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家庭監(jiān)護(hù)WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第1頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分雙相情感障礙的體驗(yàn)?躁狂輕躁狂輕度抑郁重度抑郁正常WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第2頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分雙相情感障礙的體驗(yàn)?躁狂輕躁狂輕度抑郁重度抑郁正常住院、門診門診、家庭1住院、門診WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第3頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分從醫(yī)院到家庭……回到了舊環(huán)境,如何改變?治療的延續(xù)性中斷,如何維持?非專業(yè)護(hù)理,如何防止危急情況,預(yù)防復(fù)發(fā)?WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第4頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分家庭護(hù)理的價(jià)值增加患者最終獲得康復(fù)的幾率。降低雙相障礙的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。降低自殺風(fēng)險(xiǎn)。減少住院次數(shù),降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第5頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分家庭護(hù)理不只是家屬的事醫(yī)生患者家庭WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第6頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分家庭需要做什么?重塑家庭關(guān)系加強(qiáng)心理護(hù)理做好生活護(hù)理監(jiān)督繼續(xù)用藥觀察病情變化掌握康復(fù)指征WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第7頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分重塑家庭關(guān)系家庭治療不良刺激因素的去除良好家庭生活氛圍的營造WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第8頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分加強(qiáng)心理護(hù)理傾聽:獲得關(guān)于疾病、藥物不良反應(yīng)的信息共情:表現(xiàn)對(duì)患者想法的理解支持:舒緩心理壓力解釋:伙伴式交流重構(gòu)疏泄安撫適當(dāng)轉(zhuǎn)移話題WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第9頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分做好生活護(hù)理飲食睡眠個(gè)人清潔活動(dòng)興趣愛好……WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第10頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分監(jiān)督繼續(xù)用藥鼓勵(lì)、保證維持用藥觀測藥物不良反應(yīng)和副作用在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第11頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分觀察病情變化疾病發(fā)作期:預(yù)防自殺病情恢復(fù)期:情緒波動(dòng)WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第12頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分自殺危險(xiǎn)的評(píng)估過去是否企圖自殺?最近情緒變化如何?意識(shí)狀態(tài)怎樣?行為是否與前不同?WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第13頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分自殺征兆的發(fā)現(xiàn)對(duì)關(guān)系親近的人表達(dá)想死的念頭,或在日記、繪畫、信函中流露出來。情緒明顯不同于往常。焦躁不安、常??奁?、行為怪異粗魯。食欲不良、沉默少語、失眠。回避與他人接觸,不愿見人。性格行為突然改變,像變了一個(gè)人。無緣無故收拾東西,向人道謝、告別、歸還所借物品、贈(zèng)送紀(jì)念品。WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第14頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分掌握恢復(fù)指征睡眠、飲食改善,體重增加思維改善,動(dòng)作增多情緒改善WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第15頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分警惕復(fù)發(fā)指征(1)時(shí)間:部分癥狀發(fā)作有季節(jié)性初冬(10~11月)--抑郁發(fā)作夏季(5~7月)--躁狂發(fā)作。激發(fā)性事件WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第16頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分性格改變思維改變非理性意志行為出現(xiàn)睡眠改變、注意力下降等神經(jīng)癥癥狀學(xué)習(xí)、工作和社交能力無故明顯下降等儀表改變,語音、語速變化警惕復(fù)發(fā)指征(2)WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第17頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分誤區(qū)之一:患者自己配藥、自己保管藥品
藥物家人專門管理,定時(shí)清點(diǎn)存藥誤區(qū)之二:患者不應(yīng)從事任何勞動(dòng)
鼓勵(lì)生活自理,適當(dāng)參加勞動(dòng)誤區(qū)之三:隔離患者
躁狂期適當(dāng)減少患者去人多的場合
抑郁期鼓勵(lì)多與人交往,適當(dāng)參加社
會(huì)活動(dòng)誤區(qū)之四:過于溺愛或者放任不管
關(guān)心而不溺愛,鼓勵(lì)而不放縱誤區(qū)之五:指責(zé)和強(qiáng)行要求
鼓勵(lì)為主,支持和理解。家庭護(hù)理的誤區(qū)WNE-3-20130328-028本文檔共20頁;當(dāng)前第18頁;編輯于星期二\14點(diǎn)49分小結(jié)科學(xué)的家庭護(hù)理意義重大家庭護(hù)
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