被動屈指運動B、放松舒適位C、屈掌指關(guān)節(jié)、伸指間關(guān)節(jié)夾板固定D、抓握練習(xí)E、戴彈力手套加壓10.簡述運動再學(xué)習(xí)方法的基本部分。11.屈肘時的肱三頭肌收縮為()A、等張運動B、放松運動C、等長運動D、等速運動E、耐力運動12.陽性支持反應(yīng)的中樞位于()A、腦干內(nèi)B、大腦皮層內(nèi)C、中腦內(nèi)D、脊髓內(nèi)E、大腦皮層下13.簡述淺感覺及傳導(dǎo)通路。14.電壓、電流、電阻之間關(guān)系()A、R=IUB、R=I/UC、U=I／RD、U=IRE、I=UR15.簡述步行訓(xùn)練的目標(biāo)。16.Bobath技術(shù)主要用于A、腦癱兒童B、四肢癱C、單癱D、截癱E、偏癱A、1m/sB、以上均不對C、0.8m/sD、0.2m/sE、0.5m/s18.屈腕并前臂旋前位伸肘誘發(fā)肱骨外上髁炎的疼痛稱作A、Tinel征陽性B、Phalen征陽性C、Finkelstein征陽性D、Yergarson征陽性E、Mills征陽性19.簡述封閉治療的禁忌證。20.簡述脊髓損傷嚴(yán)重程度分級的ASIA標(biāo)準(zhǔn)。21.心理評定能夠()A、解釋過去的所有的心理和行為B、完全反映患者豐富多彩的心理C、觀察患者內(nèi)在的特征D、反映的只是個性行為的一個片段E、將來的心理和行為特征22.P潛伏期與檢查方法有關(guān)，一般左右差的變異較小，約為()A、1.1ms±3.0msB、1.2ms±2.5msC、1.3ms±2.0msD、1.4ms±1.5msE、1.5ms±1.0ms23.康復(fù)醫(yī)學(xué)24.阻塞性肺部疾病體位引流排痰體位擺放()A、病變肺部處于低位，頭低足高位C、病變肺部處于高位，頭低足高位D、病變肺部處于水平位，頭低足高位E、病變肺部處于低位，頭高足低位25.臍以上感覺正常，以下感覺減退或消失，其感覺神經(jīng)平面為B、TC、TD、LE、L26.平衡訓(xùn)練的適應(yīng)證包括A、神經(jīng)系統(tǒng)疾患導(dǎo)致的平衡功能障礙B、嚴(yán)重疼痛或肌力、肌張力異常而不能維持平衡者C、前庭器官病變導(dǎo)致的平衡功能障礙D、下肢軟組織損傷后平衡功能障礙E、運動功能受損導(dǎo)致的平衡功能障礙27.高壓交變電場療法亦稱高電位治療，在康復(fù)治療中最多用于治療A、各種神經(jīng)癥(含自主神經(jīng)功能紊亂)B、電解質(zhì)紊亂C、心力衰竭D、肝功能衰竭E、腎功能衰竭28.馬尾綜合征29.康復(fù)治療的五大支柱指()A、理療、體療、矯形外科、假肢與矯形器、護理C、物理／運動療法、作業(yè)療法、言語矯治、心理治療、康復(fù)工程D、醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、心理康復(fù)、社會康復(fù)E、理療、體療、心理、言語、社會服務(wù)30.物理治療是進行疼痛的首選治療。31.測量肩關(guān)節(jié)的屈伸活動度應(yīng)將軸心定于()A、肱骨C、肩胛骨D、鎖骨E、肩峰32.BMI<35kg／m[YZ81_~2.gif]的輕、中度肥胖者均可診斷為肥胖病。33.簡述Brunnstrom肢體功能恢復(fù)分期中各期的主要特點。34.簡述能量節(jié)約技術(shù)。35.簡述關(guān)節(jié)置換術(shù)后的關(guān)節(jié)保護技術(shù)。36.簡述肥胖病的康復(fù)治療原理。38.簡述言語治療的原則。39.以下哪項不屬于肌痙攣的評定方法A、屈曲維持試驗B、改良Ashworth分級C、Lovett試驗D、鐘擺試驗E、Clonus試驗40.脊髓損傷患者的骶段保留第2卷一.綜合考核題庫(共40題)2.平衡功能是指在不同的環(huán)境和情況下維持身體直立姿勢的能力。3.1個代謝當(dāng)量的耗氧量數(shù)值為()A、1.5ml／(kg·min)B、5.5ml／(kg·min)C、3.5ml／(kg·min)D、4.5ml/(kg·min)4.超聲治療時治療部位必須涂以耦合劑。5.急性腰椎間盤突出癥患者急性期最基本的治療方法為A、腰椎牽引B、消炎鎮(zhèn)痛藥物C、超短波溫?zé)嶂委烢、臥床休息6.周圍神經(jīng)病的治療不包括()A、抗生素B、去甲替林D、加巴噴丁E、靜脈內(nèi)給免疫球蛋白7.簡述糖尿病患者運動處方的制定原則。8.骶段保留9.腦卒中患者能成功回歸工作的預(yù)期因素不包括()A、有白領(lǐng)工作B、運動完美或輕偏癱C、婚姻狀況D、完成康復(fù)時自理與活動功能良好E、無失語或失用10.脊髓損傷后一旦生命體征穩(wěn)定后就可以開始康復(fù)介入。11.慢性支氣管炎肺氣腫康復(fù)治療的目標(biāo)不包括A、提高生存質(zhì)量B、避免各種呼吸道刺激因素C、逆轉(zhuǎn)支氣管損害D、重建生理呼吸模式E、改善氣道功能和體力活動能力12.痙攣型腦癱呈剪式肢位的患者可應(yīng)用()A、先天性髖脫位矯形器B、髖膝踝足矯形器C、髖內(nèi)收、外展矯形器D、髖大腿矯形器E、大腿矯形器13.脊髓圓錐綜合征14.單純性肥胖的發(fā)病機制包括A、攝食行為異常B、運動不足C、過多攝入D、遺傳E、熱量產(chǎn)生異常15.腰骶段脊髓損傷時仍保留的功能是()A、下肢運動B、軀干運動C、性功能D、膀胱功能E、腸功能16.簡述Bobath技術(shù)中常用的反射性抑制模式。17.頸牽治療常用于治療神經(jīng)根型頸椎病，其治療中最多采用的體位是A、前屈45°位B、隨意變動位C、前屈30°位D、后仰位E、垂直位18.肌肉收縮時張力明顯增加，但關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見的運動，稱作()B、用力運動C、放松運動D、等速運動E、等張運動19.運動再學(xué)習(xí)法的主要原理是A、延長肌肉收縮初長度促進肌肉收縮力B、反復(fù)動作訓(xùn)練促進中樞運動功能重塑C、皮膚刺激促進肢體活動D、近端大肌群的強力收縮促進遠(yuǎn)端弱肌群的收縮20.劇烈運動時，骨骼肌能量代謝的主要途徑是()A、蛋白質(zhì)代謝B、葡萄糖的有氧氧化C、葡萄糖的無氧酵解D、脂肪酸代謝E、氨基酸代謝21.鎮(zhèn)痛治療最常用的電療法是A、直流電藥物離子導(dǎo)入療法B、神經(jīng)肌肉電刺激療法C、感應(yīng)電療法D、直流電療法E、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法22.急性疼痛時的物理治療常用A、TENSB、藥物離子導(dǎo)入療法C、熱療D、冷療E、神經(jīng)肌肉電刺激23.康復(fù)治療學(xué)主要內(nèi)容不包括A、物理治療B、言語治療C、中國傳統(tǒng)康復(fù)D、藥物治療24.經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法主要用于A、中樞性癱瘓后感覺運動功能障礙B、術(shù)后傷口痛C、神經(jīng)痛E、截肢殘端痛25.糖尿病的并發(fā)癥主要是A、酮癥酸中毒C、低血糖昏迷D、非酮癥高滲性昏迷E、大血管、微血管和神經(jīng)病變26.中頻電療法采用的電流頻率為A、1kHz～1000kHzB、1kHz～10kHzC、100Hz～100kHzD、100Hz～10kHzE、1kHz～100kHz27.音頻電療法是指A、直流電療法B、TENSC、調(diào)制中頻電療法D、等幅中頻電療法E、NMES28.站立平衡功能障礙者可以在幫助下進行行走訓(xùn)練。29.下列設(shè)備中通常不用于肌力訓(xùn)練的器械是A、墻拉力器B、啞鈴C、CPM(持續(xù)被動活動器)E、沙袋30.殘損導(dǎo)致3個人日常生活活動障礙，無法獨立完成個人活動。31.簡述腹式呼吸訓(xùn)練的要領(lǐng)。32.康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系應(yīng)是()A、康復(fù)醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的輔助B、兩者獨立而互不相干C、康復(fù)醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的延續(xù)D、康復(fù)醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的加強E、兩者并列而相互滲透33.等長收縮34.偏癱患者肩痛常發(fā)生在()A、BrunnstromⅣ期B、BrunnstromⅠ期C、BrunnstromⅤ期D、BrunnstromⅢ期E、BrunnstromⅡ期35.簡述肥胖的概念及其分型。36.可以起到降低逼尿肌張力并增加括約肌張力的常用藥物為A、巴氯芬B、膽堿能藥物C、抗膽堿能藥物D、β受體激動劑E、α腎上腺素能藥物37.下列關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎的描述，錯誤的為A、主要引起脊髓前角運動神經(jīng)細(xì)胞的損害B、脊髓灰質(zhì)炎是一種傳染病C、脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的D、病毒主要侵犯外周神經(jīng)系統(tǒng)E、常常遺留比較嚴(yán)重的后遺癥38.高級腦功能評定包括A、心理精神評定B、言語功能評定C、認(rèn)知功能評定D、體感誘發(fā)電位測定E、意識狀態(tài)評定39.英文“Rehabilitation“在我國翻譯為()A、復(fù)原B、康復(fù)C、復(fù)健D、復(fù)康E、恢復(fù)40.簡述有氧訓(xùn)練的適應(yīng)證。第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:慢性充血性心力衰竭康復(fù)治療的注意事項：(1)嚴(yán)格掌握運動治療的適應(yīng)證和禁忌證，特別注意排除不穩(wěn)定的心臟病患者。(2)康復(fù)治療前應(yīng)進行詳盡的心肺功能和藥物治療的評定。(3)康復(fù)方案強調(diào)個體化原則。(4)活動時應(yīng)強調(diào)動靜結(jié)合、量力而行。(5)活動必須循序漸進，并要考慮環(huán)境因素對活動量的影響。(6)治療時應(yīng)有適當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)監(jiān)護。(7)運動治療只能作為綜合治療的一部分，不應(yīng)排斥其他治療。(8)注意藥物治療與運動反應(yīng)。2.正確答案:正確3.正確答案:神經(jīng)溶解技術(shù)：是指在神經(jīng)干或者肌肉運動點注射酚或者乙醇，導(dǎo)致神經(jīng)鞘或軸索細(xì)胞膜變性，或者肌肉蛋白凝固變性，從而降低局部肌肉一神經(jīng)活躍程度的治療方法。4.正確答案:失語癥的治療目標(biāo)：(2)中度失語：發(fā)揮殘存能力及改善功能，適應(yīng)日常交流需要。一般可以達到日常生活自理的交流水平。(3)重度失語：盡可能發(fā)揮殘存能力以減輕家庭負(fù)擔(dān)。一般都不能達到日常生活自由交流的水平。5.正確答案:正確6.正確答案:脊髓損傷平面與功能預(yù)后的關(guān)系：7.正確答案:C8.正確答案:自主神經(jīng)過反射：胸6平面以上的脊髓損傷患者，出現(xiàn)發(fā)作性高血壓、頭痛、面部潮紅等，常見的誘因是膀胱充盈、直腸刺激、便秘、感染、痙攣、結(jié)石、器械操作、性沖動等。9.正確答案:C10.正確答案:運動再學(xué)習(xí)方法的基本部分：①上肢功能；②口面部功能；③從仰臥到床邊坐起；④坐位平衡；⑤站起與坐下；⑥站立平衡；⑦步行。11.正確答案:A12.正確答案:A13.正確答案:淺感覺主要包括痛、溫、觸覺。淺感覺傳導(dǎo)通路：頭部以下軀體淺感覺一脊神經(jīng)后根－脊髓后角換神經(jīng)元－神經(jīng)交叉到脊髓對側(cè)－脊髓丘腦側(cè)束(痛、溫覺)及脊髓丘腦前束(輕觸覺)－丘腦。14.正確答案:D15.正確答案:步行訓(xùn)練的目標(biāo)：①社區(qū)功能性行走：終日穿戴矯形器并能耐受，能上下樓，能獨立進行日常生活活動，能連續(xù)行走900m。②家庭功能性行走：能完成上述活動，但行走距離不能達到900m。③治療性步行：上述要求均不能達到，但可借助矯形器進行短暫步行。16.正確答案:A17.正確答案:E18.正確答案:E19.正確答案:封閉治療的禁忌證：①注射局部感染或皮膚破損；②全身感染未控制；③明顯出血傾向；④病情危重或不穩(wěn)定；⑤腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用的禁忌情況；⑥孕婦及哺乳期婦女慎用。(1)完全性損害：骶段感覺和運動功能均喪失。(2)不完全性損害：神經(jīng)平面以下包括骶段(S[YZ81_4-5.gif])有感覺功能，但無運動功能。(3)不完全性損害：神經(jīng)平面以下有運動功能，大部分關(guān)鍵肌肌力<3級。(4)不完全性損害：神經(jīng)平面以下有運動功能，大部分關(guān)鍵肌肌力≥3級。(5)正常：感覺和運動功能正常，但肌張力增高。21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:康復(fù)醫(yī)學(xué)：康復(fù)醫(yī)學(xué)是具有獨立的理論基礎(chǔ)、功能測評方法、治療技能和規(guī)范的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科，旨在加速人體傷病后的恢復(fù)進程，預(yù)防和(或)減輕其后遺功能障礙程度。25.正確答案:C26.正確答案:A,C,D,E27.正確答案:A28.正確答案:馬尾綜合征：椎管內(nèi)腰骶神經(jīng)根損傷，可引起膀胱、腸道及下肢反射消失，表現(xiàn)為外周神經(jīng)損傷的特征(遲緩型癱瘓)。29.正確答案:C30.正確答案:正確31.正確答案:E32.正確答案:錯誤33.正確答案:Brunnstrom肢體功能恢復(fù)分期如下：2期：引出聯(lián)合反應(yīng)、共同運動。3期：隨意出現(xiàn)的共同運動。4期：共同運動模式被打破，開始出現(xiàn)分離運動。5期：肌張力逐漸恢復(fù)正常，有分離運動、精細(xì)活動。6期：精細(xì)、協(xié)調(diào)、控制運動，接近正常水平。34.正確答案:能量節(jié)約技術(shù)：(1)物品擺放有序化。(2)活動程序合理化：按照特定工作或生活任務(wù)的規(guī)律，確定最合理的流程或程序，以減少不必要的重復(fù)勞動。(3)操作動作簡化：盡量采用坐位，并減少不必要的伸手、彎腰等動作。(4)勞動工具化：搬動物品或勞動時盡量采用推車或其他省力的工具。(5)活動省力化：例如作消除重力影響，盡可能采取推、拉等活動，而不采用提、托等活動。35.正確答案:關(guān)節(jié)置換術(shù)后的關(guān)節(jié)保護技術(shù)：①預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位：髖關(guān)節(jié)屈曲<90°，內(nèi)收不超過中線，避免髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位。②避免不良姿勢，包括：低座起立、蹺二郎腿或兩腿交叉、不側(cè)身彎腰或過度向前屈曲，避免術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋位，而要經(jīng)常使患側(cè)髖關(guān)節(jié)處于輕度外展或中立位。③避免跑、跳等劇烈活動。36.正確答案:肥胖病的康復(fù)治療原理：①通過飲食控制減少能量的攝?。虎谕ㄟ^運動鍛煉增加能量的消耗，維持能量負(fù)平衡狀態(tài)；③通過行為療法糾正不良飲食行為和生活習(xí)慣，以鞏固和維持飲食療法和運動療法所獲得的療效，防止肥胖復(fù)發(fā)；④根據(jù)患者的病情需要，適當(dāng)選用藥物治療，增加療效，增進患者的減肥信心。37.正確答案:康復(fù)治療學(xué)的主要內(nèi)容：物理治療、作業(yè)治療、言語治療、康復(fù)工程、中國傳統(tǒng)康復(fù)治療。38.正確答案:言語治療的原則：(1)早期開始：言語治療開始得愈早，效果愈好，早期發(fā)現(xiàn)是治療的關(guān)鍵。(2)及時評定：言語治療前應(yīng)進行全面的言語功能評定，了解言語障礙的類型及其程度，制定針對性的治療方案。治療過程中要定期評定，了解治療效果，或根據(jù)評定結(jié)果調(diào)整治療方案。治療結(jié)束后，也要對治療效果進行評估。(3)循序漸進：言語訓(xùn)練過程應(yīng)該遵循循序漸進的原則，由簡單到復(fù)雜。(4)及時反饋：根據(jù)患者對治療的反應(yīng)，及時給予反饋，強化正確的反應(yīng)，糾正錯誤的反應(yīng)。(5)主動參與：言語治療的本身是一種交流過程，需要患者的主動參與，治療師和患者之間、患者和家屬之間的雙向交流是治療的重要內(nèi)容。39.正確答案:C40.正確答案:脊髓損傷患者的骶段保留：指脊髓損傷時最低的神經(jīng)功能保留區(qū)域，即會陰部的感覺或運動。第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:錯誤2.正確答案:正確3.正確答案:C4.正確答案:正確5.正確答案:E6.正確答案:A7.正確答案:糖尿病患者運動處方制定的原則：①運動強度：以40％～60％最大攝氧量為宜。②運動的種類：以有氧運動為主，配合力量運動。③運動時間：自10min開始，逐步延長至30～40min。餐后1h實施運動為宜。④運動頻率：每周運動鍛煉3～4次較為合理，可根據(jù)每次運動的運動量大小而定。每次運動后不覺疲勞的病人，可堅持每天運動一次。8.正確答案:骶段保留：脊髓損傷時最低的保留區(qū)域為會陰部的組織邊緣，感覺由最低的骶段神經(jīng)支配。因此，沒有鞍區(qū)感覺和(或)肛門外括約肌的自主收縮者均為完全性脊髓損傷。9.正確答案:C10.正確答案:正確11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:脊髓圓錐綜合征：主要為脊髓骶段圓錐損傷，可引起膀胱、腸道和下肢反射消失。偶爾可以保留骶段反射。14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:B16.正確答案:反射性抑制是用來抑制肌張力和姿勢的一種有效方法，可以防止異常的感覺輸入。(1)軀干肌張力增高：軀干屈肌張力增高時，把頭部放置在過伸位，可以降低屈肌張力，增加伸肌張力；軀干伸肌張力增高時，把頭放置在屈曲位，可以降低伸肌張力，增加屈肌張力；軀干屈肌與伸肌張力均增高時，可以通過旋轉(zhuǎn)軀干(保持骨盆不動)來抑制。(2)肢體肌張力增高：屈肌張力增高時可取肢體外旋位，外展肌張力增高時可取肢體內(nèi)旋位，上臂屈肌痙攣時取肢體的對稱性伸展(保持頭在中立位，以排除不對稱緊張性頸反射)。軀干、頭、肢體的伸肌張力均增高時，使髖屈曲外展并屈膝即可抑制。(3)出現(xiàn)痙攣：頸、臂及手出現(xiàn)屈曲痙攣時，可取上臂水平外展或?qū)蔷€伸展來抑制；軀干與髖出現(xiàn)痙攣時，可將臂上舉過頭，以促進軀干及髖的伸展。17.正確答案:C18.正確答案:A19.正確答案:B20.正確答案:C21.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:A,B,C,D,E25.正確答案:A,C,D,E26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:錯誤29.正確答案:C30.正確答案:錯誤31.正確答案:腹式呼吸訓(xùn)練的要領(lǐng)：取臥位或坐位(前傾依靠位)。呼吸時腹部放松，經(jīng)鼻緩慢深吸氣。呼氣時縮唇將氣緩慢吹出，同時收縮腹肌以增加腹內(nèi)壓，促進橫膈上抬，把氣體盡量呼出。臥位吸氣時雙手置于